9.

intervensi
no Dx kep Tujuan intervensi rasional
1 Risiko Tupan :3x24 jam 1. Lakukakn perkenalan 1. Hubungan saling percaya
perilaku Klien dapat dan binatras merupakan landasann
mencederai membina hubungan 2. Beri kesempatan untuk utama untuk hubungan
diri saling percaya mengungkapkan selanjutnya
dengan orang lain perasaannya 2. Untuk mengetahui
Tupen : hubungan 3. Bantu klien untuk penyebab dari perilaku
saling percaya Pengngkapkan kekerasan
dapat terjalin jengkel/kesal 3. Untuk mengetahui hal
dengan kriteria 4. Observasi tanda yang dialami dan dirasa
hasil : perilaku kekerasan saat jengkel
 klien mau pada klien dan 4. Untuk mengetahui tanda-
membalas salam Simpulkan bersama
tanda
 klien mau klien tanda-
klien jengkel/kesal.
menjabat tangan tanda jengkel/kesal
5. Mengeksplorasi perasaan
 klien mau yang dialami klien
klien terhadap perilaku
menyebutkan 5. Bantu klien bermain
kekerasan yang biasa
nama peran sesuai dengan
dilakukan
 klien mau perilaku kekerasan
6. Agar klien dapat
tersenyum yang biasa dilakukan.
mempelajari cara yang lain
 klien mau kontak 6. Diskusikan dengan
yang konstruktif Dengan
mata klien cara lain yang
mengidentifikasi cara yang
 klien mengetahui sehat
konstruktif dalam merespon
nama perawat a. Secara fisik:tarik
terhadap kemarahan dapat
nafas dalam , jika
 menyediakan membantu klien
sedang kesal/memukul
waktu untuk menemukan cara yang baik
bantal/kasur atau olah
kontrak untuk mengurangi
raga
kejengkelannya sehinga
b. Secara verbal:
klien tidak stress lagi
katakana bahwa anda
sedang kesal /
tersinggung / jengkel
 (saya kesal
anda berkata seperti
itu saya marah karena
mama tidak memenuhi
keinginan saya
c. Secara sosial:lakukan
dalan kelompok cara-
cara marah yang sehat
; latihan
asentif.Latihan
manajemen perilaku
kekerasan
d. Secara
spiritual:anjurkan
klie sembah yang,
ber do’a /ibadah

2 Harga diri Tupan:dalam 1.Bina hubungan saling 1.Hubungan saling percaya

rendah waktu 3x24 percaya merupakandasar terjalinnya
jam klien komunikasi terbuka2)
d a p a t membina
hubungan 2.Bersikap menerima 2.Meningkatkan perasaan
saling percaya klien dan makna diri.
 Klien dapat negativismenya
mengidentifikasi
tanda- 3.Luangkan waktu 3.Untuk memperlihatkan
tanda perilaku bersama klien penerimaan dan perhatian
kekerasan
perawat terhadap klien.
Tupen:
 Klien dapat
4.Dorong klien untuk 4.Klien dapat menerima
mengidentifikasi
berpartisipasi dalam umpan balik positif dan
aspek positif
 dan kemampuan terapi aktifitas dukungan dari teman-
yang dimiliki kelompok temannya.
 Klien dapat
menilai 5.Bantu klien 5.Harga diri yang rendah
kemampuan yang
mengidentifikasi dapat mengganggu persepsi
dimiliki untuk
bagiandiri yang ingin tentang kemampuan
dilaksanakan
dirubah. menyelesaikan masalah.
 klien dapat
6.Bantu klien untuk 6.Umpan balik positif
merencanakan
melakukan aspek-aspek meningkatkanharga diri
kegiatan sesuai
perawatan diri saat
dengan
kemampuan yang dibutuhkan
dimiliki
 klien dapat
melakukan
kegiatan sesuai
rencana yang
dibuat