LAPORAN TRIWULAN II

TB DOTS
RUMAH SAKIT SIDO WARAS
BULAN APRIL – JUNI 2019

RUMAH SAKIT SIDO WARAS

JALAN RAYA PASAR SAWAHAN KM.10
KECAMATAN BANGSAL, KABUPATEN MOJOKERTO
Telp. 0321 598621, 598623, Fax. 0321 598624
e_mail : rs.sidowaras@yahoo.com
Contents

RUMAH SAKIT SIDO WARAS...................................................................................................1

BULAN APRIL – JUNI 2019.......................................................................................................1

Tabel 3...........................................................................................................................................6

Tabel 4...........................................................................................................................................6
 BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit Infeksi kronis yang disebabkan oleh infeksi
Mycrobacterium tuberculosa dan dapat disembuhkan Tuberkulosis dapat menyebar dari
satu orang ke orang lain ,melalui transmisi udara (droplet dahak pasien tuberculosis).
Pasien yang terinfeksi tuberculosis akan memproduksi droplet yang mengandung
sejumlah basil kuman TB ketika batuk, bersin atau berbicara. Orang yang menghirup
basil kuman tersebut dapat menjadi terinfeksi Tuberkulosis. Bersama dengan Malaria,
HIV/AIDS, tuberculosis menjadi salah satu penyakit yang pengendaliannya menjadi
komitmen global dalam MDG’s (kemenkes, 2015)
Penyakit Tuberkulosis masih menjadi masalah kesehatan utama di dunia . hal tersebut
menyebabkan gangguan kesehatan jutaan orang pertahun dan menduduki peringkat
kedua setelah HIV. Pada tahun 2014 diperkirakan 9,6 juta kasus TB baru yaitu 5,4 juta
adalah laki-laki 3,2 juta adalah laki-laki , 3,2 juta di kalangan perempuan dan 1,0 juta
anak –anak . penyebab kematian TB paru pada tahun 2014 sangat tinggi yaitu 1,5 juta
kematian (1,1 juta diantara orang HIV- negative dan 0,4 juta di antara HIV- positif)
dimana sekitar 890.000 adalah laki – laki , 480.000 adalah perempuan dan 140.000
anak – anak (WHO,2015)
Dari data yang diperoleh di tahun 2018 kunjungan pasien TB di Instalasi Rawat Jalan
Rumah Sakit Sido Waras masuk dalam 10 besar kasus terbanyak urutan ke 2.
Sesuai latar belakang tersebut diatas, maka perlu dibuat laporan triwulan TB guna untuk
perencanaan pelayanan yang dibutuhkan pasien sesuai dengan kewenangannya.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum

Mengevaluasi hasil yang telah dicapai ditahun 2018 dan bisa menentukan tindak
lanjut kemudian

2. Tujuan Khusus

1. Melaporkan Laporan Triwulan TB ke Direktur

2. Melaporkan Laporan Triwulan TB ke DINKES

 BAB II

KETENAGAAN

A. STRUKTUR TIM TB DOTS RUMAH SAKIT SIDO WARAS

Direktur RS Sido Waras

Ketua Tim TB DOTS Kepala

Instalasi Rawat Jalan

Sekretaris Anggota
(Perawat)
Anggota
(Analis)
Anggota
(Farmasi)

A. DATA SDM

1. KETENAGAAN
Kebutuhan tenaga Tim TB DOTS
Kebutuhan Tenaga dalam Tim TB DOTS terdiri dari tenaga Medis, Paramedis,
Farmasi dan Analis Kesehatan.
Tabel 1. Data Tenaga TIM TB DOTS

No. Tenaga Jumlah Keterangan

1 Dokter Spesialis Paru 1 Sertifikat Pelatihan DOTS
2 Dokter Umum 1 Sertifikat Internal Dinkes Kabupaten
3 Perawat Pengelola 3 2 Perawat Sudah Pelatihan DOTS
4 Farmasi 1 Sertifikat Internal Dinkes Kabupaten
5 Analis Kesehatan 1 Sertifikat Internal Dinkes Kabupaten
Total Jumlah Tenaga 6
Analisa table 1. Dari data diatas di dapatkan bahwa jumlah tenaga sudah sesuai

Kebutuhan , Tetapi Belum semuanya mempunyai Sertifikat Pelatihan DOTS.

B. FASILITAS RAWAT JALAN

1. SARANA
 a. Poli 5

Digunakan Untuk Klinik TB.

b. Instalasi Farmasi

Farmasi Rawat Jalan digunakan untuk Menyimpat obat OAT.

c. Instalasi Laboratorium

Laboratorium Digunakan Untuk Tempat Pemeriksaan Dahak.

d. Bilik Dahak

Bilik Dahak Digunakan Untuk Tempat Pasien Mengeluarkan Dahak.

2. Prasarana

Data Inventaris Prasarana Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit Sido Waras.

Tabel 2 Alat Keperawatan Di ruang Klinik TB DOTS RS Sido Waras

Tahun
No. Nama Barang Jumlah Kondisi
Perolehan
1 Meja 1 2004 Baik
2 Kursi 3 2004 Baik
3 Tempat Tidur Periksa Pasien 1 2004 Baik
4 Lemari Arsip 1 2009 Baik
5 Box X-Ray 1 2004 Baik
6 Stetoskop 1 2014 Baik
7 Tensimeter 1 2014 Baik
8 Timbangan Badan 1 2014 Baik
9 Masker 2
10 Buku Pelaporan TB

Tabel 3. Standart peralatan TB Di Ruang Rawat Inap RS Sido Waras

Tahun
No. Nama Barang Jumlah Kondisi
Perolehan
1 Ruang Isolasi 1 2004 Baik
2 Tempat Tidur Pasien 4 2004 Baik
3 Meja Pasien 4 2004 Baik
4 Kursi 4 2004 Baik
5 Oksigen 4 2004 Baik
6 Buku Pelaporan TB 4

Tabel 4. Standart Peralatan TB di Laboratorium RS Sido Waras

Tahun
No Nama Barang Jumlah Kondisi
Perolehan
1 Mikroskop 1 2004 Baik
2 Objek Glass 1 Box 2004 Baik
3 Rak Pewarna 1 2004 Baik
4 Rak Pengering 1 2004 Baik
5 Bunrsen 1 2004 Baik
6 Ose 1 2004 Baik
7 Hemostat / Penjepit Objek Glass 1 2004 Baik
8 Korek api Baik
9 Reagen Ziehl Neelsen 1 2004 Baik
10 Buku Pelaporan 2 ( TB
04,TB
05)

Table 5. PDSA Sarana Prasarana Klinik TB

TOOL DATA SARANA DAN PRASARANA KLINIK TB

STEP SARANA DAN PRASARANA KLINIK TB
PLAN RENCANA Melakukan Inventaris Ruang Klinik TB
HARAPAN Adanya Jadwal pemakaian Klinik TB
Membuat Jadwal Pemakaian Klinik TB dan
LANGKAH
Jadwal pembersihannya
Melakukan Pencatatan Kegiatan Rutin di
DO PENGAMATAN
Klinik TB
STUDY / Cek Kesiapan Ruang Klinik TB sesuai
MEMPELAJARI
CHECK Jadwal Praktek
 a. Ruangan Siap Pakai

KESESUAIAN b. Layak Pakai

DENGAN TUJUAN c. Sarana dan Prasarana Lengkap

d. Menyesuaikan dengan Standar

Mengusulkan Sarana Prasarana yang
ACT TINDAK LANJUT
belum Terpenuhi

C. DATA KEGIATAN / PELAYANAN APRIL – JUNI 2019

1. Jumlah Total Pasien TB Pengobatan dengan Strategi DOTS = 43

2. Jumlah Pasien dengan Jenis TB Paru = 32

Baru = 11

Lama = 21

3. Jumlah Pasien dengan Jenis TB Paru dan Ekstra Paru = 11

Baru =6

Lama =5

4. Jumlah Pasien dengan TB MDR =0

5. Jumlah Pasien di duga TB MDR =0

6. Jumlah Pasien TB Mangkir =3

7. Jumlah TB HIV =0

8. Jumlah Pasien TB Meninggal =0

Grafik Capaian Pasien Rawat Jalan Tuberkulosis yang Ditandatangani Dengan

Strategi DOTS Bulan April – Juni 2019

Grafik 1. Capaian Pasien TB yang Ditangani Dengan Strategi DOTS

Berdasarkan grafik 1 di dapatkan data kunjungan pasien Tuberkulosis yang

ditangani dengan strategi DOTS pada Bulan April – Juni 2019 Sudah Memenuhi
Standart yaitu 100 %.

Tabel 6. Data Temuan TB Grafik Temuan TB April – Juni 2019

Tidak
Jenis Pasien Terdiagnosa % % Jumlah Suspek
Terdiagnosa
Dewasa 16 30 36 69 52
Anak 1 50 1 50 2
Total 17 31 37 68 54
Grafik 2. Grafik Temuan TB Tahun 2019

Berdasarkan Grafik 2 hasil temuan Suspek TB di Rumah sakit Sido Waras Pada
bulan April – Juni 2019, di dapatkan pasien yang terdiagnosis TB pada Pasien
Dewasa yaitu 30 %, sedangkan pada pasien Anak yaitu 50 %.

Tabel 7. Data Pasien Suspek TB dengan Pemeriksaan BTA

BTA ∑
JENIS BTA BTA
% % ( sediaan tidak % Suspek %
PASIEN (+) (-)
bisa diperiksa ) TB
DEWASA 4 Grafik
7,6Pasien14Suspek TB dengan Pemeriksaan
26,9 34 BTA
65,3 52 100
ANAK April – Juni 2019
0 0 0 0 0 0 2 0
(Skoring)
Grafik 3. Grafik Pasien Suspek TB Dengan Pemeriksaan BTA

Berdasarkan Grafik 6 Hasil Temuan Suspek TB dengan Peneriksaan BTA di Rumah

Sakit Sido Waras pada Bulan April – Juni 2019 di dapat Presentase terbanyak yaitu
pasien Dewasa dengan sediaan BTA tidak bisa di periksa yaitu65,3 %. Sedangkan
pada Pasien anak dengan sediaan BTA tidak bisa diperiksa yaitu 100 % , karena
pada kasus anak mengunakan skoring.

Table 8. Data Kunjungan pasien Klinik TB Rumah Sakit sido Waras Berdasarkan Jenis TB April –
Juni 2019
Grafik Kunjungan Pasien TB Rumah Sakit Sido Waras
No. JENIS TB JUMLAH PROSENTASE
Berdasarkan Jenis TB Bulan April – Juni 2019
1 TB PARU 11 64,7
2 TB EKSTRA PARU 6 35,2
Grafik 4. Data Kunjungan Pasien Klinik TB Rumah sakit Sido Waras
Berdasarkan Jenis TB Bulan April – Juni 2019

Berdasarkan Grafik 2. Didapatkan hasil pasien TB tertinggi yaitu dengan jenis

TB Paru sejumlah 64,2 %

Table 8. Data Tahapan Pengobatan dengan Strategi DOTS

Tahap BulanDengan Strategi DOTS

Grafik Tahapan Pengobatan Persentase
No. Jumlah
Pengobatan April Mei Juni (%)
Bulan April – Juni 2019
1 Intensif 12 13 8 33 26,1
2 Lanjutan 28 37 28 93 73,8
Jumlah 40 50 36 126 100
Grafik 5. Data Tahapan Pengobatan Degan Strategi DOTS

Berdasarkan Grafik 3.Didapatkan Hasil Tahapan Pengobatan Pasien TB Paru

Tertinggi Pada Bulan April –Juni 2019 yaitu pada Tahap Lanjutan Sebesar 73,8 %

Tabel 9. Data Hasil Pengobatan TB dengan Strategi DOTS

No. Tindak Lanjut Jumlah Persentase ( % )

1 Pindah 0 0
2 Rujuk 0 0
3 Kontrol 43 84,3
4 Mangkir 3 5,88
5 Gagal 0 0
6 Sembuh 4 7,84
7 Meninggal 1 1,96
Jumlah 51 100
 Grafik 6.Pengobatan TB dengan strategi DOTS

Berdasarkan Grafik 6. Di dapatkan hasilPengobatan Pasien TB Paru tertinggi pada

bulan April – Juni 2019 yaitu Kontrol Sebesar 84,3 %

Tabel 10. Data Konversi TB Paru

Jenis Ada Tidak ada Tidak Bisa

% % % Jumlah %
Pasien Konversi Konversi Diperiksa
4,6
Dewasa 2 4,65 2 39 90,6 43 100
5
Anak 0 0 0 0 1 100 1 100

Grafik 7. Data Konversi TB Paru

Analisa Dari Data Diatas di dapatkan Kondisi yang tidak Sesuai dengan Harapan
yaitu Pasien Konversi dengan pemeriksaan BTA tidak dapat Dilakukan ,karena
Pasien Sudah Tidak adakeluhan Batuk dan Kesulitan Mengeluarkan Dahak.

Tabel 11. Data Evaluasi Pengobatan TB Paru

Tidak ∑
Foto
JenisPasien % Foto % % Keterangan
Thorax Pasien
Thorax
Dewasa 43 100 0 100 43 100 Klinis Membaik
Anak 1 100 0 100 1 100 Klinis Membaik

Gravik Evaluasi Pengobatan TB Paru

Bulan April – Juni 2019

Grafik 8. Grafik Evaluasi Pengobatan TB Paru

Berdasarkan Grafik Diatas didapatkan Data Bahwa Evaluasi Pengobatan TB Paru PadaPasien
Dewasa dan Anak 100 % dilakukan Pemeriksaan dengan Foto Thorax.

Diketahui Oleh Mojokerto, Juli 2019

Direktur Dibuat Oleh

Ketua Tim TB DOTS Rs Sido Waras

( Krisnawan, dr. MARS ) ( Gigih Setijawan, dr. Sp.P )