PENGEMBALIAN DOKUMEN

Ditujukan Kepada : Indra Bangsawan Sangadji

PT. Verita Informatika
TCC Batavia Tower One Lt. 30 Suite 5
Jl. KH. Mas Mansyur Kav. 126, Jakarta Pusat

Sudah Terima Dari : Malahayati M. Chalik

PT. Infosys Solusi Terpadu
TCC Batavia Tower One Lt. 9 Suite 8
Jl. KH. Mas Mansyur Kav. 126, Jakarta Pusat

Dokumen yang diserahkan berupa:

1. Asli 4 (empat) Berita Negara R.I No 49 tanggal 19 Juni 2015;
2. Asli 38 (tigapuluh delapan) Tambahan Berita Negara RI (BNRI) No. 35018/2015
3. Asli 37 (tigapuluh tujuh) Tambahan Berita Negara RI (BNRI) No. 35019/2015
4. Asli 38 (tigapuluh delapan) Tambahan Berita Negara RI (BNRI) No. 35020/2015
(Atas Debitur PT. Pentadata Infokom Persada)

Ket: Ketika Diserahkan Masih Tersegel

Jakarta, 21 Juni 2019

Yang Menyerahkan, Yang Menerima,

(Malahayati M. Chalik) (Indra Bangsawan Sangadji)

 PEMINJAMAN DOKUMEN

Yang bertandatangan dibawah ini:

I. Selaku Pemberi Dokumen
Nama : INDRA BANGSAWAN SANGADJI
Pekerjaan : Legal Officer PT. Verita Informatika

II. Selaku Peminjam Dokumen

Nama : PUTRI ERIKA
Pekerjaan : Project Administration

Sehubungan dengan telah selesainya Kebutuhan Verifikasi Tender maka diserahkan dokumen berupa:
1. Asli Akta Pendirian PT. Pentadata Infokom Persada No 28 Tertanggal 27 Juli 2017 & SK Kemenkumham
2. Asli Akta Perubahan PT. Pentadata Infokom Persada No 77 Tertanggal 28 Maret 2019 & SK
Kemenkumham
3. Asli Akta Perubahan Terakhir PT. Pentadata Infokom Persada No 21 Tertanggal 13 Agustus 2019 & SK
Kemenkumham
4. Asli SIUP
5. Asli TDP
6. Asli SPPKP
7. Asli NPWP
8. Asli Surat Keterangan Domisili
9. NIB
10. Asli SKT wajib Pajak
11. Asli PO/SPK (Adhikarya,Taspen, KSP, Wika Beton, Satkomindo)
12. Sertifikat Kadin
13. KTA Aspekti
14. Asli SPT Tahun Terakhir (2018)
15. Asli Laporan Keuangan (terakhir) yang sudah di Audit .

Jakarta, 17 September 2019

Yang Memberikan, Yang Meminjam,

(INDRA BANGSAWAN SANGADJI) (PUTRI ERIKA)