Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Febrinolin Simanjuntak

Tempat/Tanggal Lahir : Tarempa, 28 April 1996

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Alamat : Jl. Imam Bonjol, No. 82, Kabupaten Kepulauan Anambas

Dengan ini memberi kuasa penuh kepada:

Nama : Vina Elena Simanjuntak

Tempat/Tanggal Lahir : Tarempa, 02 April 2000

Jenis kelamin : Perempuan

Alamat : Asrama Mahasiswa Bravo Universitas Suryadharma Marsekal

Kampus B Kamar No. 11, Kota Jakarta Timur, DKI Jakarta.

ID 13650

Untuk dapat mengambil dokumen berupa sertifikat PKPA. Demikian surat kuasa ini saya

buat dengan sebenar-benarnya dan semoga dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tarempa, 25 Januari 2020

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Vina Elena Simanjuntak


Febrinolin Simanjuntak

Anda mungkin juga menyukai