Nama Gx Pemeriksaan Tx Gambar

Spinal cord injury Terdapat 2 jenis gejala Anamnesis : 1.penyangga

Cedera saraf tulang yang dapat muncul gejala yang leher agar tidak
belakang adalah pada penderita cedera timbul, riwayat terjadi
kondisi di mana saraf tulang belakang penyakit dan pergerakan
terjadi kerusakan berdasarkan tingkat tindakan medis pada tulang
atau pada saraf di keparahannya, yakni yang pernah belakang.
saluran (kanal) gejala menyeluruh dijalani pasien.
tulang belakang. (complete) dan gejala Pada 2. amankan
disebabkan oleh tidak menyeluruh atau kecelakaan, jalan nafas,
kecelakaan saat lokal (incomplete). kronologis mencegah
berkendara, Ketika cedera saraf kejadian secara terjadinya syok,
berolahraga, atau tulang belakang rinci, terutama serta menjaga
kekerasan fisik. menyebabkan mekanisme kestabilan
hilangnya semua benturan yang penyangga
Berdasarkan kemampuan sensorik dialami oleh tulang belakang
penyebabnya, dan pengendalian pasien. agar tidak
cedera saraf tulang gerakan, kondisi ini pemeriksaan menyebabkan
belakang terbagi disebut gejala yang fisik: tes saraf, kerusakan yang
menjadi 2 tipe, menyeluruh. Namun, misalnya lebih parah.
yakni traumatis dan ketika cedera saraf menguji
nontraumatis(misal yang terjadi hanya kekuatan otot 3.Pemberian
nya disebabkan mengganggu beberapa dan kemampuan obat. Suntikan
oleh kondisi atau kemampuan sensorik pasien methylpredniso
penyakit lain, dan pengendalian merasakan lone diberikan
seperti kanker, gerakan, kondisi itu rangsangan untuk
radang sendi disebut gejala tidak (misalnya menangani
(arthritis), menyeluruh. sentuhan ringan cedera saraf
osteoporosis, atau tusukan tulang belakang
kelainan Kemudian, gejala benda tajam yang akut.
pertumbuhan hilangnya kemampuan berukuran kecil Namun, karena
tulang belakang sensorik dan seperti peniti). memiliki efek
sejak lahir, dan pengendalian gerak samping,
peradangan pada akibat cedera pada Radiologi: penggunaan
tulang belakang.) saraf tulang belakang obat ini harus
dibagi lagi ke dalam 3 Foto Rontgen. dengan
kategori: pengawasan
CT scan. penuh oleh
Tetraplegia atau dokter.
quadriplegia, yaitu MRI.
kelumpuhan terjadi 4.Pembedahan
pada kedua lengan dan .
kedua tungkai.
Kelumpuhan ini juga
dapat mengenai otot 5. Setelah
dada sehingga kondisi pasien
mengakibatkan pasien stabil dan
kesulitan bernapas dan membaik,
membutuhan alat bantu dokter akan
napas. menjalankan
prosedur
Paraplegia, yaitu fisioterapi.
kelumpuhan yang
dapat terjadi pada
setengah tubuh bagian
bawah (kedua tungkai).

Triplegia, yaitu
kelumpuhan yang
dapat terjadi pada
kedua tungkai dan
salah satu lengan

Beberapa gejala yang

umum muncul pada
penderita cedera saraf
tulang belakang
adalah:

Kehilangan
kemampuan
mengendalikan gerak.

Mengalami impotensi.

Sakit kepala.

Kehilangan kendali
pada proses buang air
kecil atau besar.

Mengalami gangguan
pernapasan.
Batuk.

Pingsan.

Posisi kepala yang

tidak normal.
 Terdapat bagian tubuh
yang terasa sakit atau
nyeri.

Kehilangan indera
peraba atau sensorik,
seperti tidak bisa
merasakan panas,
dingin, atau sentuhan.

Spinal disk
herniation cervical
Spinal disk
herniation thoracal
Spinal disk Manifestasi Klinis Pemfis : Konservatif :
herniation Menurut (Yusuf, Look : -Bila tdk ada
lumbal/HNP pd 2017)gejala yang deformitas pd deficit
lumbal sering ditimbulkan punggung yg neurologis
Tjd pengeluaran isiakibat HNP mengalami -spt tidur1-2
nucleus dr dalam adalah:1.Nyeri HNP akibat jam di Kasur yg
diskus punggung bawah, spasme otot- keras,
nyeri daerah bokong,
intervertebralis shg otot punggung latihan fisik
nucleus dr diskus rasa kaku ,pantat u/mengurangi
menonjol ke dalam atautertarik pada asimetris, pelvis kompresi saraf
annulus dan punggung miring,postur obat2an
memberi bawah2.Nyeri yang tungkai :pelemas otot,
manifestasi menjalar atau seperti abnormal,hamb nonsteroid,
kompresi saraf rasa kesetrum dan atan pergerakan OAINS,analges
Hernia Nukleus dapat disertai baal, punggung,pelvi ic
Pulposus (HNP) yang dirasakan dari s,tungkai Bedah :
lumbal merupakan bokong menjalar ke Laminektomi--
penyakit degenerasidaerah paha, betis Feel : nyeri hanya u/px yg
spinal yang paling bahkan sampai kaki, tekan pd otot- nyerinya
sering tergantung bagian otot punggung menetap dan
menyebabkan 30% saraf mana yang bawah sekitar tdk bs diatasi
hingga 80% dari terjepit,rasa lesi Dekompresi
kasus terjadi pada nyerisering Pd HNP lateral dgn
semua diskus ditimbulkan setelah L4-L5 rasa arthroscopic
intervertebralis. melakukan aktifitas nyeri tekan microdisectom
yang diapatkan di y
Menurut (Herliana, berlebihan,berkurang punggung
Yudhinono , & saat baring,nyeri bawah,lateral
Fitriyani, progresif, nyeri pantat,tungkai
2017)bahwa hal-hal pinggang bwh bawah
yang menyebabkan intermiten(bbrp
penyakit HNP minggu- lateral,dorsum
antara lain thn)3.Kelemahan pedis
:1.Aktivitas anggota badan Move: HNP
mengangkat benda bawah/tungkai terbagi atas
berat dengan posisi bawah yang disertai HNP sentral
awalan yang salah dengan mengecilnya dan lateral
seperti posisi otot-otot tungkai -HNP sentral--
membungkuk bawah dan hilangnya paraparesis
sebagai refleks tendon flasid,paresthesi
awalan2.Kebiasaan patella (KPR) dan a,retensi urine
sikap duduk yang archilles (APR), bils -HNP lateral
salah dalam rentang mengenai konus :nyeri punggung
waktu yang sangat atau kauda ekuina bawah, di
lama. Hal ini sangat dapat terjadi tengah antara
berpengaruh pada gangguan defekasi, pantat dan
tulang belakang miksi,dan fungsi betis,belakang
ketika kita sedang seksual tumit,telapak
membungkuk kaki , kekuatan
dalam posisi duduk ekstensi jari
yang kurang kaki berkurang,
nyaman reflex Achilles
3.Melakukan negative
gerakan yang salah HNP lateral L4-
baik disengaja L5-- Laseque
maupun tidak yang test
sangat berpengaruh positif,reflex
pada tulang dan patellanegatif,k
menyebabkan ekuatan ekstensi
tulang punggung ibu jari kaki
mengalami berkurang
penyempitan Pemeriksaan
sehingga terjadi ROM pd
trauma4.Kelebihan segmen lumbal
berat badan yg terlibat
(obesitas) didptkn adanya
Patofis ; penurunan
Penyebab utama rentang gerak.
terjadinya penyakit Pemeriksaan
HNP karena adanya kekuatan otot--
cedera yang diawali kelemahan otot
dengan terjatuh sesuai segmen
atau trauma pada yg terlibat
daerah lumbal,
tetapi lebih sering Rontgen
terjadi karena lumbosacral:
posisi
menggerakkan tdk byk didptkn
tubuh yang salah. kelainan
Pada posisi gerakan Mielografi
yang tidak tepat CT scan --
inilah, sekat tulang melihat
belakang dan gambaran
terdorong ke satu vertebra dan jar
sisi sehingga pada sekitar termasuk
saat itulah bila diskus
beban yang intervertebralis
mendorong cukup CT scan
besar maka akan +mielogram
terjadi perobekan dgn kontras--
pada annulus derajat gg
pulposusyaitu diskus
cincin yang vertebralis
melingkari nucleus
pulposusdan
mendorongnya
merosot keluar ( JS,
2013).Melengkung
nya punggung
kedepan akan
menyebabkan
menyempitnya atau
merapatnya tulang
belakang bagian
depan, sedangkan
bagian belakang
merenggang
sehingga nucleus
pulposus akan
terdorong
kebelakang. Hanya
prolapsus discus
intervertebralisyang
terdorong ke
belakang yang
menimbulkan
nyeri, sebab pada
bagian belakang
vertebra terdapat
serabut saraf spinal
beserta akarnya,dan
apabila sampai
tertekan
6oleh prolapsus
discus
intervertebralis
akan menyebabkan
nyeri yang hebat
pada bagian
pinggang
bahkanjuga dapat
menyebabkan
kelumpuhan
anggota bagian
bawah

Cedera harmstring  Tingkat 1: Dokter juga Cedera

Tarikan/robekan tarikan ringan akan hamstring lebih
pdotot harmstring pada otot menggerakkan mudah dicegah
Hamstring adalah hamstring. tungkai pasien dibanding
tiga otot besar yang  Tingkat 2: yang cedera ke diobati.
berfungsi robekan pada berbagai arah, Lakukan hal-
menghubungkan sebagian otot untuk hal berikut
otot dan tulang, hamstring. menunjukkan untuk
terletak di belakang  Tingkat 3: bagian otot menghindari
paha, memanjang robekan pada yang rusak dan cedera
dari pinggul hingga seluruh bagian apakah pasien hamstring:
bagian bawah lutut. otot hamstring. juga mengalami
Hamstring tidak cedera ligamen  Lakuka
terlalu digunakan Cedera hamstring atau tendon. n
saat berdiri atau biasanya menimbulkan peregan
berjalan, namun rasa sakit disertai Pada kondisi gan dan
akan sangat aktif sensasi robek atau cedera latihan
saat melakukan putus di bagian hamstring penguat
aktivitas yang belakang paha secara parah, otot bisa an otot
melibatkan gerakan tiba-tiba. Bengkak, robek atau hamstri
menekuk lutut, nyeri, dan memar juga terlepas dari ng
seperti memanjat, mungkin muncul di bagian yang secara
melompat, dan belakang paha seiring menempel pada rutin
berlari. melemahnya otot dan tulang. USG sebagai
kehilangan atau MRI dapat tindaka
kemampuan menahan melihat robekan n
beban pada bagian pada otot pencega
yang cedera. tersebut. han.
Kadang otot  Lakuka
yang terlepas n
dari tulang pemana
mengakibatkan san
sejumlah kecil sebelum
tulang ikut melaku
tertarik, kan
sehingga aktivitas
mengakibatkan olahrag
patah tulang. a dan
Foto Rontgen lakukan
dapat melihat peregan
patah tulang gan
tersebut. setelahn
ya.
 Peningk
atan
intensita
s latihan
dilakuk
an
secara
perlaha
n.
 Hentika
n
latihan
jika
merasak
an sakit
di
bagian
belakan
g paha.

Jika terjadi
cedera
hamstring,
dokter akan
menyarankan
sejumlah hal
berikut untuk
mengurangi
nyeri dan
bengkak:

 Istirahat
total
untuk
 menghi
ndari
aktivitas
berlebih
an pada
tungkai.
Jika
memun
gkinkan
, saat
berbarin
g
letakkan
tungkai
lebih
tinggi
dari
jantung
untuk
mengur
angi
bengkak
.
 Gunaka
n alat
bantu,
seperti
tongkat,
agar
tungkai
yang
cedera
tidak
menaha
n terlalu
banyak
beban.
 Kompre
s dingin
pada
bagian
tungkai
yang
cedera
untuk
mengur
 angi
nyeri
dan
bengkak
.
Lakuka
n
beberap
a kali
dalam
sehari.
 Balut
bagian
yang
cedera
dengan
perban
untuk
mengur
angi
bengkak
.
 Konsum
si obat
pereda
nyeri,
seperti
ibuprofe
n atau
paraceta
mol,
untuk
mengur
angi
rasa
sakit
dan
bengkak

Trauma coccygeus Tdk tjd

Fraktur sacrum dan pergeseran
tl koksigeus dpt tjd fraktur sacrum-
bila px jatuh dgn -konservatif
pantat mengenai
kedua tl sacrum Fraktur
dan tl koksigeus. +pergeseran--
Fraktur tl sacrum op
bs transversal, klo Nyeri menetap
koksigeus pd fraktur tl
umumnya pd bag koksigeus--
distal dan analgetika,klo
mengalami tdk membantu
angulasi ke depan bisa eksisi
ujung tulang
koksigeus
Trauma cauda
equina
Trauma plexus  Upper-trunk Anamnesis Pengobatan
brachialis upper palsy injury gejala, faktor cedera brachial
resiko,pemeriks plexus
Beberapa hal yang Keluhan pada tipe ini aan fisik untuk tergantung pada
dapat menjadi meliputi kelemahan melihat fungsi tingkat
penyebab cedera pada bahu untuk saraf Anda. keparahan
brachial plexus mengangkat lengan. Serangkaian cedera. Secara
meliputi: Penderita tidak dapat pemeriksaan umum,
mengangkat lengan penunjang penanganannya
 Olahraga dan muncul sensasi berikut juga dibagi menjadi
yang mati rasa pada bahu. mungkin dua kategori,
banyak dilakukan guna yakni dengan
melibatkan memastikan operasi dan
adu badan diagnosis tanpa operasi.
cedera brachial
Olahraga jenis ini plexus:  Tanpa
disebut contact operasi
sport. Contohnya,  Electro
gulat, basket, sepak myogra Cedera
bola, football, dan phy brachial plexus
banyak lagi. (EMG) ringan
umumnya dapat
 Trauma Electromyograp sembuh sendiri,
fisik hy dilakukan sehingga tidak
dengan membutuhkan
Cedera brachial menusukkan operasi.
plexus juga umum jarum elektroda Penderita hanya
disebabkan oleh ke otot-otot memerlukan
truma fisik. Mulai Anda yang akan fisioterapi
dari kecelakaan diperiksa. untuk
bermotor, terjatuh, Melalui mencegah otot
pemeriksaan menjadi kaku.
ini, aktivitas
hingga luka listrik ketika Fisioterapi
tembak. otot mengalami harus dilakukan
kontraksi dan dengan
 Proses relaks akan bimbingan
melahirkan terlihat. fisioterapis
yang sulit profesional dan
 MRI berlisensi, serta
Cedera branchial pengawasan
plexus bisa pula Pemeriksaan ini dokter. Dengan
dialami oleh bayi dapat ini, proses
saat proses menunjukkan penyembuhan
kelahiran yang struktur saraf bisa berjalan
sulit. Misalnya, dan seberapa dengan lancar.
bayi sungsang atau besar kerusakan
ukuran bayi yang yang dialami  Dengan
besar dan pinggul oleh saraf Anda. operasi
ibu yang sempit.
 Comput Cedera
 Tumor dan erized brachial plexus
pengobatan tomogra yang berat akan
kanker phy membutuhkan
(CT) operasi.
Apabila ada tumor myelogr
yang tumbuh di aphy Beberapa jenis
dekat brachial operasi yang
plexus, bukan tidak Ketika hasil bisa disarankan
mungkin tumor ini MRI kurang oleh dokter
akan menekan jelas, CT meliputi:
saraf-saraf di myelography
sekitanya. akan dilakukan.  Nerve
Sementara Pasalnya, fungsi repair
pengobatan untuk pemeriksaan ini Dalam
mengatasi kanker sama dengan prosedu
juga bisa memiliki MRI, namun r ini,
efek samping dapat ahli
berupa kerusakan memberikan bedah
saraf. gambaran yang memasa
lebih jelas ng
mengenai kembali
keadaan saraf dua tepi
Anda. saraf
yang
Sebelum terputus
menjalani CT .
myelography, Perbaik
dokter akan an saraf
menyuntikkan biasany
cairan kontras a
ke saraf tulang dilakuk
belakang Anda. an
Cairan ini akan segera,
tampak pada seperti
serangkaian pada
foto X-ray yang cedera
akan diambil. akibat
luka
tusuk.
 Cangko
k saraf
alias
nerve
graft

Sebagian saraf
yang rusak
akan diambil
dan diganti
dengan saraf
yang sehat dari
bagian tubuh
lain penderita.

 Cangko
k saraf
atau
nerve
transfer

Operasi ini
dilaukan bila
ada saraf yang
terputus dari
saraf tulang
belakang. Saraf
ini akan
diangkat dan
diganti dengan
saraf lain. Saraf
pengganti yang
masih berfungsi
akan
disambungkan
 ke saraf yang
bermasalah.

 Cangko
k
tendon
dan
otot
(tendon
and
muscle
transfer
)

Operasi ini
dilakukan
dengan
mencangkok
otot maupun
tendon dari
bagian lain
tubuh, lalu
menyambungka
nnya ke saraf
dan pembuluh
darah di lengan
Anda yang
bermasalah.
Dengan ini,
fungsi lengan
Anda pun bisa
diselamatkan.

Fisiotx untuk
mencegah
komplikasi
kekakuan otot
akibat cedera

Trauma plexus Gejala cedera ini bisa

brachialis lower berupa penderita yang
tidak bisa
menggerakan
 tangannya. Sementara
fungsi lengan dan
sikunya masih normal,
namun akan berangsur-
angsur menurun.

Jari tangan penderita

juga sulit untuk
digerakkan, jari manis
dan kelingkingnya
akan mati rasa. Lama-
kelamaan, jari-jari
tangan penderita akan
membentuk posisi
seperti mencakar.

Cedera lutut ACL 1. Terdengar akan metode RICE

Cedera anterior suara keras menggerakkan (Rest, Ice,
cruciate ligaments saat cedera lutut Anda Compression,
(ACL) adalah terjadi pd dengan berbagai Elevation).
kondisi ligamen lutut posisi. Berikut
cruciate anterior di 2. Lutut terasa Tujuannya langkahnya:
lutut yang tidak stabil adalah untuk
meregang 3. Pembengkaka menilai  Istirahat
berlebihan atau n dan rasa berbagai :
bahkan robek. sakit di lutut gerakan dan istirahat
Cedera pada 4. fungsi kan
anterior cruciate keseluruhan tubuh
ligaments sering sendi. Dokter Anda
kali terjadi saat juga akan sehingg
sedang melakukan membandingka a lutut
kegiatan atau n lutut yang tidak
olahraga mengalami menaha
berintensitas tinggi. cedera dengan n beban
Pada kasus yang lutut Anda yang tubuh,
lebih banyak masih sehat.  Es:
terjadi, cedera gunakan
biasanya muncul Bukan hanya itu es batu
karena kegiatan saja, dokter untuk
yang tidak mungkin mengo
melibatkan kontak merekomendasi mpres
fisik. kan beberapa lutut
tes untuk Anda
mengetahui selama
alasan dan juga 20
 untuk menit
Ligamen ACL menentukan setiap 2
merupakan salah tingkat jam.
satu ligamen utama keparahan  Kompre
di lutut manusia. cedera. Tes-tes si
Fungsi dari ACL tersebut (tekana
sendiri adalah meliputi: n): lilit
menstabilkan bagian
gerakan tulang di 1. Tes sekitar
sekitarnya. Lachman lutut
Anda
Cedera yang terjadi Tes Lachman dengan
di ligamen tersebut dilakukan perban.
biasanya terjadi dengan cara  Elevasi
akibat adanya memposisikan (pengan
perubahan kaki pada sudut gkatan),
mendadak pada tertentu. berbarin
arah persendian di Pertama, kaki g dan
lutut. Ketika cedera Anda akan letakkan
terjadi, ditekuk lutut
kemungkinan akan sebanyak 20-30 Anda
terdengar bunyi derajat. Setelah dengan
kecil yang diikuti itu, satu tangan ketinggi
dengan rasa nyeri memegang paha an
serta sedangkan melebih
pembengkakan. tangan lainnya i kepala
menggerakan Anda.
Tergantung pada lutut ke depan.
tingkat keparahan Dengan Ingat juga
dan seberapa berat pemeriksaan untuk tidak
aktivitas yang ini, dokter akan melakukan hal-
dilakukan, ligamen merasakan hal berikut ini:
bisa saja robek adanya robekan
sebagian atau ACL.  Jangan
bahkan seluruh mengge
bagiannya. Cedera 2. Tes Drawer rakkan
yang muncul bisa lutut
ringan, yang hanya Hampir sama Anda
robek sedikit, atau dengan tes jika
parah saat semua Lachman. Tes Anda
ligamen sobek. ini juga mengala
digunakan mi
untuk cedera
memeriksa serius.
cedera ACL  Gunaka
maupun n belat
posterior untuk
cruciatum menjaga
ligamen (PCL). lutut
Caranya yaitu Anda
menekuk lutut tetap
hingga 90 lurus
derajat, hingga
kemudian Anda
dokter akan diperiks
memeriksa a
keutuhan ACL dokter.
dengan menarik  Jangan
ke depan dan kembali
PCL dengan bermain
mendorong ke atau
belakang. melaku
kan
3. Tes USG kegiatan
lain
Tes ini hingga
dilakukan Anda
dengan cara diobati.
menggunakan
mesin bertenaga Penanganan
suara untuk untuk robeknya
menghasilkan ACL terdiri
gambaran lebih dari tindakan
detail mengenai nonbedah,
ligamen, sendi, bedah, dan
jaringan lunak, rehabilitasi.
dan tendon lutu. Jenis tindakan
yang dipilih
4.Tes MRI tergantung pada
kebutuhan
Tes MRI individu pasien.
menggunakan Berikut adalah
gelombang penjelasan
radio dan mengenai
magnetik kuat masing-masing
untuk tindakan:
menghasilkan
gambar, baik 1. Nonoperasi
gambar jaringan
yang lunak Pada dasarnya,
maupun keras ligamen lutut
yang robek
di dalam tubuh tidak dapat
Anda. sembuh tanpa
operasi.
Namun,
tindakan
nonbedah dapat
diberikan pada
pasien yang tua
atau yang
sangat jarang
bergerak.

Apabila
kestabilan lutut
dan tubuh
secara
keseluruhan
tidak
mengalami
perubahan yang
signifikan,
dokter akan
merekomendasi
kan jenis
perawatan ini.

 Bracing

Dokter akan
menyarankan
Anda untuk
mengenakan
brace untuk
menjaga
kestabilan lutut
Anda. Anda
juga mungkin
akan diberikan
kruk agar Anda
lebih mudah
berjalan.

 Terapi
fisik
Apabila
pembengkakan
mereda, terapi
fisik atau
fisioterapi akan
direkomendasik
an. Olahraga
dan latihan
tubuh tertentu
dapat
mengembalikan
fungsi lutut
Anda, serta
meluruskan
otot kaki yang
mendukung
pergerakan
lutut.

2. Operasi

Dokter Anda
dapat
merekomendasi
kan operasi jika
Anda adalah
seorang atlet
dan ingin
melanjutkan
pekerjaan Anda
yang berkaitan
dengan
olahraga
tersebut,
terutama
olahraga
berintensitas
tinggi dengan
gerakan
melompat,
memotong atau
berputar.

Selain itu,
operasi sangat
disarankan
apabila terdapat
lebih dari satu
ligamen atau
tulang rawan di
lutut Anda
yang cedera.
Operasi juga
ditujukan untuk
orang-orang
yang masih
muda dan aktif
bergerak.

Operasi
dilakukan
dengan tujuan
merekonstruksi
ACL. Pertama-
tama, dokter
bedah akan
mengangkat
ligamen yang
rusak dan
menggantinya
dengan tendon
dari salah satu
bagian tubuh
Anda.
Pergantian
jaringan ini
disebut dengan
graft.

3. Rehabilitasi

Rehabilitasi
penting untuk
dilakukan, baik
bagi Anda yang
menjalani
prosedur
operasi maupun
tidak. Terapi
rehabilitasi
berperan besar
dalam
mengembalikan
fungsi tubuh,
terutama lutut
Anda.

Terapi fisik
dapat
membantu
Anda
mendapatkan
kembali
kekuatan dan
pergerakan
lutut seperti
sedia kala.
Rehabilitasi
biasanya
dilakukan
selama 6
sampai 9 bulan
setelah
perawatan.

Umumnya,
orang yang
menderita
kondisi ini dan
menjalani
operasi
memiliki
kesempatan
yang besar
untuk sembuh.
Persentase
untuk memiliki
kaki yang
kembali normal
dan sehat
adalah 92-95%.

Namun, dalam
kasus yang
sangat jarang
terjadi, sekitar
8% pasien
mengalami
 ketidakstabilan
lutut permanen
akibat operasi
yang gagal.

Cedera lutut PCL Beberapa gejala umum Dokter juga NSAID,tx

Posterior cruciate dari cedera PCL antara akan melakukan fisik,tongkat,kr
ligament (PCL) lain: pemeriksaan uk
adalah ligamen fisik. Biasanya Kalau
yang terdapat pada  Rasa sakit di Anda diminta cederanya
lutut. lutut yang bisa untuk berbaring serius, terutama
PCL — mirip menyebabkan sambil menekuk kalau ada
dengan anterior kaki sedikit lutut. Dokter kondisi lain
cruciate ligament pincang atau akan menekan seperti patah
(ACL) — susah berjalan. pelan tulang tulang atau
menghubungkan  Lutut kering bagian kerusakan
tulang paha (femur) membengkak atas. Bila tulang rawan,
dengan tulang dalam waktu muncul gerakan Anda mungkin
kering (tibia). beberapa jam lutut yang tidak perlu dioperasi
Robekan PCL setelah cedera. wajar, Anda guna
terjadi pada kurang  Lutut terasa sangat mungkin memperbaiki
dari 20 persen longgar, seolah- mengalami bentuk ligamen
kasus cedera olah mau lepas. cedera PCL. yang cedera.
ligamen lutut. Operasi juga
Anda pun akan
Cedera PCL bisa mungkin dipertimbangka
terjadi kalau tulang diperiksa n kalau Anda
kering Anda dengan alat sudah berkali-
terbentur keras, khusus yaitu kali mengalami
tepatnya beberapa arthrometer. cedera yang
sentimeter di Alat ini ditekan sama padahal
bawah lutut, atau ke kaki untuk sudah
kalau Anda jatuh mengukur ditangani.
dengan posisi seberapa
berlutut atau lutut kencang
Anda menekuk. ligamen Anda.

Cedera ini paling Untuk

sering terjadi saat: memastikan
diagnosis lebih
 Kecelakaan lanjut, dokter
kendaraan juga mungkin
bermotor. meminta Anda
Misalnya untuk berjalan.
ketika lutut Cara jalan yang
 atau tulang aneh bisa
kering menandakan
penumpang cedera PCL.
yang
tertekuk Dalam kasus
membentur tertentu, Anda
dashboard mungkin
mobil. memerlukan
 Olahraga. scan X-ray
Pemain (rontgen) untuk
sepak bola memastikan
biasanya apakah ada
mengalami tulang yang
cedera PCL patah.
bila terjatuh Sedangkan
dengan untuk
posisi lutut memastikan
menekuk. letak robekan
Akibatnya, PCL, dokter
lutut akan bisa
menyentak menganjurkan
tanah tes MRI.
duluan. Bisa
juga cedera Kalau kasusnya
terjadi sudah kronis,
ketika pemindaian
pemain tulang mungkin
lawan men- diperlukan
tackle kaki untuk melihat
atau lutut kerusakan
Anda. tulang lebih
jelas lagi.

Ruptur tendon Sakit mendadak dan Look : Bedah

Achilles berat di blkg bengkak,memar perbaikan
-Tendon Achilles pergelangan kaki/betis area belakang Konservatif:
berasal dari bawah gips sirkuler
gabungan 3 otot kaki,depresi pd plantar fleksi 6-
(gastrocnemius,sole tendon sekitar 2 8 mgg
us,plantaris) cm diatas tulang
Adlh robeknya hub tumit
tendon disebabkan Feel : nyeri
cedera dari perub tekan
posisi kaki Move : tumit
tiba2dlm keadaan tdk bs
dorsofleksi pasif digerakkan
maks,atau akibat turun atau
trauma benda naik,nyeri hebat
tajam/tumpul di saat plantar
bawah betis fleksi kaki
Patofis : Rontgen/usg
perub posisi kaki
mendadak dlm
keadaan dorsoflesi
pasif maks--
kontraksi
mendadak otot
betis dgn kaki
terfiksasi dgn kuat
ke bawah dan di
luar kemamp batas
tendon achilles
u/menerima suatu
beban

Cedera otot spontan

Cedera ankle sprain Tingkatan cedera ankle RICE
-Cedera akut : Durasi
berupa GradeI adalah pemberian
peregangan peregangan ringan terapi
ligamen serta pita ligamen RICEpada 48
fibrosa pada tanpaadanyapecaha hingga 72 jam
jaringan ikat nmakroskopik atau pasca
penghubung ketidakstabilan traumabertuju
ujung satu tulang sendi(Petersen et al., an untuk
dengan ujung 2013). Area mengurangi
tulang lainnya pergelangan masih pembengkaka
menyebabkan kaki terasa stabil, n, meredakan
kerusakan pd dan mampu berjalan nyeri, dan
1/lebih ligament dengan rasa sakit mencegah
pergelangan kaki yang terjadinya
Patofis : minimal(Husney et cedera lebih
A nkle al.,2017). lanjut pada
spraindapat Cederaankle tingkat ankle.
terjadi akibat ringan diperbolehkan
mekanisme untuk melakukan Kompres
gerakanmenyamp aktifitas kembali esnya/cryothera
ing (lateral) pada setelah 2-3 hari dari py selama 20-
ankle, termasuk masa pemulihan 30 menit dlm
gerakan inversi 24 jam
yang dilakukan
berulang kali Cedera ankle tingkat pertama, pd
ketika sedang (grade cedera
anklemelakukan II)GradeII (sedang)
gerakan adalah ruptur parsial Kompresi
plantarflexed(Bha ligamen dengan merupakan
skaran et al., nyeri sedang dan langkah
2015).Contoh pembengkakan. memberi
gerakan tersebut Terdapatbatasan balutan
adalah posisi kaki fungsional dan setelah 20
seseorang ketika sedikit menit setelah
melakukan ketidakstabilan terapi es
gerakan sedang. Biasanya, dengan durasi
pendaratan pasien hadir dengan penekanan
setelah melompat masalah dalam selama 3
pada olahraga menahan sampai 4 jam
basket atau beban(Petersen et menggunakan
permainan bola al., 2013). elastic
voli Ditandaidengan nyeri bandage atau
sedang, bengkak, perban elastis
dan memar. (Thygerson &
Pergelangan kaki Thygerson,
terkadang terasa 2017).
tidak stabil, area Kompresi
yang cederaterasa mampu
nyeribila disentuh, mengurangi
danterasa nyeri dan
ketikaberjalan kaki, mencegah
mengalami perdarahan
pembengkakan dan internal pada
memar selama 12 area cedera,
sampai 24 mengurangi
jam(Husney, 2017). pembengkaka
Menurut Dabadghav n dan
(2016) pada cedera mengurangi
ankle tingkat sedang, cedera yang
diharuskan berhenti lebih luas
melakukan aktivitas pada jaringan.
fisik atau olahraga Elastic
selama 2 sampai 3 bandagesebai
minggu. knya
Cedera ankle tingkat digunakan
berat (grade terus menerus
III)GradeIII (berat) pada 18
adalah ruptur hingga 24
ligamen lengkap pertama
yang ditandai, setelah
pembengkakan, terjadinya
hematomadan cedera.
nyerihebat. Pada
cedera gradeIII, ada Penggunaan
penurunan fungsi perban elastis
yang ditandai juga dapat
dengan digunakan
ketidakstabilan(Peter secara
sen et al., bersamaan
2013).Pergelangan dengan terapi
kaki tidak stabilketika es karena
digerakkandan bermanfaat
mungkin merasa untuk
goyah ketika berjalan menjaga ice
kakidanterdapatrasa pack ketika
sakit yang diletakkan di
hebatketika permukaan
menggerakan area kulit
yang cedera, Teknik
meskipun rasa sakit pembalutan
awal mungkin cepat yang
mereda(Healthwise, digunakan
2017).Hal ini dialami dalam tahap
selama 5 menit dan kompresi ini
dapat meningkat dapat diawali
dalam jangka 30 dengan
menit disertai memposisikan
dengan sendi
ketidakmampuan pergelangan
untuk berjalan. kaki 90º,
Memar pada bagian kemudian
luar pergelangan melakukan
kaki dan telapak kaki pembalutan
juga terjadi pada secara
kondisi tersebu diagonal yang
ada cedera ankle dimulai dari
tingkat berat punggung
dianjurkan untuk kaki ke arah
istirahat total sebagai pegelangan
upaya mengurangi kaki, sehingga
pergerakan akan
membentuk
pola “angka 8”

Langkah
keempat
dalam
penanganan
awal cedera
ankle yaitu
elevation
(elevasi).
Elevasi
merupakan
langkah
terakhir dalam
penanganan
awal
24cedera
ankleyang
dikombinasika
n dengan
icedan
compression
mampu
membatasi
sirkulasi area
yang cedera,
meminimalka
n perdarahan
internal dan
meminimalka
n
pembengkaka
n.Elevasi
dilakukan
dengancara
mengangkat
pergelangan
kaki yang
cedera
setinggi12
inch atau
30,48 cm
lebih tinggi
dari posisi
dengan
bantuan
penyangga.
Melakukan
elevasi bagian
yang cedera
 bermanfaat
untuk
mengurangi
gravitasi
sehingga
memperlamba
t aliran darah
menuju area
cederauntuk
mengurangi
pembengkaka
n

Cedera ankle strain

Ankle strain
dideskripsikanseb
agai kondisi
peregangan
patologis atau
robekan pada
otot atau tendon
ankle
Patofis :
Cedera langsung
pada ankle
straindapat terjadi
ketika kaki
seseorang
melompat dalam
permainan bola
basket atau bola
voli, kondisi
tersebut terjadi
akibat gerakan
inversiyang
berlebih ketika
ankleplantarfleksi
Cedera tidak
langsung dapat
terjadi ketika
berada dalam
posisi jatuh atau
tumbukan badan.
Kedua kondisi
tersebut mampu
mendorong sendi
keluar dari posisi
anatomisnya
sehingga
meregang, atau
pada kejadianlain
yang parah
mampu merobek
ligamen
penyokong
persendian

Cedera saraf perifer Fs motoric, sensorik MRI-- deteksi Konservatif :

Kondisi cedera hilang kompresi lokal Spint,sling
saraf perifer akibat tumor
Etio : trauma lgsg saraf Bedah
saraf perifer Mielografi-- 1.Laserasi+defi
,kompresi akut deteksi injuri cit neurologis--
Patofis : pleksus avulsi bedah
Injuri saraf perifer-- Elektromiografi perbaikan dan
degenerasi akson --deteksi rekonstruksi pd
/demielinisasi-- fibrilasi otot minggu
hilangnya ketiga/setelah
komunikasi saraf perbaikan luka
pusat ke perifer shg pasca laserasi
-- fs motoric 2.Luka
sensorik ilang tembak+deficit
neurologis--
bedah
u/evakuasi
material,dan
perbaikan
jaringan rusak
Jika setelah 3
bln pasca op
deficit neuro
msh ada--bedah
eksplorasi
3. Injuri
tertutup
bedah stlh 3bln,
dilakukan
pemeriksaan
ulang scr klinik
dan
 elektrodiagnosi
s

Pascabedah :
Imobilisasi dgn
balutan
adhesive bbrp
hari pd luka
pascaop
Drain dan
rawat lila hari
ke-3 pascaop
Area koaptasi
dimobilisasi
10-14 hari pd
graft saraf dan
3 mgg pd
transfer saraf
Latihan ROM
pd bag sendi
proksimal dari
lesi dan
imobilisasi pd
sendi distal dr
sisi lesi.

Compartement 5P Penguk tekanan 1.Tx

syndrome intrakompartem medical/nonope
Kondisi dmn tjd en u/px tdk ratif
peningkatan kooperatif bila masih
interstisial dlm dugaan sindrom
ruangan terbatas kompartemenn
Peningkatan ya:
tekanan 1.Menempatka
intrakompartemen-- n kaki setinggi
berkurangnya jantung
perfusi jaringan dan u/mempertahan
tek oksigen kan ketinggian
jaringan--gg kompartemen
sirkulasi dan fs minimal
jaringan 2.Saat tjd
Kompartemen : penurunan uk
daerah tertutup yg kompartemen,g
dibatasi ips harus
tulang,interosseous dibuka dan
membrane,dan pembalut
fasia yg melibatkan konstriksi
jar dilepas
otot,saraf,vascular 3.Pd kasus
Sindrom snake bites,
kompartemen antiracun bs
tersering di daerah menghambat
tungkai bawah perkemb
(komp.ante,lateral, sindrom
poste superfisial, kompartemen
poste profundus), 4.Koreksi
dan lengan atas hipoperfusi dgn
(komp volar dan cairan
dorsal) kristaloid dan
Etio : produk darah
Cedera 5.Pd
Penurunan volume peningkatan isi
kompartemen, bs kompartemem,
karena: diuretic dan
-Penutupam defek pemakaian
fasia mannitol bs
-Traksi internal mengurangi
berlebih pd fraktur tekanan
ekstremitas kompartemen
Peningkatan
tekanan struktur Tx bedah :
kompartemen : Bila tek
Perdarahan/trauma intrakomparte,e
vascular, m >30 mmhg--
peningkatan fasiotomi
permeabilitas u/menurunkan
kapiler,penggunaan tekanan dgn
otot berlebih,luka memperbaiki
bakar,op,snake bite, perfusi otot.
obs vena,sindrom Klo tekanan
nefrotik, hipertrofi <30 mmhg
otot tungkai bs
Peningkatan diobservasi ,
tekanan eksternal: hingga bahaya
Balutan yg terlalu terlewati--klo
ketat, berbaring di tdk ada
atas lengan,gips perbaikan/tek
Patofis : kompartemen
Hemostasis jar naik--fasiotomi
lokal normal-- segera
peningkatan
tekanan
jaringan,penurunan
aliran darah
kapiler, dan
nekrosis jaringan
lokal akibat
hipoksia
Peningkatan
tekanan jaringan--
obstruksi vena dlm
ruang tertutup,tek
terus naik hingga
tekanan arteriolar
intramuscular
bawah meninggi,
tdk ada lagidarah
msk kapiler--
kebocoran dlm
kompartemen--tek
kompartemen naik-
-penekanan saraf
perifer di
sekitarnya
menimbulkan nyeri
hebat
Naiknya tek
intrakompartemen--
tek vena naik--
aliran darah mell
kapiler berenti--
penghantaran
oksigen jg terhenti-
-hipoksia jaringan
(pale)--berlanjut--
iskemia otot dan
nervus--kerusakan
irreversibel