SOP PERAWATAN INFUS

Pengertian : Tindakan pemanantauan oleh perawat kepada pasien yang ada telah dilakukan
pemasanagn infus sesuai prosedur untuk menghindari hal – hal yang tidak
diinginkan

Tujuan : 1. Mencegah terjadinya infeksi

2. Sebagai acuan penerapan langkah – langkah perawatan luka

Kebijakan : 1. Keputusan direktur rumah sakit umum daerah “Kanjuruhan” kepanjen

kabupaten Malang Nomor 180/65/B/KEP/421.215/2015 tentang kebijakan
pelayanan pasien di Rumah Sakit umum daerah “Kanjuruhan” kepanjen
kabupaten malang

2. Keputusan direktur rumah sakit umum daerah “Kanjuruhan” Kepanjen

Kabupaten Malang Nomor : 180/65.C/Kep/421.251/2015 tentang Kebijakan
pelayanan administrasi di rumah sakit umum daerah “Kanjuruhan” Kepanjen
Kabupaten Malang

Prosedur : 1. Persiapan

Persiapan pasien:

a. Melakukan verifikasi data

b. Memberitahu dan menjelaskan tujuan tindakan
c. Menyiapkan posisi pasien sesuai kebutuhan
d. Menyiapkan lingkungan aman dan nyaman

2. Pelaksanaan

a. Perawat mencuci tagan

b. Observasi dan palpasi area sekitar insersi, adalah tanda – tanda phlebitis.
Instrument skala phlebitis (menurut Andrew Jackson):
 Skala Tanda Keterangan
0 Letak iv terlihat baik Tidak ada tanda phlebitis
1 Sedikit nyeri didekat letak iv atau sedikit Tanda awal
kemerahan di dekat iv kemungkinan terjadi
phlebitis
2 Satu dari tanda berikut : Tahap awal phlebitis
a. Nyeri di letak iv atau
b. Kemerahan
c. bengkak
3 Ditemukan semua tanda: Tahap mencegah
a. nyeri sepanjang bagian kanula phlebitis
b. kemerahan dan
c. indurasi
4 Skala 3 ditambah hal berikut: vena teraba Tahap lanjut phlebitis
keras, ulkus atau awal
thrombophlebitis
5 Skala 4 ditambah panas tinggi Tahap akhir
thrombophlebitis

c. Skala 4 ditambah panas tinggi tahap akhir thrombophlebitis

d. Kriteria phlebitis mulai skala 2 sampai dengan 5
e. Ganti iv catheter dan infus set setiap 3 x 24 jam dari pemasangan sebelumnya
f. Ganti selang infus 24 jam setelah pemberian cairan emulsi lemak, protein.
g. Ganti transfusi set per 24 jam setelah pemberian produk darah
h. Ganti transparan iv dressing bila kondisi tidak baik atau basah
i. Pasien dirapikan
j. Perawat mencuci tanggan
k. Catat pada lembar catatan terintegrasi

Unit terkait : 1. Instalasi Gawat Darurat

2. Instalasi Anestesiologi dan terapi intensif

3. Instalasi Rawat Inap

4. Instalasi Pelayanan khusus

5. Instalasi Hemodialisa

6. Instalasi Peristi dan Persalinan Komprehensif

7. Instalasi Bedah Sentral