Masalah / Hipotesa Pathway Don’t know More Info Learning Issue

Analisa data
1. Hipertensi 1. Kurangnya kesadaran
2. PHBS kesehatan komunitas di
3. DM pedukuhan Siten Desa
4. Gizi Sumbermulyo
2. Perilaku kesehatan
cenderung berisiko di
komunitas pedukuhan
Siten Desa
Sumbermulyo
3. Ketidakefektifan
manajemen kesehatan di
komunitas pedukuhan
Siten Desa
Sumbermulyo
4. Kurangnya pengetahuan
akan perilaku hidup
bersih dan sehat di
komunitas pedukuhan
1. Ada yang 1. Berapa % warga yang 1. Askep lengkap
mempunyai HT dan menderita anemia (primer,
DM namun tidak 2. Yang mempunyai tanaman sekunder, tersier)
mau ikut kata orang, TOGA 2. Jurnal terkait 2
lalu bagaimana 3. Yang benar-benar menderita masalah prioritas
(dicoba terlebih HT dan DM (dikerucutkan lagi) (PHBS dan Gizi)
dahulu berkenalan, 4. Ada yang menderita ODGJ dan
jika dari pihak down sindrom, lalu bagaimana
orangnya tidak mau ? (coba diidentifikasi, ditanya
menerima baru tidak apa minum obat atau tidak,
dilanjutkan) ditelantarkan atau tidak)
Mengkaji yang terkena polio
(tanya ke pak RT bu kader RT
7)
Adeknya mas gilang
(senin : mengkaji)
5. Survey TK dan PAUD
Senin implementasi
 Siten Desa
Sumbermulyo

Tutorial II
1. PHBS : risk-prone health behavior
2. Gizi : redinness for enchance health
3. HT, DM, : ineffective health maagement
Bikin noc nic secara primer, sekunder, tersier
No Diagnosa NOC NIC
1 Domain 1 : Class 2 Prevensi Primer : Prevensi Primer :
00215 Kesiapan Domain VII : Pengetahuan tentang kesehatan dan Domain VII :
meningkatkan perilaku Class :
kesadaran kesehatan Class : Pengetahuan tentang kesehatan 5604 : Pengajaran: Kelompok
komunitas pada 2701 : Pengetahuan: Promosi kesehatan 1. Tentukan target populasi potensial yaitu pada
kelompok dewasa Setelah dilakukan tindakan promosi kesehatan selama 2 keluarga yang memiliki balita, dewasa dan lansia
dan lansia di Dusun minggu defisiensi kesehatan komunitas pada dewasa dan yang memiliki masalah kesehatan
Siten Desa lansia di Dusun Siten Desa Sumbermulyo teratasi dengan 2. Tuliskan tujuan pemebelajaran kepada keluarga
Sumbermulyo kriteria hasil: yang memiliki balita, dewasa dan lansia terkait
1. Dewasa dan lansia dapat memahami cara manajemen manajemen gizi, hipertensi dan DM
kesehatan penyakit tidak menular (HT dan DM) 3. Sediakan lingkungan yang kondusif untuk
2. Dewasa dan lansia dapat memahami cara pendidikan kesehatan terkait manajemen
meningkatkan kesehatan (hipertensi, DM dan gizi pada balita)
3. Dewasa dan lansia dapat memahami hubungan antara 4. Libatkan keluarga atau orang terdekat yang
diet dan olahraga sesuai dengan penyakit yang dialami memiliki balita, dewasa dan lansia terkait edukasi
4. Keluarga yang memiliki balita dapat memahami cara program pengajaran sesuai kebutuhan
manajemen kesehatan gizi.
Prevensi Sekunder : Prevensi Sekunder :
Domain VII : Community Health Domain VII :
Class : CC-Community Health Protection Class :
2807 : Community Health Screening Effectiveness 6520 : Skrining Kesehatan
Setelah dilakukan tindakan skrining selama 2 minggu 1. Tentukan populasi yang akan dilakukan
defisiensi kesehatan komunitas pada dewasa dan lansia di pemeriksaan kesehatan
Dusun Siten Desa Sumbermulyo teratasi dengan kriteria 2. Sediakan akses yang mudah untuk melakukan
hasil: skrining (waktu dan tempat)
1. Keluarga mampu mengidentifikasi kondisi yang 3. Jadwalkan pertemuan
beresiko tinggi terhadap masalah kesehatan yang 4. Dapatkan persetujuan yang akan dilakukan
dialami prosedur skrining
2. Keluarga mampu melakukan skrining dini terhadap 5. Mengukur antropometri, tensi dan kadar gula
masalah kesehatannya darah
3. Keluarga mampu mengidentifikasi kondisi yang 6. Lakukan pengkajian fisik yang sesuai kebutuhan
beresiko tinggi terhadap pertumbuhan dan 7. Beri saran pada keluarga jika terdapat temuan
perkembangan pada balita yang abnormal dan alternative pengobatan
 4. Keluarga mampu mengidentifikasi kondisi yang bisa
bermanfaat dari deteksi dini dan pengobatan
2 Perilaku kesehatan Prevensi primer : 4360 : Modifikasi perilaku
cenderung beresiko Domain : pengetahuan tentang kesehatan & perilaku
pada kelompok Kelas : keyakinan tentang kesehatan  Identifikasi perubahan perilaku (target perilaku)
dewasa dan lansia di 1702 : Kepercayaan mengenai kesehatan: kontrol yang dengan istilah yang khusus
Dusun Siten Desa diterima  Tentukan motivasi klien terhadap perlunya
Sumbermulyo Setelah dilakukan asuhan keperawatan komunitas selama perubahan perilaku
3 kali pertemuan, diharapkan pengetahuan kader tentang  Kenalkan klien kepada orang yang telah berhasil
Perilaku kesehatan cenderung beresiko dapat meningkat melewati pengalaman yang sama
dengan kriteria hasil :  Pilah-pilah perilaku menjadi bagian-bagian kecil
 170204 : keyakinan bahwa keputusan sendiri yang untuk dirubah menjadi yunit perilaku yang terukur
mengontrol hasil kesehatan (dari sangat lemah 1 (misalnya jumlah rokok yang dihisap)
menjadi sedang 3)  Tentukan target dengan waktu yang spesifik
 170205 : keyakinan bahwa tindakan sendiri yang
mengontrol hasil kesehatan (dari sangat lemah 1
menjadi sedang 3).
 170202 : meminta untuk terlibat dalam keputusan
kesehatan
3. Ketidakefektifan Setelah dilakukan tindakan promosi kesehatan selama 2 Pengembangan Kesehatan Komunitas
manajemen minggu ketidakefektifan manajemen kesehatan pada Prevensi Primer :
kesehatan masyarakat di pedukuhan Siten Desa Sumbermulyo Domain VII : Community
teratasi dengan kriteria hasil : Class Community Health Promotion
Prevensi Primer (3510) Health Education
Domain IV : Health Knowledge & behavior 1) Memberikan pendidikan kesehatan mengenai
Class : Health Knowledge HT & DM
(18823) Knowledge : Health promotion 2) Ajarkan managemen yang efektif digunakan.
1) Masyarakat mampu menerapkan managemen
kesehatan untuk meningkatkan pengentahuan Prevensi Sekunder
tentang kesehatan dari tidak ada pengetahuan (1) Domain III : Behavioral
menjadi ada (4) Class Behavior Therapy
2) Masyarakat mampu mencari informasi terkait (4360) Behavior Modification
kesehatan Hipertensi dan Diabetes melitus dari 1) Fasilitasi keterlibatan masyarakat dalam
tidak ada (1) menjadi ada (4) modifikasi perilaku

Prevensi Sekunder
Domain IV : Health Knowledge & Behavior Prevensi Tersier
Class : Health Knowledge Skrining Kesehatan (6520)
(1805) Kneowledge : Health Behavior 1) Sediakan akses yang mudah untuk melakukan
skrining (waktu dan tempat)
 1) Masyarakat mampu mendeskripsikan cara Kolaborasikan dengan lintas sektor seperti kader dan
mengatasi permasalahan dari tidak mengetahu (1) puskesmas
menjadi ada (4)
2) Masyarakat mampu menyusun strategi untuk
mengatasi masalah kesehatan dari tidak
mengetahui (1) menjadi pengetahuan banyak (4)

Prevensi Tersier
Domain IV : Perilaku Kesehatan
Kelas : Q-Perilaku Sehat
Level 1626 perilaku : Skrining Kesehatan Pribadi
1) Petugas kesehatan melakukan skrining kesehatan
untuk masyarakat terkait Hipertensi dan Diabeles
Melitus
Masyarakat dapat mengidentifikasi kondisi yang beresiko
tinggi terkait hipertensi dan diabetes melitus