SURAT GUGATAN

Palembang, 22 November 2021

Nomor : 172/G.Pdt/MJP/XI/2021
Perihal : Gugatan Wanprestasi
Lampiran : Surat kuasa

Kepada yang terhormat,

Ketua Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas I Khusus
Di Jl. Bungur Besar Raya No.24,26,28 RT.28/RW.1, Gn. Sahari Sel.,
Kec. Kemayoran, Jakarta Pusat, DKI Jakarta 10610

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini
:

Desmon Simanjuntak, SH.,

Jontan Rudi Nober, SH.,
M. Jasmadi Pasmeindra, SHI, MH, MED, CLMA.

Para Advokat pada kantor hukum MJP & PARTNERS, yang beralamat di Komp. Griya
Hero Abadi Ruko IB, Maskerebet Talang Kelapa Palembang, Sumatera Selatan, Berdasarkan
Surat Kuasa Khusus Nomor: 171/SKK-GW-MJP/XI/2021 tanggal 9 November 2021 (Vide;
surat kuasa terlampir), bertindak untuk dan atas kepentingan hukum klien kami: Khairul
Anwar dalam jabatannya sebagai Ketua Yayasan Kesejahteraan Karyawan P.T. PUSRI
(YKKP) Dalam hal ini telah memilih tempat kediaman hukum (domisili) kantor kuasanya
tersebut di atas, selanjutnya di sebut sebagai PENGGUGAT.

Dengan ini mengajukan Gugatan perbuatan ingkar janji (Wanprestasi) terhadap:

PT. ASURANSI JIWA INDOSURYA SUKSES (INDOSURYA LIFE), sebuah Perseroan

Terbatas, beralamat di Gedung Indosurya Plaza Lt. 3, 5 & 8 Jl. M.H. Thamrin Kav. 8-9
Tanah Abang, Jakarta Pusat, yang dalam hal ini diwakili oleh Direkturnya bernama Lucky
Siahaan, selaku direktur utama PT. ASURANSI JIWA INDOSURYA SUKSES
(INDOSURYA LIFE), selanjutnya disebut sebagai TERGUGAT.

Ingrid T. Kurniawan Chief Operating Officer PT. ASURANSI JIWA INDOSURYA

SUKSES (INDOSURYA LIFE) bertindak dalam jabatannya untuk dan atas nama PT.
ASURANSI JIWA INDOSURYA SUKSES (INDOSURYA LIFE) beralamat di Gedung
Indosurya Plaza Lt. 3, 5 & 8 Jl. M.H. Thamrin Kav. 8-9 Tanah Abang, Jakarta Pusat,
selanjutnya di sebut sebagai TURUT TERGUGAT I

Mekarwati Division Head HNW PT. ASURANSI JIWA INDOSURYA SUKSES

(INDOSURYA LIFE) bertindak dalam jabatannya untuk dan atas nama PT. ASURANSI

Alamat: Komp. Griya Hero Abadi Ruko IB, Maskrebet Talang Kelapa, Kota Palembang HP: 0813-1111-1384 Page 1
JIWA INDOSURYA SUKSES (INDOSURYA LIFE) beralamat di Gedung Indosurya
Plaza Lt. 3, 5 & 8 Jl. M.H. Thamrin Kav. 8-9 Tanah Abang, Jakarta Pusat, selanjutnya di
sebut sebagai TURUT TERGUGAT II

dr. Hery Arianto Division Head Operation PT. ASURANSI JIWA INDOSURYA
SUKSES (INDOSURYA LIFE) bertindak dalam jabatannya untuk dan atas nama PT.
ASURANSI JIWA INDOSURYA SUKSES (INDOSURYA LIFE) beralamat di Gedung
Indosurya Plaza Lt. 3, 5 & 8 Jl. M.H. Thamrin Kav. 8-9 Tanah Abang, Jakarta Pusat,
selanjutnya di sebut sebagai TURUT TERGUGAT III

Adapun mengenai duduk persoalannya adalah sebagai berikut:

1. Bahwa, Pada tanggal 16 Agustus 2018 Yayasan Kesejahteraan Karyawan PT.PUSRI

atau selanjutnya disingkat “YKKP” menempatkan dana pada produk Indosurya life
Fixed Income Fund di PT. Asuransi Jiwa Indosurya Sukses sebesar Rp. 30.000.000.000,-
(Tiga puluh milyar rupiah) dengan polis asuransi nomor 100318001610 dengan Masa
Proyeksi Investasi (MPI) 2 (dua) tahun.

2. Bahwa SULFA GANIE,SE yang pada saat itu menjabat sebagai Ketua YKKP (sekarang
dijabat oleh PENGGUGAT) adalah yang bertindak untuk dan atas nama YKKP selaku
pemegang Polis Nomor 100318001610 (bukti P1)

3. Bahwa pada tanggal 3 September 2018 TURUT TERGUGAT I menerbitkan surat

perihal penerbitan polis asuransi no. 100318001610 yang di tanda tangani oleh TURUT
TERGUGAT I yang ditujukan kepada PENGGUGAT yang isinya terkait penerbitan
polis, penyampaian ucapan terima kasih dan pernyataan sudah diterimanya atas
pembayaran premi oleh PENGGUGAT sejumlah Rp. 30.000.000.000,- (Tiga puluh
milyar rupiah) ( bukti P2)

4. Bahwa pada tanggal 3 September 2018 TURUT TERGUGAT I menerbitkan surat

perihal penerbitan polis asuransi no. 100318001610 yang di tandatangani oleh TURUT
TERGUGAT I yang ditujukan kepada PENGGUGAT yang isinya terkait pernyataan
setuju membayarkan Manfaat Asuransi berkenaan dengan diri
Tertanggung/PENGGUGAT ( bukti P3)

5. Bahwa, Pada tanggal 06 Juli 2020 PENGGUGAT mengajukan pencairan Investa link
berdasarkan surat Nomor 325/Y/VII/2020 sehubungan dengan berakhirnya Masa
Proyeksi Investasi pada tanggal 16 Agustus 2020. (bukti P4)

Alamat: Komp. Griya Hero Abadi Ruko IB, Maskrebet Talang Kelapa, Kota Palembang HP: 0813-1111-1384 Page 2
6. Bahwa, Pada tanggal 11 Agustus 2020 TERGUGAT dan TURUT TERGUGAT II
mengajukan surat perpanjangan masa asuransi polis selama 1 tahun sampai dengan
tanggal 16 Agustus 2021 berdasarkan surat Nomor 271/BOD/ISL-YKKP/2020.(bukti
P5)

7. Bahwa, Pada tanggal 18 Agustus 2020 PENGGUGAT menerbitkan surat Nomor

455/Y/VIII/2020 perihal perpanjangan masa asuransi selama 1 tahun merujuk pada surat
TERGUGAT Nomor 271/BOD/ISL-YKKP/2020 tanggal 11 Agustus 2021 dan kondisi
Pandemi Covid-19 yang telah menyebabkan dampak perekonomian saat itu.(bukti P6)

8. Bahwa, pada tanggal 11 September 2020 TURUT TERGUGAT III menerbitkan surat
“POLIS PERPANJANGAN” yang pada intinya berisi manfaat asuransi dan perincian
premi serta presentase mengenai target perkembangan investasi. (bukti P7)

9. Bahwa, Pada tanggal 02 Juli 2021 PENGGUGAT menerbitkan surat Nomor

330/Y/VII/2021 perihal pencairan investa link tetapi tidak ada respon/ realisasi pencairan
dari pihak TERGUGAT .(bukti P8)

10. Bahwa, Pada tanggal 02 Agustus 2021 PENGGUGAT menerbitkan kembali surat Nomor
382/Y/VIII/2021 perihal pencairan investa link.(bukti P9)

11. Bahwa, tanggal 05 Agustus 2021 TERGUGAT menerbitkan surat Nomor 156/BOD/ISL-
YKPP/2021 perihal permohonan perpanjangan polis.(bukti P10)

12. Bahwa, Pada tanggal 10 Agustus 2021 PENGGUGAT menerbitkan surat Nomor
394/Y/VIII/2021 perihal pencairan investa link.(bukti P11)

13. Bahwa, tanggal 12 Agustus 2021 TERGUGAT dan TURUT TERUGUGAT II

menerbitkan surat Nomor 157/BOD/ISL-YKPP/2021 perihal Permohonan Dukungan
dari PENGGUGAT sebagai Pemegang Polis yang pada intinya TERGUGAT tidak bisa
melakukan pembayaran/pencairan Investa Link (bukti P12)

14. Bahwa sebelum gugatan ini diajukan, PENGGUGAT telah melakukan segala upaya yang
patut menurut hukum, PENGGUGAT telah beberapa kali mengirimkan somasi kepada
TERGUGAT, Memperingatkan dan meminta agar TERGUGAT segera menyelesaikan
kewajibannya kepada PENGGUGAT. namun TERGUGAT tetap mengabaikan semua
kewajiban yang telah disepakati. kelalaian ini menunjukan bahwa TERGUGAT telah

Alamat: Komp. Griya Hero Abadi Ruko IB, Maskrebet Talang Kelapa, Kota Palembang HP: 0813-1111-1384 Page 3
 melakukan perbuatan ingkar janji (wanprestasi) dalam menyelesaikan kewajiban
pembayaran kepada PENGGUGAT.

15. Bahwa menurut hukum, perbuatan ingkar janji ( wanprestasi ) telah di lakukan oleh
tergugat seperti terurai diatas, melahirkan hak bagi PENGGUGAT untuk menuntut ganti
kerugian, bunga dan biaya yang di akibatkan perbuatan wanprestasi yang di lakukan oleh
TERGUGAT ( vide : pasal 1243 KUHPerdata), maka adalah wajar dan pantas menurut
hukum dan sangat beralasan bagi PENGGUGAT melakukan gugatan ganti kerugian ke
Pengadilan Negeri Jakarta Pusat.

16. PENGGUGAT Yayasan Kesejahteraan Karyawan PT.PUSRI (YKKP) sebagai

Pemegang Polis berdasarkan ketentuan-ketentuan yang tertuang dalam Polis seharusnya
telah menerima manfaat yaitu pencairan Dana Investa Link yang ditempatkan
sehubungan telah berakhirnya masa proyeksi investasi (MPI) yaitu tanggal 16 Agustus
2020.

17. PENGGUGAT telah beritikad baik memberikan kebijakan dan dukungan kepada
TERGUGAT dengan memperpanjang masa asuransi selama 1 tahun merujuk pada pada
surat permohonan Indosurya life yang didasari oleh kondisi perekonomian di tengah
Pandemi Covid-19 yang telah memberikan dampak tekanan likuiditas perusahaan.

18. Bahwa, Selanjutnya PENGGUGAT telah berkali-kali mengajukan pencairan dana

Investa Link kepada TERGUGAT tetapi sampai saat ini tidak ada tanggapan yang pada
intinya tidak dapat melakukan pembayaran/pencairan Investa Link.

19. Bahwa, berdasarkan fakta-fakta tersebut bahwa TERGUGAT telah melanggar ketentuan
yang tertuang dalam Polis dan cukup beralasan bahwa TERGUGAT sebagai
“penanggung” telah melakukan perbuatan “Wanprestasi”.

20. Bahwa, dengan demikian wanprestasi yang dilakukan TERGUGAT tersebut telah
mengakibatkan kerugian bagi PENGGUGAT sebesar Rp. 30.000.000.000,- ( Tiga puluh
miliyar rupiah rupiah) total premi dan 8% hasil investasi/target premi pada MPI (Masa
Proyeksi Investasi) sebesar Rp. 2.400.000.001,- (Dua miliyar empat ratus juta satu
rupiah)

Alamat: Komp. Griya Hero Abadi Ruko IB, Maskrebet Talang Kelapa, Kota Palembang HP: 0813-1111-1384 Page 4
21. Bahwa, terhadap wanprestasi yang telah dilakukan oleh TERGUGAT tersebut, dan untuk
menjaga kepentingan hukum PENGGUGAT, maka dengan ini PENGGUGAT memohon
agar Ketua Pengadilan Negeri Jakarat Pusat menyatakan bahwa TERGUGAT telah
melakukan wanprestasi;

22. Bahwa, agar gugatan ini tidak sia-sia/illusoir, kabur dan tidak bernilai, dan demi
menghindari usaha TERGUGAT untuk mengalihkan harta kekayaannya kepada pihak
lain, maka PENGGUGAT mohon agar dapat diletakan Sita Jaminan (Conservatoir
Beslag) terhadap sebidang tanah dan bangunan yang terletak di Cengkareng
Business Centre Jl. Atang Sanjaya Tower L RT.01/ RW.06, Benda, Kota
Tangerang Banten milik TERGUGAT;

23. Bahwa, PENGGUGAT juga mohon agar putusan perkara ini dapat dijalankan lebih
dahulu (iut voerbaar bij voorraad) meskipun ada upaya banding, kasasi maupun verzet;

24. Bahwa, untuk menjamin pelaksanaan putusan, maka wajar jika PENGGUGAT mohon
kepada Ketua Pengadilan Negeri Jakarta Pusat untuk menetapkan uang paksa
(dwangsom) sebesar Rp. 2.000.000 (Dua juta rupiah) setiap hari yang harus dibayar
TERGUGAT bila lalai dalam melaksanakan putusan ini yang telah berkekuatan hukum
tetap.

Berdasarkan fakta-fakta dan alasan-alasan yang telah PENGGUGAT uraikan tersebut diatas,
maka PENGGUGAT mohon kiranya Majelis Hakim Pengadilan Negeri Jakarta Pusat yang
memeriksa dan mengadili perkara ini berkenan memutuskan sebagai berikut:

I. PRIMAIR :
1. Mengabulkan gugatan PENGGUGAT untuk seluruhnya;
2. Menyatakan sah dan mengikat demi hukum Polis Asuransi Nomor 100318001610 dan
Nomor 100320000524 yang mengikat antara PENGGUGAT dan TERGUGAT;
3. Menyatakan sah dan berharga semua alat bukti yang diajukan PENGGUGAT dalam
perkara ini;
4. Menyatakan sah dan berharga Sita Jaminan (Conservatoir Beslag) yang diletakan atas
sebidang tanah dan bangunan yang terletak di Cengkareng Business Centre Jl. Atang
Sanjaya Tower L RT.01/ RW.06, Benda Kota Tangerang Banten milik TERGUGAT;
5. Menyatakan bahwa TERGUGAT telah melakukan wanprestasi;
6. Menghukum TERGUGAT untuk melakukan Pembayaran total premi sebesar
Rp. 30.000.000.000,- ( Tiga puluh miliyar rupiah) dan pembayaran 8% hasil

Alamat: Komp. Griya Hero Abadi Ruko IB, Maskrebet Talang Kelapa, Kota Palembang HP: 0813-1111-1384 Page 5
 investasi/target premi pada MPI (Masa Proyeksi Investasi) sebesar Rp.
2.400.000.001,- (Dua miliyar empat ratus juta satu rupiah) sekaligus melalui transfer
ke rekening Yayasan Kesejahteraan Karyawan PT. PUSRI Nomor: 112.00.94011710
pada Bank Mandiri Palembang Pusri.
7. Menghukum TERGUGAT untuk membayar uang paksa (dwangsom) sebesar
Rp. 2.000.000,- (Dua juta rupiah) setiap hari apabila TERGUGAT tidak
melaksanakan isi putusan perkara ini terhitung sejak putusan berkekuatan hukum
tetap;
8. Menghukum TERGUGAT untuk membayar biaya perkara yang timbul dalam perkara
ini.
9. Menyatakan putusan ini dapat dijalankan lebih dahulu (uitvoerbaar bij voorraad)
meskipun ada perlawanan banding, kasasi, maupun verzet;

II. SUBSIDAIR :
Apabila Majelis Hakim Pengadilan Negeri Jakarta Pusat yang memeriksa dan mengadili
perkara ini berpendapat lain, mohon putusan yang seadil-adilnya (Ex Aequo Et Bono).

Hormat kami,
Kuasa hukum penggugat,

Alamat: Komp. Griya Hero Abadi Ruko IB, Maskrebet Talang Kelapa, Kota Palembang HP: 0813-1111-1384 Page 6