BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.

ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUMIL BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA

Kunjungan Pemeriksaan

Alamat Lengkap No Usia Ibu Bayi Pelayanan Laboratorium

Tgl Nama Ibu/ Suami Hpht KET Telp
Rumah/Rt/Rw Ibu Jumlah
B L Tfu Kepala Pres Tgl Imunisasi Fe (bks) Gol Prot Urin Reduksi
G P A UK BB TD TB Lila DJJ Janin Hb
(cm) BgnBwh Drh
M BM T G I II III IV V I II III (+) (-) (+) (-)

√ Jl. Batu Terapu No. 58 Kel. √ √

3/1/2016 − Ani Suryani/Arif R. 30 14.4.15 I 0 0 38 78 160/90 165 30 32 140 − − Kepala
Loktabat Utara
7/1/2016 − √ Lia Agustina/Rifani Komp.Guntung Jingah 28 7.6.15 II I 0 30 69 120/80 158 27 28 136 − √ √ − Kepala
7/1/2016 √ − Cahya A./M. Rogfirli Jl. Sultan Adam Balitan III 26 19.4.15 I 0 0 37 57 130/70 162 25 27 148 √ − √ − Kepala
16/1/2016 √ − St. Nur Sayidah/Rahma Komp. Darul Hijrah 20 27.4.15 I 0 0 38 58 120/70 154 26 29 140 √ − √ − Kepala
16/1/2016 √ − Dina Maulani Guntung Jingah 17 3.5.15 I 0 0 36 52 130/70 156 25 25 138 − √ √ − Kepala
22/1/2016 − √ St.Nur Sayidah/RahmanKomp. Darul Hijrah 20 27.4.15 I 0 0 38 58 120/80 154 26 30 142 √ √ − Kepala
4/2/2016 √ − Riesky Soraya/M. YandiJl. Bina Satria 25 18.6.15 II 0 I 33 69 110/80 154 32 24 132 − √ √ − Kepala
29/3/2016 √ − Indrawati/Candra Jl. Penggalang 32 25.4.16 III II 0 36 62 100/70 152 30 30 132 − √ √ − Kepala
11/5/2016 − √ Nuraini/Doni Mentaos 32 20.9.16 V III I 24 57 100/6 151 26 20 130 − √ √ − Kepala
14/4/2016 − √ Nurjanah/Yanto Kebun Karet 19 21.4.16 I 0 0 38 50 130/80 150 25 29 134 √ − √ − Kepala
6/5/2016 √ − Rahmayanti/Rifai Balitan XII 22 7.6.16 II I 0 35 52 120/70 154 27 24 140 √ − √ − Kepala
20/8/2016 − √ Pipit S./M. Rizali Gotong Royong 25 20.9.16 I 0 0 35 58 120/80 156 26 26 140 √ − √ − Kepala
11/8/2016 √ − Nita/Rahjudi Mentaos 23 5.10.16 II I 0 30 49 100/70 149 24 24 138 − √ √ − Kepala
23/8/2016 √ − St.Rahimah/Nor Mansy Mentaos 30 6.9.16 III II 0 38 58 120/80 156 30 36 136 √ − √ − Kepala
29/9/2016 − √ Santika/Syamsuri Pariangan 23 17.10.16 III I I 38 55 110/70 154 26 29 130 √ − √ − Kepala
14/11/2016 − √ Minsri. W/Freddy Jl. Pramuka 21 14.1.17 I 0 0 32 60 120/70 157 29 24 140 − √ √ − Kepala
14/11/2016 √ − Latifah/Suprianto Gotong Royong 27 17.4.17 I 0 0 20 47 100/60 150 25 20 130 − √ √ − Kepala
4/12/2016 − √ Rahmawati/Andiansyah Gren Paradise 36 15.4.17 III II I 22 78 130/80 160 33 21 140 − √ √ − Kepala
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUMIL BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA

Kunjungan Pemeriksaan
Jumlah
Alamat Lengkap No Usia Ibu Bayi Kepala Pres Pelayanan Laboratorium
Tgl Nama Ibu/ Suami Hpht Janin KET Telp
B L Rumah/Rt/Rw Ibu BgnBwh
Tfu Tgl Imunisasi Fe (bks) Gol Prot Urin Reduksi
G P A UK BB TD TB Lila DJJ M BM T G Hb
(cm) I II III IV V I II III Drh (+) (-) (+) (-)

√ Jl.Kembang Bakung √ √
1/2/2017 − Masliani / M.As'ari 30 8/6/2016 2 1 0 30 50 110/80 155 24 23 134 − − Kepala
/Andalusi
√ Rini ismiyani / Abdul √ √
1/6/2017 − Balitan XI 29 13/4/2016 3 2 0 39 52 120/80 158 25.5 28 130 − − Kepala
hanip
1/6/2017 √ − Khalifah / Rifan Mentaos Timur 24 4/8/2016 1 0 0 22 78 120/70 153 29 18 134 − √ √ − Kepala

√ Masliah / Akhmad Jl. Tanjung Rema Gg

1/6/2017 − 23 23/11/2016 2 1 0 7 47 120/80 158 24 − − − − − − −
Syafii Perintis
√ Nina sofhiana / Roman √ √
1/8/2017 − Sungai Sipai 18 1/12/2016 1 0 0 5 57 120/70 149 27 − − − − − − − 13
Ike Nugroho
√ Desy Astiana / Kemas √ √
1/11/2017 − Perumahan Seribu 30 4/4/2016 1 0 0 40 64 110/70 150 24 34 154 − − Kepala
Khairullah
√ Masliah / Akhmad Jl. Tanjung Rema Gg
16/1/2017 − 23 23/11/2016 2 1 0 8 47 110/80 158 24 − − − − − − −
Syafii Perintis
√ Nina sofhiana / Roman
22/1/2017 − Sungai Sipai 18 1/12/2016 1 0 0 7 57 120/70 149 27 − − − − − − −
Ike Nugroho
√ Cahyatur Dian
24/1/2017 − Jl. Pandu 29 ### 2 1 0 6 50 100/70 152 24 − − − − − − −
Hartanty / M. Abduh
√ Masliah / Akhmad Jl. Tanjung Rema Gg
25/1/2017 − 23 23/11/2016 2 1 0 8 47 110/80 158 24 − − − − − − −
Syafii Perintis
√ Andini / Wawan
25/1/2018 − Komp. Mekar Indah 26 25/11/2016 2 0 1 7 46 120/80 154 24 − − − − − − −
Yuliadi
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUMIL BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA

Kunjungan Pemeriksaan
Jumlah
Alamat Lengkap No Usia Ibu Bayi Kepala Pres Pelayanan Laboratorium
Tgl Nama Ibu/ Suami Hpht Janin KET Telp
B L Rumah/Rt/Rw Ibu BgnBwh Tgl Imunisasi Fe (bks)
Tfu Gol Prot Urin Reduksi
G P A UK BB TD TB Lila DJJ M BM T G Hb
(cm) I II III IV V I II III Drh (+) (-) (+) (-)
26/1/2017 − √ Rahmawati/Andiansyah Gren Paradise 36 15.4.17 III II I 28 78 120/80 160 33 21 140 − √ √ − Kepala

26/1/2017 √ − Jamilah / Yuliansyah Balitan XI 34 12/8/2016 3 2 0 23 66 150/90 152 24 19 128 − √ √ − Kepala

√ Jl.Kembang Bakung √ √
01/02/2017 − Masliani / M.As'ari 30 8/6/2016 2 1 0 30 50 110/80 155 24 23 134 − − Kepala
/Andalusi
02/02/2017 − √ Jamilah/Budi Gotong Royong 44 26/5/2016 2 1 0 36 72 110/70 155 26 30 142 − √ √ − Kepala
Dewi Auliani/
03/02/2017 √ − Desa Tungkaran 23 30/9/2016 2 1 0 19 52 100/70 152 24 − − − − − − −
Yuspendi

√ Masliah / Akhmad Jl. Tanjung Rema Gg

05/02/2017 − 23 23/11/2016 2 1 0 10 46 90/60 158 24 − − − − − − −
Syafii Perintis
05/02/2017 √ − Jenie / Anton Sungai sipai 30 7/17/2016 2 1 0 38 60 120/70 153 24 22 133 √ − √ − Kepala
07/02/2017 √ − Inanti/Herry Jl. Kecubung 30 1/8/2016 2 1 0 26 52 110/60 156 24 24 133 − √ √ − Kepala
Masniah / Ahmad
12/02/2017 √ − Gg. Abadi RT 04 33 17/12/2016 4 2 1 9 55 130/90 150 24 − − − − − − −
Sarwani

√ Jl.Kembang Bakung √ √
12/02/2017 − Masliani / M.As'ari 30 8/6/2016 2 1 0 30 50 110/70 155 24 26 134 − − Kepala
/Andalusi

√ Masliah / Akhmad Jl. Tanjung Rema Gg

14/02/2017 − 23 23/11/2016 2 1 0 11 48 100/60 158 24 − − − − − − −
Syafii Perintis

15/02/2017 √ − Syarifah Mutia / Rudi Komplek Citra Keraton 36 3/1/2017 2 1 0 6 80 100/70 157 26 − − − − − − −

Dwi Ria Susanti / Febri Komplek Graha Citra

17/02/2017 √ − 26 28/12/2016 2 1 0 7 53 120/70 155 24 − − − − − − −
Prasetyo Megah
Masliah / Akhmad Jl. Tanjung Rema Gg
22/02/2017 √ − 23 23/11/2016 2 1 0 12 48 100/60 158 24 − − − − − − −
Syafii Perintis
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUMIL BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA

Kunjungan Pemeriksaan
Jumlah
Alamat Lengkap No Usia Ibu Bayi Kepala Pres Pelayanan Laboratorium
Tgl Nama Ibu/ Suami Hpht Janin KET Telp
B L Rumah/Rt/Rw Ibu BgnBwh Tgl Imunisasi Fe (bks)
Tfu Gol Prot Urin Reduksi
G P A UK BB TD TB Lila DJJ M BM T G Hb
(cm) I II III IV V I II III Drh (+) (-) (+) (-)
27/02/17 − √ Rahmawati/Andiansyah Gren Paradise ### 15/06/16 ### ### ### ### ### 120/80 ### ### ### ### − √ √ − Kepala
Dewi Auliani/
01/03/17 − √ Desa Tungkaran ### 30/9/2016 ### ### ### ### ### 100/70 ### ### − − − − − − −
Yuspendi

√ Jl.Kembang Bakung √ √
04/03/17 − Masliani / M.As'ari ### 06/08/16 ### ### ### ### ### 110/80 ### ### ### ### − − Kepala
/Andalusi

√ Jl.Kembang Bakung √ √
06/03/17 − Masliani / M.As'ari ### 06/08/16 ### ### ### ### ### 110/80 ### ### ### ### − − Kepala
/Andalusi

√ Masliah / Akhmad Jl. Tanjung Rema Gg

08/03/17 − ### 23/11/2016### ### ### ### ### 90/60 ### ### − − − − − − −
Syafii Perintis

√ Ervena Mandasari/
13/03/17 − Gotong Royong III ### 23/01/17 ### ### ### ### ### 120/80 ### ### − − − − − − −
Bledug Anggoro

√ Indri Indriawati / Iyan √ √

17/03/17 − Balitan II ### 17/06/17 ### ### ### ### ### 100/60 ### ### ### ### − − Kepala
Hadiyatna

√ Masniah / Ahmad
19/03/17 − Gg. Abadi RT 04 ### 17/12/2016### ### ### ### ### 100/60 ### ### − − − − − − −
Sarwani
25/03/17 √ − Sumiati / Supriadi Jl. Karang Anyar I ### 26/06//201 ### ### ### ### ### 120/80 ### ### ### ### √ − √ − Kepala

√ Nurul Inayah / Faisal Jl. Raya Perjuangan No 5 √ √

25/03/17 − ### 07/08/16 ### ### ### ### ### 130/80 ### ### ### ### − − Kepala
Warmana Sei Sipai

25/03/17 √ − Anjar Aminarti / Rifani Jl. Penggalang No. 13 ### 10/08/17 ### ### ### ### ### 120/70 ### ### ### ### − √ √ − Kepala
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUMIL BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA

Kunjungan Pemeriksaan
Jumlah
Alamat Lengkap No Usia Ibu Bayi Kepala Pres Pelayanan Laboratorium
Tgl Nama Ibu/ Suami Hpht Janin KET Telp
B L Rumah/Rt/Rw Ibu BgnBwh Tgl Imunisasi Fe (bks)
Tfu Gol Prot Urin Reduksi
G P A UK BB TD TB Lila DJJ M BM T G Hb
(cm) I II III IV V I II III Drh (+) (-) (+) (-)
27/02/17 − √ Rahmawati/Andiansyah Gren Paradise ### 15/06/16 ### ### ### ### ### 120/80 ### ### ### ### − √ √ − Kepala
Dewi Auliani/
01/03/17 − √ Desa Tungkaran ### 30/9/2016 ### ### ### ### ### 100/70 ### ### − − − − − − −
Yuspendi

√ Jl.Kembang Bakung √ √
04/03/17 − Masliani / M.As'ari ### 06/08/16 ### ### ### ### ### 110/80 ### ### ### ### − − Kepala
/Andalusi

√ Jl.Kembang Bakung √ √
06/03/17 − Masliani / M.As'ari ### 06/08/16 ### ### ### ### ### 110/80 ### ### ### ### − − Kepala
/Andalusi

√ Masliah / Akhmad Jl. Tanjung Rema Gg

08/03/17 − ### 23/11/2016### ### ### ### ### 90/60 ### ### − − − − − − −
Syafii Perintis

√ Ervena Mandasari/
13/03/17 − Gotong Royong III ### 23/01/17 ### ### ### ### ### 120/80 ### ### − − − − − − −
Bledug Anggoro

√ Indri Indriawati / Iyan √ √

17/03/17 − Balitan II ### 17/06/17 ### ### ### ### ### 100/60 ### ### ### ### − − Kepala
Hadiyatna

√ Masniah / Ahmad
19/03/17 − Gg. Abadi RT 04 ### 17/12/2016### ### ### ### ### 100/60 ### ### − − − − − − −
Sarwani
25/03/17 √ − Sumiati / Supriadi Jl. Karang Anyar I ### 26/06//201 ### ### ### ### ### 120/80 ### ### ### ### √ − √ − Kepala

√ Nurul Inayah / Faisal Jl. Raya Perjuangan No 5 √ √

25/03/17 − ### 07/08/16 ### ### ### ### ### 130/80 ### ### ### ### − − Kepala
Warmana Sei Sipai

25/03/17 √ − Anjar Aminarti / Rifani Jl. Penggalang No. 13 ### 10/08/17 ### ### ### ### ### 120/70 ### ### ### ### − √ √ − Kepala
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUMIL BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
APRIL 2017

Kunjungan Pemeriksaan
Jumlah
Alamat Lengkap No Usia Ibu Bayi Kepala Pres Pelayanan Laboratorium
Tgl Nama Ibu/ Suami Hpht Janin KET Telp
B L Rumah/Rt/Rw Ibu BgnBwh Tgl Imunisasi Fe (bks)
Tfu Gol Prot Urin Reduksi
G P A UK BB TD TB Lila DJJ M BM T G Hb
(cm) I II III IV V I II III Drh (+) (-) (+) (-)
Indri Indriawati / Iyan √ √
03/04/17 − √ Balitan II 26 17.06.17 2 1 0 36 57 100/60 156 24 26 142 − − Kepala
Hadiyatna
04/04/17 − √ Rahmawati/Andiansyah Gren Paradise 36 15.06.16 3 2 1 38 86 120/80 160 33 30 130 − √ √ − Kepala
Nurul Inayah / Faisal Jl. Raya Perjuangan No 5 √ √
04/04/17 − √ 25 07.08.16 1 0 0 34 69 130/80 160 24 28 139 − − Kepala
Warmana Sei Sipai
Dewi Auliani/ √ √
05/04/17 − √ Desa Tungkaran 23 30.09.16 2 1 0 27 54 100/60 152 24 24 130 − − Kepala
Yuspendi

11/04/17 − √ Anjar Aminarti / Rifani Jl. Penggalang No. 13 23 10.08.17 1 0 0 34 60 120/70 145 24 29 135 √ − √ − Kepala

11/04/17 √ − Rizky / Halik Landasan Ulin 23 11.02.17 1 0 0 8 54 90/60 156 24 − − − − − − −

Indri Indriawati / Iyan √ √

13/04/17 − √ Balitan II 26 17.06.17 2 1 0 38 57 100/60 156 24 25 139 − − Kepala
Hadiyatna
Nurul Inayah / Faisal Jl. Raya Perjuangan No 5 √ √
17/04/17 − √ 25 07.08.16 1 0 0 36 62 120/60 160 24 30 140 − − Kepala
Warmana Sei Sipai
Masliah / Akhmad Jl. Tanjung Rema Gg √ √
22/04/17 − √ 23 23.11.17 2 1 0 21 51 100/70 158 24 18 150 − − Kepala
Syafii Perintis
Nurul Inayah / Faisal Jl. Raya Perjuangan No 5 √ √
23/04/17 − √ 25 07.08.16 1 0 0 37 62 130/80 160 24 30 145 − − Kepala
Warmana Sei Sipai
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUMIL BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
MEI 2017

Kunjungan Pemeriksaan
Jumlah
Alamat Lengkap No Usia Ibu Bayi Kepala Pres Pelayanan Laboratorium
Tgl Nama Ibu/ Suami Hpht Janin KET Telp
B L Rumah/Rt/Rw Ibu BgnBwh Tgl Imunisasi Fe (bks)
Tfu Gol Prot Urin Reduksi
G P A UK BB TD TB Lila DJJ M BM T G Hb
(cm) I II III IV V I II III Drh (+) (-) (+) (-)
Yen Yen Fuji Astuti /
√ Jl. Pramuka No 18 A √ √
01/05/17 − Akhmad Yazid 24 11.08.17 1 0 0 37 62 110/70 162 25 30 145 − − Kepala
Mentaos
Bustami

04/05/17 − √ Anjar Aminarti / Rifani Jl. Penggalang No. 13 23 10.08.17 1 0 0 39 60 120/80 145 24 30 142 − √ √ − Kepala

√ Raudatul Jannah /
09/05/17 − Jl. Perumahan Distrik 2 20 05.04.17 2 0 1 5 71 140/70 154 24 − − − − − − −
Ahmad Erfani
Meldayanti / Syamsul √ √
10/05/17 √ − Jl. Bahari Komp. Rolanda 28 19.12.16 2 1 0 19 60 110/70 155 24 14 126 − − Kepala
Ma'rif

12/05/17 − √ Anjar Aminarti / Rifani Jl. Penggalang No. 13 23 10.08.17 1 0 0 39 62 120/80 145 24 30 139 − √ √ − Kepala

Monica / Akhmad √ √
18/05/17 √ − Greend Paradise 19 20.09.16 2 1 0 29 59 110/60 154 23 23 134 − − Kepala
Mubarok
Yen Yen Fuji Astuti /
√ Jl. Pramuka No 18 A √ √
18/05/17 − Akhmad Yazid 24 11.08.17 1 0 0 40 62 110/70 162 25 30 132 − − Kepala
Mentaos
Bustami

√ Masliah / Akhmad Jl. Tanjung Rema Gg √ √

19/05/17 − 23 23.11.17 2 1 0 21 52 100/70 158 24 19 147 − − Kepala
Syafii Perintis

√ Masniah / Ahmad √ √
22/05/17 − Gg. Abadi RT 04 33 17.12.16 4 2 1 22 65 100/60 150 24 20 132 − − Kepala
Sarwani
Dewi Auliani/ √ √
25/05/17 − √ Desa Tungkaran 23 30.09.16 2 1 0 34 55 100/60 152 24 30 130 − − Kepala
Yuspendi
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUMIL BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
JUNI 2017

Kunjungan Pemeriksaan
Jumlah
Alamat Lengkap No Usia Ibu Bayi Kepala Pres Pelayanan Laboratorium
Tgl Nama Ibu/ Suami Hpht Janin KET
B L Rumah/Rt/Rw Ibu BgnBwh Tgl Imunisasi Fe (bks)
Tfu Gol Prot Urin Reduksi
G P A UK BB TD TB Lila DJJ M BM T G Hb
(cm) I II III IV V I II III Drh (+) (-) (+) (-)

√ Ervena Mandasari/
29/05/17 − Gotong Royong III 29 23/01/17 2 1 0 17 53 120/80 156 23 − − − − − − −
Bledug Anggoro

√ Monica / Akhmad √ √
09/06/17 − Greend Paradise 20 20.09.16 2 1 0 37 60 110/61 154 24 26 134 − − Kepala
Mubarok

√ Wahyu Desi Harianti / √ √

09/06/17 − Balian XI 40 09.09.16 4 3 0 40 78 120/60 156 24 30 135 − − Kepala
Sukatno

√ Monica / Akhmad √ √
19/06/17 − Greend Paradise 19 20.09.16 2 1 0 38 59 110/60 154 23 26 134 − − Kepala
Mubarok

√ Masniah / Ahmad √ √
20/06/17 − Gg. Abadi RT 04 33 17.12.16 4 2 1 26 65 100/60 150 24 18 132 − − Kepala
Sarwani
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUMIL BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
JULI 2017

Kunjungan Pemeriksaan
Jumlah
Alamat Lengkap No Usia Ibu Bayi Kepala Pres Pelayanan Laboratorium
Tgl Nama Ibu/ Suami Hpht Janin KET
B L Rumah/Rt/Rw Ibu BgnBwh Tgl Imunisasi Fe (bks)
Tfu Gol Prot Urin Reduksi
G P A UK BB TD TB Lila DJJ M BM T G Hb
(cm) I II III IV V I II III Drh (+) (-) (+) (-)

√ Monica / Akhmad √ √
30/06/17 − Greend Paradise 19 20.09.16 2 1 0 40 62 90/80 154 24 26 142 − − Kepala
Mubarok

30/06/17 √ − Ernawati / Padli Balitan III 37 20.11.16 2 1 0 31 48 110/70 155 24 25 136 √ − √ − Kepala

√ Masliah / Akhmad Jl. Tanjung Rema Gg √ √

04/07/17 − 23 23.11.17 2 1 0 31 57 100/70 158 24 26 136 − − Kepala
Syafii Perintis

√ Komp. Mustika Griya √ √

05/07/17 − Nova Yunita / M Rida 31 22.11.17 4 1 2 33 77 120/80 160 24 26 134 − − Kepala
Permai

16/07/17 √ − Yosi / Rinaldo Sei Sipai 28 29.5.17 1 0 0 7 53 120/70 154 24 − − − − − − −

√ Masniah / Ahmad √ √
22/07/17 − Gg. Abadi RT 04 33 17.12.16 4 2 1 31 67 100/60 150 24 21 132 − − Kepala
Sarwani

23/07/17 − √ Ernawati / Padli Balitan III 37 20.11.16 2 1 0 35 49 110/70 155 24 26 136 √ − √ − Kepala

√ Monica / Akhmad √ √
23/07/17 − Greend Paradise 19 20.09.16 2 1 0 41 59 110/60 154 23 28 134 − − Kepala
Mubarok
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUMIL BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
AGUSTUS. 2017

Kunjungan Pemeriksaan
Jumlah
Alamat Lengkap No Usia Ibu Bayi Kepala Pres Pelayanan Laboratorium
Tgl Nama Ibu/ Suami Hpht Janin KET
B L Rumah/Rt/Rw Ibu BgnBwh Tgl Imunisasi Fe (bks)
Tfu Gol Prot Urin Reduksi
G P A UK BB TD TB Lila DJJ M BM T G Hb
(cm) I II III IV V I II III Drh (+) (-) (+) (-)

√ Masliah / Akhmad Jl. Tanjung Rema Gg √ √

01/08/17 − 23 23.11.16 2 1 0 35 57 100/70 158 24 28 134 − − Kepala
Syafii Perintis

√ Meldayanti / Syamsul √ √
03/08/17 − Jl. Bahari Komp. Rolanda 28 19.12.16 2 1 0 31 64 80/60 155 24 22 134 − − Kepala
Ma'rif
07/08/17 √ − Herlina / M Rasyidi Desa Tungkaran RT. 02 33 10.01.17 2 1 0 30 69 110/70 152 24 25 135 − √ √ − Kepala

√ Komplek Angrek Sekumpul √ √

12/08/17 − Dinauli / M. Habibi 27 28.11.16 1 0 0 36 70 120/90 154 25 24 140 − − Kepala

13/08/17 √ − Yosi / Rinaldo Sei Sipai 28 29.05.17 1 0 0 10 53 120/70 154 24 − − − − − − −

√ Masliah / Akhmad Jl. Tanjung Rema Gg √ √

15/08/17 − 23 23.11.16 2 1 0 38 57 100/70 158 24 34 136 − − Kepala
Syafii Perintis

√ Makiatun Naziah / √ √
17/08/17 − Mentaos Timur 31 19.12.16 1 0 0 34 65 100/80 156 24 25 130 − − Kepala
Abdurrahman Fadli

√ Evi Ariyam /
17/08/17 − Jl. Pandega 32 15.03.17 3 2 0 19 43 110/70 155 24 − − − − − − −
Fahruddin Zaim
 √ Komplek Angrek Sekumpul √ √
19/08/17 − Dinauli / M. Habibi 27 28.11.16 1 0 0 37 71 130/90 154 25 24 138 − − Kepala

√ Masliah / Akhmad Jl. Tanjung Rema Gg √ √

19/08/17 − 23 23.11.16 2 1 0 57 100/70 158 24 26 136 − − Kepala
Syafii Perintis

√ Makiatun Naziah / √ √
20/08/17 − Mentaos Timur 31 19.12.16 1 0 0 34 65 100/80 156 24 25 130 − − Kepala
Abdurrahman Fadli

√ Ervena Mandasari /
21/08/17 − Gotong Royong III 29 23.01.17 2 1 0 17 53 120/80 156 23 − − − − − − −
Bledug Anggoro

√ Komplek Angrek Sekumpul √ √

26/08/17 − Dinauli / M. Habibi 27 28.11.16 1 0 0 38 71 120/80 154 25 25 138 − − Kepala

BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST

JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUMIL BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
SEPTEMBER. 2017

Kunjungan Pemeriksaan
Jumlah
Alamat Lengkap No Usia Ibu Bayi Kepala Pres Pelayanan Laboratorium
Tgl Nama Ibu/ Suami Hpht Janin KET
B L Rumah/Rt/Rw Ibu BgnBwh Tgl Imunisasi Fe (bks)
Tfu Gol Prot Urin Reduksi
G P A UK BB TD TB Lila DJJ M BM T G Hb
(cm) I II III IV V I II III Drh (+) (-) (+) (-)

√ Komplek Angrek Sekumpul √ √

26/08/17 − Dinauli / M. Habibi 27 28.11.16 1 0 0 38 70 120/90 154 25 25 140 − − Kepala

√ Yuni Gusniar / M √ √
27/08/17 − Jl. Bina Murni 20 19.12.16 2 1 0 41 64 80/60 155 24 31 134 − − Kepala
Ilham Japar

√ Meldayanti / Syamsul √ √
05/09/17 − Jl. Bahari Komp. Rolanda 28 19.12.16 2 1 0 36 64 80/60 155 24 24 134 − − Kepala
Ma'rif

06/09/17 − √ Herlina / M Rasyidi Desa Tungkaran RT. 02 33 10.01.17 2 1 0 34 69 110/70 152 24 22 135 √ − √ − Kepala

√ Masniah / Ahmad √ √
07/09/17 − Gg. Abadi RT 04 33 17.12.16 4 2 1 37 67 100/60 150 24 24 132 − − Kepala
Syarwani

√ Makiatun Naziah / √ √
10/09/17 − Mentaos Timur 31 19.12.16 1 0 0 37 65 100/80 156 24 26 130 − − Kepala
Abdurrahman Fadli

√ Meldayanti / Syamsul √ √
13/09/17 − Jl. Bahari Komp. Rolanda 28 19.12.16 2 1 0 37 64 80/60 155 24 26 143 − − Kepala
Ma'rif
15/09/17 − √ Indrasari / Marhani Jl. Gotong Royong Perdana 20 05.05.17 2 1 0 19 43 110/70 155 24 14 144 − √ √ − Kepala

18/09/17 − √ Annisa Dian / Anshari Jl. Al mukarromah 28 09.01.17 2 1 0 35 71 130/90 154 27 27 138 √ − √ − Kepala

√ Masniah / Ahmad √ √
19/09/17 − Gg. Abadi RT 04 33 17.12.16 4 2 1 39 67 100/60 150 24 24 132 − − Kepala
Syarwani

√ Misnawati / Akhmad √ √
19/09/17 − Mentaos Raya NO 32 24 17.02.17 2 1 0 31 52 100/80 157 24 28 148 − − Kepala
Irawan

√ Meldayanti / Syamsul √ √
21/09/17 − Jl. Bahari Komp. Rolanda 28 19.12.16 2 1 0 38 64 80/60 155 26 27 127 − − Kepala
Ma'rif

√ Cahyatur Dian √ √
22/09/17 − Jl. Pandu 29 10.12.16 2 1 0 41 50 100/70 152 25 31 130 − − Kepala
Hartanty / M. Abduh

√ Masniah / Ahmad √ √
24/09/17 − Gg. Abadi RT 04 33 17.12.16 4 2 1 40 67 100/60 150 24 28 132 − − Kepala
Syarwani

√ Makiatun Naziah / √ √
24/09/17 − Mentaos Timur 31 19.12.16 1 0 0 39 65 100/80 156 24 30 130 − − Kepala
Abdurrahman Fadli
 Tanggal
Periksa
Nama Ibu/Suami

8/1/2016 Ani Suryani/Arif R

Usia
Ibu

30
Alamat Lengkap

Jl. Batu Terapu

Usia
Kehamilan

38
P

I
A

0
Kala 1
aktif
Jam

16
menit

90
13
BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

Kala II

Jam

14,10
LAPORAN BULIN BULANAN BPM
PUSKESMAS BANJARBARU UTARA

Waktu Persalinan

Bayi Baru Lahir

BB

3500
PB

52
L/P

P
Plasenta
Lahir
menit

30
Presentasi
Persalinan

Cara
Persalinan

Kepala Spontan BK BPM

Tempat Penolong

Bidan
Masa Aktif
Kala III

Ya

√
Tidak

−
H

√
Ibu
Keadaan

−
H

√
Bayi

−
Faktor
Resiko
Bersalin
Ket

22/1/2016 St. Nursyaidah/Hayatur 20 Darul Hijrah Put 37 I 0 4 10 10,10 3700 50 P 5 Kepala Spontan BK BPM Bidan √ − √ − √ −
17/2/2016 Yunita/Maulidi 22 Jl. Penggala 38 I 0 5 60 01,40 3200 50 P 6 Kepala Spontan BK BPM Bidan √ − √ − √ −
28/3/2016 Nida Yusrina/Nasyih 18 Jl.Gotong Royo 39 I 0 4.5 25 15,35 3300 52 P 10 Kepala Spontan BK BPM Bidan √ − √ − √ −
28/3/2016 Yuliana/Denny 33 Gang Kancil 38 IV 0 4.5 10 18,05 3700 53 L 5 Kepala Spontan BK BPM Bidan √ − √ − √ −
14/4/2016 Riyatul Jannah/Yanto 19 Jl. Kebun Karet 39 I 0 4.5 25 08,25 3300 52 P 10 Kepala Spontan BK BPM Bidan √ − √ − √ −
15/4/2016 Mariati/Misrani 27 Jl. Komet Raya 40 I 0 1 30 07,30 3000 49 L 5 Kepala Spontan BK BPM Bidan √ − √ − √ −
26/4/2016 Indrawati/Chandra 36 Jl. Gotong Royo 40 III 0 4.5 35 18,35 3600 52 L 5 Kepala Spontan BK BPM Bidan √ − √ − √ −
28/4/2016 Erfanur/A.Ripani 30 Jl. Gotong Royo 40 II 0 − 15 09,30 3300 51 P 5 Kepala Spontan BK BPM Bidan √ − √ − √ −
1/6/2016 Febri/Allansyah 31 Guntung Jingah 39 III 0 5 10 12,45 3700 51 P 5 Kepala Spontan BK BPM Bidan √ − √ − √ −
24/8/2016 St.Solekah/Sulistiono 30 Jl. Karang Meka 40 II 0 10 20 07,56 3700 53 L 10 Kepala Spontan BK BPM Bidan √ − √ − √ −
30/8/2016 St. Rahimah/Nor Mansya 30 Simpang 3 Ment 39 III 0 4 15 05,30 2400 47 P 5 Kepala Spontan BK BPM Bidan √ − √ − √ −
1/10/2016 Pipit S./Rizali 25 Gotong Royong 41 I 0 9 25 19,58 3400 50 P 10 Kepala Spontan BK BPM Bidan √ − √ − √ −
4/10/2016 Arbayah/Supianor 35 Gotong Royong 40 III 0 4 20 18,35 3200 49 P 10 Kepala Spontan BK BPM Bidan √ − √ − √ −
6/10/2016 Santika/Samsuri 23 Jl.Periangan 41 III I 4 10 23,55 2900 48 L 5 Kepala Spontan BK BPM Bidan √ − √ − √ −
20/11/16 Hamdiah/Alwi 42 Lutfina Griya A 39 IV I 4,5 15 05,45 4100 52 L 5 Kepala Spontan BK BPM Bidan √ − √ − √ −
23/11/16 Desy A./Prima P. 29 R.P.Suprapto 40 III I 3 10 07,35 4100 51 P 5 Kepala Spontan BK BPM Bidan √ − √ − √ −
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BULIN BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA

Waktu Persalinan Persalinan Keadaan

Masa Aktif Faktor
Tanggal Usia Usia Kala 1 Plasenta Kala III
Nama Ibu/Suami Alamat Lengkap P A Kala II Bayi Baru Lahir Cara Ibu Bayi Resiko Ket
Periksa Ibu Kehamilan aktif Lahir Presentasi Tempat Penolong
Persalinan Bersalin
Jam menit Jam BB PB L/P menit Ya Tidak H M H M

Rini Ismiyarni / Abdul Spontan

11/1/2017 Hanip 29 Balitan XI 38 3 0 5 5 21,00 2800 49 P 5 Kepala BK BPM Bidan √ − √ − √ −
Faridatul Jannah / Surya Spontan
18/1/2017 Candra 26 Jl. Taruna Praja 36 1 0 4 10 12,10 2300 46 L 5 Kepala BK BPM Bidan √ − √ − √ −

BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST

JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BULIN BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA

Waktu Persalinan Persalinan Keadaan

Masa Aktif Faktor
Tanggal Usia Usia Kala 1 Plasenta Kala III
Nama Ibu/Suami Alamat Lengkap P A Kala II Bayi Baru Lahir Cara Ibu Bayi Resiko Ket
Periksa Ibu Kehamilan aktif Lahir Presentasi Tempat Penolong
Persalinan Bersalin
Jam menit Jam BB PB L/P menit Ya Tidak H M H M

Jl.Kembang
Spontan √ − √ − √ −
7/3/2017 Masliani / M.As'ari 30 Bakung 39 2 0 4 5 00.50 3200 50 L 5 Kepala BPM Bidan
BK
/Andalusi
 Tanggal
Periksa
Nama Ibu/Suami
Usia
Ibu
Alamat Lengkap
Usia
Kehamilan
P A
Kala 1
aktif
15
BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

Kala II
LAPORAN BULIN BULANAN BPM
PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
APRIL 2017

Waktu Persalinan

Bayi Baru Lahir

Plasenta
Lahir Presentasi
Persalinan

Cara
Persalinan
Tempat Penolong
Masa Aktif
Kala III Ibu
Keadaan

Bayi
Faktor
Resiko
Bersalin
Jam menit Jam BB PB L/P menit Ya Tidak H M H M

Spontan √ − √ − √ −
5/4/2017 Rahmawati/Andiansyah 36 Gren Paradise 38 3 0 4 5 11.15 3000 51 P 5 Kepala BPM Bidan
BK
Spontan √ − √ − √ −
14/4/2017 Indri Indriawati / Iyan Hadiyatna 26 Balitan II 38 2 0 2,5 5 17.30 3000 48 P 5 Kepala BPM Bidan
BK

BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST

JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BULIN BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
MEI 2017

Waktu Persalinan Persalinan Keadaan

Masa Aktif Faktor
Tanggal Usia Usia Kala 1 Plasenta Kala III
Nama Ibu/Suami Alamat Lengkap P A Kala II Bayi Baru Lahir Cara Ibu Bayi Resiko
Periksa Ibu Kehamilan aktif Lahir Presentasi Tempat Penolong
Persalinan Bersalin
Jam menit Jam BB PB L/P menit Ya Tidak H M H M

Spontan √ − √ − √ −
3/5/2017 Asmawati 23 Balitan XI 38 1 0 5 10 15.40 3000 48 L 5 Kepala BPM Bidan
BK
 Yen Yen Fuji Astuti / Akhmad Spontan √ − √ − √ −
21/5/2017 Yazid Busthami
24 Jl. Pramuka no 18 Kepala BPM Bidan
40 1 0 4,5 10 15.05 3400 53 L 5 BK

BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST

JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BULIN BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
JUNI 2017

Waktu Persalinan Persalinan Keadaan

Masa Aktif Faktor
Tanggal Usia Usia Kala 1 Plasenta Kala III
Nama Ibu/Suami Alamat Lengkap P A Kala II Bayi Baru Lahir Cara Ibu Bayi Resiko
Periksa Ibu Kehamilan aktif Lahir Presentasi Tempat Penolong
Persalinan Bersalin
Jam menit Jam BB PB L/P menit Ya Tidak H M H M
Spontan √ − √ − √ −
10/6/2017 Wahyu Desi Harianti / Sukatno 39 Balitan XI 41 4 0 4 10 20.45 2800 52 P 5 Kepala BPM Bidan
BK
Spontan √ − √ − √ −
23/06/17 Dewi Auliani / Yuspendi 24 Desa Tungkaran 40 2 0 4,5 10 4.40 3450 51 L 5 Kepala BPM Bidan
BK
 Waktu Persalinan
17
BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BULIN BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
AGUSTUS 2017

Persalinan Keadaan
Masa Aktif Faktor
Tanggal Usia Usia Kala 1 Plasenta Kala III
Nama Ibu/Suami Alamat Lengkap P A Kala II Bayi Baru Lahir Cara Ibu Bayi Resiko
Periksa Ibu Kehamilan aktif Lahir Presentasi Tempat Penolong
Persalinan Bersalin
Jam menit Jam BB PB L/P menit Ya Tidak H M H M

15/08/17 38 2 0 3 20 04.36 3100 49 P 26 Spontan

Ernawati / Patliansyah 37 Balitan XI Kepala BK BPM Bidan √ − √ − √ −

23/08/17 40 2 0 4,5 15 15.50 3450 51 L 5 Spontan

Hilda Masliah/ Ahmad Syafi'i 24 Desa Tungkaran Kepala BK BPM Bidan √ − √ − √ −

27/08/17 41 2 0 2 15 02.40 3400 49 P 5 Spontan

Yuni Gusniar / M Ilham Japar 20 JL. Bina Murni Kepala BK BPM Bidan √ − √ − √ −

BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST

JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BULIN BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
SEPTEMBER. 2017

Waktu Persalinan Persalinan Keadaan

Masa Aktif Faktor
Tanggal Usia Usia Kala 1 Plasenta Kala III
Nama Ibu/Suami Alamat Lengkap P A Kala II Bayi Baru Lahir Cara Ibu Bayi Resiko
Periksa Ibu Kehamilan aktif Lahir Presentasi Tempat Penolong
Persalinan Bersalin
 Faktor
Tanggal Usia Usia
Nama Ibu/Suami Alamat Lengkap P A Cara Resiko
Periksa Ibu Kehamilan Presentasi Tempat Penolong
Persalinan Bersalin
Jam menit Jam BB PB L/P menit Ya Tidak H M H M

Cahyatur Dian Hartanty / Komplek Balitan Spontan √ − √ − √ −

22/09/17 Muhammad Abduh
29
XI
41 2 0 2 102 07.43 3400 50 L 5 Kepala
BK
BPM Bidan

Spontan √ − √ − √ −
24/09/17 Masniah / Akhmad Syarwani 34 JL. Bina Murni 40 3 1 2 20 03.50 3400 50 P 10 Kepala
BK
BPM Bidan
 19
Fak
Keadaan tor
Masa Aktif Kala III Res
Ibu Bayi iko Ket
Ber
Ya Tidak H M H M sali
n
 Fak
Keadaan tor
Masa Aktif Kala III Res
Ibu Bayi iko Ket
Ber
 21
Ket
Ber
Ya Tidak H M H M sali
n
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUFAS BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA

Kunjungan Kunjungan KF Tanda Vital Pelayanan Pelayanan Kb

Alamat Lengkap No Usia Tgl
Tgl B L Nama Ibu/ Suami Rumah/Rt/Rw Ibu
P A
Persalinan Tgl Tgl Tgl Fe (BKS) Waktu Ket
TD Suhu Vit A Metode Komplikasi
I II III I II III Pelaksanaan
√ −
9/1/2016 Jl. Batu Terapu No. 58 Kel
Ani Suryani/Arif R Loktabat Utara 30 I 0 8/1/2016 9/1/2016 15/1/2016 8/2/2016 130/80 36,6 √ √ √ 400.000 IU
√ − St. Nursyaidah/Hayatur Darul Hijrah Putri 120/70 36,8 √ √ √ MAL
23/1/2016 20 I 0 22/1/2016 23/1/2016 29/1/2016 22/2/2016 400.000 IU
√ − Yunita/Maulidi Jl. Penggala 120/80 36,6 √ √ √
18/2/2016 22 I 0 17/2/2016 18/2/2016 25/2/2016 17/3/2016 400.000 IU
√ − Nida Yusrina/Nasyih Jl.Gotong Royong 130/80 36,7 √ √ √
29/3/2016 18 I 0 28/3/2016 29/3/2016 7/3/2016 28//2016 400.000 IU
√ − Yuliana/Denny Gang Kancil 130/90 36,6 √ √ √
29/3/2016 33 IV 0 28/3/2016 29/3/2016 7/3/2016 28/3/2016 400.000 IU
√ − Riyatul Jannah/Yanto Jl. Kebun Karet 120/70 36,8 √ √ √
15/4/2016 19 I 0 14/4/2016 15/4/2016 21/3/2016 2/4/2016 400.000 IU
√ − Mariati/Misrani Jl. Komet Raya Rt.3 120/80 37,0 √ √ √
16/4/2016 27 I 0 15/4/2016 16/4/2016 22/3/2016 5/4/2016 400.000 IU
√ − Indrawati/Chandra Jl. Gotong Royong II 110/70 36,6 √ √ √
27/4/2016 36 III 0 26/4/2016 27/4/2016 4/4/2016 20/4/2016 400.000 IU
√ − Erfanur/A.Ripani Jl. Gotong Royong III 120/80 36,8 √ √ √
29/4/2016 30 II 0 28/4/2016 29/4/2016 5/4/2016 22/4/2016 400.000 IU
√ − Febri/Allansyah Guntung Jingah 120/70 36,6 √ √ √
2/6/2016 31 III 0 1/6/2016 2/6/2016 9/6/2016 11/6/2016 400.000 IU
√ − St.Solekah/Sulistiono Jl. Karang Mekar 110/70 36,5 √ √ √
25/8/2016 30 II 0 24/8/2016 25/8/2016 2/9/2016 16/9/2016 400.000 IU
√ − St. Rahimah/Nor Mansyah Simpang 3 Mentaos 120/80 36,8 √ √ √
1/9/2016 30 III 0 30/8/2016 1/9/2016 8/9/2016 10/9/2016 400.000 IU
√ − Pipit S./Rizali Gotong Royong 110/80 36,7 √ √ √
2/10/2016 25 I 0 1/10/2016 2/10/2016 9/10/2016 11/10/2016 400.000 IU
√ − Arbayah/Supianor Gotong Royong 100/60 36,8 √ √ √
5/10/2016 35 III 0 4/10/2016 5/10/2016 13/10/2016 27/10/2016 400.000 IU
√ − Santika/Samsuri Jl.Periangan 110/80 36,6 √ √ √
7/10/2016 23 III I 6/10/2016 7/10/2016 14/10/2016 28/10/2016 400.000 IU
√ − Hamdiah/Alwi Lutfina Griya Asri 130/80 36,6 √ √ √
21/11/2016 42 IV I 20/11/2016 21/11/2016 29/11/2016 13/12/2016 400.000 IU
√ − Desy A./Prima P. R.P.Suprapto 110/70 36,7 √ √ √
24/11/2016 29 III I 23/11/2016 24/11/2016 1/12/2016 15/12/2016 400.000 IU
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUFAS BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA

Kunjungan Tgl Kunjungan KF Tanda Vital Pelayanan Pelayanan Kb

Alamat Lengkap No Usia
Tgl Nama Ibu/ Suami P A Persalina Tgl Tgl Tgl Fe (BKS) Waktu Ket
B L Rumah/Rt/Rw Ibu TD Suhu Vit A Metode Komplikasi
n I II III I II III Pelaksanaan
11/1/2017 √ − Rini Ismiyarni / Abdul Hanip Balitan XI 29 3 0 11/1/2017 11/1/2017 16/1/2017 130/80 36,6 √ √ √ 400.000 IU −
18/1/2017 √ − Faridatul Jannah / Surya Candr Jl. Taruna Praja 26 1 0 18/1/2017 19/1/2017 22/1/2017 110/70 36,7 √ √ √ 400.000 IU −

BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST

JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUFAS BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA

Kunjungan Tgl Kunjungan KF Tanda Vital Pelayanan Pelayanan Kb

Alamat Lengkap No Usia
Tgl Nama Ibu/ Suami P A Persalina Tgl Tgl Tgl Fe (BKS) Waktu Ket
B L Rumah/Rt/Rw Ibu TD Suhu Vit A Metode Komplikasi
n I II III I II III Pelaksanaan
√ −
Jl.Kembang
Masliani / M.As'ari
11/1/2017 Bakung /Andalusi 30 2 0 3/7/2017 3/8/2017 3/11/2017 110/70 36,6 √ √ √ 400.000 IU −
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUFAS BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
APRIL 2017

Kunjungan Tgl Kunjungan KF Tanda Vital Pelayanan Pelayanan Kb

Alamat Lengkap No Usia
Tgl Nama Ibu/ Suami P A Persalina Tgl Tgl Tgl Fe (BKS) Waktu Ket
B L Rumah/Rt/Rw Ibu TD Suhu Vit A Metode Komplikasi
n I II III I II III Pelaksanaan
5/4/2017 √ − Rahmawati/Andiansyah Gren Paradise 36 3 0 5/4/2017 5/4/2017 9/4/2017 8/5/2017 120/ 60 36.8 √ √ √ 400.000 IU
Indri Indriawati / Iyan √ √ √
14/4/2017 √ −
Hadiyatna
Balitan II 26 2 0 14/4/201714/4/201718/4/201717/5/2017110/70 36.7 400.000 IU

BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST

JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUFAS BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
MEI 2017

Kunjungan Tgl Kunjungan KF Tanda Vital Pelayanan Pelayanan Kb

Alamat Lengkap No Usia
Tgl Nama Ibu/ Suami P A Persalina Tgl Tgl Tgl Fe (BKS) Waktu Ket
B L Rumah/Rt/Rw Ibu TD Suhu Vit A Metode Komplikasi
n I II III I II III Pelaksanaan
3/5/2017 √ − Asmawati Balitan XI 23 1 0 3/5/2017 3/5/2017 7/5/2017 6/6/2017 100/60 36.7 √ √ √ 400.000 IU
Yen Yen Fuji Astuti /
21/5/2017 √ − Akhmad Yazid Jl. Pramuka no 18 24 1 0 21/5/201721/5/201725/5/201724/6/2017 110/70 36.7 √ √ √ 400.000 IU
Busthami
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUFAS BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
JUNI 2017

Kunjungan Tgl Kunjungan KF Tanda Vital Pelayanan Pelayanan Kb

Alamat Lengkap No Usia
Tgl Nama Ibu/ Suami P A Persalina Tgl Tgl Tgl Fe (BKS) Waktu Ket
B L Rumah/Rt/Rw Ibu TD Suhu Vit A Metode Komplikasi
n I II III I II III Pelaksanaan
10/06/17 √ − Wahyu Desi Harianti / Sukatno Balitan XI 39 4 0 10/06/17 10/06/17 14/06/1713/07/17 100/60 36.9 √ √ √ 400.000 IU
23/06/17 √ − Dewi Auliani / Yuspendi Desa Tungkaran 24 2 0 23/06/1723/06/1827/06/1726/07/17 110/70 36.7 √ √ √ 400.000 IU
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUFAS BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
AGUSTUS 2017

Kunjungan Tgl Kunjungan KF Tanda Vital Pelayanan Pelayanan Kb

Alamat Lengkap No Usia
Tgl Nama Ibu/ Suami P A Persalina Tgl Tgl Tgl Fe (BKS) Waktu Ket
B L Rumah/Rt/Rw Ibu TD Suhu Vit A Metode Komplikasi
n I II III I II III Pelaksanaan
15/08/17 √ − Ernawati / Patliansyah Balitan XI 37 2 0 15/08/17 15/08/17 19/08/17 14/09/17 100/60 36.9 √ √ √ 400.000 IU

23/08/17 √ − Hilda Masliah/ Ahmad 24 2 0 23/08/17 23/08/17 27/08/17 22/09/17 110/70 36.7 √ √ √ 400.000 IU
Syafi'i Desa Tungkaran

27/08/17 √ − Yuni Gusniar / M Ilham 20 2 0 27/08/17 27/08/17 31/08/17 26/09/17 100/70 36.8 √ √ √ 400.000 IU
Japar JL. Bina Murni

BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST

JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BUFAS BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
SEPTEMBER 2017

Kunjungan Kunjungan KF Tanda Vital Pelayanan Pelayanan Kb

Alamat Lengkap No Usia Tgl
Tgl Nama Ibu/ Suami P A Persalinan Tgl Tgl Tgl Fe (BKS) Waktu Ket
B L Rumah/Rt/Rw Ibu TD Suhu Vit A Metode Komplikasi
I II III I II III Pelaksanaan
 Cahyatur Dian Hartanty / √ √ √
15/08/17 √ −
Muhammad Abduh
Komplek Balitan XI 29 2 0 15/08/17 22/09/17 26/09/17 21/09/17 100/90 36.9 400.000 IU

Masniah / Akhmad √ √ √
23/08/17 √ −
Syarwani
JL. Bina Murni 34 3 1 23/08/17 24/09/17 28/09/17 23/09/17 100/80 36.8 400.000 IU
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru
Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
TAHUN 2017

No KEGIATAN Jan NAMA JUMLAH KB

No UMUR ALAMAT
1 8 PASIEN/SUAMI ANAK
Jumah Kb Baru Suntik IMPLAN IUD
2 Jumah Kb Baru Pil 2
3 Jumah Kb Baru Implan −
4 Jumah Kb Baru IUD −
5 Jumah Kb Baru Kondom −
6 Jumah Kb Baru Lain-lain −
Jumah Kb Baru Lain-lain −
1 Jumah Kb Lama Suntik 17
2 Jumah Kb Lama Pil 7
3 Jumah Kb Lama Implan −
4 Jumah Kb Lama IUD −
5 Jumah Kb Lama Kondom −
6 Jumah Kb Lama Lain-lain −
Jumah Kb Lama Lain-lain −

BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST

JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru

Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
TAHUN 2017

No KEGIATAN Feb NAMA JUMLAH KB

No UMUR ALAMAT
1 6 PASIEN/SUAMI ANAK
Jumah Kb Baru Suntik IMPLAN IUD
2 Jumah Kb Baru Pil −
3 Jumah Kb Baru Implan −
4 Jumah Kb Baru IUD −
5 Jumah Kb Baru Kondom −
6 Jumah Kb Baru Lain-lain −
Jumah Kb Baru Lain-lain −
1 Jumah Kb Lama Suntik 22
2 Jumah Kb Lama Pil 7
3 Jumah Kb Lama Implan −
4 Jumah Kb Lama IUD −
5 Jumah Kb Lama Kondom −
6 Jumah Kb Lama Lain-lain −
Jumah Kb Lama Lain-lain −
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru
Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
MARET 2017

No KEGIATAN Maret NAMA JUMLAH KB

No UMUR ALAMAT
1 1 PASIEN/SUAMI ANAK
Jumah Kb Baru Suntik IMPLAN IUD
2 Jumah Kb Baru Pil 1
3 Jumah Kb Baru Implan −
4 Jumah Kb Baru IUD −
5 Jumah Kb Baru Kondom −
6 Jumah Kb Baru Lain-lain −
Jumah Kb Baru Lain-lain −
1 Jumah Kb Lama Suntik 25
2 Jumah Kb Lama Pil 8
3 Jumah Kb Lama Implan −
4 Jumah Kb Lama IUD −
5 Jumah Kb Lama Kondom −
6 Jumah Kb Lama Lain-lain −
Jumah Kb Lama Lain-lain −
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru
Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
APRIL

No KEGIATAN Maret NAMA JUMLAH KB

No UMUR ALAMAT
1 2 PASIEN/SUAMI ANAK
Jumah Kb Baru Suntik IMPLAN IUD
2 Jumah Kb Baru Pil − 1 Rupida 37 3 Jl. Perjuangan √
3 Jumah Kb Baru Implan −
4 Jumah Kb Baru IUD 1
5 Jumah Kb Baru Kondom −
6 Jumah Kb Baru Lain-lain −
Jumah Kb Baru Lain-lain −
1 Jumah Kb Lama Suntik 27
2 Jumah Kb Lama Pil 7
3 Jumah Kb Lama Implan −
4 Jumah Kb Lama IUD −
5 Jumah Kb Lama Kondom −
6 Jumah Kb Lama Lain-lain −
Jumah Kb Lama Lain-lain −

BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST

JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru
Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
MEI 2017

No KEGIATAN Maret NAMA JUMLAH KB

No UMUR ALAMAT
1 2 PASIEN/SUAMI ANAK
Jumah Kb Baru Suntik IMPLAN IUD
2 Jumah Kb Baru Pil 2 1 Syef 36 2 Jl. Penggalang √
3 Jumah Kb Baru Implan −
4 Jumah Kb Baru IUD 1
5 Jumah Kb Baru Kondom −
6 Jumah Kb Baru Lain-lain −
Jumah Kb Baru Lain-lain −
1 Jumah Kb Lama Suntik 28
2 Jumah Kb Lama Pil 7
3 Jumah Kb Lama Implan −
4 Jumah Kb Lama IUD −
5 Jumah Kb Lama Kondom −
6 Jumah Kb Lama Lain-lain −
Jumah Kb Lama Lain-lain −
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru
Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
JUNI 2017

No KEGIATAN Maret NAMA JUMLAH KB

No UMUR ALAMAT
1 4 PASIEN/SUAMI ANAK
Jumah Kb Baru Suntik IMPLAN IUD
2 Jumah Kb Baru Pil −
3 Jumah Kb Baru Implan −
4 Jumah Kb Baru IUD −
5 Jumah Kb Baru Kondom −
6 Jumah Kb Baru Lain-lain −
Jumah Kb Baru Lain-lain −
1 Jumah Kb Lama Suntik 21
2 Jumah Kb Lama Pil 9
3 Jumah Kb Lama Implan −
4 Jumah Kb Lama IUD −
5 Jumah Kb Lama Kondom −
6 Jumah Kb Lama Lain-lain −
Jumah Kb Lama Lain-lain −

BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST

JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru
Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
JULI 2017

No KEGIATAN Maret NAMA JUMLAH KB

No UMUR ALAMAT
1 6 PASIEN/SUAMI ANAK
Jumah Kb Baru Suntik IMPLAN IUD
2 Jumah Kb Baru Pil −
3 Jumah Kb Baru Implan −
4 Jumah Kb Baru IUD −
5 Jumah Kb Baru Kondom −
6 Jumah Kb Baru Lain-lain −
Jumah Kb Baru Lain-lain −
1 Jumah Kb Lama Suntik 24
2 Jumah Kb Lama Pil 5
3 Jumah Kb Lama Implan −
4 Jumah Kb Lama IUD −
5 Jumah Kb Lama Kondom −
6 Jumah Kb Lama Lain-lain −
Jumah Kb Lama Lain-lain −
 BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST
JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru
Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
AGUSTUS. 2017

No KEGIATAN Maret NAMA JUMLAH KB

No UMUR ALAMAT
1 4 PASIEN/SUAMI ANAK
Jumah Kb Baru Suntik IMPLAN IUD
2 Jumah Kb Baru Pil 1
3 Jumah Kb Baru Implan −
4 Jumah Kb Baru IUD −
5 Jumah Kb Baru Kondom −
6 Jumah Kb Baru Lain-lain −
Jumah Kb Baru Lain-lain −
1 Jumah Kb Lama Suntik 38
2 Jumah Kb Lama Pil 3
3 Jumah Kb Lama Implan −
4 Jumah Kb Lama IUD −
5 Jumah Kb Lama Kondom −
6 Jumah Kb Lama Lain-lain −
Jumah Kb Lama Lain-lain −

BIDAN PRAKTIK MANDIRI “BUNDA RAZZA” NURMAULIDAH, S.ST

JL. Gotong Royong III Komp Balitan XI No. 11 RT 05 RW VI Kelurahan Mentaos Banjarbaru
Telp. 08115129636/08125005583

LAPORAN BULANAN BPM

PUSKESMAS BANJARBARU UTARA
SEPTEMBER. 2017

No KEGIATAN Maret NAMA JUMLAH KB

No UMUR ALAMAT
1 1 PASIEN/SUAMI ANAK
Jumah Kb Baru Suntik IMPLAN IUD
2 Jumah Kb Baru Pil 1
3 Jumah Kb Baru Implan −
4 Jumah Kb Baru IUD −
5 Jumah Kb Baru Kondom −
6 Jumah Kb Baru Lain-lain −
Jumah Kb Baru Lain-lain −
1 Jumah Kb Lama Suntik 26
2 Jumah Kb Lama Pil 9
3 Jumah Kb Lama Implan −
4 Jumah Kb Lama IUD −
5 Jumah Kb Lama Kondom −
6 Jumah Kb Lama Lain-lain −
Jumah Kb Lama Lain-lain −