Anda di halaman 1dari 6

REGISTER KUNJUNGAN PRA LANSIA,LANSIA DAN LANSIA BERISIKO DI POLI LANSIA

UPT PUSKESMAS PENANAE TAHUN 2019


HARI/TANGGAL :

KUNJUNGAN UMUR PEMERIKSAAN


NO ADL NAMA ALAMAT NO KARTU DIGNOSA THERAPI
B L L P TB BB TD GDS COL A. URT
REGISTER KUNJUNGAN PASIEN INDERA DI PUSKESMAS PENANAE TAHUN 2019

Tanggal/ Bulan :

PEMERIKSAAN
KUNJUNGAN UMUR
NO NAMA ALAMAT DIGNOSA THERAPI
B L L P TB BB TD
REGISTER KUNJUNGAN PRA LANSIA,LANSIA DAN LANSIA BERISIKO DI POLI LANSIA
UPT PUSKESMAS PENANAE TAHUN 2018
TGL/BULAN :

KUNJUNGAN UMUR PEMERIKSAAN


NO NAMA ALAMAT NO KARTU ADL DX THERAPI
B L L P TB BB TD GDS COL A. URT

Anda mungkin juga menyukai