5 MOMEN CUCI TANGAN

No. Dokumen : 445/ 298/SOP-UKP/2018

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 2018
Halaman : 1/3
dr. Anita Zuraida
PUSKESMAS NIP. 197803312009032004
JADDIH

1. Pengertian 5 Moment adalah lima waktu yang diwajibkan petugas

mengimplemtasikan cuci tangan
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah dalam 5 Momen cuci
tangan
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Jaddih No 445/ /SK/2018 tentang Kebijakan
PPI
4. Referensi PMK No 27 Tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi
5. Alat dan -
Bahan
6. Prosedur 1. Petugas melakukan cuci tangan Sebelum kontak dengan
pasien (meliputi : sebelum masuk ruangan)
2. Petugas melakukan cuci tangan Sebelum melakukan tindakan
aseptik (contoh : perawatan luka, kateter urine, suctioning,
pemasangan infus)
3. Petugas melakukan cuci tangan Setelah terkena cairan tubuh
pasien (seperti : muntah ,darah, nanah, urine ,feses, produksi
drain dll)
4. Petugas melakukan cuci tangan Setelah kontak dengan pasien
(meliputi : menyentuh tubuh pasien , baju atau pakaian)
5. Petugas melakukan cuci tangan Setelah kontak dengan
lingkungan pasien (meliputi : menyentuh tempat tidur pasien,
atau linen yang terpasang ditempat tidur, alat-alat, disekitar
pasien atau peralatan lain yang digunakan pasien, kertas /
lembar untuk menulis yang ada disekitar pasien)
7. Diagra Sebelum kontak dengan
pasien (meliputi :
m alir sebelum masuk ruangan)
(jika
dibutu
Sebelum melakukan tindakan aseptik
hkan) (contoh : perawatan luka, kateter
urine, suctioning, pemasangan infus)

Setelah terkena cairan tubuh pasien

(seperti : muntah ,darah, nanah,
urine ,feses, produksi drain dll)

Setelah kontak dengan pasien

(meliputi : menyentuh tubuh pasien ,
baju atau pakaian)

Setelah kontak dengan

lingkungan pasien
8. Unit terkait 1. Pemeriksaan Umum
2. KIA KB
3. UGD
4. Rawat Inap
5. Kesehatan Gigi
6. P2M
7. Laboratorium
8. Persalinan
9. Dokumen
terkait

10. Rekaman Historis Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai

 PEMERINTAH KABUPATEN BANGKALAN
DINAS KESEHATAN BANGKALAN
UPTD PUSKESMAS JADDIH
Jl. Raya Jaddih , Kecamatan Socah, Kabupaten Bangkalan
Telp. 082301090317

DAFTAR TILIK 5 MOMEN CUCI TANGAN

Unit :

Nama petugas :

Tanggal pelaksanaan :

NO Langkah - langkah Ya Tidak Tidak

berlaku
1 Apakah Petugas melakukan cuci tangan
Sebelum kontak dengan pasien (meliputi :
sebelum masuk ruangan)
2 Apakah Petugas melakukan cuci tangan
Sebelum melakukan tindakan aseptik
(contoh : perawatan luka, kateter urine,
suctioning, pemasangan infus)
3 Apakah Petugas melakukan cuci tangan
Setelah terkena cairan tubuh pasien
(seperti : muntah ,darah, nanah, urine
,feses)
4 Apakah Petugas melakukan cuci tangan
Setelah kontak dengan pasien (meliputi :
menyentuh tubuh pasien , baju atau
pakaian)
5 Apakah Petugas melakukan cuci tangan
Setelah kontak dengan lingkungan pasien
(meliputi : menyentuh tempat tidur pasien,
atau linen yang terpasang ditempat tidur,
alat-alat, disekitar pasien)
CR

Jaddih………………………………

Pelaksana/Auditor

(………………………………)