Anda di halaman 1dari 3

GERAKAN PRAMUKA

GUGUS DEPAN GROBOGAN 16 - 135


GUGUS DEPAN GROBOGAN 16 - 137
BERPANGKALAN PADA SMA MUHAMMADIYAH GUBUG
Jl. Pemuda No. 92 Phone (0292) 533313 Gubug – Grobogan 58164

SURAT PERNYATAAN LULUS UJI TKK

Nomor : ........./GD/16.137 - TKK

Yang bertanda tangan di bawah ini Penguji Kecakapan Khusus menyatakan bahwa :

Nama : Fitranda Desmayanti


Anggota Gugus Depan : 16-137
Golongan : Penegak

Telah diuji mata ujian Syarat Kecakapan Khusus (SKK)


Bidang : ..........................................................................
Nama SKK : ..........................................................................
Tanggal Ujian : ..........................................................................
Tingkat : Purna / Madya / Utama

Dan di nyatakan LULUS, sehingga berhak untuk mengenakan Tanda Kecakapan Khusus
tersebut.
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Gubug, .........................
Ketua Gugus Depan Penguji

(....................................) (....................................)
DEWAN KERJA AMBALAN
GUGUS DEPAN (GUDEP) 16.135 – 16.137
PANGKALAN SMA MUHAMMADIYAH GUBUG
Jl. Pemuda No. 92 Phone (0292) 533313 Gubug – Grobogan 58164

SURAT KETERANGAN
Nomor : 029/IV.4/A/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : FITRI WAHYUDI, S.Pd.
NIP :-
Jabatan : Pembina Pramuka SMA Muhammadiyah Gubug

Menerangkan dengan sebenarnya bawah :


Nama : Nola Novita Sari
Kelas : X IPA 3
Keterangan :Tersebut diatas benar-benar siswa SMA Muhammadiyah Gubug
Tahun 2019/2020 yang sudah dilantik menjadi Bantara

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya

Gubug, 12 Desember 2019


Pembina Pramuka SMA Muhammadiyah Gubug

Fitri Wahyudi, S.Pd

Anda mungkin juga menyukai