Anda di halaman 1dari 1

BIODATA YUDISIUM & PELANTIKAN DOKTER

FAKULTAS KEDOKTERAN UWKS

dr. PUTU GEDE PARAMA PUTRA SUKADANA, S.KED

NAMA PANGILAN : TUDE

TEMPAT TANGGAL LAHIR : DENPASAR, 7 MARET 1993

AGAMA : HINDU

STATUS MARITAL : BELUM MENIKAH

NAMA SUAMI / ISTRI : -

ALAMAT RUMAH : JL. NAKULA NO.5, BANJAR UMACANDI, DESA BUDUK,


KEC. MENGWI, KAB. BADUNG, BALI

TELEPON / No. HP : 08113181333 / 081339674955

NPM LAMA & BARU : 11700433 / 15710383

TANGGAL YUDISIUM :

UJIAN di RSUD : RUMAH SAKIT TENTARA DR. SOEPRAOEN MALANG

EMAIL : PARAMAPUTRA703@GMAIL.COM

NAMA AYAH : IR. I MADE SUKADANA, MM.

NAMA IBU : DRG. NI MADE SUHARTINI, MM.

Syarat Yudisium & Pelantikan Dokter


1. Foto (Resmi) Hitam Putih Ukuran 3X4 (4 lembar) (jas dasi hitam)
2. Foto Copy Ijazah S.Ked ( 2 lembar )
3. Foto Copy Voucher Pembayaran Heregistrasi Bulan Februari 2019
4. Membayar Biaya Penerbitan Ijazah dan Transkrip Dokter
5. Foto Copy KTM Profesi

NB : Mohon ditulis JELAS dengan Huruf CAPITAL

Anda mungkin juga menyukai