Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :


NO NAMA/NIP PNS NAMA PARAF
KARIS/KARSU
1. dr.Bismel Kasri Hanza Suci Arestia Kesilaga
Nip. 198906032019031001
2. Ns. Ratika Yuzallia, S.Kep Noki Andrian
Nip. 199407272019032001
3. Ns. Ayu Mariana, S.Kep M. Muthaqin, S.Pd
Nip. 199407272019032001
4. Ns. Irma Eka Fitrianti, S.Kep Febrial Efsan
Nip. 199303252019032001
5. Ns. Yanche Wulan Utami,S.Kep Hendra Saputra
Nip. 199309182019032001
6. Ns. Livia Tessa Surya, S.Kep Zalnofri
Nip. 199406022019032004
7. Drg. Nesa Okvi Hardila Indra
Nip. 199210302019032001
8. Ns. Gusrini Yeza,S.Kep Yowil Tatilo
Nip. 198808182019032001
9. Dr. Vany Netza Putri Jordi L. Maulana
Nip. 199210012019032001
10 Ns. Vivi Julistina, S.Kep Hafiz Herdiman
Nip. 198807142019032003
11. Ns. Maya Fransisca, S.Kep Bambang Despia
Nip. 198701092019032001
Selanjutnya pihaknya diatas disebut pemberi kuasa.

Dengan ini memberikann kuasa kepada :


Nama : Ns. Haries Pesta, S.Kep
NIP : 19920909 201903 1 001
Alamat : RSUD TAPAN

Untuk melakukan pengambilan KARSU/KARIS sesuai data tersebut diatas.


Demikianlah surat kuasa ini dibuat tanpa ada paksaan dari pihak manapun dan dapat
digunakan sebagaimana mestinya.

Tapan, 24 Maret 2023

PEMBERI KUASA PENERIMA KUASA

dr. Bismel Kasri Hanza Ns. Haries Pesta, S.Kep


Nip 198906032019031001 Nip. 9920909 201903 1 001

Anda mungkin juga menyukai