KEMENTERIAN DALAM NEGERI

REPUBLIK INDONESIA
INSTITUT PEMERINTAHAN DALAM NEGERI
Jl. Ir. Soekarno Km. 20 Jatinangor – Sumedang Kode Pos 45363
Telp. (022) 7798252-7798253 Fax (022)7798256, Website. http://www.ipdn.ac.id

PAKTA INTEGRITAS
PESERTA SELEKSI PENERIMAAN CALON PRAJA
INSTITUT PEMERINTAHAN DALAM NEGERI TAHUN 2023

Yang bertanda tangan pada pernyataan Pakta Integritas dalam rangka Seleksi Penerimaan
Calon Praja IPDN Tahun 2023, saya selaku calon peserta:

Nama : MARIA THERESIA SANGI SIAHAAN

Tempat Tanggal Lahir : BAJAWA ,16 OKTOBER 2003
No KTP/KK : 5309015610030002
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Suku : INDONESIA
Agama : KHATOLIK
Tinggi Badan/Berat Badan : 160 cm/55 kg
Alamat lengkap : PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR, KABUPATEN NGADA,
KECAMATAN BAJAWA, KELURAHAN SUSU.

Menyatakan siap untuk:

1. mengikuti sistem Seleksi Penerimaan Calon Praja IPDN Tahun 2023 dengan jujur, transparan,
tidak melakukan suap dan tidak mengintervensi Panitia Penyelenggara.
2. tidak akan melakukan Korupsi, Kolusi dan Nepotisme dengan panitia maupun pengawas atau
siapapun yang menyatakan bisa membantu meluluskan dalam proses seleksi.
3. melaporkan kepada panitia dan pengawas apabila mengetahui atau menemukan adanya
penyalahgunaan wewenang serta penyimpangan dalam proses pelaksanaan seleksi.
4. bila saya terbukti melakukan pemalsuan identitas/dokumen, saya siap didiskualifikasi sebagai
peserta pada Seleksi Penerimaan Calon Praja IPDN Tahun 2023.
5. tidak mengundurkan diri dengan alasan apapun setelah dinyatakan lulus Pantukhir pada Seleksi
Penerimaan Calon Praja IPDN Tahun 2023. Apabila saya mengundurkan diri maka saya
bersedia untuk mengembalikan seluruh biaya yang dikeluarkan selama pelaksanaan seleksi dan
bersedia untuk tidak mengikuti Seleksi Penerimaan Calon Praja tahun berikutnya.

Demikian Pakta Integritas ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa tekanan atau pengaruh
dari siapapun.

Rabu, 18 April 2023

Mengetahui
Orang Tua/Wali, Calon Peserta,
Meterai

10.000,-
ADELHEID EMILIA KARSINA MARIA THERESIA SANGI SIAHAAN