Anda di halaman 1dari 46

Modul Baru Batch Agustus 2018

1. Tn. Sonar,38 tahun, dating kepada anda dengan keluhan sering merasa tidak enak di
dada sebelah kiri setiap habis naik-turun tangga. Keluhan sejak 3 bulan terakhir,
berlangsung selama 5 menit dan membaik dengan istirahat. Anda kemudia melakukan
pemeriksaan EKG, dan didapatkan hasil EKG normal. Diagnosis Tn. Sonar adalah…
a. APS
b. UAP
c. STEMI
d. NSTEMI
e. CHF
2. Ny. Desi,52 tahun, dating ke dokter karena sesak napas yang mengganggu aktivitas.
Jika naik tangga ia merasa kehabisan napas. Beberapa bulan terakhir harus tidur
dengan 2-3 batal, dan sering terbangun. Pasien memounyai riwayat hipertensi yang
tidak diobati. DM, dan penyakit jantung sebelumnya disangkal. Berikut ini dapat
digunakan untuk mengatasi masalah pasien, kecuali…
a. Diuretic
b. Oksigen
c. Morfin
d. Posisi ½ duduk
e. Levodopa
3. Tn. Bram, 65 tahun, dibawa keluarganya karena tidak sadar secara mendadak. Dari
pemeriksaan TD didapatkan 220/160 mmHg, nadi 100x/m, napas 22x/m, didapatkan
pada CT-scan perdarahan intraserebral. Tatalaksana untuk hipertensi yang paling tepat
untuk pasien ini adalah…
a. Nikardipin IV
b. Klonidin IV
c. Propanolol PO
d. Tiazid PO
e. Nikardipin PO
4. An. Doni,5tahun, dibawa ke iGD dengan keluhan duare sejak 10 jam yang lalu. Diare
8x berwarna kuning. BAK sekitar 5 jam yang lalu. Anak tampak mengantuk, tidak
mau minum, disertai pula mual dan muntah. Hasil pemeriksaan ditemukan kesadaran
apatis, TD 70/60 mmHg, nadi 132x/m, napas 26x/m. turgor kulit sangat menurun,
perut cembung, mukosa mulut kering, mata sangat cekung, akral dingin. CRT>3
detik. Apa diagnosis pasien tersebut..
a. Syok kardiogenik
b. Syok hipovolemik
c. Syok anafilaktik
d. Syok hemoragik
e. Syok neurogenic
5. Tn. Brastyo, 58 tahun, ditemukan tidak sadar ditepi jalan. Paramedic kemudian dating
meraba nadi karotis, hasilnya tidak ada. Kemudian ia melakukan rekaman EKG
dengan hasil sebagai berikut :
Hal yang perlu dilakukan selanjutnya adalah…
a. Melakukan defibrilasi 360 j monofasik
b. Melakukan pemeriksaan denyut nadi karotis
c. Melakukan kardioversi 120 j bifasik
d. Melakukan kompresi dada dengan bantuan napas
e. Memberikan oksigen dosis tinggi
6. Tn. Ridwan, usia 43 tahun, dating berobat dengan keluhan batuk lebih dari 3 minggu.
Keluhan disertai dengan penurunan berat badan. Pemeriksaan BTA sputum 2x
menunjukkan hasil (+), rontgen thoraks didaatkan infiltrate pada apeks paru. Riwayat
mendapatkan pengobatan TB disangkal pasien. Regimen apada yang tepat diberikan
kepada pasien?
a. 2RHZE/4(RH)3
b. 2RHZES/RHZE/5(RHE)3
c. 2RHZ/4RH
d. 2RHZES/4(RH)3
e. 4RHZES
7. An. Ahmad, 2 tahun, dibawa kedokter dengan keluhan BB tidak kunjung maik dan
tampak kurus. Anak belum bias berjalan, PB 73cm, BB8,5 kg. Ayah pasien BTA
positif. Dokter memutuskan untuk melakukan tes mantoux dan hasilnya positif.
Berdasarkan skoring TB, diantara pilihan berikut yang paling meningkatkan
kemungkinan anak terdiagnosis TB paru berdasarkan SKOR TB anak adalah..
a. Gizi buruk
b. Kontak dngan BTA positif
c. Foto rontgen paru yang sugestif TB
d. Limfadenopati generalisata
e. Destruksi pada vertebra torakalis
8. Tn. Panjul, 26 tahun, dating dengan keluhan sesak yang disertai bunyi ngik-ngik. Saat
serangan pasien masih dapat tidur terlentang dan pasien masih dapat berbicara
kalimat. Dalam 3 bulan terakhir, pasien mengalami serangan 3x dalam seminggu tapi
masih dapat diatasi dengan obat asma yang dibelinya diwarung. Apakah diagnosis
pasien
a. Asma persisten sedang dengan serangan sedang
b. Asma persisten sedang dengan serangan ringan
c. Status asmatikus
d. Asma persisten ringan dengan serangan ringan
e. Asma persisten ringan dengan serangan sedang
9. Ny. Sari, 34 tahun, dating dengan tanda-tanda hipertiroid. Pada pemeriksaan fisik,
didapatkan eksoftalmus, tiroid membesar dan kenyal, takikardi. Lab TSH menurun,
T4 meningkat. Apa diagnosis paling mungkin?
a. Goiter non toksik
b. Penyakit graves
c. Tiroiditis hashimoto
d. Adenoma folikuler tiroid
e. Kista tiroid
10. TN. Julio, 45 tahun, tertusuk pisau didada kanan. Napas cepat dan tampak sesak berat,
gerakan dada kanan tertinggal, trakea bergeser ke kiri, perkusi hemitoraks dekstra
hipersonor, suara paru kanan perkurang. TTV tidak stabil. Tindakan apada yang harus
segera dilakukan?
a. Pemberian oksigen sungkup
b. Resusitasi jantung paru
c. Foto rontgen thoraks
d. Head tilt dan chin lift
e. Needle dekompresion
11. Tn. Sule, 47 tahun, sehari-hari bekerja sebaga tukang bangunan mengeluh muntah dan
kembung. Pasien mengaku sering keluar benjolan pada lipat paha yang bias masuk
kembali jika berbaring sejak 4 tahun yang lalu. Baru sejak tadi pagi benjolan tidak
dapat kembali. Apakah diagnosis kasus diatas?
a. Hernia inkarserata
b. Hernia inguinalis reponibel
c. Hernia femoralis
d. Hernia direk ireponibel
e. Hernia strangulate
12. Bayi joana, 5 bulan, mengalami diare sejak 4 hari yang lalu. Sejak kemabir BAB
sampai 6x sehari. Bayi asi ekslusif, menurut bu masih minum seperti biasa. Dari
pemeriksaan ditemukan ubun-ubun datar, turgor kembali cepat, perut kembung, dan
anus kemerahan. Terapi yang pasling tepat adala
a. Terapi B+lanjutkan asi+tunda pemberian zinc
b. Terapi B+lanjutkan asi+pemberian zinc 10mg/hari selama 10-14 hari
c. Terapi A+hentikan asi sampai diare sembuh+zinc 10 mg/hari selama 10-14
hari
d. Terapi A+lanjutkan asi+zinc 20 mg/hari selama 10-14 hari
e. Terapi A+lanjutkan asi+zinc 10 mg/hari selama 10-14 hari
13. Tn. Hercules, 42 tahun, dating kedokter dengan keluhan muntah darah sebanyak 2x.
darha warna merah kehitaman, jumlah sekitar 300cc. sejak 6 bulan yang lalu, pasien.
mengatakan perut makin membesar dan badan terasa lemas terus. Riwayat sakit
kunung sebelumnya disangkal. Pasien gemar mengkonsumsi alcohol. Pada PF
ditemukan ascites, hepar sulit dinilai. TTV stabil. Diagnosis pasien adalah…
a. Ruptur Mallory-Weiss
b. Pecah varises esophagus e.c hipertensi porta
c. Gastritis erosifa
d. Hepatoma
e. Hepatitis akut
14. Ny. Henny, 35 tahun, mengeluh nyeri perut disertai mual muntah sejak 2 minggu
yang lalu. Pasien tidak nafsu makan, perut terasa begah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal, sklera ikterik, dan hepatomegaly. Pada
pemeriksaan marker hepatitis diperoleh HBsAg +, HBeAg+, dan igM anti HBc+.
Makna peeriksaan hepatitis pasien ini adalah..
a. Hepatitis B kronis
b. Hepatitis B akut dan infeksius
c. Pasien menderita hepatitis B dan hepatitis E
d. Pasien dulu pernah hepatitis B dan pernah imnunisasi hepatitis B
e. Hepatitis B carries dan mendapatkan imunitas
15. Tn. Odilio, 35 tahun dibawa ke IGD oleh keluarganya karena nyeri seluruh perut yang
disertai muntah-muntah. Pasien memiliki riwayatpenyakit maag kronis dan punya
riwayat minum obat pengurang rasa nyeri bertahun-tahun. Pemeriksaan radiologi
yang selanjutnya perlu anda kerjakan adalah…
a. Abdomen 1 posisi
b. Abdomen 3 posisi
c. BNO IVP
d. USG abdomen
e. Barium Enema
16. Tn. Desta, 20 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Saat tiba di IGD, GCS 10,
dengan kesan umum perdarhan banyak. TTV: TD 100/80, nadi 120x/m, napas 24x/m.
banyak darah tampak di rongga mulut. Anda akan melakukan pengamanan terhadap
jalan napas. Cara yang pertama kali anda pilih adalah..
a. Maneuver sellick
b. Trakeostomi
c. Chin-lift
d. Head-tilt
e. Jaw-thrust
17. An. Alfonsius, 8 tahun, dating dengan keluhan urin berwarna gelap, sebelumnya
pasien menderita demam dan sakit tenggorokan, dari pemeriksaan BP 140/90, muka
sembab, edema pretibial, urinalisis: eritrosit(+) penuh, leukosit(+). Diagnosis yang
mungkin adalah
a. SNA
b. SN
c. Nefrolitiasis
d. Pielonefritis
e. Hidronefrosis
18. Tn. Riko, 40 tahun dating dengan keluhan badan demam, menggigil serta nyeri pada
pinggang kiri yang dirasakan hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
demam 38,9oC, disertai nyeri ketok kostovertebra kiri. Pada pemeriksaan urin sedimen
eritrosit negative, leukosit esterase (+), nitrit(+). Diagnosis pasien ini adalah?
a. Nefrolitiasis
b. Pielonefritis akut
c. Sistitis
d. GNA
e. Urethritis
19. An. Tison, 6 tahun diantar oleh orang tuanya dengan benjolan pada ujung penis. Saat
diperiksa frenulum penis melingkar dibawah glans penis dan tidak dapat
dikembalikan. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Parafimosis
b. Hipospadia
c. Epispadia
d. Fimosis
e. Striktur uretra
20. Tn. Prasojo, 74 tahun, dating dengan keluhan tidak bias BAK sejak 1 hari
sebelumnya, riwayat seperti ini sebelumnya disangkal, sebelumnya kencing normal
dan tidak ada riwayat trauma. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak
kesakitan. Didapatkan bulging dan nyeri tekan suprapubic. Setelah dilakukan
kateterisasi dan colok dubur didapatkan prostat teraba membesar, konsistensi kenyal,
permukaan rata. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Benign prostate hypertrophy
b. Adenokarsinoma prostat
c. Prostatitis
d. Abses prostat
e. Adenokarsinoma buli-buli
21. Tn. Abu, usia 55 tahun, dating ke IGD dengan nyeri pada punggu atasnya sejak 3 hari
yang lalu, nyeri dirasakan hilang timbul. BAK lancer namun sedikit berkurang dan
tidak ditemukan demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok kostovertebra
(+), urin berwarna kekuningan, ureum 50, kreatinin 1,4, Kristal oksalat +3, endapan
leukosit 2-4/LPB. Pada pemeriksaan foto abdomen didapatkan gambaran radioopak
seperti stug horn di paravertebral setinggi lumbal 2-3. Apakah diagnosis pasien
diatas?
a. Nefrolitiasis
b. Ureterolitiasis
c. Sistitis
d. Pankreatitis
e. Uretrolitiasis
22. Tn. Miko, usia 40 tahun, dating kerumah sakit dengan keluhan badan lemas sejak 2
minggu yang lalu. Ia sering merasakan nyeri pada ulu hati. Diketahui riwayat
konsumsi jamu pegal linu sejak 2 tahun belakangan, dan 1 bulan terakhir sering BAB
warna hitam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat, nyeri tekan
epigastrium. Pemeriksaan Lab: Hb 6g/dl, leukosit 2100/mm3. Apa pemeriksaan
selanjutnya yang perlu dilakukan untuk menentukan jenis anemianya?
a. Biopsy sumsum tulang
b. MCV,MCH,MCHC
c. Elektroforesis Hb
d. Pemeriksaan Hba1c
e. Pemeriksaan albumin
23. An. Soni, laki-laki, usia 3 bulan dating diantar oleh ibunya ke RS dengan keluhan
perdarahan pada bekas suntikan imunisasi Hep B. perdarahan muncul setelah
beberapa menit suntikan diberikan setelah sempat berhenti. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan anak tampak rewel, pernapasan 40x/m, nadi 130x/m, dan suhu afebris.
Pada pemeriksaan penunjanng didapatkan trombosit 350.000/mm3, BT normal, CT
meningkat, PT normal, APTT meningkat, apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Von willebrand disease
b. Hemophilia A
c. Hemophilia B
d. Defisiensi vit K
e. DIC
24. Tn. Ronaldhino, 28 tahun, dating dengan keluhan demam dan diare kurang lebih 2
minggu. Pasien juga mengeluh berat badan berkurang drastic. Semula berat badan
pasien 70kg namun saat ini hanya 58 kg. pasien mengatakan hal itu karena nafsu
makannya berkurang sejak 3 bulan terakhir. Pasien menjalani pola hidup bebas, tetapi
penggunaan jarum suntik disangkal. BTA sputum (-), anti HIV (+) dalam 3x
pemeriksaan. Stadium kilins HIV manakah yang sesuai dengan kondisi pasien saat
ini?
a. Stadium 1
b. Stadium 2
c. Stadium 3
d. Stadium 4
e. Stadium 5
25. Tn. Somad 38 tahun, datang dengan keluhan sakit kepala, perut dirasakan tidak enak
dan belum BAB sejak 3 hari yang lalu. Pasien mengeluhkan demam yang tidak
terlalu tinggi, sejak 2 minggu yang lalu. Tatalaksana farmakologis yang anda berikan
untuk pasien ini adalah?
a. Siprofloksasin PO
b. Kloramfenikol PO
c. Kotrimoksazol PO
d. Amoksisilin PO
e. Gentamisin IV
26. An dimas, berusia 12 tahun, datang di bawah ke RS dengan keluhan mimisan 1 jam
yang lalu .sebelumnya, pasien mengalami demam sejak 3hari yang lalu. pada
pemeriksaan penunjang didapatkan hb 17 g /dl, hematokrit 49 % leukosit 4,500,
trombosit 46.000, Igm anti dengue (-), IgG anti dengue (+), uji widal titer O 1/80, H
1/80. Apa kemungkinan penyakit diderita pasien ?
A. Demam berdarah dengue
B. Leptospirosis
C. Malaria
D. Demam typhoid
E. Demem dengue
27. Ny.Andrea 32 tahun, datang dengan keluahan BAB berdarah sejak 3 hari yang lalu.
Diketahui sebelumnya makan – makanan tidak terlalu bersih. Pada analaisa tinja
ditemukan tinja dengan darah (+). Tatalaksanaan terbaik pada pasien ini adalah ?
A. Amoksisilin PO
B. Kotrimoksasol PO
C. Ceftriakson IV
D. Eritomycin PO
E. Vancomycin IV
28. Nn. Nin a 22 tahun, datang dengan keluhan berselang 3 hari. Keluahan lainya ia juga
mengalami nyeri kepalah, berkeringat, dan satu minggu yang lalu pergi ke papua
selama 1 minggu. Ia telah diperiksa menggunakan rapid test dan didiagnossis
mengalami malaria. Kemungkinan penyebab malaria dalam kasus ini adalah
plasmodium jenis ?
A. Malariae
B. Vivax
C. Ovale
D. Falciparum
E. Belum dapat ditentukan

29. An. kode, 4 tahun sering menggarukan bagian ke anus setiap kali tidur. Diagnosis
pasien ini adalah ?
A. Askariasis
B. Taeniasis
C. Enterobiasis
D. Bilharziasis
E. Amoebasiasis
30. Tn. Samuel, usia 42 tahun, mengeluh sering mengantuk sejak 1 bulan terakhir. Pasien
juga merasa berat badan nya cenderung turun Diakui pasien, akhir – akhir ini pasien
sering merasa sering lapar, sering haus, dan sering kencing. Pada pemeriksaan, pasien
tampak gemuk. Ditemukan GDS 230 mg / dl. Dianosis pasien ini adalah ?
A. Dm Tipe 2
B. GDPT
C. TGT
D. Diagnosis belum tegak sebelum melakukan pemeriksaan GDSulang
E. Diagnosis belum tegak sebelum pemeriksaan TTGO
31. Ny lita 39 tahun, datang dengan keluhan rahang bawah kiri terasa nyeri saat makan
maupun dengan perabaan. Nyeri terasa seperti di tusuk. Keluhan ini sudah dirasakan
selama 3 tahun. Pada pemeriksaan MRI juga ditemukan keluhan. Diagnosais yang
paling tepat adalah ?
A. Cluster headache
B. Migarane
C. Tension type headache
D. Trigeminal neuralgia
E. Post hipertensi syndrome
32. Ny. Nani, 68 tahun, dating dengan keluhan tiba-tiba terjatuh saat sedang
membersihkan rumah karena mengalami sakit kepala hebat. Dalam perjalanan ke
rumah sakit, pasien mengalami muntah menyemprot serta penurunan kesadaran. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan kesadaran pasien spoor dengan TD 220/120 mmHg.
Kaku kuduk (-). Pada CT-scan didapatkan lesi hiperdens pada lobus frontalis.
Diagnosis yang tepat pada pasien adalah?
a. Stroke iskemik
b. Stroke hemoragik
c. TIA
d. RIND
e. Perdarahan subarachnoid
33. An. Sinta, 5 tahun datang karena mengeluhkan telinga yang sakit . sejak 1 minggu
lalu ia batuk pilek yang tidak kunjung sembuh . Pada pemeriksaan tidak ditemukan
sekret , ditemukan membrane tymphani hiperemis . Tatalaksanaan terbaik untuk
shinta adalah ?
A. Pemberian dekongestan oral
B. Pemberian antibiotic oral
C. Typhanosentesis
D. Pemasangan pipa grommet
E. Melalukan tes audiometri
34. An. Jaya usia 6 tahun , dibawah ibunya kedokter dengan keluhan tidak mau makan .
sehari – harinya pasien hanya tidur di kamar dan malas makan . pada pemeriksaan
fisis tampak anak sangat kurus atrofi otot dan atrofi lemak di kedua lengan dan
tungkai , rambut mudah tercabut , serta perut , kaki , serta tungkai bawah tampak
membuncit . saat ditekan , terjadi pitting . Apa diagnosis yang tepat pada Kasus ini ?
A. Gizi buruk
B. Gizi baik
C. Gizi buruk kwashiorkor
D. Gizi buruk marasmus
E. Gizi buruk maskamik – kwashiorkor
35. Tn . Ali , 65 tahun , datang dengan keluhan pandangan kabur perlhan sejak 2 bulan
yang lalu . Ia merasa penglihatannya seperti berkabut. Pada pemeriksaan didapatkan
Visus OD 5/60 OS 2/60, lensa kedua mata keruh , shadow test negative pada kedua
mata.Riwayat hipertensi maupun diabetes disangkal . Diagnosis yang tepat untuk
pasien tersebut adalah ?
A. Katarak imatur
B. Katarak matur
C. Retinopaty diabetic
D. Retinitis pigmentosa
E. Retinopati hipertensi
36. Ny. Syahrini, 48 tahun, dating karena pandangan mata kiri mendadak kabur, disertai
mata merah dan nyeri dibelakang mata yang berdenyut. Ini adalah keluhan pertama.
Pada PF ditemukan edema kornea dan pupil OS yang tidak bereaksi terhadap cahaya.
Terdapat riwayat darah tinggi pada pasien. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Cluster headache
b. Edema akut
c. Glaucoma akut
d. Glaucoma kronik
e. Retinopati hipertensi
37. Tn. Amir, 21 tahun, dating kepada anda karena terdapat bercak gatal diselangkangan
kiri. Awalnya muncul sejak 3 minggu yang lalu, namun semakin lama semakin gatal.
Pada PF ditemukan plakat dengan tepi yang tampak lebih aktif. Pada pemeriksaan
KOH, yang dapat ditemukan adalah..
a. Hifa sejati panjang bersekat
b. Hifa pendek bersekat
c. Blastospora
d. Hifa pendek tidak bersekat dengan gerombolan spora
e. Gambran spaghetti and meatball
38. Ny. Neni, 50 tahun dating ke poliklinik RS dengan keluhan terdapat bitnik-bintik
berisi cairan di pinggang sebelah kiri disertai rasa nyeri didaerah tersebut. Saat masih
anak-anak, pasien pernah mengalami cacar air. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
vesikel berkelompok maculopapular eritema pada sisi lateral kiri setinggi thorakal X.
tatalaksana pada kasus tersebut adalah…
a. Acyclovir 3x200mg selama 5-7 hari
b. Acyclovir 5x200mg selama 5-7 hari
c. Acyclovir 5x400mg selama 5-7 hari
d. Acyclovir 5x800mg selama 5-7 hari
e. Acyclovir 5x1000mg selama 5-7 hari
39. Tn. Donny, 28 tahun mengeluhkan rasa panas saat BAK. 3 hari yang lalu sempat
mengeluarkan seperti nanah dari ujung penis. Riwayat berganti pasangan seksual (+).
Penatalaksanaan yang tepat pada pasien adalah…
a. Cefixime 400mg PO dosis tunggal
b. Azithromycin 1gr PO dosis tunggal
c. Cefixime 400mg+azithromycin 1gr PO dosis tunggal
d. Ciprofloxacin 2x 500 mg PO selama 14 hari
e. Doksisiklin 2x100mg PO selama 14 hari
40. Ny. Sulastri, 56 tahun, dibawa keluarganya dalam keadaan mengamuk karena merasa
mendengar suara-suara yang menjelek-jelekkannya. Keluhan ini mulai dialami sejak 2
bulan terakhir. Ia juga merasa orang lain selalu berusaha membuatnya gagal sejak
dulu. Ia menjadi selalu merasa ketakutan untuk keluar rumah karena takut orang
berbuat jahat padanya. Ia juga menjadi takut mengalakan televise karena ia yakin di
televise telah dipasang kamera khusus oleh kekuatan lain yang akan berbuat jahat
kepadanya. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah..??
a. Skizofrenia katatonik
b. Skizofrenia paranoid
c. Skizofrenia hebefrenik
d. Psikotik akut
e. Gangguan panic
41. Nn. Kiara, 27 tahun, dating dengan keluhan tiba-tiba mengalami ketakutan hebat 1
jam yang lalu. Keluhan lainnya adalah berdebar-debar dan berkeringat dingin.
Keluhan dirasakan saat pasien sedang istirahat, tidak sedang dalam keadaan emosi.
Kejadian ini telah terjadi beberapa kali dan menghilang dengan sendirinya. Diagnosis
yang tepat pada pasien adalah??
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Serangan panic
c. Bipolar episode kini manik
d. PTSD
e. Reaksi stress akut
42. Ny. Donita, 37 tahun G1P0A0 dirujuk dari bidan kepada anda karena tekanan darah
tinggi. Saat ini usia kehamilan 38 minggu. TD 180/110. Riwayat kejang disangkal.
Proteinuria (+++). Saat usia kehamilan 11 minggu tekanan darah pasien 150/100
mmHg. Diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Pre-eklamsia ringan
b. Pre-eklamsia berat
c. Superimposed pre-eklamsia
d. Hipertensi dalam kehamilan
e. Hipertensi kronik
43. Ny. Sulastri, 38 tahun, baru saja melahirkan anak ketiga (P3A0), kemudian saat
melahirkan plasenta, keluar darah dari jalan lahir yang tidak berhenti. Uterus teraba
lembek. Tidak terlihat massa dari jalan lahir. Diagnosis pasien ini yang paling
mungkin adalah
a. Robekan portio
b. Rupture perineum
c. Atonia uteri
d. Sisa jaringan plasenta
e. Inversion uteri
44. Anda menolong persalinan bayi dengan usia gestasi 30 minggu. Ketika ketuban pecah
tampak air ketuban keruh. Saat lahir bayi tidak menangis. Setelah bayi di posisikan,
dikeringkan, dan dihangatkan, didapatkan frekuensi jantung bayi 84x/m. tindakan apa
yang anda lakukan selanjutnya?
a. Lakukan kompresi dada
b. Berikan epinefrin IV
c. Pasang kateter umbilical
d. Berikan ventilasi tekanan positif
e. Berikan dekstrosa 10%
45. Bayi tri, 4 hari dating dengan keluhan terlihat kuning sejak kemarin, pada
pemeriksaan didapatkan sklera ikterik, ikterik sampai dada, tampak aktif masih mau
menyusu walaupun jumlah asi masih sedikit, golongan darah ibu dan bayi keduanya
O rh (+). Bilirubin total:11,5. Apa diagnosis yang paling mungkin
a. Breasmilk jaundice
b. Breastfeed jaundice
c. Atresia bilier
d. Hepatitis neonatal
e. Sepsis neonatorum
46. Polisi membawa jenazah pria dewasa muda tidak dikenal yang terlibat dalam tawuran.
Pada pemeriksaan, ditemukan lima luka tusuk didaerah toraks terutama di sela iga 3-5
dan pakaian korban berimbah darah. Apa kemungkinan mekanisme kematian pada
kasus ini
a. Pembunuhan
b. Perdarahan
c. Luka tusuk
d. Luka tembak
e. Tidak dapat dijelaskan
47. Pada puskesmas kecamatan Kao Teluk terjadi KLB berupa kasus diare meningkat
hingga dua kali dari bulan sebelumnya. Ditemukan juga seorang bayi meninggal
karena diare. Kepala puskesmas berencana melakukan penentuan diagnosis komunitas
dalam menghadapi KLB tersebut. Apakah langkah pertama kali yang dilakukan dalam
pembuatan diagnosis komunitas?
a. Mencari masalah yang ada didaerah tersebut
b. Menentukan perencanaan tindakan
c. Menentukan alternative pemecahan masalah
d. Memilih alternative pemecahan masalah
e. Melakukan intervensi
48. Dokter soni akan melakukan penelitian factor risiko tentang penyakit multiple
sclerosis dengan riwayat konsumsi makanan yang mengandung alcohol. Desain
penelitian yang paling tepat adalah
a. Case control
b. Cohort
c. Eksperimental
d. Cross sectional
e. Uji diagnostic
49. Dokter soni ingin melakukan pengujian terhadap kuesioner depresi yang baru
dkembangkan. Baku emas untuk diagnoss adalah wawancara psikiatri oleh psikiater.
100 pasien terdiagnosis depresi oleh psikiater dan dari 100 pasien ini, kuesioner baru
dokter soni menemukan 60 pasien depresi. Sementara dari 200 orang yang tidak
terdiagnoss depresi oleh psikiater, kuesioner baru dr. soni menghasilkan 150 pasien
tidak depresi. Berapah sensitivitas alat ukur dr soni?
a. 40%
b. 62,5%
c. 60%
d. 75%
e. 90%
50. Sebuah penelitian bertujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan peserta mengenai
pentingnya mencuci tangan. Penelitian pengetahuan peserta dilakukan sbelum
pemberian penyuluhan dan setelah penyuluhan. Skala pengetahuan peserta dibagi
dalam kriteria pengethuan baik, sedang, dan buruk. Uji hipotesis apakah yang tepat
dilakukan
a. Uji T berpasangan
b. Uji Wilcoxon
c. Uji spearman
d. Uji one way anova
e. Uji chi square

51. Seorang perempuan berusia 30 tahun, dirujuk keluarga ke RS dengan keluhan tidak
mau makan sejak sekitar 3 bulan yang lalu karena merasa badannya terlalu gemuk.
Untuk itu berbagai upaya ia lakukan seperti puasa, minum obat pencahar, dan olah
raga berlebihan. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum tampak kurus, berat badan
35 kg, tinggi badan 150 cm, tekanan darah 90/60, denyut nadi 68/m, suhu afebris,
turgor menurun, jantung-paru dalam batas normal, abdomen tak ada kelainan.
Apakah psikopatologi yang ditemukan pada pasien ini?
a. Derealisasi
b. Depersonalisasi
c. Waham somatik
d. Halusinasi kinestetik
e. Gangguan citra tubuh
52. Seorang perempuan berusia 27 tahun, datang konsultasi ke klinik psikiatri dengan
keluhan cenderung makan berlebihan, tetapi begitu meresa kenyang ia mengorek
mulutnya agar makanan yang sudah masuk perutnya keluar lagi. Kebiasaan ini
muncul sejak ia mengetahui suaminya berselingkuh dengan sekretarisnya. Pada
pemeriksaan fisik tak ditemukan kelainan. Apakah gangguan yang dialami oleh
pasien ini?
a. Dispepsia
b. Bulimia Nervosa
c. Stupor Katatonia
d. Anoreksia Nervosa
e. Depresi Terselubung
53. Seorang perempuan berusia 18 tahun, dating ke dokter dengan keluhan sulit tidur.
Keluhan dirasakan sejak dia berpisah dari keluarganya. Menurut pasien, keluhan
disertai dngan jantung berdebar-debar, merasa ingin menyendiri, dan tidak mau
bergaul. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis yang
paling mungkin pada pasien ini?
a. Gangguan tidur
b. Ganggun depresi
c. Gangguan somatisasi
d. Gangguan kepribadian
e. Gangguan cemas menyeluruh
54. Seorang perempuan berusia 47 tahun, dibawa ke dokter dengan keluhan sulit tidur.
Keluhan disertai nafsu makan berkurang, mudah lelah, dada berdebar-debar dan
nafas menjadi berat/sesak. Pasien juga merasa gelisah, keringat dingin terutama di
tangan dan kaki, serta mudah tersinggung. Keluhan ini dialami sejak 3 bulan yang
lalu. Akhir-akhir inii pasien sering ditinggal sendiri karena suaminya sering dinas ke
luar kota, sedangkan anak-anak pasien sudah berkeluarga dan tinggal di rumah
masing-masing. Pemeriksaan fisik dan laboratorium dalam batas normal. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Fobia sosial
b. Psikosomatik
c. Gangguan panik
d. Gangguan bipolar
e. Gangguan cemas menyeluruh
55. Seorang laki-laki berusia 70 tahuan, dibawa keluarganya ke puskesmas dengan
keluhan keluarga merasa pasien mengalami perubahan perilaku dan gangguan daya
ingat. Pasien sering kehilangan barang terutama kunci, menunjukkan sikap
bermusuhan dan marah-marah tanpa sebab yang jelas. Pada pemeriksaan fisik pasien
sulit mempertahankan perhatian, disorientsi tempat dan waktu, gangguan memori,
dan hendaya dalam kemampuan membuat rencana. Pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Pasien tidak menggunakan obat-obatan tertentu. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Delirium
b. Demensia
c. Skizofrenia
d. Gangguan afektif
e. Gangguan amnestic
56. Seorang perempuan berusia 54 tahun, dibawa keluarganya ke dokter karena
mengamuk sejak 2 hari yang lalu. Dari alloanamnesis diketahui bahwa 2 bulan
terakhir ini pasien mudah marah dan sering seolah-olah berbicara atau bertengkar
pada seseorang, padahal tidak ada lawan bicaranya. Pada waktu anamnesis, pasien
menutup matanya dan mengatakan bahwa ia disuruh Nabi Yusuf untuk menutup
matanya dan tidak boleh membukanya sebelum warga setempat berhenti mengatakan
dirinya berzina setelah kematian suaminya 6 bulan yang lalu. Apakah gejala yang
paling tepat mendukung diagnosis kerja pada pasien ini?
a. Mengamuk sekitar 2 hari yang lalu
b. Mudah marah dan seolah-olah bertengkar
c. Pasien mengalami kematian suaminya sekiatr 6 bulan yang lalu
d. Pasien merasa Nabi Yusuf menuduh warga setejmpat mengatakan bahwa
dirinya berzina
e. Pasien mengatakan ia disuruh Nabi Yusuf menutup matanya dan ia
menuruti perintah tersebut
57. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, dibawa keluarganya ke dokter karena sering
mengeluh sering mendengar suara bisikan polisi kalau dia orang jahat dan akan
ditangkap, sehingga pasien mengurung diri di rumah karena takut ditangkap. Apakah
gangguan yang terjadi pada pasien tersebut?
a. Ilusi
b. Derealisasi
c. Depersonalisasi
d. Halusinasi auditorik
e. Waham presekutorik
58. Seorang perempuan berusia 20 tahun , mahasiswa kedokteran, dibawa ibunya ke
dokter karena sangat gemar menyendiri, tidak mau bergaul, dan tidak memiliki teman
dekat. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan gejala psikosis. Pasien menunjukkan
afek datar dan sikap tidak peduli . Apakah diagnosis yang paling mungkin pada
pasien ini?
a. Gangguan kepribadian tipe schizoid
b. Gangguan kepribadian tipe paranoid
c. Gangguan kepribadian tipe antisosial
d. Gangguan kepribadian tipe skizoafektif
e. Gangguan kepribadian tipe kahs lainnya
59. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun, diantar ibunya ke poliklinik dengan
keluhan kelopak atas mata kanan bengkak dan kemerahan di sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan disertai dengan rasa nyeri. Penglihatan tidak menjadi buram. Pada
pemeriksaan oftalmologis didapatkan: VOD: 6/6, VOS: 6/6 OD: Palpebra superior:
edema, hiperemis di daerah tarsus. Segmen anterior lainnya tak ada kelainan. Fundus
ODS dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Chalazion palpebra superior OD
b. Xanthelasma palpebra superior OD
c. Sebaceous cyst palpebral superior OD
d. Hordeolum internum palpebra superior OD
e. Molluscum contagiosum palpebral superior OD
60. Seorang perempuan, berusia 56 tahun datang dengan keluhan penglihatan buram
kedua mata sejak 6 bulan terakhir. Penglihatan seperti tertutup kabut, silau dan lebih
nyaman bila melihat di malam hari. Pasien mempunyai riwayat penyakit hipertensi
sejak 10 tahun yang lalu dan jarang kontrol. Pemeriksaan oftalmologi : AV OD 6/60
S + 2.50 C -1.50 6/40 ; AV OS 2/60 pinhole tetap. Lensa OD keruh sebagian di
bagian tepi, shadow test (+). Segmen anterior lain dalam batas normal. Lensa OS
keruh di bagian tengah dan di belakang kapsul anterior , shadow test (-). Segmen
anterior dan posterior dalam batas normal. Apakah diagnosis yang mungkin pada
pasien ini?
a. Katarak senilis imatur ODS
b. Katarak senilis imatur OD dan katarak sekunder OS
c. Katarak senilis matur OD dan katarak komplikata OS
d. Katarak senilis imatur OD dan katarak komplikata OS
e. Katarak senilis imatur OD dan katarak senilis matur OS
61. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, datang ke dokter untuk kontrol. Pasien mengalami
stroke 2 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, saat pasien diminta
untuk membuka mulut, uvula berdeviasi ke pinggir.Nervus kranialis manakah yang
mengalami gangguan?
a. N. III
b. N. VI
c. N. X
d. N. XI
e. N. XII
62. Seorang perempuan berusia 35 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan pusing
berputar. Keluhan disertai mual, tapi tidak sampai muntah. Pusing tidak dipengaruhi
dengan perubahan posisi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gangguan koordinasi
lengan kanan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Sindrem Meniere
b. Vertigo vestibuler
c. Migraine with aura
d. Vertigo non vestibuler
e. Benign paroxysmal positional vertigo
63. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan penurunan
kesadaran. Menurut keluarga, pasien sebelumnya sedang berolahraga, tiba-tiba
mengeluh nyeri kepala hebat disertai muntah. Riwayat hipertensi sebelumnya
disangkal. Riwayat trauma tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
somnolen, tekanan darah 130/80 mmHg, frekuensi napas 22x/menit, denyut
nadi=denyut jantung=88x/menit. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Stroke infark
b. Epidural hematom
c. Subdural hematom
d. Stroke perdarahan intraserebral
e. Stroke perdarahan sub arachnoid
64. Manifestasi gangguan saraf pada penderita penyakit metbolik dapat bermacam-
macam. Apakah gangguan saraf otonom yang mungki terjadi?
a. Tremor
b. Mati rasa
c. Fasikulasi
d. Kesemutan
e. Sexual Dysfunction
65. Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan bicara
tidak jelas secara tiba-tiba sejak 2 jam yang lalu ketika sedang menonton televisi .
Pasien berusaha menyatakan keluhannya tetapi kata- katanya sedikit mempunyai arti
dan tidak terarah. Pada anamnesis, ternyata pasien tidak mengerti pertanyaan dokter.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Disfasia
b. Parafasia
c. Afasia global
d. Afasia motorik
e. Afasia sensorik
66. Seorang laki-laki usia 55 tahun diantar ke UGD karena kesadaran menurun
mendadak disertai sakit kepala dan muntah-muntah. Tidak ada riwayat kejang, diare
ataupun demam. Pada pemeriksaan didapatkan GCS: E2M4V2 = 8, tekanan darah
200/ 110 mmHg, frekuensi napas 24x/ menit. Pemeriksaan motorik kesan
hemiparesis kanan, Babinski kanan +. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. Stroke batang otak
b. Stroke dengan dehidrasi
c. Stroke hemisfer serebri kiri
d. Stroke hemisfer serebri kanan
e. Stroke hemisfer serebelum kiri
67. Seorang anak laki-laki usia 12 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan
lumpuh tanpa rasa nyeri pada kedua tungkai bawah yang menjalar cepat ke tungkai
atas secara perlahan -lahan. Kira-kira 10 hari sebelumnya terdapat gejala infeksi virus
saluran napas atas. Apakah diagnosis yang sesuai untuk kasus diatas ?
a. Myelopathy
b. Spondilitis TBC
c. Brown Sequard Syndrome
d. Guillain – Barre Syndrome
e. Amyotropic Lateral Sclerosis
68. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, dibawa ke Unit Gawat Darurat RS dengan
penurunan kesadaran. Dua jam sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalu lintas.
Pasien pingsan sebentar kemudian siuman lagi. Setelah lebih kurang 1 jam pasien
mengeluh sakit kepala, muntah menyemprot dan tak sadarkan diri. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan GCS E3V3M5 dan vulnus ekskoriasi pada regio temporal kiri.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Perdarahan epidural
b. Perdarahan subdural
c. Perdarahan subaraknoid
d. Perdarahan intraserebral
e. Perdarahan intraventrikuler
69. Seorang perempuan, berusia 40 tahun, datang ke dokter dengan keluhan pusing
berputar yang berat, disertai muntah-muntah, keringat dingin dan jika membuka mata
ruangan seakan berputar- putar. Keluhan ini disertai adanya gangguan pendengaran,
tinitus di telinga kiri. Keluhan pusing ini sudah beberapa kali dirasakan pasien dan
lama serangan sekitar 30 menit sampai 1 jam. Pada pemeriksaan fisik dijumpai
nistagmus horisontal dan pemeriksaan neurologis lain dalam batas normal. Apa
kemungkinan diagnosis pasien tersebut di atas?

a. Neuroma akustik
b. Migrain vestibular
c. Neuritis vestibular
d. Meniere disease
e. Vertigo positional benigna

70. Seorang laki-laki, berusia 55 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada
tangan kanan, disertai kesemutan pada ibu jari, jari kedua dan sisi medial jari ketiga.
Keluhan ini dirasakan beberapa bulan setelah dia memiliki kegemaran menegdarai
sekuter lama. Hasil pemeriksaan electrodiagnostic menunjukkan adanya entrapment
neuropathy. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Isaac’s Syndrome
b. Stiff-person Syndrome
c. Guillain Barre Syndrome
d. Carpal Tunnel Syndrome
e. Thoracic Outlet Syndrome
71. Seorang perempuan, berusia 61 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan pusing
berputar saat bangun tidur pagi yang disertai rasa mual, muntah dansempoyongan jika
berjalan. Dokter melakukan pemeriksaan fisik yang bertujuan untuk memunculkan
nistagmus dengan cara pasien diminta duduk di pinggir tempat tidur. Kemudian
kepala pasien dibaringkan dengan sudut 30 derajat. Pemeriksaan yang dilakukan oleh
dokter disebut?
a. Manuver Dix Hall-pike
b. Manuver Romberg
c. Manuver post pointing
d. Manuver Nylen Barani
e. Manuver nistagmografi
72. Seorang laki-laki, 42 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan pusing berputar
berulang sejak 2 hari yang lalu saat sedang tidur. Keluhan ini terjadi jika ia
memiringkan badan ke kiri dan berkurang jika terlentang. Keluhan ini hanya
berlangsung beberapa menit dan dapat disertai mual dan muntah. Pasien tidak
mengeluh adanya gangguan pendengaran. Apakah diagnosis yang paling mungkin
untuk kasus tersebut?
a. Labarintitis
b. Vertigo postural
c. Meniere’s disease
d. Neuronitis vestibular
e. Benign paroxysmal positional vertigo
73. Seorang laki laki berusia 40 tahun, datang ke dokter karena mengeluh kurang
jelas apabila diajak bicara oleh kawan sepabrik. Pasien adalah pegawai maintenance
mesin pabrik tekstil di kawasan industri, telah bekerja selama 10 tahun. Setiap hari
bekerja selama 8 jam sehari di ruang mesin pabrik. Selama 5 tahun terakhir tidak
pernah menggunakan “ear plug”. Dokter perusahaan memeriksa canalis auditorius
eksternus pasien tersebut, ternyata tidak didapatkan sumbatan apapun, membrane
timpani terlihat utuh. Apa nama pemeriksaan yang dilakukan dokter perusahaan
tersebut?
a. Weber
b. Otoscopy
c. Ewing test
d. Audiometri
e. Pneumatoscopy
74. Seorang laki laki berusia 40 tahun, datang ke dokter karena mengeluh kurang jelas
apabila diajak bicara oleh kawan sepabrik. Pasien adalah pegawai maintenance mesin
pabrik tekstil di kawasan industri, telah bekerja selama 10 tahun. Setiap hari bekerja
selama 8 jam sehari di ruang mesin pabrik. Selama 5 tahun terakhir tidak pernah
menggunakan “ear plug”. Dokter perusahaan memeriksa canalis auditorius eksternus
pasien tersebut, ternyata tidak didapatkan sumbatan apapun, membrane timpani
terlihat utuh. Lalu dokter melakukan pemeriksaan fungsi pendengaran. Apakah nama
pemeriksaan tersebut?
a. Otoscopy
b. Tympanometri
c. Pneomatoscopy
d. Politzerisation test
e. Tes penala/garpu tala
75. Seorang laki laki berusia 40 tahun, datang ke dokter karena mengeluh kurang jelas
apabila diajak bicara oleh kawan sepabrik. Pasien adalah pegawai maintenance mesin
pabrik tekstil di kawasan industri, telah bekerja selama 10 tahun. Setiap hari bekerja
selama 8 jam sehari di ruang mesin pabrik. Selama 5 tahun terakhir tidak pernah
menggunakan “ear plug”. Dokter perusahaan memeriksa canalis auditorius eksternus
pasien tersebut, ternyata tidak didapatkan sumbatan apapun, membrane timpani
terlihat utuh. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Normal
b. Tuli Konduksi
c. Tuli perseptif
d. Tuli Campur
e. Tuli berat
76. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan
pilek, batuk dan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri telinga. Setelah
diperiksa didapatkan membrane tympany hiperemis dan bulging. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. OMA
b. Otomycosis
c. Otitis Eksterna
d. OMSK Benigna
e. OMSK Maligna
77. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan
pilek, batuk dan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri telinga. Setelah
diperiksa didapatkan membrane tympany hiperemis dan bulging. Apakah diagnosis
yang paling mungkin? Bagaimanakah penyebab awal timbulnya kelainan pada pasien
ini?
a. Cholesteatoma
b. Sumbatan hidung
c. Edema membran tympani
d. Sumbatan pada tuba eustachius
e. Hiperemis mukosa cavum tympani
78. Seorang perempuan berusia 3 tahun, datang ke dokter dengan keluhan nyeri ulu hati
hebat, disertai muntah darah. Pasien sebelumnya telah mengkonsumsi NSAID selama
1 bulan. Dokter menduga pasien mengalami ulkus peptikum. Bagaimanakah
mekanisme kambuhnya ulkus tersebut?
a. Penurunan pepsin oleh NSAID
b. Peningkatan sekresi gastrin oleh NSAID
c. Penurunan mukus lambung oleh NSAID
d. Iritasi langsung NSAID pada mukosa lambung
e. Peningkatan sekresi asam lambung oleh NSAID
79. Seorang laki-laki berusia 55 tahun, datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada sendi
jari kaki dan tangan. Pasien menderita TB paru dan sedang mendapat terapi sejak satu
bulan yang lalu. Pada pemfis didapatkan sendi metatarsofalangeal dan
metakarpofalangeal tampak bengkak, pergerakan terbatas. Pada pemeriksaan
laboratorium kadar asam urat 8 mg% (normal 4-6 mg%). Apakah jenis obat
tuberkulosis yang dapat menyebabkan keluhan tersebut?
a. INH
b. Rifampisin
c. Etambutol
d. Pirazinamid
e. Streptomisin
80. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke tempat praktek anda dengan keluhan
tangannya sering kesemutan setelah mengkonsumsi paket obat TBC yang diberikan
oleh dokternya sejak dua bulan yang lalu. Apakah obat TBC yang paling mungkin
menyebabkan keluhan tersebut?
a. Isoniazid
b. Rifampicin
c. Ethambutol
d. Pirazinamid
e. Streptomicin
81. 81. Seorang laki-laki berusia 31 tahun, datang ke dokter dengan keluhan mata tidak
jelas melihat jauh dan pandangan kabur. Pasien satu bulan terakhir tengah
mendapatkan terapi untuk menyembuhkan TB. Apakah obat
antituberkulosis yang dapat menimbulkan efek samping tersebut?
a. Isoniasid
b. Etambutol
c. Rifampisin
d. Pirazinamid
e. Streptomisin
82. Seorang perempuan berusia 28 tahun, dengan diagnosis TB paru, akan mendapat
terapi obat antituberkulosis. Berdasarkan anamnesis lebih lanjut diketahui pasien
tengah mengkonsumsi pil KB. Manakah obat antituberkulosis yang dapat menurunkan
efektifitas pil KB tersebut?
a. Isoniazid
b. Etambutol
c. Pirazinamid
d. Rimfampisin
e. Streptomisin
83. Seorang perempuan berusia 30 tahun, datang ke dokter dengan keluhan batuk darah
sebanyak 200 ml, pasien dirawat. Pemeriksaan BTA SPS positif dua kali. Dua tahun
yang lalu pasien pernah mendapat terapi OAT selama 6 bulan dan dinyatakan
sembuh. Pasien ada riwayat pemakai obat narkoba suntik. Apakah terapi yang paling
tepat untuk pasien ini?
a. 2RHZ 4RH
b. 2RHE 4 RH
c. 2RHZE 4RH
d. 2RHZES 1RHZE 5RHE
e. 2RHZE 4RH + ARV (Antiretro Viral)
84. 84. Seorang laki-laki, berusia 45 tahun, penderita diabetes melitus tipe 2 tidak
terkontrol tiba-tiba mengalami ketoasidosis setelah demam selama 2 hari. Apa obat
yang paling tepat untuk pasien tersebut?
a. Insulin
b. Glikazid
c. Miglitinid
d. Metformin
e. Glibenklamid
85. Seorang perempuan berusia 25 tahun, datang ke dokter dengan keluhan jantung
terasa berdebar-debar, merasa kepanasan serta mudah kaget. Pemeriksaan fisik; nadi
100x/menit, tekanan darah 120/80 mmHg, suhu 37,3°C, frekuensi pernapasan
20x/menit, kulit teraba hangat dan basah, jari-jari tangan tremor, leher tidak teraba
pembesaran kelenjar tiroid, dan paru normal. Saat ini pasien tengah hamil 20 minggu.
Pemeriksaan laboratorium: kadar T3 & T4 tinggi. Manakah antitiroid yang dapat
diberikan untuk kasus tersebut?
a. Tiroksin
b. Propiltiurasil
c. Natrium Yodida
d. Radioisotop I131
e. Natrium levotiroksin
86. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang ke puskesmas untuk berkonsultasi tentang
pencegahan penyakit malaria. Laki-laki tersebut akan bertugas ke pedalaman Papua
selama 2 minggu. Terapi apakah yang tepat diberikan sebelum perjalanan pasien
tersebut?
a. Klorokuin
b. Primakuin
c. Tetrasiklin
d. Doksisiklin
e. Amodiakun
87. Seorang wanita berusia 30 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri ulu hati
sejak 1 bulan yang lalu, dan dirasakan memberat sejak 2 hari yang lalu sehingga ulu
hati terasa ditusuk-tusuk. Pasien sebelumnya telah berobat ke dokter dan
mendapatkan antasida dan metoklorpramid. Bila pada pemeriksaan penunjang pada
pasien ini ditemukan Helicobacter pylori, apakah terapi yang saudara berikan?
a. Amoksisilin + antasida + fluconazole
b. Amoksisilin + ranitidin + metronidazole
c. Amoksisilin + sukralfat + metronidazole
d. Amoksisilin + omeprazole + metronidazole
e. Amoksisilin + koloidal bismuth + metronidazole
88. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal-gatal di
tengkuk, siku, punggung tangan, lutut, dan punggung kakinya sejak setahun terakhir.
Gatal terutama dirasakan jika pasien tidak ada kegiatan atau menjelang tidur malam.
Dari pemeriksaan fisik ditemukan plak- plak hiperpigmentasi dan likenifikasi
berbatas tegas dengan eritema, hipopigmentasi, dan skuama di lokasi-lokasi tersebut.
Apakah diagnosis pada kasus di atas ?
a. Dermatitis numularis
b. Dermatitis seboroik
c. Dermatitis atopik
d. Neurodermatitis
e. Dematitis stasis
89. Seorang laki-laki berusia 38 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bercak-
bercak merah tak-gatal di kulit kepala, siku, lutut, dan lumbosakral sejak 4 bulan
terakhir. Dari pemeriksaan fisik tampak plak eritematosa diskret berukuran lentikular
sampai plakat dengan skuama tebal berlapis- lapis di atasnya. Di lempeng kuku
tampak lubang-lubang kecil dangkal. Apakah diagnosis pada kasus di atas ?
a. Psoriasis vulgaris
b. Dermatitis atopik
c. Pitiriasis rosea
d. Liken planus
e. Eritroderma
90. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada
kiri sejak 2 hari yang lalu. Nyeri tersebut menjalar ke lengan kiri. Sejak kemarin
timbul bentol-bentol berair di dada kiri atas dan lengan kirinya. Dari pemeriksaan
tampak vesikel dan bula berkelompok-kelompok di atas kulit yang eritematosa dan
edematosa di tempat-tempat tersebut. Pada pemeriksaan Tzanck ditemukan sel
datia berinti banyak. Apakah diagnosis pada kasus di atas ?
a. Herpes zoster
b. Impetigo bulosa
c. Pemfigus vulgaris
d. Dermatitis venenata
e. Sindrom Ramsay-Hunt
91. Seorang bayi perempuan berusia 1 minggu, dibawa ibunya ke UGD RS dengan
keluhan muntah-muntah. Keluhan disertai perut kembung. Pada gambaran radiologis
tampak double bubble pada foto polos abdomen. Apakah diagnosis yang paling
mungkin pada pasien ini?
a. Ileus Paralitik
b. Atresia Gaster
c. Stenosis jejenum
d. Atresia duodenum
e. Stenosis duodenum
92. Seorang laki-laki, berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS oleh keluarganya dengan
penurunan kesadaran. Dari anamnesis diketahui, 2jam smRS pasien mengalami
kecelakaan tergelincir dari sepeda motornya di tikungan yang basah. Karena tak
pakai helm, pasien dikatakan oleh penolongnya hanya menderita luka lecet di pelipis-
samping kepala dan pingsan sebentar kemudian siuman lagi. Pasien sempat dibawa
ke Puskesmas terdekat kemudian dibolehkan rawat jalan. Setelah lebih kurang 1 jam
di rumah pasien mengeluh pusing, muntah-muntah dan akhirnya tak sadarkan diri.
Pada Pf didapatkan GCS E3V3M5 dan vulnus ekskoriasi pada regio temporal kiri.
Dari kondisi klinis di atas, tkemungkinan pasien mengalami perdarahan :
a. Epidural
b. Subdural
c. Subaraknoid
d. Intraserebral
e. Intraventrikuler
93. Seorang laki-laki, berusia 43 th datang berobat ke Unit Gawat Darurat RS dengan
keluhan kejang dan mulut sukar dibuka. Sebelumnya 5 hari yang lalu kaki kirinya
terkena beling kaca di halaman rumahnya. Pada saat diantar berobat oleh keluarganya
pasien sadar, luka di kakinya sudah tidak berdarah lagi. Apakah diagnosis yang
mungkin untuk penderita ini?
a. Tetanus
b. Meningitis
c. Epilepsi
d. Rabies
e. Encephalitis
94. Sepasang suami istri datang berkonsultasi ke dokter dengan keluhan ingin hamil lagi.
mereka sudah punya 1 anak perempuan berusia 12 tahun. Istri pernah menggunakan
alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) selama 3 tahun. Keduanya merasa sehat dan
tidak ada masalah ketika sanggama. Frekuensi sanggama teratur 2-3x per minggu.
Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Infertilitas primer 3 tahun
b. Infertilitas primer 9 tahun
c. Infertilitas primer 12 tahun
d. Infertilitas sekunder 9 tahun
e. Infertilitas sekunder 12 tahun
95. Seorang perempuan berusia 25 tahun, datang ke RS untuk berkonsultasi tentang nyeri
haid. Pasien baru menikah 6 bulan dan 3 bulan terakhir mengalami nyeri haid yang
lebih berat dari biasanya. Pasien memang merasa nyeri setiap kali haid tetapi relatif
ringan dan dapat beraktivitas seperti biasa. Pada pemeriksaan fisik ginekologi
didapatkan vaginanya normal, porsio tertarik ke belakang, uterus terfiksir, teraba
massa kistik terfiksir di adneksa kanan ukuran 7 cm. Apa diagnosis yang paling
mungkin?
a. Nyeri ovulasi
b. Infeksi serviks
c. Vulvovaginitis akut
d. Kista endometriosis
e. Infeksi saluran kemih
96. Seorang perempuan berusia 25 tahun, datang ke RS untuk berkonsultasi
tentang nyeri haid. Pasien baru menikah 6 bulan dan 3 bulan terakhir mengalami
nyeri haid yang lebih berat dari biasanya. Pasien memang merasa nyeri setiap kali
haid tetapi relatif ringan dan dapat beraktivitas seperti biasa. Pada pemeriksaan fisik
ginekologi didapatkan vaginanya normal, porsio tertarik ke belakang, uterus
terfiksir, teraba massa kistik terfiksir di adneksa kanan ukuran 7 cm. Apa
pemeriksaan penunjang yang paling tepat bagi pasien ini?
a. Pemeriksaan kimia darah
b. Ultrasonografi genitalia
c. Histerosalpingorafi
d. CT Scan
e. MRI
97. Seorang bayi ber sia 3 hari dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan sejak lahir
kedua matanya merah, bengkak serta mengeluarkan kotoran berwarna kekuningan
kental dan banyak. Sejak kehamilan 8 bulan, ibu tersebut menderita keputihan.
Pemeriksaan ophthalmologis: ODS : Discharge berwarna kekuningan, kental dan
banyak. Palpebra superior dan inferior : edem; Conjunctiva Tarsalis Superior/
Conjunctiva Tarsalis Inferior : hiperemis (+), Conjunctiva Bulbi : injeksi konjungtiva
(++); Cornea: jernih. Lainnya tak ada kelainan. Apa diagnosis penyakit pada bayi
tersebut?
a. Conjunctivitis allergica ODS
b. Conjunctivitis catarrhalis ODS
c. Conjunctivitis adenovirus ODS
d. Conjunctivitis gonorrhoeae ODS
e. Conjunctivitis pseudomembrane ODS
98. Seorang laki-laki, berusia 42 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bila melihat
dekat serta membaca buram, sedangkan melihat jauh jelas sejak sebulan yang lalu.
Pemeriksaan ophthalmologis: Visus OD : 6/6, Visus OS : 6/6. Addisi S+1.25. ODS :
segmen anterior tak ada kelainan.Fundus ODS : dalam batas normal. Dokter
mendiagnosis sebagai presbyopia. Apakah yang menjadi penyebab kelainan di atas?
a. Ketidakmampuan lensa mata mencekung
b. Ketidak mampuan bola mata melakukan divergensi
c. Proses akomodasi yang berkurang karena bertambahnya usia
d. Diameter anteroposterior bola mata yang memendek karena usia
e. Diameter anteroposterior bola mata yang memanjang karena usia
99. Seorang laki-laki berusia 56 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan penurunan
kesadaran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 200/160 mmHg,
terdapat hemiparese sinistra. Bagaimanakah tata laksana untuk tekanan darah pada
pasien ini?
a. Diturunkan 25% MAP
b. Diturunkan 50% MAP
c. Diturunkan setelah pasien sadar
d. Diturunkan hingga 120/80 mmHg
e. Tidak perlu diturunkan hingga keadaan akut terlewati
100. Seorang perempuan usia 26 tahun berobat ke dokter umum dengan keluhan
mendadak merasa baal di pipi kirinya. Ia mendapatkan kelumpuhan di sisi kiri
wajahnya saat bercermin, yang membuat ia sulit menggerakkan dahi, kelopak mata
sampai mulut. Ia juga mengeluh mata kiri berair dan telinga kiri lebih peka
dibandingkan sebelumnya. Apakah patogenesis yang mendasari keluhan tsb?
a. Penyakit autoimun
b. Proses infeksi akut
c. Kelainan degeneratif
d. Inflamasi saraf perifer
e. Keganasan neuromuskuler
101. Wanita 33 tahun menderita psoriasis. Pada saat pemeriksaan, dokter
mengangkat skuama pasien dan terdapat bintik perdarahan. Fenomena ini disebut ....
A. Koebner
B. Tetesan lilin
C. Striae gravidarum
D. Nikolsky
E. Auspitz
102. Wanita 48 tahun mengeluh muncul bercak kehitaman di lipat paha dan sekitar
kelamin sejak 4 bulan lalu. Lesi kemudian menyebar ke daerah bokong disertai rasa
gatal. Pada pemeriksaan, didapatkan makula hiperpigmentasi, berbatas tegas, tepi
aktif, disertai erosi. Diagnosis kasus ini adalah ....
A. Tinea sirsinata
B. Herpes sirsiner trikofitik
C. Tinea kruris
D. Tinea glabrosa
E. Kandidosis kutis
103. Laki-laki berusia 60 tahun mengeluh muncul lenting-lenting berisi cairan di
dada kanan sejak 2 hari lalu. Pasien juga merasakan nyeri. Pada pemeriksaan,
didapatkan vesikel multipel berkelompok yang menyebar sesuai dermatom T11-T12.
Pemeriksaan penunjang yang sesuai adalah ....
A. KOH 10%
B. KOH 20%
C. Pemeriksaan Gram
D. Pewarnaan dengan Ziehl-Neelsen
E. Pemeriksaan Tzanck
104. Wanita 25 tahun mengeluh keputihan berwarna keabu-abuan. Pasien tidak
mengeluhkan ada rasa gatal. Pada pemeriksaan KOH, ditemukan clue cells.
Diagnosis kasus ini adalah ....
A. Bakterial vaginosis
B. Trikomonas vaginalis
C. Kandida vaginalis
D. Sifilis stadium 1
E. Uretritis gonore
105. Wanita 42 tahun mengeluh muncul lenting di perut dan lengan. Lesi berwarna
kemerahan dan disertai keropeng. Mata pasien tampak mengeluarkan banyak cairan
dan kotoran. Pasien juga memiliki seriawan. Pada pemeriksaan, didapatkan tanda
Nikolsky positif. Diagnosis kasus ini adalah ....
A. SSJ
B. Pemfigoid bulosa
C. Impetigo krustosa
D. Pemfigus vulgaris
E. Staphylococcal scalded skin syndrome
106. Pria 58 tahun mengeluhkan muncul bercak berwarna keputihan di perut kanan.
Rasa gatal, baal, nyeri, atau kesemutan disangkal. Sebelumnya, muncul lenting-
lenting berisi cairan di perut kanan. Pasien sudah ke dokter dan dikatakan herpes
zoster. Diagnosis untuk saat ini adalah...
A. Neuralgia post-herpetik
B. Vitiligo
C. Pitiriasis alba
D. Pitiriasis versikolor
E. Hipopigmentasi pasca inflamasi
107. Bayi usia 2 bulan dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan timbul bintik-
bintik putih di leher kanan sejak 5 hari lalu. Bintik-bintik biasanya meluas pada cuaca
panas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan vesikel kecil multipel berukuran 1-2 mm
pada leher dan wajah. Anak tampak aktif bergerak. Terapi yang sesuai adalah...
A. Bedak kocok mengandung kalamin
B. Bedak salisilat 5%
C. Kortikosteroid topikal
D. Kortikosteroid sistemik
E. Resorsin
108. Laki laki 40 tahun datang dengan keluhan gatal di lutut kiri sejak 3 bulan lalu.
Pasien bekerja sebagai staff ahli dengan beban kerja yang banyak. Pasien sering
merasa cemas akan tugasnya. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan likenifikasi
dengan skuama, lesi tampak eritem.Apa saran yang tepat untuk pasien ini?
A. Berikan asam salisilat
B. Oleskan kortikosteroid salep
C. Konsultasi ke psikiatri
D. Perbanyak mandi
E. Hindari garukan
109. Bayi usia 1 minggu dibawa ibunya dengan keluhan terdapat benjolan di
hidung. Benjolan berwarna merah. Bayi lahir cukup bulan, berat badan 2800 gram,
ditolong bidan dan tidak ada penyulit saat persalinan. Apa diagnosis yang paling
mungkin pada kasus ini?
A. Hemangioma
B. Melanoma maligna
C. Karsinoma sel basal
D. Karsinoma sel skuamosa
E. Kaput suksadenum
110. Perempuan 30 tahun datang dengan keluhan flek kehitaman di wajah. Flek
muncul 1 tahun lalu, setelah melahirkan anak ke-3. Tidak ada gatal dan nyeri. Tidak
ada riwayat trauma. Pada pemeriksaan fisik didapatkan makula hiperpigmentasi tepi
iregular pada dahi, hidung, dan pipi. Apa penyebab kelainan tersebut?
A. Keganasan
B. Autoimun
C. Kongenital
D. Sinar UV dan hormonal
E. Imunodefiiensi
111. Perempuan usia 35 tahun, dengan keluhan utama rambut rontok pada berbagai
area sejak 1 bulan setelah melahirkan anak pertama. Keluhan sekarang kepala
berketombe dan berminyak. Rontok 200 helai/ hari. Apakah diagnosis kerja pasien
ini?
A. Alopesia areata
B. Alopesia androgenik
C. Telogen effluvium
D. Anagen effluvium
E. Katagen effluvium
112. Seorang pria 18 tahun datang dengan keluhan nyeri seperti terbakar saat BAK
sejak 3 hari yang lalu, disertai discharge seperti susu dan kental. Dari pemeriksaan
mikroskopis didapatkan neutrofil dengan diplokokus negatif intraselular.Apakah
terapi yang tepat pada kasus ini?
A. Cefixime 400 mg PO dosis tunggal
B. Ceftriaxone 250 mg IM + azitromycin 1 gr PO dosis tunggal
C. Penicillin G 2,4 juta IU dosis tunggal
D. Cefixime 400 mg dosis tunggal + doksisiklin 2x 100 mg selama 7 hari
E. Azitromycin 1 g dosis tunggal
113. Laki-laki 21 tahun, mengeluhkan terdapat bisul-bisul pada kedua ketiak sejak
3 minggu yang lalu. Awalnya benjolan kecil, berwarna kemerahan, terasa nyeri,
semakin hari semakin membesar, kemudian pecah dan mengeluarkan nanah. Demam
disangkal. Riwayat ganti produk deodoran dan mencukur bulu ketiak 2 minggu yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan obesitas. Pemeriksaan dermatologis:
regio axilla dekstra et sinistra terdapat nodul eritematosa multipel dengan supurasi.
Diagnosisnya adalah?
A. Keratoderma
B. Hidradenitis supurativa
C. Furunkel
D. Folikulitis
E. Karbunkel
114. Perempuan 25 tahun datang dengan keluhan merah-merah pada pipi. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan komedo, papul, dan pustul sebanyak 25 lesi dalam 1
sisi. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Furunkelosis
B. Akne vulgaris ringan sedang
C. Akne vulgaris sedang
D. Akne vulgaris sedang berat
E. Akne vulgaris berat
115. Seorang perempuan mengeluhkan bercak kecoklatan di wajah yang melebar
dari hidung ke pipi. Ada riwayat mengganti kosmetik yang biasa dipakai. Status
dermatologikus: makula hiperpigmentasi batas tegas. Sebutkan tatalaksana yang
sesuai pada pasien ini !
A. Tretinoin 2%
B. Hidroquinon 2%
C. Asam salisilat 5%
D. Asam azeleat 5%
E. Betametason
116. Seorang perempuan berusia 45 datang dengan gatal dan bentol seluruh tubuh
sejak 1bulan. Awalnya timbul bintik kemerahan yang membesar sejak 1 minggu,
riwayat minum CTM sejak 2 minggu. Pada pemeriksaan didapatkan papul eritema
dan edema sentral berukuran milier hingga lentikuler. Apakah diagnosisnya?
A. Urtikaria kronik
B. Urtikaria akut
C. Angioedema
D. Miliaria
E. Psoriasis
117. Seorang laki-laki 30 tahun mengeluhkan keluar bintil-bintil di lengan dan
punggungnya. Awalnya, 1,5 bulan sebelumnya hanya muncul di lengan dan
bertambah banyak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nodul milier bertangkai, saat
ditekan keluar gumpalan seperti nasi.Tatalaksana untuk pasien diatas adalah ?
A. Eksisi
B. Ekstirpasi
C. Shaving
D. Insisi
E. Eksklusi
118. Laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan utama terdapat koreng di kaki kiri.
Awalnya nyeri dan gatal lalu menjadi bisul. Bisul kemudian pecah dan keluar nanah.
Pada dorsum pedis tampak gambaran ulkus soliter ditutupi krusta kuning kehitaman
dikelilingi kulit yang edema.Tatalaksana yang tepat pada kondisi ini adalah...
A. Kompres dengan larutan asering
B. Kompres dengan larutan NaCl 0.9%
C. Kompres dengan larutan Ringer laktat
D. Kompres dengan larutan Permanganas kalikus 1:1000
E. Kompres dengan larutan Povidon iodin
119. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan gatal pada pergelangan lengan kiri.
Dua hari sebelumnya pasien menggunakan jam tangan pada tangan kiri. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan makula eritema disertai papulovesikel kecil yang
berbentuk seperti lingkaran jam tangan.Terapi apa yang diberikan?
A. Gunakan jam tangan + krim antibiotik
B. Gunakan jam tangan + krim antihistamin
C. Gunakan jam tangan + krim kortikosteroid
D. Lepas jam tangan + krim antihistamin
E. Lepas jam tangan + krim kortikosteroid
120. Seorang anak laki - laki berusia 4 tahun dibawa ke klinik dokter umum dengan
keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan didahului dengan batuk, pilek dan
ruang kemerahan yang menyebar ke seluruh tubuh. Dari pemeriksaan didapatkan
konjungtiva hiperemis dan ruam makulopapular seluruh tubuh.Apalah diagnosis yang
mungkin?
A. Morbili
B. Roseola infantum
C. Penyakit Kawasaki
D. Scarlet fever
E. Rubela
121. Laki-laki berusia 27 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan perdarahan di
paha kiri setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien dalam keadaan sadar, lemas, tampak meringis
kesakitan, dan masih bisa menceritakan kronologi kecelakaan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 110 kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, tekanan darah 120/70
mmHg, dan didapatkan perdarahan aktif pada regio femoralis sinistra. Apa tatalaksana
yang tepat pada pasien tersebut?
A. Berikan oksigen nasal kanul
B. Pasang cervical collar
C. Lakukan RJP
D. Pasang bebat tekan
E. Pasang bebat tekan dan resusitasi cairan
122. Seorang pasien laki-laki usia 27 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan
keluhan lutut kiri nyeri setelah bermain futsal. Keluhan terjadi setelah terkena
tendangan di sekitar lutut saat bermain futsal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tanda-tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan lokalis genu sinistra didapatkan
oedem sekitar genu, valgus test (+) dan varus test (-), disertai dengan adanya
McMurray sign (+).Apa penanganan awal yang harus diberikan?
A. Operasi segera
B. Kurangi aktivitas lutut sampai operasi selesai
C. Kompres es
D. Pemberian analgetik NSAID
E. Tidak diperlukan penanganan khusus
123. Laki-laki berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan benjolan di
pergelangan kanan sisi luar sejak 3 bulan lalu. Benjolan tersebut tidak membesar dan
tidak nyeri. Pada pemeriksaan status lokalis didapatkan massa warna sama dengan
kulit sekitar, ukuran 1 cm x 1 cm, batas tegas, konsistensi padat kenyal, tidak ada
pungta, dan tidak nyeri saat ditekan.Apa diagnosis yang tepat pada pasien tersebut ?
A. Lipoma
B. Fibroma
C. Kista ganglion
D. Kista sebasea
E. Neurofibroma
124. Perempuan usia 20 tahun datang dengan riwayat fraktur humerus sinistra 2
minggu yang lalu. Fraktur tidak sembuh sempurna dan timbul infeksi purulen pada
daerah luka. Foto radiologis didapatkan gambaran focus bone menghilang. Pada
pemeriksaan biopsi kauter ditemukan gambaran sekuestrasi, proliferasi sel inflamasi,
dan jaringan granul. Apa diagnosis pasien di atas?
A. Osteoatritis
B. Osteomielitis akut
C. Osteomielitis kronik non spesifik
D. Osteomielitis kronik spesifik
E. Artritis reumatoid
125. Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lengan kanan setelah
jatuh saat menyapu halaman. Pasien terjatuh dengan posisi tangan menahan badan.
Saat dilakukan foto polos didapatkan fraktur pada 1/3 proksimal radius dan lepasnya
radioulna joint. Diagnosis pada pasien adalah…
A. Fraktur Galeazzi
B. Fraktur Montegia
C. Fraktur Colle
D. Fraktur Smith
E. Fraktur reverse Colle
126. Laki-laki berusia 48 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri paha kiri
dan bengkak sejak 1 jam yang lalu. Sebelumnya mengalami kecelakaan lalu lintas.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/70 mmHg, nadi 120 kali/menit,
pernapasan 20 kali/menit, suhu 36,8°C, ekstremitas teraba dingin, pucat dan lembab.
Apakah komplikasi awal dari keadaan pasien ini?
A. Sindrom kompartemen
B. Syok hipovolemik
C. Malunion
D. Emboli lemak
E. Emboli paru
127. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun diantar ayahnya ke IGD dengan keluhan
bengkak dan nyeri pada siku kanan sejak 2 jam yg lalu. Riwayat jatuh dengan tangan
terjulur dari kursi. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya edema dan deformitas
pada siku kanan dengan nyeri tekan positif. Gambaran radiologi yang paling
mungkin...
A. Fraktur suprakondilus humerus dekstra, komplit, displaced
B. Fraktur kondilus lateral humerus dekstra , komplit, displaced
C. Fraktur kondilus medial humerus dekstra, komplit, displaced
D. Fraktur kaput radii humerus dekstra, komplit, displaced
E. Fraktur humerus intraartikuler dekstra , komplit, displaced
128. Seorang perempuan 30 tahun datang nyeri panggul sejak 1 hari yang lalu,
setelah terjatuh dari kendaraan bermotor. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri,
panas, tampak biru kemerahan, dan bengkak. Pada MRI didapatkan robek ligamen
grade III, etiologi yang paling mungkin?
A. Penekanan arteri di panggul
B. Penekanan arteri di panggul
C. Penekanan saraf di panggul
D. Kontraksi otot tiba-tiba
E. Trauma karena pergeseran sendi terpaksa
129. Anak laki laki 9 tahun datang dengan keluhan benjolan di tungkai bawah
kanan yang sudah 3 bulan ini dirasa membesar. Demam dan trauma disangkal. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan massa kemerahan di 1/3 medial tibia. Konsistensi padat
dan terfiksir dibawahnya. Pada pemeriksaan radiologi yang mungkin ditemukan
adalah...
A. Onion skin appearance
B. Soap bubble appearance
C. Osteofit
D. Codman triangle
E. Bone erosion

130. Laki-laki 17 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan dan
pergelangan tidak dapat ditekuk ke arah atas. Riwayat jatuh seminggu yang lalu dan
terdapat fraktur shaft humerus dekstra. Nervus yang menyebabkan kelainan di atas?
A. N. medianus
B. N. radialis
C. N. ulnaris
D. N. mylohyoideus
E. N. meningeus
131. Seorang ibu 32 tahun mengalami penurunan kesadaran setelah melahirkan.
Dua minggu sebelumnya pasien baru pulang dari Papua. Hasil pemeriksaan apusan
darah tepi terdapat gametosit berbentuk pisang. Diagnosis kasus ini adalah ...
A. Malaria asimtomatik
B. Severe falciparum
C. Severe vivax
D. Severe ovale
E. Eklampsia
132. Bayi perempuan, cukup bulan, dilahirkan secara spontan di bidan, berat 2.500
gram, APGAR baik. Setelah 24 jam pasca kelahiran bayi tampak pucat. Seluruh
bibir, hidung, badan, tangan, dan tungkai bayi tampak kuning. Setelah dilakukan
pemeriksaan darah didapatkan golongan darah ibu AB (-) dan bayi A (+). Apa
diagnosis yang palng mungkin pada bayi ini?
A. Anemia defisiensi besi
B. Asfiksia neonatorum
C. Sepsis neonatorum
D. Hemolytic disease of newborn
E. Atresia bilier
133. Wanita 58 tahun datang ke poli dengan keluhan utama nyeri pinggang yang
memberat sejak 5 bulan lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis
dan nyeri tekan pada vertebra torakal 2-4. Pada pemeriksaan penunjang ditemukan
kreatinin dan BUN meningkat. Pada rontgen didapatkan fraktur kompresi di tulang
panggul dan paha. Pada pemeriksaan aspirasi sumsum tulang didapatkan sebagian
besar sel normal digantikan sel plasma, nukleus multipel, nukleolus dominan
imunoglobulin dan sel seperti fried egg. Diagnosis pada pasien adalah…
A. Penyakit non-Hodgkin
B. Limfoma Hodgkin
C. Multiple myeloma
D. Limfoma Burkitt
E. Mieloma soliter
134. Perempuan 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan pucat sejak 1 bulan
yang lalu. Keluhan disertai pusing dan lemah. Jari-jari akan membiru jika berada di
tempat dingin. Mata tampak kekuningan dan BAK berwarna kecokelatan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 90 kali/menit, napas
18 kali/menit, suhu 36,6oC, sklera ikterik, konjungtiva anemis dan
hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan lab didapatkan hasil Hb 10 g/dL, MCV 86 fL,
MCH 28 pg, Coomb test (+). Diagnosis pasien adalah…
A. Thalassemia
B. Anemia aplastik
C. Defisiensi G6PD
D. Anemia hemolitik autoimun
E. Anemia defisiensi besi
135. Wanita 48 tahun datang dengan keluhan bengkak pada leher. Bengkak tidak
nyeri dan kadang disertai dengan demam. Pasien mengatakan bahwa berat badannya
juga menurun. Pada pemeriksaan biopsi ditemukan Reed-Sternberg cell. Penyebab
dari keadaan pasien adalah…
A. Virus HPV tipe 1
B. Virus EBV
C. Virus HSV
D. Hepatitis virus
E. Influenzae virus
136. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan lemas. Ada riwayat
gastrektomi sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis (+)
dan hepatosplenomegali (-). Pemeriksaan penunjang menunjukkan Hb 8 gr/dL, SI
menurun ferritin menurun, dan TIBC meningkat. Pada hapusan darah tepi didapatkan
sel eritrosit mengecil dan berwarna hipokrom. Tatalaksana yang tepat?
A. Prednison 1 mg/kgbb selama 7 hari
B. Suplementasi besi oral
C. Tunda transfusi
D. Suplementasi besi intravena
E. Transfusi PRC hingga target Hb 10
137. Pasien perempuan berusia 19 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri
pergelangan tangan hingga sulit digerakan. Keluhan disertai demam dan penurunan
BB sejak 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan status generalis dalam
batas normal, pada status lokalis terdapat makula eritematosa pada perinasal dan
ulkus pada mukosa. Antibodi yang spesifik pada kasus di atas adalah ...
A. Anti RA
B. Antibodi antinuklear
C. Antibodi antifosfolipid
D. Anti RO
E. ds-DNA
138. Anak laki-laki,13 tahun, bengkak pada mata kanan sejak 1 minggu yang lalu
disertai demam, pusing dan penurunan nafsu makan. Pasien baru pulang dari Amerika
Tengah 1 minggu yang lalu. Tanda vital normal, pada mata kanan didapatkan
chagoma disertai edema periorbita, tidak ada sekret mau pun injeksi konjungtiva.
Pada regio colli posterior teraba KGB ukuran 1 cm, mobile, dan tidak nyeri.Apa
mikroorganisme penyebab kelainan ini ?
A. Trypanosoma cruzii
B. Leishmania donovani
C. Naegleria fowleri
D. Entamoeba hystolytica
E. Plasmodium malariae
139. Bayi berusia 2 bulan, dibawa ke dokter untuk suntik vaksin kolera. Setelah
disuntik terjadi perdarahan yang tidak kunjung berhenti pada lokasi injeksi. Riwayat
lahir normal di dukun. Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan penunjang
didapatkan PT normal dan aPTT memanjang. Diagnosis yang mungkin ?
A. Defisiensi vitamin K
B. Thalassemia
C. Hemofilia
D. Penyakit von Willebrand
E. ITP
140. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri
kepala hebat yang
memberat 1 bulan ini. Pasien merupakan seorang pegawai di SPBU. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan hepatosplenomegali tanpa limfadenopati. Hasil laboratorium rutin
menunjukkan Hb 22 g/dL, leukosit 18 ribu/mm3, trombosit 700 ribu/mm3 MCV 90, MCH
33.8, eritrosit 25.8 juta/mm3, dan Ht 66%. Penyebab kasus diatas adalah?
A. Proliferasi multipoten
B. Proliferasi mieloid
C. Mutasi gen BCR-ABL
D. Defisiensi eritropoitin
E. Mutasi gen JAK-2
141. Wanita 21 tahun mengeluh berdebar-debar sejak 2 bulan lalu. Selain itu berat
badan pasien menurun. Pada pemeriksaan ditemukan eksoftalmus, tremor pada kedua
tangan, dan teraba struma difusa pada regio leher depan. Hasil pemeriksaan
laboratorium yang sesuai adalah ...
A. TSH menurun
B. TSH meningkat
C. TSH normal
D. T4 menurun
E. T3 menurun
142. Pria 40 tahun mengeluh dada berdebar-debar dan merasa lemas sejak 1 jam
lalu. Pasien memiliki DM dan mengonsumsi obat antidiabetik oral. Obat apa yang
dapat menyebabkan keluhan di atas?
A. Glibenklamid
B. DPP4-inhibitor
C. SGLT-2
D. Acarbose
E. Metformin
143. Anak 10 tahun dibawa ke IGD karena tidak sadar sejak 1 jam lalu. Pasien
adalah penderita DM tipe 1. Pada pemeriksaan, didapatkan gula darah 320 mg/dl dan
didapatkan keton pada urin. Pasien kemudian direhidrasi dengan RL. Satu jam
kemudian, urine pasien 4 cc/kgBB/jam. Langkah selanjutnya adalah ....
A. Deksametason IM
B. Lanjutkan rehidrasi hingga 3 jam
C. Prednison IV
D. Insulin IV
E. Hentikan rehidrasi setelah anak sadar
144. Wanita 27 tahun mengalami kejang 30 menit lalu. Kejang selama 5 menit dan
pasien tidak sadar. Saat kejang, pasien mengentakkan keempat ekstremitasnya.
Sebelum kejang, pasien merasa wajahnya berkedut dan leher kaku. Pasien pernah
menjalani tiroidektomi karena penyakit Graves. Penyebab kejang pada pasien ini
adalah ....
A. Hipokalemi
B. Hipokalsemi
C. Hipoklorida
D. Hipomagnesium
E. Hiponatremi
145. Laki-laki 50 tahun dengan TB 167 cm, BB 78 kg, dan lingkar perut 106 cm
datang untuk medical check-up. Dari pemeriksaan didapatkan hasil tekanan darah
140/90 mmHg, GDS 148 mg/dl, kolesterol 238 mg/dl, trigliserida 167 gr/dl, LDL 78
mg/dl dan HDL 46 mg/dl. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah…
A. Obesitas
B. Hiperkolestrolemia
C. Diabetes mellitus
D. Hipertensi
E. Sindrom metabolik
146. Wanita 24 tahun mengalami menstruasi tidak teratur. Dari puting susu keluar
cairan berwarna putih. Pasien juga mengeluhkan pandangan buram. Diagnosis kasus
ini adalah ....
A. Cushing syndrome
B. Addison disease
C. Hipertiroid
D. Prolaktinoma
E. Diabetes insipidus
147. Anak laki-laki 15 tahun datang dengan keluhan badan yang lebih tinggi dari
teman-teman seusianya. Pada pemeriksaan fisk didapatkan dagu tampak menonjol
dengan hidung mendatar. Hormon yang berperan pada kasus ini adalah…
A. Growth hormone
B. LH
C. FSH
D. Androgen
E. Estrogen
148. Seorang anak laki-laki, berusia 1,5 bulan datang ke RS diantar oleh ibunya
dengan keluhan anak tampak lemas, lidah tampak melebar, sejak 2 minggu anak
belum BAB, dan anak juga tampak malas minum susu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan hasil skor Quebec 6.Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Thyroglobulin binding deficiency
B. Hipertiroid
C. Hipotiroid kongenital
D. Hipoptituarisme
E. Sindrom Down
149. Lakk-laki 58 tahun datang dengan keluhan mudah lemas sejak 3 bulan yang
lalu disertai penurunan libido. Alloanamnesis istri, pasien emosinya sering berubah
dan tingkahnya seperti anak remaja.Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
160/80 mmHg , rambut rontok, kulit keriput dan kendor, serta otot atrofi.
Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan diagnosis pasien ini adalah...
A. Kadar LH
B. Kadar progesteron
C. Kadar testosteron pagi
D. Kadar androstenediol
E. Kadar kolesterol
150. Laki laki 40 tahun datang dengan keluhan jempol kaki terasa nyeri 8 jam yang
lalu. Ada riwayat nyeri sebelumnya, diberikan obat anti nyeri lalu keluhan
menghilang. Riwayat keluhan nyeri berulang. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan peningkatan kadar asam urat.Apa terapi yang tepat pada kasus ini ?
A. Kodein
B. Probenesin
C. Paracetamol
D. Allopurinol
E. Kolkisin
151. Wanita 40 tahun datang keluhan nyeri punggung. Pasien memiliki riwayat
asma persisten. Dari pemeriksaan rontgen ditemukan demielinisasi difus dan fraktur
kompresi L3-4 . Pada pemeriksaan penunjang didapatkan kadar ureum 40 mg/dL
kreatinin 1,9 mg/dL, albumin dan globulin normal, PTH 102 mg/dL, dan kalsium
11,2 mEq/L . Tidak ada riwayat konsumsi obat selain untuk asmanya. Apa diagnosis
yang paling mungkin ?
A. Osteoporosis medikamentosa
B. Hiperparatiroidisme primer
C. Hiperparatiroidisme sekunder
D. Osteomalacia
E. Mieloma multipel
152. Laki-laki berusia 35 tahun, datang ingin memeriksakan tubuhnya karena
merasa sering kehausan dan mudah lapar serta frekuensi buang air kecil meningkat
pada malam hari. Setelah di lakukan tes glukosa darah puasa, GDP pertama 124
mg/dL, GDP kedua 124 mg/dL, kemudian dilakukan TTGO hasil GD2PP 206
mg/dL. Diagnosisnya adalah...
A. GDPT
B. TGT
C. DM tipe 2
D. HONK
E. KAD
153. Anak laki-laki 15 tahun datang dengan orang tuanya dengan keluhan lemas
sejak 1 minggu yang lalu disertai penurunan BB 4 kg selama 1 bulan. Orang tua
mempunyai riwayat DM. Tanda vital dalam batas normal. GDS: 380 mg/dl.
Pemeriksaan penunjang yang tepat?
A. C-peptide
B. Keton darah
C. TTGO
D. GDP dan GD2PP
E. HbA1c
154. Laki-laki 54 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan peningkatan BB
dalam 3 bulan ini. Tidak didapatkan perubahan pola makan. Ada riwayat penyakit
radang sendi, dalam 2 tahun ini pasien rutin mengkonsumsi pil hijau yang diberi dari
apotek dan jamu pegal linu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 130/80 mmHg,
N: 98 kali/menit, BMI : 28,2 kg/m2, moon face (+), buffalo hump (+), striae pada
perut bawah, asites (-).Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini ?
A. Hiperinsulinemia
B. Cushing’s syndrome
C. Hipotiroid
D. Sindrom metabolik
E. Hiperparatiroid
155. Perempuan 40 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher bagian depan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis dan atrofi papil lidah. Pada
pemeriksaan biopsi didapatkan infiltrasi limfosit folikel tiroid dengan bentukan
germinal sentrum beberapa folikel serta serbukan sel limfosit dan eosinofilik.
Diagnosis kasus ini adalah...
A. Tirotoksikosis
B. Tiroid Hashimoto
C. Tiroid giant cell
D. Tiroid de Quervand
E. Goiter edematosa
156. Seorang wanita 32 tahun, hamil 27-28 minggu, mengeluh perutnya terasa
mulas-mulas. Ia sudah tidak merasakan gerakan janin sejak 1 minggu lalu. Pada
pemeriksaan, didapatkan TFU setinggi umbilikus dan tidak ditemukan DJJ. Pada
USG tampak janin tunggal intrauterin.Apakah diagnosis pada kasus ini?
A. Missed abortion
B. Abortus insipien
C. IUGR
D. IUFD
E. Kehamilan ektopik terganggu
157. Wanita 28 tahun, G2P1A0 hamil 38 minggu, mengeluh keluar cairan jernih
dari jalan lahir yang banyak dan tidak bisa ditahan sejak 4 jam lalu. Kadang-kadang,
pasien merasa mules. Pada pemeriksaan dalam, didapatkan pembukaan 4 cm, teraba
tali pusat yang berdenyut, dan presentasi kaki. Penyulit yang dapat timbul adalah ....
A. Atonia uteri
B. Inversio uteri
C. Prolaps tali pusat
D. Infeksi uterus
E. Ruptur uterus
158. Wanita 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu datang ke dokter untuk
memeriksa kesehatan. Dari pemeriksaan didapatkan IgM toksoplasma reaktif, IgG
toksoplasma non reaktif. Diagnosis pada pasien adalah…
A. Infeksi toksoplasma akut
B. Infeksi toksoplasma laten
C. Infeksi toksoplasma sekunder
D. Reaktivasi infeksi toksoplasma
E. Infeksi toksoplasma masa lampau
159. Wanita usia 30 tahun mengeluh nyeri pada payudara kanan sejak 2 hari lalu.
Pasien baru melahirkan 7 hari yang lalu. Pada pemeriksaan, didapatkan pasien
demam dengan suhu 38,9 °C. Pada payudara kanan, ditemukan puting lecet, teraba
hangat, nyeri tekan, dan eritema. Diagnosis kasus ini adalah ....
A. Mastalgia
B. Mastitis
C. Inverted nipple
D. Febris puerpuralis
E. Abses payudara
160. Wanita 38 tahun G3P2A0 hamil 36 minggu, mengeluh nyeri perut sejak 2 jam
lalu setelah jatuh dari tangga. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 110/70
mmHg, nadi 98 kali/menit, napas 20 kali/menit, perut teraba keras dan kencang.
Selain itu, dari vagina keluar darah berwarna merah kehitaman.Apa diagnosis kasus
ini?
A. Plasenta previa
B. Solutio plasenta
C. Vasa previa
D. KPD
E. Inpartu
161. Wanita 20 tahun G2P1A0 hamil 30 minggu datang dengan keluhan nyeri
kepala, mata kabur, dan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 180/110 mmHg, nadi 85 kali/menit, napas 16 kali/menit. Pada pemeriksaan
urin didapatkan hasil protein +3. Diagnosis pada pasien adalah…
A. Eklampsia
B. Hipertensi gestasional
C. Impending eklampsia
D. Superimposed preeklampsia
E. Preeklamsia berat
162. Wanita 30 tahun G2P1A0 hamil 10 minggu datang dengan keluhan nyeri perut
bagian bawah. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum tampak sakit berat, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 112 kali/menit, napas 24
kali/menit, konjungtiva anemis, abdomen tegang, dan nyeri lepas. Pada pemeriksaan
vaginal toucher didapatkan nyeri goyang portio, cavum Douglasi menonjol.
Pemeriksaan b-HCG (+). Diagnosis pada pasien adalah…
A. KET
B. Mola hidatidosa
C. Abortus insipiens
D. Abortus iminens
E. Plasenta previa totalis
163. Wanita 25 tahun dirujuk bidan ke UGD RS setelah melahirkan bayi 4200
gram. Saat persalinan plasenta keluar dengan setelahnya diikuti massa pada vagina.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/50 mmHg, nadi 120 kali/menit, suhu
37.2°C. Didapatkan massa bulat yang keluar dari portio serviks dengan perdarahan
yang banyak. Apa diagnosis kasus ini?
A. Ruptur uteri
B. Ruptur portio
C. Inversio uteri
D. Atonia uteri
E. Gangguan koagulasi
164. Perempuan 32 tahun P2A0, datang dengan keluhan badan terasa panas.
Sepuluh hari sebelumnya pasien melahirkan anak keduanya di dukun beranak. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan suhu 39°C, TFU teraba setinggi pusat. Diagnosis yang
tepat adalah ...
A. Salpingitis
B. Endometriosis
C. Endometritis
D. Peritonitis
E. Servisitis
165. Nyonya 34 tahun, G1P0A0, hamil 38-39 minggu, datang dengan keluhan sakit
perut terasa seperti melahirkan sejak 3 jam yang lalu. Pada pemeriksaan Leopold
didapatkan, Leopold 1: teraba lunak. Leopold 2: teraba bagian kecil disebelah kiri
dan bagian keras di sebelah kanan Leopold 3: teraba bagian keras melenting. Leopold
4: divergen. setelah 2 jam dievaluasi didapatkan serviks membuka 5 cm, His 4 kali
dalam 10 menit dengan durasi 40-45 detik, teraba dagu anterior. Apa diagnosis
pasien?
A. G1P0A0 hamil 38-39 minggu fase 1 laten
B. G1P0A0 hamil 38-39 minggu fase 1 aktif
C. G1P0A0 hamil 38-39 minggu fase 1 aktif, presentasi kepala
D. G1P0A0 hamil 38-39 minggu fase 1 aktif, presentasi muka
E. G1P0A0 hamil 38-39 minggu fase 1 laten, presentasi dahi
166. Perempuan 23 tahun G1POA0, hamil 4 bulan datang dengan keluhan
perdarahan dari jalan lahir 1 jam yang lalu sebanyak 1 pembalut penuh, pasien tidak
pernah memeriksa kehamilannya. TD: 130/90 mmHg, N: 100 kali/menit, S: 37°C, P:
24 kali/ menit. Pemeriksaan obstetrik : TFU setinggi pusat, DJJ tidak ada.
Pemeriksaan ginekologis: ostium pembukaan 1 jari, tampak keluar gelembung seperti
anggur. Hb 9 g/dL, leukosit 10.000,/mm3, trombosit 250.000 mm3, protein urine (-).
Apakah diagnosis yang tepat ?
A. Abortus komplit
B. Abortus inkomplit
C. Abortus infeksiosa
D. Mola hidatidosa parsial
E. Mola hidatidosa komplit
167. Perempuan usia 20 tahun, G2P1A0. Pada observasi tahapan persalinan
didapatkan partus tidak maju. Tanda vital dalam batas normal. Taksiran berat janin
3000 gr, DJJ 145 kali/menit, His 2-3x/10 menit selama 45 detik. Pembukaan 8 cm,
ketuban masih teraba intak.Apa tatalaksana yang tepat?
A. Amniotomi
B. Pasang infus
C. Induksi oksitosin
D. Observasi dan evaluasi selama 4 jam
E. Observasi dan evaluasi selama 2 jam
168. Seorang anak berusia 4 hari datang dengan keluhan mencucu dan tidak bisa
minum ASI. Pasien diketahui sebelumnya dilahirkan dengan dukun beranak,
pemotongan tali pusat dengan pisau belati. Pada pemeriksaan fisik tampak adanya
opisthotonus. Keluhan pada anak tersebut dapat dicegah dengan?
A. Pemberian imunisasi TT saat hamil
B. Pemberian ATS saat hamil
C. Konsumsi zat besi saat hamil
D. Pemberian antibiotik broad spectrum
E. Suplementasi asam folat
169. Wanita 25 tahun, hamil trimester pertama dengan keluhan demam sejak 1
minggu naik turun, naik saat malam hari. Keluhan disertai dengan lemas, diare mual,
dan lidah yang tampak kotor. Jika dokter ingin memberikan antibiotik, manakah yang
paling sesuai?
A. Kotrimoksazol
B. Tiamfenikol
C. Levofloksasin
D. Tetrasiklin
E. Amoksisilin
170. Wanita mengeluh terdapat benjolan dan nyeri di bibir vagina sebelah kiri.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan pada 1/3 labia minor sinistra, nyeri tekan
positif. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Kista Bartholin
B. Kista Gartner
C. Mioma Geburt
D. Polip uterus
E. Kista Nabothi
171. Laki-laki, usia 50 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri saat BAK
disertai pancaran yang tidak lancar, selain itu BAK juga terputus-putus. Kadang
pasien harus mengubah posisi agar urin lancar kembali. Tidak ada nyeri yang
dirasakan menjalar sampai ke penis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 120/80 mmHg, nadi 88 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu
normal. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
A. Ureterolithiasis proksimal
B. Ureterolithiasis distal
C. Vesikulolithiasis
D. Ureterolithiasis
E. Nefrolithiasis
172. Laki-laki usia 58 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan sulit buang
air kecil sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengaku kencing keluar sedikit-sedikit dan
terkadang harus mengedan. Nyeri disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah pasien 120/90 mmHg, nadi 80 kali/menit, nafas 18 kali/menit, suhu
36.50C. Pemeriksaan umum dalam batas normal. Pada colok dubur didapatkan prostat
teraba kenyal, tidak ada nyeri tekan, dan pool atas tidak teraba. Secara anatomi,
daerah apakah yang paling sering mengalami kelainan pada kasus ini?
A. Zona transisi
B. Zona sentral
C. Zona perifer
D. Zona uretra
E. Area fibromuskular
173. Balita laki-laki, usia 1 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan
ujung penis menggelembung setiap kali BAK. Keluhan demam dan nyeri disangkal.
Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan preputium menempel pada glans penis dan
sulit ditarik ke belakang.Apa diagnosis balita tersebut?
A. Fimosis
B. Parafimosis
C. Hematoma penis
D. Hipospadia
E. Balanitis
174. Perempuan usia 27 tahun, datang dengan keluhan sulit BAK. Selain itu pasien
juga mengeluhkan nyeri pinggang. Riwayat keluhan seperti ini pada keluarga (+).
Pada pemeriksaan ditemukan tekanan darah 160/100 mmHg. Hasil laboratorium
ureum dan kreatinin normal. Dalam pemeriksaan urinalisis didapatkan kepingan
eritrosit. Hasil USG didapatkan cairan yang mengisi kavitas ginjal.Apakah diagnosis
pasien ini?
A. Sistitis
B. ISK
C. GNAPS
D. Polikistik ginjal
E. Sindrom nefrotik
175. Pria usia 27 tahun datang dengan keluhan bengkak pada kedua tungkai.
Keluhan disertai perut membesar, kencing berwarna merah, dan volume sedikit. Pada
pemeriksaan ditemukan tekanan darah 160/100 mmHg, nadi 100 kali/menit, napas 20
kali/menit, suhu 37,2oC. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 9 g/dl.
Diagnosis kasus ini adalah...
A. Gagal ginjal kronik
B. Sindrom nefritik
C. Ruptur ginjal
D. ISK
E. Gagal ginjal akut
176. Laki-laki 27 tahun mengeluh nyeri perut dan punggung kanan sejak 2 jam.
Pada pemeriksaan ditemukan TD: 70/palpasi, N: 120 kali/menit, dan hematom pada
flank kanan. Riwayat kecelakaan motor, pasien dalam posisi dibonceng, kemudian
ditabrak dari belakang dan jatuh ke belakang.Apa diagnosis yang mungkin ?
A. Ruptur ginjal kanan
B. Ruptur pankreas
C. Ruptur mesenterium
D. Perforasi usus
E. Ruptur hepar
177. Laki 30 tahun datang dengan keluhan benjolan buah zakar kanan sejak 3
bulan. Pasien sudah menikah namun belum punya anak. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan benjolan kistik pada epididimis kanan, fluktuatif, berukuran 2x2 cm. Apa
diagnosis pasien ini ?
A. Hidrokel testikular kanan
B. Hidrokel funikularis kanan
C. Spermatokel
D. Kista Morgagni
E. Orkitis kanan
178. Bayi usia 3 bulan diantar ibunya ke RS dengan keluhan benjolan di skrotum
kiri. Benjolan tidak bertambah besar saat anak menangis, teraba kenyal, dan tidak
nyeri, pemeriksaan lain dalam batas normal. Apa pemeriksaan penunjang yang
selanjutnya dapat dilakukan?
A. Transiluminasi
B. Prehn test
C. Refleks kremaster
D. Digital examination
E. Silk glove sign
179. Pasangan suami istri datang untuk berkonsultasi penyebab kemandulan suami.
Pada hasil pemeriksaan sperma didapatkan volume 2 mL, konsentrasi 1,5 juta/mL,
dan motilitas <40%. Diagnosisnya adalah...
A. Oligoasthenozoospermia
B. Oligozoospermia
C. Asthenozoospermia
D. Necrozoospermia
E. Polizoospermia
180. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, mengeluhkan penisnya tegak sejak 4 jam
yang lalu tanpa disertai hasrat seksual. Pasien memiliki riwayat leukimia.
Pemeriksaan fisik: TD: 120/80 mmHg, N: 88 kali/menit, S: 36,8°C. Apa
penatalaksanaan yang tepat?
A. Pasien disuruh untuk lompat-lompat
B. Kompres air dingin
C. Kompres air hangat
D. Tidur dengan kaki diangkat ke atas
E. Operatif
181. Pria 22 tahun datang dengan keadaan tidak sadar setelah minum oplosan yang
berbahan dasar umbi-umbian. Zat yang menyebabkan hal ini adalah ….
A. H2S
B. CO
C. CO2
D. Sianida
E. HCO3-
182. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan BAB cair 4 kali dalam sehari sejak 3
hari lalu.Pasien mengaku keluhannya muncul akibat beban kerja yang semakin berat
akhir-akhir ini. Pasien juga sering mengeluhkan nyeri perut yang hilang setelah BAB.
Diagnosis pada pasien adalah…
A. IBD
B. IBS
C. Ulkus peptikum
D. Ulkus duodenum
E. Diare
183. Laki-laki 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan badan terasa kaku. Tangan
terasa tertarik dan bergerak sendiri tanpa bisa dikendalikan. Sebelumnya pasien
mengalami BAB cair dan muntah. Pasien berobat ke puskesmas dan diberikan obat
untuk mengurangi keluhannya. Obat yang memiliki efek samping pada keadaan
pasien adalah…
A. Loperamide
B. Domperidone
C. Metoklopramide
D. Ondansetron
E. Omeprazole
184. Wanita 40 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri ulu
hati. Padapemeriksaan penunjang, ditemukan H. pylori.Terapi yang tepat
adalah...
A. PPI + amoksisilin + metronidazol
B. PPI + metronidazol + klaritromisin
C. PPI + H2 antagonis + antasida
D. PPI + sukralfat + antasida
E. H2 antagonis + bismut + amoksisilin
185. Laki-laki 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak
3 hari lalu. Keluhan disertai mual, muntah, dan demam. Pada pemeriksaan fisik
teraba hepar 3 jari di bawah arkus kosta, floating, tepi tumpul. Pada USG ditemukan
massa 8,6 cm x 7,8 cm. Diagnosis pada pasien adalah…
A. Kolangitis
B. Hepatitis
C. Kolesistitis
D. Fatty liver
E. Abses hepar
186. Pria 63 tahun datang dengan keluhan sesak dan nyeri perut kanan atas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/100 mmHg, nadi 100 kali/menit,
napas 20 kali/menit, suhu afebris, shifting dullness (+), dan fluktuasi (+). Pasien tidak
ada riwayat mengkonsumsi alkohol. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan HDL
30 mg/dL, GDS 299 mg/dL, dan AST 110 U/L. Diagnosis pada pasien ini adalah…
A. Abses hepar
B. Karsinoma hepar
C. Hepatitis
D. Kolesistitis
E. Hepatitis A
187. Laki-laki 50 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan perut yang semakin
membesar sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan mata kuning. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/70 mmHg, nadi 65 kali/menit, napas 22
kali/menit, dan suhu 36,50C. Didapatkan spider naevi, asites, dan splenomegali.
Pemeriksaan lab didapatkan Hb 9 gr/dL, albumin 2,3 g/L dan globulin 3,3 g/L.
Diagnosis pasien adalah…
A. Sirosis hepatis
B. Hepatitis B akut
C. Hepatitis B kronis
D. Hepatitis alkoholik
E. Fatty liver
188. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan sulit menelan sejak 1 tahun terakhir.
Keluhan juga disertai dengan penurunan berat badan dalam beberapa bulan terakhir.
Gambaran hasil pemeriksaan adalah seperti berikut. Diagnosis pasien adalah…
A. GERD
B. Esofagitis
C. Akalasia
D. Gastristis
E. Ulkus duodenum
189. Laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan demam sejak 6 hari lalu. Keluhan
disertai mual, muntah, nyeri perut, dan lemas. Pasien mempunyai kebiasaan makan
kerang mentah hampir tiap minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
110/80 mmHg, nadi 98 kali/menit, napas 20 kali/menit, suhu 38,6oC, sklera ikterik,
hepatomegali dan tanpa splenomegali. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
hasil AST dan ALT meningkat, bilirubin total 25 mg/dL. Pemeriksaan serologis yang
diperlukan untuk menunjang diagnosis adalah…
A. IgM anti HAV
B. IgG anti HAV
C. IgM anti HBc
D. Total anti HBc
E. Anti HBs
190. Seorang anak usia 2 minggu, terdapat celah pada bibir dan rongga mulut.
Tidak terdapat riwayat keluarga seperti pasien. Ada kesulitan saat menyusui.
Diagnosis pasien adalah...
A. Labiopalatoshizis
B. Palatoschizis
C. Gnatoschizis
D. Labioschizis
E. Labiopalatognatoschizis
191. Seorang pria mengeluhkan nyeri pada perut disertai dengan demam.
Pemeriksaan fisik: TD: 120/70 mmHg, N: 100 kali/menit, P: 20 kali/menit, S:
38.2°C. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan defans muskular dan perkusi perut
berpola papan catur.Apakah diagnosis pada kasus di atas?
A. Kolitis
B. Apendisitis
C. Peritonisis
D. Kolelitiasis
E. Kolesistitis
192. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan terdapat
benjolan pada lipat paha kirinya sejak 1 minggu. Benjolan dirasa nyeri terlebih lagi
saat mengangkat beban berat. Selain itu pasien juga merasakan mual dan muntah-
muntah. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Tumor testis
B. Hernia inguinalis lateralis reponibilis
C. Hernia inkarserata
D. Hernia inguinalis lateralis ireponibilis
E. Hernia sikatrik
193. Perempuan usia 11 bulan dibawa ke RS dengan keluhan terdapat organ
pencernaan di daerah pusar. Organ-organ tersebut terburai begitu saja sejak lahir.
Diagnosis kasus ini adalah...
A. Hernia umbilikalis
B. Omfalokel
C. Hernia diafragmatika
D. Gastroschizis
E. Hernia umbilikalis
194. Pasien datang dengan keluhan benjolan di anus sejak 1 tahun yang lalu.
Benjolan awalnya dapat keluar masuk sendiri namun satu bulan terakhir tidak bisa
dimasukkan dan terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan di anus,
nyeri tekan (+).Terapi yang tepat adalah ...
A. Antibiotik oral
B. Analgetik
C. Rujuk ke Sp. B untuk hemoroidektomi
D. Kompres dengan es
E. Makan berserat dan banyak minum
195. Seorang bayi perempuan usia 11 bulan diantar ibunya datang dengan keluhan
BAB sebanyak 5 kali dalam sehari, buang air besar dengan konsistensi cair, darah (-
),ampas (-), keluhan juga disertai dengan turgor kulit menurun, mata cowong, dan
keadaan tampak lemas. Pasien juga dikatakan malas minum. Pada pemeriksaan fisik
didaptakan BB 10 kg. Terapi yang tepat adalah...
A. 30cc/kgbb/1 jam
B. 70cc/kgbb/1jam
C. 100 cc/kgbb/3 jam
D. 70 cc/ kgbb/3jam
E. 30 cc/kgbb/3 jam
196. Seorang laki-laki usia 38 tahun datang dengan keluhan dada terasa panas.
Keluhan memberat setelah makan dan berbaring. Membaik dengan obat maag.
Riwayat minum obat nyeri (-), konsumsi kopi (+). Diagnosis yang tepat adalah...
A. Inflammatory bowel syndrome
B. Inflammatory bowel disease
C. Sindrom dispepsia fungsional
D. Sindrom dispepsia non-fungsional
E. Refluks gastroesofageal
197. Seorang laki-laki yang merupakan seorang petani berusia 55 tahun datang
dengan keluhan demam, nyeri otot, mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik
ditemui adanya pembesaran kelanjar getah bening di inguinal. Pada hapusan darah
tepi ditemukan adanya Yersinia pestis.Apa hewan penyebab penularan penyakit pada
pasien ini?
A. Keong
B. Tikus
C. Ular
D. Kucing
E. Katak
198. Seorang laki-laki 40 tahun mengeluh nyeri di perut kanan atas disertai demam
selama 2 hari. Pada pemeriksaan tidak ditemukan sklera ikterik, TD: 120/80 mmHg,
shu 37,9°C, Murphy sign(+).Apa diagnosis yang tepat ?
A. Hepatitis
B. Kolesititis
C. Gastritis
D. Apendisitis
E. Koledokolitiasis
199. Pasien laki-laki datang dengan keluhan mual, muntah, disertai nyeri perut.
Keluhan dirasakan setelah memakan makanan kaleng yang sudah basi. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan N: 110 kali/menit, TD: 90/70 mmHg, S: subfebris, dan
P: 24 kali/menit.Apa kemungkinan mikroorganisme penyebab?
A. Clostridium botulinum
B. Clostridium tetani
C. Eschericia coli
D. Salmonella typhii
E. Klebsiella
200. Anak usia 6 minggu keluhan tampak kuning sejak 3 minggu, awalnya muncul
di mata, kemudian menyebar ke seluruh tubuh. Keluhan disertai demam, mual dan
muntah, BAK gelap seperti teh dan BAB dempul. Pada pemeriksaan didapatkan
bilirubin total 9,9 mg/dL, bilirubin direk 7,6 mg/dL dan bilirubin urin ++. Apa
diagnosisnya?
A. Hepatitis
B. Sindrom Eissenmenger
C. Kolangitis
D. Atresia bilier
E. Sindrom Asperger

Anda mungkin juga menyukai