4 F-Sarpras
4 F-Sarpras
2 Nama :
atas nama yayasan atau pemda
3 No Sertifikat Tanah :
4 Panjang :
5 Lebar :
6 Luas :
9 NJOP :
(Nilai Jual Objek Pajak)
………/…..………/202 ………/…..………/202
Wakil Sarana Prasarana Kepala Sekolah
…………………………. ………………………….
NIP :
……………………
……………………
FORMULIR BANGUNAN
F-BANGUNA
2 Nama :
3 No Sertifikat Tanah :
4 Panjang : /m
5 Lebar : /m
\
6 Luas Tapak Bangunan : /m
7 Kepemilikan : � Milik � Pinjam
� Sewa � Bukan Milik
8 Peminjam/yang meminjamkan :
10 Jumlah Lantai :
11 Tahun dibangun :
12 Keterangan Bangunan :
13 Tanggal SK Pemakai : / /
yyyy/mm/dd
KONDISI BANGUNAN
21 Kerusakan Pondasi : /%
………/…..………/202 ………/…..………/202
Wakil Sarana Prasarana Kepala Sekolah
…………………………. ………………………….
NIP :
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
…..………/202
pala Sekolah
………………….
FORMULIR RUANG
1 Jenis Prasarana :
2 Bangunan :
sesuaikan dengan penambahan yang sudah dilakukan pada formulir
Bangunan
3 Kode Ruang :
kode ruang disesuaikan dengan kode yang sudah ada disekolah
4 Nama Ruang :
5 Registrasi Ruang :
6 Lantai ke- :
7 Panjang (m) :
8 Lebar (m) :
9 Luas ruang (m) :
10 Kapasitas : /Orang
11 Luas Plester (m2) :
12 Luas Plafon (m2) :
13 Luas Dinding (m2) :
14 Luas Daun Jendela (m2) :
15 Luas Daun Pintu (m2) :
16 Panjang Kusen (m) :
17 Luas Tutup Lantai (m2) :
18 Luas Instalasi Listrik (m) :
19 Jumlah Instalasi Listrik :
20 Panjang Instalasi Air (m) :
21 Jumlah Instalasi Air :
22 Panjang Drainase (m) :
23 Luas Finish Struktur (m2) :
24 Luas Finish Plafon (m2) :
25 Luas Finish Dinding (m2) :
26 Luas Finish KPJ (m2) :
KONDISI RUANG
………/…..………/202 ………/…..………/202
Wakil Sarana Prasarana Kepala Sekolah
…………………………. ………………………….
NIP :
Guru
Mobilitas (OM)
Bina Gerak
an Sosial
smen
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
……………
FORMULIR ALAT, ANGKUTAN dan BUKU
1 Ruang :
sesuaikan dengan masing-masing alat pada ruangan
2 Jenis Sarana :
sesuaikan dengan jenis yang sudah ada di referesi App Dapodikdasmen
3 Nama :
4 Spesifikasi :
F-ANGKUTAN
7 Nama :
8 Spesifikasi :
9 Merk :
10 No Polisi :
11 No BPKB :
12 Alamat : …………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
alamat disesuaikan dengan alamat surat kendaraan
13 Kepemilikan : � Milik � Pinjam
� Sewa � Bukan Milik
F-BUKU
14 Ruang :
sesuaikan dengan letak buku berdasarkan ruangan yang sudah di buat
15 Buku Pustaka :
16 Mata Pelajaran :
18 Nama Buku :
………/…..………/202 ………/…..………/202
Wakil Sarana Prasarana Kepala Sekolah
…………………………. ………………………….
NIP :
i App Dapodikdasmen
F-ANGKUTAN
oleh sekolah
……………………….
……………………….
……………………….
kendaraan
F-BUKU
n yang sudah di buat
Tingkat 11
Tingkat 12
Tingkat 13
Kelompok A
Kelompok B
…..………/202
ala Sekolah
………………….