Anda di halaman 1dari 4

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini, bertindak sebagai pihak 1,

Nama : drg. Almira Diah Tantri

Tempal/Tanggal lahir : Jakarta, 29 November 1988

Jenis Kelamin : Perempuan

NIP : 19881129 201903 2 005

Instansi : Puskesmas Rancabango

dengan ini memberikan kuasa kepada pihak 2,

Nama : Afra Wayranu, S.Tr.KL

Tempal/Tanggal lahir : Banjarnegara, 12 Maret 1994

Jenis Kelamin : Perempuan

NIP : 19940312 201903 2 014

Instansi : Puskesmas Rancabango

Untuk mengurus pengambilan Petikan Sumpah Janji PNS 2019.

Surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya, dan dimohon agar digunakan

sebagaimana mestinya.

Subang, 28 Juli 2020

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Afra Wayranu, S.Tr.KL drg. Almira Diah Tantri


SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini, bertindak sebagai pihak 1,

Nama : Nurfitriyah, Amd

Tempal/Tanggal lahir : Ciamis, 03 Juli 1984

Jenis Kelamin : Perempuan

NIP : 19840703 201903 2 009

Instansi : Puskesmas Ciasem

dengan ini memberikan kuasa kepada pihak 2,

Nama : Afra Wayranu, S.Tr.KL

Tempal/Tanggal lahir : Banjarnegara, 12 Maret 1994

Jenis Kelamin : Perempuan

NIP : 19940312 201903 2 014

Instansi : Puskesmas Rancabango

Untuk mengurus pengambilan Petikan Sumpah Janji PNS 2019.

Surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya, dan dimohon agar digunakan

sebagaimana mestinya.

Subang, 28 Juli 2020

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Afra Wayranu, S.Tr.KL Nurfitriyah, Amd


SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini, bertindak sebagai pihak 1,

Nama : Eva Maryani, S.Gz

Tempal/Tanggal lahir : Brebes, 06 Agustus 1985

Jenis Kelamin : Perempuan

NIP : 19850806 201903 2 004

Instansi : Puskesmas Rancabango

dengan ini memberikan kuasa kepada pihak 2,

Nama : Afra Wayranu, S.Tr.KL

Tempal/Tanggal lahir : Banjarnegara, 12 Maret 1994

Jenis Kelamin : Perempuan

NIP : 19940312 201903 2 014

Instansi : Puskesmas Rancabango

Untuk mengurus pengambilan Petikan Sumpah Janji PNS 2019.

Surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya, dan dimohon agar digunakan

sebagaimana mestinya.

Subang, 28 Juli 2020

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Afra Wayranu, S.Tr.KL Eva Maryani, S.Gz

Anda mungkin juga menyukai