ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA TAHAP

PERKEMBANGAN LANSIA DI RT 06/RW 05 KELURAHAN

SENDANGGUWO KECAMATAN TEMBALANG KOTA SEMARANG

A. Pengkajian Keluarga
Pengkajian dilakukan pada hari Kamis, tanggal 28 Desember 2018 di rumah
keluarga Bpk. S pukul 19.00 WIB
1. Data Umum
a. Nama Kepala Keluarga : Tn. D
b. Umur : 56 tahun
c. Alamat Dan Telepon : RT.02/RW 05, Kelurahan
Sendangguwo
Kecamatan Tembalang, Kota
Semarang
d. Pekerjaan Kepala Keluarga : Pedagang
e. Pendidikan Kepala Keluarga : SD
f. Komposisi Keluarga: Bapak dan Ibu
No Nama Umur JK Hub. Pendidikan
1. Tn. D 56 thn L Suami SD
2. Ny. M 54 thn P Istri SD

g. Genogram

Keterangan :
 : Klien
: Laki-laki
: Perempuan
: Meninggal
: Tinggal Serumah
h. Tipe Keluarga
Tipe keluarga Tn. D adalah keluarga dengan usia lanjut. Tn. D
berusia 56 tahun dan Ny. M yang berusia 54 tahun tinggal berdua
dan mempunyai tiga orang anak yang semuanya sudah menikah
dan sudah tidak tinggal bersama dengan Tn. D
i. Suku Bangsa
Keluarga Tn. D merupakan suku bangsa Jawa, dimana bahasa yang
digunakan dalam kegiatan sehari-hari adalah bahasa jawa, keluarga
tidak mempunyai kebiasaan yang dapat mempengaruhi derajat
kesehatan
j. Agama
Agama Tn. D adalah islam dan taat beribadah. Kepercayaan Tn. D
akan keagamaan berpengaruh juga pada kesehatan, karena jika ada
keluarga yang sakit langsung dibawa ke dokter/puskesmas dan
tidak percaya akan pengobatan lewat dukun atau orang pintar.
k. Status Sosial Ekonomi Keluarga
Tn. D sudah berumur 56 tahun dan masih bekerja sebagai
pedaagang dengan menjual dagangannya didepan rumah. Sekarang
Tn. D hanya tinggal bersama dengan istrinya saja yaitu Ny. M
l. Aktivitas Rekreasi Keluarga
Aktivitas hiburan/rekreasi yamg biasanya dilakukan hanya nonton
tv dan berkumpul dengan anak jika lebaran datang.
2. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga
a. Tahap Perkembangan Keluarga Saat ini
Keluarga Tn. D saat ini berada pada tahap perkembangan
keluarga dengan usia lanjut, dengan tugas perkembangan:
 1) Mempertahankan pengaturan hidup yang memuaskan
2) Menyesuaikan dengan pendapatan yang diperoleh
3) Mempertahankan hubungan perkawinan
4) Mempertahanan ikatan keluarga antar generasi
5) Meneruskan untuk memahami eksistensi mereka
Tahap perkembangan keluarga yang telah terpenuhi saat ini
adalah mampu mempertahankan pengaturan hidup yang
memuaskan, hal ini terlihat dari keluarga sudah mampu
mempunyai rumah sendiri. Keluarga dapat menyesuaikan
pendapatan yang menurun, hal ini terlihat pada pemenuhan
kebutuhan pokok sehari-hari, makan seadanya sesuai dengan
pendapatan yang diperoleh.
b. Tahap Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi
Tahap perkembangan keluarga Tn. D yang belum terpenuhi
adalah menyesuaikan dengan kekuatan fisik yang menurun, relasi
dengan teman kelompok sebaya dalam hal menunjang kesehatan.
c. Riwayat Keluarga Inti
Tn. D mengatakan menderita penyakit diabetes sejak 2 tahun
yang lalu. Tn. D mengeluhkan kaki dan tangan terasa seperti
kesemutan dan kebas. Sudah hampir 2 bulan terakhir Tn. D belum
memeriksakan kadar gula darahya. Tn D tahu kalau beliau
menderita DM dan harus mengurangi manis-manis tetapi Tn. D
jarang berolahraga dan hanya mengirangi manis-manis tapi tidak
diatur. Ny. M juga hanya tahu kalau penyakit gula hanya
mengurangi yang manis-manis. Tn. D. biasanya memeriksakan
kesehatannya ke Puskesmas atau Rumah Sakit.
d. Riwayat Keluarga Sebelumnya
Tn. D mengatakan dalam keluarganya ada yang memiliki
penyakit yang sama seperti dirinya.
3. Data Lingkungan
a. Karakteristik Rumah
 Status : Milik pribadi
Jenis : Permanen
Ukuran Rumah : 2 X 10 m2
Ruang tamu : 1 ruangan
Kamar tidur : 2 kamar tidur
Kamar mandi : 1 kamar mandi
Wc : 1 wc
Ruang keluarga : 1 ruang keluarga
Dapur : 1 dapur
Pintu : 4 pintu
Jendela/Ventilasi : 4 jendela dan 7 ventilasi
Septic tank : 1 buah
Pengelolaan sampah : dibuang ditempat penampungan sampah
sementara.
b. Denah Rumah:

6 4 3

5 1

7 2

Keterangan :
1. Ruang Tamu
2. Kamar Tidur
3. Kamar Tidur
4. Ruang makan
5. Ruang keluarga
6. Kamar mandi
7. Dapur
 c. Persediaan air bersih : sumber air yang digunakan Tn. D adalah
PDAM. Biasanya air dimasak sebelum diminum dan air dari
PDAM digunakan untuk mandi dan mencuci
d. Pembuangan sampah : untuk pembuangan sampah keluarga Tn. D
selalu membuang sampah secara langsung ke TPS
e. Jamban/WC : Keluarga memiliki 1 WC dalam rumah WC tipe
jongkok
f. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW:
Hubungan keluarga Tn. D dengan tetangga harmonis dan terjadi
komunikasi dua arah hal ini dibukutikan dengan Tn. D yang
selalu mengikuti acara bapak-bapak yang diselenggarkan tiap 1
bulan 1 sekali
g. Mobilitas Geografis Keluarga:
Tn. D merupakan penduduk asli sendangguwo, ruamah yang ia
tempati merupakan rumah milik peningalan orang tuanya
h. Perkumpulan Keluarga Dan Interaksi Dengan Masyarakat:
Keluarga Tn. D merupakan keluarga yang aktif dalam interaksi
dengan masyarakat Tn. D mengatakan masih aktif dalam kegiatan
masyarakat
i. Sistem Pendukung Keluarga:
Dalam hubungan keluarga Tn. D tinggal dalam 1 rumah dengan
Istrinya. Jika ada salah satu dari mereka ada yang sakit mereka
selalu saling membantu dalam pengobatan.
4. Struktur Keluarga
a. Pola Komunikasi Keluarga:
Pola komunikasi terjadi secara terbuka dan dua arah, menggunakan
bahasa sehari-hari yaitu bahasa jawa.
b. Strutur Peran :

 Tn.D : sebagai kepala keluarga, Suami

 Ny. M : sebagai Istri
 c. Nilai dan Norma Keluarga:
Keluarga mengatakan dengan ibadah hidup menjadi lebih tenang
dan harus berserah diri karena sudah ada yang mengatur semuanya.
Keluarga menjalankan ibadah shalat lima waktu
5. Fungsi Keluarga
a. Fungsi Afektif
Hubungan keluarga Tn. D harmonis, bila ada yang sakit saah satu
anggota akan membantu pengobatannya.
b. Fungsi Sosial
Setiap hari keluarga selalu berkumpul di rumah, hubungan dalam
keluarga baik dan selalu mentaati norma yang ada.
c. Fungsi Perawatan Kesehatan
1) Penyediaan makanan selalu dimasak sendiri, komposisi nasi,
lauk pauk, dan sayur dengan frekuensi 3 kali sehari. Dan bila
ada anggota keluarga yang sakit, keluarga merawat dan
memeriksakannya ke Puskesmas atau klinik terdekat.
2) Kemampuan mengenal masalah kesehatan
Keluarga mengatakan Tn. D sering mengeluh kebas dan
kesemutan pada kaki dan tangan. Ny. M tahu kalau suaminya
menderita penyakit gula namun belum paham mengenai cara
pencegahannya dan cara mengatasinya
3) Mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan
Tn. D mengatakan selalu memeriksakan dirinya apabila saki
kepelayanan terdekat yaitu puskesmas atau klinik
4) Merawat anggota keluarga yang sakit
Tn. D mengatakan jika salah satu dari mereka ada yang sakit
parah biasanya langsung di bawa ke Puskesmas atau klinik
terdekat.
5) Kemampuan keluarga memelihara lingkungan yang sehat
 Keluarga mampu memodifikasi lingkungan dan memelihara
lingkungan kesehatan yang aman dan nyaman. Keluarga selalu
menyapu lantai agar tidak kotor dan berbau
6) Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas atau pelayanan
kesehatan
Keluarga mampu memanfaatkan pelayanan kesehatan serta
fasilitas kesehatan
d. Fungsi Reproduksi
Jumlah anak dalam keluarga Tn. D adalah 3 orang, berjenis
kelamin dua perempuan dan satu laki-laki yang sudah tidak tinggal
bersama Tn. D
e. Fungsi Ekonomi
Keluarga memenuhi kebutuhan hidupnya dengan cara berjualan
jajanan di dalam rumah dan dari pendapatan anak-anaknya yang
disishkan untuk Tn. D
6. STRES DAN KOPING KELUARGA
a. Stressor jangka pendek dan panjang
Tn. D mengatakan bahwa terkadang kepikiran terus kenapa dirinya
belum sembuh-sembuh tetapi Tn. D selalu berpasrahkan semuanya
kepada Tuhan Yang Maha Esa
b. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor / situasi
Jika ada masalah yang datang langsung mencari pusat masalah dan
berusahan sebisa mungkin untuk menyelesaikannya secara
kekeluargaan.
c. Strategi koping yang digunakan
Keluarga Tn. D jika ada masalah biasanya mengananinya dengan
berbicara pada keluarga dan berdoa agar masalah yang dihadapi
cepat selesai.
d. Strategi adaptasi disfungsional
Selama pengkajian tidak ditemukan adanya cara keluarga
mengatasi masalah secara maladatif dalam keluarga.
 7. HARAPAN KELUARGA
Keluarga Tn.D berharap agar dirinya cepat sembuh dari penyakit yang
dideritanya dan semoga keluarganya selalu diberi kesehatan dan yang
umur panjang
8. PEMERIKSAAN FISIK (HEAD TO TOE)
Nama Anggota Keluarga
Px fisik
Tn. D Ny. M
TD 130/90 120/80
N 95 80
RR 21 20
BB 60 55
GDS 199 100
Kepala Mesocepal Mesocepal
Rambut tampak Rambut beruban dan
Rambut
beruban, terlihat kering terlihat rapi
Konjungtiva Tidak anemis Tidak anemis
Sklera Tidak ikterik Tidak ikterik
Lensa Tidak keruh Tidak keruh
Hidung Tidak ada polip Tidak ada polip
Tidak ada impaksi Tidak ada impaksi
Telinga
serumen serumen
Mulut Mukosa bibir lembab Mukosa bibir lembab
Tdk ada pembesaran Tdk ada pembesaran
Leher
kelenjar thyroid. kelenjar thyroid.
Pengembangan dada Pengembangan dada
simetris, tidak ada simetris, tidak ada
Dada suara napas tambahan, suara napas tambahan,
bunyi jantung I,II bunyi jantung I,II
normal. normal.
Bising usus nornal 7 Bising usus nornal 14
x/menit, suara tympani, x/menit,suara
Abdomen
tidak ada nyeri. tympani, tidak ada
nyeri.
Tidak ada edema, tidak Tidak ada edema,
ada gangguan tidak ada gangguan
ekstremitas atas, tidak ekstremitas atas, tidak
mengalami kelemahan mengalami kelemahan
Ekstremitas
ekstremitas bawah kaki ekstremitas bawah
dan tangan kadang
terasa kebas dan
kesemutan
Kulit Bersih, Sawo matang Bersih, putih
 Turgor kulit kenyal<2 Turgor kulit kenyal<2
Turgor kulit
dtk dtk