SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : SUHARMAN
Tempat, tanggal lahir : Cianjur, 02 Mei 1992
NIK : 3203320205920002
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Kp. Mekarwangi RT 003 RW 001 Desa Girimukti
Kec. Pasirkuda Kab. Cianjur 43266

Dengan ini Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Saya Tidak sedang
menerima bantuan modal usaha yang digunakan untuk pengmbangan usaha
yang sama dalam bentuk apapun dari Kementerian/Lembaga Pemerintah
/BUMN /BUMD /BUMDes.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya
bersedia dituntut di muka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan
yang diambil oleh Pemerintah, apabila dikemudian hari terbukti pernyataan
saya ini tidak benar.

Cianjur, 04 April 2023

Calon Penerima Hibah
Kompetitif,

SUHARMAN