TANGGAL

NO NIK MRN NAMA LAHIR

1 340402000XXXX 1234XXXX AMAN JAKA SUSANTO 19490801

2 340401000XXXX 4567XXXX MARTI SUHARNI 19381231
AMALIA NURAINI 20060428
3 340403000XXXX 7891XXXX

DEMOGRAFI
JENIS KELAMIN ALAMAT TETAP

L RATMAKAN GM I/ 620 Rt. 24/ 3 GONDOMANAN

P PULE SUMBER AGUNG JETIS
SAREN, WEDOMARTANI, NGEMPLAK, SLEMAN
P

DEMOGRAFI
 TANGGAL
PROVINSI/KAB UMUR DIAGNOSIS/SUSP CA TOPOGRAPHY MORPHOLOGY

DIY/KOTA 62 20111015 TESTIS[C62.9/B] 8000

DIY/BANTUL 74 20121231 MAMAE [C50.9] 8000
20100507 NEUROBLASTOMA
DIY/SLEMAN 4 8000
BEHAVIOR DASAR DIAGNOSA

KLINIS
ganas PATOLOGI
ganas

ganas klinis
 SUMMARY OF DISEASE
04/01/2012, Pasien datang minta rujukan untuk kemoterapi ke RSUP
Sardjito
15/10/2011 (JRS-09-3864):SEMINOMA TESTIS
31/12/2012,benjolan pada payudara mengarah ke kanker payudara
25/07/2010 Pasien datang ke puskesmas minta rujukan ke RSUD SLEMAN
melanjutkan sinar

KANKER
 PEMERIKSAAN PENUNJANG TANGGAL KUNJUNGAN
LAIN TERAKHIR

07/11/2011(Rad_Ro thorax_041411):cor dan pulmo dalam batas normal

20120323
1/7/2012,USG MAMAE: tampak massa pada mamae sinistra,curiga kegan 20140112
20110921

JIKA ADA (Radiologi:USG,mamografi,colonoscopy,endoscopy,dll)

 STATUS RS
TERAKHIR RUJUKAN

hidup RSUP DR SARDJITO

hidup RSUD BANTUL
hidup RSUD SLEMAN