Anda di halaman 1dari 2

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH SULAWESI TENGAH


RESOR BUOL

LAPORAN HASIL PENYELIDIKAN


(Observasi)

I. DASAR

1. Laporan polisi Nomor: LP/312/XI/2018/Sulteng/Res Buol, tanggal 9 November 2018,


a.n. pelapor Perempuan FITRIANI MARBI:
2. Surat Perintah Penyelidikan Nomor: Sp.Lidik/73/XI/2018/Sulteng/Res Buol, tanggal
15 November 2018

II. YANG MELAKUKAN OBSERVASI

1. Nama : SUDARMONO
Pangkat/Nrp : IPDA/76050196
Jabatan : KANIT PIDUM

2. Nama : ISMAIL RUSLI


Pangkat/Nrp : BRIGADIR/85071787
Jabatan : PENYIDIK PEMBANTU

3. Nama : TASRIF
Pangkat/Nrp : BRIGADIR/85121621
Jabatan : PENYIDIK PEMBANTU

4. Nama : SAMSIR
Pangkat/Nrp : BRIGADIR/86111055
Jabatan : PENYIDIK PEMBANTU

III. SASARAN OBSERVASI

IV. PELAKSANAAN OBSERVASI

V. PERKARA

VI. HASIL OBSERVASI

1. Terhadap Orang

Nama : ...
Alamat : ....
Hasil Observasi

2. Terhadap Tempat

Di ...
Tempat sasaran observasi berupa...
Hasil Observasi...

2. Terhadap Barang

Barang sasaran observasi berupa...


Hasil Observasi...
Buol, Desember 2018

Yang melaksanakan tugas,


Penyelidik

SEID ABDOELLAH
BRIGADIR POLISI NRP 85071923

Anda mungkin juga menyukai