HIPERTENSI

Pasien laki-laki usia 60 datang kepoliklinik dengan keluhan mudah lelah. Pasien memiliki riwayat hipertensi sudah
15tahun namun pasien tidak pernah kontrol. Pasien hanya minum obat herbal buatan sendiri.Hasil pemeriksaan tanda
vital TD170/90mmHg, RR20x/m, Nadi90x/m,Suhu36,5. Dari EKG didapatkan kesan pembesaran jantung. Tatalaksana
yang tepat untuk pasien diatas adalah?
A.Thiazid
B.ACE-Inhibitor
C.Loopdiuretik
D.Betabloker
E.Alfabloker

Primary / Essential HT
Seorang lakilaki usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tengkuk leher sejak 3 hari lalu, hasil pemeriksaan
TD150/90mmHg sudah diperiksa 4 kali pada waktu kontrol yang berbeda. Tatalaksana yang paling tepat pada pasien
ini adalah?
A.Amlodipin

B.Bisoprolol

C.Isosorbid Dinitrat

D.Spironolakton

E.Verapamil
HT Emergency
Seorang perempuan usia 60 tahun datang dengan keluhan utama mendadak nyeri kepala dan pandangan buram. Pasien
memiliki riwayat hipertensi dan kolesterol. Dari pemeriksaan fisik TD 210/130mmHg,Nadi 86x/m, RR18x/m.
Tatalaksana yang tepat adalah?
A.NicardipinIV
B.ISDNIV
C.Captoprilsublingual
D.Amlodipinoral
E.Valsartanoral

HT + CKD
Seoranglaki laki usia 65th, datang dengan keluhan bengkak di kedua kaki. Pasien riwayat menderita diabetes melitus
dan hipertensi. Pada pemeriksaan fisik BB 68 kg, TD160/90mmHg, edema pitting tungkai, kadar gula darah110mg/dL,
Hb7,2g/dL, Ureum70mg/dL, Kreatinin 3,6mg/dL. Obat anti hipertensi yang paling sesuai diberikan adalah?
A.Furosemid
B.Klonidin
C.Thiazid
D.Telmisartan ACEI/ARB
E.Spironolakton
HT + Heart Failure
Seorang laki laki usia 45 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan sering sesak nafas. Sesak memberat saat pasien
bekerja dan mereda jika istirahat. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD160/90mmHg, Nadi100x/m, RR20x/m. Tidak di dapat kan rhonki maupun wheezing, namun ditemukan edema
dikedua tungkai.Obat hipertensi yang disarankan untuk pasien ini adalah?
A.Amlodipin
B.Nicardipin
C.Ramipril ACEI/ARB
D.Bisoprolol
E.Diltiazem

TB
Seoranglaki-laki 40 tahun datang dengan keluhan sesak napas dan batuk berdarah sejak 2 bulan yang lalu disertai berat
badan menurun.TD110/70mmHg, Nadi90x/m, RR20x/m. Dari pemeriksaan BTA-/-. Langkah apakah yang selanjutnya
harus dilakukan oleh dokter?
A.Pemeriksaanrontgen
B.BeriOATkategori2
C.BeriOATkategori1
D.Pemeriksaanbiakankuman
E.Terapiantibiotikgolonganpenisilin
Seoranglaki-
laki25tahundatangkepoliklinikuntukkontrolbulanke5pengobatantuberkulosisparu.Saatinipasienmengeluhkanpandangan
kaburdanpasiensulitmengenaliwarnakuningdanhijausertasulitmembedakanwarnaungudanbiru.Obatapakahyangmenyeba
bkanefeksampingpadapasientersebut?
A.INH
B.Etambutol
C.Rifampicin
D.Streptomycin
E.Pirazinamid

Seoranglaki-
laki30tahunmengeluhbatuksudahlebihdari3minggu,keringatmalamhari,danBBmenurun.Dipuskesmaspasiendidiagnosis
TBparudandiberiOAT.PasientidakpernahmemilikiriwayatpengobatanTBsebelumnya.RegimenOATyangdiberikanadala
h?
A.2RHZE/4(RH)3
B.2RHZES/RHZE/5(RHE)3
C.2RHZE/6RHE
D.Sesuaidenganujisensitivitas
E.2RHZE/4(RH)3+Kortikosteroid
Seoranglaki-
laki30tahunmengeluhbatuksudahlebihdari3minggu,keringatmalamhari,danBBmenurun.Dipuskesmaspasiendidiagnosis
TBparudandiberiOAT.Setelah2minggu,pasienmengeluhmualdanmuntahhebat.Didapatkanskleraikterik,AST1200IU/L,
ALT360IU/L.Obatapakahyangmenyebabkankondisipasientersebut?
A.Isoniazid Neuropatiperifer,hepatotoksik
B.Rifampisin GagalKBdanOAD(Sulfonilurea),jerawat,kencingmerah,hepatotoksikminimal
C.Streptomisin Ototoksik/tuli,KIBumil
D.Pirazinamid PALINGhepatotoksik,gout
E.Etambutol Visusturun,butawarna(walaupasiendewasa/tuatetapbisabutawarna)

Seoranglaki-
laki30tahunmengeluhbatuksudahlebihdari3minggu,keringatmalamhari,danBBmenurun.Dipuskesmaspasiendidiagnosis
TBparudandiberiOAT.Setelah2minggu,pasienmengeluhmualdanmuntahhebat.Didapatkanskleraikterik,AST1200IU/L,
ALT360IU/L.Bagaimanakahtindakanyangtepatdilakukanuntukpasientersebut?
A.MenghentikanOATsementara
B.MelanjutkanpemberianOAT
C.MelanjutkanpemberianOATdanantasida
D.MelanjutkanpemberianOATdanhepatoprotektor
E.MenggantiregimenOATkategori2
Laki-
lakiusia68tahundatangkepoliklinikdengankeluhanbatukproduktifyangtelahdialamiselama3minggu.Pasienjugamengeluh
kansesaknafas.6tahunlalupasienpernahdidiagnosisdenganTBparudantelahdinyatakansembuh.Tandavitaldalambatasnor
mal.Dijumpaistemfremitusmeningkatdanperkusipekakpadalapanganparukananatas.Padapemeriksaanradiologisdidapatk
aninfiltratelapanganparuataskanan.PemeriksaanbakteriologissaatiniBTA+/+.Tatalaksanayangtepatpadapasieniniadalah:
A.FasesisipanpadaOATkategoriI
B.FasesisipanpadaOATkategoriII
C.OATkategoriI
D.OATkategoriII TBkasus

Seorangperempuanusia40tahundatangkepuskesmasdengankeluhanbatuksejak3mingguyanglalu.Batukdisertaimudahlela
h,penurunanberatbadan,danmeriangsaatmalamhari.BMIpasien17kg/mm3.DarihasilpemeriksaanfisikdidapatkanTD130/
80mmHg,RR24x/menitNadi90x/menitsuhu37,1C.Dariauskuktasididapatkansuaravesikulerpadakeduaparu.Hasilfotothor
akdidapatkanbercakretikulogranuleryangtersebardifusdikedualapangparu.Apakahdiagnosisyangtepatpadakasustersebut
?
A.PPOK
B.TBmilier
C.Bronkhitiskronis
D.Brokhiolitis
E.Pneumokoniosis
Kasus EDEMA PARU AKUT
Seorangperempuan45tahundatangkeUGDdengankeluhansesaknafasmendadaksejak6jamyanglalu.Keluhanberkurangden
ganposisiduduk.Pasienmemilikiriwayatseranganjantung1tahunyanglaludanhipertensisejak5tahunyanglalu.Padapemerik
saantandavitalditemukantekanandarah140/90mmHg,denyutnadi120x/menit,frekuensinapas30x/menit,saturasioksigen85
%,ronkhibasahdikedualapangparu.Padapemeriksaanthoraxditemukankesankardiomegalidenganbutterflyappearance.Ap
akahtatalaksanafarmakologisawalyangtepatpadapasientersebut?
A.O24lpmvianasalcanule tepat,namunnon-farmakologis
B.Furosemide40mgbolusIV
C.Spironolakton100mgPO
D.Nicardipin5mgIV
E.Furosemide40mgPO

Laki-
laki70tahundatangkeIGDRSdengankeluhansesaknafassejak2mingguyanglalu.Keluhandisertaibatukberdahakberwarnap
utihdandemamnaikturunselama2minggu.Nafsumakanberkurangdankadangkeringatdingin.TidakadariwayatminumOAT
&merokok.Padapemeriksaanfisikditemukanauskultasisuaraparuvesikuler&terdapatrhonkidibasal.Padapemeriksaanradio
logitampakperselubunganhomogendilapangbawahparukananyangmenutupisudutcostophrenicuskananyangmenunjukka
ngambaranmeniscussign.Apakahdiagnosisygtepatpadakasusini?
A.Efusipleura
B.Pneumonia
C.Bronkopneumonia
D.TBparu
E.Tumormediastinum