Anda di halaman 1dari 3

BAG.

/ SMF BEDAH
FAKULTAS KEDOKTERAN / RUMAH SAKIT UMUM
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
JL. MayjenSutoyo No. 2 Cawang, Jakarta Timur 13630
Telp.8099217 ext. 108 / 205

Nama : Tn. Yudi Jeniskelamin : Usia: 55 tahun No. MR :


Laki-laki 00101190

Operator : Asisten : Anestesi :


dr.Ruyandi Hutasoit, Sp.U dr. Bony Simbolon dr. Erica Simanjuntak, Sp.An
Asistern 2 : dr. Norbertus Coass : Instrumentator:
Ahmad Haris, S.Ked, Hidayah Desy Br. Firdaus
,S.Ked,
Diagnosis Pra Bedah : Prostatitis Tanggal Operasi
28 Oktober 2019
Diagnosis Pasca Bedah : Prostatitis + Cystitis Lama Operasi :
40 menit
TindakanPembedahan: JenisOperasi :
1. TURP ☐Emergency ☐Minor
☐Poliklinik ☐Medium
Elektif Mayor

LAPORAN OPERASI

Uraian Pembedahan (Sesuai dengan Prosedur) :


1. Pasien diposisikan litotomi dalam spinal anesthesia
2. Asepsis dan antisepsis lapangan operasi, diperkecil dengan doek steril.
3. Sheath sistoskop dimasukkan, resectosope dimasukan kedalam urethra. Identifikasi buli
tampak debris putih pada mukosa buli, tidak ada sakulasi, trabekulasi, muara ureter kanan
dan kiri normal.
4. Identifikasi prostat, tidak ada kissing lobe, prostat hiperemis.
5. Dilakukan reseksi pada prostat, kontrol perdarahan, evakuasi sisa jaringan prostat dengan
elliks evacuator.
6. Dipasang three way kateter no.24, dimasukkan metronidazole 500 mg ke dalam buli + 15
menit.
7. Operasi selesai.
Komplikasi :
JumlahPerdarahan : +/- 50 cc
Transfusi : (-)
No Implant : (-)

Instruksi pasca operasi :


1. Pasien tidur terlentang sampai sore hari
2. Boleh makan / minum, jika tidak mual/muntah.
3. IVFD 1 RL / 24 jam
Ceftriaxone 2x1 gr (IV)
Ketorolac 3x30 mg (IV)
Asam Traneksamat 3x500 mg (IV)
Omeprazole 2x20 mg (PO)
4. Pantau produksi urin + TTV
5. Besok pagi AFF traksi

Jaringan Patologi
Ya : jaringan prostat
☐Tidak

Dokter Ahli Bedah

(dr. Ruyandi Hutasoit, Sp.U)

Anda mungkin juga menyukai