Anda di halaman 1dari 175

RSIA ANANDA

Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
Ny. BAU MARLIANTI AINUL 48 Th/ 10 bl/ 18 hr
1 00056189 01-03-1971 AINUL SALAM KOMP. PURI ASRI 7 3B 1-1-2020 dr. SUSDIAMAN GONAL-F 75IU (5.5MCG) 1.00
SALAM
28 Th/ 3 bl/ 10 hr
2 00058496 Ny. RUKIAH SKM 01-10-1991 UMAR SHADIK MALENGKERI MANGASA 2-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00

33 Th/ 8 bl/ 25 hr dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,


3 00047266 Ny. AYU KARTINI ALDYNO 20-04-1986 ALDYNO BTN TABARIA BARU BLOK R 10 2-1-2020 SANTA - E 400 30.00
Sp.OG, M.Kes
22 Th/ 1 bl/ 24 hr JLN. BALANG BARU I LR. 1 NO.
4 00058101 Ny. KARMILA SARI 14-11-1997 RANDI IRAWAN 2-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes OPSITE POST OP 25 CM X 10 CM 1.00
8A
30 Th/ 11 bl/ 15 hr JL ABD MUTHALIB DG NARANG dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
5 00046603 Ny. LISA AMALIA ST 29-01-1989 ZULKIFLI FIRDAUS 2-1-2020 FLADYSTIN OVULA 3.00
NO 41 PACCINONGAN Sp.OG, M.Kes
30 Th/ 11 bl/ 15 hr JL ABD MUTHALIB DG NARANG dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
6 00046603 Ny. LISA AMALIA ST 29-01-1989 ZULKIFLI FIRDAUS 2-1-2020 CLINDAMICYN 300 MG 10.00
NO 41 PACCINONGAN Sp.OG, M.Kes
26 Th/ 3 bl/ 13 hr dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
7 00058503 Ny. DWI PUSPITAWATI 27-09-1993 MULYAWAN WABULA BTP BLOK AC 1 NO 10 2-1-2020 UTROGESTAN 100 MG 15.00
Sp.OG, M.Kes
26 Th/ 3 bl/ 13 hr dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
8 00058503 Ny. DWI PUSPITAWATI 27-09-1993 MULYAWAN WABULA BTP BLOK AC 1 NO 10 2-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 20.00
Sp.OG, M.Kes
38 Th/ 6 bl/ 14 hr
9 00058502 Ny. WAHYUNI TUNRU 01-07-1981 BURHAN AMUNG DESA BARING 2-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00

37 Th/ 8 bl/ 24 hr dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,


10 00058504 Ny. MULIATI ROSALIN 22-04-1982 MUH ROSALIN JL ABD KADIR 2 2-1-2020 SANTA - E 400 7.00
Sp.OG, M.Kes
37 Th/ 8 bl/ 24 hr dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
11 00058504 Ny. MULIATI ROSALIN 22-04-1982 MUH ROSALIN JL ABD KADIR 2 2-1-2020 FOLAVIT 1000µg TAB 7.00
Sp.OG, M.Kes
ADITYA FIQIH FEBRIAN
12 00050304 By. BY SUKMAWATI ADITYA 21-07-2019 0 Th/ 5 bl/ 15 hr JL. CENDRAWASIH LR II NO. 4 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes L-BIO 5.00
RAMADHAN
28 Th/ 8 bl/ 12 hr dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
13 00027897 Ny. ANDI MEILDA 02-05-1991 RAHMAT HIDAYAT PALANGGA 2-1-2020 SUTRA KONDOM 1.00
Sp.OG, M.Kes
27 Th/ 6 bl/ 22 hr JL SYAMSUDDIN TUNRU NO 41A dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
14 00058505 Ny. MUSDALIFAH MAULANA 20-06-1992 MAULANA 2-1-2020 ANVOMER B6
Sp.OG, M.Kes
27 Th/ 6 bl/ 22 hr JL SYAMSUDDIN TUNRU NO 41A dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
15 00058505 Ny. MUSDALIFAH MAULANA 20-06-1992 MAULANA 2-1-2020 UTROGESTAN 100 MG
Sp.OG, M.Kes
By. AHMAD KHAIRUL AZZAM 1 Th/ 10 bl/ 17 hr
16 00025417 19-02-2018 ABD WAHID JL PATTALASSANG 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes BUFECT SYR 1.00
/BY SRI ZELVIANI
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
17 00022809 Ny. INDAH TRI WULANDARI 03-07-1992 27 Th/ 6 bl/ 9 hr MISBAHUDDIN SYAWAL JL ABDUL KADIR II NO 39 2-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (S) 2.00
Sp.OG, M.Kes
Ny. SETIAWATI WAHYUDIN 28 Th/ 5 bl/ 27 hr dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI, SEMILLAS TRANSPARENT WOUND
18 00055867 16-07-1991 WAHYUDIN JAMAL JL PAJJAIANG LR 2 NO 5 2-1-2020 1.00
JAMAL Sp.OG, M.Kes DRESSING 10 X 25 CM
Ny. SETIAWATI WAHYUDIN 28 Th/ 5 bl/ 27 hr dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI, METHYL ERGOMETRINE 0,125 MG
19 00055867 16-07-1991 WAHYUDIN JAMAL JL PAJJAIANG LR 2 NO 5 2-1-2020 15.00
JAMAL Sp.OG, M.Kes TABLET
Bmed NEBULIZER MASK
20 00058508 By. DIRGA SAPUTRA 28-02-2018 1 Th/ 10 bl/ 8 hr MUH IMRAN BTN GRAHA KALEGOWA 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
PEDIATRIC

21 00058508 By. DIRGA SAPUTRA 28-02-2018 1 Th/ 10 bl/ 8 hr MUH IMRAN BTN GRAHA KALEGOWA 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes BUFECT SYR 1.00

22 00058508 By. DIRGA SAPUTRA 28-02-2018 1 Th/ 10 bl/ 8 hr MUH IMRAN BTN GRAHA KALEGOWA 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes CEFILA DS DROPS 30 ML 1.00

23 00058508 By. DIRGA SAPUTRA 28-02-2018 1 Th/ 10 bl/ 8 hr MUH IMRAN BTN GRAHA KALEGOWA 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ECOSOL NACL 100ML 0,9 % 1.00

34 Th/ 8 bl/ 24 hr
24 00058444 Ny. KARTINI AKBAR 21-04-1985 AKBAR TARUSANG 2-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CETIRIZINE TABLET 20.00

24 Th/ 8 bl/ 18 hr JL BORONG INDAH 10 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,


25 00034413 Ny. DIAN ANUGERAH A 25-04-1995 HJ NURMI 2-1-2020 INFLESCO TAB 6.00
TODDOPULI 6 M.Kes
24 Th/ 8 bl/ 18 hr JL BORONG INDAH 10 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
26 00034413 Ny. DIAN ANUGERAH A 25-04-1995 HJ NURMI 2-1-2020 LIVRON TAB 10.00
TODDOPULI 6 M.Kes
24 Th/ 8 bl/ 18 hr JL BORONG INDAH 10 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
27 00034413 Ny. DIAN ANUGERAH A 25-04-1995 HJ NURMI 2-1-2020 SUTRA KONDOM 1.00
TODDOPULI 6 M.Kes
33 Th/ 6 bl/ 28 hr
28 00003748 Ny. ANDI YUNI ASTRIYANI 16-06-1986 ANDI HAERUDDIN BTN MINASA UPA A8/19 2-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FARMACROL FORTE SYR 200 ML 1.00

By. AAFIYAH AULIA NAFISYAH


29 00039722 01-01-2019 1 Th/ 0 bl/ 1 hr NURDIANA QAEDI JL PELITA TABORONG 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
BY NURDIANA
By. AAFIYAH AULIA NAFISYAH
30 00039722 01-01-2019 1 Th/ 0 bl/ 1 hr NURDIANA QAEDI JL PELITA TABORONG 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
BY NURDIANA
By. AAFIYAH AULIA NAFISYAH ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
31 00039722 01-01-2019 1 Th/ 0 bl/ 1 hr NURDIANA QAEDI JL PELITA TABORONG 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
BY NURDIANA CC
By. AAFIYAH AULIA NAFISYAH
32 00039722 01-01-2019 1 Th/ 0 bl/ 1 hr NURDIANA QAEDI JL PELITA TABORONG 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SYNFLORIX VAKSIN 1.00
BY NURDIANA
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. AFIFAH NASITA
33 00039721 01-01-2019 1 Th/ 0 bl/ 1 hr NURDIANA QAEDI JL PELITA TABORONG 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
FATHARANI BY NURDIANA
By. AFIFAH NASITA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
34 00039721 01-01-2019 1 Th/ 0 bl/ 1 hr NURDIANA QAEDI JL PELITA TABORONG 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
FATHARANI BY NURDIANA CC
By. AFIFAH NASITA
35 00039721 01-01-2019 1 Th/ 0 bl/ 1 hr NURDIANA QAEDI JL PELITA TABORONG 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SYNFLORIX VAKSIN 1.00
FATHARANI BY NURDIANA
By. AFIFAH NASITA
36 00039721 01-01-2019 1 Th/ 0 bl/ 1 hr NURDIANA QAEDI JL PELITA TABORONG 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
FATHARANI BY NURDIANA
An. MUH SYED SYAFIQ PERM DARUL MA"ARIF BLOK B
37 00012326 04-12-2014 5 Th/ 1 bl/ 0 hr RACHMAH B 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ELKANA CL SYR 1.00
SYUKUR NO 4
An. MUH SYED SYAFIQ PERM DARUL MA"ARIF BLOK B
38 00012326 04-12-2014 5 Th/ 1 bl/ 0 hr RACHMAH B 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes BUFECT FORTE SYR 1.00
SYUKUR NO 4
30 Th/ 6 bl/ 24 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
39 00058380 Ny. SRI WAHYUNI 19-06-1989 AL AMIN JL TODDOPULI 2 STP 5 NO 358 2-1-2020 UTROGESTAN 100 MG 10.00
M.Kes
30 Th/ 6 bl/ 24 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
40 00058380 Ny. SRI WAHYUNI 19-06-1989 AL AMIN JL TODDOPULI 2 STP 5 NO 358 2-1-2020 SUTRA KONDOM 1.00
M.Kes
By. ARUNA KALA DARA BY JL PROF ABDUL RAHMAN
41 00049786 01-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 5 hr FITRAH ARDYANINGSIH 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
FITRAH ARDYANINGSIH BASALAMAH KOMP PERDOS
By. ARUNA KALA DARA BY JL PROF ABDUL RAHMAN VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
42 00049786 01-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 5 hr FITRAH ARDYANINGSIH 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
FITRAH ARDYANINGSIH BASALAMAH KOMP PERDOS DOSE
By. ARUNA KALA DARA BY JL PROF ABDUL RAHMAN ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
43 00049786 01-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 5 hr FITRAH ARDYANINGSIH 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
FITRAH ARDYANINGSIH BASALAMAH KOMP PERDOS CC
By. ARUNA KALA DARA BY JL PROF ABDUL RAHMAN
44 00049786 01-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 5 hr FITRAH ARDYANINGSIH 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
FITRAH ARDYANINGSIH BASALAMAH KOMP PERDOS
By. ARUNA KALA DARA BY JL PROF ABDUL RAHMAN
45 00049786 01-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 5 hr FITRAH ARDYANINGSIH 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
FITRAH ARDYANINGSIH BASALAMAH KOMP PERDOS
28 Th/ 0 bl/ 15 hr DUTA MAS PERTIWI BLOK B dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
46 00020010 Ny. A SRI NURBAYANI 25-12-1991 MUH. CHALIK 2-1-2020 CALGAE KAPLET 30.00
NO.3 M.Kes
28 Th/ 0 bl/ 15 hr DUTA MAS PERTIWI BLOK B dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
47 00020010 Ny. A SRI NURBAYANI 25-12-1991 MUH. CHALIK 2-1-2020 LACTAFAR KAP 30.00
NO.3 M.Kes
25 Th/ 0 bl/ 14 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
48 00043506 Ny. FIRDA UMAR 25-12-1994 MUH BILAL MAROS 2-1-2020 SAGESTAM CREAM 1.00
M.Kes
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. IRA MAGHFIRAH ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
49 00053441 19-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 15 hr RIDWAN BTN ANA'GOWA C 5/3 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
ANWAR CC
By. BY NY. IRA MAGHFIRAH
50 00053441 19-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 15 hr RIDWAN BTN ANA'GOWA C 5/3 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SYNFLORIX VAKSIN 1.00
ANWAR
By. BY NY. IRA MAGHFIRAH
51 00053441 19-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 15 hr RIDWAN BTN ANA'GOWA C 5/3 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
ANWAR
By. BY NY. IRA MAGHFIRAH
52 00053441 19-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 15 hr RIDWAN BTN ANA'GOWA C 5/3 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
ANWAR
30 Th/ 10 bl/ 25 hr dr. ANDI ISAH SULFIANA
53 00057212 Ny. ERNI SRIHANDAYANI 18-02-1989 DIDI JL PELITYA RAYA 2-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (M) 2.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
30 Th/ 10 bl/ 25 hr dr. ANDI ISAH SULFIANA
54 00057212 Ny. ERNI SRIHANDAYANI 18-02-1989 DIDI JL PELITYA RAYA 2-1-2020 KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 2.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
By. BY NY. RIZKA KHAIRANI ASMIL ARHANUD 16 KOSTRAD
55 00058075 21-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 12 hr MUH RIZAL 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 22.00
HASIBUAN SUDIRMAN
24 Th/ 4 bl/ 10 hr
56 00050224 Ny. SITI HARIATI 31-08-1995 ANDI IKMAL MAHARDI BARUGA RAYA RUKO MARINA 2-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FLADYSTIN OVULA 6.00

27 Th/ 9 bl/ 17 hr
57 00010167 Ny. WAHDANIAH RAMDHANI 27-03-1992 IQBAL JL. BARUKANG RAYA NO 39 2-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG CETIRIZINE TABLET 10.00

Ny. ANDI SRI UNDAYANI MINASA INDAH RESIDENCE


58 00050099 13-05-1992 27 Th/ 8 bl/ 0 hr WINARDI SANI 2-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAMIL GENIO 30.00
BAHAR BLOK A NO 10
Ny. ANDI SRI UMBAYANA JL MINASAUPA PERUM MINASA
59 00046929 13-05-1992 27 Th/ 8 bl/ 0 hr AGUS SALIM 2-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG OSTELOX SUPP 3.00
BAHAR INDAH RESIDENCE NO A 10
Ny. ANDI SRI UMBAYANA JL MINASAUPA PERUM MINASA
60 00046929 13-05-1992 27 Th/ 8 bl/ 0 hr AGUS SALIM 2-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG BIOSANBE TABLET 20.00
BAHAR INDAH RESIDENCE NO A 10
dr. ANDI ISAH SULFIANA
61 00052842 Ny. JURIANI NENSI PASRA 03-09-1995 24 Th/ 4 bl/ 7 hr MUHAMMAD AMIN JL. MUH YAMIN LR 10 NO.33 2-1-2020 FOLAMIL GOLD 30.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
30 Th/ 11 bl/ 20 hr SEMILLAS TRANSPARENT WOUND
62 00047581 Ny. NURWAHIDA NASIR 24-01-1989 ARSYAD JL TANJUNG ALANG NO 81 2-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG 1.00
DRESSING 10 X 25 CM
29 Th/ 6 bl/ 10 hr JL. RAJAWALI ASRAMA SIPUR
63 00058545 Ny. HILNA SUARDI 03-07-1990 SUARDI 2-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG SUTRA KONDOM 1.00
NO. 35 B
JL DG TATA RAYA PERM VILLA dr. ANDI ISAH SULFIANA
64 00007525 Ny. A PRATIWI PUJI LESTARI 05-01-1986 34 Th/ 0 bl/ 5 hr AHMAR HARUNA 2-1-2020 NORELUT 5 MG 20.00
PERMATA HARAPAN SULTANPALISURI, Sp.OG
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
JL DG TATA RAYA PERM VILLA dr. ANDI ISAH SULFIANA
65 00007525 Ny. A PRATIWI PUJI LESTARI 05-01-1986 34 Th/ 0 bl/ 5 hr AHMAR HARUNA 2-1-2020 TRAMSET TAB 10.00
PERMATA HARAPAN SULTANPALISURI, Sp.OG
JL DG TATA RAYA PERM VILLA dr. ANDI ISAH SULFIANA
66 00007525 Ny. A PRATIWI PUJI LESTARI 05-01-1986 34 Th/ 0 bl/ 5 hr AHMAR HARUNA 2-1-2020 BIOSANBE TABLET 10.00
PERMATA HARAPAN SULTANPALISURI, Sp.OG
By. ELDRICH GABRIAN ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
67 00058541 28-08-2018 1 Th/ 4 bl/ 7 hr PUTRY DEWI RIYANA JL SUNGAI TANGKA NO D15 2-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
SINAGA CC
By. ELDRICH GABRIAN
68 00058541 28-08-2018 1 Th/ 4 bl/ 7 hr PUTRY DEWI RIYANA JL SUNGAI TANGKA NO D15 2-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A VARILRIX VAKSIN 1.00
SINAGA
By. ELDRICH GABRIAN
69 00058541 28-08-2018 1 Th/ 4 bl/ 7 hr PUTRY DEWI RIYANA JL SUNGAI TANGKA NO D15 2-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
SINAGA
By. ELDRICH GABRIAN
70 00058541 28-08-2018 1 Th/ 4 bl/ 7 hr PUTRY DEWI RIYANA JL SUNGAI TANGKA NO D15 2-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
SINAGA
By. MARSHA NURSOFEA Bmed NEBULIZER MASK
71 00058550 17-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 17 hr NOERMAYA KARIMA SARI JL CENDRAWASIH NO 204 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
HAFIDZAH PEDIATRIC
40 Th/ 7 bl/ 10 hr
72 00050711 Ny. YUNIATI AZJUARDI 06-06-1979 AZJUARDI ASPOL BATANG KALUKU GOWA 2-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG SANMOL 500 MG 10.00

40 Th/ 7 bl/ 10 hr
73 00050711 Ny. YUNIATI AZJUARDI 06-06-1979 AZJUARDI ASPOL BATANG KALUKU GOWA 2-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAVIT 400µg TAB 30.00

By. MUHAMMAD GHAZI KHAIR


74 00039323 22-12-2018 1 Th/ 0 bl/ 12 hr ST HAZIRAH IRWAN JL. ANDI TONRO II NO. 31 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
BY ST HAZIRAH
By. MUHAMMAD GHAZI KHAIR ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
75 00039323 22-12-2018 1 Th/ 0 bl/ 12 hr ST HAZIRAH IRWAN JL. ANDI TONRO II NO. 31 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
BY ST HAZIRAH CC
By. MUHAMMAD GHAZI KHAIR
76 00039323 22-12-2018 1 Th/ 0 bl/ 12 hr ST HAZIRAH IRWAN JL. ANDI TONRO II NO. 31 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SYNFLORIX VAKSIN 1.00
BY ST HAZIRAH
By. MUHAMMAD GHAZI KHAIR
77 00039323 22-12-2018 1 Th/ 0 bl/ 12 hr ST HAZIRAH IRWAN JL. ANDI TONRO II NO. 31 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
BY ST HAZIRAH
By. ANDI ZHAFRAN HAZIQ JL BORONG RAYA DELTAMAS 1 VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
78 00030765 03-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 4 hr ANDI IKMAL RACHMAN 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
IKMAL BLOK A/17 DOSE
By. ANDI ZHAFRAN HAZIQ JL BORONG RAYA DELTAMAS 1 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
79 00030765 03-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 4 hr ANDI IKMAL RACHMAN 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
IKMAL BLOK A/17 CC
By. ANDI ZHAFRAN HAZIQ JL BORONG RAYA DELTAMAS 1
80 00030765 03-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 4 hr ANDI IKMAL RACHMAN 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
IKMAL BLOK A/17
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ANDI ZHAFRAN HAZIQ JL BORONG RAYA DELTAMAS 1
81 00030765 03-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 4 hr ANDI IKMAL RACHMAN 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
IKMAL BLOK A/17
By. ANDI ZHAFRAN HAZIQ JL BORONG RAYA DELTAMAS 1
82 00030765 03-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 4 hr ANDI IKMAL RACHMAN 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
IKMAL BLOK A/17
By. ALMAHYRAH MASRURAH MUSDALIFAH RUSMADI
83 00041498 02-02-2019 0 Th/ 11 bl/ 5 hr BONTODURI VII LR 1 NO 3 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CEFIXIME DRY SYR 100 MG/30 ML 1.00
FAIRUZ BY MUSDALIFAH RUKMANA
By. ALMAHYRAH MASRURAH MUSDALIFAH RUSMADI
84 00041498 02-02-2019 0 Th/ 11 bl/ 5 hr BONTODURI VII LR 1 NO 3 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SIRPLUS STROBERI SYRUP 1.00
FAIRUZ BY MUSDALIFAH RUKMANA
27 Th/ 10 bl/ 26 hr BTN PAO PAO PERMAI BLOK B dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
85 00049464 Ny. A REZKI AYU LESTARY 18-02-1992 MUHLIS 3-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (S) 1.00
8/5
JL. TIDUNG 7 STPK 3 NOMOR
86 00055745 By. BY NY. RESKI SORAYA 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr RAHMAT RAMADAN 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
183
JL. TIDUNG 7 STPK 3 NOMOR VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
87 00055745 By. BY NY. RESKI SORAYA 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr RAHMAT RAMADAN 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
183 DOSE
JL. TIDUNG 7 STPK 3 NOMOR
88 00055745 By. BY NY. RESKI SORAYA 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr RAHMAT RAMADAN 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SANMOL DROPS 1.00
183
JL. TIDUNG 7 STPK 3 NOMOR
89 00055745 By. BY NY. RESKI SORAYA 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr RAHMAT RAMADAN 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
183
JL. TIDUNG 7 STPK 3 NOMOR ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
90 00055745 By. BY NY. RESKI SORAYA 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr RAHMAT RAMADAN 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
183 CC
JL. TIDUNG 7 STPK 3 NOMOR
91 00055745 By. BY NY. RESKI SORAYA 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr RAHMAT RAMADAN 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
183
26 Th/ 1 bl/ 26 hr
92 00058578 Ny. WIDYA NINGSIH SINAGA 14-11-1993 ADITYA SETIAWAN MELIA ARTAPURA 3-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes ANVOMER B6 20.00

26 Th/ 1 bl/ 26 hr
93 00058578 Ny. WIDYA NINGSIH SINAGA 14-11-1993 ADITYA SETIAWAN MELIA ARTAPURA 3-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes LACTAFAR KAP 30.00

Ny. DARMAWATY 42 Th/ 2 bl/ 12 hr


94 00057349 02-11-1977 NAHARUDDIN MUIN POLMAN 3-1-2020 dr. WI LIONG, Sp.OG FOLAVIT 400µg TAB 30.00
NAHARUDDIN
By. MUHAMMAD NAUQI
95 00053968 29-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 6 hr RUSLAN JL. DEPPASAWI DALAM NO. 111 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SIRPLUS JERUK SYRUP 1.00
ALFARIZI BY NY. HARDIYANA
30 Th/ 0 bl/ 25 hr
96 00058590 Nn. KASMA KAHAR 16-12-1989 KAHAR BONTO=-BONTO 3-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG FOLAVIT 400µg TAB 20.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
26 Th/ 8 bl/ 10 hr
97 00058593 Ny. KIKI ARIANTI 04-05-1993 MUH RAMLI JL PAHLAWAN SILEO I 3-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG FOLAMIL GENIO 30.00

62 Th/ 6 bl/ 24 hr
98 00058609 Ny. HJ SULASTRI BASIR 28-06-1957 BASIR JL BAJI ADA' 18 3-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FRASER SURGICAL GLOVE 6,5 1.00

62 Th/ 6 bl/ 24 hr
99 00058609 Ny. HJ SULASTRI BASIR 28-06-1957 BASIR JL BAJI ADA' 18 3-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes U-PAD 60CM X 90CM SENSI 1.00

21 Th/ 7 bl/ 16 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


100 00055769 Ny. RAHMAWATI ABD MAJID 27-05-1998 TOMY SYAM JL DG TATA RAYA NO 82A 3-1-2020 NORELUT 5 MG 20.00

21 Th/ 7 bl/ 16 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


101 00055769 Ny. RAHMAWATI ABD MAJID 27-05-1998 TOMY SYAM JL DG TATA RAYA NO 82A 3-1-2020 ETUROL KAPSUL 5.00

21 Th/ 7 bl/ 16 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


102 00055769 Ny. RAHMAWATI ABD MAJID 27-05-1998 TOMY SYAM JL DG TATA RAYA NO 82A 3-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 60.00

dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,


103 00046985 Ny. MALYANTI ARIANI 02-12-1995 24 Th/ 1 bl/ 8 hr NAUFAL JL ANTANG RAYA MAHKOTA 3-1-2020 LACTAFAR KAP 30.00
M.Kes
dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
104 00046985 Ny. MALYANTI ARIANI 02-12-1995 24 Th/ 1 bl/ 8 hr NAUFAL JL ANTANG RAYA MAHKOTA 3-1-2020 CALGAE KAPLET 30.00
M.Kes
By. ALIF HAFIDZ HENDRA BY PERINTIS KEMERDAKAAN
105 00032782 19-08-2018 1 Th/ 4 bl/ 17 hr HENDRA SYAM 3-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A APIALYS SYR 1.00
DARWATI HENDRA PERUM HARTACO JAYA C18
27 Th/ 7 bl/ 21 hr JL SASTRA II BLOK A NO 41 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
106 00048735 Ny. MUDRIKA MAESURI 23-05-1992 MUH KHADAFI 3-1-2020 CALGAE KAPLET 30.00
KOMP UNHAS ANTANG M.Kes
Ny. SITI NURZAKIAH ISDIHAR 25 Th/ 3 bl/ 10 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
107 00057358 01-10-1994 ALAMSYAH JL TODDOPULI VII LR I NO 5 3-1-2020 OSSORAL 200 30.00
BASAMAH M.Kes
Ny. SITI NURZAKIAH ISDIHAR 25 Th/ 3 bl/ 10 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
108 00057358 01-10-1994 ALAMSYAH JL TODDOPULI VII LR I NO 5 3-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
BASAMAH M.Kes
By. BY NY. PUTRI AWALIA KOMP. GRAHA JANNA BLOK A
109 00055742 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr AGUS SALIM 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
KADRI NO 19
By. BY NY. PUTRI AWALIA KOMP. GRAHA JANNA BLOK A
110 00055742 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr AGUS SALIM 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
KADRI NO 19
By. BY NY. PUTRI AWALIA KOMP. GRAHA JANNA BLOK A VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
111 00055742 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr AGUS SALIM 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
KADRI NO 19 DOSE
By. BY NY. PUTRI AWALIA KOMP. GRAHA JANNA BLOK A
112 00055742 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr AGUS SALIM 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANMOL DROPS 1.00
KADRI NO 19
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. PUTRI AWALIA KOMP. GRAHA JANNA BLOK A
113 00055742 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr AGUS SALIM 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
KADRI NO 19
By. BY NY. PUTRI AWALIA KOMP. GRAHA JANNA BLOK A ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
114 00055742 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr AGUS SALIM 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
KADRI NO 19 CC
By. ANAKU WIRENDRA VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
115 00055852 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr PRAWIRA KUSUMA HAMDANY BAJI DAKKA NO 8 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
HAMDANY BY NY. A DOSE
By. ANAKU WIRENDRA
116 00055852 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr PRAWIRA KUSUMA HAMDANY BAJI DAKKA NO 8 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANMOL DROPS 1.00
HAMDANY BY NY. A
By. ANAKU WIRENDRA
117 00055852 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr PRAWIRA KUSUMA HAMDANY BAJI DAKKA NO 8 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
HAMDANY BY NY. A
By. ANAKU WIRENDRA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
118 00055852 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr PRAWIRA KUSUMA HAMDANY BAJI DAKKA NO 8 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
HAMDANY BY NY. A CC
By. ANAKU WIRENDRA
119 00055852 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr PRAWIRA KUSUMA HAMDANY BAJI DAKKA NO 8 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
HAMDANY BY NY. A
By. ANAKU WIRENDRA
120 00055852 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr PRAWIRA KUSUMA HAMDANY BAJI DAKKA NO 8 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
HAMDANY BY NY. A
By. SITI ASSYIFA AZZAHRA
121 00030304 22-06-2018 1 Th/ 6 bl/ 16 hr ASDAR ST KOMP BOUGENVILLE J/10 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
ASDAR BY ST. INAYAH
By. SITI ASSYIFA AZZAHRA
122 00030304 22-06-2018 1 Th/ 6 bl/ 16 hr ASDAR ST KOMP BOUGENVILLE J/10 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
ASDAR BY ST. INAYAH
By. SITI ASSYIFA AZZAHRA VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
123 00030304 22-06-2018 1 Th/ 6 bl/ 16 hr ASDAR ST KOMP BOUGENVILLE J/10 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
ASDAR BY ST. INAYAH DOSE
By. SITI ASSYIFA AZZAHRA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
124 00030304 22-06-2018 1 Th/ 6 bl/ 16 hr ASDAR ST KOMP BOUGENVILLE J/10 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
ASDAR BY ST. INAYAH CC
By. SITI ASSYIFA AZZAHRA
125 00030304 22-06-2018 1 Th/ 6 bl/ 16 hr ASDAR ST KOMP BOUGENVILLE J/10 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
ASDAR BY ST. INAYAH

126 00057271 By. MOH AIMAR ASSHIDIQ A 02-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr ST. INAYAH ISKANDAR KOMP BOUGENVILLE J/10 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00

VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI


127 00057271 By. MOH AIMAR ASSHIDIQ A 02-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr ST. INAYAH ISKANDAR KOMP BOUGENVILLE J/10 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
DOSE
ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
128 00057271 By. MOH AIMAR ASSHIDIQ A 02-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr ST. INAYAH ISKANDAR KOMP BOUGENVILLE J/10 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
CC
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml

129 00057271 By. MOH AIMAR ASSHIDIQ A 02-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr ST. INAYAH ISKANDAR KOMP BOUGENVILLE J/10 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00

130 00057271 By. MOH AIMAR ASSHIDIQ A 02-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr ST. INAYAH ISKANDAR KOMP BOUGENVILLE J/10 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00

131 00054277 By. BY NY. DIAH RETNI SASI 05-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr ABDUL GOHIR ASPOL TODDOPULI BLOK C9 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00

132 00054277 By. BY NY. DIAH RETNI SASI 05-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr ABDUL GOHIR ASPOL TODDOPULI BLOK C9 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00

133 00054277 By. BY NY. DIAH RETNI SASI 05-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr ABDUL GOHIR ASPOL TODDOPULI BLOK C9 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PARACETAMOL DROPS 1.00

134 00054277 By. BY NY. DIAH RETNI SASI 05-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr ABDUL GOHIR ASPOL TODDOPULI BLOK C9 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00

VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI


135 00054277 By. BY NY. DIAH RETNI SASI 05-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr ABDUL GOHIR ASPOL TODDOPULI BLOK C9 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
DOSE
ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
136 00054277 By. BY NY. DIAH RETNI SASI 05-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr ABDUL GOHIR ASPOL TODDOPULI BLOK C9 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
CC
ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
137 00039165 By. BY NIRMAWATI ANGRIA 19-12-2018 1 Th/ 0 bl/ 16 hr NIRMAWATI ANGRIA BTN MINASAUPA BLOK M18 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
CC

138 00039165 By. BY NIRMAWATI ANGRIA 19-12-2018 1 Th/ 0 bl/ 16 hr NIRMAWATI ANGRIA BTN MINASAUPA BLOK M18 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SYNFLORIX VAKSIN 1.00

139 00039165 By. BY NIRMAWATI ANGRIA 19-12-2018 1 Th/ 0 bl/ 16 hr NIRMAWATI ANGRIA BTN MINASAUPA BLOK M18 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00

140 00039165 By. BY NIRMAWATI ANGRIA 19-12-2018 1 Th/ 0 bl/ 16 hr NIRMAWATI ANGRIA BTN MINASAUPA BLOK M18 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00

By. MUHAMMAD NALENDRA VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI


141 00055729 02-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr RUSADYANSYAH JL LANDAK BARU NO 30 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
RUSADYANSYAH DOSE
By. MUHAMMAD NALENDRA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
142 00055729 02-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr RUSADYANSYAH JL LANDAK BARU NO 30 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
RUSADYANSYAH CC
By. MUHAMMAD NALENDRA
143 00055729 02-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr RUSADYANSYAH JL LANDAK BARU NO 30 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
RUSADYANSYAH
By. MUHAMMAD NALENDRA
144 00055729 02-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr RUSADYANSYAH JL LANDAK BARU NO 30 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes MEFUROSAN CREAM 1.00
RUSADYANSYAH
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. MUHAMMAD NALENDRA
145 00055729 02-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr RUSADYANSYAH JL LANDAK BARU NO 30 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
RUSADYANSYAH
By. MUHAMMAD NALENDRA
146 00055729 02-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr RUSADYANSYAH JL LANDAK BARU NO 30 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PARACETAMOL DROPS 1.00
RUSADYANSYAH
By. MUHAMMAD NALENDRA
147 00055729 02-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr RUSADYANSYAH JL LANDAK BARU NO 30 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
RUSADYANSYAH
By. BY NY. NUR HIKMAH MEGA COUNTRY VILLAGE VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
148 00055569 31-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 5 hr BASRI 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
BASRI MONCONGLOE DOSE
By. BY NY. NUR HIKMAH MEGA COUNTRY VILLAGE ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
149 00055569 31-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 5 hr BASRI 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
BASRI MONCONGLOE CC
By. BY NY. NUR HIKMAH MEGA COUNTRY VILLAGE
150 00055569 31-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 5 hr BASRI 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
BASRI MONCONGLOE
By. BY NY. NUR HIKMAH MEGA COUNTRY VILLAGE
151 00055569 31-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 5 hr BASRI 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
BASRI MONCONGLOE
By. BY NY. NUR HIKMAH MEGA COUNTRY VILLAGE
152 00055569 31-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 5 hr BASRI 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PARACETAMOL DROPS 1.00
BASRI MONCONGLOE
By. BY NY. NUR HIKMAH MEGA COUNTRY VILLAGE
153 00055569 31-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 5 hr BASRI 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
BASRI MONCONGLOE
31 Th/ 4 bl/ 24 hr JL. DG RAMANG NO. 9 KM 16 dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
154 00023113 Ny. AGUSTIATI ERWIN 20-08-1988 ERWIN YAMIN 4-1-2020 CALGAE KAPLET 30.00
BADDOKA
By. IBRAHIM ALFATIH BY NY. VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
155 00052568 03-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr ALFIAN MUHAMMAD JL BATUA RAYA 10 B NO 17 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
NOVITA NOVNIANTI DOSE
By. IBRAHIM ALFATIH BY NY. ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
156 00052568 03-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr ALFIAN MUHAMMAD JL BATUA RAYA 10 B NO 17 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 2.00
NOVITA NOVNIANTI CC
By. IBRAHIM ALFATIH BY NY.
157 00052568 03-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr ALFIAN MUHAMMAD JL BATUA RAYA 10 B NO 17 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
NOVITA NOVNIANTI
By. IBRAHIM ALFATIH BY NY.
158 00052568 03-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr ALFIAN MUHAMMAD JL BATUA RAYA 10 B NO 17 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 2.00
NOVITA NOVNIANTI
By. IBRAHIM ALFATIH BY NY. POLIOMYELITIS VACCINE
159 00052568 03-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr ALFIAN MUHAMMAD JL BATUA RAYA 10 B NO 17 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
NOVITA NOVNIANTI (INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
By. IBRAHIM ALFATIH BY NY.
160 00052568 03-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr ALFIAN MUHAMMAD JL BATUA RAYA 10 B NO 17 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 2.00
NOVITA NOVNIANTI
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. FAUZIAH
161 00055771 04-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr P JL MUH TAHIR NO 137 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PARACETAMOL DROPS 1.00
BULJAYADI ALMAHDALI
By. BY NY. FAUZIAH
162 00055771 04-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr P JL MUH TAHIR NO 137 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
BULJAYADI ALMAHDALI
By. BY NY. FAUZIAH VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
163 00055771 04-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr P JL MUH TAHIR NO 137 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
BULJAYADI ALMAHDALI DOSE
By. BY NY. FAUZIAH ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
164 00055771 04-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr P JL MUH TAHIR NO 137 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
BULJAYADI ALMAHDALI CC
By. BY NY. FAUZIAH
165 00055771 04-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr P JL MUH TAHIR NO 137 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
BULJAYADI ALMAHDALI
By. BY NY. FAUZIAH
166 00055771 04-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr P JL MUH TAHIR NO 137 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
BULJAYADI ALMAHDALI
By. BY NY. MARWAH MUHDIN PERUM BUKIT KHATULISTIWA 2
167 00052679 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 1 hr MUHDIN KADIR 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
KADIR BLK C5
By. BY NY. MARWAH MUHDIN PERUM BUKIT KHATULISTIWA 2
168 00052679 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 1 hr MUHDIN KADIR 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
KADIR BLK C5
By. BY NY. MARWAH MUHDIN PERUM BUKIT KHATULISTIWA 2 VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
169 00052679 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 1 hr MUHDIN KADIR 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
KADIR BLK C5 DOSE
By. BY NY. MARWAH MUHDIN PERUM BUKIT KHATULISTIWA 2
170 00052679 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 1 hr MUHDIN KADIR 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PARACETAMOL DROPS 1.00
KADIR BLK C5
By. BY NY. MARWAH MUHDIN PERUM BUKIT KHATULISTIWA 2 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
171 00052679 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 1 hr MUHDIN KADIR 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
KADIR BLK C5 CC
By. BY NY. MARWAH MUHDIN PERUM BUKIT KHATULISTIWA 2
172 00052679 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 1 hr MUHDIN KADIR 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
KADIR BLK C5

173 00051082 By. ARKANA RAFIF ASBAR 05-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 2 hr ASBAR WATU WATU 1/1 JULUPAMAI 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SIRPLUS STROBERI SYRUP 1.00

174 00051082 By. ARKANA RAFIF ASBAR 05-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 2 hr ASBAR WATU WATU 1/1 JULUPAMAI 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A AMOXSAN DROPS 1.00

175 00055517 By. BY NY. ARFIANI BAHAR 30-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr RAMLAN CARTHADI JL BONTODURI 6 LR 5 NO 3 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

176 00055517 By. BY NY. ARFIANI BAHAR 30-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr RAMLAN CARTHADI JL BONTODURI 6 LR 5 NO 3 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
177 00055517 By. BY NY. ARFIANI BAHAR 30-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr RAMLAN CARTHADI JL BONTODURI 6 LR 5 NO 3 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
DOSE
ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
178 00055517 By. BY NY. ARFIANI BAHAR 30-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr RAMLAN CARTHADI JL BONTODURI 6 LR 5 NO 3 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
CC

179 00055517 By. BY NY. ARFIANI BAHAR 30-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr RAMLAN CARTHADI JL BONTODURI 6 LR 5 NO 3 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00

By. BY NY. RUHANA


180 00055872 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr BUDI WARDIMAN MAROANGING 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
WARDIMAN
By. BY NY. RUHANA VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
181 00055872 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr BUDI WARDIMAN MAROANGING 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
WARDIMAN DOSE
By. BY NY. RUHANA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
182 00055872 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr BUDI WARDIMAN MAROANGING 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
WARDIMAN CC
By. BY NY. RUHANA
183 00055872 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr BUDI WARDIMAN MAROANGING 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
WARDIMAN
By. BY NY. RUHANA
184 00055872 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr BUDI WARDIMAN MAROANGING 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
WARDIMAN

185 00055827 By. BY NY. DWI MUTHIAH 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr BAYU PAMUNGKAS BTN ANTARA BLOK D 10 NO 3 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00

186 00055827 By. BY NY. DWI MUTHIAH 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr BAYU PAMUNGKAS BTN ANTARA BLOK D 10 NO 3 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00

187 00055827 By. BY NY. DWI MUTHIAH 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr BAYU PAMUNGKAS BTN ANTARA BLOK D 10 NO 3 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00

VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI


188 00055827 By. BY NY. DWI MUTHIAH 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr BAYU PAMUNGKAS BTN ANTARA BLOK D 10 NO 3 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
DOSE
ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
189 00055827 By. BY NY. DWI MUTHIAH 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr BAYU PAMUNGKAS BTN ANTARA BLOK D 10 NO 3 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
CC
JL KERUNG KERUNG NO 66 B21
190 00055511 By. BY NY. SITTI SHALIHA 30-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr RUSLAN 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
NO 47
JL KERUNG KERUNG NO 66 B21
191 00055511 By. BY NY. SITTI SHALIHA 30-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr RUSLAN 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PARACETAMOL DROPS 1.00
NO 47
JL KERUNG KERUNG NO 66 B21
192 00055511 By. BY NY. SITTI SHALIHA 30-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr RUSLAN 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
NO 47
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
JL KERUNG KERUNG NO 66 B21 VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
193 00055511 By. BY NY. SITTI SHALIHA 30-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr RUSLAN 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
NO 47 DOSE
JL KERUNG KERUNG NO 66 B21 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
194 00055511 By. BY NY. SITTI SHALIHA 30-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr RUSLAN 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
NO 47 CC
JL KERUNG KERUNG NO 66 B21
195 00055511 By. BY NY. SITTI SHALIHA 30-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr RUSLAN 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
NO 47
By. BY NY. RIZKIANI NOVIANTI TALASALAPANG 2 BLOK H NO
196 00055542 30-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr MUHAMMAD SYAIFUL 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
13
By. BY NY. RIZKIANI NOVIANTI TALASALAPANG 2 BLOK H NO
197 00055542 30-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr MUHAMMAD SYAIFUL 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
13
By. BY NY. RIZKIANI NOVIANTI TALASALAPANG 2 BLOK H NO
198 00055542 30-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr MUHAMMAD SYAIFUL 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PARACETAMOL DROPS 1.00
13
By. BY NY. RIZKIANI NOVIANTI TALASALAPANG 2 BLOK H NO
199 00055542 30-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr MUHAMMAD SYAIFUL 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
13
By. BY NY. RIZKIANI NOVIANTI TALASALAPANG 2 BLOK H NO VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
200 00055542 30-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr MUHAMMAD SYAIFUL 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
13 DOSE
By. BY NY. RIZKIANI NOVIANTI TALASALAPANG 2 BLOK H NO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
201 00055542 30-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr MUHAMMAD SYAIFUL 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
13 CC
By. BY NY. ROSDIANA VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
202 00054128 02-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 4 hr LUKMAN JL GAGAK NO 13 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
LUKMAN DOSE
By. BY NY. ROSDIANA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
203 00054128 02-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 4 hr LUKMAN JL GAGAK NO 13 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
LUKMAN CC
By. BY NY. ROSDIANA
204 00054128 02-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 4 hr LUKMAN JL GAGAK NO 13 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
LUKMAN
By. BY NY. ROSDIANA
205 00054128 02-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 4 hr LUKMAN JL GAGAK NO 13 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
LUKMAN
By. BY NY. ROSDIANA
206 00054128 02-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 4 hr LUKMAN JL GAGAK NO 13 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
LUKMAN

207 00049335 Ny. AISYAH ANIS NY 10-10-1998 21 Th/ 3 bl/ 1 hr ANIIS ABDURRAHMAN BTN TABARIA BLOK C2 NO 13 4-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes LIVRON TAB 10.00

By. MUH FAYYADH RAFISQY BTN BUKIT ANTANG INDAH


208 00052482 01-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr RIJAL 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes CINOLON - N CREAM 1.00
R BY NY. RISTI DWIJANI IDRIS BLOK A1/3
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. MUH FAYYADH RAFISQY BTN BUKIT ANTANG INDAH ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 3
209 00052482 01-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr RIJAL 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
R BY NY. RISTI DWIJANI IDRIS BLOK A1/3 CC
By. MUH FAYYADH RAFISQY BTN BUKIT ANTANG INDAH Bmed NEBULIZER MASK
210 00052482 01-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr RIJAL 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
R BY NY. RISTI DWIJANI IDRIS BLOK A1/3 PEDIATRIC
By. MUH FAYYADH RAFISQY BTN BUKIT ANTANG INDAH
211 00052482 01-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr RIJAL 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VELUTINE 2,5 MG INHALASI 1.00
R BY NY. RISTI DWIJANI IDRIS BLOK A1/3
JL MINASAUPA BLOK G 19 NO
212 00055664 By. BY NY. TRIS YULIANA T 01-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr LUTFI 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
21
JL MINASAUPA BLOK G 19 NO VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
213 00055664 By. BY NY. TRIS YULIANA T 01-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr LUTFI 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
21 DOSE
JL MINASAUPA BLOK G 19 NO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
214 00055664 By. BY NY. TRIS YULIANA T 01-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr LUTFI 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
21 CC
JL MINASAUPA BLOK G 19 NO
215 00055664 By. BY NY. TRIS YULIANA T 01-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr LUTFI 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
21
JL MINASAUPA BLOK G 19 NO
216 00055664 By. BY NY. TRIS YULIANA T 01-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr LUTFI 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
21
JLN. DG. TATA I BLOK V P. VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
217 00055747 By. BY NY. SRI ARIANTY 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr ADI SADLI 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
GRAHA TIRTA DUTA A/17 DOSE
JLN. DG. TATA I BLOK V P. ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
218 00055747 By. BY NY. SRI ARIANTY 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr ADI SADLI 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
GRAHA TIRTA DUTA A/17 CC
JLN. DG. TATA I BLOK V P.
219 00055747 By. BY NY. SRI ARIANTY 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr ADI SADLI 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
GRAHA TIRTA DUTA A/17
JLN. DG. TATA I BLOK V P.
220 00055747 By. BY NY. SRI ARIANTY 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr ADI SADLI 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
GRAHA TIRTA DUTA A/17
JLN. DG. TATA I BLOK V P.
221 00055747 By. BY NY. SRI ARIANTY 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr ADI SADLI 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
GRAHA TIRTA DUTA A/17
JLN. DG. TATA I BLOK V P.
222 00055747 By. BY NY. SRI ARIANTY 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr ADI SADLI 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PARACETAMOL DROPS 1.00
GRAHA TIRTA DUTA A/17

223 00058649 By. ARCHIZA ATTAYA MECCA 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr SAMSINAR BTN MINASA UPA BLOK C2/30 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A AMOXSAN DROPS 1.00

31 Th/ 9 bl/ 10 hr GREEN CAKRA RESIDENCE ASAM MEFENAMAT 500 MG


224 00015327 Ny. PATMAWATI MANSYUR 06-04-1988 MUH. HAADY FIRMANSYAH 4-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG 10.00
TAENG TABLET
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
31 Th/ 9 bl/ 10 hr GREEN CAKRA RESIDENCE
225 00015327 Ny. PATMAWATI MANSYUR 06-04-1988 MUH. HAADY FIRMANSYAH 4-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG FLADYSTIN OVULA 6.00
TAENG
31 Th/ 9 bl/ 10 hr GREEN CAKRA RESIDENCE
226 00015327 Ny. PATMAWATI MANSYUR 06-04-1988 MUH. HAADY FIRMANSYAH 4-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG METRONIDAZOLE 500 MG TAB 10.00
TAENG

227 00058654 Ny. DR NURUL ANITA PUTRI 03-11-1995 24 Th/ 2 bl/ 8 hr ANUGRAH PRATAMA R JL DG KULING LR 2 RT 002/012 4-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG MEDIAMER B6 10.00

228 00058654 Ny. DR NURUL ANITA PUTRI 03-11-1995 24 Th/ 2 bl/ 8 hr ANUGRAH PRATAMA R JL DG KULING LR 2 RT 002/012 4-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG FOLAVIT 400µg TAB 15.00

27 Th/ 7 bl/ 21 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,


229 00055606 Ny. SARTIKA SYAM 24-05-1992 MUH CHAIDIR Z JL INA SAUDARI NO 1D 4-1-2020 CALGAE KAPLET 30.00
M.Kes
27 Th/ 7 bl/ 21 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
230 00055606 Ny. SARTIKA SYAM 24-05-1992 MUH CHAIDIR Z JL INA SAUDARI NO 1D 4-1-2020 LACTAFAR KAP 30.00
M.Kes
29 Th/ 10 bl/ 4 hr
231 00032001 Ny. ANDI NAMIRA HAMKA 13-03-1990 MARLAN JL TELKOM 1 NO 62 4-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAMIL GENIO 30.00

28 Th/ 6 bl/ 17 hr PERM BARUGA JL RAYA


232 00057420 Ny. KIKIN RIZKYNNISA 28-06-1991 THALIB RIFKY 4-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 2.00
BARUGA NO 24
28 Th/ 6 bl/ 17 hr PERM BARUGA JL RAYA
233 00057420 Ny. KIKIN RIZKYNNISA 28-06-1991 THALIB RIFKY 4-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG MAXTER EXAM GLOVE (M) 2.00
BARUGA NO 24
dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
234 00058601 Ny. RIZKY ALFIRA 06-06-1992 27 Th/ 7 bl/ 8 hr ZAENAL JL. PETTASAU NO. 26 4-1-2020 OSFIT DHA 30.00
M.Kes
TAMAN BUNGA SUDIANG 2
235 00058384 Ny. NUR AISYAH 09-08-1994 25 Th/ 5 bl/ 4 hr MUH FAJRIN 4-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG OSFIT DHA 30.00
BLOK A1 NO 8
Ny. SERRA PUNGKAS dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
236 00052433 13-10-1991 28 Th/ 3 bl/ 0 hr ANDI KAMASE SUDIANG 4-1-2020 LIVRON TAB 15.00
RISANTIKA M.Kes
27 Th/ 7 bl/ 18 hr JL. SULTAN ALAUDDIN PERUM dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
237 00026554 Ny. NURUL FAHIRA. S 27-05-1992 BADRUDDIN BUSTAMIN 4-1-2020 ONDANSETRON 4MG TABLET 20.00
GRAHA MODERN JAYA BLOK M.Kes
27 Th/ 7 bl/ 18 hr JL. SULTAN ALAUDDIN PERUM dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
238 00026554 Ny. NURUL FAHIRA. S 27-05-1992 BADRUDDIN BUSTAMIN 4-1-2020 CALGAE KAPLET 30.00
GRAHA MODERN JAYA BLOK M.Kes
25 Th/ 8 bl/ 29 hr dr. ANDI ISAH SULFIANA
239 00054683 Ny. ERNI ANDI AMRAN 16-04-1994 ANDI AMRAN ASRIADI JL SYEKH YUSUF V NO 4 4-1-2020 BIOSANBE TABLET 20.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
27 Th/ 4 bl/ 24 hr
240 00017205 Ny. ISTIQAMAH SAID 21-08-1992 MUH. SAID PARANGREA, LIMBUNG GOWA 6-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG OSFIT DHA 30.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. WAHYUNI
241 00052745 06-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr MUH ZULFIKAR JL SEMBILAN 1 NO 28A 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 2.00
MANINDAR
By. BY NY. WAHYUNI VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
242 00052745 06-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr MUH ZULFIKAR JL SEMBILAN 1 NO 28A 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
MANINDAR DOSE
By. BY NY. WAHYUNI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
243 00052745 06-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr MUH ZULFIKAR JL SEMBILAN 1 NO 28A 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 2.00
MANINDAR CC
By. BY NY. WAHYUNI
244 00052745 06-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr MUH ZULFIKAR JL SEMBILAN 1 NO 28A 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
MANINDAR
By. BY NY. WAHYUNI
245 00052745 06-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr MUH ZULFIKAR JL SEMBILAN 1 NO 28A 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 2.00
MANINDAR
By. BY NY. WAHYUNI POLIOMYELITIS VACCINE
246 00052745 06-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr MUH ZULFIKAR JL SEMBILAN 1 NO 28A 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
MANINDAR (INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
26 Th/ 8 bl/ 13 hr BTN GRAHA HAMUSA BLIK D2 dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
247 00058727 Ny. ANITA ARWAN 04-05-1993 ANSHAR 6-1-2020 NIFEDIPINE TAB 10.00
NO 14
By. BY NY. NOOR RIZKY BTN MINASA UPA BLOK B 5 NO
248 00052723 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr MUH ISHADI, SH 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
RAMADHANI 11
By. BY NY. NOOR RIZKY BTN MINASA UPA BLOK B 5 NO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
249 00052723 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr MUH ISHADI, SH 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
RAMADHANI 11 CC
By. BY NY. NOOR RIZKY BTN MINASA UPA BLOK B 5 NO
250 00052723 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr MUH ISHADI, SH 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
RAMADHANI 11
By. BY NY. NOOR RIZKY BTN MINASA UPA BLOK B 5 NO
251 00052723 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr MUH ISHADI, SH 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
RAMADHANI 11
By. BY NY. MUTMAINNA JL TRAKTOR IV KOMP VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
252 00052678 04-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 4 hr A RAJA GALAWARA 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
ANGGREANI GERHANA ALAUDDIN BLOK K II DOSE
By. BY NY. MUTMAINNA JL TRAKTOR IV KOMP ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
253 00052678 04-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 4 hr A RAJA GALAWARA 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
ANGGREANI GERHANA ALAUDDIN BLOK K II CC
By. BY NY. MUTMAINNA JL TRAKTOR IV KOMP
254 00052678 04-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 4 hr A RAJA GALAWARA 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
ANGGREANI GERHANA ALAUDDIN BLOK K II
By. BY NY. MUTMAINNA JL TRAKTOR IV KOMP
255 00052678 04-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 4 hr A RAJA GALAWARA 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
ANGGREANI GERHANA ALAUDDIN BLOK K II
By. BY NY. MUTMAINNA JL TRAKTOR IV KOMP
256 00052678 04-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 4 hr A RAJA GALAWARA 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
ANGGREANI GERHANA ALAUDDIN BLOK K II
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. ST AISYAH JLN. GOTONG ROYONG
257 00055877 06-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr ANDI AKHYAD ADIANTO 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
AKHYAD AREMAN
By. BY NY. ST AISYAH JLN. GOTONG ROYONG
258 00055877 06-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr ANDI AKHYAD ADIANTO 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
AKHYAD AREMAN
By. BY NY. ST AISYAH JLN. GOTONG ROYONG
259 00055877 06-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr ANDI AKHYAD ADIANTO 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
AKHYAD AREMAN
By. BY NY. ST AISYAH JLN. GOTONG ROYONG VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
260 00055877 06-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr ANDI AKHYAD ADIANTO 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
AKHYAD AREMAN DOSE
By. BY NY. ST AISYAH JLN. GOTONG ROYONG ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
261 00055877 06-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr ANDI AKHYAD ADIANTO 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
AKHYAD AREMAN CC
By. BY NY. TITIEN PURI TAMAN SARI BLOK K2 NO
262 00055404 28-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 10 hr MUH FADHLI NSLAHUDDIN 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
GUNARWATI 3
By. BY NY. TITIEN PURI TAMAN SARI BLOK K2 NO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
263 00055404 28-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 10 hr MUH FADHLI NSLAHUDDIN 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
GUNARWATI 3 CC
By. BY NY. TITIEN PURI TAMAN SARI BLOK K2 NO
264 00055404 28-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 10 hr MUH FADHLI NSLAHUDDIN 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
GUNARWATI 3
By. BY NY. TITIEN PURI TAMAN SARI BLOK K2 NO
265 00055404 28-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 10 hr MUH FADHLI NSLAHUDDIN 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
GUNARWATI 3

266 00046436 By. BY RAHMAWATI MULIADI 04-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 7 hr MULIADI SUNGGUMINASA 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A L-BIO 10.00

267 00046436 By. BY RAHMAWATI MULIADI 04-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 7 hr MULIADI SUNGGUMINASA 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ORALIT 200 3.00

268 00046436 By. BY RAHMAWATI MULIADI 04-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 7 hr MULIADI SUNGGUMINASA 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A MONELL SUSPENSI SYR 1.00

269 00046436 By. BY RAHMAWATI MULIADI 04-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 7 hr MULIADI SUNGGUMINASA 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00

270 00058747 An. SULTAN AHMAD TORIQI 02-07-2016 3 Th/ 6 bl/ 8 hr SANDRA SARTIKA HERTASNING 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CEFAT SYR 1.00

By. CLARA RAMADHAN


271 00058750 23-05-2018 1 Th/ 7 bl/ 18 hr SYAIFUL JL HASANUDDIN 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ZAMEL SYR 1.00
SUAERI
By. CLARA RAMADHAN
272 00058750 23-05-2018 1 Th/ 7 bl/ 18 hr SYAIFUL JL HASANUDDIN 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A AMOXSAN DROPS 1.00
SUAERI
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. CLARA RAMADHAN
273 00058750 23-05-2018 1 Th/ 7 bl/ 18 hr SYAIFUL JL HASANUDDIN 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SANBE KIDS SYR 1.00
SUAERI
BTN ANA GOWA
274 00058745 By. RALINE NAVILA 22-10-2018 1 Th/ 2 bl/ 16 hr RENAL YACOB 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ECOSOL NACL 100ML 0,9 % 1.00
SUNGGUMINASA
BTN ANA GOWA
275 00058745 By. RALINE NAVILA 22-10-2018 1 Th/ 2 bl/ 16 hr RENAL YACOB 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CEFAT SYR 1.00
SUNGGUMINASA
BTN ANA GOWA
276 00058745 By. RALINE NAVILA 22-10-2018 1 Th/ 2 bl/ 16 hr RENAL YACOB 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A NYMICO DROPS 1.00
SUNGGUMINASA
42 Th/ 10 bl/ 17 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
277 00050579 Ny. RACHMAHYANTI SYAM 05-03-1977 SAHLANI KOMP P DAN K BLOK E 1/4 6-1-2020 CALGAE KAPLET 20.00

26 Th/ 7 bl/ 29 hr BTN TIRASA PRATAMA INDAH


278 00058734 Ny. RATNA ANDRIANI AYUB 18-05-1993 AKMAL JAYA 6-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SILEX SYR 1.00
KAV. 18/I
27 Th/ 2 bl/ 25 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
279 00014162 Ny. RIRIN DIAN SAFITRI 19-10-1992 LEO BASKARA SJAHRIR ASRAMA MATTOANGING K6/1 6-1-2020 PLASMINEX TAB 15.00
M.Kes
29 Th/ 10 bl/ 27 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
280 00058646 Ny. EKA PRATIWY 20-02-1990 ANDI MUH GAFFAWI BTN BUMI PERMAI BLK B2 NO 3 6-1-2020 LACTAFAR KAP 30.00
M.Kes
ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
281 00058762 By. ALIESYAH PUTRY IRFANTI 06-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 4 hr DEWI ARYANTI MANDALLE 6-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
CC

282 00058762 By. ALIESYAH PUTRY IRFANTI 06-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 4 hr DEWI ARYANTI MANDALLE 6-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00

283 00058762 By. ALIESYAH PUTRY IRFANTI 06-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 4 hr DEWI ARYANTI MANDALLE 6-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

284 00058762 By. ALIESYAH PUTRY IRFANTI 06-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 4 hr DEWI ARYANTI MANDALLE 6-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI


285 00058762 By. ALIESYAH PUTRY IRFANTI 06-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 4 hr DEWI ARYANTI MANDALLE 6-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
DOSE
29 Th/ 6 bl/ 11 hr
286 00058776 Ny. SUHRIYANTI HASLAM S 06-07-1990 HASLAM S JL ABD DG SIRUA LR 7 6-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes ANVOMER B6 20.00

29 Th/ 6 bl/ 11 hr
287 00058776 Ny. SUHRIYANTI HASLAM S 06-07-1990 HASLAM S JL ABD DG SIRUA LR 7 6-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00

26 Th/ 0 bl/ 26 hr JL BATUR NO 14 BUKIT BARUGA


288 00058766 Ny. WIWIK NIRWANA JAMIN 17-12-1993 SAL AYUBI ANDI PAMPANG 6-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAVIT 400µg TAB 30.00
ANTANG
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
26 Th/ 0 bl/ 26 hr JL BATUR NO 14 BUKIT BARUGA
289 00058766 Ny. WIWIK NIRWANA JAMIN 17-12-1993 SAL AYUBI ANDI PAMPANG 6-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes ASTA PLUS KAP 15.00
ANTANG
26 Th/ 0 bl/ 26 hr JL BATUR NO 14 BUKIT BARUGA
290 00058766 Ny. WIWIK NIRWANA JAMIN 17-12-1993 SAL AYUBI ANDI PAMPANG 6-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00
ANTANG
dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
291 00058658 Ny. SUPRIYANTI MUHROMIN 10-10-1977 42 Th/ 3 bl/ 8 hr MUHROMIN BUMI TINGGI 6-1-2020 VIOXY TAB 10.00
M.Kes
1 Th/ 10 bl/ 22 hr JALAN YUSODARSO MAROWALI
292 00025377 By. BY ROSANA SEPTIANTI 18-02-2018 TAUFAN 6-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00
NO. 41
1 Th/ 10 bl/ 22 hr JALAN YUSODARSO MAROWALI
293 00025377 By. BY ROSANA SEPTIANTI 18-02-2018 TAUFAN 6-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CEFILA DS DROPS 30 ML 1.00
NO. 41
1 Th/ 10 bl/ 22 hr JALAN YUSODARSO MAROWALI
294 00025377 By. BY ROSANA SEPTIANTI 18-02-2018 TAUFAN 6-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A VOSEDON SYR 1.00
NO. 41
1 Th/ 10 bl/ 22 hr JALAN YUSODARSO MAROWALI
295 00025377 By. BY ROSANA SEPTIANTI 18-02-2018 TAUFAN 6-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL SYRUP 1.00
NO. 41
30 Th/ 3 bl/ 21 hr PERUMNAS ANTANG BLOK 1 NO dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
296 00013818 Ny. SURYA SULISTIAWATI 24-09-1989 RIDWAN 6-1-2020 SILEX SYR 1.00
75 M.Kes
26 Th/ 8 bl/ 24 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
297 00013235 Ny. NINICH APRIANI 23-04-1993 MUSLIMIN JL AP PETTARANI NO 11 D 6-1-2020 LACTAFAR KAP 30.00
M.Kes
drg.ALQARAMA MAHARDIKA KOMPLEK PERUMAHAN DOSEN dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
298 00017982 Ny. drg. DELVI SINTIA RENI 07-08-1990 29 Th/ 5 bl/ 9 hr 6-1-2020 CALGAE KAPLET 30.00
THALIB UNHAS BLOK EC 9 M.Kes
drg.ALQARAMA MAHARDIKA KOMPLEK PERUMAHAN DOSEN dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
299 00017982 Ny. drg. DELVI SINTIA RENI 07-08-1990 29 Th/ 5 bl/ 9 hr 6-1-2020 ANVOMER B6 20.00
THALIB UNHAS BLOK EC 9 M.Kes
dr. ANDI ISAH SULFIANA
300 00054088 Ny. DEWI FIRDANIA 13-12-1986 33 Th/ 1 bl/ 3 hr FAJAR KOMP. IKIP BLOK D.4 NO. 11 7-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
By. ADZRIL ALFAREZI BY BTN KNPI A9/10
301 00044630 31-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 12 hr FITRI OCTAVIANA HUSNI 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
FITRI OCTAVIANA HUSNI PACCERAKKANG
By. ADZRIL ALFAREZI BY BTN KNPI A9/10 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
302 00044630 31-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 12 hr FITRI OCTAVIANA HUSNI 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
FITRI OCTAVIANA HUSNI PACCERAKKANG CC
By. ADZRIL ALFAREZI BY BTN KNPI A9/10
303 00044630 31-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 12 hr FITRI OCTAVIANA HUSNI 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
FITRI OCTAVIANA HUSNI PACCERAKKANG
By. ADZRIL ALFAREZI BY BTN KNPI A9/10
304 00044630 31-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 12 hr FITRI OCTAVIANA HUSNI 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
FITRI OCTAVIANA HUSNI PACCERAKKANG
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. IBRAHIM IBNU HAFIZ
305 00057392 06-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr JUMADIL ACHSAN JLN NURI BARU NO.119A 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
ACHSAN BY NY. SITI
By. IBRAHIM IBNU HAFIZ ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
306 00057392 06-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr JUMADIL ACHSAN JLN NURI BARU NO.119A 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
ACHSAN BY NY. SITI CC
By. IBRAHIM IBNU HAFIZ
307 00057392 06-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr JUMADIL ACHSAN JLN NURI BARU NO.119A 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
ACHSAN BY NY. SITI
By. IBRAHIM IBNU HAFIZ
308 00057392 06-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr JUMADIL ACHSAN JLN NURI BARU NO.119A 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
ACHSAN BY NY. SITI
ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
309 00055931 By. BY NY. HERA ARSYAD 07-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr SISWANTOS SYAM JL H KALLA LR 1 A PANAIKANG 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC

310 00055931 By. BY NY. HERA ARSYAD 07-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr SISWANTOS SYAM JL H KALLA LR 1 A PANAIKANG 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00

311 00055931 By. BY NY. HERA ARSYAD 07-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr SISWANTOS SYAM JL H KALLA LR 1 A PANAIKANG 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

312 00055931 By. BY NY. HERA ARSYAD 07-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr SISWANTOS SYAM JL H KALLA LR 1 A PANAIKANG 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

By. HAFIDZ ANANDA ZULKFLI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


313 00030952 06-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 5 hr FIKAR ZULKIFLI MENTIMUN NO 4 C 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
BY A. ANITA IMRAN CC
By. HAFIDZ ANANDA ZULKFLI VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
314 00030952 06-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 5 hr FIKAR ZULKIFLI MENTIMUN NO 4 C 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
BY A. ANITA IMRAN DOSE
By. HAFIDZ ANANDA ZULKFLI
315 00030952 06-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 5 hr FIKAR ZULKIFLI MENTIMUN NO 4 C 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
BY A. ANITA IMRAN
By. HAFIDZ ANANDA ZULKFLI
316 00030952 06-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 5 hr FIKAR ZULKIFLI MENTIMUN NO 4 C 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
BY A. ANITA IMRAN

317 00058801 By. BY ANDI RATU PRATIWI 28-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 10 hr ANDI RATU PRATIWI JL INSPEKSI PAM LR 7 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 20.00

By. BY NY. A UMMAH TRI GRAHA MALLENGKERI BLOK AR


318 00057129 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr FIRMANSYAH 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
ASTUTI 1 NO 1
By. BY NY. A UMMAH TRI GRAHA MALLENGKERI BLOK AR
319 00057129 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr FIRMANSYAH 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
ASTUTI 1 NO 1
By. BY NY. A UMMAH TRI GRAHA MALLENGKERI BLOK AR ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
320 00057129 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr FIRMANSYAH 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
ASTUTI 1 NO 1 CC
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. A UMMAH TRI GRAHA MALLENGKERI BLOK AR
321 00057129 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr FIRMANSYAH 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
ASTUTI 1 NO 1
0 Th/ 11 bl/ 23 hr
322 00058804 By. HANIF DHANAS AHSANI 19-01-2019 NURHAEDA PERUMNAS ANTANG 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

0 Th/ 11 bl/ 23 hr
323 00058804 By. HANIF DHANAS AHSANI 19-01-2019 NURHAEDA PERUMNAS ANTANG 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

0 Th/ 11 bl/ 23 hr ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


324 00058804 By. HANIF DHANAS AHSANI 19-01-2019 NURHAEDA PERUMNAS ANTANG 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC
0 Th/ 11 bl/ 23 hr
325 00058804 By. HANIF DHANAS AHSANI 19-01-2019 NURHAEDA PERUMNAS ANTANG 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00

By. RAIHANA KHAIRUNNISA


326 00057253 04-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr MUHAMMAD HAERUL RAMLI THE GREEN DAYA RECIDENCE 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
BY NY. MARTIANA SYAM
By. RAIHANA KHAIRUNNISA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
327 00057253 04-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr MUHAMMAD HAERUL RAMLI THE GREEN DAYA RECIDENCE 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
BY NY. MARTIANA SYAM CC
By. RAIHANA KHAIRUNNISA
328 00057253 04-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr MUHAMMAD HAERUL RAMLI THE GREEN DAYA RECIDENCE 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
BY NY. MARTIANA SYAM
By. RAIHANA KHAIRUNNISA
329 00057253 04-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr MUHAMMAD HAERUL RAMLI THE GREEN DAYA RECIDENCE 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
BY NY. MARTIANA SYAM
33 Th/ 2 bl/ 20 hr BTN KNPI A9/10 dr. ANDI ISAH SULFIANA
330 00025558 Ny. FITRI OCTAVIANA HUSNI 27-10-1986 SYARIF ALQADRI 7-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
PACCERAKKANG SULTANPALISURI, Sp.OG
By. BY NY. FAKHRIYANTI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
331 00057206 03-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr A SAIFULLAH BTP BLOK M 48 MAKASSAR 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
SAIFULLAH CC
By. BY NY. FAKHRIYANTI
332 00057206 03-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr A SAIFULLAH BTP BLOK M 48 MAKASSAR 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
SAIFULLAH
By. BY NY. FAKHRIYANTI
333 00057206 03-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr A SAIFULLAH BTP BLOK M 48 MAKASSAR 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
SAIFULLAH
By. BY NY. FAKHRIYANTI
334 00057206 03-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr A SAIFULLAH BTP BLOK M 48 MAKASSAR 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
SAIFULLAH
By. BY NY. FAKHRIYANTI
335 00057206 03-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr A SAIFULLAH BTP BLOK M 48 MAKASSAR 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A CLOBESAN CREAM 1.00
SAIFULLAH
By. M FAIZAN ALHANAN BY
336 00043962 18-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 25 hr RIZKY UTAMI NOVERINA JL MANURUKI BLOK D NO 10 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
RIZKY UTAMI NOVERINA
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. M FAIZAN ALHANAN BY
337 00043962 18-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 25 hr RIZKY UTAMI NOVERINA JL MANURUKI BLOK D NO 10 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
RIZKY UTAMI NOVERINA
By. M FAIZAN ALHANAN BY ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
338 00043962 18-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 25 hr RIZKY UTAMI NOVERINA JL MANURUKI BLOK D NO 10 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
RIZKY UTAMI NOVERINA CC
By. M FAIZAN ALHANAN BY
339 00043962 18-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 25 hr RIZKY UTAMI NOVERINA JL MANURUKI BLOK D NO 10 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
RIZKY UTAMI NOVERINA
By. BY NY. DWI NURUL HAJRA
340 00057203 03-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr SUNARDI SYUKUR JLN BADAK NO 38 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00

By. BY NY. DWI NURUL HAJRA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


341 00057203 03-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr SUNARDI SYUKUR JLN BADAK NO 38 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC
By. BY NY. DWI NURUL HAJRA
342 00057203 03-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr SUNARDI SYUKUR JLN BADAK NO 38 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

By. BY NY. DWI NURUL HAJRA


343 00057203 03-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr SUNARDI SYUKUR JLN BADAK NO 38 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

By. BY NY. FITRIANI MUH BTN MINASA UPA BLOK N9 NO


344 00057183 02-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr MUH RIZAH PUTRAWAN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
RIZAH PUTRAWAN 31
By. BY NY. FITRIANI MUH BTN MINASA UPA BLOK N9 NO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
345 00057183 02-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr MUH RIZAH PUTRAWAN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
RIZAH PUTRAWAN 31 CC
By. BY NY. FITRIANI MUH BTN MINASA UPA BLOK N9 NO
346 00057183 02-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr MUH RIZAH PUTRAWAN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
RIZAH PUTRAWAN 31
By. BY NY. FITRIANI MUH BTN MINASA UPA BLOK N9 NO
347 00057183 02-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr MUH RIZAH PUTRAWAN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
RIZAH PUTRAWAN 31
By. BY NY. ANDI RINA IRMA JL RPH TAMANGAPA ANTANG ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
348 00057402 07-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr AFIF ABDILLAH 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
NOVIANTI MAKASSAR CC
By. BY NY. ANDI RINA IRMA JL RPH TAMANGAPA ANTANG
349 00057402 07-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr AFIF ABDILLAH 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
NOVIANTI MAKASSAR
By. BY NY. ANDI RINA IRMA JL RPH TAMANGAPA ANTANG
350 00057402 07-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr AFIF ABDILLAH 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
NOVIANTI MAKASSAR
By. BY NY. ANDI RINA IRMA JL RPH TAMANGAPA ANTANG
351 00057402 07-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr AFIF ABDILLAH 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
NOVIANTI MAKASSAR
By. BY NY. HASRIANI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
352 00056956 28-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 10 hr ARDILLAH ABU JL DESA MANUJU 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
ARDILLAH CC
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. HASRIANI
353 00056956 28-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 10 hr ARDILLAH ABU JL DESA MANUJU 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
ARDILLAH
By. BY NY. HASRIANI
354 00056956 28-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 10 hr ARDILLAH ABU JL DESA MANUJU 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
ARDILLAH
By. BY NY. HASRIANI
355 00056956 28-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 10 hr ARDILLAH ABU JL DESA MANUJU 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
ARDILLAH
By. BY NY. HASLINA PERUMAHAN GRIYA REHAN ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
356 00057124 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr SUPRIADY RACHMAN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
SUPRIADY PRATAMA CC
By. BY NY. HASLINA PERUMAHAN GRIYA REHAN
357 00057124 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr SUPRIADY RACHMAN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
SUPRIADY PRATAMA
By. BY NY. HASLINA PERUMAHAN GRIYA REHAN
358 00057124 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr SUPRIADY RACHMAN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
SUPRIADY PRATAMA
By. BY NY. HASLINA PERUMAHAN GRIYA REHAN
359 00057124 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr SUPRIADY RACHMAN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
SUPRIADY PRATAMA
By. BY NY. RARA PRADIPTA
360 00057102 30-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 8 hr FRITS BOBBY JL BAJI PANGAI NO 13 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
PARNGODES
By. BY NY. RARA PRADIPTA
361 00057102 30-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 8 hr FRITS BOBBY JL BAJI PANGAI NO 13 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
PARNGODES
By. BY NY. RARA PRADIPTA
362 00057102 30-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 8 hr FRITS BOBBY JL BAJI PANGAI NO 13 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
PARNGODES
By. BY NY. RARA PRADIPTA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
363 00057102 30-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 8 hr FRITS BOBBY JL BAJI PANGAI NO 13 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
PARNGODES CC
By. BY NY. ANDI ANNA RICHARD HENDRY JL. YASIN LIMPO POROS
364 00057296 05-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
TRIANA PASALBESSY PATTALASSANG KOMP
By. BY NY. ANDI ANNA RICHARD HENDRY JL. YASIN LIMPO POROS
365 00057296 05-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
TRIANA PASALBESSY PATTALASSANG KOMP
By. BY NY. ANDI ANNA RICHARD HENDRY JL. YASIN LIMPO POROS
366 00057296 05-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
TRIANA PASALBESSY PATTALASSANG KOMP
By. BY NY. ANDI ANNA RICHARD HENDRY JL. YASIN LIMPO POROS ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
367 00057296 05-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
TRIANA PASALBESSY PATTALASSANG KOMP CC
By. MARYAM MAGFIRAH BY ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
368 00041530 04-02-2019 0 Th/ 11 bl/ 7 hr RIKA YUDA WINARDA JL TANGGUL PATOMPO 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
RIKA YUDA WINARDA CC
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. MARYAM MAGFIRAH BY
369 00041530 04-02-2019 0 Th/ 11 bl/ 7 hr RIKA YUDA WINARDA JL TANGGUL PATOMPO 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
RIKA YUDA WINARDA
By. MARYAM MAGFIRAH BY
370 00041530 04-02-2019 0 Th/ 11 bl/ 7 hr RIKA YUDA WINARDA JL TANGGUL PATOMPO 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
RIKA YUDA WINARDA
By. MARYAM MAGFIRAH BY
371 00041530 04-02-2019 0 Th/ 11 bl/ 7 hr RIKA YUDA WINARDA JL TANGGUL PATOMPO 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
RIKA YUDA WINARDA
By. BY NY. MAIMUNA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
372 00057378 06-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr MUH HASAN JL CILALLANG VII NO A 14 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
SYAMSUAR CC
By. BY NY. MAIMUNA
373 00057378 06-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr MUH HASAN JL CILALLANG VII NO A 14 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
SYAMSUAR
By. BY NY. MAIMUNA
374 00057378 06-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr MUH HASAN JL CILALLANG VII NO A 14 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
SYAMSUAR
By. BY NY. MAIMUNA
375 00057378 06-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr MUH HASAN JL CILALLANG VII NO A 14 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
SYAMSUAR
By. ALESHA SHAQUEENA BY
376 00056517 19-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 19 hr IKBAL PANGKEP 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
NY. NUR AMELIAH
By. ALESHA SHAQUEENA BY
377 00056517 19-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 19 hr IKBAL PANGKEP 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
NY. NUR AMELIAH
By. ALESHA SHAQUEENA BY
378 00056517 19-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 19 hr IKBAL PANGKEP 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
NY. NUR AMELIAH
By. ALESHA SHAQUEENA BY ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
379 00056517 19-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 19 hr IKBAL PANGKEP 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
NY. NUR AMELIAH CC
By. NABEEL ABDILLAH JL. SYEH YUSUF NO 113 A
380 00044696 01-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 11 hr KARTINI RAFIUDDIN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
RAFIUDDIN BY KARTINI MAKASSAR
By. NABEEL ABDILLAH JL. SYEH YUSUF NO 113 A
381 00044696 01-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 11 hr KARTINI RAFIUDDIN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
RAFIUDDIN BY KARTINI MAKASSAR
By. NABEEL ABDILLAH JL. SYEH YUSUF NO 113 A ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
382 00044696 01-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 11 hr KARTINI RAFIUDDIN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
RAFIUDDIN BY KARTINI MAKASSAR CC
By. NABEEL ABDILLAH JL. SYEH YUSUF NO 113 A
383 00044696 01-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 11 hr KARTINI RAFIUDDIN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
RAFIUDDIN BY KARTINI MAKASSAR
ASRAMA POLDA SULSEL JL
384 00056782 By. BY NY. ANITA YASIN 24-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 14 hr CHASWAN ABDULLAH 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
PERINTIS KEMERDEKAAN
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
ASRAMA POLDA SULSEL JL
385 00056782 By. BY NY. ANITA YASIN 24-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 14 hr CHASWAN ABDULLAH 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
PERINTIS KEMERDEKAAN
ASRAMA POLDA SULSEL JL ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
386 00056782 By. BY NY. ANITA YASIN 24-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 14 hr CHASWAN ABDULLAH 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
PERINTIS KEMERDEKAAN CC
ASRAMA POLDA SULSEL JL
387 00056782 By. BY NY. ANITA YASIN 24-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 14 hr CHASWAN ABDULLAH 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
PERINTIS KEMERDEKAAN
By. MUHAMMAD RAIYAN BY JL RAYA PENDIDIKAN BLOK A
388 00054321 06-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr HERWIN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
NY. MAYONI DZUL PUTRI NO.12
By. MUHAMMAD RAIYAN BY JL RAYA PENDIDIKAN BLOK A VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
389 00054321 06-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr HERWIN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
NY. MAYONI DZUL PUTRI NO.12 DOSE
By. MUHAMMAD RAIYAN BY JL RAYA PENDIDIKAN BLOK A ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
390 00054321 06-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr HERWIN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
NY. MAYONI DZUL PUTRI NO.12 CC
By. MUHAMMAD RAIYAN BY JL RAYA PENDIDIKAN BLOK A
391 00054321 06-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr HERWIN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
NY. MAYONI DZUL PUTRI NO.12
By. MUHAMMAD RAIYAN BY JL RAYA PENDIDIKAN BLOK A
392 00054321 06-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr HERWIN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
NY. MAYONI DZUL PUTRI NO.12
By. BY NY. HUS IRMAWATI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
393 00056772 23-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 15 hr YUSMIN APRIYANDI YUSUF JL BONTODURI XI NO 15A 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
USBA CC
By. BY NY. HUS IRMAWATI
394 00056772 23-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 15 hr YUSMIN APRIYANDI YUSUF JL BONTODURI XI NO 15A 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
USBA
By. BY NY. HUS IRMAWATI
395 00056772 23-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 15 hr YUSMIN APRIYANDI YUSUF JL BONTODURI XI NO 15A 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
USBA
By. BY NY. HUS IRMAWATI
396 00056772 23-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 15 hr YUSMIN APRIYANDI YUSUF JL BONTODURI XI NO 15A 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
USBA
By. BY NY. FITRAYANTI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
397 00057299 05-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr HENDRA JL MUHAJRIN LR 3 NO 19 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
HENDRA CC
By. BY NY. FITRAYANTI
398 00057299 05-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr HENDRA JL MUHAJRIN LR 3 NO 19 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
HENDRA
By. BY NY. FITRAYANTI
399 00057299 05-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr HENDRA JL MUHAJRIN LR 3 NO 19 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
HENDRA
By. BY NY. FITRAYANTI
400 00057299 05-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr HENDRA JL MUHAJRIN LR 3 NO 19 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
HENDRA
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. KHAERUNNISA ANDI MUHAMMAD MUH RARAR JL ANDI MALLONG BATTANG
401 00057105 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
PUTRI NAMIRA SUNGGUMINASA
By. BY NY. KHAERUNNISA ANDI MUHAMMAD MUH RARAR JL ANDI MALLONG BATTANG
402 00057105 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
PUTRI NAMIRA SUNGGUMINASA
By. BY NY. KHAERUNNISA ANDI MUHAMMAD MUH RARAR JL ANDI MALLONG BATTANG
403 00057105 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
PUTRI NAMIRA SUNGGUMINASA
By. BY NY. KHAERUNNISA ANDI MUHAMMAD MUH RARAR JL ANDI MALLONG BATTANG ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
404 00057105 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
PUTRI NAMIRA SUNGGUMINASA CC
By. BY NY. ADELINE
405 00055803 04-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr SENCHO NELSON W KAKATUA NO. 64 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
GOEATRY RANTE ALLO
By. BY NY. ADELINE
406 00055803 04-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr SENCHO NELSON W KAKATUA NO. 64 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
GOEATRY RANTE ALLO
By. BY NY. ADELINE ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
407 00055803 04-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr SENCHO NELSON W KAKATUA NO. 64 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
GOEATRY RANTE ALLO CC
By. BY NY. ADELINE
408 00055803 04-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr SENCHO NELSON W KAKATUA NO. 64 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
GOEATRY RANTE ALLO
By. BY NY. PUTRI AULIYA JL SALEKOWA RAYA LR 1 NO 4
409 00058435 31-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 7 hr SEPTIAN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 20.00
KHASANAH 1/1
By. BY NY. PUTRI AULIYA JL SALEKOWA RAYA LR 1 NO 4
410 00058435 31-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 7 hr SEPTIAN 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A CLOBESAN CREAM 1.00
KHASANAH 1/1

411 00056901 By. BY NY. YENTY MANGI 26-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 12 hr SUHENDRA JL DIRGANTARA LR 10 NO 28 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


412 00056901 By. BY NY. YENTY MANGI 26-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 12 hr SUHENDRA JL DIRGANTARA LR 10 NO 28 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC

413 00056901 By. BY NY. YENTY MANGI 26-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 12 hr SUHENDRA JL DIRGANTARA LR 10 NO 28 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

414 00056901 By. BY NY. YENTY MANGI 26-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 12 hr SUHENDRA JL DIRGANTARA LR 10 NO 28 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

By. BY NY. SURIANTI YUSMAN


415 00056945 27-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 11 hr YUSMAN JL MANNURUKI XI NO 9 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00

By. BY NY. SURIANTI YUSMAN ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


416 00056945 27-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 11 hr YUSMAN JL MANNURUKI XI NO 9 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. SURIANTI YUSMAN
417 00056945 27-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 11 hr YUSMAN JL MANNURUKI XI NO 9 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

By. BY NY. SURIANTI YUSMAN


418 00056945 27-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 11 hr YUSMAN JL MANNURUKI XI NO 9 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

By. BY NY. ASRAWATI YASSIR ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


419 00057215 03-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr YASSIR ARAFAN JL SUNGAI SADDANG IV NO 32 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC
By. BY NY. ASRAWATI YASSIR
420 00057215 03-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr YASSIR ARAFAN JL SUNGAI SADDANG IV NO 32 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

By. BY NY. ASRAWATI YASSIR


421 00057215 03-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr YASSIR ARAFAN JL SUNGAI SADDANG IV NO 32 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

By. BY NY. ASRAWATI YASSIR


422 00057215 03-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr YASSIR ARAFAN JL SUNGAI SADDANG IV NO 32 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00

423 00041226 Ny. NURUL HIKMAH 09-05-1995 24 Th/ 8 bl/ 9 hr ahmad aliffathur rusvan JL WONOMULYO 7-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FLADYSTIN OVULA 5.00

30 Th/ 3 bl/ 20 hr
424 00052187 Ny. NURUL RAHMI 26-09-1989 ARIF RAHMAN JL. BALANG BARU I LR. I NO. 02 7-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00

30 Th/ 3 bl/ 20 hr
425 00052187 Ny. NURUL RAHMI 26-09-1989 ARIF RAHMAN JL. BALANG BARU I LR. I NO. 02 7-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes VAKSIN TT 1.00

30 Th/ 3 bl/ 20 hr ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


426 00052187 Ny. NURUL RAHMI 26-09-1989 ARIF RAHMAN JL. BALANG BARU I LR. I NO. 02 7-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes 1.00
CC
30 Th/ 3 bl/ 20 hr
427 00052187 Ny. NURUL RAHMI 26-09-1989 ARIF RAHMAN JL. BALANG BARU I LR. I NO. 02 7-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00

Ny. ANITA RUDHY WIJAKSANA 23 Th/ 2 bl/ 28 hr


428 00047380 16-10-1996 RUDHY WIJAKSANA JL TINUMBU SIBULA DALAM 7-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 3.00

Ny. MUTMAINNA LA ODE 35 Th/ 8 bl/ 10 hr JL. MANNURUKI II PERUM dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
429 00000658 10-05-1984 LA ODE ARSINA 7-1-2020 FOLAMIL GOLD 30.00
ARSINA GRIYA SYARTINI BLOK A/2 Sp.OG, M.Kes
Ny. MUTMAINNA LA ODE 35 Th/ 8 bl/ 10 hr JL. MANNURUKI II PERUM dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
430 00000658 10-05-1984 LA ODE ARSINA 7-1-2020 VIPALBUMIN BLISTER 30.00
ARSINA GRIYA SYARTINI BLOK A/2 Sp.OG, M.Kes
Ny. NURFADILAH
431 00053307 14-01-1991 29 Th/ 0 bl/ 0 hr HAERUL ANWAR JL SULTAN ALAUDDIN 2 7-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes METHYL PREDNISOLON 4 MG 10.00
BAHARUDDIN
Ny. NURFADILAH
432 00053307 14-01-1991 29 Th/ 0 bl/ 0 hr HAERUL ANWAR JL SULTAN ALAUDDIN 2 7-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes PARACETAMOL 500 MG TAB 10.00
BAHARUDDIN
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
Ny. NURFADILAH
433 00053307 14-01-1991 29 Th/ 0 bl/ 0 hr HAERUL ANWAR JL SULTAN ALAUDDIN 2 7-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes CEFIXIME 100 MG KAPSUL 14.00
BAHARUDDIN
Ny. NUR RIDAWATI CAMMELIA BTN TAMARUNANG INDAH II
434 00058409 15-01-1980 40 Th/ 0 bl/ 2 hr ACHMAD CHAYONO 7-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00
RIDWAN BLOK D14 NO 8A
By. FADHILAH AINUL DIRAH POLIOMYELITIS VACCINE
435 00052852 07-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr NUR HADI TARANTANG 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
BY MUCHAYYARAH NUR (INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
By. FADHILAH AINUL DIRAH
436 00052852 07-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr NUR HADI TARANTANG 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 2.00
BY MUCHAYYARAH NUR
By. FADHILAH AINUL DIRAH VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
437 00052852 07-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr NUR HADI TARANTANG 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
BY MUCHAYYARAH NUR DOSE
By. FADHILAH AINUL DIRAH ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
438 00052852 07-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr NUR HADI TARANTANG 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 2.00
BY MUCHAYYARAH NUR CC
By. FADHILAH AINUL DIRAH
439 00052852 07-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr NUR HADI TARANTANG 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
BY MUCHAYYARAH NUR
By. FADHILAH AINUL DIRAH
440 00052852 07-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr NUR HADI TARANTANG 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 2.00
BY MUCHAYYARAH NUR
By. BY NY. SITI FATIMAH HAZ
441 00054127 02-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 7 hr MUH AHMAR ABYAD ANGING MAMMIRI BLK H3 /14 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PARACETAMOL DROPS 1.00
CONDENG
By. BY NY. SITI FATIMAH HAZ
442 00054127 02-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 7 hr MUH AHMAR ABYAD ANGING MAMMIRI BLK H3 /14 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
CONDENG
By. BY NY. SITI FATIMAH HAZ VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
443 00054127 02-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 7 hr MUH AHMAR ABYAD ANGING MAMMIRI BLK H3 /14 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
CONDENG DOSE
By. BY NY. SITI FATIMAH HAZ ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
444 00054127 02-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 7 hr MUH AHMAR ABYAD ANGING MAMMIRI BLK H3 /14 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
CONDENG CC
By. BY NY. SITI FATIMAH HAZ
445 00054127 02-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 7 hr MUH AHMAR ABYAD ANGING MAMMIRI BLK H3 /14 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
CONDENG
By. BY NY. SITI FATIMAH HAZ
446 00054127 02-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 7 hr MUH AHMAR ABYAD ANGING MAMMIRI BLK H3 /14 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
CONDENG
KOMP HARTACO INDAH BLOK
447 00057357 By. MAIZA KINZIE ADERA 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 4 hr AMANDA 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
3H/21
KOMP HARTACO INDAH BLOK
448 00057357 By. MAIZA KINZIE ADERA 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 4 hr AMANDA 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INFANRIX HEXA 1.00
3H/21
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
KOMP HARTACO INDAH BLOK
449 00057357 By. MAIZA KINZIE ADERA 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 4 hr AMANDA 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
3H/21

450 00048514 By. MUH A AQSHA S 17-04-2018 1 Th/ 8 bl/ 25 hr SUARDY DM TIDUNG 8 NO 213 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SPORETIK SYR 1.00

451 00048514 By. MUH A AQSHA S 17-04-2018 1 Th/ 8 bl/ 25 hr SUARDY DM TIDUNG 8 NO 213 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes L-BIO 5.00

452 00048514 By. MUH A AQSHA S 17-04-2018 1 Th/ 8 bl/ 25 hr SUARDY DM TIDUNG 8 NO 213 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes BUFECT SYR 1.00

453 00054315 By. BY NY. ST NURHIDAYAH 06-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr SEPTIAM HARIADI BASO DG AWING 7-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI


454 00054315 By. BY NY. ST NURHIDAYAH 06-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr SEPTIAM HARIADI BASO DG AWING 7-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
DOSE
ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
455 00054315 By. BY NY. ST NURHIDAYAH 06-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr SEPTIAM HARIADI BASO DG AWING 7-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
CC

456 00054315 By. BY NY. ST NURHIDAYAH 06-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr SEPTIAM HARIADI BASO DG AWING 7-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00

457 00054315 By. BY NY. ST NURHIDAYAH 06-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr SEPTIAM HARIADI BASO DG AWING 7-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 3


458 00050945 By. BY RUSMITA JOHAN 03-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 7 hr JOHAN HALIK JL PAMPANG 1 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
CC
Bmed NEBULIZER MASK
459 00050945 By. BY RUSMITA JOHAN 03-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 7 hr JOHAN HALIK JL PAMPANG 1 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
PEDIATRIC

460 00050945 By. BY RUSMITA JOHAN 03-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 7 hr JOHAN HALIK JL PAMPANG 1 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ECOSOL NACL 100ML 0,9 % 1.00

JL. KANDEA 003 LR. 116 NO. 10


461 00018732 An. SALMA RAIS 19-09-2017 2 Th/ 3 bl/ 20 hr ABD. RAIS RIZAL. M 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes IMUNPED SYR 1.00

JL. KANDEA 003 LR. 116 NO. 10


462 00018732 An. SALMA RAIS 19-09-2017 2 Th/ 3 bl/ 20 hr ABD. RAIS RIZAL. M 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANMOL SYRUP 1.00

By. ATAHADID MECCA


463 00058829 20-04-2019 0 Th/ 8 bl/ 22 hr PRITA AKRAMA PERUM VILLA PATTALASSANG 7-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CEFILA DS DROPS 30 ML 1.00
ANANDETA

464 00053219 By. BY NY. RENATA SEPTIANI 15-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 24 hr FAISAL MUSTAFA JL KAPASA 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml

465 00053219 By. BY NY. RENATA SEPTIANI 15-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 24 hr FAISAL MUSTAFA JL KAPASA 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00

466 00053219 By. BY NY. RENATA SEPTIANI 15-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 24 hr FAISAL MUSTAFA JL KAPASA 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00

VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI


467 00053219 By. BY NY. RENATA SEPTIANI 15-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 24 hr FAISAL MUSTAFA JL KAPASA 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
DOSE

468 00053219 By. BY NY. RENATA SEPTIANI 15-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 24 hr FAISAL MUSTAFA JL KAPASA 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANMOL DROPS 1.00

dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,


469 00051134 Ny. CITRA NURUL UHTHI 07-10-1992 27 Th/ 3 bl/ 8 hr ALRIDO RAHMADIAN JL PELITA RAYA 7-1-2020 CALGAE KAPLET 30.00
M.Kes
By. BY NY. SUYIATI GRAND SULAWESI
470 00058428 31-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 7 hr AMRULLAH UMASUGI MARA 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 21.00
HADRIANTI BONTOMARANNU BLOK B NO
By. BY NY. SUYIATI GRAND SULAWESI
471 00058428 31-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 7 hr AMRULLAH UMASUGI MARA 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes GENTAMYCIN CREAM 0,1 %
HADRIANTI BONTOMARANNU BLOK B NO
By. BY NY. SUYIATI GRAND SULAWESI
472 00058428 31-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 7 hr AMRULLAH UMASUGI MARA 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SAGESTAM CREAM 1.00
HADRIANTI BONTOMARANNU BLOK B NO
26 Th/ 4 bl/ 29 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
473 00058133 Ny. MENTARI ZAINAL 17-08-1993 ZAINAL DUSUN BONTOLEBANG 7-1-2020 LACTAFAR KAP 30.00
M.Kes
22 Th/ 2 bl/ 21 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
474 00053179 Ny. NUR ARIFAH USMAN 23-10-1997 AKBAR JL BARUKANG RAYA NO 48B 7-1-2020 OPSITE POST OP 25 CM X 10 CM 1.00

dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


475 00049075 Ny. RIZKA PRATIWI DARWAN 12-10-1984 35 Th/ 3 bl/ 5 hr ISMAIL BTN MUTIARA PERMAI BLOK A4 7-1-2020 CEFADROXYL 500MG 10.00

dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


476 00049075 Ny. RIZKA PRATIWI DARWAN 12-10-1984 35 Th/ 3 bl/ 5 hr ISMAIL BTN MUTIARA PERMAI BLOK A4 7-1-2020 OPSITE POST OP 25 CM X 10 CM 1.00

dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


477 00049075 Ny. RIZKA PRATIWI DARWAN 12-10-1984 35 Th/ 3 bl/ 5 hr ISMAIL BTN MUTIARA PERMAI BLOK A4 7-1-2020 CETIRIZINE TABLET 10.00

27 Th/ 10 bl/ 8 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,


478 00020800 Ny. ANDI ANNISA RESKI 11-03-1992 ZULKIFLI JL RAJAWALI 1 LR 13 A NO 99 7-1-2020 LIVRON TAB 30.00
M.Kes
27 Th/ 10 bl/ 8 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
479 00020800 Ny. ANDI ANNISA RESKI 11-03-1992 ZULKIFLI JL RAJAWALI 1 LR 13 A NO 99 7-1-2020 LACTAFAR KAP 15.00
M.Kes
26 Th/ 2 bl/ 24 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
480 00051864 Ny. SULFIANA ASWANTO 21-10-1993 ASWANTO RAHMAT JL BATUA RAYA 7 NO 5 7-1-2020 CALGAE KAPLET 30.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. KHADIJAH
481 00052712 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr MUHAMAD JANUARIFIN JL. GOA RIA SUDIANG NO 64 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
JANUARIFIN
By. BY NY. KHADIJAH
482 00052712 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr MUHAMAD JANUARIFIN JL. GOA RIA SUDIANG NO 64 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
JANUARIFIN
By. BY NY. KHADIJAH ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
483 00052712 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr MUHAMAD JANUARIFIN JL. GOA RIA SUDIANG NO 64 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
JANUARIFIN CC
By. BY NY. KHADIJAH
484 00052712 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr MUHAMAD JANUARIFIN JL. GOA RIA SUDIANG NO 64 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
JANUARIFIN
By. BY NY. ERNIYATI PERMATA HIJAU LESTARI BLOK
485 00055930 07-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr ARIF ARDIANSYAH 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
MUSTAKIM Q7/5
By. BY NY. ERNIYATI PERMATA HIJAU LESTARI BLOK
486 00055930 07-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr ARIF ARDIANSYAH 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
MUSTAKIM Q7/5
By. BY NY. ERNIYATI PERMATA HIJAU LESTARI BLOK
487 00055930 07-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr ARIF ARDIANSYAH 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
MUSTAKIM Q7/5
By. BY NY. ERNIYATI PERMATA HIJAU LESTARI BLOK ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
488 00055930 07-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr ARIF ARDIANSYAH 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
MUSTAKIM Q7/5 CC
Bmed NEBULIZER MASK
489 00057404 By. BY NY. NUR INAYAH 07-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr MUCHRI GAZALI S JL LANDAK BARU NO 15 A 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
PEDIATRIC

490 00057404 By. BY NY. NUR INAYAH 07-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr MUCHRI GAZALI S JL LANDAK BARU NO 15 A 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ECOSOL NACL 100ML 0,9 % 1.00

491 00057404 By. BY NY. NUR INAYAH 07-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr MUCHRI GAZALI S JL LANDAK BARU NO 15 A 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A CLOBESAN CREAM 1.00

492 00057404 By. BY NY. NUR INAYAH 07-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr MUCHRI GAZALI S JL LANDAK BARU NO 15 A 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 2.00

493 00057404 By. BY NY. NUR INAYAH 07-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr MUCHRI GAZALI S JL LANDAK BARU NO 15 A 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 2.00

36 Th/ 6 bl/ 14 hr
494 00046880 Ny. NURTANTI SYAMSUDDIN 07-07-1983 SYAMSUDDIN JL BODDIA 8-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG SILEX SYR 1.00

By. ASSYIFA RAHMA JL TAMANGAPA RAYA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


495 00052587 03-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr ARWIN WIJAYA 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
ANNABILA BY NY. ANITA PERUMHAN ILMA D'MANSION CC
By. ASSYIFA RAHMA JL TAMANGAPA RAYA VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
496 00052587 03-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr ARWIN WIJAYA 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
ANNABILA BY NY. ANITA PERUMHAN ILMA D'MANSION DOSE
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ASSYIFA RAHMA JL TAMANGAPA RAYA
497 00052587 03-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr ARWIN WIJAYA 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
ANNABILA BY NY. ANITA PERUMHAN ILMA D'MANSION
By. ASSYIFA RAHMA JL TAMANGAPA RAYA
498 00052587 03-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr ARWIN WIJAYA 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 2.00
ANNABILA BY NY. ANITA PERUMHAN ILMA D'MANSION

499 00056009 By. ANDI FAIQ AL QAISER 04-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 7 hr FIAD BONTO DG NGIRATE 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00

500 00056009 By. ANDI FAIQ AL QAISER 04-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 7 hr FIAD BONTO DG NGIRATE 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

501 00056009 By. ANDI FAIQ AL QAISER 04-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 7 hr FIAD BONTO DG NGIRATE 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


502 00056009 By. ANDI FAIQ AL QAISER 04-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 7 hr FIAD BONTO DG NGIRATE 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC
26 Th/ 10 bl/ 25 hr JL SUNGAI SADDANG BARU LR
503 00049424 Ny. SRI IRMAYANTI 23-02-1993 IBNU MUNZIR MUHAJRIN 8-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CALGAE KAPLET 30.00
1 NO 20
26 Th/ 10 bl/ 25 hr JL SUNGAI SADDANG BARU LR
504 00049424 Ny. SRI IRMAYANTI 23-02-1993 IBNU MUNZIR MUHAJRIN 8-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00
1 NO 20
Ny. DEWI RATNA SARI Y 26 Th/ 1 bl/ 20 hr JL ANA GOWA PERUM LJ LAND dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
505 00058892 25-11-1993 MUH YUNDI 8-1-2020 PREGNOLIN 5 MG TABLET 30.00
PURWONO 1 NO A 4
Ny. DEWI RATNA SARI Y 26 Th/ 1 bl/ 20 hr JL ANA GOWA PERUM LJ LAND dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
506 00058892 25-11-1993 MUH YUNDI 8-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
PURWONO 1 NO A 4

507 00058902 Ny. WAHYUNI RAMADHANI 08-01-1999 21 Th/ 0 bl/ 5 hr AHMAD GAZALI JL TELUK BONE NO 17 8-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes LACTAFAR KAP 30.00

508 00058902 Ny. WAHYUNI RAMADHANI 08-01-1999 21 Th/ 0 bl/ 5 hr AHMAD GAZALI JL TELUK BONE NO 17 8-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

509 00058903 Ny. ARTUTI RAZAK SE 16-05-1981 38 Th/ 8 bl/ 6 hr NURHIDAYAT JLN. RSI FAISAL XV NO. 31 C 8-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

26 Th/ 4 bl/ 19 hr
510 00023121 Ny. EKA SARI RAHAYU 28-08-1993 AMRI AMSYAR JL. MAMUJU 16 BLOK C/242 8-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00

25 Th/ 0 bl/ 15 hr dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,


511 00037034 Ny. MIRNAWATI FARDI 30-12-1994 FARDI JL TODDOPULI 1 NO 129 8-1-2020 CALGAE KAPLET 30.00
Sp.OG, M.Kes
25 Th/ 0 bl/ 15 hr dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
512 00037034 Ny. MIRNAWATI FARDI 30-12-1994 FARDI JL TODDOPULI 1 NO 129 8-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
Sp.OG, M.Kes
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
Ny. RISNAWATI SAHABUDDIN 32 Th/ 8 bl/ 22 hr dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
513 00058906 29-04-1987 SAHABUDDIN JL DATUK DITIRO III NO 27 8-1-2020 FOLAMIL GENIO
Sp.OG, M.Kes
Ny. RISNAWATI SAHABUDDIN 32 Th/ 8 bl/ 22 hr dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
514 00058906 29-04-1987 SAHABUDDIN JL DATUK DITIRO III NO 27 8-1-2020 ELKANA TABLET
Sp.OG, M.Kes
27 Th/ 3 bl/ 17 hr ANDI MUHAMMAD SAZLI PERUM CITRA GARDEN BLOK
515 00037257 Ny. SITI RISKIYANTI M SALEH 29-09-1992 8-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG OSFIT DHA 30.00
RYANSAH IDRIS F2 NO 3
By. MUHAMMAD FAREEL TAMAN SUDIANG INDAH BLOK ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
516 00054001 30-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 10 hr HASYIM RUSIDI 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
ARKANA BY NY. ISRA I3/13 CC
By. MUHAMMAD FAREEL TAMAN SUDIANG INDAH BLOK
517 00054001 30-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 10 hr HASYIM RUSIDI 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
ARKANA BY NY. ISRA I3/13
By. MUHAMMAD FAREEL TAMAN SUDIANG INDAH BLOK
518 00054001 30-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 10 hr HASYIM RUSIDI 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
ARKANA BY NY. ISRA I3/13
By. MUHAMMAD FAREEL TAMAN SUDIANG INDAH BLOK
519 00054001 30-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 10 hr HASYIM RUSIDI 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
ARKANA BY NY. ISRA I3/13
By. MUHAMMAD FAREEL TAMAN SUDIANG INDAH BLOK VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
520 00054001 30-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 10 hr HASYIM RUSIDI 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
ARKANA BY NY. ISRA I3/13 DOSE
26 Th/ 2 bl/ 14 hr
521 00058782 Ny. SATRIANI 01-11-1993 ALFIAN PERUM RAFIS BLOK H1 NO 4 8-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG ANVOMER B6 20.00

26 Th/ 2 bl/ 14 hr
522 00058782 Ny. SATRIANI 01-11-1993 ALFIAN PERUM RAFIS BLOK H1 NO 4 8-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FARMACROL FORTE SYR 200 ML 1.00

PERM GRIYA ALAM PRMAI BLOK


523 00055954 By. BY NY. WINDA KATTI 07-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr DHIMAS INDRAJIT 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
J NO 21
PERM GRIYA ALAM PRMAI BLOK
524 00055954 By. BY NY. WINDA KATTI 07-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr DHIMAS INDRAJIT 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
J NO 21
PERM GRIYA ALAM PRMAI BLOK ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
525 00055954 By. BY NY. WINDA KATTI 07-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr DHIMAS INDRAJIT 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
J NO 21 CC
PERM GRIYA ALAM PRMAI BLOK
526 00055954 By. BY NY. WINDA KATTI 07-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr DHIMAS INDRAJIT 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
J NO 21
By. FATHUL BILFAQIH AL BTN TAMARUNANG INDAH 1
527 00036632 01-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 8 hr HERIAWAN B 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A IMUNPED SYR 1.00
AZKA BY ALIYAH DESTI BLOK F1 NO. 7
By. FATHUL BILFAQIH AL BTN TAMARUNANG INDAH 1
528 00036632 01-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 8 hr HERIAWAN B 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ISOPRINOSINE SYR 1.00
AZKA BY ALIYAH DESTI BLOK F1 NO. 7
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. FATHUL BILFAQIH AL BTN TAMARUNANG INDAH 1
529 00036632 01-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 8 hr HERIAWAN B 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A EPEXOL SYRUP 1.00
AZKA BY ALIYAH DESTI BLOK F1 NO. 7
24 Th/ 12 bl/ 2 hr dr. ANDI ISAH SULFIANA
530 00011744 Ny. MUSDALIFA AGUSRIADI 17-01-1995 AGUSRIADI DESA TAENG 8-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
39 Th/ 6 bl/ 25 hr
531 00058924 Ny. ERNI NOVIANTI 26-06-1980 SARIFUDDIN JL BONTO CINDE 8-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG CEFADROXYL 500MG 10.00

29 Th/ 0 bl/ 10 hr dr. ANDI ISAH SULFIANA


532 00058922 Ny. REZKI AMELIA 05-01-1991 FIRDAUS JL KEMAUAN VII NO 1 8-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
dr. ANDI ISAH SULFIANA
533 00027526 Ny. RUKMANA DEWI M 17-06-1993 26 Th/ 7 bl/ 1 hr AHMAD ZUHAIL BTP BLOK G NO 287 8-1-2020 FLADYSTIN OVULA 5.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
JL. JENDRAL DG SIBALI/ dr. ANDI ISAH SULFIANA
534 00019305 Ny. AMANDA SETIAWATI 07-01-1994 26 Th/ 0 bl/ 7 hr ZULVIANDI ALQADRI 8-1-2020 FLADYSTIN OVULA 5.00
TAKALAR SULTANPALISURI, Sp.OG
Ny. NISMAWATI HENDRAWAN 28 Th/ 3 bl/ 18 hr dr. ANDI ISAH SULFIANA
535 00058925 29-09-1991 HENDRAWAN JL PALANTIKANG 8-1-2020 FARMACROL FORTE SYR 100 ML 1.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
25 Th/ 8 bl/ 10 hr ANGING MAMMIRI BLOK H4 12A
536 00012900 Ny. SARMAYANI IGO 09-05-1994 IGO HERIYANTO 8-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG SUTRA KONDOM 1.00

26 Th/ 10 bl/ 22 hr PURI TAMAN SARI BLOK B.4 NO. dr. ANDI ISAH SULFIANA
537 00058441 Ny. SELFI RAMADANI 26-02-1993 ASRI 8-1-2020 MODRES TRASPARANT 10X25CM 1.00
5 SULTANPALISURI, Sp.OG
By. A MUH ATHARRAZKA NUR
538 00054391 07-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 4 hr JABAL NUR FAISAL X NO. 11 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00

By. A MUH ATHARRAZKA NUR VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI


539 00054391 07-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 4 hr JABAL NUR FAISAL X NO. 11 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
DOSE
By. A MUH ATHARRAZKA NUR ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
540 00054391 07-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 4 hr JABAL NUR FAISAL X NO. 11 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
CC
By. A MUH ATHARRAZKA NUR
541 00054391 07-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 4 hr JABAL NUR FAISAL X NO. 11 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00

By. A MUH ATHARRAZKA NUR


542 00054391 07-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 4 hr JABAL NUR FAISAL X NO. 11 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00

PERUM GRIYA BATAS KOTA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


543 00054409 By. BY NY. IRIANA AHMAD 08-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr AHMAD TAQIUDDIN 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
MANDAI CC
PERUM GRIYA BATAS KOTA
544 00054409 By. BY NY. IRIANA AHMAD 08-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr AHMAD TAQIUDDIN 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
MANDAI
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
PERUM GRIYA BATAS KOTA
545 00054409 By. BY NY. IRIANA AHMAD 08-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr AHMAD TAQIUDDIN 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
MANDAI
PERUM GRIYA BATAS KOTA
546 00054409 By. BY NY. IRIANA AHMAD 08-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr AHMAD TAQIUDDIN 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
MANDAI
PERUM GRIYA BATAS KOTA VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
547 00054409 By. BY NY. IRIANA AHMAD 08-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr AHMAD TAQIUDDIN 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
MANDAI DOSE
By. BY NY. YUYUN
548 00052925 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr DADAN HAPUDDIN JL CENDRAWASIH LR 7 NO 17 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
WULANDANI
By. BY NY. YUYUN
549 00052925 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr DADAN HAPUDDIN JL CENDRAWASIH LR 7 NO 17 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
WULANDANI
By. BY NY. YUYUN VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
550 00052925 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr DADAN HAPUDDIN JL CENDRAWASIH LR 7 NO 17 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
WULANDANI DOSE
By. BY NY. YUYUN ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
551 00052925 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr DADAN HAPUDDIN JL CENDRAWASIH LR 7 NO 17 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
WULANDANI CC
By. BY NY. YUYUN
552 00052925 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr DADAN HAPUDDIN JL CENDRAWASIH LR 7 NO 17 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
WULANDANI
5 Th/ 10 bl/ 16 hr JL BONTOTANGA PERUM
553 00058955 An. RIFKY ADITYA ILHAM 28-02-2014 ILHAM YUSUF 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes BUFECT FORTE SYR 1.00
AROEPALA REISDENCE BLOK
5 Th/ 10 bl/ 16 hr JL BONTOTANGA PERUM
554 00058955 An. RIFKY ADITYA ILHAM 28-02-2014 ILHAM YUSUF 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ACYCLOVIR 400 MG TABLET
AROEPALA REISDENCE BLOK
By. BY NY. MULTI SRI JLN BORONG RAYA DELTA MAS ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
555 00053866 27-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 14 hr ANDI IQBAL RACHMAN 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
MEGAWATI LISTIN S.SI,APT 1 CC
By. BY NY. MULTI SRI JLN BORONG RAYA DELTA MAS
556 00053866 27-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 14 hr ANDI IQBAL RACHMAN 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
MEGAWATI LISTIN S.SI,APT 1
By. BY NY. MULTI SRI JLN BORONG RAYA DELTA MAS
557 00053866 27-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 14 hr ANDI IQBAL RACHMAN 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
MEGAWATI LISTIN S.SI,APT 1
By. BY NY. MULTI SRI JLN BORONG RAYA DELTA MAS
558 00053866 27-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 14 hr ANDI IQBAL RACHMAN 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
MEGAWATI LISTIN S.SI,APT 1
By. BY NY. MULTI SRI JLN BORONG RAYA DELTA MAS VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
559 00053866 27-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 14 hr ANDI IQBAL RACHMAN 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
MEGAWATI LISTIN S.SI,APT 1 DOSE
PERUM ISTANA MANGALLI
560 00050845 By. BY MEILDA WIJAYA 01-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 11 hr ASHAR AZIZ 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
GOWA
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
PERUM ISTANA MANGALLI
561 00050845 By. BY MEILDA WIJAYA 01-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 11 hr ASHAR AZIZ 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
GOWA
PERUM ISTANA MANGALLI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
562 00050845 By. BY MEILDA WIJAYA 01-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 11 hr ASHAR AZIZ 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
GOWA CC
PERUM ISTANA MANGALLI POLIOMYELITIS VACCINE
563 00050845 By. BY MEILDA WIJAYA 01-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 11 hr ASHAR AZIZ 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
GOWA (INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
By. BY NY. TRI UCHYANI
564 00054238 04-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 7 hr IMAM ARFAH RAHIM JL ANDI TONRO NO 9 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
USMAN
By. BY NY. TRI UCHYANI
565 00054238 04-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 7 hr IMAM ARFAH RAHIM JL ANDI TONRO NO 9 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
USMAN
By. BY NY. TRI UCHYANI
566 00054238 04-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 7 hr IMAM ARFAH RAHIM JL ANDI TONRO NO 9 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INFANRIX (IPV + HIB)GSK 1.00
USMAN

567 00058960 Ny. NURMIAH RUDI 10-11-1985 34 Th/ 2 bl/ 8 hr RUDI PANGKEP 9-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

By. AHMAD NUR RAFASYA BY


568 00041878 10-02-2019 0 Th/ 11 bl/ 3 hr NURUL HUDA BANTA BANTAENG LR 3 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANMOL DROPS 1.00
NURUL HUDA
By. ALETA SEFA YILDIZ JL MONGINSIDI BARU AB 3 NO 2 Bmed NEBULIZER MASK
569 00050418 25-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 15 hr OPNIEL M CORNELES 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
CORNOLES PEDIATRIC
By. ALETA SEFA YILDIZ JL MONGINSIDI BARU AB 3 NO 2
570 00050418 25-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 15 hr OPNIEL M CORNELES 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SPORETIK SYR 1.00
CORNOLES
By. ALETA SEFA YILDIZ JL MONGINSIDI BARU AB 3 NO 2
571 00050418 25-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 15 hr OPNIEL M CORNELES 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VELUTINE 2,5 MG INHALASI 1.00
CORNOLES
21 Th/ 2 bl/ 11 hr
572 00058968 Nn. SABRINA AZ ZUHRIAH 04-11-1998 SARAH UTAMI JL LANDAK BARU NO 7 B 9-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00

Ny. RINI ANUGRAH DEWIANTY dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,


573 00058137 16-10-1988 31 Th/ 3 bl/ 2 hr HAIRUL KOMP BPH JL BUMI 23 9-1-2020 ANVOMER B6 15.00
M.Kes
Ny. RINI ANUGRAH DEWIANTY dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
574 00058137 16-10-1988 31 Th/ 3 bl/ 2 hr HAIRUL KOMP BPH JL BUMI 23 9-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
M.Kes
26 Th/ 0 bl/ 25 hr JL VETRAN SELATAN ASPOL dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
575 00012136 Ny. FEVI WULANDARI 21-12-1993 MOCHTAR 9-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (M) 1.00
PERINTIS BLOK A NO 1 M.Kes
30 Th/ 6 bl/ 21 hr PERUMAHAN SAMATA dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
576 00049097 Ny. WILDA ANSAR 29-06-1989 UDIN 9-1-2020 LACTAFAR KAP 30.00
RESIDENCE BLOK M 10 M.Kes
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
32 Th/ 9 bl/ 21 hr
577 00058975 Ny. IRAWATI ANDRE 01-04-1987 ANDRE JL ANDI TONRO 1 NO 6 9-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes INFLESCO TAB 6.00

32 Th/ 9 bl/ 21 hr
578 00058975 Ny. IRAWATI ANDRE 01-04-1987 ANDRE JL ANDI TONRO 1 NO 6 9-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

32 Th/ 9 bl/ 21 hr
579 00058975 Ny. IRAWATI ANDRE 01-04-1987 ANDRE JL ANDI TONRO 1 NO 6 9-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes DOXYCYCLIN 100 MG 10.00

24 Th/ 3 bl/ 16 hr
580 00039908 Ny. MAYA PUSPITA SARI 01-10-1995 WIRAWAN MUQTADIR JL SINGA NO 79 9-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes CEFIXIME 100 MG KAPSUL 10.00

An. ANDI ARKHAREGA PUTRA VILA MUTIARA ELOK BLOK M X


581 00019648 12-10-2017 2 Th/ 2 bl/ 29 hr ANDI ABDUL AZIZ 9-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
AZRIKA BY ANDI NO.1
An. ANDI ARKHAREGA PUTRA VILA MUTIARA ELOK BLOK M X
582 00019648 12-10-2017 2 Th/ 2 bl/ 29 hr ANDI ABDUL AZIZ 9-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
AZRIKA BY ANDI NO.1
An. ANDI ARKHAREGA PUTRA VILA MUTIARA ELOK BLOK M X
583 00019648 12-10-2017 2 Th/ 2 bl/ 29 hr ANDI ABDUL AZIZ 9-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SYNFLORIX VAKSIN 1.00
AZRIKA BY ANDI NO.1
An. ANDI ARKHAREGA PUTRA VILA MUTIARA ELOK BLOK M X ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
584 00019648 12-10-2017 2 Th/ 2 bl/ 29 hr ANDI ABDUL AZIZ 9-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
AZRIKA BY ANDI NO.1 CC
An. ANDI ARKHAREGA PUTRA VILA MUTIARA ELOK BLOK M X
585 00019648 12-10-2017 2 Th/ 2 bl/ 29 hr ANDI ABDUL AZIZ 9-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ELKANA CL SYR 1.00
AZRIKA BY ANDI NO.1
28 Th/ 11 bl/ 24 hr
586 00027855 Ny. NUR AINUN ABUD SADIK 27-01-1991 DEA FEBRIAWAN BTP BLOK H 888 9-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAMIL GENIO 30.00

25 Th/ 2 bl/ 25 hr JL ANDI TONRO PERUM GRIYA


587 00057491 Ny. PUFI OKTAVIANA 22-10-1994 WAHYUDIN 9-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG OSFIT DHA 30.00
VENA MAS B10
REGENCY BLOK F NO 25
588 00049624 Ny. ST FUJI AULIANTI HUSNI 08-12-1997 22 Th/ 1 bl/ 7 hr FAJAR SIDIQ 9-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG MAXTER EXAM GLOVE (M) 2.00
MAROS
26 Th/ 11 bl/ 15 hr
589 00053528 Ny. YULI PRIANTI 04-02-1993 WAHYUDIN MARUALA 9-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAMIL GENIO 30.00

26 Th/ 11 bl/ 15 hr VAKSIN JERAP Td 5 ML (DIATAS 7


590 00053528 Ny. YULI PRIANTI 04-02-1993 WAHYUDIN MARUALA 9-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG 1.00
TAHUN) MULTI DOSE
26 Th/ 11 bl/ 15 hr ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
591 00053528 Ny. YULI PRIANTI 04-02-1993 WAHYUDIN MARUALA 9-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG 1.00
CC
26 Th/ 11 bl/ 15 hr
592 00053528 Ny. YULI PRIANTI 04-02-1993 WAHYUDIN MARUALA 9-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG ALKOHOL SWAB 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
26 Th/ 11 bl/ 15 hr
593 00053528 Ny. YULI PRIANTI 04-02-1993 WAHYUDIN MARUALA 9-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG PLESTERIN BULAT 1.00

30 Th/ 8 bl/ 25 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes


594 00058989 Ny. A DARNA SULEMAN 26-04-1989 SULEMAN DAHLAN A TONRO INFEKSI KANAL 9-1-2020 PREGNOLIN 5 MG TABLET 20.00

Ny. MITA RESQI ALKHASUMIH dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes


595 00056499 16-06-1986 33 Th/ 7 bl/ 5 hr RANGGA TRY ANGGORO JL DG NGADDE NO 5 9-1-2020 FLADYSTIN OVULA 5.00

27 Th/ 1 bl/ 28 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes


596 00056719 Ny. INDRI RAMAYANTI KATRA 18-11-1992 MUH WAHYU JL ANCE DG NYOYO V NO 2 9-1-2020 FOLAMIL GOLD 30.00

47 Th/ 5 bl/ 23 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 3
597 00058991 Ny. RETNO WULANDARI 31-07-1972 AGUSTION METROPOLITAN A22 LANDAK 9-1-2020 1.00
CC
47 Th/ 5 bl/ 23 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
598 00058991 Ny. RETNO WULANDARI 31-07-1972 AGUSTION METROPOLITAN A22 LANDAK 9-1-2020 ALKOHOL SWAB 1.00

47 Th/ 5 bl/ 23 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes


599 00058991 Ny. RETNO WULANDARI 31-07-1972 AGUSTION METROPOLITAN A22 LANDAK 9-1-2020 PLESTERIN BULAT 1.00

47 Th/ 5 bl/ 23 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes


600 00058991 Ny. RETNO WULANDARI 31-07-1972 AGUSTION METROPOLITAN A22 LANDAK 9-1-2020 ANDALAN 1 BULAN 1.00

37 Th/ 1 bl/ 28 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes


601 00058131 Ny. SRIYANTI RASYID 21-11-1982 RANDI JL TIDUNG IX STP 9 NO 5 9-1-2020 SAGESTAM CREAM 1.00

By. BY NY. WIDYA JL MUHAMMADIYAH LR. 139 B


602 00058560 02-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 8 hr LASDI SETIAWAN 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
TRISNAYANTI NO 7
25 Th/ 3 bl/ 25 hr
603 00018654 Ny. FRANSISKA LIEMOI 23-09-1994 TAUFIQ HIDAYAT JL HERTASNING BARU 10-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

25 Th/ 3 bl/ 25 hr
604 00018654 Ny. FRANSISKA LIEMOI 23-09-1994 TAUFIQ HIDAYAT JL HERTASNING BARU 10-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CEFIXIME 100 MG KAPSUL 15.00

605 00027902 Ny. MIRA SAFHIRA 14-11-1996 23 Th/ 2 bl/ 2 hr YAHYA JLN SUNU NO 28 10-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes MAXTER EXAM GLOVE (M) 2.00

606 00027902 Ny. MIRA SAFHIRA 14-11-1996 23 Th/ 2 bl/ 2 hr YAHYA JLN SUNU NO 28 10-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CETIRIZINE TABLET 10.00

Ny. LIA RAHMAWATI


607 00048082 09-01-1994 26 Th/ 0 bl/ 7 hr RIDWAN ANDRI ANWAR JL TODDOPULI 18 BARU 10-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 2.00
RETNANINGRUM
Ny. LIA RAHMAWATI
608 00048082 09-01-1994 26 Th/ 0 bl/ 7 hr RIDWAN ANDRI ANWAR JL TODDOPULI 18 BARU 10-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes MAXTER EXAM GLOVE (M) 2.00
RETNANINGRUM
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
ASPOL BRIMOB PA'BAENG-
609 00054999 By. MIKAYLA IBRAHIM 07-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 7 hr IBRAHIM 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SANMOL DROPS 1.00
BAENG
By. RAFELLY SHUIRA OKTAVA
610 00054456 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr DANDY DEWANGGA JLN LANDAK 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SYNFLORIX VAKSIN 1.00
BY NY. RANNU
By. RAFELLY SHUIRA OKTAVA
611 00054456 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr DANDY DEWANGGA JLN LANDAK 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
BY NY. RANNU
By. RAFELLY SHUIRA OKTAVA
612 00054456 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr DANDY DEWANGGA JLN LANDAK 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
BY NY. RANNU
By. RAFELLY SHUIRA OKTAVA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
613 00054456 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr DANDY DEWANGGA JLN LANDAK 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
BY NY. RANNU CC

614 00044000 By. ANDI AZKAYRA 16-09-2018 1 Th/ 3 bl/ 26 hr ANDI M IKBAR JL JERUK NO 10 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SPORETIK SYR 1.00

29 Th/ 4 bl/ 20 hr BUKIT BARUGA ANTANG


615 00010941 Ny. DR. AULIANA MULTAZAM 30-08-1990 SHOPHIAN RACHMAD 10-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes MAXTER EXAM GLOVE (S) 1.00
JLN.TAKABONERATE NO.33
20 Th/ 4 bl/ 28 hr
616 00058898 Ny. PUJI ANDINI HUMAIRAH 20-08-1999 RAHMAT ANUGRAH JL JAWA NO 27 SENGKANG 10-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG FOLAVIT 400µg TAB 20.00

20 Th/ 4 bl/ 28 hr
617 00058898 Ny. PUJI ANDINI HUMAIRAH 20-08-1999 RAHMAT ANUGRAH JL JAWA NO 27 SENGKANG 10-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG SUTRA KONDOM 1.00

27 Th/ 12 bl/ 2 hr
618 00058640 Ny. HARNIANTI FERISAL 20-01-1992 FERISAL ANTANG 10-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG PLASMINEX TAB 10.00

26 Th/ 4 bl/ 25 hr JLN. KUTACANE SELATAN NO.


619 00058996 Ny. ARWENI PUSPITA SARI 24-08-1993 BURHANUDDIN 10-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG SANMOL 500 MG 10.00
31 BUKIT BARUGA
By. BY NY. HARDIYANTI
620 00053587 22-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 20 hr AHMAD JL PELITA 2 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A LACTO - B 5.00
AHMAD
By. BY NY. NASYA WAHYUNI
621 00058605 03-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 7 hr SAFARUDDIN GALLA RAYA 10-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SAGESTAM CREAM 1.00
SETYA
By. A NOURA DELISHA IDRUS JL TAMANGAPA KOMP GRAND Bmed NEBULIZER MASK
622 00032088 03-08-2018 1 Th/ 5 bl/ 10 hr IDRUS SURYA 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
BY SHINTA PUSPA AROEPALA BLOK A/26 PEDIATRIC
By. A NOURA DELISHA IDRUS JL TAMANGAPA KOMP GRAND
623 00032088 03-08-2018 1 Th/ 5 bl/ 10 hr IDRUS SURYA 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VELUTINE 2,5 MG INHALASI 1.00
BY SHINTA PUSPA AROEPALA BLOK A/26
By. ANDI YUMNA SALSABILA
624 00029097 19-05-2018 1 Th/ 7 bl/ 26 hr ANDI TAUFIQ BTN AGRARIA BLOK T NO.14 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ZAMEL SYR 1.00
BY ANDI TENRI AMPARENG
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ANDI YUMNA SALSABILA
625 00029097 19-05-2018 1 Th/ 7 bl/ 26 hr ANDI TAUFIQ BTN AGRARIA BLOK T NO.14 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ISOPRINOSINE SYR 1.00
BY ANDI TENRI AMPARENG
By. ANDI YUMNA SALSABILA
626 00029097 19-05-2018 1 Th/ 7 bl/ 26 hr ANDI TAUFIQ BTN AGRARIA BLOK T NO.14 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SANMOL SYRUP 1.00
BY ANDI TENRI AMPARENG
By. ASYAFA AZZAHRA JL MONUMEN EMMY SAELAN LR
627 00050232 19-07-2019 0 Th/ 5 bl/ 25 hr MUH FADLIANSYAH 10-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CERINI DROPS 1.00
HUMAIRAH BY A AYU 3
By. ASYAFA AZZAHRA JL MONUMEN EMMY SAELAN LR
628 00050232 19-07-2019 0 Th/ 5 bl/ 25 hr MUH FADLIANSYAH 10-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A BREATHY NASAL DROPS (TTH) 1.00
HUMAIRAH BY A AYU 3

629 00037354 By. A ASY SYIFA ANINDYA 15-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 26 hr A IKA INDRAWATY JALAN JIPANG RAYA III NO 23 A 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VELUTINE 2,5 MG INHALASI 1.00

Bmed NEBULIZER MASK


630 00037354 By. A ASY SYIFA ANINDYA 15-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 26 hr A IKA INDRAWATY JALAN JIPANG RAYA III NO 23 A 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
PEDIATRIC
30 Th/ 8 bl/ 28 hr KOMP BUMI PALLANGGA MAS dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
631 00018851 Ny. DWI FARADILLAH 24-04-1989 WAHYUDI 10-1-2020 OSFIT DHA 30.00
A3/2 M.Kes
dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
632 00016273 Ny. FATIHA RESKIANI 20-04-1996 23 Th/ 9 bl/ 0 hr HUSNI JL RACING CENTER 10-1-2020 CALGAE KAPLET 15.00
M.Kes
dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
633 00016273 Ny. FATIHA RESKIANI 20-04-1996 23 Th/ 9 bl/ 0 hr HUSNI JL RACING CENTER 10-1-2020 LACTAFAR KAP 30.00
M.Kes
24 Th/ 4 bl/ 20 hr JL BATARA BIRA 6 KOMP PU NO dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
634 00038234 Ny. DELLA GULTOM 29-08-1995 ANDI KHARUDDIN 10-1-2020 PLASMINEX TAB 10.00
25
24 Th/ 4 bl/ 20 hr JL BATARA BIRA 6 KOMP PU NO dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
635 00038234 Ny. DELLA GULTOM 29-08-1995 ANDI KHARUDDIN 10-1-2020 MEFINAL 500 MG 10.00
25
32 Th/ 7 bl/ 20 hr JLN AP PETTARANI II LR.9 NO.19 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
636 00017453 Ny. WARZUKNI RAMDAN 02-06-1987 RAMDAN 10-1-2020 CO AMOXICLAV 625 MG KAPLET 15.00
M.Kes
Ny. DEWI FATMASARI 27 Th/ 3 bl/ 26 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
637 00005040 22-09-1992 MUHAMMAD FAUZAN KOMP. UNM BLOK B5 NO. 14 10-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
SURIANTO M.Kes
25 Th/ 5 bl/ 23 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
638 00056052 Ny. A UCI YANTI 27-07-1994 AHMAD YANI JL MACCINI PASAR MALAM 10-1-2020 HYSTOLAN 20 MG TAB 10.00

dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,


639 00052980 Ny. MARINI ASRI 17-01-1987 33 Th/ 0 bl/ 1 hr ASRI ABRAHAM JL KAJENJENG IV NO 26 BLOK 6 10-1-2020 CALGAE KAPLET 30.00
M.Kes
dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
640 00052980 Ny. MARINI ASRI 17-01-1987 33 Th/ 0 bl/ 1 hr ASRI ABRAHAM JL KAJENJENG IV NO 26 BLOK 6 10-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
M.Kes
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
37 Th/ 1 bl/ 27 hr JL. A MAURAGA NO.19 dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
641 00007758 Ny. ARYANTI RADJAB, SH 23-11-1982 A. FIRMANSYAH ACHMAD 10-1-2020 PLASMINEX TAB 10.00
PANGKEP
37 Th/ 1 bl/ 27 hr JL. A MAURAGA NO.19 dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
642 00007758 Ny. ARYANTI RADJAB, SH 23-11-1982 A. FIRMANSYAH ACHMAD 10-1-2020 NORELUT 5 MG 10.00
PANGKEP
37 Th/ 1 bl/ 27 hr JL. A MAURAGA NO.19 dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
643 00007758 Ny. ARYANTI RADJAB, SH 23-11-1982 A. FIRMANSYAH ACHMAD 10-1-2020 MEFINAL 500 MG 10.00
PANGKEP
18 Th/ 11 bl/ 27 hr NUSA HARAPAN PERMAI BLOK dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
644 00059048 Ny. NURFITRIANI SABIR 22-01-2001 MUH SADLI 10-1-2020 ANVOMER B6 15.00
D.2 NO 19
28 Th/ 3 bl/ 28 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
645 00059049 Ny. ANGGI ANGGRAENI 21-09-1991 YASEL ARAFAT JL CEPA NO 4 10-1-2020 TREMENZA 10.00

28 Th/ 3 bl/ 28 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG


646 00059049 Ny. ANGGI ANGGRAENI 21-09-1991 YASEL ARAFAT JL CEPA NO 4 10-1-2020 SANMOL 500 MG 10.00

35 Th/ 0 bl/ 16 hr JL TUN ABD RAZAK PERM BUMI dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
647 00007112 Ny. DWI JUANITA 02-01-1985 AM IQRA RIZKI PA 10-1-2020 NOVA T380 1.00
AROEPALA B 50 M.Kes
35 Th/ 0 bl/ 16 hr JL TUN ABD RAZAK PERM BUMI dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
648 00007112 Ny. DWI JUANITA 02-01-1985 AM IQRA RIZKI PA 10-1-2020 SAFE GLOVE NO.7 1.00
AROEPALA B 50 M.Kes
35 Th/ 0 bl/ 16 hr JL TUN ABD RAZAK PERM BUMI dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
649 00007112 Ny. DWI JUANITA 02-01-1985 AM IQRA RIZKI PA 10-1-2020 U-PAD 60CM X 90CM SENSI 1.00
AROEPALA B 50 M.Kes
35 Th/ 0 bl/ 16 hr JL TUN ABD RAZAK PERM BUMI dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
650 00007112 Ny. DWI JUANITA 02-01-1985 AM IQRA RIZKI PA 10-1-2020 KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 2.00
AROEPALA B 50 M.Kes
28 Th/ 1 bl/ 22 hr PERUMNAS ANTANG BLOK 1 JL dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
651 00059050 Ny. HASLINDA HARIS 26-11-1991 HARIS 10-1-2020 SUTRA KONDOM 1.00
LASULORORAYA BANGAKALA
By. HIRO MAHREZ ALGIFARI
652 00050515 25-07-2019 0 Th/ 5 bl/ 19 hr ABITZAR JL DG TANTU I LR 4A NO 51 10-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A AMOXSAN DROPS 1.00
BY MUSYAW WARAH SURYA
By. HIRO MAHREZ ALGIFARI
653 00050515 25-07-2019 0 Th/ 5 bl/ 19 hr ABITZAR JL DG TANTU I LR 4A NO 51 10-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SANMOL DROPS 1.00
BY MUSYAW WARAH SURYA
By. HIRO MAHREZ ALGIFARI
654 00050515 25-07-2019 0 Th/ 5 bl/ 19 hr ABITZAR JL DG TANTU I LR 4A NO 51 10-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL DROPS 1.00
BY MUSYAW WARAH SURYA
By. HIRO MAHREZ ALGIFARI
655 00050515 25-07-2019 0 Th/ 5 bl/ 19 hr ABITZAR JL DG TANTU I LR 4A NO 51 10-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A BREATHY NASAL DROPS (TTH) 1.00
BY MUSYAW WARAH SURYA
25 Th/ 9 bl/ 21 hr BONTOBILA JL POROS dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
656 00059054 Ny. AYU NINGSIH 31-03-1994 GENESIS 10-1-2020 HYSTOLAN 20 MG TAB 10.00
BENTENG SOMBAOPU
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
Ny. ANDI WINDARWATI 41 Th/ 8 bl/ 22 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
657 00052990 03-05-1978 RESKIANTO WAHAP JL DG TATA GOWA 10-1-2020 INFLESCO TAB 2.00
ANWAR
By. MUHAMMAD FAKHRI
658 00059073 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 11 hr NURMI BTN GRAHA KALIGOWA 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL DROPS 1.00
ZAKRI
By. MUHAMMAD FAKHRI
659 00059073 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 11 hr NURMI BTN GRAHA KALIGOWA 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A BREATHY NASAL DROPS (TTH) 1.00
ZAKRI
By. MUHAMMAD FAKHRI
660 00059073 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 11 hr NURMI BTN GRAHA KALIGOWA 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SANMOL DROPS 1.00
ZAKRI

661 00054277 By. BY NY. DIAH RETNI SASI 05-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 8 hr ABDUL GOHIR ASPOL TODDOPULI BLOK C9 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL DROPS 1.00

Bmed NEBULIZER MASK


662 00054277 By. BY NY. DIAH RETNI SASI 05-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 8 hr ABDUL GOHIR ASPOL TODDOPULI BLOK C9 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
PEDIATRIC

663 00054277 By. BY NY. DIAH RETNI SASI 05-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 8 hr ABDUL GOHIR ASPOL TODDOPULI BLOK C9 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ECOSOL NACL 100ML 0,9 % 1.00

JL. KAJENJENG DALAM 1 BLOK


664 00023472 An. ZHAFRAN AL MANNAF 06-01-2018 2 Th/ 0 bl/ 5 hr MUH AGUESNO AMRULLAH 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ELKANA CL SYR 1.00
6 NO. 11 PERUMNAS ANTANG
24 Th/ 5 bl/ 29 hr BUKIT TAMARUNANG BLOK M
665 00059071 Ny. ASTUTI ACHMAD 22-07-1995 SYARIF 11-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GOLD 30.00
NO 7
By. ADLAN NURIL PERMANA
666 00029484 30-05-2018 1 Th/ 7 bl/ 16 hr ILHAM PERMANA JL ABD DG SIRUA II LR 2 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
BY HERAWATI YAHYA
By. ADLAN NURIL PERMANA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
667 00029484 30-05-2018 1 Th/ 7 bl/ 16 hr ILHAM PERMANA JL ABD DG SIRUA II LR 2 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
BY HERAWATI YAHYA CC
By. ADLAN NURIL PERMANA
668 00029484 30-05-2018 1 Th/ 7 bl/ 16 hr ILHAM PERMANA JL ABD DG SIRUA II LR 2 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
BY HERAWATI YAHYA
By. ADLAN NURIL PERMANA
669 00029484 30-05-2018 1 Th/ 7 bl/ 16 hr ILHAM PERMANA JL ABD DG SIRUA II LR 2 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
BY HERAWATI YAHYA
26 Th/ 11 bl/ 22 hr
670 00051831 Ny. HERYANI AMIR 30-01-1993 AMIR ALAUDDIN 11-1-2020 dr. WI LIONG, Sp.OG FLADYSTIN OVULA 6.00

671 00042029 By. MUH HAFIZ 30-06-2018 1 Th/ 6 bl/ 15 hr MARLINA JL MENTIMUN 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00

672 00042029 By. MUH HAFIZ 30-06-2018 1 Th/ 6 bl/ 15 hr MARLINA JL MENTIMUN 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CEFILA DS DROPS 30 ML 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml

673 00042029 By. MUH HAFIZ 30-06-2018 1 Th/ 6 bl/ 15 hr MARLINA JL MENTIMUN 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL SYRUP 1.00

An. MUH SHALIH AL FAUDZAN


674 00025005 09-02-2018 1 Th/ 11 bl/ 6 hr AKMAL JL RAPPOKALING TIMUR NO 7 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SIRPLUS JERUK SYRUP 1.00
BY YENNI ROSITA
An. MUH SHALIH AL FAUDZAN
675 00025005 09-02-2018 1 Th/ 11 bl/ 6 hr AKMAL JL RAPPOKALING TIMUR NO 7 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ECOSOL NACL 100ML 0,9 % 1.00
BY YENNI ROSITA
An. MUH SHALIH AL FAUDZAN Bmed NEBULIZER MASK
676 00025005 09-02-2018 1 Th/ 11 bl/ 6 hr AKMAL JL RAPPOKALING TIMUR NO 7 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
BY YENNI ROSITA PEDIATRIC
An. MUADZ ALKAHFI
677 00014138 18-05-2017 2 Th/ 7 bl/ 28 hr AHMAD MUZAYYIN BUMI NIRWANA REGENCY B6 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CEFILA DS DROPS 30 ML 1.00
MUZAYYIN BY. LUNA YUNITA
JL A P PETTARANI V/ 52
678 00054410 By. BY NY. AMELIA SUADI 08-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr MUH SAPRIL RAMADHAN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
MAKASSAR
JL A P PETTARANI V/ 52
679 00054410 By. BY NY. AMELIA SUADI 08-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr MUH SAPRIL RAMADHAN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ROTARIX VACCINE 1.00
MAKASSAR
JL A P PETTARANI V/ 52
680 00054410 By. BY NY. AMELIA SUADI 08-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr MUH SAPRIL RAMADHAN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SYNFLORIX VAKSIN 1.00
MAKASSAR
JL A P PETTARANI V/ 52 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
681 00054410 By. BY NY. AMELIA SUADI 08-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr MUH SAPRIL RAMADHAN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
MAKASSAR CC
JL A P PETTARANI V/ 52
682 00054410 By. BY NY. AMELIA SUADI 08-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr MUH SAPRIL RAMADHAN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
MAKASSAR
By. BY NY. PUTRI AWALIA KOMP. GRAHA JANNA BLOK A
683 00055742 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 9 hr AGUS SALIM 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes CINOLON - N CREAM 1.00
KADRI NO 19
By. BY MARIA IMACULADA
684 00051615 14-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 0 hr ANDREAS YUVENTUS JL ABDUL KADIR II 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
JONAS JULHENDRA
By. BY MARIA IMACULADA
685 00051615 14-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 0 hr ANDREAS YUVENTUS JL ABDUL KADIR II 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
JONAS JULHENDRA
By. BY MARIA IMACULADA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
686 00051615 14-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 0 hr ANDREAS YUVENTUS JL ABDUL KADIR II 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
JONAS JULHENDRA CC
By. BY MARIA IMACULADA POLIOMYELITIS VACCINE
687 00051615 14-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 0 hr ANDREAS YUVENTUS JL ABDUL KADIR II 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
JONAS JULHENDRA (INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
By. UBAIDILLAH BY KOMP BPH JL BUMI 22 D 8 NO
688 00037646 21-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 21 hr SYAFII 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
RAHMANIAH SYAFII 10
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. UBAIDILLAH BY KOMP BPH JL BUMI 22 D 8 NO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
689 00037646 21-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 21 hr SYAFII 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
RAHMANIAH SYAFII 10 CC
By. UBAIDILLAH BY KOMP BPH JL BUMI 22 D 8 NO
690 00037646 21-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 21 hr SYAFII 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SYNFLORIX VAKSIN 1.00
RAHMANIAH SYAFII 10
By. UBAIDILLAH BY KOMP BPH JL BUMI 22 D 8 NO
691 00037646 21-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 21 hr SYAFII 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
RAHMANIAH SYAFII 10
An. MUH RAZIQ SYAWAL
692 00059082 26-06-2015 4 Th/ 6 bl/ 20 hr WAHYUNI JL M YAMIN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes BUFECT SYR 1.00
KAMUMU
By. BY NY. MIRA LESTARI CITRA LAND KORDOVA BLOK D Bmed NEBULIZER MASK
693 00056973 28-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 14 hr DALI FAHRUL SYARIFUDDIN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
PUTRI 3 NO 1 PEDIATRIC
By. BY NY. MIRA LESTARI CITRA LAND KORDOVA BLOK D
694 00056973 28-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 14 hr DALI FAHRUL SYARIFUDDIN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ECOSOL NACL 100ML 0,9 % 1.00
PUTRI 3 NO 1
By. AISKA DANIYAH FARHAN
695 00039676 31-12-2018 1 Th/ 0 bl/ 11 hr ERLINAWATI ARIF KAMPUNG BERU TAKALAR 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
BY ERLINAWATI ARIF
By. AISKA DANIYAH FARHAN ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
696 00039676 31-12-2018 1 Th/ 0 bl/ 11 hr ERLINAWATI ARIF KAMPUNG BERU TAKALAR 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
BY ERLINAWATI ARIF CC
By. AISKA DANIYAH FARHAN
697 00039676 31-12-2018 1 Th/ 0 bl/ 11 hr ERLINAWATI ARIF KAMPUNG BERU TAKALAR 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SYNFLORIX VAKSIN 1.00
BY ERLINAWATI ARIF
By. AISKA DANIYAH FARHAN
698 00039676 31-12-2018 1 Th/ 0 bl/ 11 hr ERLINAWATI ARIF KAMPUNG BERU TAKALAR 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
BY ERLINAWATI ARIF
By. TSAMARA AYSKAA ZAINA
699 00054708 13-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 0 hr ISMAIL JL HATI MURNI LR 3 NO 17 A 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ROTARIX VACCINE 1.00
BY NY. RIA REZKI SAFITRI
By. TSAMARA AYSKAA ZAINA
700 00054708 13-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 0 hr ISMAIL JL HATI MURNI LR 3 NO 17 A 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SYNFLORIX VAKSIN 1.00
BY NY. RIA REZKI SAFITRI
By. TSAMARA AYSKAA ZAINA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
701 00054708 13-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 0 hr ISMAIL JL HATI MURNI LR 3 NO 17 A 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
BY NY. RIA REZKI SAFITRI CC
By. TSAMARA AYSKAA ZAINA
702 00054708 13-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 0 hr ISMAIL JL HATI MURNI LR 3 NO 17 A 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
BY NY. RIA REZKI SAFITRI
By. TSAMARA AYSKAA ZAINA
703 00054708 13-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 0 hr ISMAIL JL HATI MURNI LR 3 NO 17 A 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
BY NY. RIA REZKI SAFITRI
30 Th/ 11 bl/ 3 hr JL DG TATA 1 BTN TABARIA
704 00044318 Ny. FEBRIYANI HARIS 19-02-1989 ABDUL HARIS 11-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAVIT 400µg TAB 30.00
BLOK G4 NO 8
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
26 Th/ 7 bl/ 19 hr JL KORBAN 40.000 LR 1 NO
705 00022157 Ny. ZULHAYYINAH IQRA 02-06-1993 ANDI IQRA 11-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG ANVOMER B6 20.00
54/56
26 Th/ 7 bl/ 19 hr JL KORBAN 40.000 LR 1 NO
706 00022157 Ny. ZULHAYYINAH IQRA 02-06-1993 ANDI IQRA 11-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAMIL GENIO 30.00
54/56
Ny. NURMARIFIANTI MUH 26 Th/ 4 bl/ 27 hr KORBAN 40000 JIWA LORONG 1
707 00059015 23-08-1993 SABRI 11-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAVIT 400µg TAB 30.00
SABRI NO 56
Ny. NUNKY RIZKA
708 00055707 15-04-1991 28 Th/ 9 bl/ 8 hr WAKHID ANSORI BTP BLOK M NO 173 11-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG LACTAFAR KAP 30.00
MAHAPSARI
Ny. NUNKY RIZKA
709 00055707 15-04-1991 28 Th/ 9 bl/ 8 hr WAKHID ANSORI BTP BLOK M NO 173 11-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG BIOSANBE TABLET 30.00
MAHAPSARI
Ny. NURUL UKHWANUL 25 Th/ 4 bl/ 14 hr JL VETERAN SELATAN LR 2 NO
710 00058771 05-09-1994 ZULFADLI ILHAM 11-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG MAXTER EXAM GLOVE (M) 1.00
PASIGAI 18
Ny. ANDI SAKINA ABDUL 32 Th/ 0 bl/ 19 hr PERUM MANYINGARRI PERMAI dr. ANDI ISAH SULFIANA
711 00052313 31-12-1987 ABDUL RAHMAN 11-1-2020 FOLAMIL GOLD 30.00
RAHMAN H2 TAKALAR SULTANPALISURI, Sp.OG
28 Th/ 6 bl/ 15 hr GRAHA CEMERLANG BLOKI NO.
712 00040761 Ny. GIANNINA D KARWUR 07-07-1991 BONG FERGIAN RIONALDI 11-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAMIL GENIO 30.00
29
40 Th/ 0 bl/ 13 hr dr. ANDI ISAH SULFIANA
713 00051829 Ny. ANDI NURRAHMI 08-01-1980 AMBO ANGKA JL DAHLIA LR 313 NO 18 C 11-1-2020 MODRES TRASPARANT 10X25CM 1.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
GRIYA MUTIAKA TIMUR I JL. dr. ANDI ISAH SULFIANA
714 00020007 Ny. ULVARIANTY FAHMUL 13-08-1993 26 Th/ 5 bl/ 7 hr ANDI FADRIANSYAH FAHMUL 11-1-2020 SANMOL 500 MG 10.00
MUTIAKA 3 NO.12 SULTANPALISURI, Sp.OG
28 Th/ 8 bl/ 15 hr BTN DEWI KUMALA SARI BLOK dr. ANDI ISAH SULFIANA
715 00028654 Ny. MEGA PUSPITA SYAPUTRI 08-05-1991 MUH. NUR ALAM JABBAR 11-1-2020 FOLAMIL GOLD 30.00
AC 6 NO.7 SULTANPALISURI, Sp.OG
28 Th/ 8 bl/ 15 hr BTN DEWI KUMALA SARI BLOK dr. ANDI ISAH SULFIANA
716 00028654 Ny. MEGA PUSPITA SYAPUTRI 08-05-1991 MUH. NUR ALAM JABBAR 11-1-2020 BIOSANBE TABLET 20.00
AC 6 NO.7 SULTANPALISURI, Sp.OG
32 Th/ 7 bl/ 23 hr CITRA DAYA PERMAI 1 BLOK A3 dr. ANDI ISAH SULFIANA
717 00052983 Ny. SYANI DWI FITRI 31-05-1987 ILHAM KARIM 11-1-2020 SAGESTAM CREAM 1.00
NO 8 SULTANPALISURI, Sp.OG
VETERAN UTARA, KERUNG- dr. ANDI ISAH SULFIANA METHYL ERGOMETRINE 0,125 MG
718 00059108 Ny. ALISA ASDAR 08-01-1997 23 Th/ 0 bl/ 8 hr ASDAR 11-1-2020 10.00
KERUNG SULTANPALISURI, Sp.OG TABLET
VETERAN UTARA, KERUNG- dr. ANDI ISAH SULFIANA
719 00059108 Ny. ALISA ASDAR 08-01-1997 23 Th/ 0 bl/ 8 hr ASDAR 11-1-2020 INFLESCO TAB 6.00
KERUNG SULTANPALISURI, Sp.OG
JL. TIDUNG 4 BLOK 16 STP 2 NO dr. ANDI ISAH SULFIANA
720 00003048 Ny. NURHASI GAFFAR 17-08-1984 35 Th/ 5 bl/ 5 hr ERWIN WIJAYA 11-1-2020 FOLAMIL GOLD 30.00
101 SULTANPALISURI, Sp.OG
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
32 Th/ 1 bl/ 12 hr JL AR DG NGUNJUNG 2 LR 2 NO dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
721 00055863 Ny. SRI FIKA ADRIANI 10-12-1987 FEBRI RICKY MAMARASI 13-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (M) 1.00
11
By. BY NY. SALPIANA PALNUR
722 00055735 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 11 hr PARMAN JL MATAHARI NO 59 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00

By. BY NY. SALPIANA PALNUR


723 00055735 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 11 hr PARMAN JL MATAHARI NO 59 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

By. BY NY. SALPIANA PALNUR


724 00055735 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 11 hr PARMAN JL MATAHARI NO 59 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

By. BY NY. SALPIANA PALNUR ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


725 00055735 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 11 hr PARMAN JL MATAHARI NO 59 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
CC
An. MUHAMMAD ZAFRAN
726 00059179 22-06-2014 5 Th/ 6 bl/ 26 hr SALPIANA PALNUR JL MATAHARI NO 59 MAKASSAR 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ERYSANBE DRY SYR 1.00
ARKANSYAH
24 Th/ 8 bl/ 23 hr JL RSI FAISAL 1 PHINISI
727 00051370 Ny. SUCI INDRAWATI 01-05-1995 ASWIN 13-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG MAXTER EXAM GLOVE (S) 2.00
NUSANTARA BLK D 4
24 Th/ 8 bl/ 23 hr JL RSI FAISAL 1 PHINISI
728 00051370 Ny. SUCI INDRAWATI 01-05-1995 ASWIN 13-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 2.00
NUSANTARA BLK D 4
TAMAROKA LINGKUNGAN dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
729 00059167 Ny. RAHMADANI AMD KEB 17-04-1989 30 Th/ 9 bl/ 8 hr AHMAD HASANUDDIN 13-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (S) 1.00
BONTOSUNGGU
By. BY NY. DR ELFIRA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
730 00056088 11-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr DR HARTONO MADONG JL. SUKA MAJU 12 MAKASSAR 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
HARTONO CC
By. BY NY. DR ELFIRA
731 00056088 11-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr DR HARTONO MADONG JL. SUKA MAJU 12 MAKASSAR 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
HARTONO
By. BY NY. DR ELFIRA
732 00056088 11-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr DR HARTONO MADONG JL. SUKA MAJU 12 MAKASSAR 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
HARTONO
By. BY NY. DR ELFIRA
733 00056088 11-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr DR HARTONO MADONG JL. SUKA MAJU 12 MAKASSAR 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
HARTONO
By. AQILA LAILY RAMADHANI HARTACO INDAH BLOK 1 AI NO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
734 00029912 08-06-2018 1 Th/ 7 bl/ 9 hr SYAFWAN DIMAS 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
BY BESSE MULIANA A 4 CC
By. AQILA LAILY RAMADHANI HARTACO INDAH BLOK 1 AI NO
735 00029912 08-06-2018 1 Th/ 7 bl/ 9 hr SYAFWAN DIMAS 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
BY BESSE MULIANA A 4
By. AQILA LAILY RAMADHANI HARTACO INDAH BLOK 1 AI NO
736 00029912 08-06-2018 1 Th/ 7 bl/ 9 hr SYAFWAN DIMAS 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
BY BESSE MULIANA A 4
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. AQILA LAILY RAMADHANI HARTACO INDAH BLOK 1 AI NO
737 00029912 08-06-2018 1 Th/ 7 bl/ 9 hr SYAFWAN DIMAS 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
BY BESSE MULIANA A 4
An. NARAYA NURA ZULKIFLI GRIYA PANAKKUKANG INDAH JL ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
738 00022842 25-12-2017 2 Th/ 0 bl/ 19 hr ZULKIFLI 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
/BY AMBUN SALURANTE AROEPALA BLOK B NO 6 CC
An. NARAYA NURA ZULKIFLI GRIYA PANAKKUKANG INDAH JL
739 00022842 25-12-2017 2 Th/ 0 bl/ 19 hr ZULKIFLI 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A IMOJEV VAKSIN 1.00
/BY AMBUN SALURANTE AROEPALA BLOK B NO 6
An. NARAYA NURA ZULKIFLI GRIYA PANAKKUKANG INDAH JL
740 00022842 25-12-2017 2 Th/ 0 bl/ 19 hr ZULKIFLI 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
/BY AMBUN SALURANTE AROEPALA BLOK B NO 6
An. NARAYA NURA ZULKIFLI GRIYA PANAKKUKANG INDAH JL
741 00022842 25-12-2017 2 Th/ 0 bl/ 19 hr ZULKIFLI 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
/BY AMBUN SALURANTE AROEPALA BLOK B NO 6
dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
742 00057474 Ny. ST ALWIYAH 23-04-1998 21 Th/ 9 bl/ 0 hr ARDIANSYAH RANNALOE 13-1-2020 LANSOPRAZOLE 30 MG KAPSUL 10.00

743 00056844 By. BY NY. HUSNIA SIGIT 25-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 19 hr SIGIT PRATAMA JL ASHAR DG MANGUNG 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CLOBESAN CREAM 1.00

744 00056844 By. BY NY. HUSNIA SIGIT 25-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 19 hr SIGIT PRATAMA JL ASHAR DG MANGUNG 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 30.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


745 00056064 By. BY NY. SRY WAHYUNI 10-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr RIJAL RAHMAN JL. TOPAS 1 NO. 18 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
CC

746 00056064 By. BY NY. SRY WAHYUNI 10-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr RIJAL RAHMAN JL. TOPAS 1 NO. 18 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00

747 00056064 By. BY NY. SRY WAHYUNI 10-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr RIJAL RAHMAN JL. TOPAS 1 NO. 18 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

748 00056064 By. BY NY. SRY WAHYUNI 10-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr RIJAL RAHMAN JL. TOPAS 1 NO. 18 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

749 00039958 By. ATHAYA QIMY MAFAZA 05-06-2018 1 Th/ 7 bl/ 12 hr FARID JL AP PETTARANI 2 LR 7 NO 16 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VOMETA DROPS 5 MG/ML X10 ML 1.00

30 Th/ 8 bl/ 18 hr JL PELITA 1 KOMP PURN TNI AU


750 00059189 Ny. FITRIANI SYAMSUL 07-05-1989 SYAMSUL DARMAWAN 13-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG MAXTER EXAM GLOVE (S) 2.00
PAI 3
By. BY NY. ERNAWATI
751 00058723 06-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 7 hr REYNALDI JL DEPPASAWI LUAR NO 122 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CLOBESAN CREAM 1.00
REYNALDI
By. BY NY. ERNAWATI
752 00058723 06-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 7 hr REYNALDI JL DEPPASAWI LUAR NO 122 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 30.00
REYNALDI
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. HANIS QALESYA IKRIMAH
753 00035652 14-10-2018 1 Th/ 3 bl/ 1 hr WARDA ABUBAKAR JL RSI FAISAL 16 NO.91 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00
BY WARDA ABUBAKAR
By. HANIS QALESYA IKRIMAH
754 00035652 14-10-2018 1 Th/ 3 bl/ 1 hr WARDA ABUBAKAR JL RSI FAISAL 16 NO.91 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A L-BIO 10.00
BY WARDA ABUBAKAR
By. HANIS QALESYA IKRIMAH
755 00035652 14-10-2018 1 Th/ 3 bl/ 1 hr WARDA ABUBAKAR JL RSI FAISAL 16 NO.91 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ORALIT 200 3.00
BY WARDA ABUBAKAR
An. ANDI NAURAH PROMAL JALAN A MADDEPPUNGENG
756 00016177 12-07-2017 2 Th/ 6 bl/ 5 hr A. PROMAL PAWI 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SAGESTAM CREAM 1.00
PAWI / BY A. ULFANA AGOES BLOK A1 NO 1
By. ANDI FACHRI FACHREZA
757 00030085 12-06-2018 1 Th/ 7 bl/ 5 hr AHMAD TAKALAR 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A L-BIO 10.00
AS BY HASWIDAH AHMAD
By. ANDI FACHRI FACHREZA
758 00030085 12-06-2018 1 Th/ 7 bl/ 5 hr AHMAD TAKALAR 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A NIFUDIAR SYR 1.00
AS BY HASWIDAH AHMAD
By. ANDI FACHRI FACHREZA
759 00030085 12-06-2018 1 Th/ 7 bl/ 5 hr AHMAD TAKALAR 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ORALIT 200 3.00
AS BY HASWIDAH AHMAD
By. ANDI FACHRI FACHREZA
760 00030085 12-06-2018 1 Th/ 7 bl/ 5 hr AHMAD TAKALAR 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00
AS BY HASWIDAH AHMAD
36 Th/ 10 bl/ 10 hr
761 00015379 Ny. NURDIANTI RAMLI 18-03-1983 RAMLI JL BONTO DURI VI/6 NO 18 13-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

HERTASNING POINTA dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG


762 00054759 Ny. RIFKA MEUTIA HAERANI 19-07-1994 25 Th/ 6 bl/ 4 hr AFRISAL NUR 13-1-2020 CALGAE KAPLET 20.00
RESIDENCE A NO 8
dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
763 00059198 Ny. NUR ANITA SARI 21-04-1996 23 Th/ 9 bl/ 2 hr SLAMET ARIEF PRIADY KELAPA TIGA 13-1-2020 CALGAE KAPLET 30.00

dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG


764 00059198 Ny. NUR ANITA SARI 21-04-1996 23 Th/ 9 bl/ 2 hr SLAMET ARIEF PRIADY KELAPA TIGA 13-1-2020 TROVENSIS 4 MG 15.00

dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG


765 00059198 Ny. NUR ANITA SARI 21-04-1996 23 Th/ 9 bl/ 2 hr SLAMET ARIEF PRIADY KELAPA TIGA 13-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 30.00

Ny. ANDI AFRIANI MUH 34 Th/ 8 bl/ 27 hr


766 00054443 29-04-1985 MUH ALFIAN JL BATUA RAYA III 1 13-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00
ALFIAN
24 Th/ 4 bl/ 25 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
767 00059199 Ny. DIANA PARAMIDASARI 27-08-1995 TASWIN LAMPOKO 13-1-2020 FARMACROL FORTE SYR 100 ML 1.00

24 Th/ 4 bl/ 25 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG


768 00059199 Ny. DIANA PARAMIDASARI 27-08-1995 TASWIN LAMPOKO 13-1-2020 TROVENSIS 4 MG 20.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
24 Th/ 4 bl/ 25 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
769 00059199 Ny. DIANA PARAMIDASARI 27-08-1995 TASWIN LAMPOKO 13-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 20.00

Ny. ANDI ERA RIZKY PRATIWI dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
770 00059200 21-07-1993 26 Th/ 6 bl/ 2 hr ISMAIL BATU PUTIH BUNDAR NO 24 13-1-2020 SUTRA KONDOM 1.00
RAHMAN
25 Th/ 5 bl/ 21 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
771 00058976 Ny. ISMAWATI NASIR 01-08-1994 NASIR WAHAB JL BORONG RAYA II LR 4 DLM 13-1-2020 CALGAE KAPLET 30.00
M.Kes
25 Th/ 5 bl/ 21 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
772 00058976 Ny. ISMAWATI NASIR 01-08-1994 NASIR WAHAB JL BORONG RAYA II LR 4 DLM 13-1-2020 LACTAFAR KAP 30.00
M.Kes
By. ARSELAN RAKATAMA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
773 00052861 08-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr ALIF RANDI BTN TIRTA SARI BLOK A NO 4 13-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
ARRAFIF CC
By. ARSELAN RAKATAMA POLIOMYELITIS VACCINE
774 00052861 08-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr ALIF RANDI BTN TIRTA SARI BLOK A NO 4 13-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
ARRAFIF (INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
By. ARSELAN RAKATAMA
775 00052861 08-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr ALIF RANDI BTN TIRTA SARI BLOK A NO 4 13-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
ARRAFIF
By. ARSELAN RAKATAMA
776 00052861 08-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr ALIF RANDI BTN TIRTA SARI BLOK A NO 4 13-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
ARRAFIF
Ny. ANDI INDAH LESTARI ADIL 29 Th/ 2 bl/ 13 hr BTN HAMSI AZIZAH RESIDENCE dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
777 00017362 08-11-1990 AFANDI REZKI SAPUTRA 13-1-2020 LACTAFAR KAP 30.00
B.12 M.Kes
Ny. ANDI INDAH LESTARI ADIL 29 Th/ 2 bl/ 13 hr BTN HAMSI AZIZAH RESIDENCE dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
778 00017362 08-11-1990 AFANDI REZKI SAPUTRA 13-1-2020 CALGAE KAPLET 30.00
B.12 M.Kes
33 Th/ 12 bl/ 2 hr MUHAMMAD SONY FAJAR PERUM. MODERN ESTATE BLOK
779 00059170 Ny. FAIRUZ SONY 24-01-1986 13-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CALGAE KAPLET 30.00
WIJAYA HB NO. 2
33 Th/ 12 bl/ 2 hr MUHAMMAD SONY FAJAR PERUM. MODERN ESTATE BLOK
780 00059170 Ny. FAIRUZ SONY 24-01-1986 13-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes LACTAFAR KAP 30.00
WIJAYA HB NO. 2
33 Th/ 12 bl/ 2 hr MUHAMMAD SONY FAJAR PERUM. MODERN ESTATE BLOK
781 00059170 Ny. FAIRUZ SONY 24-01-1986 13-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00
WIJAYA HB NO. 2
21 Th/ 4 bl/ 17 hr
782 00057363 Ny. JUMIRA HASAN 03-09-1998 RIFKI MUBARAQ JL GALANGAN KAPAL 13-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes ANVOMER B6 20.00

21 Th/ 4 bl/ 17 hr
783 00057363 Ny. JUMIRA HASAN 03-09-1998 RIFKI MUBARAQ JL GALANGAN KAPAL 13-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SILEX SYR 1.00

21 Th/ 4 bl/ 17 hr
784 00057363 Ny. JUMIRA HASAN 03-09-1998 RIFKI MUBARAQ JL GALANGAN KAPAL 13-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. MUH FAUZIL AKMALI JL. MANNURUKI BTN TABARIA
785 00054986 28-08-2019 0 Th/ 4 bl/ 18 hr MUH FIRMANSYAH KAMAL 13-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
FIRMAN BLOK C 2 NO. 3
By. MUH FAUZIL AKMALI JL. MANNURUKI BTN TABARIA
786 00054986 28-08-2019 0 Th/ 4 bl/ 18 hr MUH FIRMANSYAH KAMAL 13-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
FIRMAN BLOK C 2 NO. 3
By. MUH FAUZIL AKMALI JL. MANNURUKI BTN TABARIA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
787 00054986 28-08-2019 0 Th/ 4 bl/ 18 hr MUH FIRMANSYAH KAMAL 13-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
FIRMAN BLOK C 2 NO. 3 CC
By. MUH FAUZIL AKMALI JL. MANNURUKI BTN TABARIA
788 00054986 28-08-2019 0 Th/ 4 bl/ 18 hr MUH FIRMANSYAH KAMAL 13-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
FIRMAN BLOK C 2 NO. 3
27 Th/ 11 bl/ 24 hr PERUM THE GREEN JL GREEN dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
789 00056493 Ny. HESTI ASRIANI 31-01-1992 MAYNARD KHAHIL ERSHAD 13-1-2020 CALGAE KAPLET 30.00
PERMAI NO 76 M.Kes
27 Th/ 11 bl/ 24 hr PERUM THE GREEN JL GREEN dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
790 00056493 Ny. HESTI ASRIANI 31-01-1992 MAYNARD KHAHIL ERSHAD 13-1-2020 LACTAFAR KAP 30.00
PERMAI NO 76 M.Kes
PERUM GRIYA PERMATA BLK
791 00055078 Ny. DIANA MIRZA TOGUBU 16-12-1981 38 Th/ 1 bl/ 7 hr MUHAMMAD NADEEM 13-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CEFIXIME 100 MG KAPSUL 5.00
C/7 M ODANG
PERUM GRIYA PERMATA BLK
792 00055078 Ny. DIANA MIRZA TOGUBU 16-12-1981 38 Th/ 1 bl/ 7 hr MUHAMMAD NADEEM 13-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes TREMENZA 5.00
C/7 M ODANG

793 00042902 Ny. IRMA SURYANA 18-08-1995 24 Th/ 5 bl/ 4 hr ANSHARI BANTAE BANTAENG LR 3 NO 7 13-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CALGAE KAPLET 30.00

794 00042902 Ny. IRMA SURYANA 18-08-1995 24 Th/ 5 bl/ 4 hr ANSHARI BANTAE BANTAENG LR 3 NO 7 13-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00

dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,


795 00056723 Ny. RUT IRMA TANALIABANG 22-11-1983 36 Th/ 2 bl/ 1 hr DANIEL SATTUNG DUSUN BERDIKARI II 13-1-2020 ALKOHOL SWAB 1.00
M.Kes
dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
796 00056723 Ny. RUT IRMA TANALIABANG 22-11-1983 36 Th/ 2 bl/ 1 hr DANIEL SATTUNG DUSUN BERDIKARI II 13-1-2020 PLESTERIN BULAT 1.00
M.Kes
dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
797 00056723 Ny. RUT IRMA TANALIABANG 22-11-1983 36 Th/ 2 bl/ 1 hr DANIEL SATTUNG DUSUN BERDIKARI II 13-1-2020 VAKSIN TT 1.00
M.Kes
dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG, ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
798 00056723 Ny. RUT IRMA TANALIABANG 22-11-1983 36 Th/ 2 bl/ 1 hr DANIEL SATTUNG DUSUN BERDIKARI II 13-1-2020 1.00
M.Kes CC
Ny. SISWANTI WIRATAMI 29 Th/ 6 bl/ 12 hr JALAN TAMANGAPA V PERUM dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
799 00016993 12-07-1990 TAUFIK MAULANA 13-1-2020 OSFIT DHA 30.00
ANNY CLUSTER BERLIAN PERMAI AIM M.Kes
Ny. SISWANTI WIRATAMI 29 Th/ 6 bl/ 12 hr JALAN TAMANGAPA V PERUM dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
800 00016993 12-07-1990 TAUFIK MAULANA 13-1-2020 SILEX SYR 1.00
ANNY CLUSTER BERLIAN PERMAI AIM M.Kes
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
36 Th/ 2 bl/ 11 hr PERUM BUKIT TAMARUNANG dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
801 00059094 Ny. NURLAELA USMAN 12-11-1983 SYARIF L 13-1-2020 LACTAFAR KAP 30.00
M/24 M.Kes
35 Th/ 11 bl/ 24 hr
802 00056130 Ny. LISNAWATI HERMAN 02-02-1984 HERMAN DG NGADDE STP 4 NO 6 13-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CALGAE KAPLET 30.00

35 Th/ 11 bl/ 24 hr
803 00056130 Ny. LISNAWATI HERMAN 02-02-1984 HERMAN DG NGADDE STP 4 NO 6 13-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00

27 Th/ 2 bl/ 17 hr JLN GOA RIA PONDOK ARI 1 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
804 00009947 Ny. NABILLA MALEWA 03-11-1992 SULTAN HAMSAH 13-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (M) 2.00
NO.9 SUDIANG M.Kes
By. MUHAMMAD ZAIDAN
805 00044084 20-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 29 hr RIZQI ABDULLAH JL. TINUMBU NO. 18 13-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A VOSEDON SYR 1.00
KINZA BY RIZQI ABDULLAH
By. MUHAMMAD ZAIDAN
806 00044084 20-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 29 hr RIZQI ABDULLAH JL. TINUMBU NO. 18 13-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CEFILA DS DROPS 30 ML 1.00
KINZA BY RIZQI ABDULLAH
GREEN CAKRA RECIDENCE dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
807 00017632 Ny. SULPRIANI ASTUTI 25-04-1987 32 Th/ 9 bl/ 1 hr MUHAMMAD ILHAM ARSYAM 13-1-2020 CALGAE KAPLET 30.00
TAENG GOWA M.Kes
GREEN CAKRA RECIDENCE dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
808 00017632 Ny. SULPRIANI ASTUTI 25-04-1987 32 Th/ 9 bl/ 1 hr MUHAMMAD ILHAM ARSYAM 13-1-2020 LACTAFAR KAP 15.00
TAENG GOWA M.Kes
27 Th/ 7 bl/ 18 hr GRIYA PERMATA SAHRANI dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
809 00048013 Ny. MUSDALIFA RAHMAT 05-06-1992 RAHMAT HIDAYAT 13-1-2020 LIVRON TAB 30.00
PALLANGGA M.Kes
28 Th/ 7 bl/ 25 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
810 00053836 Ny. NUR AENI S 30-05-1991 MUH YUSRI LAHAY JL USMAN SALENGKE NO 33 D 13-1-2020 CO AMOXICLAV 625 MG KAPLET 15.00
M.Kes
28 Th/ 7 bl/ 25 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
811 00053836 Ny. NUR AENI S 30-05-1991 MUH YUSRI LAHAY JL USMAN SALENGKE NO 33 D 13-1-2020 NEUROSANBE 5000 TAB 10.00
M.Kes
By. BY NY. DIAN MAHARANI JL RSI FAISAL XIV LR 7 NO 18
812 00057445 08-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr SANDY SAPUTRA SYAM 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
AMIR 8/1
By. BY NY. DIAN MAHARANI JL RSI FAISAL XIV LR 7 NO 18
813 00057445 08-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr SANDY SAPUTRA SYAM 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
AMIR 8/1
By. BY NY. DIAN MAHARANI JL RSI FAISAL XIV LR 7 NO 18
814 00057445 08-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr SANDY SAPUTRA SYAM 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
AMIR 8/1
By. BY NY. DIAN MAHARANI JL RSI FAISAL XIV LR 7 NO 18 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
815 00057445 08-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr SANDY SAPUTRA SYAM 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
AMIR 8/1 CC
By. BY NY. MAYA PUSPITA
816 00057344 05-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 10 hr WIRAWAN MUQTADIR JL SINGA NO 79 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
SARI
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. MAYA PUSPITA
817 00057344 05-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 10 hr WIRAWAN MUQTADIR JL SINGA NO 79 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
SARI
By. BY NY. MAYA PUSPITA
818 00057344 05-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 10 hr WIRAWAN MUQTADIR JL SINGA NO 79 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
SARI
By. BY NY. MAYA PUSPITA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
819 00057344 05-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 10 hr WIRAWAN MUQTADIR JL SINGA NO 79 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
SARI CC
By. BY NY. DRG NURUL
820 00057033 29-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 16 hr ANDI MUHAMMAD IKRAR JL A MANGERANGI 1 NO 2 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
INSANI TAHIR
By. BY NY. DRG NURUL
821 00057033 29-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 16 hr ANDI MUHAMMAD IKRAR JL A MANGERANGI 1 NO 2 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
INSANI TAHIR
By. BY NY. DRG NURUL ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
822 00057033 29-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 16 hr ANDI MUHAMMAD IKRAR JL A MANGERANGI 1 NO 2 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
INSANI TAHIR CC
By. BY NY. DRG NURUL
823 00057033 29-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 16 hr ANDI MUHAMMAD IKRAR JL A MANGERANGI 1 NO 2 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
INSANI TAHIR
By. BY NY. MIRNAWATI
824 00057487 09-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr USMAN JL BARONANG NO 23 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
USMAN
By. BY NY. MIRNAWATI
825 00057487 09-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr USMAN JL BARONANG NO 23 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
USMAN
By. BY NY. MIRNAWATI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
826 00057487 09-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr USMAN JL BARONANG NO 23 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
USMAN CC
By. BY NY. MIRNAWATI
827 00057487 09-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr USMAN JL BARONANG NO 23 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
USMAN
By. BY NY. HASNAWATI
828 00057594 11-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr DENIKA PEKANGLABBU 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
DENIKA
By. BY NY. HASNAWATI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
829 00057594 11-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr DENIKA PEKANGLABBU 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
DENIKA CC
By. BY NY. HASNAWATI
830 00057594 11-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr DENIKA PEKANGLABBU 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
DENIKA
By. BY NY. HASNAWATI
831 00057594 11-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr DENIKA PEKANGLABBU 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
DENIKA
By. ZALFA QIRANI TARMIZI BY
832 00044556 29-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 21 hr SRI WAHYUNI JL DG NGADDE STP 4 NO 1 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
SRI WAHYUNI
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ZALFA QIRANI TARMIZI BY ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
833 00044556 29-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 21 hr SRI WAHYUNI JL DG NGADDE STP 4 NO 1 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
SRI WAHYUNI CC
By. ZALFA QIRANI TARMIZI BY
834 00044556 29-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 21 hr SRI WAHYUNI JL DG NGADDE STP 4 NO 1 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
SRI WAHYUNI
By. ZALFA QIRANI TARMIZI BY
835 00044556 29-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 21 hr SRI WAHYUNI JL DG NGADDE STP 4 NO 1 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
SRI WAHYUNI
ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
836 00057679 By. BY NY. DWI LESTARI 13-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr FIRMAN JL NURI LR 302 NO 4 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
CC

837 00057679 By. BY NY. DWI LESTARI 13-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr FIRMAN JL NURI LR 302 NO 4 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

838 00057679 By. BY NY. DWI LESTARI 13-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr FIRMAN JL NURI LR 302 NO 4 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

839 00057679 By. BY NY. DWI LESTARI 13-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr FIRMAN JL NURI LR 302 NO 4 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00

By. BY NY. FITRAH RIZKY JL ANDI PANGERAN PETTARANI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
840 00057464 09-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr MUHAMMAD ASWAR 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
AMALIA MAKMUR NO 123 CC
By. BY NY. FITRAH RIZKY JL ANDI PANGERAN PETTARANI
841 00057464 09-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr MUHAMMAD ASWAR 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
AMALIA MAKMUR NO 123
By. BY NY. FITRAH RIZKY JL ANDI PANGERAN PETTARANI
842 00057464 09-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr MUHAMMAD ASWAR 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
AMALIA MAKMUR NO 123
By. BY NY. FITRAH RIZKY JL ANDI PANGERAN PETTARANI
843 00057464 09-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr MUHAMMAD ASWAR 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
AMALIA MAKMUR NO 123
By. ZHAFWAN ALFARIZQI BY ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
844 00045220 10-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 9 hr RIAN PRATAMA JL TARAKAN LR 183 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
AMRAH AMALIAH CC
By. ZHAFWAN ALFARIZQI BY
845 00045220 10-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 9 hr RIAN PRATAMA JL TARAKAN LR 183 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
AMRAH AMALIAH
By. ZHAFWAN ALFARIZQI BY
846 00045220 10-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 9 hr RIAN PRATAMA JL TARAKAN LR 183 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
AMRAH AMALIAH
By. ZHAFWAN ALFARIZQI BY
847 00045220 10-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 9 hr RIAN PRATAMA JL TARAKAN LR 183 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
AMRAH AMALIAH
An. ANANDA ALFATHUNISSA
848 00023141 31-12-2017 2 Th/ 0 bl/ 14 hr ADHETEA BTN TABARIA BLOK E.9/4 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
AJITAMA /BY MEILANI
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
An. ANANDA ALFATHUNISSA
849 00023141 31-12-2017 2 Th/ 0 bl/ 14 hr ADHETEA BTN TABARIA BLOK E.9/4 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
AJITAMA /BY MEILANI
An. ANANDA ALFATHUNISSA
850 00023141 31-12-2017 2 Th/ 0 bl/ 14 hr ADHETEA BTN TABARIA BLOK E.9/4 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
AJITAMA /BY MEILANI
An. ANANDA ALFATHUNISSA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
851 00023141 31-12-2017 2 Th/ 0 bl/ 14 hr ADHETEA BTN TABARIA BLOK E.9/4 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
AJITAMA /BY MEILANI CC

852 00057331 By. BY NY. ANDI TIA ASTRIA 05-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 10 hr ANDI SYAHRIL ASWAN BTN PAO PAO PERMAI GOWA 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

853 00057331 By. BY NY. ANDI TIA ASTRIA 05-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 10 hr ANDI SYAHRIL ASWAN BTN PAO PAO PERMAI GOWA 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


854 00057331 By. BY NY. ANDI TIA ASTRIA 05-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 10 hr ANDI SYAHRIL ASWAN BTN PAO PAO PERMAI GOWA 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC

855 00057331 By. BY NY. ANDI TIA ASTRIA 05-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 10 hr ANDI SYAHRIL ASWAN BTN PAO PAO PERMAI GOWA 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

856 00059235 By. MUH DIZWHAR DILDAR 17-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 29 hr MURNIYATI GOWA 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A LACTO - B 10.00

By. BY NY. NURUL FAZILAH


857 00057521 10-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr MAULANA INSPEKSI KANAL 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
AZIZAH
By. BY NY. NURUL FAZILAH ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
858 00057521 10-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr MAULANA INSPEKSI KANAL 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
AZIZAH CC
By. BY NY. NURUL FAZILAH
859 00057521 10-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr MAULANA INSPEKSI KANAL 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
AZIZAH
By. BY NY. NURUL FAZILAH
860 00057521 10-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr MAULANA INSPEKSI KANAL 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
AZIZAH
By. BY NY. WIWIEK PRATIWI S KOMP ANGGREK M UPA BLOK ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
861 00057756 14-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr ZULFITRA PUTU HENA 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
AM 7 CC
By. BY NY. WIWIEK PRATIWI S KOMP ANGGREK M UPA BLOK
862 00057756 14-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr ZULFITRA PUTU HENA 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
AM 7
By. BY NY. WIWIEK PRATIWI S KOMP ANGGREK M UPA BLOK
863 00057756 14-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr ZULFITRA PUTU HENA 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
AM 7
By. BY NY. WIWIEK PRATIWI S KOMP ANGGREK M UPA BLOK
864 00057756 14-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr ZULFITRA PUTU HENA 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
AM 7
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ELVAN PUTRA AILANA BY ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
865 00045246 11-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 8 hr ILHAM PACCERAKKANG 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
RIANA AMIN CC
By. ELVAN PUTRA AILANA BY
866 00045246 11-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 8 hr ILHAM PACCERAKKANG 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
RIANA AMIN
By. ELVAN PUTRA AILANA BY
867 00045246 11-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 8 hr ILHAM PACCERAKKANG 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
RIANA AMIN
By. ELVAN PUTRA AILANA BY
868 00045246 11-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 8 hr ILHAM PACCERAKKANG 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
RIANA AMIN
JLN A.TONRO IV KOMP PURI NO
869 00029724 By. BY SYAHRIANY SYAHRIR 05-06-2018 1 Th/ 7 bl/ 13 hr AZWAR SULTAN 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ERYSANBE DRY SYR 1.00
9
BTN CITRA TELLO PERMAI C4
870 00045312 By. BY EMY INDRIYANI 12-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 7 hr M YUSUF AMBO 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
12
BTN CITRA TELLO PERMAI C4
871 00045312 By. BY EMY INDRIYANI 12-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 7 hr M YUSUF AMBO 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
12
BTN CITRA TELLO PERMAI C4 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
872 00045312 By. BY EMY INDRIYANI 12-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 7 hr M YUSUF AMBO 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
12 CC
BTN CITRA TELLO PERMAI C4
873 00045312 By. BY EMY INDRIYANI 12-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 7 hr M YUSUF AMBO 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
12
By. BY NY. PARTIWI SRI JL PALLANTIKANG 3
874 00057459 08-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr ABD MUIN 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
WINDARSI BONTOBIRAENG
By. BY NY. PARTIWI SRI JL PALLANTIKANG 3
875 00057459 08-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr ABD MUIN 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
WINDARSI BONTOBIRAENG
By. BY NY. PARTIWI SRI JL PALLANTIKANG 3 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
876 00057459 08-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr ABD MUIN 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
WINDARSI BONTOBIRAENG CC
By. BY NY. PARTIWI SRI JL PALLANTIKANG 3
877 00057459 08-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr ABD MUIN 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
WINDARSI BONTOBIRAENG
By. AUFAR ZHAFRAN OKTORA
878 00059241 20-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 26 hr RINI SUHERTI BONTONOMPO 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

By. AUFAR ZHAFRAN OKTORA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


879 00059241 20-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 26 hr RINI SUHERTI BONTONOMPO 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
CC
By. AUFAR ZHAFRAN OKTORA
880 00059241 20-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 26 hr RINI SUHERTI BONTONOMPO 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. AUFAR ZHAFRAN OKTORA
881 00059241 20-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 26 hr RINI SUHERTI BONTONOMPO 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

PERUMAHAN BTN BATARA


882 00057035 By. BY NY. VANNY MUCHTAR 29-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 16 hr A ANSAR SYAMSUDDIN 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
INDAH BLOK C/4
PERUMAHAN BTN BATARA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
883 00057035 By. BY NY. VANNY MUCHTAR 29-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 16 hr A ANSAR SYAMSUDDIN 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
INDAH BLOK C/4 CC
PERUMAHAN BTN BATARA
884 00057035 By. BY NY. VANNY MUCHTAR 29-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 16 hr A ANSAR SYAMSUDDIN 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
INDAH BLOK C/4
PERUMAHAN BTN BATARA
885 00057035 By. BY NY. VANNY MUCHTAR 29-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 16 hr A ANSAR SYAMSUDDIN 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
INDAH BLOK C/4
By. HAZIQAH AULIYA HENDRA JL BARAWAJA 2 LR
886 00036622 01-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 14 hr HENDRAWAN HANUR 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A IMUNPED SYR 1.00
BY YUNITA PUSPITA CENDRAWASI
JLN BANGKALA DALAM II NO.9
887 00023834 An. BY NURMALASARI ABBAS 14-01-2018 2 Th/ 0 bl/ 0 hr ASYHARI ABBAS 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
BLOK 8 P.ANTANG
JLN BANGKALA DALAM II NO.9
888 00023834 An. BY NURMALASARI ABBAS 14-01-2018 2 Th/ 0 bl/ 0 hr ASYHARI ABBAS 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
BLOK 8 P.ANTANG
JLN BANGKALA DALAM II NO.9
889 00023834 An. BY NURMALASARI ABBAS 14-01-2018 2 Th/ 0 bl/ 0 hr ASYHARI ABBAS 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
BLOK 8 P.ANTANG
JLN BANGKALA DALAM II NO.9 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
890 00023834 An. BY NURMALASARI ABBAS 14-01-2018 2 Th/ 0 bl/ 0 hr ASYHARI ABBAS 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
BLOK 8 P.ANTANG CC
By. BY NY. AGUSTINA
891 00057743 14-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr APRIANUS JEHARUN TIDUNG MARIOLO 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
MARTIANI KUSMAS
By. BY NY. AGUSTINA
892 00057743 14-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr APRIANUS JEHARUN TIDUNG MARIOLO 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
MARTIANI KUSMAS
By. BY NY. AGUSTINA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
893 00057743 14-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr APRIANUS JEHARUN TIDUNG MARIOLO 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
MARTIANI KUSMAS CC
By. BY NY. AGUSTINA
894 00057743 14-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr APRIANUS JEHARUN TIDUNG MARIOLO 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
MARTIANI KUSMAS
By. BY NY. A REZKI AYU BTN PAO PAO PERMAI BLOK B
895 00058661 04-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 10 hr MUHLIS 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A CLOBESAN CREAM 1.00
LESTARY 8/5
JL TODDOPULI KOMP
896 00059171 By. MUH RAFIF ALFARIZQI 15-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 4 hr VIRGINIA VEBRIANA 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 2.00
MAIZONET NO 56
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
JL TODDOPULI KOMP
897 00059171 By. MUH RAFIF ALFARIZQI 15-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 4 hr VIRGINIA VEBRIANA 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
MAIZONET NO 56
JL TODDOPULI KOMP ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
898 00059171 By. MUH RAFIF ALFARIZQI 15-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 4 hr VIRGINIA VEBRIANA 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 2.00
MAIZONET NO 56 CC
JL TODDOPULI KOMP POLIOMYELITIS VACCINE
899 00059171 By. MUH RAFIF ALFARIZQI 15-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 4 hr VIRGINIA VEBRIANA 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
MAIZONET NO 56 (INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
JL TODDOPULI KOMP
900 00059171 By. MUH RAFIF ALFARIZQI 15-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 4 hr VIRGINIA VEBRIANA 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
MAIZONET NO 56
By. BY NY. RACHMIATI BOBY ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
901 00057421 07-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 8 hr BOBY SETIAWAN JL PERINTIS KEMERDEKAAN 3 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
SETIAWAN CC
By. BY NY. RACHMIATI BOBY
902 00057421 07-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 8 hr BOBY SETIAWAN JL PERINTIS KEMERDEKAAN 3 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
SETIAWAN
By. BY NY. RACHMIATI BOBY
903 00057421 07-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 8 hr BOBY SETIAWAN JL PERINTIS KEMERDEKAAN 3 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
SETIAWAN
By. BY NY. RACHMIATI BOBY
904 00057421 07-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 8 hr BOBY SETIAWAN JL PERINTIS KEMERDEKAAN 3 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
SETIAWAN
By. BY NY. DWI SUCI
905 00057588 11-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr ADY SURYA NINGGRAT GRIYA SUDIANG PERMAI 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
FITRIANTI
By. BY NY. DWI SUCI
906 00057588 11-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr ADY SURYA NINGGRAT GRIYA SUDIANG PERMAI 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
FITRIANTI
By. BY NY. DWI SUCI
907 00057588 11-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr ADY SURYA NINGGRAT GRIYA SUDIANG PERMAI 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
FITRIANTI
By. BY NY. DWI SUCI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
908 00057588 11-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr ADY SURYA NINGGRAT GRIYA SUDIANG PERMAI 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
FITRIANTI CC

909 00056182 By. BY NY. NURUL ANNISA 12-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr SYAMSUL ALAM KOMP HASANUDDIN BLOK D 81 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

910 00056182 By. BY NY. NURUL ANNISA 12-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr SYAMSUL ALAM KOMP HASANUDDIN BLOK D 81 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


911 00056182 By. BY NY. NURUL ANNISA 12-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr SYAMSUL ALAM KOMP HASANUDDIN BLOK D 81 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC

912 00056182 By. BY NY. NURUL ANNISA 12-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr SYAMSUL ALAM KOMP HASANUDDIN BLOK D 81 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
JL TEDUH BERSINAR BLOK M
913 00057571 By. BY NY. SUNARTI YUMAR 11-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr YUMAR 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
NO 17
JL TEDUH BERSINAR BLOK M
914 00057571 By. BY NY. SUNARTI YUMAR 11-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr YUMAR 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
NO 17
JL TEDUH BERSINAR BLOK M ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
915 00057571 By. BY NY. SUNARTI YUMAR 11-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr YUMAR 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
NO 17 CC
JL TEDUH BERSINAR BLOK M
916 00057571 By. BY NY. SUNARTI YUMAR 11-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr YUMAR 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
NO 17
JL TODDOPULI III STP 4 NO
917 00051539 By. BY ARVITASARI UPARA 13-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 4 hr RAHMAT 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ROTARIX VACCINE 1.00
192/38
JL TODDOPULI III STP 4 NO
918 00051539 By. BY ARVITASARI UPARA 13-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 4 hr RAHMAT 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SYNFLORIX VAKSIN 1.00
192/38
JL TODDOPULI III STP 4 NO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
919 00051539 By. BY ARVITASARI UPARA 13-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 4 hr RAHMAT 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
192/38 CC
JL TODDOPULI III STP 4 NO
920 00051539 By. BY ARVITASARI UPARA 13-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 4 hr RAHMAT 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
192/38
JL TODDOPULI III STP 4 NO
921 00051539 By. BY ARVITASARI UPARA 13-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 4 hr RAHMAT 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
192/38
By. AZZA SADIYA ANNAS BY ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
922 00057489 09-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr NASRUDDIN JL BORONG INDAH NO 75 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
NY. KARIYANTI NASRUDDIN CC
By. AZZA SADIYA ANNAS BY
923 00057489 09-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr NASRUDDIN JL BORONG INDAH NO 75 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
NY. KARIYANTI NASRUDDIN
By. AZZA SADIYA ANNAS BY
924 00057489 09-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr NASRUDDIN JL BORONG INDAH NO 75 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
NY. KARIYANTI NASRUDDIN
By. AZZA SADIYA ANNAS BY
925 00057489 09-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr NASRUDDIN JL BORONG INDAH NO 75 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
NY. KARIYANTI NASRUDDIN
JL BTN MINASA UPA BLOK N 20
926 00057731 By. BY NY. SYALWA HAMKA 14-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr MUH TAQIN 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
NO 7
JL BTN MINASA UPA BLOK N 20
927 00057731 By. BY NY. SYALWA HAMKA 14-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr MUH TAQIN 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
NO 7
JL BTN MINASA UPA BLOK N 20
928 00057731 By. BY NY. SYALWA HAMKA 14-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr MUH TAQIN 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
NO 7
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
JL BTN MINASA UPA BLOK N 20 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
929 00057731 By. BY NY. SYALWA HAMKA 14-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr MUH TAQIN 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
NO 7 CC

930 00046539 By. AFIFAH FITRIYA 07-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 12 hr NURUL HUSADA JL. TINUMBU NO 368 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00

931 00046539 By. AFIFAH FITRIYA 07-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 12 hr NURUL HUSADA JL. TINUMBU NO 368 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

932 00046539 By. AFIFAH FITRIYA 07-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 12 hr NURUL HUSADA JL. TINUMBU NO 368 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


933 00046539 By. AFIFAH FITRIYA 07-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 12 hr NURUL HUSADA JL. TINUMBU NO 368 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC
By. BY NY. SAMSIDAR SAMSIR
934 00057570 11-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr SAMSIR RAHIM JL. HERTASNING BARU NO. 117 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

By. BY NY. SAMSIDAR SAMSIR


935 00057570 11-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr SAMSIR RAHIM JL. HERTASNING BARU NO. 117 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00

By. BY NY. SAMSIDAR SAMSIR ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


936 00057570 11-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr SAMSIR RAHIM JL. HERTASNING BARU NO. 117 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC
By. BY NY. SAMSIDAR SAMSIR
937 00057570 11-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr SAMSIR RAHIM JL. HERTASNING BARU NO. 117 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

ASPOL PANAIKANG BLOGK D


938 00045241 By. BY ROSMILA SARI 11-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 8 hr SUMANTRI SUKANDA 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
NO 47
ASPOL PANAIKANG BLOGK D
939 00045241 By. BY ROSMILA SARI 11-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 8 hr SUMANTRI SUKANDA 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
NO 47
ASPOL PANAIKANG BLOGK D ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
940 00045241 By. BY ROSMILA SARI 11-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 8 hr SUMANTRI SUKANDA 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
NO 47 CC
ASPOL PANAIKANG BLOGK D
941 00045241 By. BY ROSMILA SARI 11-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 8 hr SUMANTRI SUKANDA 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
NO 47
JL ANDI MANGERANGI LR
942 00057454 By. BY NY. ITA ADRI 08-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr MUH ADRI 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
BUNTU NO 22
JL ANDI MANGERANGI LR ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
943 00057454 By. BY NY. ITA ADRI 08-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr MUH ADRI 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
BUNTU NO 22 CC
JL ANDI MANGERANGI LR
944 00057454 By. BY NY. ITA ADRI 08-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr MUH ADRI 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
BUNTU NO 22
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
JL ANDI MANGERANGI LR
945 00057454 By. BY NY. ITA ADRI 08-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr MUH ADRI 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
BUNTU NO 22
By. BY NY. ANDI MUFTI JL TEDUH BERSINAR KOMP
946 00057513 10-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr MUH SABIQ 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
HATURRAHMA GRIYA FAJAR MAS BLOK C NO
By. BY NY. ANDI MUFTI JL TEDUH BERSINAR KOMP ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
947 00057513 10-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr MUH SABIQ 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
HATURRAHMA GRIYA FAJAR MAS BLOK C NO CC
By. BY NY. ANDI MUFTI JL TEDUH BERSINAR KOMP
948 00057513 10-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr MUH SABIQ 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
HATURRAHMA GRIYA FAJAR MAS BLOK C NO
By. BY NY. ANDI MUFTI JL TEDUH BERSINAR KOMP
949 00057513 10-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr MUH SABIQ 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
HATURRAHMA GRIYA FAJAR MAS BLOK C NO
BUMI BOSOWA PERMAI BLOK A ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
950 00057809 By. BY NY. RIDHA AMALIYAH 16-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 29 hr RESKI FATHUR RAHMAN NUR 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
0/7 CC
BUMI BOSOWA PERMAI BLOK A
951 00057809 By. BY NY. RIDHA AMALIYAH 16-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 29 hr RESKI FATHUR RAHMAN NUR 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING (ASURANSI)
0/7
BUMI BOSOWA PERMAI BLOK A
952 00057809 By. BY NY. RIDHA AMALIYAH 16-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 29 hr RESKI FATHUR RAHMAN NUR 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
0/7
BUMI BOSOWA PERMAI BLOK A
953 00057809 By. BY NY. RIDHA AMALIYAH 16-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 29 hr RESKI FATHUR RAHMAN NUR 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
0/7
BUMI BOSOWA PERMAI BLOK A
954 00057809 By. BY NY. RIDHA AMALIYAH 16-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 29 hr RESKI FATHUR RAHMAN NUR 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
0/7
By. BY NY. ENDANG KURSI
955 00057759 14-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr CHUNLIANTO JL. DG TATA 3 LR 3 NO. 7 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
SULASTRI
By. BY NY. ENDANG KURSI
956 00057759 14-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr CHUNLIANTO JL. DG TATA 3 LR 3 NO. 7 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
SULASTRI
By. BY NY. ENDANG KURSI
957 00057759 14-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr CHUNLIANTO JL. DG TATA 3 LR 3 NO. 7 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
SULASTRI
By. BY NY. ENDANG KURSI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
958 00057759 14-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr CHUNLIANTO JL. DG TATA 3 LR 3 NO. 7 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
SULASTRI CC
By. BY NY. SRI RESKY
959 00057477 09-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr SYAIPUL GALESONG 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
WULANDARY
By. BY NY. SRI RESKY
960 00057477 09-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr SYAIPUL GALESONG 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
WULANDARY
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. SRI RESKY ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
961 00057477 09-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr SYAIPUL GALESONG 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
WULANDARY CC
By. BY NY. SRI RESKY
962 00057477 09-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr SYAIPUL GALESONG 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
WULANDARY

963 00057700 By. BY NY. RAHMA ADI 13-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr ADI JL CENDRAWASIH V NO 47 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

964 00057700 By. BY NY. RAHMA ADI 13-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr ADI JL CENDRAWASIH V NO 47 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00

965 00057700 By. BY NY. RAHMA ADI 13-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr ADI JL CENDRAWASIH V NO 47 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A THROMBOPHOB GEL 20 GR 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


966 00057700 By. BY NY. RAHMA ADI 13-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr ADI JL CENDRAWASIH V NO 47 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
CC

967 00057700 By. BY NY. RAHMA ADI 13-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr ADI JL CENDRAWASIH V NO 47 14-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

By. MUHAMMAD SHABILAL ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


968 00045187 10-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 9 hr SURYONO JL SWADAYA 6 NO8 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
MUTTAQI BY ISRA MIARNI CC
By. MUHAMMAD SHABILAL
969 00045187 10-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 9 hr SURYONO JL SWADAYA 6 NO8 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
MUTTAQI BY ISRA MIARNI
By. MUHAMMAD SHABILAL
970 00045187 10-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 9 hr SURYONO JL SWADAYA 6 NO8 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
MUTTAQI BY ISRA MIARNI
By. MUHAMMAD SHABILAL
971 00045187 10-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 9 hr SURYONO JL SWADAYA 6 NO8 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
MUTTAQI BY ISRA MIARNI
ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
972 00057667 By. BY NY. SITTI HAWA 12-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr SUDIANTO JL LANDAK LR 7 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC

973 00057667 By. BY NY. SITTI HAWA 12-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr SUDIANTO JL LANDAK LR 7 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

974 00057667 By. BY NY. SITTI HAWA 12-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr SUDIANTO JL LANDAK LR 7 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

975 00057667 By. BY NY. SITTI HAWA 12-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr SUDIANTO JL LANDAK LR 7 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00

23 Th/ 8 bl/ 28 hr
976 00057861 Ny. HARTINA WAWAN 26-04-1996 WAWAN PADDINGING 14-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
977 00056263 By. BY NY. SANDRA DEWI 14-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr RESKI BASRI JL MENTIMUN TIMUR NO 72 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC

978 00056263 By. BY NY. SANDRA DEWI 14-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr RESKI BASRI JL MENTIMUN TIMUR NO 72 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

979 00056263 By. BY NY. SANDRA DEWI 14-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr RESKI BASRI JL MENTIMUN TIMUR NO 72 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

980 00056263 By. BY NY. SANDRA DEWI 14-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr RESKI BASRI JL MENTIMUN TIMUR NO 72 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00

26 Th/ 11 bl/ 11 hr dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,


981 00059267 Ny. NURQALBI LIRABIAH 13-02-1993 ARI PURNOMO KAMPUNG MANDAR 14-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 20.00
Sp.OG, M.Kes
26 Th/ 11 bl/ 11 hr dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
982 00059267 Ny. NURQALBI LIRABIAH 13-02-1993 ARI PURNOMO KAMPUNG MANDAR 14-1-2020 ANVOMER B6 20.00
Sp.OG, M.Kes
26 Th/ 7 bl/ 11 hr
983 00059253 Ny. HAMSRIYANTI RESKI 13-06-1993 MUH REZKY DUSUN RITAYA DESA BONE 14-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

984 00035981 Ny. RENATA SEPTIANI 13-09-1998 21 Th/ 4 bl/ 8 hr FAISAL MUSTAFA JL KAPASA 14-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

37 Th/ 3 bl/ 11 hr
985 00058210 Ny. HIKMAWATI MUBARAK 14-10-1982 MUBARAK KAYU COLO MAJENE 14-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

By. RAFFASYA FAUZI


986 00039650 30-12-2018 1 Th/ 0 bl/ 15 hr ST KURNIA FATMAYANI TANDOTANA 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00
RAHMAN BY ST KURNIA
25 Th/ 11 bl/ 26 hr JLN. LETJEN MAPPAODDANG
987 00059248 Ny. NURUL ANNISA ARISMA 29-01-1994 ADNAN KASIM BAKRI 14-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00
NO. 45/B
JL TAMANGAPA RAYA KOMP
988 00058586 By. BY NY. ASMAUL HUSNAH 03-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 11 hr JUSMAN 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 2.00
GREEN AREOPALA BLOK R NO
By. BY NY. DWI AFIFAH
989 00058356 28-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 17 hr RAHMAD JL NIPA NIPA DLM 6 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A BREATHY NASAL DROPS (TTH) 1.00
GAZALI
Ny. ANDI DEVI SURYANTI 21 Th/ 3 bl/ 28 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
990 00028070 23-09-1998 MUHAMMAD RIZKY IQRAM G LATIMOJONG LR 36/10 14-1-2020 CAL-95 30.00
LARAS
dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
991 00048087 Ny. NUR ILMAWATI 15-08-1988 31 Th/ 5 bl/ 9 hr MUH ASHAR JL BARONANG NO 23 B 14-1-2020 MODRES TRASPARANT 10X25CM 1.00

27 Th/ 1 bl/ 27 hr PURI KENCANA SARI BLOK C / dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
992 00054862 Ny. RIZKY AYU TAMARA 24-11-1992 MUBDI AFDHAL 14-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (S) 2.00
12 M.Kes
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
JL RAJAWALI NO 35 B ASR YON dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
993 00059280 Ny. FAUZIAH DESIARIANTI 19-12-1988 31 Th/ 1 bl/ 3 hr NUR AWAL 14-1-2020 ANVOMER B6 20.00
ZIPUR 8 M.Kes
JL RAJAWALI NO 35 B ASR YON dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
994 00059280 Ny. FAUZIAH DESIARIANTI 19-12-1988 31 Th/ 1 bl/ 3 hr NUR AWAL 14-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 30.00
ZIPUR 8 M.Kes
Ny. KURMIATI SAPPE 25 Th/ 4 bl/ 20 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
995 00054779 02-09-1994 SAPPE DINAMIAH JL BUAKANA LR 11 D NO 1 14-1-2020 CAL-95 30.00
DINAMIAH
23 Th/ 3 bl/ 25 hr JLN. ABDULLAH DG. SIRUA II dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
996 00056866 Ny. SITTI AISYAH 26-09-1996 YAHYA 14-1-2020 OSFIT DHA 30.00
NO. 20A M.Kes
23 Th/ 3 bl/ 25 hr JLN. ABDULLAH DG. SIRUA II dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
997 00056866 Ny. SITTI AISYAH 26-09-1996 YAHYA 14-1-2020 ANVOMER B6 15.00
NO. 20A M.Kes
By. BY ANDI ARMI BUNGALIFU 0 Th/ 10 bl/ 19 hr JL HALIMUN NO 23 BUKIT
998 00042920 01-03-2019 ANDI ARMI BUNGALIFU 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ECOSOL NACL 100ML 0,9 % 1.00
BARUGA ANTANG
By. BY ANDI ARMI BUNGALIFU 0 Th/ 10 bl/ 19 hr JL HALIMUN NO 23 BUKIT
999 00042920 01-03-2019 ANDI ARMI BUNGALIFU 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A Bmed NEBULIZER MASK ADULT 1.00
BARUGA ANTANG
By. BY ANDI ARMI BUNGALIFU 0 Th/ 10 bl/ 19 hr JL HALIMUN NO 23 BUKIT
1000 00042920 01-03-2019 ANDI ARMI BUNGALIFU 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SPORETIK SYR 1.00
BARUGA ANTANG
23 Th/ 4 bl/ 22 hr JL ABU BAKAR LAMBOGO 3 LR 1 dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1001 00059289 Ny. RAHAYU RIDYA 30-08-1996 RIDYA WIRA AGUNG 14-1-2020 CAL-95 30.00
NO 7
31 Th/ 6 bl/ 16 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1002 00050722 Ny. SARNIAH NINI 09-07-1988 ANDI SUPRIADI JL SULING RAYA BLOK 10 G9 14-1-2020 SAGESTAM CREAM 1.00
M.Kes
42 Th/ 10 bl/ 19 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1003 00059291 Ny. KASMAWATY ALAMSYAH 11-03-1977 ALAMSYAH JL GAGAK NO 21 14-1-2020 NEO GYNOXA OVULA 5.00

42 Th/ 10 bl/ 19 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


1004 00059291 Ny. KASMAWATY ALAMSYAH 11-03-1977 ALAMSYAH JL GAGAK NO 21 14-1-2020 MEFINAL 500 MG 20.00

1005 00010841 An. LEA AULIA 14-08-2013 6 Th/ 5 bl/ 4 hr BOULEVARD F9 NO 4 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ELKANA CL SYR 1.00

1006 00010841 An. LEA AULIA 14-08-2013 6 Th/ 5 bl/ 4 hr BOULEVARD F9 NO 4 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A BUFECT SYR 1.00

1007 00010841 An. LEA AULIA 14-08-2013 6 Th/ 5 bl/ 4 hr BOULEVARD F9 NO 4 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SPORETIK SYR 1.00

1008 00010841 An. LEA AULIA 14-08-2013 6 Th/ 5 bl/ 4 hr BOULEVARD F9 NO 4 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL SYRUP 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
53 Th/ 7 bl/ 10 hr JL SUNU KOM. UNHAS BLOK LX
1009 00059271 Ny. MAHLIA MUIS 22-06-1966 A 15-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 2.00
NO 14 MAKASSAR
53 Th/ 7 bl/ 10 hr JL SUNU KOM. UNHAS BLOK LX
1010 00059271 Ny. MAHLIA MUIS 22-06-1966 A 15-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SAFE GLOVE NO.6 1/2 1.00
NO 14 MAKASSAR
53 Th/ 7 bl/ 10 hr JL SUNU KOM. UNHAS BLOK LX
1011 00059271 Ny. MAHLIA MUIS 22-06-1966 A 15-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes U-PAD 60CM X 90CM SENSI 1.00
NO 14 MAKASSAR

1012 00059283 Ny. FADLIYAH ISKANDAR 18-05-1993 26 Th/ 8 bl/ 8 hr ZULFAHRI SAID BTN MINASAUPA BLOK E5 NO 1 15-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00

JL MACCINI RAYA LR MERDEKA


1013 00054230 By. BY NY. HAERANI RAHMAT 04-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 13 hr RAHMAT USMAN 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
1 NO 29
JL MACCINI RAYA LR MERDEKA
1014 00054230 By. BY NY. HAERANI RAHMAT 04-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 13 hr RAHMAT USMAN 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ROTARIX VACCINE 1.00
1 NO 29
JL MACCINI RAYA LR MERDEKA
1015 00054230 By. BY NY. HAERANI RAHMAT 04-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 13 hr RAHMAT USMAN 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
1 NO 29
JL MACCINI RAYA LR MERDEKA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1016 00054230 By. BY NY. HAERANI RAHMAT 04-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 13 hr RAHMAT USMAN 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
1 NO 29 CC
JL MACCINI RAYA LR MERDEKA
1017 00054230 By. BY NY. HAERANI RAHMAT 04-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 13 hr RAHMAT USMAN 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
1 NO 29

1018 00031094 By. RAZKA ALFAREZI ILHAM 10-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 9 hr ILHAM YUSUF ASPOL SPN BATUA 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SANMOL DROPS 1.00

1019 00031094 By. RAZKA ALFAREZI ILHAM 10-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 9 hr ILHAM YUSUF ASPOL SPN BATUA 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A IMUNPED SYR 1.00

1020 00031094 By. RAZKA ALFAREZI ILHAM 10-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 9 hr ILHAM YUSUF ASPOL SPN BATUA 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ISOPRINOSINE SYR 1.00

PERUMNAS ANTANG BLOK I JL.


1021 00025128 An. MUH. AZZAM SYARIF 25-04-2016 3 Th/ 8 bl/ 25 hr ZUHRIA HARAS 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VOSEDON SYR 1.00
BANGKALA II NO. 5
PERUMNAS ANTANG BLOK I JL.
1022 00025128 An. MUH. AZZAM SYARIF 25-04-2016 3 Th/ 8 bl/ 25 hr ZUHRIA HARAS 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A LACTO - B 5.00
BANGKALA II NO. 5
By. ADSKHAN ALDEBRAN BTN GRAHA KALEGOWA BLOK
1023 00054210 26-06-2019 0 Th/ 6 bl/ 23 hr MUH HUSAIN ALHAS 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VELUTINE 2,5 MG INHALASI 1.00
HUSAIN E2 16
By. ADSKHAN ALDEBRAN BTN GRAHA KALEGOWA BLOK Bmed NEBULIZER MASK
1024 00054210 26-06-2019 0 Th/ 6 bl/ 23 hr MUH HUSAIN ALHAS 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
HUSAIN E2 16 PEDIATRIC
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. AZRIL FARZAN
1025 00059319 22-05-2019 0 Th/ 7 bl/ 28 hr JUSNAENI KANAREA 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VELUTINE 2,5 MG INHALASI 1.00
RAMADHAN
By. AZRIL FARZAN Bmed NEBULIZER MASK
1026 00059319 22-05-2019 0 Th/ 7 bl/ 28 hr JUSNAENI KANAREA 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
RAMADHAN PEDIATRIC

1027 00059336 Ny. NUR AZIZAH FAUZIYYAH 20-07-1996 23 Th/ 6 bl/ 4 hr WAHYUDI BIRINGKALLORO 15-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes ASTA PLUS KAP 20.00

1028 00059336 Ny. NUR AZIZAH FAUZIYYAH 20-07-1996 23 Th/ 6 bl/ 4 hr WAHYUDI BIRINGKALLORO 15-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

1029 00059336 Ny. NUR AZIZAH FAUZIYYAH 20-07-1996 23 Th/ 6 bl/ 4 hr WAHYUDI BIRINGKALLORO 15-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAVIT 400µg TAB 30.00

24 Th/ 1 bl/ 12 hr PERUM GRAHA KAMPUS


1030 00058317 Ny. A SUCI MARDATILLAH 10-12-1995 NASRIANDI 15-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FARMACROL FORTE SYR 200 ML 1.00
TAMALANREA BLOK D NO 7
24 Th/ 1 bl/ 12 hr PERUM GRAHA KAMPUS
1031 00058317 Ny. A SUCI MARDATILLAH 10-12-1995 NASRIANDI 15-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes ANVOMER B6 30.00
TAMALANREA BLOK D NO 7
27 Th/ 6 bl/ 23 hr
1032 00047571 Ny. KAMELIA IBNA 02-07-1992 ANDI NURCHOLIS JL FAISAL VIII NO 15 15-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes ANVOMER B6 20.00

38 Th/ 8 bl/ 14 hr
1033 00059339 Ny. GUSTINA DAMIS 15-05-1981 SYARIFUDDIN JLN. AP. PETTARANI II Q NO. 16 15-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG CO AMOXICLAV 625 MG KAPLET 15.00

38 Th/ 8 bl/ 14 hr
1034 00059339 Ny. GUSTINA DAMIS 15-05-1981 SYARIFUDDIN JLN. AP. PETTARANI II Q NO. 16 15-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG SANMOL 500 MG 10.00

ANDI MAURAGA NO 58 dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,


1035 00059300 Ny. ANDI YUNIARTI 25-06-1979 40 Th/ 7 bl/ 4 hr AMRI YUNUS 15-1-2020 OSSORAL 200 30.00
PANGKEP Sp.OG, M.Kes
ANDI MAURAGA NO 58 dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
1036 00059300 Ny. ANDI YUNIARTI 25-06-1979 40 Th/ 7 bl/ 4 hr AMRI YUNUS 15-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
PANGKEP Sp.OG, M.Kes
28 Th/ 9 bl/ 16 hr BTN MUTIARA PERMAI BLOK D1 dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
1037 00057649 Ny. AGRIANUR RAHMAN 11-04-1991 AKHMAD HARUN 15-1-2020 OSFIT DHA 30.00
NO 13 Sp.OG, M.Kes
28 Th/ 9 bl/ 16 hr BTN MUTIARA PERMAI BLOK D1 dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
1038 00057649 Ny. AGRIANUR RAHMAN 11-04-1991 AKHMAD HARUN 15-1-2020 SUTRA KONDOM 1.00
NO 13 Sp.OG, M.Kes
32 Th/ 6 bl/ 22 hr dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
1039 00059355 Ny. HASNA MUSMULIADI 05-07-1987 MUSMULIADI JL USMAN SALENGKE 15-1-2020 CAL-95 30.00
Sp.OG, M.Kes
Ny. ANDI BESSE dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
1040 00030388 15-12-1991 28 Th/ 1 bl/ 8 hr M AHMAD AGUNG A ASMIL KOSTRAD KARIANGO 15-1-2020 VIPALBUMIN BLISTER 30.00
FALQUDDUSIA Sp.OG, M.Kes
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
Ny. ANDI BESSE dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
1041 00030388 15-12-1991 28 Th/ 1 bl/ 8 hr M AHMAD AGUNG A ASMIL KOSTRAD KARIANGO 15-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
FALQUDDUSIA Sp.OG, M.Kes
37 Th/ 9 bl/ 23 hr JL CATALINA BLOK C NO 11 dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
1042 00059351 Ny. EVI NIRMAWATI 06-04-1982 KANDAR 15-1-2020 MEFINAL 500 MG 10.00
LANUD SULTAN HASANUDDIN Sp.OG, M.Kes
37 Th/ 9 bl/ 23 hr JL CATALINA BLOK C NO 11 dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
1043 00059351 Ny. EVI NIRMAWATI 06-04-1982 KANDAR 15-1-2020 CEFAT 500 MG KAPS 10.00
LANUD SULTAN HASANUDDIN Sp.OG, M.Kes
24 Th/ 6 bl/ 24 hr
1044 00059194 Ny. PUTRI KAUSARI 01-07-1995 AGUS PRAYUDI BTP BLOK L NO. 334 15-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAVIT 400µg TAB 30.00

1045 00033837 By. BY REZKY KURNIYASYH 11-09-2018 1 Th/ 4 bl/ 6 hr MUH ODE DWI SETYO GOWA BONTOALA 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A NYMICO DROPS 1.00

1046 00033837 By. BY REZKY KURNIYASYH 11-09-2018 1 Th/ 4 bl/ 6 hr MUH ODE DWI SETYO GOWA BONTOALA 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A IMUNPED SYR 1.00

Ny. DR NOORAHMAH ADIANY dr. ANDI ISAH SULFIANA


1047 00000643 17-07-1989 30 Th/ 6 bl/ 9 hr ARIF PRATAMA JL. A. PETTARANI 1 NO.14 15-1-2020 KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 3.00
ANSARI SULTANPALISURI, Sp.OG
30 Th/ 4 bl/ 23 hr dr. ANDI ISAH SULFIANA
1048 00059358 Ny. NURHIDAYANTI HAFID 01-09-1989 ARDIANSYAH BONE-BONE 15-1-2020 FARMACROL FORTE SYR 100 ML 1.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
32 Th/ 7 bl/ 27 hr CITRA DAYA PERMAI 1 BLOK A3
1049 00052983 Ny. SYANI DWI FITRI 31-05-1987 ILHAM KARIM 15-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 3.00
NO 8
32 Th/ 7 bl/ 27 hr CITRA DAYA PERMAI 1 BLOK A3
1050 00052983 Ny. SYANI DWI FITRI 31-05-1987 ILHAM KARIM 15-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG BIOPLACENTON GEL
NO 8
32 Th/ 7 bl/ 27 hr CITRA DAYA PERMAI 1 BLOK A3
1051 00052983 Ny. SYANI DWI FITRI 31-05-1987 ILHAM KARIM 15-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG MAXTER EXAM GLOVE (M)
NO 8
40 Th/ 0 bl/ 17 hr dr. ANDI ISAH SULFIANA
1052 00051829 Ny. ANDI NURRAHMI 08-01-1980 AMBO ANGKA JL DAHLIA LR 313 NO 18 C 15-1-2020 KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 1.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
40 Th/ 0 bl/ 17 hr dr. ANDI ISAH SULFIANA
1053 00051829 Ny. ANDI NURRAHMI 08-01-1980 AMBO ANGKA JL DAHLIA LR 313 NO 18 C 15-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (M) 2.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
40 Th/ 0 bl/ 17 hr dr. ANDI ISAH SULFIANA
1054 00051829 Ny. ANDI NURRAHMI 08-01-1980 AMBO ANGKA JL DAHLIA LR 313 NO 18 C 15-1-2020 BIOPLACENTON GEL 1.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
24 Th/ 10 bl/ 12 hr
1055 00048465 Ny. MEGAWATI ZULKIFLI 15-03-1995 MUH ZULKIFLI JL HERTASNING BARU 15-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG AMOXICILLIN 500 MG KAPSUL 10.00

By. DZAKIR KHAFADI HAMSIR


1056 00059364 25-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 21 hr RIFI REZKI RIAWATI JL WIJAYA KUSUMA IV NO 21 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
25 Th/ 7 bl/ 25 hr
1057 00059316 Ny. ST NURWAHIDAH 31-05-1994 ASRIANTO TOMPOKANG 15-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG PRENAMIA KAPSUL 30.00

25 Th/ 7 bl/ 25 hr
1058 00059316 Ny. ST NURWAHIDAH 31-05-1994 ASRIANTO TOMPOKANG 15-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAMIL GENIO 30.00

By. ELDRICH GABRIAN ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


1059 00058541 28-08-2018 1 Th/ 4 bl/ 20 hr PUTRY DEWI RIYANA JL SUNGAI TANGKA NO D15 15-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
SINAGA CC
By. ELDRICH GABRIAN
1060 00058541 28-08-2018 1 Th/ 4 bl/ 20 hr PUTRY DEWI RIYANA JL SUNGAI TANGKA NO D15 15-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SYNFLORIX VAKSIN 1.00
SINAGA
By. ELDRICH GABRIAN
1061 00058541 28-08-2018 1 Th/ 4 bl/ 20 hr PUTRY DEWI RIYANA JL SUNGAI TANGKA NO D15 15-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
SINAGA
By. ELDRICH GABRIAN
1062 00058541 28-08-2018 1 Th/ 4 bl/ 20 hr PUTRY DEWI RIYANA JL SUNGAI TANGKA NO D15 15-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
SINAGA
By. AZURA YARA ARECHA BY ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1063 00053027 11-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 6 hr SURYA HIDAYAT JL CENDRAWASIH LR 07 NO 9 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
NY. SRI RAHAYU CC
By. AZURA YARA ARECHA BY
1064 00053027 11-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 6 hr SURYA HIDAYAT JL CENDRAWASIH LR 07 NO 9 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
NY. SRI RAHAYU
By. AZURA YARA ARECHA BY
1065 00053027 11-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 6 hr SURYA HIDAYAT JL CENDRAWASIH LR 07 NO 9 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
NY. SRI RAHAYU
By. AZURA YARA ARECHA BY
1066 00053027 11-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 6 hr SURYA HIDAYAT JL CENDRAWASIH LR 07 NO 9 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
NY. SRI RAHAYU

1067 00059367 An. FATHAN RAKHA GIBRAN 08-01-2018 2 Th/ 0 bl/ 7 hr FIRMANSYAH KOMP LAGOSI TULIK 2 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VELUTINE 2,5 MG INHALASI 1.00

GEA NEBULIZER KIT WITH MASK


1068 00059367 An. FATHAN RAKHA GIBRAN 08-01-2018 2 Th/ 0 bl/ 7 hr FIRMANSYAH KOMP LAGOSI TULIK 2 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
ANAK

1069 00059367 An. FATHAN RAKHA GIBRAN 08-01-2018 2 Th/ 0 bl/ 7 hr FIRMANSYAH KOMP LAGOSI TULIK 2 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SANMOL SYRUP 1.00

31 Th/ 0 bl/ 22 hr
1070 00046086 Ny. SITI ZULAEHA 31-12-1988 M HARUN JL. MALENGKRI 1 LORONG 3 15-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 7.00

38 Th/ 6 bl/ 20 hr JL. RAPPOCINI RAYA LR. 5 NO. dr. ANDI ISAH SULFIANA
1071 00009010 Ny. NURBAYA IRWAN 08-07-1981 IRWAN BUDIANTORO 15-1-2020 FARMACROL FORTE SYR 100 ML 1.00
27 MAKASSAR SULTANPALISURI, Sp.OG
28 Th/ 0 bl/ 21 hr BTN NUSA TAMARUNANG BLOK
1072 00059368 Ny. HASWINDAR SYAM 01-01-1992 HADI INDRA 15-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAMIL GENIO 30.00
B NO 1
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
27 Th/ 5 bl/ 21 hr JLN. DAENG TATA PERUM D TRI dr. ANDI ISAH SULFIANA
1073 00059343 Ny. ANDI FATMA 03-08-1992 SOFYAN 15-1-2020 FARMACROL FORTE SYR 100 ML 1.00
RECIDENCE NO. A2 NO. 3 SULTANPALISURI, Sp.OG
27 Th/ 5 bl/ 21 hr JLN. DAENG TATA PERUM D TRI dr. ANDI ISAH SULFIANA
1074 00059343 Ny. ANDI FATMA 03-08-1992 SOFYAN 15-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 20.00
RECIDENCE NO. A2 NO. 3 SULTANPALISURI, Sp.OG
22 Th/ 10 bl/ 13 hr
1075 00055223 Ny. SITI NUR SAFITRI 13-03-1997 FADLI KASBIR GALESONG 15-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAMIL GENIO 30.00

23 Th/ 4 bl/ 13 hr JL BIRING ROMANG DALAM 10


1076 00049184 Ny. DIAN MAYASARI 09-09-1996 DIAN EKAJUNIANTI 15-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG MAXTER EXAM GLOVE (S) 1.00
BLK 1 NO 106
32 Th/ 1 bl/ 17 hr
1077 00030926 Ny. ISTIQOMAH ARDIANSYAH 07-12-1987 ARDIANSYAH JL KANDEA 2 LR 116 NO 10 15-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG REGUMEN TAB 20.00

An. FAYYADH ATTHARSYAH


1078 00030927 03-06-2017 2 Th/ 7 bl/ 16 hr ARDIANSYAH JL KANDEA 2 LR 116 NO 10 15-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CEFILA DS DROPS 30 ML 1.00
RAMADHAN
An. FAYYADH ATTHARSYAH
1079 00030927 03-06-2017 2 Th/ 7 bl/ 16 hr ARDIANSYAH JL KANDEA 2 LR 116 NO 10 15-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A BUFECT SYR 1.00
RAMADHAN
By. RAE KALA NARENDRA BY JL RAYA MANGGALA NO 7
1080 00049969 14-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 6 hr ADNAN ILHAM RAHIM 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SYNFLORIX VAKSIN 1.00
ESTHI KHOTIMAH SEPTANIA BUKIT BARUGA II
By. RAE KALA NARENDRA BY JL RAYA MANGGALA NO 7
1081 00049969 14-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 6 hr ADNAN ILHAM RAHIM 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
ESTHI KHOTIMAH SEPTANIA BUKIT BARUGA II
By. RAE KALA NARENDRA BY JL RAYA MANGGALA NO 7
1082 00049969 14-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 6 hr ADNAN ILHAM RAHIM 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
ESTHI KHOTIMAH SEPTANIA BUKIT BARUGA II
By. RAE KALA NARENDRA BY JL RAYA MANGGALA NO 7 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1083 00049969 14-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 6 hr ADNAN ILHAM RAHIM 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
ESTHI KHOTIMAH SEPTANIA BUKIT BARUGA II CC
By. MUH SYAWAL ALFATHAN
1084 00047915 08-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 12 hr M IDHAN SYAM JL KANCIL UTARA NO 33 C 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ISOPRINOSINE SYR 1.00
IDHAN BY SUCI ANANDA

1085 00059402 By. NAURA ZAFIRA 17-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr LINDA ASRIA LUWUK TIMUR TOMONI 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes CERINI DROPS 1.00

An. ANDI FATIMAH AZZAHRA 2 Th/ 10 bl/ 13 hr


1086 00011497 09-03-2017 A. MUH ICHSAN JL SWADAYA NO. 78 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANMOL SYRUP 1.00
TENRI OLA BY ST KHADIJAH
By. ANDI KAIRA ELMYRA SN
1087 00051685 16-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr ANDI NURSAL BTP BLOK AE NO 498 16-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ROTARIX VACCINE 1.00
BY MERRI ANGREANI ASHARI
By. ANDI KAIRA ELMYRA SN
1088 00051685 16-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr ANDI NURSAL BTP BLOK AE NO 498 16-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SYNFLORIX VAKSIN 1.00
BY MERRI ANGREANI ASHARI
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ANDI KAIRA ELMYRA SN ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1089 00051685 16-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr ANDI NURSAL BTP BLOK AE NO 498 16-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
BY MERRI ANGREANI ASHARI CC
By. ANDI KAIRA ELMYRA SN
1090 00051685 16-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr ANDI NURSAL BTP BLOK AE NO 498 16-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
BY MERRI ANGREANI ASHARI
By. ANDI KAIRA ELMYRA SN
1091 00051685 16-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr ANDI NURSAL BTP BLOK AE NO 498 16-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
BY MERRI ANGREANI ASHARI
By. BY NY. HJ MULIANI DG
1092 00057113 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 16 hr FAJAR JL POROS GALESONG 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANMOL DROPS 1.00
CORA
35 Th/ 10 bl/ 6 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1093 00059409 Ny. ROBIAH AL ADAWIYAH 24-03-1984 SOFARI JL EMMY SAELAN 3 16-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
M.Kes
35 Th/ 10 bl/ 6 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1094 00059409 Ny. ROBIAH AL ADAWIYAH 24-03-1984 SOFARI JL EMMY SAELAN 3 16-1-2020 FARMACROL FORTE SYR 100 ML 1.00
M.Kes
By. DELSHADY MURTHADA
1095 00052880 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 9 hr ACHMAD SIAD JL HOSH COKROMINOTO 16-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
ACHMAD BY RINA
By. DELSHADY MURTHADA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1096 00052880 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 9 hr ACHMAD SIAD JL HOSH COKROMINOTO 16-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
ACHMAD BY RINA CC
By. DELSHADY MURTHADA
1097 00052880 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 9 hr ACHMAD SIAD JL HOSH COKROMINOTO 16-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
ACHMAD BY RINA
By. DELSHADY MURTHADA
1098 00052880 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 9 hr ACHMAD SIAD JL HOSH COKROMINOTO 16-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
ACHMAD BY RINA
28 Th/ 6 bl/ 14 hr
1099 00035639 Ny. EKA WIJAYANTI 13-07-1991 KARSO JL LANDAK BARU NO 23 16-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CAL-95 30.00

28 Th/ 6 bl/ 14 hr
1100 00035639 Ny. EKA WIJAYANTI 13-07-1991 KARSO JL LANDAK BARU NO 23 16-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00

35 Th/ 2 bl/ 13 hr
1101 00059411 Ny. AZIZAH SENRIMANG 12-11-1984 ASRUL JL SKARDAN 1 NO 9 16-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 2.00

25 Th/ 0 bl/ 13 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,


1102 00058885 Ny. NUR WAHIDA SAMSI 09-01-1995 FIRSAN BAHARUDDIN DG TATA 1 BLOK IV NO. 1 16-1-2020 PROVULA 50MG 4.00
M.Kes
25 Th/ 0 bl/ 13 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1103 00058885 Ny. NUR WAHIDA SAMSI 09-01-1995 FIRSAN BAHARUDDIN DG TATA 1 BLOK IV NO. 1 16-1-2020 REGUMEN TAB 15.00
M.Kes
BTN BOMBONG INDAH BLK B2/3 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1104 00052378 Ny. NUR AZIZAH HARIS 20-05-1993 26 Th/ 8 bl/ 7 hr RESTU YUSUF 16-1-2020 OSFIT DHA 30.00
M.Kes
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
27 Th/ 6 bl/ 13 hr JL. DATO PAGENTUNGANG NO. dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1105 00024169 Ny. SITTI HARDIYANTI SYAM 13-07-1992 SOFYAN DG. RATE 16-1-2020 ANVOMER B6 30.00
73 M.Kes
27 Th/ 6 bl/ 13 hr JL. DATO PAGENTUNGANG NO. dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1106 00024169 Ny. SITTI HARDIYANTI SYAM 13-07-1992 SOFYAN DG. RATE 16-1-2020 SUTRA KONDOM 1.00
73 M.Kes
dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1107 00048870 Ny. FANDA AGUNG NY 17-08-1991 28 Th/ 5 bl/ 9 hr AGUNG BINOTOYO KOMP VILLA SURYA MAS 16-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (M) 2.00
M.Kes
22 Th/ 1 bl/ 10 hr
1108 00059417 Ny. NUR HAFIZAH SYARIF 12-12-1997 RAHMA RISALDY JL DAHLIA KALLONG TALA 16-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

Ny. DR REZKI FADHILLA SARI 24 Th/ 5 bl/ 14 hr JL. TOPAZ RAYA ROYAL
1109 00054921 11-08-1995 MUHAMMAD ZALDI SURADIN 16-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00
SKED APARTEMEN TWR A UNIT 12-17
Ny. A INDAH PERTIWI 25 Th/ 6 bl/ 24 hr
1110 00059424 02-07-1994 MUH FAJRI AMIR JL ANDI TADDE NO 53 16-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes NORELUT 5 MG 20.00
DJAMAIN
Ny. A INDAH PERTIWI 25 Th/ 6 bl/ 24 hr
1111 00059424 02-07-1994 MUH FAJRI AMIR JL ANDI TADDE NO 53 16-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes PROLIC 300 MG 20.00
DJAMAIN
Ny. A INDAH PERTIWI 25 Th/ 6 bl/ 24 hr
1112 00059424 02-07-1994 MUH FAJRI AMIR JL ANDI TADDE NO 53 16-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00
DJAMAIN
By. BY NY. LINDA LILIS PERUMAHAN MURINA
1113 00054470 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 9 hr SYAMSURIZAL 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
HANDAYANI,SE,MM MANGGALA REGENCY BLOK
By. BY NY. LINDA LILIS PERUMAHAN MURINA VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1114 00054470 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 9 hr SYAMSURIZAL 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
HANDAYANI,SE,MM MANGGALA REGENCY BLOK DOSE
By. BY NY. LINDA LILIS PERUMAHAN MURINA
1115 00054470 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 9 hr SYAMSURIZAL 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANMOL DROPS 1.00
HANDAYANI,SE,MM MANGGALA REGENCY BLOK
By. BY NY. LINDA LILIS PERUMAHAN MURINA
1116 00054470 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 9 hr SYAMSURIZAL 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
HANDAYANI,SE,MM MANGGALA REGENCY BLOK
By. BY NY. LINDA LILIS PERUMAHAN MURINA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1117 00054470 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 9 hr SYAMSURIZAL 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
HANDAYANI,SE,MM MANGGALA REGENCY BLOK CC
By. BY NY. LINDA LILIS PERUMAHAN MURINA
1118 00054470 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 9 hr SYAMSURIZAL 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
HANDAYANI,SE,MM MANGGALA REGENCY BLOK
JL LANDAK BARU KANAL SEL LR
1119 00058965 By. BY NY. YUNI SULFIANI 09-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 7 hr OKYRANDA LITA ADHITYA 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 23.00
1/82B
JL LANDAK BARU KANAL SEL LR
1120 00058965 By. BY NY. YUNI SULFIANI 09-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 7 hr OKYRANDA LITA ADHITYA 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SAGESTAM CREAM 1.00
1/82B
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. FARADIBA MIKAYLA
1121 00036748 03-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 14 hr TRY AGUSTINA ADAM POLONGBANGKENG UTARA 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANMOL DROPS 1.00
AZURA
29 Th/ 9 bl/ 14 hr
1122 00056996 Ny. DIKA AYU WULANDARI 14-04-1990 SAHRUN LINGK PEKANGLABBU 16-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG CAL-95 30.00

By. BY RISKA TOMY MARYAN POLIOMYELITIS VACCINE


1123 00051745 18-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 1 hr TOMY JL. POROS LIMBUNG 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
CHANDRA (INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
By. BY RISKA TOMY MARYAN
1124 00051745 18-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 1 hr TOMY JL. POROS LIMBUNG 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
CHANDRA
By. BY RISKA TOMY MARYAN
1125 00051745 18-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 1 hr TOMY JL. POROS LIMBUNG 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes MEFUROSAN CREAM 1.00
CHANDRA
By. BY RISKA TOMY MARYAN ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1126 00051745 18-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 1 hr TOMY JL. POROS LIMBUNG 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
CHANDRA CC
By. BY RISKA TOMY MARYAN
1127 00051745 18-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 1 hr TOMY JL. POROS LIMBUNG 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ZAMEL DROPS 1.00
CHANDRA
By. BY RISKA TOMY MARYAN
1128 00051745 18-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 1 hr TOMY JL. POROS LIMBUNG 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
CHANDRA
Ny. NUR AMALIA RAMADHANI 27 Th/ 11 bl/ 0 hr
1129 00052778 27-02-1992 IRWANSYAH JL. A BASO DG MATTATA 16-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG MAXTER EXAM GLOVE (S) 1.00
AHMAD
23 Th/ 6 bl/ 20 hr
1130 00059430 Ny. FARDILLA ASLIA 05-07-1996 MUIN JL PACCINANG RAYA NO 6 B 16-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG NOVA T380 1.00

23 Th/ 6 bl/ 20 hr
1131 00059430 Ny. FARDILLA ASLIA 05-07-1996 MUIN JL PACCINANG RAYA NO 6 B 16-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG BANDAJ HUSADA WARNA HIJAU 4.00

23 Th/ 6 bl/ 20 hr
1132 00059430 Ny. FARDILLA ASLIA 05-07-1996 MUIN JL PACCINANG RAYA NO 6 B 16-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG U-PAD 60CM X 90CM SENSI 1.00

23 Th/ 6 bl/ 20 hr
1133 00059430 Ny. FARDILLA ASLIA 05-07-1996 MUIN JL PACCINANG RAYA NO 6 B 16-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG SAFE GLOVE NO.7 1.00

23 Th/ 6 bl/ 20 hr
1134 00059430 Ny. FARDILLA ASLIA 05-07-1996 MUIN JL PACCINANG RAYA NO 6 B 16-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG MEFINAL 500 MG 10.00

25 Th/ 9 bl/ 21 hr
1135 00059420 Ny. NURUL HIKMAH 06-04-1994 RASFANDI HAMZAH JL DG REGGE LR3 D NO 31 16-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAMIL GENIO 30.00

37 Th/ 9 bl/ 26 hr
1136 00027035 Ny. NASRAH HASANUDDIN 04-04-1982 HASANUDDIN TAKALAR 16-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG CIPROFLOXACIN 500 MG TABLET 15.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
29 Th/ 9 bl/ 10 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1137 00005907 Ny. NUR ASMA 18-04-1990 ARMAN ELSAN NURBANI BANDARA LAMA 16-1-2020 PREABOR TAB 30.00

1138 00058913 By. BY NY. ANUGRAH REZKI 08-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 9 hr TANSRI GAZALI SYAHFEI JL KENANGA 2 NO 22 E 17-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 10.00

30 Th/ 4 bl/ 29 hr JL VETERAN SELATAN LR 2 NO


1139 00059442 Ny. ENDANG SUGIANTI 28-08-1989 ARIE 17-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CAL-95 30.00
3
30 Th/ 4 bl/ 29 hr JL VETERAN SELATAN LR 2 NO
1140 00059442 Ny. ENDANG SUGIANTI 28-08-1989 ARIE 17-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00
3
23 Th/ 3 bl/ 14 hr
1141 00059447 Ny. MUTTIAH ZAINAL 10-10-1996 ZAINAL J AR KARTINI 17-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes ANVOMER B6 20.00

23 Th/ 3 bl/ 14 hr
1142 00059447 Ny. MUTTIAH ZAINAL 10-10-1996 ZAINAL J AR KARTINI 17-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00

1143 00021414 Ny. RENI ANDRIANI 18-08-1993 26 Th/ 5 bl/ 8 hr M. IDHAM BONTOJALLING 17-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes ANVOMER B6 20.00

VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI


1144 00054030 By. BY NY. NOVI OKTAVIANI 30-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 19 hr SOFYAN CAST BTP BLOK L NO 384 17-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
DOSE

1145 00054030 By. BY NY. NOVI OKTAVIANI 30-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 19 hr SOFYAN CAST BTP BLOK L NO 384 17-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SANMOL DROPS 1.00

1146 00054030 By. BY NY. NOVI OKTAVIANI 30-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 19 hr SOFYAN CAST BTP BLOK L NO 384 17-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


1147 00054030 By. BY NY. NOVI OKTAVIANI 30-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 19 hr SOFYAN CAST BTP BLOK L NO 384 17-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
CC

1148 00054030 By. BY NY. NOVI OKTAVIANI 30-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 19 hr SOFYAN CAST BTP BLOK L NO 384 17-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

1149 00054030 By. BY NY. NOVI OKTAVIANI 30-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 19 hr SOFYAN CAST BTP BLOK L NO 384 17-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

Ny. HASRAWATI R 22 Th/ 11 bl/ 7 hr METHYL ERGOMETRINE 0,125 MG


1150 00059460 19-02-1997 MUHAMMAD FARID TAMANROYA SELATAN 17-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes 10.00
MUHAMMAD FARID TABLET
Ny. HASRAWATI R 22 Th/ 11 bl/ 7 hr
1151 00059460 19-02-1997 MUHAMMAD FARID TAMANROYA SELATAN 17-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes PRENAMIA KAPSUL 10.00
MUHAMMAD FARID
JL POROS LIMBUNG NO 135
1152 00036192 Ny. KURNIA IKRAYANI, SE 23-08-1990 29 Th/ 5 bl/ 4 hr M AWALUL WALID ASDAR 17-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00
CAMBAYA
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
JL POROS LIMBUNG NO 135
1153 00036192 Ny. KURNIA IKRAYANI, SE 23-08-1990 29 Th/ 5 bl/ 4 hr M AWALUL WALID ASDAR 17-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CAL-95 15.00
CAMBAYA
By. FAIZAH ZAKIYAH TASMAN
1154 00045033 07-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 15 hr TASMAN RUPA JL SUKARIA RAYA NO 63 17-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A APIALYS DROPS 1.00
BY SITI FATIMAH
By. FAIZAH ZAKIYAH TASMAN
1155 00045033 07-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 15 hr TASMAN RUPA JL SUKARIA RAYA NO 63 17-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A LACTO - B 10.00
BY SITI FATIMAH
40 Th/ 6 bl/ 21 hr VILLA MUTIARA CLUSTER HIJAU dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1156 00016470 Ny. SRI WULAN SUNARTI 10-07-1979 DYMAS HIDAYATULLAH 17-1-2020 U-PAD 60CM X 90CM SENSI 1.00
14 NO. 9
40 Th/ 6 bl/ 21 hr VILLA MUTIARA CLUSTER HIJAU dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1157 00016470 Ny. SRI WULAN SUNARTI 10-07-1979 DYMAS HIDAYATULLAH 17-1-2020 SUTRA KONDOM 1.00
14 NO. 9
By. SHAFIYYAH MAULIDA JL VETERAN BAKUNG, PERUM
1158 00059450 20-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 28 hr ASGAR 17-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CEFIXIME DRY SYR 100 MG/30 ML 1.00
ASGAR RESIDEN ELSHAHABI
By. ABIZAR SARFRAZ FIZAN ASMIL YON ARHANUD 4/AAY JL.
1159 00055395 27-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 22 hr GEGER NANDI PRATAMA 17-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
BY NY. PUTRI ARDIANA URIP SUMOHARJO KM 7
By. ABIZAR SARFRAZ FIZAN ASMIL YON ARHANUD 4/AAY JL.
1160 00055395 27-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 22 hr GEGER NANDI PRATAMA 17-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
BY NY. PUTRI ARDIANA URIP SUMOHARJO KM 7
By. ABIZAR SARFRAZ FIZAN ASMIL YON ARHANUD 4/AAY JL. VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1161 00055395 27-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 22 hr GEGER NANDI PRATAMA 17-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
BY NY. PUTRI ARDIANA URIP SUMOHARJO KM 7 DOSE
By. ABIZAR SARFRAZ FIZAN ASMIL YON ARHANUD 4/AAY JL.
1162 00055395 27-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 22 hr GEGER NANDI PRATAMA 17-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SANMOL DROPS 1.00
BY NY. PUTRI ARDIANA URIP SUMOHARJO KM 7
By. ABIZAR SARFRAZ FIZAN ASMIL YON ARHANUD 4/AAY JL.
1163 00055395 27-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 22 hr GEGER NANDI PRATAMA 17-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
BY NY. PUTRI ARDIANA URIP SUMOHARJO KM 7
By. ABIZAR SARFRAZ FIZAN ASMIL YON ARHANUD 4/AAY JL. ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1164 00055395 27-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 22 hr GEGER NANDI PRATAMA 17-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
BY NY. PUTRI ARDIANA URIP SUMOHARJO KM 7 CC
By. BY NY. ANDRIKA
1165 00058878 08-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 9 hr MUH AMRI JL BAJI PAMAI DALAM NO 20 17-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A CLOBESAN CREAM 1.00
MARUDDANI
By. BY NY. HJ MULIANI DG
1166 00057113 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 17 hr FAJAR JL POROS GALESONG 17-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A DARYA ZINC DROPS 1.00
CORA
By. MIKAIL ASSYAUQI BUMI PALANGGA MAS II BLOK
1167 00054459 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 10 hr SINTALFI OLDONA DONGGE 17-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
DONGGE I/6
By. MIKAIL ASSYAUQI BUMI PALANGGA MAS II BLOK
1168 00054459 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 10 hr SINTALFI OLDONA DONGGE 17-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
DONGGE I/6
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. MIKAIL ASSYAUQI BUMI PALANGGA MAS II BLOK VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1169 00054459 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 10 hr SINTALFI OLDONA DONGGE 17-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
DONGGE I/6 DOSE
By. MIKAIL ASSYAUQI BUMI PALANGGA MAS II BLOK ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1170 00054459 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 10 hr SINTALFI OLDONA DONGGE 17-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
DONGGE I/6 CC
By. MIKAIL ASSYAUQI BUMI PALANGGA MAS II BLOK
1171 00054459 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 10 hr SINTALFI OLDONA DONGGE 17-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
DONGGE I/6
By. ARSYA NAZLI KHAIR 0 Th/ 11 bl/ 11 hr BTN MUTIARA MANDAI INDAH
1172 00059474 10-02-2019 MILA 17-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A IMUNPED SYR 1.00
YUNUS BLOK I/3
By. ARSYA NAZLI KHAIR 0 Th/ 11 bl/ 11 hr BTN MUTIARA MANDAI INDAH
1173 00059474 10-02-2019 MILA 17-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ISOPRINOSINE SYR 1.00
YUNUS BLOK I/3
26 Th/ 1 bl/ 18 hr BTN GOWA LESTARI BLOK B3/10 dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1174 00059473 Ny. RIDHA TAUFIQ 06-12-1993 ARDI 17-1-2020 SILEX SYR 1.00

26 Th/ 10 bl/ 17 hr BTN BUKIT MUTIARA BLOK B1 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1175 00025262 Ny. SRI WIKRA WARDANY 12-03-1993 RAHMAT, ST 17-1-2020 ANVOMER B6 30.00
NO.2 M.Kes
dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1176 00059406 Ny. NUR HARYANI ANWAR 20-12-1992 27 Th/ 1 bl/ 4 hr ANDRI BTN BOMBONG INDAH 17-1-2020 TONICARD KAPSUL 10.00

22 Th/ 1 bl/ 26 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


1177 00056747 Ny. RESKIATI IRFANDI 27-11-1997 IRFANDI JL PERDAMAIAN NO 6 17-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (M) 1.00

Ny. MUDRIKA RIZKILAH H dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,


1178 00059282 21-09-1994 25 Th/ 4 bl/ 4 hr INDRA PURNAMA JL ABD DG SIRUA NO 266 17-1-2020 OSFIT DHA 30.00
WAIS M.Kes
28 Th/ 4 bl/ 19 hr JL PERINTIS KEMERDEKAAN 12 dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1179 00056600 Ny. WILDAH WIDIYANTI 07-09-1991 RAMANG 17-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 30.00
NO 96

1180 00044006 By. BY MENTARI ISKANDAR 19-03-2019 0 Th/ 10 bl/ 4 hr MENTARI ISKANDAR JL TANJUNG ALANG NO 74 A 17-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SANMOL DROPS 1.00

Ny. NURSYAMSURIANTI IDRIS dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,


1181 00019641 18-01-1982 38 Th/ 0 bl/ 8 hr HERMAN JL WIJAYA KUSUMA 1 BLOK K2 17-1-2020 BIOPLACENTON GEL 1.00
M.Kes
Ny. NURSYAMSURIANTI IDRIS dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1182 00019641 18-01-1982 38 Th/ 0 bl/ 8 hr HERMAN JL WIJAYA KUSUMA 1 BLOK K2 17-1-2020 KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 1.00
M.Kes
Ny. NURSYAMSURIANTI IDRIS dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1183 00019641 18-01-1982 38 Th/ 0 bl/ 8 hr HERMAN JL WIJAYA KUSUMA 1 BLOK K2 17-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (M) 2.00
M.Kes
28 Th/ 5 bl/ 19 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1184 00011073 Ny. ENY RIADINI, S.PD, M.PD 08-08-1991 MUNAWIR MUSTAFA, S.H BTN PURI TAMAN SARI B4 NO.5 17-1-2020 ANVOMER B6 30.00
M.Kes
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
Ny. NORMAYANTI ADRIADI,SE 27 Th/ 9 bl/ 14 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1185 00019217 14-04-1992 ADRIADI,S.HUT JL.R.TANGAYA DALAM XI NO.56 17-1-2020 BANDAJ HUSADA WARNA HIJAU 8.00
M.Kes
Ny. NORMAYANTI ADRIADI,SE 27 Th/ 9 bl/ 14 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1186 00019217 14-04-1992 ADRIADI,S.HUT JL.R.TANGAYA DALAM XI NO.56 17-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (S) 2.00
M.Kes

1187 00059480 Ny. IRAMAYA SANTI 20-09-1985 34 Th/ 4 bl/ 7 hr MUHAMMAD ARIS JL. BONTODURI VI NO. 16 17-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes UTROGESTAN 200 MG 20.00

1188 00059480 Ny. IRAMAYA SANTI 20-09-1985 34 Th/ 4 bl/ 7 hr MUHAMMAD ARIS JL. BONTODURI VI NO. 16 17-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

38 Th/ 6 bl/ 17 hr PERUM GRIYA ALAM PERMAI dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1189 00051270 Ny. SUNDARI RAHMAN 13-07-1981 HJ MUNAFRI 17-1-2020 BANDAJ HUSADA WARNA HIJAU 3.00
BLK B NOMOR 3 M.Kes
38 Th/ 6 bl/ 17 hr PERUM GRIYA ALAM PERMAI dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1190 00051270 Ny. SUNDARI RAHMAN 13-07-1981 HJ MUNAFRI 17-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (M) 2.00
BLK B NOMOR 3 M.Kes
28 Th/ 4 bl/ 19 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1191 00038384 Ny. ERNAWATI ANGGA 08-09-1991 ANDI ARY ANGGARA TODDOPULI 2 STP 8 NO A 11 A 18-1-2020 U-PAD 60CM X 90CM SENSI 1.00
M.Kes
28 Th/ 4 bl/ 19 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1192 00038384 Ny. ERNAWATI ANGGA 08-09-1991 ANDI ARY ANGGARA TODDOPULI 2 STP 8 NO A 11 A 18-1-2020 KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 6.00
M.Kes
28 Th/ 4 bl/ 19 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1193 00038384 Ny. ERNAWATI ANGGA 08-09-1991 ANDI ARY ANGGARA TODDOPULI 2 STP 8 NO A 11 A 18-1-2020 SAFE GLOVE NO.7 1.00
M.Kes
28 Th/ 4 bl/ 19 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1194 00038384 Ny. ERNAWATI ANGGA 08-09-1991 ANDI ARY ANGGARA TODDOPULI 2 STP 8 NO A 11 A 18-1-2020 NOVA T380 1.00
M.Kes
dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1195 00051542 Ny. HARLIYANTI NASRUDDIN 19-09-1985 34 Th/ 4 bl/ 9 hr NASRUDDIN JL A DJEMMA LR 2 NO 19 18-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
M.Kes
By. ZAFRAN KHAIRUN AZWAR
1196 00056346 15-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr AZWAR JL PAMPANG 5 NO 1 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INFANRIX HEXA 1.00
BY NY. AYU
By. ZAFRAN KHAIRUN AZWAR
1197 00056346 15-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr AZWAR JL PAMPANG 5 NO 1 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
BY NY. AYU
By. ZAFRAN KHAIRUN AZWAR
1198 00056346 15-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr AZWAR JL PAMPANG 5 NO 1 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
BY NY. AYU
By. ZAFRAN KHAIRUN AZWAR ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1199 00056346 15-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr AZWAR JL PAMPANG 5 NO 1 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
BY NY. AYU CC
By. QUENBY ALIFIYA
1200 00038196 01-12-2018 1 Th/ 1 bl/ 18 hr PRAVITA DEWI DELTA MAS BLOK E1 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SIRPLUS STROBERI SYRUP 1.00
AZZAHRA BY PRAVITA DEWI
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. RANIATU JANNAH BY NY
1201 00048500 18-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 4 hr WANTO BTN NUSA INDAH BLOK D 14/ 3 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A APIALYS DROPS 1.00
INNA SULASTRI
By. RANIATU JANNAH BY NY
1202 00048500 18-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 4 hr WANTO BTN NUSA INDAH BLOK D 14/ 3 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SIRPLUS STROBERI SYRUP 1.00
INNA SULASTRI
JL BORONG JAMBU STP TAMAN
1203 00055016 By. BY NY. ANDI MASRIANI 19-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr ANDI TAJUDDIN 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
NO 408
JL BORONG JAMBU STP TAMAN
1204 00055016 By. BY NY. ANDI MASRIANI 19-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr ANDI TAJUDDIN 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
NO 408
JL BORONG JAMBU STP TAMAN VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1205 00055016 By. BY NY. ANDI MASRIANI 19-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr ANDI TAJUDDIN 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
NO 408 DOSE
JL BORONG JAMBU STP TAMAN ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1206 00055016 By. BY NY. ANDI MASRIANI 19-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr ANDI TAJUDDIN 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
NO 408 CC
JL BORONG JAMBU STP TAMAN
1207 00055016 By. BY NY. ANDI MASRIANI 19-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr ANDI TAJUDDIN 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
NO 408
By. ADRENA ARABIA AKLEMA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1208 00055956 07-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 12 hr ABD RACHIM JL PELITA RAYA NO 11 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
RACHIM BY NY. FITRIA CC
By. ADRENA ARABIA AKLEMA
1209 00055956 07-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 12 hr ABD RACHIM JL PELITA RAYA NO 11 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INFANRIX HEXA 1.00
RACHIM BY NY. FITRIA
By. ADRENA ARABIA AKLEMA
1210 00055956 07-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 12 hr ABD RACHIM JL PELITA RAYA NO 11 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
RACHIM BY NY. FITRIA
By. ADRENA ARABIA AKLEMA
1211 00055956 07-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 12 hr ABD RACHIM JL PELITA RAYA NO 11 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
RACHIM BY NY. FITRIA
By. AHMAD FAUZHI DAHLAN BTN TAMARUNANG INDAH BLK VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1212 00054989 19-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr DAHLAN 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
BY NY. ANNISA R DAHLAN A4/04 DOSE
By. AHMAD FAUZHI DAHLAN BTN TAMARUNANG INDAH BLK ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1213 00054989 19-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr DAHLAN 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
BY NY. ANNISA R DAHLAN A4/04 CC
By. AHMAD FAUZHI DAHLAN BTN TAMARUNANG INDAH BLK
1214 00054989 19-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr DAHLAN 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
BY NY. ANNISA R DAHLAN A4/04
By. AHMAD FAUZHI DAHLAN BTN TAMARUNANG INDAH BLK
1215 00054989 19-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr DAHLAN 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
BY NY. ANNISA R DAHLAN A4/04
By. AHMAD FAUZHI DAHLAN BTN TAMARUNANG INDAH BLK
1216 00054989 19-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr DAHLAN 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes MEFUROSAN CREAM 1.00
BY NY. ANNISA R DAHLAN A4/04
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. AHMAD FAUZHI DAHLAN BTN TAMARUNANG INDAH BLK
1217 00054989 19-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr DAHLAN 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
BY NY. ANNISA R DAHLAN A4/04
By. BY NY. JUMRIANI WAHYU
1218 00056440 17-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr ACHMAD APRI SUDIN JL. BPD NO. 4 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
SUCI
By. BY NY. JUMRIANI WAHYU ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1219 00056440 17-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr ACHMAD APRI SUDIN JL. BPD NO. 4 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
SUCI CC
By. BY NY. JUMRIANI WAHYU
1220 00056440 17-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr ACHMAD APRI SUDIN JL. BPD NO. 4 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INFANRIX HEXA 1.00
SUCI
By. BY NY. JUMRIANI WAHYU
1221 00056440 17-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr ACHMAD APRI SUDIN JL. BPD NO. 4 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
SUCI
Ny. DEWI PURNAMAWATI 29 Th/ 7 bl/ 13 hr
1222 00059501 16-06-1990 ASTRIB FIRMANTO BTP BLOK AC NO 645 18-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00
AMIR
By. RAYA ANANDAFA FIZARI
1223 00052472 01-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 19 hr AMRI SABADILLAH JL MAMOA 1 NO 9 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SPORETIK SYR 1.00
BY NY. ETIKA AMRI
By. RAYA ANANDAFA FIZARI
1224 00052472 01-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 19 hr AMRI SABADILLAH JL MAMOA 1 NO 9 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes L-BIO 5.00
BY NY. ETIKA AMRI
By. RAYA ANANDAFA FIZARI
1225 00052472 01-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 19 hr AMRI SABADILLAH JL MAMOA 1 NO 9 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes DARYA ZINC DROPS 1.00
BY NY. ETIKA AMRI
23 Th/ 1 bl/ 19 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1226 00059412 Ny. NUR RAHMIH 05-12-1996 IWAN NOVIIANTO BTN TIRASA K10 NO 18 18-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 30.00
M.Kes
23 Th/ 1 bl/ 19 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1227 00059412 Ny. NUR RAHMIH 05-12-1996 IWAN NOVIIANTO BTN TIRASA K10 NO 18 18-1-2020 MEDIAMER B6 30.00
M.Kes
28 Th/ 11 bl/ 17 hr SULTAN RESIDENCE BLOK C dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1228 00031062 Ny. PRISCILIA MIRADITYA 12-02-1991 MUHAMMAD SALEH 18-1-2020 FARMACROL FORTE SYR 100 ML 1.00
NO 12 M.Kes
By. BY NY. MEGAWATI JL WIJAYA KUSUMA RAYA NO
1229 00052951 10-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 10 hr HANKAM HAMDANI 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 2.00
HANKAM HAMDANI 34
By. BY NY. MEGAWATI JL WIJAYA KUSUMA RAYA NO VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1230 00052951 10-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 10 hr HANKAM HAMDANI 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
HANKAM HAMDANI 34 DOSE
By. BY NY. MEGAWATI JL WIJAYA KUSUMA RAYA NO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1231 00052951 10-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 10 hr HANKAM HAMDANI 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 2.00
HANKAM HAMDANI 34 CC
By. BY NY. MEGAWATI JL WIJAYA KUSUMA RAYA NO
1232 00052951 10-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 10 hr HANKAM HAMDANI 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
HANKAM HAMDANI 34
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. MEGAWATI JL WIJAYA KUSUMA RAYA NO
1233 00052951 10-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 10 hr HANKAM HAMDANI 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 2.00
HANKAM HAMDANI 34
By. BY NY. MEGAWATI JL WIJAYA KUSUMA RAYA NO POLIOMYELITIS VACCINE
1234 00052951 10-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 10 hr HANKAM HAMDANI 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
HANKAM HAMDANI 34 (INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
By. RAFA MUMTAAZ KHALIC
1235 00049739 10-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 12 hr IDHAM KHALIC JLN KELAPA TIGA NO.58 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
BY AYU ASTARI
By. RAFA MUMTAAZ KHALIC
1236 00049739 10-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 12 hr IDHAM KHALIC JLN KELAPA TIGA NO.58 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ROTARIX VACCINE 1.00
BY AYU ASTARI
By. RAFA MUMTAAZ KHALIC
1237 00049739 10-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 12 hr IDHAM KHALIC JLN KELAPA TIGA NO.58 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SYNFLORIX VAKSIN 1.00
BY AYU ASTARI
By. RAFA MUMTAAZ KHALIC ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1238 00049739 10-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 12 hr IDHAM KHALIC JLN KELAPA TIGA NO.58 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
BY AYU ASTARI CC
By. RAFA MUMTAAZ KHALIC
1239 00049739 10-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 12 hr IDHAM KHALIC JLN KELAPA TIGA NO.58 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
BY AYU ASTARI
By. MUH AZKA ADITYA BY NY. VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1240 00054815 15-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr AGUS JL AB LAMBOGO 1 NO 19 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
KASWATI AGUS DOSE
By. MUH AZKA ADITYA BY NY. ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1241 00054815 15-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr AGUS JL AB LAMBOGO 1 NO 19 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
KASWATI AGUS CC
By. MUH AZKA ADITYA BY NY.
1242 00054815 15-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr AGUS JL AB LAMBOGO 1 NO 19 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
KASWATI AGUS
By. MUH AZKA ADITYA BY NY.
1243 00054815 15-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr AGUS JL AB LAMBOGO 1 NO 19 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
KASWATI AGUS
By. MUH AZKA ADITYA BY NY.
1244 00054815 15-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr AGUS JL AB LAMBOGO 1 NO 19 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
KASWATI AGUS
By. BY DARMAYANTI MUH BTN BULUROKENG PERMAI
1245 00051629 15-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 6 hr MUH RIYADI 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SYNFLORIX VAKSIN 1.00
RIYADI BLOK C1/29
By. BY DARMAYANTI MUH BTN BULUROKENG PERMAI
1246 00051629 15-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 6 hr MUH RIYADI 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
RIYADI BLOK C1/29
By. BY DARMAYANTI MUH BTN BULUROKENG PERMAI
1247 00051629 15-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 6 hr MUH RIYADI 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
RIYADI BLOK C1/29
By. BY DARMAYANTI MUH BTN BULUROKENG PERMAI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1248 00051629 15-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 6 hr MUH RIYADI 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
RIYADI BLOK C1/29 CC
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY DR. MARINA
1249 00032701 17-08-2018 1 Th/ 5 bl/ 4 hr SYARIPUDDIN SAPARUDDIN JL. LANDAK BARU NO. 11 A 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
DWIASTUTI
By. BY DR. MARINA
1250 00032701 17-08-2018 1 Th/ 5 bl/ 4 hr SYARIPUDDIN SAPARUDDIN JL. LANDAK BARU NO. 11 A 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
DWIASTUTI
By. BY DR. MARINA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1251 00032701 17-08-2018 1 Th/ 5 bl/ 4 hr SYARIPUDDIN SAPARUDDIN JL. LANDAK BARU NO. 11 A 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
DWIASTUTI CC
By. BY DR. MARINA
1252 00032701 17-08-2018 1 Th/ 5 bl/ 4 hr SYARIPUDDIN SAPARUDDIN JL. LANDAK BARU NO. 11 A 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes IMOJEV VAKSIN 1.00
DWIASTUTI
JL TINUMBU KOMP PASAR
1253 00056442 By. BY NY. ADHE PUTRI 18-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr BUDIMAN 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
PANNAMPU BLOK II NO 2
JL TINUMBU KOMP PASAR
1254 00056442 By. BY NY. ADHE PUTRI 18-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr BUDIMAN 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
PANNAMPU BLOK II NO 2
JL TINUMBU KOMP PASAR VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1255 00056442 By. BY NY. ADHE PUTRI 18-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr BUDIMAN 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
PANNAMPU BLOK II NO 2 DOSE
JL TINUMBU KOMP PASAR ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1256 00056442 By. BY NY. ADHE PUTRI 18-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr BUDIMAN 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
PANNAMPU BLOK II NO 2 CC
JL TINUMBU KOMP PASAR
1257 00056442 By. BY NY. ADHE PUTRI 18-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr BUDIMAN 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
PANNAMPU BLOK II NO 2
dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1258 00056242 Ny. ISTIQOMAH RIZAL 25-04-1988 31 Th/ 9 bl/ 5 hr RIZAL SALEHUDIN SUNGGUMINASA 18-1-2020 VAKSIN TT 1.00
M.Kes
dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG, ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1259 00056242 Ny. ISTIQOMAH RIZAL 25-04-1988 31 Th/ 9 bl/ 5 hr RIZAL SALEHUDIN SUNGGUMINASA 18-1-2020 1.00
M.Kes CC
dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1260 00056242 Ny. ISTIQOMAH RIZAL 25-04-1988 31 Th/ 9 bl/ 5 hr RIZAL SALEHUDIN SUNGGUMINASA 18-1-2020 ALKOHOL SWAB 1.00
M.Kes
By. REVANO RAYYAN
1261 00056642 17-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr VERAWANTY RAHMAN VILLA MUTIARA BIRU VIII NO. 5 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
ALAFASY
By. REVANO RAYYAN
1262 00056642 17-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr VERAWANTY RAHMAN VILLA MUTIARA BIRU VIII NO. 5 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
ALAFASY
By. REVANO RAYYAN VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1263 00056642 17-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr VERAWANTY RAHMAN VILLA MUTIARA BIRU VIII NO. 5 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
ALAFASY DOSE
By. REVANO RAYYAN ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1264 00056642 17-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr VERAWANTY RAHMAN VILLA MUTIARA BIRU VIII NO. 5 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
ALAFASY CC
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. REVANO RAYYAN
1265 00056642 17-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 3 hr VERAWANTY RAHMAN VILLA MUTIARA BIRU VIII NO. 5 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
ALAFASY
KOMP. UNM BLOK B4 NO.26 VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1266 00055002 By. BY NY. MARLINDA ASFAH 19-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr ILMIWAN IBNU 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
MAKASSAR DOSE
KOMP. UNM BLOK B4 NO.26 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1267 00055002 By. BY NY. MARLINDA ASFAH 19-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr ILMIWAN IBNU 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
MAKASSAR CC
KOMP. UNM BLOK B4 NO.26
1268 00055002 By. BY NY. MARLINDA ASFAH 19-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr ILMIWAN IBNU 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
MAKASSAR
KOMP. UNM BLOK B4 NO.26
1269 00055002 By. BY NY. MARLINDA ASFAH 19-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr ILMIWAN IBNU 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
MAKASSAR
KOMP. UNM BLOK B4 NO.26
1270 00055002 By. BY NY. MARLINDA ASFAH 19-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 1 hr ILMIWAN IBNU 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
MAKASSAR
By. AZ ZAHRA ARISTA BY NY.
1271 00053330 17-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr ARIS BAHARUDDIN JL A PETTARANI BLOK E21 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 2.00
MASYITA DJAMALUDDIN
By. AZ ZAHRA ARISTA BY NY.
1272 00053330 17-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr ARIS BAHARUDDIN JL A PETTARANI BLOK E21 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 2.00
MASYITA DJAMALUDDIN
By. AZ ZAHRA ARISTA BY NY. POLIOMYELITIS VACCINE
1273 00053330 17-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr ARIS BAHARUDDIN JL A PETTARANI BLOK E21 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
MASYITA DJAMALUDDIN (INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
By. AZ ZAHRA ARISTA BY NY. ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1274 00053330 17-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr ARIS BAHARUDDIN JL A PETTARANI BLOK E21 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 2.00
MASYITA DJAMALUDDIN CC
By. AZ ZAHRA ARISTA BY NY. VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1275 00053330 17-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr ARIS BAHARUDDIN JL A PETTARANI BLOK E21 18-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
MASYITA DJAMALUDDIN DOSE
25 Th/ 9 bl/ 25 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1276 00055696 Ny. SRI WAHYUNINGSIH 04-04-1994 FAJERUDDIN SYAKIR BTN CITA ALAM LESTARI 18-1-2020 CAL-95 30.00

33 Th/ 8 bl/ 15 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


1277 00059512 Ny. NURUL FAJERIAH 16-05-1986 SYAMSURIADI PUDEE 18-1-2020 LAPICEF 500 mg 15.00

33 Th/ 8 bl/ 15 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


1278 00059512 Ny. NURUL FAJERIAH 16-05-1986 SYAMSURIADI PUDEE 18-1-2020 FRASER SURGICAL GLOVE 6,5 1.00

33 Th/ 8 bl/ 15 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


1279 00059512 Ny. NURUL FAJERIAH 16-05-1986 SYAMSURIADI PUDEE 18-1-2020 BANDAJ HUSADA WARNA HIJAU 2.00

33 Th/ 8 bl/ 15 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


1280 00059512 Ny. NURUL FAJERIAH 16-05-1986 SYAMSURIADI PUDEE 18-1-2020 PLASMINEX TAB 10.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ASSYIFA HANIFAH AL
1281 00056083 11-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 8 hr FIRMAN JL. BAJI NYAWA NO. 25 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A AMOXSAN DROPS 1.00
FIRMAN BY NY. WIWIT INDAH
An. ANDI ABIZAR BAHRIAN
1282 00059526 21-06-2017 2 Th/ 7 bl/ 1 hr ANDI DANA SUKA MULIA 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CEFILA DS DROPS 30 ML 1.00
ADHWA
An. ANDI ABIZAR BAHRIAN
1283 00059526 21-06-2017 2 Th/ 7 bl/ 1 hr ANDI DANA SUKA MULIA 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A BUFECT SYR 1.00
ADHWA
Ny. ANNISA ASTRID 28 Th/ 0 bl/ 11 hr PERUM PURI MAS PERMAI 2
1284 00033039 14-01-1992 BALAN AJI BRAMANTYO 18-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG CAL-95 30.00
PUTRINDA BLOK K2 BAROMMBONG
Ny. ANNISA ASTRID 28 Th/ 0 bl/ 11 hr PERUM PURI MAS PERMAI 2
1285 00033039 14-01-1992 BALAN AJI BRAMANTYO 18-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAMIL GENIO 30.00
PUTRINDA BLOK K2 BAROMMBONG
JL ALMARKAS KOMP PRATAMA
1286 00034412 Ny. NUR AZISAH 22-11-1993 26 Th/ 2 bl/ 3 hr HENDRA ANDRIADI JOHAN 18-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG CRINONE APPLICATOR 8 % GEL 3.00
GREEN EPEL CD2 NO 21
29 Th/ 7 bl/ 18 hr JL LANDAK BARU KANAL SEL LR
1287 00056608 Ny. YUNI SULFIANI 11-06-1990 OKYRANDA LITA ADHITYA 18-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG MAXTER EXAM GLOVE (S) 2.00
1/82B
29 Th/ 7 bl/ 18 hr JL LANDAK BARU KANAL SEL LR
1288 00056608 Ny. YUNI SULFIANI 11-06-1990 OKYRANDA LITA ADHITYA 18-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 10.00
1/82B
27 Th/ 10 bl/ 5 hr JL SWADAYA HAMMUSA
1289 00017295 Ny. LUQIANA BALQIS 25-03-1992 DONNA BRIADI 18-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG CETIRIZINE TABLET 10.00
REGENCY NO.C4
27 Th/ 10 bl/ 5 hr JL SWADAYA HAMMUSA
1290 00017295 Ny. LUQIANA BALQIS 25-03-1992 DONNA BRIADI 18-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG AMOXICILLIN 500 MG KAPSUL 10.00
REGENCY NO.C4
26 Th/ 3 bl/ 15 hr JL HERTASNING 9 BLOK E 16 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1291 00059285 Ny. DEWI OKTAVINA H 11-10-1993 RIDWAN SUSANTO 18-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 15.00
NO 11 M.Kes
26 Th/ 3 bl/ 15 hr JL HERTASNING 9 BLOK E 16 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1292 00059285 Ny. DEWI OKTAVINA H 11-10-1993 RIDWAN SUSANTO 18-1-2020 SUTRA KONDOM 1.00
NO 11 M.Kes
Ny. WISDA ZULAEHA 30 Th/ 2 bl/ 29 hr BTN MINASA UPA D5/11 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1293 00011057 28-10-1989 ABDUL MALIK AMIN 18-1-2020 CAL-95 30.00
SUWARDI MAKASSAR M.Kes
Ny. WISDA ZULAEHA 30 Th/ 2 bl/ 29 hr BTN MINASA UPA D5/11 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1294 00011057 28-10-1989 ABDUL MALIK AMIN 18-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
SUWARDI MAKASSAR M.Kes
30 Th/ 6 bl/ 22 hr ARLAN FIRMANSYAH BUANA dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1295 00049520 Ny. RAFIKADILA ARLAN SE 07-07-1989 JL SUNGAI SADDANG IV NO 16 18-1-2020 OSFIT DHA 30.00
SKOM M.Kes
28 Th/ 3 bl/ 14 hr KOMP MANGASA PERMAI BLOK dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1296 00059467 Ny. DINI AYU ARIASTIWI 13-10-1991 MUCHAMMAD RIO AKBAR 18-1-2020 SUTRA KONDOM 1.00
01/03 M.Kes
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
28 Th/ 3 bl/ 14 hr KOMP MANGASA PERMAI BLOK dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1297 00059467 Ny. DINI AYU ARIASTIWI 13-10-1991 MUCHAMMAD RIO AKBAR 18-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 15.00
01/03 M.Kes
Ny. REZKI AMALIA MUHTAR, 33 Th/ 3 bl/ 28 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1298 00019629 30-09-1986 MUH. ASRUL, SH TAKALAR 18-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
SE M.Kes
30 Th/ 6 bl/ 26 hr PERM RECIDENCE ALAUDDIN dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1299 00059476 Ny. YULIA DIAN PRADINA 03-07-1989 MUH TRI KUSUSMA NEGARA 18-1-2020 CAL-95 30.00
MAS A1/2 M.Kes
Ny. NURHAYATI dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1300 00059464 30-07-1983 36 Th/ 6 bl/ 1 hr TAKWALUDDIN MAJENE 18-1-2020 ZEMAN SX 30.00
TAKWALUDDIN M.Kes
Ny. NURHAYATI dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1301 00059464 30-07-1983 36 Th/ 6 bl/ 1 hr TAKWALUDDIN MAJENE 18-1-2020 VIOXY TAB 30.00
TAKWALUDDIN M.Kes
36 Th/ 2 bl/ 28 hr PERUM ROMAN GARDEN BLOK dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1302 00008285 Ny. MAYASARI S.H, MH 01-11-1983 SYAFAR SYARIF 19-1-2020 CAL-95 30.00
A NO 2 SUMATRA GOWA M.Kes
36 Th/ 2 bl/ 28 hr PERUM ROMAN GARDEN BLOK dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1303 00008285 Ny. MAYASARI S.H, MH 01-11-1983 SYAFAR SYARIF 19-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
A NO 2 SUMATRA GOWA M.Kes
33 Th/ 6 bl/ 22 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1304 00022206 Ny. TRI ADIANTI 09-07-1986 ARDIAN ASHAR JL. BITOA LAMA III BLOK A NO.7 19-1-2020 SANMOL 500 MG 12.00
M.Kes
33 Th/ 6 bl/ 22 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1305 00022206 Ny. TRI ADIANTI 09-07-1986 ARDIAN ASHAR JL. BITOA LAMA III BLOK A NO.7 19-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
M.Kes
33 Th/ 6 bl/ 22 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1306 00022206 Ny. TRI ADIANTI 09-07-1986 ARDIAN ASHAR JL. BITOA LAMA III BLOK A NO.7 19-1-2020 FLUIMUCIL 200 MG KAPSUL 10.00
M.Kes
29 Th/ 3 bl/ 29 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1307 00022773 Ny. SITI HARDIYANTI AM 29-09-1990 ANDI MUH IQBAL HARISUDDIN JALAN CENDRAWASIH NO 15 19-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 30.00
M.Kes
26 Th/ 3 bl/ 10 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1308 00020383 Ny. UMMI KALSUM SYAHAR 17-10-1993 AZIKIN AHMAD JL GOWA 19-1-2020 SILEX SYR 1.00
M.Kes
26 Th/ 4 bl/ 14 hr BTN GRAHA KALEGOWA BLOK dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1309 00013503 Ny. REZKY ISLAMIYAH 13-09-1993 SYAHRUL ARHAM 19-1-2020 LANSOPRAZOLE 30 MG KAPSUL 10.00
E1/10 M.Kes
By. BY SELVIANA FHERIL
1310 00050048 16-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 8 hr FHERIL ANWAR JL ABD DG SIRUA NO 432 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
ANWAR
By. BY SELVIANA FHERIL
1311 00050048 16-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 8 hr FHERIL ANWAR JL ABD DG SIRUA NO 432 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
ANWAR
By. BY SELVIANA FHERIL ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1312 00050048 16-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 8 hr FHERIL ANWAR JL ABD DG SIRUA NO 432 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
ANWAR CC
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY SELVIANA FHERIL
1313 00050048 16-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 8 hr FHERIL ANWAR JL ABD DG SIRUA NO 432 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
ANWAR
By. BY NY. KURNIYAWATI JL JALAHONG DG MATUTU NO
1314 00056361 15-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr MUHAMMAD WAHYUDIN 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
WAHYUDIN 35/37
By. BY NY. KURNIYAWATI JL JALAHONG DG MATUTU NO
1315 00056361 15-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr MUHAMMAD WAHYUDIN 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
WAHYUDIN 35/37
By. BY NY. KURNIYAWATI JL JALAHONG DG MATUTU NO VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1316 00056361 15-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr MUHAMMAD WAHYUDIN 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
WAHYUDIN 35/37 DOSE
By. BY NY. KURNIYAWATI JL JALAHONG DG MATUTU NO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1317 00056361 15-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr MUHAMMAD WAHYUDIN 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
WAHYUDIN 35/37 CC
By. BY NY. KURNIYAWATI JL JALAHONG DG MATUTU NO
1318 00056361 15-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 6 hr MUHAMMAD WAHYUDIN 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
WAHYUDIN 35/37
By. BY NY. FARINA NUR VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1319 00056603 20-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr NUR TASLIM GALESONG 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
TASLIM DOSE
By. BY NY. FARINA NUR ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1320 00056603 20-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr NUR TASLIM GALESONG 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
TASLIM CC
By. BY NY. FARINA NUR
1321 00056603 20-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr NUR TASLIM GALESONG 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
TASLIM
By. BY NY. FARINA NUR
1322 00056603 20-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr NUR TASLIM GALESONG 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
TASLIM
By. BY NY. FARINA NUR
1323 00056603 20-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr NUR TASLIM GALESONG 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
TASLIM
By. ANNAILA AISYAH THUFAIL
1324 00049283 01-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 24 hr ASRILAWATI HAMZAR CITRA GARDEN 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A MEFUROSAN CREAM 1.00

By. ANNAILA AISYAH THUFAIL


1325 00049283 01-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 24 hr ASRILAWATI HAMZAR CITRA GARDEN 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A LAPICEF DROPS 1.00

30 Th/ 10 bl/ 1 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


1326 00059606 Ny. DEWI SUKMAWATI MALIK 01-04-1989 M NOER FACHRUN BTN GOWA MAS BLOK G N0. 7 20-1-2020 PLASMINEX TAB 20.00

By. ANNAZIYA FATHIYA


1327 00059602 20-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 4 hr SRI ERNY ARNIDAWATI JL BONTODURI 10 BLK 2 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CINOLON - N CREAM 1.00
RAHMAH
ASPOL BRIMOB PA'BAENG-
1328 00054999 By. MIKAYLA IBRAHIM 07-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 17 hr IBRAHIM 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ORALIT 200 4.00
BAENG
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
ASPOL BRIMOB PA'BAENG-
1329 00054999 By. MIKAYLA IBRAHIM 07-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 17 hr IBRAHIM 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A LACTO - B 10.00
BAENG
ASPOL BRIMOB PA'BAENG-
1330 00054999 By. MIKAYLA IBRAHIM 07-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 17 hr IBRAHIM 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00
BAENG
By. NADYA PUTRI AZZAHRA
1331 00044629 31-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 25 hr FARIDHA BRAMA BTN MNASA UPA BLOK F 11 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A RHINOS NEO DROPS 10 ML 1.00
BY FARIDHA BRAMA
By. ALISHA ATHAYA MEDINA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1332 00051870 20-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr MUHAMMAD SUKRI JL AP RANI 2 NO 52 B 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
BY NY. DWI HAMDANI CC
By. ALISHA ATHAYA MEDINA POLIOMYELITIS VACCINE
1333 00051870 20-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr MUHAMMAD SUKRI JL AP RANI 2 NO 52 B 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
BY NY. DWI HAMDANI (INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
By. ALISHA ATHAYA MEDINA
1334 00051870 20-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr MUHAMMAD SUKRI JL AP RANI 2 NO 52 B 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
BY NY. DWI HAMDANI
By. ALISHA ATHAYA MEDINA
1335 00051870 20-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr MUHAMMAD SUKRI JL AP RANI 2 NO 52 B 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
BY NY. DWI HAMDANI
By. AL ARSY RAYYAN BY PADI RESIDENCE BLOK C 16 NO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1336 00047856 06-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 18 hr ALDYANSYAM CHAERUL 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
FARADILLA NILAM SARI 2 CC
By. AL ARSY RAYYAN BY PADI RESIDENCE BLOK C 16 NO
1337 00047856 06-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 18 hr ALDYANSYAM CHAERUL 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SYNFLORIX VAKSIN 1.00
FARADILLA NILAM SARI 2
By. AL ARSY RAYYAN BY PADI RESIDENCE BLOK C 16 NO
1338 00047856 06-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 18 hr ALDYANSYAM CHAERUL 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
FARADILLA NILAM SARI 2
By. AL ARSY RAYYAN BY PADI RESIDENCE BLOK C 16 NO
1339 00047856 06-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 18 hr ALDYANSYAM CHAERUL 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
FARADILLA NILAM SARI 2
23 Th/ 3 bl/ 23 hr LA ODE MUHAMMAD JEFRI BTN MINASA UPA BLOK E7 NO. dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1340 00059625 Ny. NURAINUN DARWIS 04-10-1996 20-1-2020 CAL-95 30.00
HAMZAH 13
An. MOCH. RAFANZAIM
1341 00021764 30-11-2017 2 Th/ 1 bl/ 21 hr RACHMAT RIDHO ARISAL JLN MAMOA 1 NO 18 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A RHINOS JUNIOR SYR 1.00
ALFONSINA. R /BY REVIZAH
29 Th/ 1 bl/ 17 hr PERUMAHAN HALMIN
1342 00059615 Ny. RIMA NUR ANNISA 11-12-1990 ADWIN PRATAMA ANAS 20-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG OVACARE TABLET 30.00
RESIDENCE BLOK C1 NO. 5
26 Th/ 8 bl/ 14 hr PERUMAHAN BUMI SARI INDAH
1343 00059633 Ny. RESKI AYU LESTRAI 17-05-1993 SYAHRIR 20-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00
BLOK F NO 5 GOWA

1344 00008826 Ny. WIWIK WIRAYANTY 01-05-1993 26 Th/ 9 bl/ 0 hr JEIM RESVIN BTP BLOK E BARU NO.7 20-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FRASER SURGICAL GLOVE 6,5 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml

1345 00008826 Ny. WIWIK WIRAYANTY 01-05-1993 26 Th/ 9 bl/ 0 hr JEIM RESVIN BTP BLOK E BARU NO.7 20-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes NOVA T380 1.00

1346 00008826 Ny. WIWIK WIRAYANTY 01-05-1993 26 Th/ 9 bl/ 0 hr JEIM RESVIN BTP BLOK E BARU NO.7 20-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes U-PAD 60CM X 90CM SENSI 1.00

By. GRACIA AMELIA


1347 00057965 19-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 5 hr JENI TANJUNG BIRA NO 15 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A APIALYS DROPS 1.00
PRAYITNO
By. GRACIA AMELIA
1348 00057965 19-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 5 hr JENI TANJUNG BIRA NO 15 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A AMOXSAN DROPS 1.00
PRAYITNO
By. ZAINA PARVEEN CLINTON
1349 00053566 21-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 1 hr muh clintan tadjuddin JL LANDAK BARU NO 64 N 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
BY NY. SARAH
By. ZAINA PARVEEN CLINTON ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1350 00053566 21-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 1 hr muh clintan tadjuddin JL LANDAK BARU NO 64 N 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
BY NY. SARAH CC
By. ZAINA PARVEEN CLINTON
1351 00053566 21-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 1 hr muh clintan tadjuddin JL LANDAK BARU NO 64 N 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
BY NY. SARAH
By. ZAINA PARVEEN CLINTON
1352 00053566 21-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 1 hr muh clintan tadjuddin JL LANDAK BARU NO 64 N 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
BY NY. SARAH
24 Th/ 5 bl/ 21 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1353 00054316 Ny. MIRNA SARI 08-08-1995 ADI ZULKARNAIN JL RAJAWALI I LR 10 20-1-2020 OSFIT DHA 15.00
M.Kes
26 Th/ 11 bl/ 27 hr JL BATUA RAYA LR dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1354 00058548 Ny. ASTRIA ANGGRAENI S 03-02-1993 ABD RACHMAN NURDIN 20-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (S) 2.00
MANDENGEN NO 18 A M.Kes
33 Th/ 4 bl/ 19 hr
1355 00059644 Ny. WINDA ARI 11-09-1986 ARI DWI NUGROHO JL MUSTAFA DG BUNGA LR 5 20-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CAL-95 30.00

33 Th/ 4 bl/ 19 hr
1356 00059644 Ny. WINDA ARI 11-09-1986 ARI DWI NUGROHO JL MUSTAFA DG BUNGA LR 5 20-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO

39 Th/ 11 bl/ 27 hr VILA MUTIARA ASRI UTAMA NO.


1357 00008134 Ny. HASNAWATI GUSTI 07-02-1980 salahuddin 20-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CAL-95 30.00
80
By. BY NY. ARIATANTY
1358 00053635 23-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 29 hr SYAHDANIL TODDOPULI RAYA 64 B 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
PATAWARI
By. BY NY. ARIATANTY
1359 00053635 23-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 29 hr SYAHDANIL TODDOPULI RAYA 64 B 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
PATAWARI
By. BY NY. ARIATANTY
1360 00053635 23-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 29 hr SYAHDANIL TODDOPULI RAYA 64 B 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
PATAWARI
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. ARIATANTY ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1361 00053635 23-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 29 hr SYAHDANIL TODDOPULI RAYA 64 B 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
PATAWARI CC
By. DZAKIR KHAFADI HAMSIR
1362 00059364 25-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 26 hr RIFI REZKI RIAWATI JL WIJAYA KUSUMA IV NO 21 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A APIALYS DROPS 1.00

By. DZAKIR KHAFADI HAMSIR


1363 00059364 25-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 26 hr RIFI REZKI RIAWATI JL WIJAYA KUSUMA IV NO 21 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SANMOL DROPS 1.00

By. DZAKIR KHAFADI HAMSIR


1364 00059364 25-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 26 hr RIFI REZKI RIAWATI JL WIJAYA KUSUMA IV NO 21 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A AMOXSAN DROPS 1.00

29 Th/ 1 bl/ 24 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,


1365 00052442 Ny. PUJI ASTUTY IRIANTO 04-12-1990 AHAMD BTN MINASA UPA BLK AB 8/14 20-1-2020 SILEX SYR 1.00
M.Kes
Ny. NORMAYANTI ADRIADI,SE 27 Th/ 9 bl/ 17 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1366 00019217 14-04-1992 ADRIADI,S.HUT JL.R.TANGAYA DALAM XI NO.56 20-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (M) 2.00
M.Kes
Ny. NORMAYANTI ADRIADI,SE 27 Th/ 9 bl/ 17 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1367 00019217 14-04-1992 ADRIADI,S.HUT JL.R.TANGAYA DALAM XI NO.56 20-1-2020 BANDAJ HUSADA WARNA HIJAU 8.00
M.Kes
By. SHOFI RASYA ZIAULHAQ BTN NUKI DWIKAERYA
1368 00027398 06-04-2018 1 Th/ 9 bl/ 19 hr SYAMHARI 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00
BY. IMTIHANA SYAMHARI PALLANGGA
By. SHOFI RASYA ZIAULHAQ BTN NUKI DWIKAERYA
1369 00027398 06-04-2018 1 Th/ 9 bl/ 19 hr SYAMHARI 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CEFILA DS DROPS 30 ML 1.00
BY. IMTIHANA SYAMHARI PALLANGGA
ASRAMA LOMPO BATANG NO B-
1370 00059641 An. ANDI ALGHIES 09-09-2014 5 Th/ 4 bl/ 14 hr ANDI HARMINI 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CEFILA DS DROPS 30 ML 1.00
85
29 Th/ 7 bl/ 25 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1371 00016930 Ny. SENDY SUGENG 06-06-1990 SUNGENG RAHMAT JL SUNGAI PREMAN LR 55 20-1-2020 INFLESCO TAB 2.00

29 Th/ 7 bl/ 25 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes


1372 00016930 Ny. SENDY SUGENG 06-06-1990 SUNGENG RAHMAT JL SUNGAI PREMAN LR 55 20-1-2020 KAPSUL KOSONG NO. 1 8.00

1373 00059653 An. ALISYA PUTRI RAMADANI 07-07-2015 4 Th/ 6 bl/ 18 hr H BAHAR BTP BLK AA BARU NO 20 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CLANEKSI DRY SYR 1.00

1374 00059653 An. ALISYA PUTRI RAMADANI 07-07-2015 4 Th/ 6 bl/ 18 hr H BAHAR BTP BLK AA BARU NO 20 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ELKANA CL SYR 1.00

1375 00059653 An. ALISYA PUTRI RAMADANI 07-07-2015 4 Th/ 6 bl/ 18 hr H BAHAR BTP BLK AA BARU NO 20 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A BUFECT SYR 1.00

24 Th/ 11 bl/ 17 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes


1376 00058752 Ny. UCI FEBRIANTI ALI 13-02-1995 RUDIANTO PAKOPIANG BONTOKORAANG 20-1-2020 TROVENSIS 4 MG 10.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
24 Th/ 11 bl/ 17 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1377 00058752 Ny. UCI FEBRIANTI ALI 13-02-1995 RUDIANTO PAKOPIANG BONTOKORAANG 20-1-2020 PREABOR TAB 30.00

24 Th/ 11 bl/ 17 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes


1378 00058752 Ny. UCI FEBRIANTI ALI 13-02-1995 RUDIANTO PAKOPIANG BONTOKORAANG 20-1-2020 CRINONE APPLICATOR 8 % GEL 2.00

BTN MINASAUPA BLOK F 17 NO dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes


1379 00057813 Ny. NUR DIANA 27-05-1993 26 Th/ 8 bl/ 4 hr RISKAYANTO 20-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
10
By. ADIBA SHAKILA 0 Th/ 11 bl/ 10 hr
1380 00042175 15-02-2019 SULFIANA AMRULLAH KANDEA 2 NO 72 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
AMRULLAH BY SULFIANA
By. ADIBA SHAKILA 0 Th/ 11 bl/ 10 hr ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1381 00042175 15-02-2019 SULFIANA AMRULLAH KANDEA 2 NO 72 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
AMRULLAH BY SULFIANA CC
By. ADIBA SHAKILA 0 Th/ 11 bl/ 10 hr
1382 00042175 15-02-2019 SULFIANA AMRULLAH KANDEA 2 NO 72 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
AMRULLAH BY SULFIANA
By. ADIBA SHAKILA 0 Th/ 11 bl/ 10 hr
1383 00042175 15-02-2019 SULFIANA AMRULLAH KANDEA 2 NO 72 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
AMRULLAH BY SULFIANA
ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1384 00057842 By. BY NY. DITA MIRANDA 17-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr ROMI SUNGGARA ASPOL PANAIKANG 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
CC

1385 00057842 By. BY NY. DITA MIRANDA 17-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr ROMI SUNGGARA ASPOL PANAIKANG 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

1386 00057842 By. BY NY. DITA MIRANDA 17-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr ROMI SUNGGARA ASPOL PANAIKANG 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

1387 00057842 By. BY NY. DITA MIRANDA 17-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr ROMI SUNGGARA ASPOL PANAIKANG 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00

By. RAFFAZA BYAN GRIYA PANAKKUKANG INDAH ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1388 00058033 21-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr RISMAN PALANCARIA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
PALANCARIA BY NY. PRILLY JL. HERTASNING BARAT 2 BLOK CC
By. RAFFAZA BYAN GRIYA PANAKKUKANG INDAH
1389 00058033 21-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr RISMAN PALANCARIA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
PALANCARIA BY NY. PRILLY JL. HERTASNING BARAT 2 BLOK
By. RAFFAZA BYAN GRIYA PANAKKUKANG INDAH
1390 00058033 21-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr RISMAN PALANCARIA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
PALANCARIA BY NY. PRILLY JL. HERTASNING BARAT 2 BLOK
By. RAFFAZA BYAN GRIYA PANAKKUKANG INDAH
1391 00058033 21-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr RISMAN PALANCARIA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
PALANCARIA BY NY. PRILLY JL. HERTASNING BARAT 2 BLOK
By. DYANDRAISHA CINTANIA
1392 00028807 12-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 14 hr KISMAN AWALUDDIN A AGUS SALIM 1 BLOK D 9 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
KISMAN BY HASMINAWATI
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. DYANDRAISHA CINTANIA
1393 00028807 12-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 14 hr KISMAN AWALUDDIN A AGUS SALIM 1 BLOK D 9 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
KISMAN BY HASMINAWATI
By. DYANDRAISHA CINTANIA
1394 00028807 12-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 14 hr KISMAN AWALUDDIN A AGUS SALIM 1 BLOK D 9 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
KISMAN BY HASMINAWATI
By. DYANDRAISHA CINTANIA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1395 00028807 12-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 14 hr KISMAN AWALUDDIN A AGUS SALIM 1 BLOK D 9 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
KISMAN BY HASMINAWATI CC
24 Th/ 11 bl/ 25 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1396 00059670 Ny. UMMUL KHAIRI MASDAR 06-02-1995 MUALIMUNSYAH BTN TRITURA BLOK A 10 NO 2 21-1-2020 SANMOL 500 MG 15.00

24 Th/ 11 bl/ 25 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes


1397 00059670 Ny. UMMUL KHAIRI MASDAR 06-02-1995 MUALIMUNSYAH BTN TRITURA BLOK A 10 NO 2 21-1-2020 AMOXSAN 500 MG 15.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


1398 00057820 By. BY NY. NURAFNI NASIR 16-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr AHMAD JAILANI JL. DG TATA RAYA NO.91 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
CC

1399 00057820 By. BY NY. NURAFNI NASIR 16-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr AHMAD JAILANI JL. DG TATA RAYA NO.91 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

1400 00057820 By. BY NY. NURAFNI NASIR 16-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr AHMAD JAILANI JL. DG TATA RAYA NO.91 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

1401 00057820 By. BY NY. NURAFNI NASIR 16-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr AHMAD JAILANI JL. DG TATA RAYA NO.91 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00

By. BY NY. TRIJANUARTI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


1402 00058017 20-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr MUSTAMIN JL PELITA ASRI PALLANGGA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
AMIRUDDIN CC
By. BY NY. TRIJANUARTI
1403 00058017 20-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr MUSTAMIN JL PELITA ASRI PALLANGGA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
AMIRUDDIN
By. BY NY. TRIJANUARTI
1404 00058017 20-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr MUSTAMIN JL PELITA ASRI PALLANGGA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
AMIRUDDIN
By. BY NY. TRIJANUARTI
1405 00058017 20-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr MUSTAMIN JL PELITA ASRI PALLANGGA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
AMIRUDDIN
23 Th/ 0 bl/ 18 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1406 00059671 Ny. RISNAWATI MUH SABAR 08-01-1997 MUH SABAR KAMPUNG BERU 21-1-2020 LAKTAFIT TAB 30.00

By. BY NY. LULU APRILIANTY JL BERINGIN TIMUR STP 03 NO


1407 00057785 15-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr MUH AKBAR 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
SYAM 09
By. BY NY. LULU APRILIANTY JL BERINGIN TIMUR STP 03 NO
1408 00057785 15-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr MUH AKBAR 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
SYAM 09
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. LULU APRILIANTY JL BERINGIN TIMUR STP 03 NO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1409 00057785 15-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr MUH AKBAR 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
SYAM 09 CC
By. BY NY. LULU APRILIANTY JL BERINGIN TIMUR STP 03 NO
1410 00057785 15-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr MUH AKBAR 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
SYAM 09
By. BY NY. GEBY SELVIRA
1411 00057951 19-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr AHMAD YANI BANSE RATULANGI LABUANG BAJI 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
NOPILLIA BANSSE
By. BY NY. GEBY SELVIRA
1412 00057951 19-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr AHMAD YANI BANSE RATULANGI LABUANG BAJI 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
NOPILLIA BANSSE
By. BY NY. GEBY SELVIRA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1413 00057951 19-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr AHMAD YANI BANSE RATULANGI LABUANG BAJI 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
NOPILLIA BANSSE CC
By. BY NY. GEBY SELVIRA
1414 00057951 19-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr AHMAD YANI BANSE RATULANGI LABUANG BAJI 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
NOPILLIA BANSSE
By. MUHAMMAD FARQAH BY
1415 00053671 23-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 0 hr IRWAN GOWA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SPORETIK SYR 1.00
NY. FADILLAH RESKITAMI

1416 00053538 By. MUH RAFQI MULIADI 04-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 22 hr MULIADI BUMI SUDIANG RAYA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


1417 00053538 By. MUH RAFQI MULIADI 04-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 22 hr MULIADI BUMI SUDIANG RAYA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
CC

1418 00053538 By. MUH RAFQI MULIADI 04-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 22 hr MULIADI BUMI SUDIANG RAYA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00

1419 00053538 By. MUH RAFQI MULIADI 04-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 22 hr MULIADI BUMI SUDIANG RAYA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

By. NUR IZZAN NATRA BY


1420 00045922 24-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 2 hr SYAHADAT DAHLAN METRO TANJUNG BUNGA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A FOLAMIL GENIO 30.00
WIDYA LESTARI
By. NUR IZZAN NATRA BY
1421 00045922 24-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 2 hr SYAHADAT DAHLAN METRO TANJUNG BUNGA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
WIDYA LESTARI
By. NUR IZZAN NATRA BY ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1422 00045922 24-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 2 hr SYAHADAT DAHLAN METRO TANJUNG BUNGA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
WIDYA LESTARI CC
By. NUR IZZAN NATRA BY
1423 00045922 24-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 2 hr SYAHADAT DAHLAN METRO TANJUNG BUNGA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
WIDYA LESTARI
By. NUR IZZAN NATRA BY
1424 00045922 24-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 2 hr SYAHADAT DAHLAN METRO TANJUNG BUNGA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
WIDYA LESTARI
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. NUR IZZAN NATRA BY
1425 00045922 24-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 2 hr SYAHADAT DAHLAN METRO TANJUNG BUNGA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SANMOL DROPS 1.00
WIDYA LESTARI
By. SITI SYAFIQAH FIRDAUSI
1426 00053138 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 14 hr FIRA FAHLEVINA JL HOS COKROMINOTO 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
BY NY FIRA FAHLEVINA
By. SITI SYAFIQAH FIRDAUSI
1427 00053138 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 14 hr FIRA FAHLEVINA JL HOS COKROMINOTO 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
BY NY FIRA FAHLEVINA
By. SITI SYAFIQAH FIRDAUSI VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1428 00053138 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 14 hr FIRA FAHLEVINA JL HOS COKROMINOTO 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
BY NY FIRA FAHLEVINA DOSE
By. SITI SYAFIQAH FIRDAUSI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1429 00053138 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 14 hr FIRA FAHLEVINA JL HOS COKROMINOTO 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
BY NY FIRA FAHLEVINA CC
By. SITI SYAFIQAH FIRDAUSI
1430 00053138 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 14 hr FIRA FAHLEVINA JL HOS COKROMINOTO 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
BY NY FIRA FAHLEVINA
By. BY NY. SRI ASRA
1431 00057888 17-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr MUH ERWIN JL MUHAJIRIN 2 NO 3 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
WAHYUNINGSIH A
By. BY NY. SRI ASRA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1432 00057888 17-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr MUH ERWIN JL MUHAJIRIN 2 NO 3 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
WAHYUNINGSIH A CC
By. BY NY. SRI ASRA
1433 00057888 17-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr MUH ERWIN JL MUHAJIRIN 2 NO 3 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
WAHYUNINGSIH A
By. BY NY. SRI ASRA
1434 00057888 17-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr MUH ERWIN JL MUHAJIRIN 2 NO 3 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
WAHYUNINGSIH A
25 Th/ 5 bl/ 19 hr JL. PERINTIS KEMERDEKAAN dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1435 00056408 Nn. NORMADIA HAFID 11-08-1994 HJ YATI 21-1-2020 ALKOHOL SWAB 1.00
RUSUNAWA POLDA SULSEL
25 Th/ 5 bl/ 19 hr JL. PERINTIS KEMERDEKAAN dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1436 00056408 Nn. NORMADIA HAFID 11-08-1994 HJ YATI 21-1-2020 GARDASIL INJ 1.00
RUSUNAWA POLDA SULSEL
By. BY NY. ANDI
1437 00057837 16-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr FAISAL MADDO GADING TATA RECIDENCE 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
JAMIATUNNUR
By. BY NY. ANDI
1438 00057837 16-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr FAISAL MADDO GADING TATA RECIDENCE 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
JAMIATUNNUR
By. BY NY. ANDI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1439 00057837 16-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr FAISAL MADDO GADING TATA RECIDENCE 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
JAMIATUNNUR CC
By. BY NY. ANDI
1440 00057837 16-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr FAISAL MADDO GADING TATA RECIDENCE 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
JAMIATUNNUR
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. RIZKY SYAHBAN
1441 00044971 06-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 20 hr RAHMAT EKA PURNAMA JL PALEM MERAHONI NO 11 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
PURNAMA BY DANTI
By. RIZKY SYAHBAN ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1442 00044971 06-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 20 hr RAHMAT EKA PURNAMA JL PALEM MERAHONI NO 11 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
PURNAMA BY DANTI CC
By. RIZKY SYAHBAN
1443 00044971 06-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 20 hr RAHMAT EKA PURNAMA JL PALEM MERAHONI NO 11 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
PURNAMA BY DANTI
By. RIZKY SYAHBAN
1444 00044971 06-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 20 hr RAHMAT EKA PURNAMA JL PALEM MERAHONI NO 11 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
PURNAMA BY DANTI
23 Th/ 4 bl/ 19 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1445 00051594 Ny. FITRI GANI 09-09-1996 ABD GANI JL BAJI GAI II NO 59 A 21-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


1446 00045534 By. BY SYARAH DWI JUNITA 16-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 10 hr ABDUL RAHMAN JL SULTAN ALAUDDIN NO 149 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
CC

1447 00045534 By. BY SYARAH DWI JUNITA 16-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 10 hr ABDUL RAHMAN JL SULTAN ALAUDDIN NO 149 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

1448 00045534 By. BY SYARAH DWI JUNITA 16-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 10 hr ABDUL RAHMAN JL SULTAN ALAUDDIN NO 149 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

1449 00045534 By. BY SYARAH DWI JUNITA 16-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 10 hr ABDUL RAHMAN JL SULTAN ALAUDDIN NO 149 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SANMOL DROPS 1.00

1450 00045534 By. BY SYARAH DWI JUNITA 16-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 10 hr ABDUL RAHMAN JL SULTAN ALAUDDIN NO 149 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00

By. MUHAMMAD ABIZAR


1451 00059678 24-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 2 hr IBNU SULAIMAN DESA BATUPUTE 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
ATHARAZKA
By. MUHAMMAD ABIZAR
1452 00059678 24-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 2 hr IBNU SULAIMAN DESA BATUPUTE 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SANMOL DROPS 1.00
ATHARAZKA
By. MUHAMMAD ABIZAR
1453 00059678 24-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 2 hr IBNU SULAIMAN DESA BATUPUTE 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
ATHARAZKA
By. MUHAMMAD ABIZAR ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1454 00059678 24-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 2 hr IBNU SULAIMAN DESA BATUPUTE 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
ATHARAZKA CC
By. MUHAMMAD ABIZAR
1455 00059678 24-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 2 hr IBNU SULAIMAN DESA BATUPUTE 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
ATHARAZKA
By. RAINSHANI KHALIQAH BY
1456 00053455 19-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 4 hr HENDRA JL BARUKANG UTARA 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
NY. NURUL AINUN
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. RAINSHANI KHALIQAH BY VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1457 00053455 19-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 4 hr HENDRA JL BARUKANG UTARA 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
NY. NURUL AINUN DOSE
By. RAINSHANI KHALIQAH BY ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1458 00053455 19-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 4 hr HENDRA JL BARUKANG UTARA 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
NY. NURUL AINUN CC
By. RAINSHANI KHALIQAH BY
1459 00053455 19-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 4 hr HENDRA JL BARUKANG UTARA 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
NY. NURUL AINUN
By. RAINSHANI KHALIQAH BY
1460 00053455 19-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 4 hr HENDRA JL BARUKANG UTARA 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
NY. NURUL AINUN

1461 00057933 By. BY NY. HASRATI BURHAN 18-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr FADHIL FATHURRAHMAN TODDOPULI 5 NO 23 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

1462 00057933 By. BY NY. HASRATI BURHAN 18-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr FADHIL FATHURRAHMAN TODDOPULI 5 NO 23 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00

1463 00057933 By. BY NY. HASRATI BURHAN 18-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr FADHIL FATHURRAHMAN TODDOPULI 5 NO 23 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


1464 00057933 By. BY NY. HASRATI BURHAN 18-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr FADHIL FATHURRAHMAN TODDOPULI 5 NO 23 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
CC
24 Th/ 6 bl/ 23 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1465 00059680 Ny. KARTINI 08-07-1995 P DUSUN TANGKALA 21-1-2020 LAKTAFIT TAB 30.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


1466 00057833 By. BY NY. RAMLAH TAMSIL 16-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr TAMSIL IRAWAN SUNGGUMINASA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
CC

1467 00057833 By. BY NY. RAMLAH TAMSIL 16-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr TAMSIL IRAWAN SUNGGUMINASA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

1468 00057833 By. BY NY. RAMLAH TAMSIL 16-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr TAMSIL IRAWAN SUNGGUMINASA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

1469 00057833 By. BY NY. RAMLAH TAMSIL 16-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 6 hr TAMSIL IRAWAN SUNGGUMINASA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00

An. ABILA FARDIZA JL AROEPALA PERUM TAMAN


1470 00051976 10-08-2016 3 Th/ 5 bl/ 14 hr NOVITA HARDIYANTI 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SPORETIK SYR 1.00
AZKADINAH GOSIEN INDAH KAVLING G20
By. BY NY. NOVALINDA KOMP NUSA INDAH BLOK D23
1471 00057847 17-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr NURUL IMAN 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
PUSPITA AYU NO 31 BONTOALA PALLANGGA
By. BY NY. NOVALINDA KOMP NUSA INDAH BLOK D23 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1472 00057847 17-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr NURUL IMAN 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
PUSPITA AYU NO 31 BONTOALA PALLANGGA CC
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. NOVALINDA KOMP NUSA INDAH BLOK D23
1473 00057847 17-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr NURUL IMAN 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
PUSPITA AYU NO 31 BONTOALA PALLANGGA
By. BY NY. NOVALINDA KOMP NUSA INDAH BLOK D23
1474 00057847 17-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr NURUL IMAN 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
PUSPITA AYU NO 31 BONTOALA PALLANGGA

1475 00037191 By. NAJWA AGHNIA AKBAR 12-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 10 hr SARAH TAHNIA SULTAN KOMP TVRI D 1 MALENGKERI 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A LACIDOFIL SACHET 5.00

1476 00037191 By. NAJWA AGHNIA AKBAR 12-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 10 hr SARAH TAHNIA SULTAN KOMP TVRI D 1 MALENGKERI 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A OREZINC SYR 1.00

By. BY NY. NUR FADHILA


1477 00057676 12-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 10 hr NURDYANSYA PERMATA HIJAU PERMAI 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
AMRI
By. BY NY. NUR FADHILA
1478 00057676 12-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 10 hr NURDYANSYA PERMATA HIJAU PERMAI 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
AMRI
By. BY NY. NUR FADHILA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1479 00057676 12-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 10 hr NURDYANSYA PERMATA HIJAU PERMAI 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
AMRI CC
By. BY NY. NUR FADHILA
1480 00057676 12-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 10 hr NURDYANSYA PERMATA HIJAU PERMAI 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
AMRI
By. ALESHA KHAYRA ISLAMI
1481 00045547 17-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 9 hr FADHEL RAMADHAN, S.STP JL RAYA BARUGA NO 28 A 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
BY ANANDA TASYA GITA
By. ALESHA KHAYRA ISLAMI
1482 00045547 17-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 9 hr FADHEL RAMADHAN, S.STP JL RAYA BARUGA NO 28 A 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
BY ANANDA TASYA GITA
By. ALESHA KHAYRA ISLAMI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1483 00045547 17-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 9 hr FADHEL RAMADHAN, S.STP JL RAYA BARUGA NO 28 A 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
BY ANANDA TASYA GITA CC
By. ALESHA KHAYRA ISLAMI
1484 00045547 17-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 9 hr FADHEL RAMADHAN, S.STP JL RAYA BARUGA NO 28 A 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
BY ANANDA TASYA GITA

1485 00037191 By. NAJWA AGHNIA AKBAR 12-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 10 hr SARAH TAHNIA SULTAN KOMP TVRI D 1 MALENGKERI 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00

By. GHAISAN ARYAN ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


1486 00046872 09-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 17 hr NASRIYANTI ANSARI JL CENDRAWASIH NO 327 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
ANSHARI CC
By. GHAISAN ARYAN
1487 00046872 09-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 17 hr NASRIYANTI ANSARI JL CENDRAWASIH NO 327 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
ANSHARI
By. GHAISAN ARYAN
1488 00046872 09-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 17 hr NASRIYANTI ANSARI JL CENDRAWASIH NO 327 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
ANSHARI
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. GHAISAN ARYAN
1489 00046872 09-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 17 hr NASRIYANTI ANSARI JL CENDRAWASIH NO 327 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
ANSHARI
ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1490 00057975 By. BY NY. CICI BAHRIANI 19-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr HERU GUSNO JL URIP SUMIHARJO 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC

1491 00057975 By. BY NY. CICI BAHRIANI 19-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr HERU GUSNO JL URIP SUMIHARJO 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

1492 00057975 By. BY NY. CICI BAHRIANI 19-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr HERU GUSNO JL URIP SUMIHARJO 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

1493 00057975 By. BY NY. CICI BAHRIANI 19-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr HERU GUSNO JL URIP SUMIHARJO 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00

PERM PESONA ADENIUM BLOK


1494 00056075 By. BY NY. APRIANA GAMA 10-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 12 hr SYARIFUDDIN 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
B/5
PERM PESONA ADENIUM BLOK
1495 00056075 By. BY NY. APRIANA GAMA 10-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 12 hr SYARIFUDDIN 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
B/5
PERM PESONA ADENIUM BLOK
1496 00056075 By. BY NY. APRIANA GAMA 10-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 12 hr SYARIFUDDIN 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
B/5
PERM PESONA ADENIUM BLOK ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1497 00056075 By. BY NY. APRIANA GAMA 10-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 12 hr SYARIFUDDIN 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
B/5 CC
By. BY NY. YASMIN VILLA MUTIARA GARDEN I NO.
1498 00059044 10-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 11 hr JEFRI WINARDY 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A CLOBESAN CREAM 1.00
SUDARMIN 26
By. BY NY. YASMIN VILLA MUTIARA GARDEN I NO.
1499 00059044 10-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 11 hr JEFRI WINARDY 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 21.00
SUDARMIN 26
By. BY NY. RAHMAWATI
1500 00057531 10-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 12 hr SAMSUL JLN BANDARA LAMA NO 40 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
SAMSUL
By. BY NY. RAHMAWATI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1501 00057531 10-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 12 hr SAMSUL JLN BANDARA LAMA NO 40 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
SAMSUL CC
By. BY NY. RAHMAWATI
1502 00057531 10-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 12 hr SAMSUL JLN BANDARA LAMA NO 40 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
SAMSUL
By. BY NY. RAHMAWATI
1503 00057531 10-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 12 hr SAMSUL JLN BANDARA LAMA NO 40 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
SAMSUL
24 Th/ 11 bl/ 6 hr BTN SOMPU RAYA BLOK D NO 1
1504 00055703 Ny. HASNIAH UMMI KALSUM 25-02-1995 SYAHRIAL SAID 21-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
24 Th/ 11 bl/ 6 hr BTN SOMPU RAYA BLOK D NO 1
1505 00055703 Ny. HASNIAH UMMI KALSUM 25-02-1995 SYAHRIAL SAID 21-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CAL-95 30.00

By. BY NY. SHYERINE


1506 00057846 17-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr HARIYANTO PENDIDIKAN TIMPOPPO GOWA 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
FALENCIA HORAS
By. BY NY. SHYERINE
1507 00057846 17-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr HARIYANTO PENDIDIKAN TIMPOPPO GOWA 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
FALENCIA HORAS
By. BY NY. SHYERINE ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1508 00057846 17-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr HARIYANTO PENDIDIKAN TIMPOPPO GOWA 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
FALENCIA HORAS CC
By. BY NY. SHYERINE
1509 00057846 17-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr HARIYANTO PENDIDIKAN TIMPOPPO GOWA 21-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
FALENCIA HORAS
Ny. HASTRINDA ARDIANSYAH 35 Th/ 5 bl/ 22 hr
1510 00038556 10-08-1984 ARDIANSYAH JL SUKARIA 4 NO 42 21-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CAL-95 30.00

1511 00052982 Ny. ASTITI WULANG DARI 28-06-1991 28 Th/ 7 bl/ 4 hr MISBAHUDDIN TODDOPULI 10 BARU 21-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

36 Th/ 11 bl/ 24 hr
1512 00055998 Ny. IKA SURYATI R 10-02-1983 WAHYUDDIN MINASA UPA BLK J 21-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CAL-95 30.00

36 Th/ 11 bl/ 24 hr
1513 00055998 Ny. IKA SURYATI R 10-02-1983 WAHYUDDIN MINASA UPA BLK J 21-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00

28 Th/ 10 bl/ 22 hr METHYL ERGOMETRINE 0,125 MG


1514 00059703 Ny. SILVANA SYARIFUDDIN 12-03-1991 SYARIFUDDIN LINGK PADANG KATAPI 21-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes 15.00
TABLET
28 Th/ 10 bl/ 22 hr
1515 00059703 Ny. SILVANA SYARIFUDDIN 12-03-1991 SYARIFUDDIN LINGK PADANG KATAPI 21-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes PRENAMIA KAPSUL 10.00

28 Th/ 10 bl/ 22 hr
1516 00059703 Ny. SILVANA SYARIFUDDIN 12-03-1991 SYARIFUDDIN LINGK PADANG KATAPI 21-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

28 Th/ 10 bl/ 22 hr
1517 00059703 Ny. SILVANA SYARIFUDDIN 12-03-1991 SYARIFUDDIN LINGK PADANG KATAPI 21-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes U-PAD 60CM X 90CM SENSI 1.00

By. BY NY. WAHYUNI ZAENAL ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


1518 00056260 13-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 9 hr MUH ZAENAL JL LANDAK BARU NO 21B 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
CC
By. BY NY. WAHYUNI ZAENAL
1519 00056260 13-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 9 hr MUH ZAENAL JL LANDAK BARU NO 21B 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00

By. BY NY. WAHYUNI ZAENAL


1520 00056260 13-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 9 hr MUH ZAENAL JL LANDAK BARU NO 21B 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. WAHYUNI ZAENAL
1521 00056260 13-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 9 hr MUH ZAENAL JL LANDAK BARU NO 21B 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

By. SYAKILA ADIBA INESYHA


1522 00055520 30-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 23 hr MUH ARSYAD JL BUTTA BUTTA CADDI 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes CLANEKSI DRY SYR 1.00
NY. IKE NURJANNI JUFRI
By. BY NY. NANDA NOVARIANI
1523 00058098 23-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 29 hr NUR ILHAM BORONG TALA 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL DROPS 1.00
PUTRI
2 Th/ 10 bl/ 11 hr
1524 00022581 An. ANDI AISYHA AYU INARA 16-03-2017 LISNAWATI ALAUDDIN 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes L-BIO 3.00

2 Th/ 10 bl/ 11 hr
1525 00022581 An. ANDI AISYHA AYU INARA 16-03-2017 LISNAWATI ALAUDDIN 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VOMETA DROPS 5 MG/ML X10 ML 1.00

By. MUHAMMAD MUSHAB ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


1526 00053246 16-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr MUHAJIR JL SERIGALA NO 29 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
MUHAJIN BY NY. ANDI CC
By. MUHAMMAD MUSHAB
1527 00053246 16-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr MUHAJIR JL SERIGALA NO 29 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
MUHAJIN BY NY. ANDI
By. MUHAMMAD MUSHAB
1528 00053246 16-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr MUHAJIR JL SERIGALA NO 29 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
MUHAJIN BY NY. ANDI
By. MUHAMMAD MUSHAB
1529 00053246 16-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr MUHAJIR JL SERIGALA NO 29 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
MUHAJIN BY NY. ANDI
By. MUHAMMAD MUSHAB VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1530 00053246 16-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr MUHAJIR JL SERIGALA NO 29 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
MUHAJIN BY NY. ANDI DOSE
By. BY NY. PRISILIA REVANA
1531 00053526 21-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr ZAINUDDIN TAHUMAH JL PELITA RAYA BLOK A24 NO 3 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 2.00
KAMU
By. BY NY. PRISILIA REVANA
1532 00053526 21-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr ZAINUDDIN TAHUMAH JL PELITA RAYA BLOK A24 NO 3 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 2.00
KAMU
By. BY NY. PRISILIA REVANA POLIOMYELITIS VACCINE
1533 00053526 21-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr ZAINUDDIN TAHUMAH JL PELITA RAYA BLOK A24 NO 3 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
KAMU (INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
By. BY NY. PRISILIA REVANA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1534 00053526 21-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr ZAINUDDIN TAHUMAH JL PELITA RAYA BLOK A24 NO 3 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 2.00
KAMU CC
By. BY NY. PRISILIA REVANA VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1535 00053526 21-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 2 hr ZAINUDDIN TAHUMAH JL PELITA RAYA BLOK A24 NO 3 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
KAMU DOSE
By. ARSELAN RAKATAMA VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1536 00052861 08-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 15 hr ALIF RANDI BTN TIRTA SARI BLOK A NO 4 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
ARRAFIF DOSE
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ARSELAN RAKATAMA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1537 00052861 08-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 15 hr ALIF RANDI BTN TIRTA SARI BLOK A NO 4 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
ARRAFIF CC
By. ARSELAN RAKATAMA
1538 00052861 08-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 15 hr ALIF RANDI BTN TIRTA SARI BLOK A NO 4 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
ARRAFIF
By. ARSELAN RAKATAMA
1539 00052861 08-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 15 hr ALIF RANDI BTN TIRTA SARI BLOK A NO 4 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
ARRAFIF
By. ARSELAN RAKATAMA
1540 00052861 08-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 15 hr ALIF RANDI BTN TIRTA SARI BLOK A NO 4 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANMOL DROPS 1.00
ARRAFIF
By. ZHAFRAN HIDAYAT BTNCAKRA HIDAYAT REGENCY
1541 00059700 06-09-2018 1 Th/ 4 bl/ 17 hr YUSUF 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CEFIXIME DRY SYR 100 MG/30 ML 1.00
YUSUF BLK L 1 NO 25
By. ZHAFRAN HIDAYAT BTNCAKRA HIDAYAT REGENCY
1542 00059700 06-09-2018 1 Th/ 4 bl/ 17 hr YUSUF 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A BUFECT SYR 1.00
YUSUF BLK L 1 NO 25
By. ZHAFRAN HIDAYAT BTNCAKRA HIDAYAT REGENCY
1543 00059700 06-09-2018 1 Th/ 4 bl/ 17 hr YUSUF 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00
YUSUF BLK L 1 NO 25
By. ZHAFRAN HIDAYAT BTNCAKRA HIDAYAT REGENCY
1544 00059700 06-09-2018 1 Th/ 4 bl/ 17 hr YUSUF 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A GENTAMYCIN CREAM 0,1 % 1.00
YUSUF BLK L 1 NO 25
By. ZHAFRAN HIDAYAT BTNCAKRA HIDAYAT REGENCY
1545 00059700 06-09-2018 1 Th/ 4 bl/ 17 hr YUSUF 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CETIRIZINE 5 MG/5ML SYR 1.00
YUSUF BLK L 1 NO 25
By. BY NY. SAHRIBULAN JLN BUMI 18 BLOK A.15/1 KOMP
1546 00056622 20-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr MUH CHAERUL DARWIN 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
DARWIN BPH ALAUDDIN
By. BY NY. SAHRIBULAN JLN BUMI 18 BLOK A.15/1 KOMP
1547 00056622 20-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr MUH CHAERUL DARWIN 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INFANRIX HEXA 1.00
DARWIN BPH ALAUDDIN
By. BY NY. SAHRIBULAN JLN BUMI 18 BLOK A.15/1 KOMP ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1548 00056622 20-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr MUH CHAERUL DARWIN 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
DARWIN BPH ALAUDDIN CC
By. BY NY. SAHRIBULAN JLN BUMI 18 BLOK A.15/1 KOMP
1549 00056622 20-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr MUH CHAERUL DARWIN 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes CERINI DROPS 1.00
DARWIN BPH ALAUDDIN
By. BY NY. SAHRIBULAN JLN BUMI 18 BLOK A.15/1 KOMP
1550 00056622 20-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 2 hr MUH CHAERUL DARWIN 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
DARWIN BPH ALAUDDIN
By. MUAMMAR AL QADAFI MUH NURUL HIDAYAH JL HERTASNING BARU PERUM
1551 00047754 01-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 24 hr 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes DARYA ZINC DROPS 1.00
HIDAYAT BY MARDIKAWATI SUDIRMAN PERMATAV HIJAU LESTARI Q 2
By. MUAMMAR AL QADAFI MUH NURUL HIDAYAH JL HERTASNING BARU PERUM
1552 00047754 01-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 24 hr 21-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SPORETIK SYR 1.00
HIDAYAT BY MARDIKAWATI SUDIRMAN PERMATAV HIJAU LESTARI Q 2
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
24 Th/ 3 bl/ 20 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1553 00054573 Ny. ELMAYANI ASTI 09-10-1995 ASTI BULUKUMBA 21-1-2020 SUTRA KONDOM 1.00

24 Th/ 3 bl/ 20 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


1554 00054573 Ny. ELMAYANI ASTI 09-10-1995 ASTI BULUKUMBA 21-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 10.00

24 Th/ 3 bl/ 20 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


1555 00054573 Ny. ELMAYANI ASTI 09-10-1995 ASTI BULUKUMBA 21-1-2020 UBESCO 10.00

31 Th/ 2 bl/ 23 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,


1556 00059651 Ny. IRMAYA SUCI 06-11-1988 MIMIT PAKASI POLMAN 21-1-2020 LACTAFAR KAP 30.00
M.Kes
By. AISYA NUR AHMAD BY
1557 00051654 15-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 9 hr AHMAD SYARIFUDDIN BORONG 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ROTARIX VACCINE 1.00
SYAMSIAR ABUDI
By. AISYA NUR AHMAD BY
1558 00051654 15-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 9 hr AHMAD SYARIFUDDIN BORONG 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SYNFLORIX VAKSIN 1.00
SYAMSIAR ABUDI
By. AISYA NUR AHMAD BY ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1559 00051654 15-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 9 hr AHMAD SYARIFUDDIN BORONG 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
SYAMSIAR ABUDI CC
By. AISYA NUR AHMAD BY
1560 00051654 15-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 9 hr AHMAD SYARIFUDDIN BORONG 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
SYAMSIAR ABUDI
By. AISYA NUR AHMAD BY
1561 00051654 15-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 9 hr AHMAD SYARIFUDDIN BORONG 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
SYAMSIAR ABUDI
By. AISYA NUR AHMAD BY
1562 00051654 15-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 9 hr AHMAD SYARIFUDDIN BORONG 21-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CERINI DROPS 1.00
SYAMSIAR ABUDI
JL RADIOLOGI KOMP UNHAS dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1563 00040225 Nn. ST NURUL ALIAH ALWY 22-01-1994 26 Th/ 0 bl/ 5 hr ALWI ARIFIN 21-1-2020 REGUMEN TAB 15.00
BLK E NO 1 M.Kes
32 Th/ 11 bl/ 27 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1564 00019841 Ny. SUHAELA KAMALUDDIN 06-02-1987 KAMALUDDIN JL BUDIDAYA RAYA BLOK G 16 21-1-2020 HYSTOLAN 20 MG TAB 3.00
M.Kes
dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1565 00017953 Ny. FIFIYANTI SARI DEWI 25-01-1989 31 Th/ 0 bl/ 3 hr NIRWAN SAPUTRA JALAN BTP BLOK 1 NO 44 21-1-2020 CAL-95 30.00

dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,


1566 00015044 Ny. INDAH SUSANTHI 01-12-1981 38 Th/ 2 bl/ 0 hr KHAIRUL AMRI JLN RUSA LR.22 A NO.3B 21-1-2020 SANMOL SYRUP 1.00
M.Kes
Ny. ARDHANY FADILLAH 38 Th/ 11 bl/ 11 hr JL SERIGALA LR VII NO 9 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1567 00020188 23-02-1981 HISBANDY HAMZAH 21-1-2020 NOVA T380 1.00
ARIFUDDIN MAKASSAR M.Kes
Ny. ARDHANY FADILLAH 38 Th/ 11 bl/ 11 hr JL SERIGALA LR VII NO 9 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1568 00020188 23-02-1981 HISBANDY HAMZAH 21-1-2020 U-PAD 60CM X 90CM SENSI 1.00
ARIFUDDIN MAKASSAR M.Kes
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
Ny. ARDHANY FADILLAH 38 Th/ 11 bl/ 11 hr JL SERIGALA LR VII NO 9 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1569 00020188 23-02-1981 HISBANDY HAMZAH 21-1-2020 SAFE GLOVE NO.6 1/2 1.00
ARIFUDDIN MAKASSAR M.Kes
Ny. SARTIKA MAHARANI 25 Th/ 4 bl/ 26 hr ARIEL GUNAWAN AL dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1570 00018249 03-09-1994 BTN AURA PERMAI BLOK D3/9 21-1-2020 HYSTOLAN 20 MG TAB 5.00
LATIEF MUKARRAM M.Kes
38 Th/ 6 bl/ 21 hr PERUM GRIYA ALAM PERMAI dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1571 00051270 Ny. SUNDARI RAHMAN 13-07-1981 HJ MUNAFRI 21-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (M) 2.00
BLK B NOMOR 3 M.Kes
38 Th/ 6 bl/ 21 hr PERUM GRIYA ALAM PERMAI dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1572 00051270 Ny. SUNDARI RAHMAN 13-07-1981 HJ MUNAFRI 21-1-2020 BANDAJ HUSADA WARNA HIJAU 4.00
BLK B NOMOR 3 M.Kes
27 Th/ 0 bl/ 22 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG, METHYL ERGOMETRINE 0,125 MG
1573 00059690 Ny. ELVIRA SANTI 05-01-1993 MUH HUSAENI JL GUNUNG TINGGI MAE NO 2 21-1-2020 4.00
M.Kes TABLET
By. HANNA SIDDIQA LUTFI BY JL. JIPANG RAYA KOMP VILLA
1574 00053149 13-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 11 hr LUTFI ARIAWAN 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
NY. DIAN DWI ANGRAINI MEGA SARI D 15
By. HANNA SIDDIQA LUTFI BY JL. JIPANG RAYA KOMP VILLA VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1575 00053149 13-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 11 hr LUTFI ARIAWAN 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
NY. DIAN DWI ANGRAINI MEGA SARI D 15 DOSE
By. HANNA SIDDIQA LUTFI BY JL. JIPANG RAYA KOMP VILLA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1576 00053149 13-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 11 hr LUTFI ARIAWAN 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
NY. DIAN DWI ANGRAINI MEGA SARI D 15 CC
By. HANNA SIDDIQA LUTFI BY JL. JIPANG RAYA KOMP VILLA
1577 00053149 13-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 11 hr LUTFI ARIAWAN 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
NY. DIAN DWI ANGRAINI MEGA SARI D 15
By. HANNA SIDDIQA LUTFI BY JL. JIPANG RAYA KOMP VILLA
1578 00053149 13-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 11 hr LUTFI ARIAWAN 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
NY. DIAN DWI ANGRAINI MEGA SARI D 15
By. ATIYA NALANI ALBIRRU
1579 00050362 22-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 4 hr GHIVARY JL ALIMABHAN DG TOJENG 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SYNFLORIX VAKSIN 1.00
BY NINI ANGRAENI
By. ATIYA NALANI ALBIRRU
1580 00050362 22-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 4 hr GHIVARY JL ALIMABHAN DG TOJENG 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
BY NINI ANGRAENI
By. ATIYA NALANI ALBIRRU
1581 00050362 22-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 4 hr GHIVARY JL ALIMABHAN DG TOJENG 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
BY NINI ANGRAENI
By. ATIYA NALANI ALBIRRU
1582 00050362 22-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 4 hr GHIVARY JL ALIMABHAN DG TOJENG 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ROTARIX VACCINE 1.00
BY NINI ANGRAENI
GEA NEBULIZER KIT WITH MASK
1583 00052308 By. BY NY. LILI ARSI 29-08-2019 0 Th/ 4 bl/ 26 hr TRISNA JL. MACCINI SAWAH LR8 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
ANAK

1584 00052308 By. BY NY. LILI ARSI 29-08-2019 0 Th/ 4 bl/ 26 hr TRISNA JL. MACCINI SAWAH LR8 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VELUTINE 2,5 MG INHALASI 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ANDI AYURHA KOMP PASAR PANNAMPU BLOK
1585 00056445 18-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 5 hr ANDI ZAINAL 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VELUTINE 2,5 MG INHALASI 1.00
KHAERUNNISA C NO.8
ASRAMA BRIMOB PABAENG
1586 00059725 Ny. TITA RAHAYU 25-06-1993 26 Th/ 7 bl/ 7 hr ARIS 22-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00
BAENG
JLN. VETERAN SELATAN LR. 3 dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1587 00059730 Ny. RESMIDAR H 30-11-1982 37 Th/ 2 bl/ 2 hr SYAHRUDDIN 22-1-2020 SUTRA KONDOM 1.00
STP 3 NO. 33
BTN BATARA UGI BLOK B7 NO. 9 GEA NEBULIZER KIT WITH MASK
1588 00058741 By. BY NY. NUNUK PARWATI 06-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 16 hr HARUNURRASYID 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
ANAK
BTN BATARA UGI BLOK B7 NO. 9
1589 00058741 By. BY NY. NUNUK PARWATI 06-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 16 hr HARUNURRASYID 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VELUTINE 2,5 MG INHALASI 1.00

1590 00057109 Ny. EMY ARDILA IRFAN 01-07-1992 27 Th/ 7 bl/ 1 hr MUH IKLAL BACO API 22-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FLADYSTIN OVULA 3.00

29 Th/ 10 bl/ 20 hr JL ABD MUTHALIB DG NARAMG dr. ANDI ISAH SULFIANA


1591 00029847 Ny. VIVI UTAMI PUTRI 15-03-1990 IQBAL J 22-1-2020 FARMACROL FORTE SYR 100 ML 1.00
NO 71 SULTANPALISURI, Sp.OG
29 Th/ 10 bl/ 20 hr JL ABD MUTHALIB DG NARAMG dr. ANDI ISAH SULFIANA
1592 00029847 Ny. VIVI UTAMI PUTRI 15-03-1990 IQBAL J 22-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
NO 71 SULTANPALISURI, Sp.OG
36 Th/ 8 bl/ 21 hr dr. ANDI ISAH SULFIANA
1593 00059749 Ny. JULIANA ERWIN 15-05-1983 ERWIN BUNDU GOWA 22-1-2020 BIOCAL - 95 KAPLET 20.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
36 Th/ 8 bl/ 21 hr dr. ANDI ISAH SULFIANA
1594 00059749 Ny. JULIANA ERWIN 15-05-1983 ERWIN BUNDU GOWA 22-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
22 Th/ 11 bl/ 21 hr dr. ANDI ISAH SULFIANA
1595 00059755 Ny. JOHARIA IQBAL 10-02-1997 IQABL JL KORBAN 40 22-1-2020 AMOXICILLIN 500 MG KAPSUL 10.00
SULTANPALISURI, Sp.OG

1596 00021534 Ny. SRIWAHYUNI RIJAL 26-12-1988 31 Th/ 1 bl/ 4 hr ABDUL RIJAL KAMPUNG JANGKA, GOWA 22-1-2020 dr. FADLI ANANDA, Sp.Og FOLAVIT 400µg TAB 30.00

1597 00037006 Ny. ADE IRMAWATI 30-09-1991 28 Th/ 4 bl/ 1 hr DG TUTU DUSUN TALABORONG 22-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAMIL GENIO 30.00

JL POROS MALINO BTN SUKMA dr. ANDI ISAH SULFIANA


1598 00030059 Ny. EKA SAFITRI 27-01-1998 22 Th/ 0 bl/ 0 hr RUSLIANTO 22-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
GOWA SULTANPALISURI, Sp.OG
By. BY RACHMAWATI RACHIM
1599 00051462 12-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 13 hr AHAMD PRAJALI JL ALLU 22-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A APIALYS DROPS 1.00

By. BY RACHMAWATI RACHIM GEA NEBULIZER KIT WITH MASK


1600 00051462 12-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 13 hr AHAMD PRAJALI JL ALLU 22-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
ANAK
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
27 Th/ 9 bl/ 23 hr dr. ANDI ISAH SULFIANA
1601 00059766 Ny. LILIANI APRILIA BOAZT 10-04-1992 FARDAH NUR JL SYAMSUDDIN TUNRU NO 34 22-1-2020 UTROGESTAN 200 MG 10.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
27 Th/ 9 bl/ 23 hr dr. ANDI ISAH SULFIANA
1602 00059766 Ny. LILIANI APRILIA BOAZT 10-04-1992 FARDAH NUR JL SYAMSUDDIN TUNRU NO 34 22-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 30.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
30 Th/ 2 bl/ 22 hr BTN ANGKASA PURA 1 BLOK B8
1603 00046606 Ny. SYIFA FAUZIA 08-11-1989 ANDRIES SUGANDI 22-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG MAXTER EXAM GLOVE (M) 4.00
NO 12
30 Th/ 2 bl/ 22 hr BTN ANGKASA PURA 1 BLOK B8
1604 00046606 Ny. SYIFA FAUZIA 08-11-1989 ANDRIES SUGANDI 22-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG BANDAJ HUSADA WARNA HIJAU 5.00
NO 12
Ny. WILDA ANGGUN 23 Th/ 1 bl/ 24 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
1605 00059788 05-12-1996 MUJAHID JL SAMAYA 23-1-2020 NORELUT 5 MG 10.00
MAWANGI
JL. BANTA BANTAENG BLOK E1 VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1606 00053558 By. BY NY. ARYANITA IRWAN 21-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 4 hr MUH NUR ALAM 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
NO 3 DOSE
JL. BANTA BANTAENG BLOK E1 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1607 00053558 By. BY NY. ARYANITA IRWAN 21-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 4 hr MUH NUR ALAM 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
NO 3 CC
JL. BANTA BANTAENG BLOK E1
1608 00053558 By. BY NY. ARYANITA IRWAN 21-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 4 hr MUH NUR ALAM 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
NO 3
JL. BANTA BANTAENG BLOK E1
1609 00053558 By. BY NY. ARYANITA IRWAN 21-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 4 hr MUH NUR ALAM 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
NO 3
JL. BANTA BANTAENG BLOK E1
1610 00053558 By. BY NY. ARYANITA IRWAN 21-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 4 hr MUH NUR ALAM 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
NO 3
By. BY NY. NURLINDAH
1611 00055380 26-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 29 hr MUZAKKAR SE BTN AURA PERMAI BLOK M1 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
MUZAKKAR
By. BY NY. NURLINDAH
1612 00055380 26-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 29 hr MUZAKKAR SE BTN AURA PERMAI BLOK M1 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
MUZAKKAR
By. BY NY. NURLINDAH
1613 00055380 26-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 29 hr MUZAKKAR SE BTN AURA PERMAI BLOK M1 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
MUZAKKAR
By. BY NY. NURLINDAH VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1614 00055380 26-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 29 hr MUZAKKAR SE BTN AURA PERMAI BLOK M1 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
MUZAKKAR DOSE
By. BY NY. NURLINDAH ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1615 00055380 26-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 29 hr MUZAKKAR SE BTN AURA PERMAI BLOK M1 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
MUZAKKAR CC

1616 00054153 Ny. ROSTIYA HENDRA 01-12-1979 40 Th/ 2 bl/ 3 hr HENDRA TAHIR JL PA'BAENG BAENG 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CAL-95 30.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml

1617 00054153 Ny. ROSTIYA HENDRA 01-12-1979 40 Th/ 2 bl/ 3 hr HENDRA TAHIR JL PA'BAENG BAENG 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00

30 Th/ 10 bl/ 20 hr
1618 00019869 Ny. A. MUSRIYANI. M 16-03-1989 IR. JUMARDI HARUNA TODDUPULI RAYA TIMUR 173 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CAL-95 30.00

30 Th/ 10 bl/ 20 hr
1619 00019869 Ny. A. MUSRIYANI. M 16-03-1989 IR. JUMARDI HARUNA TODDUPULI RAYA TIMUR 173 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00

By. BY FARADILLAH
1620 00050194 18-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 9 hr AUFA JL. MUHAJRIN H/2 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
RUSLIANA
By. BY FARADILLAH ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1621 00050194 18-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 9 hr AUFA JL. MUHAJRIN H/2 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
RUSLIANA CC
By. BY FARADILLAH
1622 00050194 18-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 9 hr AUFA JL. MUHAJRIN H/2 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SYNFLORIX VAKSIN 1.00
RUSLIANA
By. BY FARADILLAH
1623 00050194 18-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 9 hr AUFA JL. MUHAJRIN H/2 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
RUSLIANA
By. BY NY. NURLIAH
1624 00059408 16-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 7 hr WAHYUDIN JL MUSTAFA DG BUNGA 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 5.00
WAHYUDIN
Ny. HARMAYANTI ISWAHYUDI
1625 00056471 01-05-1992 27 Th/ 9 bl/ 3 hr ISWAHYUDI INDRA PUTRA DG HAYO LR 6 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes VAKSIN TT 1.00

Ny. HARMAYANTI ISWAHYUDI


1626 00056471 01-05-1992 27 Th/ 9 bl/ 3 hr ISWAHYUDI INDRA PUTRA DG HAYO LR 6 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SILEX SYR 1.00

Ny. HARMAYANTI ISWAHYUDI


1627 00056471 01-05-1992 27 Th/ 9 bl/ 3 hr ISWAHYUDI INDRA PUTRA DG HAYO LR 6 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00

Ny. HARMAYANTI ISWAHYUDI


1628 00056471 01-05-1992 27 Th/ 9 bl/ 3 hr ISWAHYUDI INDRA PUTRA DG HAYO LR 6 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CAL-95 30.00

Ny. HARMAYANTI ISWAHYUDI


1629 00056471 01-05-1992 27 Th/ 9 bl/ 3 hr ISWAHYUDI INDRA PUTRA DG HAYO LR 6 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00

Ny. HARMAYANTI ISWAHYUDI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 3


1630 00056471 01-05-1992 27 Th/ 9 bl/ 3 hr ISWAHYUDI INDRA PUTRA DG HAYO LR 6 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes 1.00
CC
28 Th/ 3 bl/ 10 hr
1631 00059794 Ny. VERNI RITISTA 22-10-1991 ASRI LOMBASANG 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAVIT 1000µg TAB 20.00

GEA NEBULIZER KIT WITH MASK


1632 00059779 By. MUH FATHAN ZULMI 10-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 14 hr DZULKIFLI JL MAPPAODDANG 2 NO 20 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
ANAK
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. AZQIARA HASNAMUDHIA PADI RECIDENT BLOK C 9 NO.
1633 00056970 20-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr INDRAWARDI 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
BY NY. TRI MEI HELDA 26
By. AZQIARA HASNAMUDHIA PADI RECIDENT BLOK C 9 NO.
1634 00056970 20-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr INDRAWARDI 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
BY NY. TRI MEI HELDA 26
By. AZQIARA HASNAMUDHIA PADI RECIDENT BLOK C 9 NO. ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1635 00056970 20-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr INDRAWARDI 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
BY NY. TRI MEI HELDA 26 CC
By. AZQIARA HASNAMUDHIA PADI RECIDENT BLOK C 9 NO.
1636 00056970 20-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr INDRAWARDI 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SYNFLORIX VAKSIN 1.00
BY NY. TRI MEI HELDA 26
27 Th/ 8 bl/ 26 hr PERMATA HIJAU LESTARI BLOK
1637 00010717 Ny. NURJAMILAH RYAN 08-05-1992 RYAN HIDAYAT 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SILEX SYR 1.00
P.7 NO 9
27 Th/ 8 bl/ 26 hr PERMATA HIJAU LESTARI BLOK
1638 00010717 Ny. NURJAMILAH RYAN 08-05-1992 RYAN HIDAYAT 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CAL-95 30.00
P.7 NO 9
27 Th/ 8 bl/ 26 hr PERMATA HIJAU LESTARI BLOK
1639 00010717 Ny. NURJAMILAH RYAN 08-05-1992 RYAN HIDAYAT 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00
P.7 NO 9
KOMPLK DAYA INDAH PERSADA
1640 00059472 By. BY NY. FITRIAH MUKRIM 17-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 6 hr MUKRIM 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 2.00
BLK A NO 1
KOMPLK DAYA INDAH PERSADA
1641 00059472 By. BY NY. FITRIAH MUKRIM 17-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 6 hr MUKRIM 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes GENTAMYCIN CREAM 0,1 % 1.00
BLK A NO 1
By. AZQIARA HASNAMUDHIA PADI RECIDENT BLOK C 9 NO.
1642 00056970 20-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr INDRAWARDI 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ROTARIX VACCINE 1.00
BY NY. TRI MEI HELDA 26
By. AZRIL MUHAMMAD
1643 00052117 25-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 1 hr ABDUL HAFIS JL TODDOPULI 23 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SYNFLORIX VAKSIN 1.00
HAFIDZ BY NY. SEPTY
By. AZRIL MUHAMMAD
1644 00052117 25-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 1 hr ABDUL HAFIS JL TODDOPULI 23 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
HAFIDZ BY NY. SEPTY
By. AZRIL MUHAMMAD
1645 00052117 25-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 1 hr ABDUL HAFIS JL TODDOPULI 23 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
HAFIDZ BY NY. SEPTY
By. AZRIL MUHAMMAD ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1646 00052117 25-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 1 hr ABDUL HAFIS JL TODDOPULI 23 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
HAFIDZ BY NY. SEPTY CC
25 Th/ 11 bl/ 9 hr
1647 00059800 Ny. NURHIKMAYANI SANUSI 24-02-1994 MUH SANUSI HS JL ASPOL PANAIKAN 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FLUIMUCIL EFF 600 MG TABLET 6.00

25 Th/ 11 bl/ 9 hr
1648 00059800 Ny. NURHIKMAYANI SANUSI 24-02-1994 MUH SANUSI HS JL ASPOL PANAIKAN 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CAL-95 30.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
28 Th/ 4 bl/ 21 hr JL RAYA PENDIDIKAN BLOK G1
1649 00057303 Ny. AMELIA SEPTIVIANA 11-09-1991 DARWIS 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00
NO 9
JL PERINTIS KEMERDEKAAN NO
1650 00050481 By. BY ST AISYAH JABIR 25-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 2 hr ASLAMI 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
9C
JL PERINTIS KEMERDEKAAN NO
1651 00050481 By. BY ST AISYAH JABIR 25-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 2 hr ASLAMI 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 2.00
9C
JL PERINTIS KEMERDEKAAN NO VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1652 00050481 By. BY ST AISYAH JABIR 25-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 2 hr ASLAMI 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
9C DOSE
JL PERINTIS KEMERDEKAAN NO
1653 00050481 By. BY ST AISYAH JABIR 25-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 2 hr ASLAMI 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 2.00
9C
JL PERINTIS KEMERDEKAAN NO
1654 00050481 By. BY ST AISYAH JABIR 25-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 2 hr ASLAMI 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
9C
JL PERINTIS KEMERDEKAAN NO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1655 00050481 By. BY ST AISYAH JABIR 25-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 2 hr ASLAMI 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 2.00
9C CC
By. BY NY. IKHA ERIKA
1656 00059443 17-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 6 hr CHAIDIR PURI TAMAN SARI BLOK A5/15 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SAGESTAM CREAM 1.00
ANDRYANTI ASMARA PUTRI
By. BY NY. IKHA ERIKA
1657 00059443 17-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 6 hr CHAIDIR PURI TAMAN SARI BLOK A5/15 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 4.00
ANDRYANTI ASMARA PUTRI
By. BY NY. HARDIYANTI HARTACO INDAH BLOK 1 AB NO
1658 00059463 17-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 6 hr A 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 2.00
KAHARUDDIN 1

1659 00057449 By. MUH IKRAM 27-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 0 hr HASNAH GALESONG KOTA 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VOMETA DROPS 5 MG/ML X10 ML 1.00

1660 00057449 By. MUH IKRAM 27-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 0 hr HASNAH GALESONG KOTA 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A LACTO - B 10.00

1661 00057449 By. MUH IKRAM 27-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 0 hr HASNAH GALESONG KOTA 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00

1662 00057449 By. MUH IKRAM 27-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 0 hr HASNAH GALESONG KOTA 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ORALIT 200 3.00

33 Th/ 6 bl/ 19 hr
1663 00052827 Ny. SAPRIANY ASYARY 16-07-1986 MUH ASYARIF JL K H AHMAD DAHLAN NO 8 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 2.00

33 Th/ 6 bl/ 19 hr
1664 00052827 Ny. SAPRIANY ASYARY 16-07-1986 MUH ASYARIF JL K H AHMAD DAHLAN NO 8 23-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes MAXTER EXAM GLOVE (S) 2.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1665 00053584 By. BY NY. AMINAH G ILYAS 22-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr KAMARUDDIN JL DEPPASAWI NO 165 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
DOSE

1666 00053584 By. BY NY. AMINAH G ILYAS 22-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr KAMARUDDIN JL DEPPASAWI NO 165 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00

1667 00053584 By. BY NY. AMINAH G ILYAS 22-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr KAMARUDDIN JL DEPPASAWI NO 165 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 2.00

1668 00053584 By. BY NY. AMINAH G ILYAS 22-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr KAMARUDDIN JL DEPPASAWI NO 165 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 2.00

POLIOMYELITIS VACCINE
1669 00053584 By. BY NY. AMINAH G ILYAS 22-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr KAMARUDDIN JL DEPPASAWI NO 165 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
(INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1670 00053584 By. BY NY. AMINAH G ILYAS 22-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr KAMARUDDIN JL DEPPASAWI NO 165 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 2.00
CC
PERMATA HIJAU LESTARI BLOK
1671 00013336 An. SHAKIRA AYUDIA INARA 25-04-2017 2 Th/ 9 bl/ 3 hr RYAN HIDAYAT 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A RHINOS NEO DROPS 10 ML 1.00
P.7 NO 9
PERMATA HIJAU LESTARI BLOK
1672 00013336 An. SHAKIRA AYUDIA INARA 25-04-2017 2 Th/ 9 bl/ 3 hr RYAN HIDAYAT 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A LAPICEF 125 MG SYRUP 1.00
P.7 NO 9
By. BY NY. HJ KURNIATI
1673 00053700 24-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 1 hr IRHAM LATIF PAKKABBA 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A RHINOS NEO DROPS 10 ML 1.00
KAHAR
By. BY NY. HJ KURNIATI
1674 00053700 24-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 1 hr IRHAM LATIF PAKKABBA 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A BREATHY NASAL DROPS (TTH) 1.00
KAHAR
28 Th/ 7 bl/ 19 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1675 00059516 Nn. HAJARATUL ASWAD 15-06-1991 ANDI MUH FARID GAFFAR JATIA POROS LIMBUNG 23-1-2020 REGUMEN TAB 10.00
M.Kes
20 Th/ 11 bl/ 23 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1676 00043126 Ny. ADE TRISNA WIRANTI 09-02-1999 AKSA MALINO 23-1-2020 CAL-95
M.Kes
By. BY NY. RIFKY IRFANY
1677 00059201 13-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 10 hr MUHAMMAD NOER JL KETILANG NO 7 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CONSTANTIA DROPS 1.00
PUTRI
30 Th/ 6 bl/ 28 hr
1678 00032531 Ny. HAMSINAH HERMANTO 06-07-1989 HERMANTO SETIAWAN PAMPANG 23-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLDA KAPLET 30.00

16 Th/ 4 bl/ 17 hr
1679 00059806 Ny. AINANI SYAFIRAH 12-09-2003 P JL BAJIMINASA 23-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLDA KAPLET 30.00

By. ALDEN GAVIN MARCELLO


1680 00031965 31-07-2018 1 Th/ 5 bl/ 26 hr WIWID EVANJELIN JL TANJUNG PALLETTE 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
BY WIWID EVANJELIN
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ALDEN GAVIN MARCELLO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1681 00031965 31-07-2018 1 Th/ 5 bl/ 26 hr WIWID EVANJELIN JL TANJUNG PALLETTE 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
BY WIWID EVANJELIN CC
By. ALDEN GAVIN MARCELLO
1682 00031965 31-07-2018 1 Th/ 5 bl/ 26 hr WIWID EVANJELIN JL TANJUNG PALLETTE 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INFANRIX HEXA 1.00
BY WIWID EVANJELIN
By. ALDEN GAVIN MARCELLO
1683 00031965 31-07-2018 1 Th/ 5 bl/ 26 hr WIWID EVANJELIN JL TANJUNG PALLETTE 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
BY WIWID EVANJELIN
By. BY NY. HJ MULIANI DG
1684 00057113 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 23 hr FAJAR JL POROS GALESONG 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SPORETIK SYR 1.00
CORA
2 Th/ 10 bl/ 13 hr
1685 00022581 An. ANDI AISYHA AYU INARA 16-03-2017 LISNAWATI ALAUDDIN 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes RYVEL SYR 60 ML 1.00

29 Th/ 8 bl/ 17 hr BTN GOWA LESTARI BLOK A3 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 5
1686 00036071 Ny. PRATIWI SYAMSUMARLI 18-05-1990 ASRI AMAL SYAFAAT 23-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG 1.00
NO 5 CC
29 Th/ 8 bl/ 17 hr BTN GOWA LESTARI BLOK A3
1687 00036071 Ny. PRATIWI SYAMSUMARLI 18-05-1990 ASRI AMAL SYAFAAT 23-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 4.00
NO 5
29 Th/ 8 bl/ 17 hr BTN GOWA LESTARI BLOK A3
1688 00036071 Ny. PRATIWI SYAMSUMARLI 18-05-1990 ASRI AMAL SYAFAAT 23-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG MAXTER EXAM GLOVE (S) 3.00
NO 5
27 Th/ 1 bl/ 19 hr GRIYA YUDA MAS JL. VETERAN
1689 00022147 Ny. MARIANI ERLANGGA 11-12-1992 ANDI ERLANGGA 23-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAMIL GENIO 30.00
BAKUNG
28 Th/ 4 bl/ 10 hr TALASALAPANG PERUM VILLA
1690 00036610 Ny. TIKA MAULIDYAH 22-09-1991 ERWIN EKA SAPUTRA 23-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAMIL GENIO 30.00
TAMAN MADANI D 9
JL. BAJI RUPPA
1691 00051312 By. BY NUR FAJERIANI 09-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 17 hr ARDI MUQTADIR 23-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
CENDRAHWASIH TOWN HOUSE
JL. BAJI RUPPA
1692 00051312 By. BY NUR FAJERIANI 09-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 17 hr ARDI MUQTADIR 23-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
CENDRAHWASIH TOWN HOUSE
JL. BAJI RUPPA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1693 00051312 By. BY NUR FAJERIANI 09-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 17 hr ARDI MUQTADIR 23-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
CENDRAHWASIH TOWN HOUSE CC
JL. BAJI RUPPA
1694 00051312 By. BY NUR FAJERIANI 09-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 17 hr ARDI MUQTADIR 23-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SYNFLORIX VAKSIN 1.00
CENDRAHWASIH TOWN HOUSE
By. HAFIDZ ANANDA ZULKFLI
1695 00030952 06-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 21 hr FIKAR ZULKIFLI MENTIMUN NO 4 C 23-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CEFILA DS DROPS 30 ML 1.00
BY A. ANITA IMRAN
By. HAFIDZ ANANDA ZULKFLI
1696 00030952 06-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 21 hr FIKAR ZULKIFLI MENTIMUN NO 4 C 23-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00
BY A. ANITA IMRAN
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. MAULINA NAZIRA
1697 00052941 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 17 hr AHMAD ADRIAN JL. DG KULLENG LR. 2 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
BR
By. BY NY. MAULINA NAZIRA VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1698 00052941 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 17 hr AHMAD ADRIAN JL. DG KULLENG LR. 2 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
BR DOSE
By. BY NY. MAULINA NAZIRA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1699 00052941 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 17 hr AHMAD ADRIAN JL. DG KULLENG LR. 2 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
BR CC
By. BY NY. MAULINA NAZIRA
1700 00052941 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 17 hr AHMAD ADRIAN JL. DG KULLENG LR. 2 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
BR
By. BY NY. MAULINA NAZIRA
1701 00052941 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 17 hr AHMAD ADRIAN JL. DG KULLENG LR. 2 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
BR
40 Th/ 4 bl/ 22 hr
1702 00058821 Ny. HILDAYANI H 14-09-1979 LAODE IKHZANUDDIN JLN. TELUK BAYUR I NO. 2 24-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SILEX SYR 1.00

40 Th/ 4 bl/ 22 hr
1703 00058821 Ny. HILDAYANI H 14-09-1979 LAODE IKHZANUDDIN JLN. TELUK BAYUR I NO. 2 24-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SPORETIK 200 MG 5.00

An. RETANIA QIYAMULLAILI


1704 00047200 02-09-2015 4 Th/ 4 bl/ 25 hr DRG SARIYUDHA JL DG HAYO NO 67 ANTANG 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SPORETIK SYR 1.00
MALINTA

1705 00024627 Ny. ERNAWATI KUSNANDI 05-05-1974 45 Th/ 9 bl/ 5 hr KUSNANDI VETERAN SELATAN NO 300 24-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes REGUMEN TAB 20.00

27 Th/ 4 bl/ 29 hr
1706 00059846 Ny. HAWATIAH S 03-09-1992 UMAR ALI JL MANNURUKI II LR 2 B 24-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

27 Th/ 4 bl/ 29 hr
1707 00059846 Ny. HAWATIAH S 03-09-1992 UMAR ALI JL MANNURUKI II LR 2 B 24-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAVIT 400µg TAB 30.00

1708 00024627 Ny. ERNAWATI KUSNANDI 05-05-1974 45 Th/ 9 bl/ 5 hr KUSNANDI VETERAN SELATAN NO 300 24-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

23 Th/ 9 bl/ 18 hr JL ANDI MAPPAODANG ASMIL dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1709 00047536 Ny. NIRWANA RIDWAN 16-04-1996 RIDWAN 24-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (M) 2.00
ARMED
31 Th/ 2 bl/ 29 hr
1710 00059848 Ny. SRI SURIATNA K 03-11-1988 SYARIF JL PA BENTENGAN NO 32 MKS 24-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


1711 00059853 By. ABDULLAH AL MISYARI 22-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 4 hr NURUL FUADA JALAN ANDI TONRO 4 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
CC

1712 00059853 By. ABDULLAH AL MISYARI 22-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 4 hr NURUL FUADA JALAN ANDI TONRO 4 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml

1713 00059853 By. ABDULLAH AL MISYARI 22-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 4 hr NURUL FUADA JALAN ANDI TONRO 4 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

1714 00059853 By. ABDULLAH AL MISYARI 22-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 4 hr NURUL FUADA JALAN ANDI TONRO 4 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

By. BY HJ AZIZAH MURSYIDIN JL BERUA RAYA RUKO AMALIAH


1715 00034325 22-09-2018 1 Th/ 4 bl/ 4 hr SARMAN 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A CEFILA DS DROPS 30 ML 1.00
SAKTI
By. BY HJ AZIZAH MURSYIDIN JL BERUA RAYA RUKO AMALIAH
1716 00034325 22-09-2018 1 Th/ 4 bl/ 4 hr SARMAN 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A LACTO - B 10.00
SAKTI
By. SHAFA SALSABILA A BY PERUM PU PWS JENEBERANG GEA NEBULIZER KIT WITH MASK
1717 00048255 14-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 14 hr AHMAD AKHSAN 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
RIA WULANDARI NO 5 ANAK
By. SHAFA SALSABILA A BY PERUM PU PWS JENEBERANG
1718 00048255 14-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 14 hr AHMAD AKHSAN 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VELUTINE 2,5 MG INHALASI 1.00
RIA WULANDARI NO 5
By. SHAFA SALSABILA A BY PERUM PU PWS JENEBERANG
1719 00048255 14-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 14 hr AHMAD AKHSAN 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A NYMICO DROPS 1.00
RIA WULANDARI NO 5
By. BY NY. DITA NOVIA JL CENDRAWASIH ASRAMA
1720 00056787 24-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr FANDEKA 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
WULANSARI KESDAM 2 NO D 3
By. BY NY. DITA NOVIA JL CENDRAWASIH ASRAMA
1721 00056787 24-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr FANDEKA 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
WULANSARI KESDAM 2 NO D 3
By. BY NY. DITA NOVIA JL CENDRAWASIH ASRAMA
1722 00056787 24-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr FANDEKA 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
WULANSARI KESDAM 2 NO D 3
By. BY NY. DITA NOVIA JL CENDRAWASIH ASRAMA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1723 00056787 24-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr FANDEKA 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
WULANSARI KESDAM 2 NO D 3 CC
dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1724 00015316 Ny. EKA WAHYUNI 30-06-1990 29 Th/ 7 bl/ 5 hr MUH. RIZAL ASMIR BALINAPANG GOWA 24-1-2020 SILEX SYR 1.00
M.Kes
26 Th/ 0 bl/ 22 hr JLN. DG. TATA 2 KOMP. CITRA dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1725 00058249 Ny. NURUL MAGHFIRAH M 08-01-1994 AHMAD DHANI RAMADHANI 24-1-2020 FOLDA KAPLET 30.00
MAS D.6
27 Th/ 3 bl/ 12 hr MEDITERANIA REGENCY BLOK dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1726 00017687 Ny. RITA OKTAVIANI 20-10-1992 DARIWAN 24-1-2020 CAL-95 30.00
C 77 JAKARTA
27 Th/ 3 bl/ 12 hr MEDITERANIA REGENCY BLOK dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1727 00017687 Ny. RITA OKTAVIANI 20-10-1992 DARIWAN 24-1-2020 FOLDA KAPLET 30.00
C 77 JAKARTA
25 Th/ 4 bl/ 28 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1728 00058974 Ny. FADHILAH CAHYA NAILA 04-09-1994 M RIZKI FAUZI JL BONTOMENE NO 33 24-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (S) 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
Ny. RAHMAWATI PRASETYAN dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1729 00059861 26-08-1993 26 Th/ 5 bl/ 7 hr WISNU ADHY CHANDRA MAMASA 24-1-2020 FOLDA KAPLET 30.00
DARINI
By. ANDI MUHAMMAD BTN NUSA HARAPAN PERMAI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1730 00049225 02-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 26 hr ANDI JUNIAWAN 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
RASYDAN BY REZKI BLK D5 NO 3 CC
By. ANDI MUHAMMAD BTN NUSA HARAPAN PERMAI
1731 00049225 02-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 26 hr ANDI JUNIAWAN 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SYNFLORIX VAKSIN 1.00
RASYDAN BY REZKI BLK D5 NO 3
By. ANDI MUHAMMAD BTN NUSA HARAPAN PERMAI
1732 00049225 02-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 26 hr ANDI JUNIAWAN 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
RASYDAN BY REZKI BLK D5 NO 3
By. ANDI MUHAMMAD BTN NUSA HARAPAN PERMAI
1733 00049225 02-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 26 hr ANDI JUNIAWAN 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
RASYDAN BY REZKI BLK D5 NO 3
dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1734 00054734 Ny. RIFKY IRFANY PUTRI 30-01-1993 27 Th/ 0 bl/ 0 hr MUHAMMAD NOER JL KETILANG NO 7 24-1-2020 OPSITE POST OP 25 CM X 10 CM 1.00

1735 00053918 By. EL SHIRAZ FANNAN 24-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr FAIRUS AKHRAF JE'NETALLASA GOWA 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

1736 00053918 By. EL SHIRAZ FANNAN 24-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr FAIRUS AKHRAF JE'NETALLASA GOWA 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI


1737 00053918 By. EL SHIRAZ FANNAN 24-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr FAIRUS AKHRAF JE'NETALLASA GOWA 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
DOSE
ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1738 00053918 By. EL SHIRAZ FANNAN 24-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr FAIRUS AKHRAF JE'NETALLASA GOWA 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC

1739 00053918 By. EL SHIRAZ FANNAN 24-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr FAIRUS AKHRAF JE'NETALLASA GOWA 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00

32 Th/ 10 bl/ 28 hr CITRALAND CELEBES MAROON dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1740 00056597 Ny. IKA MUTALIB 10-03-1987 DONNY ARMENDO SAPUTRO 24-1-2020 OPSITE POST OP 25 CM X 10 CM 1.00
VOGUE F5/01
26 Th/ 5 bl/ 15 hr PURI PATTE'NE PERMAI BLOK dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1741 00059867 Ny. HJ DEWI KURNIA 18-08-1993 AMIR 24-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (M) 1.00
C10 NO. 20
26 Th/ 5 bl/ 15 hr PURI PATTE'NE PERMAI BLOK dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1742 00059867 Ny. HJ DEWI KURNIA 18-08-1993 AMIR 24-1-2020 UTROGESTAN 100 MG 10.00
C10 NO. 20
26 Th/ 5 bl/ 15 hr PURI PATTE'NE PERMAI BLOK dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1743 00059867 Ny. HJ DEWI KURNIA 18-08-1993 AMIR 24-1-2020 SUTRA KONDOM 1.00
C10 NO. 20
GEA NEBULIZER KIT WITH MASK
1744 00037354 By. A ASY SYIFA ANINDYA 15-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 10 hr A IKA INDRAWATY JALAN JIPANG RAYA III NO 23 A 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
ANAK
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml

1745 00037354 By. A ASY SYIFA ANINDYA 15-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 10 hr A IKA INDRAWATY JALAN JIPANG RAYA III NO 23 A 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VELUTINE 2,5 MG INHALASI 1.00

32 Th/ 7 bl/ 17 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


1746 00054609 Ny. RISMA INDRAWANI 19-06-1987 A LIMBUNG 24-1-2020 UTROGESTAN 100 MG 10.00

By. BY NY. FADHILA JUSHADI


1747 00059262 14-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 10 hr JUSHADI ARMAN SAZ BTP BLOK AC 1 NO 28 24-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SAGESTAM CREAM 1.00
ARMAN SAZ

1748 00050877 By. BY ANDRIANA RUSLI 01-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 26 hr RUSLI JL MAPPAODDANG II NO 18 24-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SIRPLUS JERUK SYRUP 1.00

GEA NEBULIZER KIT WITH MASK


1749 00050877 By. BY ANDRIANA RUSLI 01-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 26 hr RUSLI JL MAPPAODDANG II NO 18 24-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
ANAK

1750 00050877 By. BY ANDRIANA RUSLI 01-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 26 hr RUSLI JL MAPPAODDANG II NO 18 24-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A APIALYS DROPS 1.00

21 Th/ 6 bl/ 20 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG


1751 00057581 Ny. RISKA MUH NURHIDAYAT 13-07-1998 MUH NURHIDAYAT VILLA TODOPULI PERMAI 24-1-2020 ANVOMER B6 15.00

23 Th/ 10 bl/ 2 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,


1752 00030037 Ny. CHIKITA CETIZA 02-04-1996 FARID MUSTAFA JL HALMIN RESIDEN 24-1-2020 MEDIAMER B6 30.00
M.Kes
21 Th/ 3 bl/ 14 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
1753 00059874 Ny. NURMAELANI ASRIADI 17-10-1998 ASRIADI JL MUSTAFA DG BUNGA 24-1-2020 UTROGESTAN 100 MG 10.00

29 Th/ 11 bl/ 27 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,


1754 00006965 Ny. NUR ANNISA WARA 08-02-1990 ALWI TAKALAR 24-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
M.Kes
34 Th/ 8 bl/ 13 hr JL JEND SUDIRMAN NO 26 PARE dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
1755 00021783 Ny. KHARLINA MATHAR 24-05-1985 MUH RIDWAN 24-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 30.00
PARE
34 Th/ 8 bl/ 13 hr JL JEND SUDIRMAN NO 26 PARE dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
1756 00021783 Ny. KHARLINA MATHAR 24-05-1985 MUH RIDWAN 24-1-2020 UTROGESTAN 100 MG 10.00
PARE
33 Th/ 7 bl/ 20 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
1757 00003748 Ny. ANDI YUNI ASTRIYANI 16-06-1986 ANDI HAERUDDIN BTN MINASA UPA A8/19 24-1-2020 FARMACROL FORTE SYR 100 ML 1.00

25 Th/ 7 bl/ 24 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,


1758 00045805 Ny. RAHYUNI NURUL HIJRIAH 10-06-1994 MUSAWIR PATTALLASSANG TAKALAR 24-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
M.Kes
23 Th/ 8 bl/ 27 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
1759 00054884 Ny. NURFADILLAH IDRIS 07-05-1996 SAHRIL JL SUKAMAJU RAYA NO 49 24-1-2020 BIOCAL - 95 KAPLET 20.00

Ny. NORMAYANTI ADRIADI,SE 27 Th/ 9 bl/ 21 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1760 00019217 14-04-1992 ADRIADI,S.HUT JL.R.TANGAYA DALAM XI NO.56 24-1-2020 SAGESTAM CREAM 1.00
M.Kes
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
Ny. NORMAYANTI ADRIADI,SE 27 Th/ 9 bl/ 21 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1761 00019217 14-04-1992 ADRIADI,S.HUT JL.R.TANGAYA DALAM XI NO.56 24-1-2020 KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 2.00
M.Kes
26 Th/ 9 bl/ 11 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
1762 00059880 Ny. MIRDAYANTI IBRAHIM 24-04-1993 IBRAHIM JL KERUNG-KERUNG LR 47 C 24-1-2020 FARMACROL FORTE SYR 100 ML 1.00

26 Th/ 9 bl/ 11 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG


1763 00059880 Ny. MIRDAYANTI IBRAHIM 24-04-1993 IBRAHIM JL KERUNG-KERUNG LR 47 C 24-1-2020 ONDANSETRON 4MG TABLET 10.00

Ny. FADHILA JUSHADI ARMAN 32 Th/ 5 bl/ 13 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1764 00058524 22-08-1987 JUSHADI ARMAN SAZ BTP BLOK AC 1 NO 28 24-1-2020 LIVRON TAB 10.00
SAZ M.Kes
Ny. FADHILA JUSHADI ARMAN 32 Th/ 5 bl/ 13 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1765 00058524 22-08-1987 JUSHADI ARMAN SAZ BTP BLOK AC 1 NO 28 24-1-2020 SAGESTAM CREAM 1.00
SAZ M.Kes
Ny. FADHILA JUSHADI ARMAN 32 Th/ 5 bl/ 13 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1766 00058524 22-08-1987 JUSHADI ARMAN SAZ BTP BLOK AC 1 NO 28 24-1-2020 KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 2.00
SAZ M.Kes
25 Th/ 2 bl/ 16 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1767 00054566 Ny. SARINI RADJULANI 15-11-1994 FAHMILLAH ISMAIL VILLA MUTIARA BIRU 15 NO 1 24-1-2020 OSFIT DHA 30.00
M.Kes
BTN DEAN FLORINDA D 10 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1768 00006700 Ny. NUR UTAMININGSIH 28-09-1989 30 Th/ 4 bl/ 5 hr NURBAYA 24-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
GOWA M.Kes
40 Th/ 11 bl/ 7 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1769 00059863 Ny. MARDIANA SONDING 03-03-1979 AMIRUDDIN JL TRAKTOR 4 KAV 9 24-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
M.Kes
30 Th/ 5 bl/ 28 hr BTN MANGGA 3 BLOK C1 NO 51 dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1770 00055675 Ny. SUKMAWATI ABD RAHIM 06-08-1989 ABD RAHIM 24-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
M.Kes
25 Th/ 10 bl/ 5 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1771 00055208 Ny. ROSMINAWATI BASRI 31-03-1994 BASRI DAYA 24-1-2020 CETIRIZINE TABLET 5.00
M.Kes
22 Th/ 8 bl/ 23 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1772 00055093 Ny. ULFA MASHFUFAH A 11-05-1997 MUH AZHARI LINGKUNGAN MALLAKA 24-1-2020 HYSTOLAN 20 MG TAB 10.00
M.Kes
42 Th/ 4 bl/ 14 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1773 00059932 Ny. HIKMAWATI LUKMAN 24-09-1977 LUKMAN BULUKUMBA 26-1-2020 VIPALBUMIN BLISTER 30.00
M.Kes
25 Th/ 8 bl/ 23 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1774 00048794 Ny. DESI H NAPING 14-05-1994 MUH AKBAR PULAU KODINGARENG 26-1-2020 LACTAMAM 30.00
M.Kes
JL KERUKUNAN SELATAN BTP dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1775 00017990 Ny. A.TENRIAWARU M 27-11-1987 32 Th/ 2 bl/ 8 hr FAHD RAHMAN S.Si 26-1-2020 FLUIMUCIL 200 MG KAPSUL 10.00
BLOK J 160 M.Kes
42 Th/ 4 bl/ 20 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1776 00059935 Ny. ST RAHMAWATI 18-09-1977 SAIPUL BAHRI TAMAN KALIMATA 26-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 15.00
M.Kes
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
34 Th/ 0 bl/ 10 hr MUHAMMAD SONY FAJAR PERUM. MODERN ESTATE BLOK
1777 00059170 Ny. FAIRUZ SONY 24-01-1986 26-1-2020 dr. FADLI ANANDA, Sp.Og SUTRA KONDOM 1.00
WIJAYA HB NO. 2
34 Th/ 0 bl/ 10 hr MUHAMMAD SONY FAJAR PERUM. MODERN ESTATE BLOK
1778 00059170 Ny. FAIRUZ SONY 24-01-1986 26-1-2020 dr. FADLI ANANDA, Sp.Og UTROGESTAN 100 MG 5.00
WIJAYA HB NO. 2
Ny. THAHIRAH 27 Th/ 6 bl/ 19 hr BERUA RAYA KOMP BTN KNPI dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1779 00031509 17-07-1992 MUH FATHIRRAHMAN 26-1-2020 CAL-95 30.00
FATHURRAHMAN BLOK A 10 NO 16 M.Kes
Ny. THAHIRAH 27 Th/ 6 bl/ 19 hr BERUA RAYA KOMP BTN KNPI dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1780 00031509 17-07-1992 MUH FATHIRRAHMAN 26-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
FATHURRAHMAN BLOK A 10 NO 16 M.Kes
GRIYA ASRI RESIDENCE BLOK E dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
1781 00050276 Ny. SRI RAHAYU SIRAJUDDIN 27-08-1990 29 Th/ 5 bl/ 9 hr MUH FADLI 26-1-2020 FLUIMUCIL 200 MG KAPSUL 10.00
NO 10 M.Kes
dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1782 00059979 Ny. ZUN NURIYAH 05-08-1988 31 Th/ 6 bl/ 2 hr ANDI AKRAM JL ABDULLAH DG SIRUA LR 9 27-1-2020 FOLDA KAPLET 30.00

dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


1783 00059979 Ny. ZUN NURIYAH 05-08-1988 31 Th/ 6 bl/ 2 hr ANDI AKRAM JL ABDULLAH DG SIRUA LR 9 27-1-2020 SUTRA KONDOM 1.00

Ny. EVIE NOVIAWATI YUNUS 27 Th/ 4 bl/ 10 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1784 00059980 25-09-1992 KIPRAH MANDIRI JL LURE NO 40 27-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 30.00
MARHAMS
Ny. EVIE NOVIAWATI YUNUS 27 Th/ 4 bl/ 10 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1785 00059980 25-09-1992 KIPRAH MANDIRI JL LURE NO 40 27-1-2020 ASTA PLUS KAP 30.00
MARHAMS
Ny. EVIE NOVIAWATI YUNUS 27 Th/ 4 bl/ 10 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1786 00059980 25-09-1992 KIPRAH MANDIRI JL LURE NO 40 27-1-2020 SUTRA KONDOM 1.00
MARHAMS
25 Th/ 2 bl/ 29 hr JL PANDANG RAYA dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1787 00059981 Ny. RESKI AULIA ACRAM 05-11-1994 AHDANIAR MANSYUR 27-1-2020 CAL-95 30.00
PANAKKUKANG PERUM AZALEA
25 Th/ 2 bl/ 29 hr JL PANDANG RAYA dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1788 00059981 Ny. RESKI AULIA ACRAM 05-11-1994 AHDANIAR MANSYUR 27-1-2020 FOLDA KAPLET 30.00
PANAKKUKANG PERUM AZALEA
JL DG TATA KOMP TATA
1789 00056854 By. ANDI ALESHA NOORA 01-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 29 hr A 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
GRIYATAMA
JL DG TATA KOMP TATA
1790 00056854 By. ANDI ALESHA NOORA 01-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 29 hr A 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ROTARIX VACCINE 1.00
GRIYATAMA
JL DG TATA KOMP TATA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1791 00056854 By. ANDI ALESHA NOORA 01-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 29 hr A 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
GRIYATAMA CC
JL DG TATA KOMP TATA
1792 00056854 By. ANDI ALESHA NOORA 01-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 29 hr A 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
GRIYATAMA
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
JL DG TATA KOMP TATA
1793 00056854 By. ANDI ALESHA NOORA 01-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 29 hr A 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00
GRIYATAMA
KOMP DOSEN IKIP
1794 00055346 By. MUH AL AZKA LUKMAN 22-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr MUTMAINNA 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
MALENGKERI D 7
KOMP DOSEN IKIP POLIOMYELITIS VACCINE
1795 00055346 By. MUH AL AZKA LUKMAN 22-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr MUTMAINNA 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
MALENGKERI D 7 (INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
KOMP DOSEN IKIP
1796 00055346 By. MUH AL AZKA LUKMAN 22-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr MUTMAINNA 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 2.00
MALENGKERI D 7
KOMP DOSEN IKIP VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1797 00055346 By. MUH AL AZKA LUKMAN 22-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr MUTMAINNA 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
MALENGKERI D 7 DOSE
KOMP DOSEN IKIP ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1798 00055346 By. MUH AL AZKA LUKMAN 22-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr MUTMAINNA 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 2.00
MALENGKERI D 7 CC
KOMP DOSEN IKIP
1799 00055346 By. MUH AL AZKA LUKMAN 22-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 7 hr MUTMAINNA 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
MALENGKERI D 7
25 Th/ 9 bl/ 12 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1800 00059985 Ny. RIDHAYANI AAN 26-04-1994 AAN FATMADI DAYA PACCERAKKANG C2 15 27-1-2020 FOLDA KAPLET 30.00

25 Th/ 9 bl/ 12 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


1801 00059985 Ny. RIDHAYANI AAN 26-04-1994 AAN FATMADI DAYA PACCERAKKANG C2 15 27-1-2020 CAL-95 30.00

JL POROS MALINO ASRAMA


1802 00047681 By. BY FANY HARYATI 31-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 1 hr ABD JALIL 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A MEFUROSAN CREAM 1.00
MAWANG GOWA
dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1803 00059974 Ny. SILVIANA MUH NUR 01-07-1992 27 Th/ 7 bl/ 6 hr MUH NUR EFENDI PATTAPANG 27-1-2020 FOLDA KAPLET 30.00

dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


1804 00059974 Ny. SILVIANA MUH NUR 01-07-1992 27 Th/ 7 bl/ 6 hr MUH NUR EFENDI PATTAPANG 27-1-2020 BIOCAL - 95 KAPLET 30.00

An. ZAHROWI MALIK SUHARI 10 Th/ 5 bl/ 15 hr


1805 00059982 17-08-2009 SUHARI CITRA GARDEN 66/23 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SANMOL SYRUP 1.00
ANSYAH
An. ZAHROWI MALIK SUHARI 10 Th/ 5 bl/ 15 hr
1806 00059982 17-08-2009 SUHARI CITRA GARDEN 66/23 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VECTRINE DRY SYRUP 1.00
ANSYAH
An. ZAHROWI MALIK SUHARI 10 Th/ 5 bl/ 15 hr
1807 00059982 17-08-2009 SUHARI CITRA GARDEN 66/23 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 16.00
ANSYAH

1808 00059991 An. PUTRI MULYA YASMIN 02-12-2013 6 Th/ 1 bl/ 27 hr USMAN NATSIR METROPOLITAN RESIDENCE 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A RHINOS JUNIOR SYR 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml

1809 00059991 An. PUTRI MULYA YASMIN 02-12-2013 6 Th/ 1 bl/ 27 hr USMAN NATSIR METROPOLITAN RESIDENCE 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CEFAT FORTE DRY SYR 1.00

1810 00059992 An. NURIN REZKY NAJWA 02-12-2012 7 Th/ 1 bl/ 27 hr USMAN NATSIR METROPOLITAN RESIDENCE 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CEFAT FORTE DRY SYR 1.00

29 Th/ 10 bl/ 13 hr JL TALASALAPANG RAYA NO 43 dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1811 00059987 Ny. ANDI FATIMA M 27-03-1990 AWWALUL S 27-1-2020 FOLDA KAPLET 30.00
B
By. BY NY. ZAENAB SINUR JL CENDRAWASIH LR 4 NO 18 POLIOMYELITIS VACCINE
1812 00053698 24-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr MUH IHSAN ZULKARNAIN 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
TIMUR MKS (INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
By. BY NY. ZAENAB SINUR JL CENDRAWASIH LR 4 NO 18
1813 00053698 24-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr MUH IHSAN ZULKARNAIN 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
TIMUR MKS
By. BY NY. ZAENAB SINUR JL CENDRAWASIH LR 4 NO 18 VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1814 00053698 24-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr MUH IHSAN ZULKARNAIN 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
TIMUR MKS DOSE
By. BY NY. ZAENAB SINUR JL CENDRAWASIH LR 4 NO 18 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1815 00053698 24-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr MUH IHSAN ZULKARNAIN 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
TIMUR MKS CC
By. BY NY. ZAENAB SINUR JL CENDRAWASIH LR 4 NO 18
1816 00053698 24-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr MUH IHSAN ZULKARNAIN 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
TIMUR MKS
By. BY NY. ZAENAB SINUR JL CENDRAWASIH LR 4 NO 18
1817 00053698 24-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr MUH IHSAN ZULKARNAIN 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
TIMUR MKS
32 Th/ 10 bl/ 9 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes METHYL ERGOMETRINE 0,125 MG
1818 00058975 Ny. IRAWATI ANDRE 01-04-1987 ANDRE JL ANDI TONRO 1 NO 6 27-1-2020 15.00
TABLET
32 Th/ 10 bl/ 9 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1819 00058975 Ny. IRAWATI ANDRE 01-04-1987 ANDRE JL ANDI TONRO 1 NO 6 27-1-2020 MEFINAL 500 MG 15.00

32 Th/ 10 bl/ 9 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


1820 00058975 Ny. IRAWATI ANDRE 01-04-1987 ANDRE JL ANDI TONRO 1 NO 6 27-1-2020 LAPICEF 500 mg 10.00

By. BY NY. HALMI ANNISA


1821 00053404 19-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 10 hr SEPTIAN JL DG SIRAJU LR 6 NO 19 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
AMIN
By. BY NY. HALMI ANNISA
1822 00053404 19-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 10 hr SEPTIAN JL DG SIRAJU LR 6 NO 19 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 2.00
AMIN
By. BY NY. HALMI ANNISA POLIOMYELITIS VACCINE
1823 00053404 19-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 10 hr SEPTIAN JL DG SIRAJU LR 6 NO 19 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
AMIN (INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
By. BY NY. HALMI ANNISA
1824 00053404 19-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 10 hr SEPTIAN JL DG SIRAJU LR 6 NO 19 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 2.00
AMIN
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. HALMI ANNISA VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1825 00053404 19-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 10 hr SEPTIAN JL DG SIRAJU LR 6 NO 19 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
AMIN DOSE
By. BY NY. HALMI ANNISA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1826 00053404 19-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 10 hr SEPTIAN JL DG SIRAJU LR 6 NO 19 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 2.00
AMIN CC
29 Th/ 11 bl/ 6 hr GRIYA MINASA SARI BLOK B NO dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1827 00059998 Ny. RISMA INDA YANI 04-03-1990 DESSA SRISANDY 27-1-2020 FOLDA KAPLET 30.00
1
By. BY NURMASITA CAHYANI
1828 00047141 20-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 12 hr ASWAR BONTOBILA 5 NO 12 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VOMETA DROPS 5 MG/ML X10 ML 1.00
ASAD
Ny. NI NYOMAN TRI PINALIA 24 Th/ 4 bl/ 18 hr IGUSTI NGURA SATRIA dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1829 00060001 17-09-1995 BTP BLOK M NO 40 27-1-2020 FOLDA KAPLET 30.00
CAHYANI PARAMA ARTHA
PERUM ILMA D MANSION BLOK
1830 00059220 By. BY NY. SRI RIA RIZKI 14-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 13 hr ANDI MUHAMMAD ZULFIKAR 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CLOBESAN CREAM 1.00
B/18
PERUM ILMA D MANSION BLOK
1831 00059220 By. BY NY. SRI RIA RIZKI 14-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 13 hr ANDI MUHAMMAD ZULFIKAR 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A BREATHY NASAL DROPS (TTH) 1.00
B/18
PERUM ILMA D MANSION BLOK
1832 00059220 By. BY NY. SRI RIA RIZKI 14-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 13 hr ANDI MUHAMMAD ZULFIKAR 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 20.00
B/18
22 Th/ 7 bl/ 24 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1833 00060004 Ny. NUR ISMI RANDAH 12-06-1997 ANDIKA JL BANTA BANTAENG LR 3 27-1-2020 FOLDA KAPLET 30.00

By. REILENNE PERTIWI PUTRI KOMP. BAKARU PERMAI, DESA


1834 00059989 17-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 13 hr MONICA ADE 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ROTARIX VACCINE 1.00
DEWANTY BAKARU PINRANG
36 Th/ 8 bl/ 26 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
1835 00060005 Ny. SYAHRIATI ALI DAMA 15-05-1983 MUHAMMAD HILAL KAMPUNG BARU 27-1-2020 TRICHODAZOL 500 MG TAB 10.00

24 Th/ 2 bl/ 20 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG ASAM MEFENAMAT 500 MG
1836 00059582 Ny. YUNITA HIJAS 14-11-1995 HIJAS BONTOCINDE 27-1-2020 10.00
TABLET
24 Th/ 2 bl/ 20 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
1837 00059582 Ny. YUNITA HIJAS 14-11-1995 HIJAS BONTOCINDE 27-1-2020 KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 10.00

24 Th/ 2 bl/ 20 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG


1838 00059582 Ny. YUNITA HIJAS 14-11-1995 HIJAS BONTOCINDE 27-1-2020 VITAMIN C 50 MG TABLET 10.00

24 Th/ 2 bl/ 20 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG


1839 00059582 Ny. YUNITA HIJAS 14-11-1995 HIJAS BONTOCINDE 27-1-2020 ECOSOL NACL 100ML 0,9 % 1.00

1840 00059994 An. AQIFAH NAYLA 11-12-2017 2 Th/ 1 bl/ 17 hr ACHYAR SENGKANG 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ELKANA CL SYR 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml

1841 00059994 An. AQIFAH NAYLA 11-12-2017 2 Th/ 1 bl/ 17 hr ACHYAR SENGKANG 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A APIALYS SYR 1.00

1842 00059993 By. AHMAD IZZAN HAFIDZ 02-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 28 hr ACHYAR SENGKANG 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A AMOXICILLIN SYR 1.00

1843 00059993 By. AHMAD IZZAN HAFIDZ 02-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 28 hr ACHYAR SENGKANG 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SAGESTAM EYE DROP 1.00

25 Th/ 8 bl/ 25 hr
1844 00050063 Ny. NURUL LETNI RESKITA 13-05-1994 HERI NURHADI JL POROS LIMBUNG 27-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes BIOCAL - 95 KAPLET 20.00

25 Th/ 8 bl/ 25 hr
1845 00050063 Ny. NURUL LETNI RESKITA 13-05-1994 HERI NURHADI JL POROS LIMBUNG 27-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes FOLDA KAPLET 20.00

42 Th/ 11 bl/ 8 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG


1846 00050579 Ny. RACHMAHYANTI SYAM 05-03-1977 SAHLANI KOMP P DAN K BLOK E 1/4 27-1-2020 KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 3.00

42 Th/ 11 bl/ 8 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG


1847 00050579 Ny. RACHMAHYANTI SYAM 05-03-1977 SAHLANI KOMP P DAN K BLOK E 1/4 27-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (S) 2.00

42 Th/ 11 bl/ 8 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG


1848 00050579 Ny. RACHMAHYANTI SYAM 05-03-1977 SAHLANI KOMP P DAN K BLOK E 1/4 27-1-2020 MODRES TRASPARANT 10X25CM 1.00

23 Th/ 1 bl/ 13 hr
1849 00059837 Ny. MUTMAINNAH MUNIR 20-12-1996 AHMAD AKBAR JALAN SABUTUNG NO 110 27-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes BIOCAL - 95 KAPLET 20.00

23 Th/ 1 bl/ 13 hr
1850 00059837 Ny. MUTMAINNAH MUNIR 20-12-1996 AHMAD AKBAR JALAN SABUTUNG NO 110 27-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes FOLDA KAPLET 20.00

23 Th/ 7 bl/ 11 hr
1851 00060017 Ny. SUHARTINA ISMAIL 25-06-1996 ISMAIL JL PONGTIKU NO 78 27-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes BIOCAL - 95 KAPLET 20.00

23 Th/ 7 bl/ 11 hr
1852 00060017 Ny. SUHARTINA ISMAIL 25-06-1996 ISMAIL JL PONGTIKU NO 78 27-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes FOLDA KAPLET 20.00

1853 00056953 By. BY NY. SASKIA ASRI 27-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr ASRI ABDULLAH JL KAJENJENG RAYA NO 43 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SANMOL DROPS 1.00

1854 00056953 By. BY NY. SASKIA ASRI 27-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr ASRI ABDULLAH JL KAJENJENG RAYA NO 43 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


1855 00056953 By. BY NY. SASKIA ASRI 27-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr ASRI ABDULLAH JL KAJENJENG RAYA NO 43 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
CC

1856 00056953 By. BY NY. SASKIA ASRI 27-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr ASRI ABDULLAH JL KAJENJENG RAYA NO 43 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml

1857 00056953 By. BY NY. SASKIA ASRI 27-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr ASRI ABDULLAH JL KAJENJENG RAYA NO 43 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI


1858 00056953 By. BY NY. SASKIA ASRI 27-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr ASRI ABDULLAH JL KAJENJENG RAYA NO 43 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
DOSE

1859 00060023 Ny. NUR AMALIAH BAKRI 01-01-1993 27 Th/ 1 bl/ 2 hr ARSYAD PINRANG 27-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes MAXTER EXAM GLOVE (M) 1.00

1860 00060023 Ny. NUR AMALIAH BAKRI 01-01-1993 27 Th/ 1 bl/ 2 hr ARSYAD PINRANG 27-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FLADYSTIN OVULA 5.00

1861 00060023 Ny. NUR AMALIAH BAKRI 01-01-1993 27 Th/ 1 bl/ 2 hr ARSYAD PINRANG 27-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00

By. MUHAMMAD FARQAH BY


1862 00053671 23-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 6 hr IRWAN GOWA 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL DROPS 1.00
NY. FADILLAH RESKITAMI
24 Th/ 7 bl/ 19 hr
1863 00015567 Ny. WAHYUNI ABDUL 18-06-1995 ABDUL ASIS J BARUGA KAB.TAKALAR 27-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes BIOCAL - 95 KAPLET 30.00

1864 00014588 Ny. FLORIDA SIRAIT 01-12-1982 37 Th/ 2 bl/ 6 hr SPONCOR PANJAITAN JL TODOPULI 22 NO 94 27-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

By. MUHAMMAD AZKA


1865 00030397 24-06-2018 1 Th/ 7 bl/ 7 hr ABD LATIF JL SUNGAI SADDANG LR 27/7 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A IMOJEV VAKSIN 1.00
PRADIPTA /BY SITI AIDA
By. MUHAMMAD AZKA
1866 00030397 24-06-2018 1 Th/ 7 bl/ 7 hr ABD LATIF JL SUNGAI SADDANG LR 27/7 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
PRADIPTA /BY SITI AIDA
By. MUHAMMAD AZKA
1867 00030397 24-06-2018 1 Th/ 7 bl/ 7 hr ABD LATIF JL SUNGAI SADDANG LR 27/7 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
PRADIPTA /BY SITI AIDA
By. MUHAMMAD AZKA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1868 00030397 24-06-2018 1 Th/ 7 bl/ 7 hr ABD LATIF JL SUNGAI SADDANG LR 27/7 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
PRADIPTA /BY SITI AIDA CC
Ny. ANDI TENRI RIESKY TRI 25 Th/ 6 bl/ 20 hr
1869 00032623 17-07-1994 ARIL DWI MARSA JL TAMALATE V STP 9 NO.3 27-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes UTROGESTAN 100 MG 10.00
AVIANTI
JL. KANDEA 003 LR. 116 NO. 10 GEA NEBULIZER KIT WITH MASK
1870 00018732 An. SALMA RAIS 19-09-2017 2 Th/ 4 bl/ 10 hr ABD. RAIS RIZAL. M 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
ANAK
JL. KANDEA 003 LR. 116 NO. 10
1871 00018732 An. SALMA RAIS 19-09-2017 2 Th/ 4 bl/ 10 hr ABD. RAIS RIZAL. M 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CEFILA DS DROPS 30 ML 1.00

JL. KANDEA 003 LR. 116 NO. 10


1872 00018732 An. SALMA RAIS 19-09-2017 2 Th/ 4 bl/ 10 hr ABD. RAIS RIZAL. M 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ECOSOL NACL 100ML 0,9 % 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
JL. KANDEA 003 LR. 116 NO. 10
1873 00018732 An. SALMA RAIS 19-09-2017 2 Th/ 4 bl/ 10 hr ABD. RAIS RIZAL. M 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A VELUTINE 2,5 MG INHALASI 1.00

MEGA REZKY RESIDENCE BLOK


1874 00060022 By. NAJWA CAHYANINGSIH 14-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 13 hr NURHALIZAH 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL DROPS 1.00
W/7
By. ANNAZIYA FATHIYA
1875 00059602 20-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 11 hr SRI ERNY ARNIDAWATI JL BONTODURI 10 BLK 2 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SANMOL DROPS 1.00
RAHMAH
By. ANNAZIYA FATHIYA
1876 00059602 20-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 11 hr SRI ERNY ARNIDAWATI JL BONTODURI 10 BLK 2 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A AMOXSAN DROPS 1.00
RAHMAH
By. ANNAZIYA FATHIYA
1877 00059602 20-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 11 hr SRI ERNY ARNIDAWATI JL BONTODURI 10 BLK 2 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A APIALYS DROPS 1.00
RAHMAH
26 Th/ 9 bl/ 28 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1878 00037280 Ny. NURMIATI SAAD 10-04-1993 AHMAD SAAD BANIAGA MAROS 27-1-2020 DOMPERIDONE 10 MG
M.Kes
26 Th/ 9 bl/ 28 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1879 00037280 Ny. NURMIATI SAAD 10-04-1993 AHMAD SAAD BANIAGA MAROS 27-1-2020 VIPALBUMIN BLISTER 10.00
M.Kes
26 Th/ 9 bl/ 28 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1880 00037280 Ny. NURMIATI SAAD 10-04-1993 AHMAD SAAD BANIAGA MAROS 27-1-2020 SAGESTAM CREAM 1.00
M.Kes
26 Th/ 9 bl/ 28 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1881 00037280 Ny. NURMIATI SAAD 10-04-1993 AHMAD SAAD BANIAGA MAROS 27-1-2020 ALKOHOL SWAB 20.00
M.Kes

1882 00041980 An. AHMAD RAESHA 28-03-2017 2 Th/ 10 bl/ 5 hr AMELIA IDRUS BTN DEAN FLORINDA BLOK D/7 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CEFILA DS DROPS 30 ML 1.00

1883 00041980 An. AHMAD RAESHA 28-03-2017 2 Th/ 10 bl/ 5 hr AMELIA IDRUS BTN DEAN FLORINDA BLOK D/7 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00

1884 00032093 By. BY ALFIKA WIDYARDANI 03-08-2018 1 Th/ 5 bl/ 27 hr PERUMNAS ANTANG 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00

1885 00032093 By. BY ALFIKA WIDYARDANI 03-08-2018 1 Th/ 5 bl/ 27 hr PERUMNAS ANTANG 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CEFILA DS DROPS 30 ML 1.00

34 Th/ 10 bl/ 9 hr KOMP AYU LESTARI BLOK E2 dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1886 00016365 Ny. AFRIANA ARIESTI 01-04-1985 A RYAN MAHEZA PUTRA 27-1-2020 LAKTAFIT TAB 30.00
NO 5
ANDI ASHAR RAHMATULLAH dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1887 00058607 Ny. IVA PINASTI DESTARANI 01-12-1993 26 Th/ 2 bl/ 3 hr JL SULTAN ALAUDDIN II LR 1 E 27-1-2020 FUROSEMIDE TAB 1.00
JAKIR
dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1888 00060035 Ny. DIAN AYU LESTARI 04-11-1988 31 Th/ 3 bl/ 1 hr ANDI BONANG PANGKEP 27-1-2020 FOLDA KAPLET
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1889 00060035 Ny. DIAN AYU LESTARI 04-11-1988 31 Th/ 3 bl/ 1 hr ANDI BONANG PANGKEP 27-1-2020 TROVENSIS 4 MG

30 Th/ 2 bl/ 14 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes


1890 00060036 Ny. ASTUTI RAHAYU 21-11-1989 ANDI DARAMAWANGSYAH JL MESJID RAYA NO 17 27-1-2020 BIOCAL - 95 KAPLET 20.00

30 Th/ 2 bl/ 14 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes


1891 00060036 Ny. ASTUTI RAHAYU 21-11-1989 ANDI DARAMAWANGSYAH JL MESJID RAYA NO 17 27-1-2020 FOLDA KAPLET 30.00

30 Th/ 2 bl/ 14 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes


1892 00060036 Ny. ASTUTI RAHAYU 21-11-1989 ANDI DARAMAWANGSYAH JL MESJID RAYA NO 17 27-1-2020 TROVENSIS 4 MG 10.00

By. BY NY. AFIYAT WAHYUNI PERUM BTP BLOK AC TELKOM


1893 00059532 18-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 9 hr ACHMAD ZARKASYI 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CONSTANTIA DROPS 1.00
ANAR NO. 87
By. ANDI AQILAH QISTHI
1894 00050902 02-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 28 hr MUHAMMAD FAHMI MARDIN JLN KEMAUAN RAYA NO.65 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 2.00
FAHMI BY TYAS TRI
By. ANDI AQILAH QISTHI POLIOMYELITIS VACCINE
1895 00050902 02-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 28 hr MUHAMMAD FAHMI MARDIN JLN KEMAUAN RAYA NO.65 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
FAHMI BY TYAS TRI (INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
By. ANDI AQILAH QISTHI
1896 00050902 02-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 28 hr MUHAMMAD FAHMI MARDIN JLN KEMAUAN RAYA NO.65 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SANMOL DROPS 1.00
FAHMI BY TYAS TRI
By. ANDI AQILAH QISTHI VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1897 00050902 02-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 28 hr MUHAMMAD FAHMI MARDIN JLN KEMAUAN RAYA NO.65 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
FAHMI BY TYAS TRI DOSE
By. ANDI AQILAH QISTHI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1898 00050902 02-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 28 hr MUHAMMAD FAHMI MARDIN JLN KEMAUAN RAYA NO.65 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 2.00
FAHMI BY TYAS TRI CC
By. ANDI AQILAH QISTHI
1899 00050902 02-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 28 hr MUHAMMAD FAHMI MARDIN JLN KEMAUAN RAYA NO.65 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 2.00
FAHMI BY TYAS TRI
JL DATO PANGGENTUNGAN dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1900 00060040 Ny. BUHRA NAWIR 06-05-1990 29 Th/ 9 bl/ 3 hr ISRA JAMAL 27-1-2020 PREABOR TAB 30.00
GOWA
JL DATO PANGGENTUNGAN dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1901 00060040 Ny. BUHRA NAWIR 06-05-1990 29 Th/ 9 bl/ 3 hr ISRA JAMAL 27-1-2020 FOLDA KAPLET 30.00
GOWA
26 Th/ 11 bl/ 14 hr JL SUNGAI SADDANG BARU LR dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1902 00049424 Ny. SRI IRMAYANTI 23-02-1993 IBNU MUNZIR MUHAJRIN 27-1-2020 LAKTAFIT TAB 30.00
1 NO 20

1903 00060037 An. ANDI PUTRI AZERA 15-08-2015 4 Th/ 5 bl/ 16 hr DIAN AYU LESTARI BUJUNG PATUE 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A RYVEL SYR 60 ML 1.00

Ny. NINING KUSUMA NINGSIH 33 Th/ 4 bl/ 15 hr BTN MINASAUPA BLOK G8 NO 6 dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1904 00060041 22-09-1986 ROINALDI 27-1-2020 BIOCAL - 95 KAPLET 30.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ANDI ANWAR MAULANA JL ABD DAENG SIRUA LR 1 NO 6
1905 00038489 06-12-2018 1 Th/ 1 bl/ 22 hr SRI SUSANTI 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00
BY SRI SUSANTI
By. ANDI ANWAR MAULANA JL ABD DAENG SIRUA LR 1 NO 6
1906 00038489 06-12-2018 1 Th/ 1 bl/ 22 hr SRI SUSANTI 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CEFILA DS DROPS 30 ML 1.00
BY SRI SUSANTI
3 Th/ 11 bl/ 12 hr PERUM TAMAN KALIMATA
1907 00027846 An. AYU NINDYA 20-02-2016 MUH MURSYAL 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00
BLOK A 1 NO 14,
KOMP ANGREK TR 3 NO 11 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1908 00059251 Ny. DEWI HESTIANI 30-10-1988 31 Th/ 3 bl/ 6 hr SYAMSUL 27-1-2020 CO AMOXICLAV 625 MG KAPLET 15.00
MINASA UPA M.Kes
KOMP ANGREK TR 3 NO 11 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1909 00059251 Ny. DEWI HESTIANI 30-10-1988 31 Th/ 3 bl/ 6 hr SYAMSUL 27-1-2020 SANMOL 500 MG 15.00
MINASA UPA M.Kes
36 Th/ 10 bl/ 5 hr PERDOS UNM MALENGKERI dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1910 00006719 Ny. AULIA EKA SUKMAWATI 06-04-1983 ADIKUSUMA KAHAR 27-1-2020 BLEDSTOP TAB
B/11 M.Kes
36 Th/ 10 bl/ 5 hr PERDOS UNM MALENGKERI dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
1911 00006719 Ny. AULIA EKA SUKMAWATI 06-04-1983 ADIKUSUMA KAHAR 27-1-2020 INFLESCO TAB 5.00
B/11 M.Kes
36 Th/ 10 bl/ 5 hr PERDOS UNM MALENGKERI dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG, METHYL ERGOMETRINE 0,125 MG
1912 00006719 Ny. AULIA EKA SUKMAWATI 06-04-1983 ADIKUSUMA KAHAR 27-1-2020 10.00
B/11 M.Kes TABLET
BTN ANDI TONRO PERMAI BLOK dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1913 00026976 Ny. NUR AINUL AWALIAH 27-12-1995 24 Th/ 1 bl/ 7 hr MUH ILHAM 27-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
B1/8
ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1914 00058085 By. BY NY. GUSTINA SIDIK 22-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr SIDIK ALIYANTO JL. NURI BARU NO. 105 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC

1915 00058085 By. BY NY. GUSTINA SIDIK 22-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr SIDIK ALIYANTO JL. NURI BARU NO. 105 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

1916 00058085 By. BY NY. GUSTINA SIDIK 22-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr SIDIK ALIYANTO JL. NURI BARU NO. 105 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

1917 00058085 By. BY NY. GUSTINA SIDIK 22-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr SIDIK ALIYANTO JL. NURI BARU NO. 105 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00

By. ZABRAN BY NY NADYA


1918 00045942 25-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 8 hr ACHMAD RAHIM RESIDENCE BLOK H 4 NO 2 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
NAWIRUDDIN
By. ZABRAN BY NY NADYA
1919 00045942 25-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 8 hr ACHMAD RAHIM RESIDENCE BLOK H 4 NO 2 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
NAWIRUDDIN
By. ZABRAN BY NY NADYA
1920 00045942 25-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 8 hr ACHMAD RAHIM RESIDENCE BLOK H 4 NO 2 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
NAWIRUDDIN
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ZABRAN BY NY NADYA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1921 00045942 25-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 8 hr ACHMAD RAHIM RESIDENCE BLOK H 4 NO 2 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
NAWIRUDDIN CC
By. BY AMALIAH ZEFIA JALAN KARUNRUNG RAYA V NO
1922 00045020 07-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 26 hr MUHAMMAD NURYADI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
GUNAWAN 10
By. BY AMALIAH ZEFIA JALAN KARUNRUNG RAYA V NO
1923 00045020 07-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 26 hr MUHAMMAD NURYADI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
GUNAWAN 10
By. BY AMALIAH ZEFIA JALAN KARUNRUNG RAYA V NO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1924 00045020 07-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 26 hr MUHAMMAD NURYADI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
GUNAWAN 10 CC
By. BY AMALIAH ZEFIA JALAN KARUNRUNG RAYA V NO
1925 00045020 07-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 26 hr MUHAMMAD NURYADI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
GUNAWAN 10
29 Th/ 9 bl/ 12 hr
1926 00054586 Ny. ANDI FITRI SYAWAL 28-04-1990 SURAHMAN MALIK JL SEMBILAN NO 10 28-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG MAXTER EXAM GLOVE (M) 2.00

29 Th/ 9 bl/ 12 hr
1927 00054586 Ny. ANDI FITRI SYAWAL 28-04-1990 SURAHMAN MALIK JL SEMBILAN NO 10 28-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG CEFIXIME 100 MG KAPSUL 10.00

By. BY HASTRINDA
1928 00045208 10-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 23 hr ARDIANSYAH JL SUKARIA 4 NO 42 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
ARDIANSYAH
By. BY HASTRINDA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1929 00045208 10-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 23 hr ARDIANSYAH JL SUKARIA 4 NO 42 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
ARDIANSYAH CC
By. BY HASTRINDA
1930 00045208 10-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 23 hr ARDIANSYAH JL SUKARIA 4 NO 42 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
ARDIANSYAH
By. BY HASTRINDA
1931 00045208 10-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 23 hr ARDIANSYAH JL SUKARIA 4 NO 42 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
ARDIANSYAH
37 Th/ 3 bl/ 29 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1932 00033868 Ny. HAMIRAH FAIZAL 10-10-1982 M FAIZAL JL. TIDUNG VI STP 2 NO. 7/38 28-1-2020 BIOCAL - 95 KAPLET 30.00

37 Th/ 3 bl/ 29 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes


1933 00033868 Ny. HAMIRAH FAIZAL 10-10-1982 M FAIZAL JL. TIDUNG VI STP 2 NO. 7/38 28-1-2020 PREABOR TAB 10.00

By. BY NY. HARIATI


1934 00054579 10-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 20 hr SYAMSURIADI PERUM GOWA LESTARI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
SYAMSURIADI
By. BY NY. HARIATI
1935 00054579 10-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 20 hr SYAMSURIADI PERUM GOWA LESTARI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
SYAMSURIADI
By. BY NY. HARIATI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1936 00054579 10-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 20 hr SYAMSURIADI PERUM GOWA LESTARI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
SYAMSURIADI CC
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. HARIATI VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1937 00054579 10-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 20 hr SYAMSURIADI PERUM GOWA LESTARI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
SYAMSURIADI DOSE
By. BY NY. SANTRIWANI
1938 00058983 09-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 19 hr SYAIFUL, S.T JLN SYEKH YUSUF NO 6 2/8 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 20.00
SYAIFUL
Ny. ST JUMRIANTY R 25 Th/ 11 bl/ 14 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1939 00060057 24-02-1994 ASRULLAH JL VETRAN UTARA NO 243 28-1-2020 BIOCAL - 95 KAPLET 30.00
MASIONU
32 Th/ 6 bl/ 15 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1940 00060063 Ny. SULASTRI FIRMANSYAH 25-07-1987 FIRMANSYAH JL TEROMPET 5 NO 60 BLK X 28-1-2020 BIOCAL - 95 KAPLET 30.00

1941 00058801 By. BY ANDI RATU PRATIWI 28-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr ANDI RATU PRATIWI JL INSPEKSI PAM LR 7 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

1942 00058801 By. BY ANDI RATU PRATIWI 28-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr ANDI RATU PRATIWI JL INSPEKSI PAM LR 7 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00

1943 00058801 By. BY ANDI RATU PRATIWI 28-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr ANDI RATU PRATIWI JL INSPEKSI PAM LR 7 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A CLOBESAN CREAM 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


1944 00058801 By. BY ANDI RATU PRATIWI 28-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr ANDI RATU PRATIWI JL INSPEKSI PAM LR 7 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC

1945 00058801 By. BY ANDI RATU PRATIWI 28-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 1 hr ANDI RATU PRATIWI JL INSPEKSI PAM LR 7 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

By. BY NY. NUR AMRIANI


1946 00058237 26-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr BAMBANG ARIYANTO JL HAPATI HASAN 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
LESTARI
By. BY NY. NUR AMRIANI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1947 00058237 26-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr BAMBANG ARIYANTO JL HAPATI HASAN 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
LESTARI CC
By. BY NY. NUR AMRIANI
1948 00058237 26-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr BAMBANG ARIYANTO JL HAPATI HASAN 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
LESTARI
By. BY NY. NUR AMRIANI
1949 00058237 26-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr BAMBANG ARIYANTO JL HAPATI HASAN 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
LESTARI
29 Th/ 6 bl/ 23 hr dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
1950 00044120 Ny. SITI NARTINI 16-07-1990 MUH HAMKA JL BANTA-BANTAENG 28-1-2020 BIOCAL - 95 KAPLET 30.00

By. BY NY. ADINDA FADILAH


1951 00058270 27-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr ILHAM NURSILAH JL. SATANDO 3/31 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
AHMAD
By. BY NY. ADINDA FADILAH
1952 00058270 27-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr ILHAM NURSILAH JL. SATANDO 3/31 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
AHMAD
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. ADINDA FADILAH
1953 00058270 27-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr ILHAM NURSILAH JL. SATANDO 3/31 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
AHMAD
By. BY NY. ADINDA FADILAH ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1954 00058270 27-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr ILHAM NURSILAH JL. SATANDO 3/31 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
AHMAD CC
By. BY NY. ANDI ANNISA
1955 00059868 24-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 4 hr ZULKIFLI JL RAJAWALI 1 LR 13 A NO 99 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A CLOBESAN CREAM 1.00
RESKI
By. BY NY. ANDI ANNISA
1956 00059868 24-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 4 hr ZULKIFLI JL RAJAWALI 1 LR 13 A NO 99 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ZAMEL DROPS 1.00
RESKI

1957 00060056 By. MUH HASAN SYAM 11-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 18 hr MAYA SARTIKA JL. PANDANG 4 NO. 7 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VELUTINE 2,5 MG INHALASI 1.00

By. AIRIN KHOYYIRAH BY 0 Th/ 10 bl/ 22 hr GRIYA ASRI RESIDENCE BLOK


1958 00043627 12-03-2019 ILMAYANTI RAUF 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
ILMAYANTI RAUF CNO 5
By. AIRIN KHOYYIRAH BY 0 Th/ 10 bl/ 22 hr GRIYA ASRI RESIDENCE BLOK
1959 00043627 12-03-2019 ILMAYANTI RAUF 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
ILMAYANTI RAUF CNO 5
By. AIRIN KHOYYIRAH BY 0 Th/ 10 bl/ 22 hr GRIYA ASRI RESIDENCE BLOK
1960 00043627 12-03-2019 ILMAYANTI RAUF 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
ILMAYANTI RAUF CNO 5
By. AIRIN KHOYYIRAH BY 0 Th/ 10 bl/ 22 hr GRIYA ASRI RESIDENCE BLOK ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1961 00043627 12-03-2019 ILMAYANTI RAUF 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
ILMAYANTI RAUF CNO 5 CC
0 Th/ 10 bl/ 15 hr
1962 00044006 By. BY MENTARI ISKANDAR 19-03-2019 MENTARI ISKANDAR JL TANJUNG ALANG NO 74 A 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00

0 Th/ 10 bl/ 15 hr
1963 00044006 By. BY MENTARI ISKANDAR 19-03-2019 MENTARI ISKANDAR JL TANJUNG ALANG NO 74 A 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VITAMIN A (100.000 IU) 1.00

By. SOFIA PUTRI RISYAF BY JL. PAMPANG 2 GRS PERMAI


1964 00045746 21-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 12 hr SYAFRUDDIN YAHYA 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
RISNAWATI. K BLOK C/2
By. SOFIA PUTRI RISYAF BY JL. PAMPANG 2 GRS PERMAI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1965 00045746 21-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 12 hr SYAFRUDDIN YAHYA 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
RISNAWATI. K BLOK C/2 CC
By. SOFIA PUTRI RISYAF BY JL. PAMPANG 2 GRS PERMAI
1966 00045746 21-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 12 hr SYAFRUDDIN YAHYA 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
RISNAWATI. K BLOK C/2
By. SOFIA PUTRI RISYAF BY JL. PAMPANG 2 GRS PERMAI
1967 00045746 21-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 12 hr SYAFRUDDIN YAHYA 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
RISNAWATI. K BLOK C/2
0 Th/ 10 bl/ 15 hr ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1968 00044006 By. BY MENTARI ISKANDAR 19-03-2019 MENTARI ISKANDAR JL TANJUNG ALANG NO 74 A 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
0 Th/ 10 bl/ 15 hr
1969 00044006 By. BY MENTARI ISKANDAR 19-03-2019 MENTARI ISKANDAR JL TANJUNG ALANG NO 74 A 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00

0 Th/ 10 bl/ 15 hr
1970 00044006 By. BY MENTARI ISKANDAR 19-03-2019 MENTARI ISKANDAR JL TANJUNG ALANG NO 74 A 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

0 Th/ 10 bl/ 15 hr
1971 00044006 By. BY MENTARI ISKANDAR 19-03-2019 MENTARI ISKANDAR JL TANJUNG ALANG NO 74 A 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

By. ASIYAH HUMAIRAH


1972 00051153 07-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 24 hr MUH RESKI TAJUDDIN JL NURI NO 35 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VITAMIN A (100.000 IU) 1.00
RESKY BY IIS DAMAYANTI
By. ASIYAH HUMAIRAH
1973 00051153 07-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 24 hr MUH RESKI TAJUDDIN JL NURI NO 35 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00
RESKY BY IIS DAMAYANTI
By. MUHAMMAD SAFARAZ JL SUKA MAJU RAYA UJUNG NO
1974 00044295 25-03-2019 0 Th/ 10 bl/ 9 hr RANY TRI PERMATASARI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
WALDAN 57
By. MUHAMMAD SAFARAZ JL SUKA MAJU RAYA UJUNG NO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1975 00044295 25-03-2019 0 Th/ 10 bl/ 9 hr RANY TRI PERMATASARI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
WALDAN 57 CC
By. MUHAMMAD SAFARAZ JL SUKA MAJU RAYA UJUNG NO
1976 00044295 25-03-2019 0 Th/ 10 bl/ 9 hr RANY TRI PERMATASARI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
WALDAN 57
By. MUHAMMAD SAFARAZ JL SUKA MAJU RAYA UJUNG NO
1977 00044295 25-03-2019 0 Th/ 10 bl/ 9 hr RANY TRI PERMATASARI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
WALDAN 57
By. BY NY. SITTI NUR
1978 00058313 27-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr FARDIANSYAH JL DEPPASAWI DALAM 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
SYAFIKA
By. BY NY. SITTI NUR ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1979 00058313 27-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr FARDIANSYAH JL DEPPASAWI DALAM 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
SYAFIKA CC
By. BY NY. SITTI NUR
1980 00058313 27-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr FARDIANSYAH JL DEPPASAWI DALAM 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
SYAFIKA
By. BY NY. SITTI NUR
1981 00058313 27-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr FARDIANSYAH JL DEPPASAWI DALAM 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
SYAFIKA
By. BY NY. YUYUN
1982 00057455 08-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 21 hr S FERNANDO PURBA JL. PERDATA 4 NO 30 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN BCG KERING 1.00
ANGREANY YUSUF
By. BY NY. YUYUN
1983 00057455 08-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 21 hr S FERNANDO PURBA JL. PERDATA 4 NO 30 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
ANGREANY YUSUF
By. BY NY. YUYUN
1984 00057455 08-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 21 hr S FERNANDO PURBA JL. PERDATA 4 NO 30 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
ANGREANY YUSUF
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. SITI HAJAR SALADONG KEL BULUROKENG VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1985 00056179 12-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 17 hr WAHYU 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
IBRAHIM KEC BIRING KANAYA DOSE
By. BY NY. SITI HAJAR SALADONG KEL BULUROKENG
1986 00056179 12-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 17 hr WAHYU 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANMOL DROPS 1.00
IBRAHIM KEC BIRING KANAYA
By. BY NY. SITI HAJAR SALADONG KEL BULUROKENG
1987 00056179 12-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 17 hr WAHYU 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
IBRAHIM KEC BIRING KANAYA
By. BY NY. SITI HAJAR SALADONG KEL BULUROKENG ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1988 00056179 12-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 17 hr WAHYU 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
IBRAHIM KEC BIRING KANAYA CC
By. BY NY. SITI HAJAR SALADONG KEL BULUROKENG
1989 00056179 12-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 17 hr WAHYU 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
IBRAHIM KEC BIRING KANAYA
By. BY NY. SITI HAJAR SALADONG KEL BULUROKENG
1990 00056179 12-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 17 hr WAHYU 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
IBRAHIM KEC BIRING KANAYA

1991 00058195 By. BY NY. ERA FAHRIA 25-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr ANDI WAHYUDIN JLN INSPEKSI KANAL NO.24 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00

1992 00058195 By. BY NY. ERA FAHRIA 25-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr ANDI WAHYUDIN JLN INSPEKSI KANAL NO.24 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN BCG KERING 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


1993 00058195 By. BY NY. ERA FAHRIA 25-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr ANDI WAHYUDIN JLN INSPEKSI KANAL NO.24 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
CC

1994 00058195 By. BY NY. ERA FAHRIA 25-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr ANDI WAHYUDIN JLN INSPEKSI KANAL NO.24 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00

By. BY NY. ANINDYANINGRUM JL SULTAN ALAUDDIN 2 PERUM


1995 00057044 29-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr ANUL MUSLIMIN 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
ZAINAL KOMP BPD BLOK A NO 2
By. BY NY. ANINDYANINGRUM JL SULTAN ALAUDDIN 2 PERUM VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
1996 00057044 29-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr ANUL MUSLIMIN 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
ZAINAL KOMP BPD BLOK A NO 2 DOSE
By. BY NY. ANINDYANINGRUM JL SULTAN ALAUDDIN 2 PERUM
1997 00057044 29-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr ANUL MUSLIMIN 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANMOL DROPS 1.00
ZAINAL KOMP BPD BLOK A NO 2
By. BY NY. ANINDYANINGRUM JL SULTAN ALAUDDIN 2 PERUM
1998 00057044 29-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr ANUL MUSLIMIN 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
ZAINAL KOMP BPD BLOK A NO 2
By. BY NY. ANINDYANINGRUM JL SULTAN ALAUDDIN 2 PERUM ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
1999 00057044 29-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr ANUL MUSLIMIN 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
ZAINAL KOMP BPD BLOK A NO 2 CC
By. BY NY. ANINDYANINGRUM JL SULTAN ALAUDDIN 2 PERUM
2000 00057044 29-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr ANUL MUSLIMIN 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
ZAINAL KOMP BPD BLOK A NO 2
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
An. KENZO ATTHAR MAUZA
2001 00023134 30-12-2017 2 Th/ 0 bl/ 29 hr TAUFIQ HIDAYAT JL HERTASNING BARU 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
TAUFIK BY FRANSISKA
An. KENZO ATTHAR MAUZA
2002 00023134 30-12-2017 2 Th/ 0 bl/ 29 hr TAUFIQ HIDAYAT JL HERTASNING BARU 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
TAUFIK BY FRANSISKA
An. KENZO ATTHAR MAUZA
2003 00023134 30-12-2017 2 Th/ 0 bl/ 29 hr TAUFIQ HIDAYAT JL HERTASNING BARU 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
TAUFIK BY FRANSISKA
An. KENZO ATTHAR MAUZA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2004 00023134 30-12-2017 2 Th/ 0 bl/ 29 hr TAUFIQ HIDAYAT JL HERTASNING BARU 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
TAUFIK BY FRANSISKA CC

2005 00054417 By. MIKHAYLA WIJAYA 25-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 8 hr EVI GRIYA PESONA INDAH 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

2006 00054417 By. MIKHAYLA WIJAYA 25-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 8 hr EVI GRIYA PESONA INDAH 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


2007 00054417 By. MIKHAYLA WIJAYA 25-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 8 hr EVI GRIYA PESONA INDAH 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC

2008 00054417 By. MIKHAYLA WIJAYA 25-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 8 hr EVI GRIYA PESONA INDAH 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00

GREEN CAKRA RECIDENCE


2009 00058247 By. BY NY. SITI HAERIA 26-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr ASRI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
BLOK D NO 1
GREEN CAKRA RECIDENCE
2010 00058247 By. BY NY. SITI HAERIA 26-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr ASRI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
BLOK D NO 1
GREEN CAKRA RECIDENCE ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2011 00058247 By. BY NY. SITI HAERIA 26-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr ASRI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
BLOK D NO 1 CC
GREEN CAKRA RECIDENCE
2012 00058247 By. BY NY. SITI HAERIA 26-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 3 hr ASRI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
BLOK D NO 1
By. BY NY. A REZKI AYU BTN PAO PAO PERMAI BLOK B
2013 00058661 04-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 24 hr MUHLIS 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes RYVEL DROPS 10 ML 1.00
LESTARY 8/5
By. BY NY. A REZKI AYU BTN PAO PAO PERMAI BLOK B
2014 00058661 04-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 24 hr MUHLIS 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes AMOXSAN DROPS 1.00
LESTARY 8/5
By. BY NY. IVONNY POLIOMYELITIS VACCINE
2015 00052199 27-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 4 hr AGUS JL TIDUNG 7 STP 5/203 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
FLORENCIA (INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
By. BY NY. IVONNY
2016 00052199 27-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 4 hr AGUS JL TIDUNG 7 STP 5/203 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
FLORENCIA
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. IVONNY
2017 00052199 27-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 4 hr AGUS JL TIDUNG 7 STP 5/203 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
FLORENCIA
By. BY NY. IVONNY ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2018 00052199 27-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 4 hr AGUS JL TIDUNG 7 STP 5/203 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
FLORENCIA CC
By. ZIVARA AMALIA
2019 00046072 27-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 6 hr MUYASSIR GALIB KOMP PALANGGA MAS 1 NO A2 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN MR I (PUSKES) 1.00
MUYASSIR BY RENI
By. ZIVARA AMALIA
2020 00046072 27-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 6 hr MUYASSIR GALIB KOMP PALANGGA MAS 1 NO A2 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
MUYASSIR BY RENI
By. ZIVARA AMALIA
2021 00046072 27-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 6 hr MUYASSIR GALIB KOMP PALANGGA MAS 1 NO A2 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
MUYASSIR BY RENI
By. ZIVARA AMALIA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2022 00046072 27-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 6 hr MUYASSIR GALIB KOMP PALANGGA MAS 1 NO A2 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
MUYASSIR BY RENI CC
JL POROS PALLANGGA NO 65
2023 00058194 By. BY NY. MULIYATI AFANDI 25-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr AFANDI RASYID 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes RYVEL DROPS 10 ML 1.00
KP JANGKA
JL POROS PALLANGGA NO 65
2024 00058194 By. BY NY. MULIYATI AFANDI 25-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr AFANDI RASYID 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes CLANEKSI DRY SYR 1.00
KP JANGKA
43 Th/ 5 bl/ 13 hr BTN MINASA UPA BLOK E4 NO.
2025 00060068 Ny. LENNY WIJAYA 28-08-1976 RHEINHARD MANDAGIE 28-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00
15
43 Th/ 5 bl/ 13 hr BTN MINASA UPA BLOK E4 NO.
2026 00060068 Ny. LENNY WIJAYA 28-08-1976 RHEINHARD MANDAGIE 28-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CLINDAMICYN 300 MG 15.00
15
43 Th/ 5 bl/ 13 hr BTN MINASA UPA BLOK E4 NO.
2027 00060068 Ny. LENNY WIJAYA 28-08-1976 RHEINHARD MANDAGIE 28-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FLADYSTIN OVULA 6.00
15

2028 00058311 By. BY NY. LILIS FITRIYANI 27-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr SUDARMAN LING KADIENG 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


2029 00058311 By. BY NY. LILIS FITRIYANI 27-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr SUDARMAN LING KADIENG 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC

2030 00058311 By. BY NY. LILIS FITRIYANI 27-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr SUDARMAN LING KADIENG 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

2031 00058311 By. BY NY. LILIS FITRIYANI 27-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 2 hr SUDARMAN LING KADIENG 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

By. BY NY. SUYIATI GRAND SULAWESI


2032 00058428 31-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 28 hr AMRULLAH UMASUGI MARA 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
HADRIANTI BONTOMARANNU BLOK B NO
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. SUYIATI GRAND SULAWESI ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2033 00058428 31-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 28 hr AMRULLAH UMASUGI MARA 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
HADRIANTI BONTOMARANNU BLOK B NO CC
By. BY NY. SUYIATI GRAND SULAWESI
2034 00058428 31-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 28 hr AMRULLAH UMASUGI MARA 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
HADRIANTI BONTOMARANNU BLOK B NO
By. BY NY. SUYIATI GRAND SULAWESI
2035 00058428 31-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 28 hr AMRULLAH UMASUGI MARA 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN BCG KERING 1.00
HADRIANTI BONTOMARANNU BLOK B NO
By. BY NY. SUYIATI GRAND SULAWESI
2036 00058428 31-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 28 hr AMRULLAH UMASUGI MARA 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PRALAX SYR 1.00
HADRIANTI BONTOMARANNU BLOK B NO
JL SULTAN ALAUDIN AL AZHAR
2037 00057028 By. BY NY. SUSNI SARDY 29-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr SARDY A. BURHAN 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
1
JL SULTAN ALAUDIN AL AZHAR
2038 00057028 By. BY NY. SUSNI SARDY 29-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr SARDY A. BURHAN 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
1
JL SULTAN ALAUDIN AL AZHAR ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2039 00057028 By. BY NY. SUSNI SARDY 29-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr SARDY A. BURHAN 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
1 CC
JL SULTAN ALAUDIN AL AZHAR VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
2040 00057028 By. BY NY. SUSNI SARDY 29-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr SARDY A. BURHAN 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
1 DOSE
By. BY NY. LISNAWATI REZA
2041 00058088 22-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr REZA YAHYA JL MON EMMY SAELAN NO 64 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
YAHYA
By. BY NY. LISNAWATI REZA
2042 00058088 22-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr REZA YAHYA JL MON EMMY SAELAN NO 64 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN BCG KERING 1.00
YAHYA
By. BY NY. LISNAWATI REZA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2043 00058088 22-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr REZA YAHYA JL MON EMMY SAELAN NO 64 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
YAHYA CC
By. BY NY. LISNAWATI REZA
2044 00058088 22-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 7 hr REZA YAHYA JL MON EMMY SAELAN NO 64 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
YAHYA
BTN ANGKASA PURA 1 BLOK B8
2045 00057834 By. BY NY. SYIFA FAUZIA 16-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 13 hr ANDRIES SUGANDI 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
NO 12
BTN ANGKASA PURA 1 BLOK B8
2046 00057834 By. BY NY. SYIFA FAUZIA 16-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 13 hr ANDRIES SUGANDI 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN BCG KERING 1.00
NO 12
BTN ANGKASA PURA 1 BLOK B8 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2047 00057834 By. BY NY. SYIFA FAUZIA 16-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 13 hr ANDRIES SUGANDI 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
NO 12 CC
BTN ANGKASA PURA 1 BLOK B8
2048 00057834 By. BY NY. SYIFA FAUZIA 16-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 13 hr ANDRIES SUGANDI 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
NO 12
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ZAIN ATHARAYHAN BY
2049 00050137 18-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 14 hr YUSRAN BONTOCINDE 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANMOL DROPS 1.00
AYU AMELIA NASIR
By. BY NY. NURUL ATIKA KOMP JIPANG PERMAI DP 7 NO
2050 00056903 26-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr MOHAMAD IKBAL 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
IKBAL 25
By. BY NY. NURUL ATIKA KOMP JIPANG PERMAI DP 7 NO VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
2051 00056903 26-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr MOHAMAD IKBAL 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
IKBAL 25 DOSE
By. BY NY. NURUL ATIKA KOMP JIPANG PERMAI DP 7 NO
2052 00056903 26-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr MOHAMAD IKBAL 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANMOL DROPS 1.00
IKBAL 25
By. BY NY. NURUL ATIKA KOMP JIPANG PERMAI DP 7 NO
2053 00056903 26-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr MOHAMAD IKBAL 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
IKBAL 25
By. BY NY. NURUL ATIKA KOMP JIPANG PERMAI DP 7 NO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2054 00056903 26-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr MOHAMAD IKBAL 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
IKBAL 25 CC
By. BY NY. NURUL ATIKA KOMP JIPANG PERMAI DP 7 NO
2055 00056903 26-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr MOHAMAD IKBAL 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
IKBAL 25
By. BY NY. DIAN RASMI PERUM BUKIT KHATULISTIWA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2056 00058171 25-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr MUNAWIR ALIMUDDIN 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
PERTIWI BLK L NO 12 CC
By. BY NY. DIAN RASMI PERUM BUKIT KHATULISTIWA
2057 00058171 25-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 4 hr MUNAWIR ALIMUDDIN 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN BCG KERING 1.00
PERTIWI BLK L NO 12
By. ALIYAH KHANZA KOMP. BTN TABARIA BLOK C 1/5
2058 00059429 24-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr DR ASRINI SAFITRI HUSAIN 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN BCG KERING 1.00
SYAFIKAH
By. ALIYAH KHANZA KOMP. BTN TABARIA BLOK C 1/5 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2059 00059429 24-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr DR ASRINI SAFITRI HUSAIN 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
SYAFIKAH CC
By. ALIYAH KHANZA KOMP. BTN TABARIA BLOK C 1/5
2060 00059429 24-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr DR ASRINI SAFITRI HUSAIN 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
SYAFIKAH
By. ALIYAH KHANZA KOMP. BTN TABARIA BLOK C 1/5
2061 00059429 24-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 5 hr DR ASRINI SAFITRI HUSAIN 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
SYAFIKAH
26 Th/ 6 bl/ 26 hr JL KR BONTOTANGNGA 1 NO 22
2062 00057745 Ny. SINTA FITRIANI S 12-07-1993 ZULFIKAR 28-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes BIOCAL - 95 KAPLET 20.00

26 Th/ 6 bl/ 26 hr JL KR BONTOTANGNGA 1 NO 22


2063 00057745 Ny. SINTA FITRIANI S 12-07-1993 ZULFIKAR 28-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes FOLDA KAPLET 20.00

31 Th/ 4 bl/ 29 hr
2064 00048321 Ny. ST HARISAH ANAS 08-09-1988 AND AULIA JL A A BAU MASSEPE 28-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes BIOCAL - 95 KAPLET 20.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
31 Th/ 4 bl/ 29 hr
2065 00048321 Ny. ST HARISAH ANAS 08-09-1988 AND AULIA JL A A BAU MASSEPE 28-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes FOLDA KAPLET 20.00

31 Th/ 4 bl/ 29 hr
2066 00048321 Ny. ST HARISAH ANAS 08-09-1988 AND AULIA JL A A BAU MASSEPE 28-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes AMOXSAN 500 MG 10.00

By. MUH RIZKY BY JUMRIANI


2067 00035017 03-10-2018 1 Th/ 3 bl/ 27 hr TAKDIR PATTOLOSANG 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes CEFIXIME DRY SYR 100 MG/30 ML 1.00
DG TIRO
An. KHALISH MAHESWARA
2068 00060086 11-04-2011 8 Th/ 9 bl/ 24 hr AHMAD ERI YULIANTO JL BT MENE NO 21 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes APIALYS SYR 1.00
AHMAD
By. MUH ARSYIL RAHMAN BY
2069 00037763 23-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 6 hr SUHRIA ABD RAHMAN LEPPAENGENG 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ZINCPRO SYR 1.00
SUHRIA ABD RAHMAN
18 Th/ 12 bl/ 1 hr
2070 00057482 Ny. MAYA NURFADILAH 05-02-2001 MUH MUJAHIRUDDIN JL MALLENGKERI 28-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes FOLDA KAPLET 20.00

18 Th/ 12 bl/ 1 hr
2071 00057482 Ny. MAYA NURFADILAH 05-02-2001 MUH MUJAHIRUDDIN JL MALLENGKERI 28-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes BIOCAL - 95 KAPLET 20.00

2072 00055309 By. BY NY. BUAH HATI A 25-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr DENI JL DG TATA III 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00

2073 00055309 By. BY NY. BUAH HATI A 25-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr DENI JL DG TATA III 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00

2074 00055309 By. BY NY. BUAH HATI A 25-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr DENI JL DG TATA III 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00

2075 00055309 By. BY NY. BUAH HATI A 25-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr DENI JL DG TATA III 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes MEFUROSAN CREAM 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


2076 00055309 By. BY NY. BUAH HATI A 25-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr DENI JL DG TATA III 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
CC
VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
2077 00055309 By. BY NY. BUAH HATI A 25-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 5 hr DENI JL DG TATA III 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
DOSE
By. RASYDAN NUR JL ABD MUTHALIB DG NARANG GEA NEBULIZER KIT WITH MASK
2078 00058677 05-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 23 hr ZULKIFLI FIRDAUS 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
ARTANABIL FIRDAUS BY NY. NO 41 PACCINONGAN ANAK
JL BERINGIN CENDANA
2079 00047422 By. ANNISA RAMADHANI 17-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 16 hr RADIUS PRIBADI 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SPORETIK SYR 1.00
RESIDENCE D12

2080 00056946 By. MUHAMMAD GIBRAN 14-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 16 hr IRWAN AHMAD NTI 28-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml

2081 00056946 By. MUHAMMAD GIBRAN 14-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 16 hr IRWAN AHMAD NTI 28-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI


2082 00056946 By. MUHAMMAD GIBRAN 14-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 16 hr IRWAN AHMAD NTI 28-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
DOSE
ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2083 00056946 By. MUHAMMAD GIBRAN 14-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 16 hr IRWAN AHMAD NTI 28-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
CC

2084 00056946 By. MUHAMMAD GIBRAN 14-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 16 hr IRWAN AHMAD NTI 28-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00

24 Th/ 5 bl/ 12 hr JL. PAJJAIANG BTN CITRA DAYA


2085 00020361 Ny. ANDI DITA HARDIANTI A. 25-08-1995 MUHAMMAD ASYRAF 28-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00
(KODAM I) B8/9
24 Th/ 5 bl/ 12 hr JL. PAJJAIANG BTN CITRA DAYA
2086 00020361 Ny. ANDI DITA HARDIANTI A. 25-08-1995 MUHAMMAD ASYRAF 28-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes ASTA PLUS KAP 10.00
(KODAM I) B8/9
24 Th/ 5 bl/ 12 hr JL. PAJJAIANG BTN CITRA DAYA METHYL ERGOMETRINE 0,125 MG
2087 00020361 Ny. ANDI DITA HARDIANTI A. 25-08-1995 MUHAMMAD ASYRAF 28-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes 10.00
(KODAM I) B8/9 TABLET

2088 00048683 By. BY SRI ARIATY 21-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 11 hr MUH RAMADHANI ABDULLAH NTI JL MAWAR BLOK FF NO 4 28-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PREVENAR 13 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


2089 00048683 By. BY SRI ARIATY 21-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 11 hr MUH RAMADHANI ABDULLAH NTI JL MAWAR BLOK FF NO 4 28-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
CC

2090 00048683 By. BY SRI ARIATY 21-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 11 hr MUH RAMADHANI ABDULLAH NTI JL MAWAR BLOK FF NO 4 28-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

2091 00048683 By. BY SRI ARIATY 21-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 11 hr MUH RAMADHANI ABDULLAH NTI JL MAWAR BLOK FF NO 4 28-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

By. BY MUH SAYYID GIBRAN BTN TAMAN KALIMATA GOWA


2092 00045764 22-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 11 hr MUH MURSAL ASSIDIQ SYAM 28-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CEFILA DS DROPS 30 ML 1.00
MURSAL PALLANGGA
By. BY MUH SAYYID GIBRAN BTN TAMAN KALIMATA GOWA
2093 00045764 22-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 11 hr MUH MURSAL ASSIDIQ SYAM 28-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A VOMETA DROPS 5 MG/ML X10 ML 1.00
MURSAL PALLANGGA
By. BY MUH SAYYID GIBRAN BTN TAMAN KALIMATA GOWA
2094 00045764 22-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 11 hr MUH MURSAL ASSIDIQ SYAM 28-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ZINCPRO SYR 1.00
MURSAL PALLANGGA
33 Th/ 10 bl/ 19 hr
2095 00060089 Ny. NOVI MUZAROH 23-03-1986 LUKMAN JL KENANGA NO 30 28-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FLADYSTIN OVULA 5.00

33 Th/ 10 bl/ 19 hr
2096 00060089 Ny. NOVI MUZAROH 23-03-1986 LUKMAN JL KENANGA NO 30 28-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
33 Th/ 10 bl/ 19 hr
2097 00060089 Ny. NOVI MUZAROH 23-03-1986 LUKMAN JL KENANGA NO 30 28-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes CLINDAMICYN 300 MG 20.00

33 Th/ 10 bl/ 19 hr
2098 00060089 Ny. NOVI MUZAROH 23-03-1986 LUKMAN JL KENANGA NO 30 28-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FARMACROL FORTE SYR 100 ML 1.00

25 Th/ 7 bl/ 21 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,


2099 00049132 Ny. NUR INDAH SARI 17-06-1994 EKA ARI MUSLIM JL G LOMPO BATTANG 28-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (M) 1.00
M.Kes
Ny. DEVY ALFIRA 32 Th/ 10 bl/ 1 hr PERUM BUKIT MUTIARA dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
2100 00060021 10-04-1987 ADRIAN 28-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 10.00
MACHMUDDIN MONCONGLOE M.Kes
26 Th/ 3 bl/ 27 hr KOMP. BALITKANTA II BLOK D dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
2101 00059228 Ny. FAKHIRAH AHMAD 09-10-1993 MUHAMMAD YUSFI YUSUF 28-1-2020 BIOSANBE TABLET 30.00
12
26 Th/ 3 bl/ 27 hr KOMP. BALITKANTA II BLOK D dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
2102 00059228 Ny. FAKHIRAH AHMAD 09-10-1993 MUHAMMAD YUSFI YUSUF 28-1-2020 SUTRA KONDOM 1.00
12
30 Th/ 1 bl/ 17 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
2103 00058300 Ny. HERFINA RIO MARSELI 19-12-1989 RIO MARSELI GOWA TAENG 28-1-2020 CAL-95 30.00

31 Th/ 5 bl/ 10 hr DWI RIZTKY ANUGERAH


2104 00060117 Ny. SRI RAHAYU USMAN 29-08-1988 JLN. DANGKO 29-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FARMACROL FORTE SYR 100 ML 1.00
PUTRA
Ny. ANDI JUMRIATNA 30 Th/ 8 bl/ 15 hr BTN MINASA UPA BLOK K 13 NO dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
2105 00048832 26-05-1989 PUTRA GUNAWAN 29-1-2020 SUTRA KONDOM 1.00
KASUMAPATI 5
By. BY NY. MEILANI ADHETEA ANGGUN GITARIO
2106 00056933 27-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr BTN TABARIA BLOK E.9/4 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
NASUTION AJITAMA
By. BY NY. MEILANI ADHETEA ANGGUN GITARIO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2107 00056933 27-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr BTN TABARIA BLOK E.9/4 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
NASUTION AJITAMA CC
By. BY NY. MEILANI ADHETEA ANGGUN GITARIO VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
2108 00056933 27-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr BTN TABARIA BLOK E.9/4 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
NASUTION AJITAMA DOSE
By. BY NY. MEILANI ADHETEA ANGGUN GITARIO
2109 00056933 27-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr BTN TABARIA BLOK E.9/4 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
NASUTION AJITAMA

2110 00026892 Ny. KARMILA SUKRI 07-08-1992 27 Th/ 6 bl/ 1 hr SUKRI JL LANDAK BARU NO 15 29-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes REGUMEN TAB 20.00

2111 00026892 Ny. KARMILA SUKRI 07-08-1992 27 Th/ 6 bl/ 1 hr SUKRI JL LANDAK BARU NO 15 29-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

By. ABDURRAHMAN RAFAN JL SULTAN ALAUDDIN GRIYA


2112 00056954 27-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr BRILLIAN YOGI ADITAMA 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
ZHAFRAN BY NY. UTARY FAJAR MAS C10
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ABDURRAHMAN RAFAN JL SULTAN ALAUDDIN GRIYA
2113 00056954 27-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr BRILLIAN YOGI ADITAMA 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
ZHAFRAN BY NY. UTARY FAJAR MAS C10
By. ABDURRAHMAN RAFAN JL SULTAN ALAUDDIN GRIYA VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
2114 00056954 27-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr BRILLIAN YOGI ADITAMA 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
ZHAFRAN BY NY. UTARY FAJAR MAS C10 DOSE
By. ABDURRAHMAN RAFAN JL SULTAN ALAUDDIN GRIYA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2115 00056954 27-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr BRILLIAN YOGI ADITAMA 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
ZHAFRAN BY NY. UTARY FAJAR MAS C10 CC
By. ABDURRAHMAN RAFAN JL SULTAN ALAUDDIN GRIYA
2116 00056954 27-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr BRILLIAN YOGI ADITAMA 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
ZHAFRAN BY NY. UTARY FAJAR MAS C10
Ny. NURAEDAH IFAN 49 Th/ 4 bl/ 25 hr
2117 00031783 18-09-1970 H IFAN DAMUNG JL TAKWA NO 15 JENEPONTO 29-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes NORELUT 5 MG 30.00
DAMUNG
BUKIT GRAHA PRAJA INDAH VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
2118 00057088 By. BY NY. NUR AZIMA 30-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr MUH IHSAN 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
D6/10 DOSE
BUKIT GRAHA PRAJA INDAH ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2119 00057088 By. BY NY. NUR AZIMA 30-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr MUH IHSAN 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
D6/10 CC
BUKIT GRAHA PRAJA INDAH
2120 00057088 By. BY NY. NUR AZIMA 30-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr MUH IHSAN 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
D6/10
BUKIT GRAHA PRAJA INDAH
2121 00057088 By. BY NY. NUR AZIMA 30-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr MUH IHSAN 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
D6/10
BUKIT GRAHA PRAJA INDAH
2122 00057088 By. BY NY. NUR AZIMA 30-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr MUH IHSAN 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
D6/10
By. CARISSA DACHLIA RIZQI BTN MINASA UPA BLOK G2 NO. Bmed NEBULIZER MASK
2123 00050638 28-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 5 hr ABD MALIK 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
PUTRI MALIK BY CITHA AYU 16 PEDIATRIC
By. CARISSA DACHLIA RIZQI BTN MINASA UPA BLOK G2 NO.
2124 00050638 28-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 5 hr ABD MALIK 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VELUTINE 2,5 MG INHALASI 1.00
PUTRI MALIK BY CITHA AYU 16

2125 00052898 By. BY NY. IFTITAH FIRDAUS 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 22 hr MUH FIRDAUS JL G NONA LR 56 NO 5 A 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI


2126 00052898 By. BY NY. IFTITAH FIRDAUS 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 22 hr MUH FIRDAUS JL G NONA LR 56 NO 5 A 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
DOSE
ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2127 00052898 By. BY NY. IFTITAH FIRDAUS 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 22 hr MUH FIRDAUS JL G NONA LR 56 NO 5 A 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
CC

2128 00052898 By. BY NY. IFTITAH FIRDAUS 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 22 hr MUH FIRDAUS JL G NONA LR 56 NO 5 A 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml

2129 00052898 By. BY NY. IFTITAH FIRDAUS 09-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 22 hr MUH FIRDAUS JL G NONA LR 56 NO 5 A 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

By. BY NY. ST FUJI AULIANTI REGENCY BLOK F NO 25


2130 00059638 20-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 9 hr FAJAR SIDIQ 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 20.00
HUSNI MAROS
By. BY NY. ST FUJI AULIANTI REGENCY BLOK F NO 25
2131 00059638 20-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 9 hr FAJAR SIDIQ 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A CLOBESAN CREAM 1.00
HUSNI MAROS
By. MUH UWAIS RAFARDHAN NUSA IDAMAN RECIDENCE
2132 00055173 23-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 8 hr SAMSUL ANWAR 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
SYAM BY NY. BESSE BLOK C NO. 86
By. MUH UWAIS RAFARDHAN NUSA IDAMAN RECIDENCE VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
2133 00055173 23-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 8 hr SAMSUL ANWAR 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
SYAM BY NY. BESSE BLOK C NO. 86 DOSE
By. MUH UWAIS RAFARDHAN NUSA IDAMAN RECIDENCE ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2134 00055173 23-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 8 hr SAMSUL ANWAR 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
SYAM BY NY. BESSE BLOK C NO. 86 CC
By. MUH UWAIS RAFARDHAN NUSA IDAMAN RECIDENCE
2135 00055173 23-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 8 hr SAMSUL ANWAR 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
SYAM BY NY. BESSE BLOK C NO. 86
By. MUH UWAIS RAFARDHAN NUSA IDAMAN RECIDENCE
2136 00055173 23-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 8 hr SAMSUL ANWAR 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
SYAM BY NY. BESSE BLOK C NO. 86
JL MANNURUKI BTN TABARIA
2137 00060128 An. ALFAREZI 12-11-2017 2 Th/ 2 bl/ 18 hr FITRAWATI 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SANMOL SYRUP 1.00
BLOK B4/5
JL MANNURUKI BTN TABARIA ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2138 00060128 An. ALFAREZI 12-11-2017 2 Th/ 2 bl/ 18 hr FITRAWATI 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
BLOK B4/5 CC
JL MANNURUKI BTN TABARIA
2139 00060128 An. ALFAREZI 12-11-2017 2 Th/ 2 bl/ 18 hr FITRAWATI 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A VELUTINE 2,5 MG INHALASI 1.00
BLOK B4/5
JL MANNURUKI BTN TABARIA GEA NEBULIZER KIT WITH MASK
2140 00060128 An. ALFAREZI 12-11-2017 2 Th/ 2 bl/ 18 hr FITRAWATI 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 1.00
BLOK B4/5 ANAK
34 Th/ 7 bl/ 10 hr KOMP. GREEN CITY BLOK C 8
2141 00060135 Ny. DRG. IFFAH AFIEFAH 01-07-1985 MUH TAKBIR AKBAR 29-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG FOLAVIT 400µg TAB 20.00
SUNGAI SADDANG BARU
Ny. BAU MARLIANTI AINUL 48 Th/ 11 bl/ 16 hr
2142 00056189 01-03-1971 AINUL SALAM KOMP. PURI ASRI 7 3B 29-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes GONAL-F 75IU (5.5MCG) 1.00
SALAM
Ny. BAU MARLIANTI AINUL 48 Th/ 11 bl/ 16 hr
2143 00056189 01-03-1971 AINUL SALAM KOMP. PURI ASRI 7 3B 29-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
SALAM
Ny. BAU MARLIANTI AINUL 48 Th/ 11 bl/ 16 hr
2144 00056189 01-03-1971 AINUL SALAM KOMP. PURI ASRI 7 3B 29-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes FOLDA KAPLET 15.00
SALAM
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
Ny. BAU MARLIANTI AINUL 48 Th/ 11 bl/ 16 hr
2145 00056189 01-03-1971 AINUL SALAM KOMP. PURI ASRI 7 3B 29-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes ASTA PLUS KAP 20.00
SALAM
Ny. BAU MARLIANTI AINUL 48 Th/ 11 bl/ 16 hr
2146 00056189 01-03-1971 AINUL SALAM KOMP. PURI ASRI 7 3B 29-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
SALAM
Ny. NISMAWATI HENDRAWAN
2147 00058925 29-09-1991 28 Th/ 4 bl/ 9 hr HENDRAWAN JL PALANTIKANG 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FARMACROL FORTE SYR 100 ML 1.00

dr. ANDI ISAH SULFIANA


2148 00060145 Ny. NUR AZIZAH TUO 08-07-1995 24 Th/ 7 bl/ 1 hr SARFIATI BONTOPANNO GOWA 29-1-2020 UTROGESTAN 100 MG 20.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
dr. ANDI ISAH SULFIANA
2149 00060145 Ny. NUR AZIZAH TUO 08-07-1995 24 Th/ 7 bl/ 1 hr SARFIATI BONTOPANNO GOWA 29-1-2020 FOLAVIT 1000µg TAB 20.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
Ny. AZIZAH NURUL HIDAYAH 27 Th/ 8 bl/ 19 hr
2150 00018581 21-05-1992 NUR ALIM RUKMAN TAKALAR 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG OSFIT DHA 30.00
AMRI
Ny. AZIZAH NURUL HIDAYAH 27 Th/ 8 bl/ 19 hr
2151 00018581 21-05-1992 NUR ALIM RUKMAN TAKALAR 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG ALKOHOL SWAB 1.00
AMRI
Ny. AZIZAH NURUL HIDAYAH 27 Th/ 8 bl/ 19 hr
2152 00018581 21-05-1992 NUR ALIM RUKMAN TAKALAR 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG PLESTERIN BULAT 1.00
AMRI
Ny. AZIZAH NURUL HIDAYAH 27 Th/ 8 bl/ 19 hr VAKSIN JERAP Td 5 ML (DIATAS 7
2153 00018581 21-05-1992 NUR ALIM RUKMAN TAKALAR 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG 1.00
AMRI TAHUN) MULTI DOSE
Ny. AZIZAH NURUL HIDAYAH 27 Th/ 8 bl/ 19 hr ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2154 00018581 21-05-1992 NUR ALIM RUKMAN TAKALAR 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG 1.00
AMRI CC
ANDI MUH TAUFIK ILHAM
2155 00051076 Ny. MUSTIKA KALSUM 07-11-1988 31 Th/ 3 bl/ 0 hr JL NURI LR 302 NO 30 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 2.00
ARMAS
ANDI MUH TAUFIK ILHAM
2156 00051076 Ny. MUSTIKA KALSUM 07-11-1988 31 Th/ 3 bl/ 0 hr JL NURI LR 302 NO 30 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG MAXTER EXAM GLOVE (S) 1.00
ARMAS
25 Th/ 10 bl/ 25 hr dr. ANDI ISAH SULFIANA
2157 00060151 Ny. NURFITRI ASHARI 16-03-1994 MUH ICHWAN ANDI TONRO IV LR 5 NO 2 29-1-2020 ONDANSETRON 4MG TABLET 10.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
25 Th/ 10 bl/ 25 hr dr. ANDI ISAH SULFIANA
2158 00060151 Ny. NURFITRI ASHARI 16-03-1994 MUH ICHWAN ANDI TONRO IV LR 5 NO 2 29-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
Ny. ANDI MUSDALIFAH 35 Th/ 8 bl/ 18 hr VILLA MEGASARI BLOK E 12
2159 00026703 24-05-1984 NASEEB NAJEEB 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FARMACROL FORTE SYR 100 ML 1.00
NASEEB JIPANG RAYA
Ny. ANDI MUSDALIFAH 35 Th/ 8 bl/ 18 hr VILLA MEGASARI BLOK E 12
2160 00026703 24-05-1984 NASEEB NAJEEB 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAVIT 400µg TAB 30.00
NASEEB JIPANG RAYA
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
dr. ANDI ISAH SULFIANA
2161 00052842 Ny. JURIANI NENSI PASRA 03-09-1995 24 Th/ 5 bl/ 4 hr MUHAMMAD AMIN JL. MUH YAMIN LR 10 NO.33 29-1-2020 CAL-95 20.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
By. SITI ZAINAB NABILAH BY
2162 00051264 08-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 24 hr MUHAMAD BILAL GRIYA ATHIRAH BLOK F/1 29-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
INAYAHTUL HIDAYAT
By. SITI ZAINAB NABILAH BY
2163 00051264 08-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 24 hr MUHAMAD BILAL GRIYA ATHIRAH BLOK F/1 29-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
INAYAHTUL HIDAYAT
By. SITI ZAINAB NABILAH BY VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
2164 00051264 08-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 24 hr MUHAMAD BILAL GRIYA ATHIRAH BLOK F/1 29-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
INAYAHTUL HIDAYAT DOSE
By. SITI ZAINAB NABILAH BY ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2165 00051264 08-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 24 hr MUHAMAD BILAL GRIYA ATHIRAH BLOK F/1 29-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 1.00
INAYAHTUL HIDAYAT CC
By. SITI ZAINAB NABILAH BY
2166 00051264 08-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 24 hr MUHAMAD BILAL GRIYA ATHIRAH BLOK F/1 29-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
INAYAHTUL HIDAYAT
28 Th/ 3 bl/ 23 hr JL TALAS 2 KOMP DEPAG BLOK
2167 00059034 Ny. NURUL HAMDANI 15-10-1991 HASAN HUSAIN 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG MAXTER EXAM GLOVE (S) 2.00
B6
28 Th/ 3 bl/ 23 hr JL TALAS 2 KOMP DEPAG BLOK
2168 00059034 Ny. NURUL HAMDANI 15-10-1991 HASAN HUSAIN 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 5.00
B6
ABD DG SIRUA DTN CV DEWI
2169 00059765 By. A ADSKHAN RAFIZQY H 25-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 8 hr A AMRIDZAL HARUN 29-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CLANEKSI DRY SYR 1.00
A3/15
24 Th/ 2 bl/ 22 hr JL PETTERANI SELATAN 1 NO dr. ANDI ISAH SULFIANA
2170 00059059 Ny. ASTRI HARIYATI 14-11-1995 MUWARDI RAHARJO 29-1-2020 VIOXY TAB 10.00
12 SULTANPALISURI, Sp.OG
24 Th/ 9 bl/ 15 hr BTN MINASAUPA BLOK A4 NO dr. ANDI ISAH SULFIANA
2171 00060155 Ny. AISYAH HARDIYANTI 25-04-1995 AKBAR ALIMUDDIN 29-1-2020 ONDANSETRON 4MG TABLET 10.00
20 SULTANPALISURI, Sp.OG
24 Th/ 9 bl/ 15 hr BTN MINASAUPA BLOK A4 NO dr. ANDI ISAH SULFIANA
2172 00060155 Ny. AISYAH HARDIYANTI 25-04-1995 AKBAR ALIMUDDIN 29-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 20.00
20 SULTANPALISURI, Sp.OG
24 Th/ 5 bl/ 13 hr JL. PAJJAIANG BTN CITRA DAYA
2173 00020361 Ny. ANDI DITA HARDIANTI A. 25-08-1995 MUHAMMAD ASYRAF 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAVIT 400µg TAB 10.00
(KODAM I) B8/9

2174 00060156 An. MAULFI FADLI 24-08-2016 3 Th/ 5 bl/ 8 hr HJ ARFA TOPAS RAYA 29-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A ELKANA CL SYR 1.00

2175 00060156 An. MAULFI FADLI 24-08-2016 3 Th/ 5 bl/ 8 hr HJ ARFA TOPAS RAYA 29-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CONSTANTIA DROPS 1.00

2176 00029123 Ny. RESKI AMALIA SUARNI 28-10-1992 27 Th/ 3 bl/ 9 hr MURDANI MAPPESANGKA 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FLADYSTIN OVULA 4.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml

2177 00029123 Ny. RESKI AMALIA SUARNI 28-10-1992 27 Th/ 3 bl/ 9 hr MURDANI MAPPESANGKA 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG BANDAJ HUSADA WARNA HIJAU 3.00

2178 00029123 Ny. RESKI AMALIA SUARNI 28-10-1992 27 Th/ 3 bl/ 9 hr MURDANI MAPPESANGKA 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG MAXTER EXAM GLOVE (M) 1.00

31 Th/ 2 bl/ 18 hr
2179 00060132 Ny. DIYAH SUSANTI 19-11-1988 HANDI NURDIN BTN FLORIDA BLOK D NO. 8 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG SAFE GLOVE NO.7 1.00

31 Th/ 2 bl/ 18 hr
2180 00060132 Ny. DIYAH SUSANTI 19-11-1988 HANDI NURDIN BTN FLORIDA BLOK D NO. 8 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG U-PAD 60CM X 90CM SENSI 1.00

31 Th/ 2 bl/ 18 hr
2181 00060132 Ny. DIYAH SUSANTI 19-11-1988 HANDI NURDIN BTN FLORIDA BLOK D NO. 8 29-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 4.00

JL MUHAMMAD TAHIR N0 118


2182 00046992 By. BY LAILATUL CHOLIF 16-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 19 hr ananta 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
JONGAYA
JL MUHAMMAD TAHIR N0 118
2183 00046992 By. BY LAILATUL CHOLIF 16-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 19 hr ananta 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
JONGAYA
JL MUHAMMAD TAHIR N0 118 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2184 00046992 By. BY LAILATUL CHOLIF 16-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 19 hr ananta 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
JONGAYA CC
JL MUHAMMAD TAHIR N0 118
2185 00046992 By. BY LAILATUL CHOLIF 16-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 19 hr ananta 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SYNFLORIX VAKSIN 1.00
JONGAYA
33 Th/ 11 bl/ 17 hr JL. YUSUF BAUTY KOMP. PADI dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
2186 00021711 Ny. RIESFA MUHLISA 25-02-1986 ABDUR RAHMAN 30-1-2020 CAL-95 30.00
RESIDENCE C11 NO. 37 Sp.OG, M.Kes
33 Th/ 11 bl/ 17 hr JL. YUSUF BAUTY KOMP. PADI dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
2187 00021711 Ny. RIESFA MUHLISA 25-02-1986 ABDUR RAHMAN 30-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
RESIDENCE C11 NO. 37 Sp.OG, M.Kes
25 Th/ 3 bl/ 17 hr dr. NATHALIA VIBRIYANTI MAPPEWALI,
2188 00060188 Ny. WAHIDAH HASBULLAH 21-10-1994 HASBULLAH JL SULTAN ALAUDDIN BLK 30-1-2020 CAL-95 30.00
Sp.OG, M.Kes
Ny. ARFANITA TRI PUTRI 22 Th/ 9 bl/ 23 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
2189 00059057 17-04-1997 SANDI JL YOS SUDARSO LR 152 N0 12 30-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (S) 6.00
DARWIS
By. AYSILA JALAN H KALLA 2 CAMPAGAYA
2190 00045750 22-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 13 hr ASRUDDIN 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes APIALYS DROPS 1.00
ZAHRATUSSALMAH ARSYAD NO 12 A
BTN PELITA ASRI 2 BLOK A1
2191 00041605 By. BY HJ IKA FITRIYANTI 04-02-2019 0 Th/ 12 bl/ 0 hr HJ IKA FITRIYANTI 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
NO.1 GOWA
BTN PELITA ASRI 2 BLOK A1
2192 00041605 By. BY HJ IKA FITRIYANTI 04-02-2019 0 Th/ 12 bl/ 0 hr HJ IKA FITRIYANTI 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PREVENAR 13 1.00
NO.1 GOWA
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
BTN PELITA ASRI 2 BLOK A1 ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2193 00041605 By. BY HJ IKA FITRIYANTI 04-02-2019 0 Th/ 12 bl/ 0 hr HJ IKA FITRIYANTI 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
NO.1 GOWA CC
BTN PELITA ASRI 2 BLOK A1
2194 00041605 By. BY HJ IKA FITRIYANTI 04-02-2019 0 Th/ 12 bl/ 0 hr HJ IKA FITRIYANTI 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
NO.1 GOWA
VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
2195 00057103 By. BY NY. FITRI HANDAYANI 30-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr ROCKY KALLO BACI MINASA 2 NOMOR 68 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
DOSE

2196 00057103 By. BY NY. FITRI HANDAYANI 30-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr ROCKY KALLO BACI MINASA 2 NOMOR 68 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANMOL DROPS 1.00

2197 00057103 By. BY NY. FITRI HANDAYANI 30-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr ROCKY KALLO BACI MINASA 2 NOMOR 68 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


2198 00057103 By. BY NY. FITRI HANDAYANI 30-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr ROCKY KALLO BACI MINASA 2 NOMOR 68 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
CC

2199 00057103 By. BY NY. FITRI HANDAYANI 30-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr ROCKY KALLO BACI MINASA 2 NOMOR 68 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00

2200 00057103 By. BY NY. FITRI HANDAYANI 30-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr ROCKY KALLO BACI MINASA 2 NOMOR 68 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00

By. AFIFAH GITA NAYLA P Y


2201 00053955 29-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr MUHAMMAD YAHYA L JL PAMPANG 2 NO 83 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
BY NY. TIARA KUSUMA
By. AFIFAH GITA NAYLA P Y
2202 00053955 29-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr MUHAMMAD YAHYA L JL PAMPANG 2 NO 83 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 2.00
BY NY. TIARA KUSUMA
By. AFIFAH GITA NAYLA P Y POLIOMYELITIS VACCINE
2203 00053955 29-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr MUHAMMAD YAHYA L JL PAMPANG 2 NO 83 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
BY NY. TIARA KUSUMA (INACTIVETED)(POLIO SUNTIK)
By. AFIFAH GITA NAYLA P Y
2204 00053955 29-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr MUHAMMAD YAHYA L JL PAMPANG 2 NO 83 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 2.00
BY NY. TIARA KUSUMA
By. AFIFAH GITA NAYLA P Y VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
2205 00053955 29-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr MUHAMMAD YAHYA L JL PAMPANG 2 NO 83 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
BY NY. TIARA KUSUMA DOSE
By. AFIFAH GITA NAYLA P Y ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2206 00053955 29-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr MUHAMMAD YAHYA L JL PAMPANG 2 NO 83 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 2.00
BY NY. TIARA KUSUMA CC
25 Th/ 7 bl/ 21 hr JLN PERINTIS KEMERDEKAAN
2207 00007172 Ny. ANDI ITA JUNITA PUSPITA 19-06-1994 ANDI ZAINAL 30-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes NEUROSANBE PLUS 10.00
KM.14 PURI YUHANA
dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
2208 00058805 Ny. NURHASNAINI SYUKUR 09-06-1995 24 Th/ 8 bl/ 1 hr SYUKUR PERUMNAS BENTENGE 30-1-2020 KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 2.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
2209 00058805 Ny. NURHASNAINI SYUKUR 09-06-1995 24 Th/ 8 bl/ 1 hr SYUKUR PERUMNAS BENTENGE 30-1-2020 MAXTER EXAM GLOVE (S) 1.00

27 Th/ 0 bl/ 21 hr
2210 00060197 Ny. SRI WAHYUNI FAHRI 15-01-1993 SAPRI LABBAKKANG 30-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00

20 Th/ 2 bl/ 26 hr dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,


2211 00060198 Ny. MARIA RESSYINTA EFLIS 10-11-1999 IRSAL LUKMAN DIWI JL RAJAWARI 3 LRG 2 NO 9 30-1-2020 FOLAVIT 400µg TAB 30.00
M.Kes
25 Th/ 2 bl/ 23 hr
2212 00046635 Ny. SITTI HARDIYANTI 14-11-1994 MUHAMMAD ARFAN JL BUDAYA NO 101 30-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SAFE GLOVE NO.6 1/2 1.00

25 Th/ 2 bl/ 23 hr
2213 00046635 Ny. SITTI HARDIYANTI 14-11-1994 MUHAMMAD ARFAN JL BUDAYA NO 101 30-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes SPORETIK 100 MG 10.00

25 Th/ 2 bl/ 23 hr
2214 00046635 Ny. SITTI HARDIYANTI 14-11-1994 MUHAMMAD ARFAN JL BUDAYA NO 101 30-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes KASA STERIL 16 X 16 ONEMED 8.00

25 Th/ 2 bl/ 23 hr
2215 00046635 Ny. SITTI HARDIYANTI 14-11-1994 MUHAMMAD ARFAN JL BUDAYA NO 101 30-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes METRONIDAZOLE 500 MG TAB 15.00

25 Th/ 2 bl/ 23 hr
2216 00046635 Ny. SITTI HARDIYANTI 14-11-1994 MUHAMMAD ARFAN JL BUDAYA NO 101 30-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes MAXTER EXAM GLOVE (S) 2.00

JL BIRING ROMANG DALAM 10


2217 00059563 By. BY NY. DIAN MAYASARI 19-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 11 hr DIAN EKAJUNIANTI 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes CLOBESAN CREAM 1.00
BLK 1 NO 106
JL BIRING ROMANG DALAM 10
2218 00059563 By. BY NY. DIAN MAYASARI 19-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 11 hr DIAN EKAJUNIANTI 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
BLK 1 NO 106
30 Th/ 8 bl/ 15 hr JL. SULTAN ALAUDDIN TOWN dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
2219 00003421 Ny. ASTRI ADRIANA 27-05-1989 FIDYA YULFIZAR 30-1-2020 ANVOMER B6 30.00
HOUSE NO.H3 M.Kes
By. BY NY. TIEN RESTI
2220 00059583 19-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 11 hr ARDIANTO BTN PACCINONGANG HAR PA 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes CLOBESAN CREAM 1.00
KARMILA SARI
By. BY NY. TIEN RESTI
2221 00059583 19-01-2020 0 Th/ 0 bl/ 11 hr ARDIANTO BTN PACCINONGANG HAR PA 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
KARMILA SARI
By. AMR AHMAD RAJA BY GEA NEBULIZER KIT WITH MASK
2222 00041387 01-02-2019 0 Th/ 12 bl/ 3 hr SAINAL BTN ANA GOWA D2 NO 13 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
TITIEN SUMARNI ABDULLAH ANAK
By. AMR AHMAD RAJA BY
2223 00041387 01-02-2019 0 Th/ 12 bl/ 3 hr SAINAL BTN ANA GOWA D2 NO 13 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANMOL DROPS 1.00
TITIEN SUMARNI ABDULLAH
By. ASIYAH HUMAIRAH
2224 00051153 07-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 26 hr MUH RESKI TAJUDDIN JL NURI NO 35 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes L-BIO 5.00
RESKY BY IIS DAMAYANTI
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ASIYAH HUMAIRAH
2225 00051153 07-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 26 hr MUH RESKI TAJUDDIN JL NURI NO 35 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SPORETIK SYR 1.00
RESKY BY IIS DAMAYANTI
By. ALISHA ALMAEERA GEA NEBULIZER KIT WITH MASK
2226 00060195 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 23 hr A RISNAWATI M JL TINUMBU DALAM LR 2 NO 26 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
SHAGENA ANAK

2227 00037584 Ny. NURUL FAIKA 02-02-1992 28 Th/ 0 bl/ 4 hr masri PATTALASANG 30-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes BIOCAL - 95 KAPLET 30.00

2228 00060204 Ny. RATNAWATI SUARDI 05-01-1981 39 Th/ 1 bl/ 4 hr SUARDI TAMALALANG 30-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes BIOCAL - 95 KAPLET 20.00

26 Th/ 5 bl/ 26 hr NUSA HARAPAN PERMAI BLOK dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
2229 00016853 Ny. ANDI NINGRIANI LESTARI 13-08-1993 AGUNG PRANATA 30-1-2020 LIVRON TAB 10.00
B2 M.Kes
38 Th/ 11 bl/ 18 hr
2230 00060207 Ny. NUR LIA ASRI 25-02-1981 ASRI JL DATO TAENG TAENG 30-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes SUTRA KONDOM 1.00

38 Th/ 11 bl/ 18 hr
2231 00060207 Ny. NUR LIA ASRI 25-02-1981 ASRI JL DATO TAENG TAENG 30-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes ASTA PLUS KAP 20.00

Ny. BAU MARLIANTI AINUL 48 Th/ 11 bl/ 17 hr


2232 00056189 01-03-1971 AINUL SALAM KOMP. PURI ASRI 7 3B 30-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes GONAL-F 75IU (5.5MCG) 1.00
SALAM
Ny. BAU MARLIANTI AINUL 48 Th/ 11 bl/ 17 hr
2233 00056189 01-03-1971 AINUL SALAM KOMP. PURI ASRI 7 3B 30-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
SALAM
Ny. BAU MARLIANTI AINUL 48 Th/ 11 bl/ 17 hr
2234 00056189 01-03-1971 AINUL SALAM KOMP. PURI ASRI 7 3B 30-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
SALAM
Ny. FATIMAH SYAHRAH JL. TAMALATE VI STP. 5 NO. 318
2235 00058347 02-02-1994 26 Th/ 0 bl/ 3 hr MUH IQBAL SYAM 30-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG OSFIT DHA 30.00
MUKHTAR
By. BY NY. ANDI VIVI AULIA JL LETJEN MAPPAODDANG NO VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
2236 00057062 30-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr FIRMAN 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
FITRIANI 107 A DOSE
By. BY NY. ANDI VIVI AULIA JL LETJEN MAPPAODDANG NO
2237 00057062 30-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr FIRMAN 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANMOL DROPS 1.00
FITRIANI 107 A
By. BY NY. ANDI VIVI AULIA JL LETJEN MAPPAODDANG NO
2238 00057062 30-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr FIRMAN 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
FITRIANI 107 A
By. BY NY. ANDI VIVI AULIA JL LETJEN MAPPAODDANG NO ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1
2239 00057062 30-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr FIRMAN 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 1.00
FITRIANI 107 A CC
By. BY NY. ANDI VIVI AULIA JL LETJEN MAPPAODDANG NO
2240 00057062 30-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr FIRMAN 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
FITRIANI 107 A
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. ANDI VIVI AULIA JL LETJEN MAPPAODDANG NO
2241 00057062 30-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 1 hr FIRMAN 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
FITRIANI 107 A
Ny. RIEZKI RAHMAYANI BAKRI dr. ANDI ISAH SULFIANA
2242 00060222 09-09-1988 31 Th/ 5 bl/ 0 hr MOCH HERIL ULHAQ KOMP GPI BLOK C NO 1 30-1-2020 FOLAVIT 1000µg TAB 20.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
dr. ANDI ISAH SULFIANA
2243 00060225 Ny. MULIANA MUHAJIR 01-02-1984 36 Th/ 0 bl/ 7 hr MUHAJIR SAMATA 30-1-2020 INFLESCO TAB 2.00
SULTANPALISURI, Sp.OG
30 Th/ 7 bl/ 11 hr
2244 00060221 Ny. DIAN EKA LESTARI 30-06-1989 HARDI NOVANDI JL DIRGANTARA NO 11 30-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAMIL GENIO 30.00

An. IFRA MIKAYLA BY


2245 00021446 22-11-2017 2 Th/ 2 bl/ 9 hr SUWANDY JL. BAYAM NO. 23 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes WIDATRA NACL 500 ML 1.00
RISMAWATI SUWANDY
27 Th/ 2 bl/ 16 hr
2246 00029177 Ny. ANDI FARADIVA HUDAYA 21-11-1992 ANDI AHMAD MUFLI JL MANYIKKOAYA 30-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG CAL-95 30.00

ASAM VALPROAT 250 MG/5 ML SYR


2247 00056033 An. AHMAD ILHAM 25-01-2018 2 Th/ 0 bl/ 5 hr RINA DAYA 30-1-2020 dr. TAUFIK TJAHJADI, Sp.S 1.00

25 Th/ 2 bl/ 15 hr JL. URIP SUMOHARJO KM 7


2248 00044957 Ny. ARIFKA TSALISNAWATI 22-11-1994 30-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAVIT 400µg TAB 30.00
ASMIL YON ARHANUDSE 16 M
25 Th/ 2 bl/ 15 hr JL. URIP SUMOHARJO KM 7
2249 00044957 Ny. ARIFKA TSALISNAWATI 22-11-1994 30-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG SUTRA KONDOM 1.00
ASMIL YON ARHANUDSE 16 M
Ny. SUCI MUQODDIMATUL 25 Th/ 5 bl/ 25 hr
2250 00060232 14-08-1994 RUDI VILLA PATTALASSANG 3 30-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FARMACROL FORTE SYR 100 ML 1.00
JANNAH
Ny. SUCI MUQODDIMATUL 25 Th/ 5 bl/ 25 hr
2251 00060232 14-08-1994 RUDI VILLA PATTALASSANG 3 30-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG ANVOMER B6 20.00
JANNAH
Ny. SUCI MUQODDIMATUL 25 Th/ 5 bl/ 25 hr
2252 00060232 14-08-1994 RUDI VILLA PATTALASSANG 3 30-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAVIT 400µg TAB 30.00
JANNAH

2253 00058352 Ny. SRI HARTATI 30-10-1988 31 Th/ 3 bl/ 9 hr M ARSUL NYEMPO JLN. AMD NO. 19 30-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG ANVOMER B6 20.00

Ny. ELISABETH YUSNITA 29 Th/ 0 bl/ 27 hr


2254 00058357 10-01-1991 RENDY JLN. ANGKASA IV NO. 21 D 30-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAMIL GENIO 30.00
DAKKA
25 Th/ 2 bl/ 15 hr
2255 00060196 Ny. NOVITASARI LATIF 22-11-1994 AWALUDDIN LINGKUNGAN BANRONGNGE 30-1-2020 dr. DACHLIA SRI SAKTI, Sp.OG FOLAVIT 1000µg TAB 30.00

33 Th/ 11 bl/ 1 hr PERUMAHAN DINAS BMKG JL.


2256 00059686 Ny. DR SITTI NUR ASIA 14-03-1986 YUYUT SUGIARTO 31-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes OSTELOX 7,5 MG 10.00
PENDIDIKAN DESA GESER
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. ANDI WIDYA
2257 00052849 07-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 26 hr SYAMSUL RIJAL PURI NIRWANA REGENCY 31-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VAKSIN POLIO BIVALEN 1.00
WIJANA
By. BY NY. ANDI WIDYA
2258 00052849 07-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 26 hr SYAMSUL RIJAL PURI NIRWANA REGENCY 31-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00
WIJANA
By. BY NY. ANDI WIDYA
2259 00052849 07-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 26 hr SYAMSUL RIJAL PURI NIRWANA REGENCY 31-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00
WIJANA
By. BY NY. ANDI WIDYA VAKSIN PENTABIO 2,5 mg MULTI
2260 00052849 07-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 26 hr SYAMSUL RIJAL PURI NIRWANA REGENCY 31-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 1.00
WIJANA DOSE
Ny. ASTY JUSNI DAWATI 24 Th/ 1 bl/ 16 hr
2261 00060257 22-12-1995 ASWAR WATU 31-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes TREMENZA 5.00
DASIR
Ny. ASTY JUSNI DAWATI 24 Th/ 1 bl/ 16 hr
2262 00060257 22-12-1995 ASWAR WATU 31-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes FOLAMIL GENIO 30.00
DASIR
Ny. ASTY JUSNI DAWATI 24 Th/ 1 bl/ 16 hr
2263 00060257 22-12-1995 ASWAR WATU 31-1-2020 dr. ERMITA HARUN , Sp.OG, M.Kes ANVOMER B6 30.00
DASIR
By. ANDI QUEEN MADINAH AL
2264 00039286 21-12-2018 1 Th/ 1 bl/ 11 hr THREE PUSPASARI BTN MINASA UPA D5/15 31-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ISOPRINOSINE SYR 1.00
ASHRI BY THREE

2265 00060263 By. YAHIA SOHAIB QANNAA 21-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 12 hr SOHAIB DG TATA 1 NO 3 31-1-2020 dr. SHELLY FARADIANA, Sp.A PLESTERIN BULAT 1.00

ONE MED DISPOSIBLE SYRINGE 1


2266 00060263 By. YAHIA SOHAIB QANNAA 21-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 12 hr SOHAIB DG TATA 1 NO 3 31-1-2020 dr. SHELLY FARADIANA, Sp.A 1.00
CC

2267 00060263 By. YAHIA SOHAIB QANNAA 21-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 12 hr SOHAIB DG TATA 1 NO 3 31-1-2020 dr. SHELLY FARADIANA, Sp.A INFANRIX HEXA 1.00

2268 00060263 By. YAHIA SOHAIB QANNAA 21-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 12 hr SOHAIB DG TATA 1 NO 3 31-1-2020 dr. SHELLY FARADIANA, Sp.A ALKOHOL SWAB 1.00

4 Th/ 10 bl/ 29 hr JL MACCINI KIDUL LORONG 3


2269 00005211 An. A.MUH AQIL AL QADRI 09-03-2015 ANDI WAHYUNINIRFA 31-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ZAMEL SYR 1.00
NO.13
BTN ISTANA PERMAI BLK C NO METHYL ERGOMETRINE 0,125 MG
2270 00058267 Ny. NORMAWATI SULTAN 07-11-1976 43 Th/ 3 bl/ 5 hr AMIR 31-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG 10.00
21 TABLET
BTN ISTANA PERMAI BLK C NO
2271 00058267 Ny. NORMAWATI SULTAN 07-11-1976 43 Th/ 3 bl/ 5 hr AMIR 31-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG CEFADROXYL 500MG 10.00
21
BTN ISTANA PERMAI BLK C NO
2272 00058267 Ny. NORMAWATI SULTAN 07-11-1976 43 Th/ 3 bl/ 5 hr AMIR 31-1-2020 dr. FARID ABDULLAH, Sp.OG PRALAX SYR 1.00
21
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
Ny. BAU MARLIANTI AINUL 48 Th/ 11 bl/ 18 hr
2273 00056189 01-03-1971 AINUL SALAM KOMP. PURI ASRI 7 3B 31-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes PLESTERIN BULAT 1.00
SALAM
Ny. BAU MARLIANTI AINUL 48 Th/ 11 bl/ 18 hr
2274 00056189 01-03-1971 AINUL SALAM KOMP. PURI ASRI 7 3B 31-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes GONAL-F 75IU (5.5MCG) 1.00
SALAM
Ny. BAU MARLIANTI AINUL 48 Th/ 11 bl/ 18 hr
2275 00056189 01-03-1971 AINUL SALAM KOMP. PURI ASRI 7 3B 31-1-2020 dr. DARMA SYANTY, Sp.OG, M.Kes ALKOHOL SWAB 1.00
SALAM
27 Th/ 2 bl/ 22 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes
2276 00060286 Ny. RATNA BUDIATY PAISAL 16-11-1992 ABDUL RAHMAT PERUM GREEN HASANUDDIN 31-1-2020 ASTA PLUS KAP 30.00

27 Th/ 2 bl/ 22 hr dr. HJ. AMALIA HAMZAH, Sp.OG., M.Kes


2277 00060286 Ny. RATNA BUDIATY PAISAL 16-11-1992 ABDUL RAHMAT PERUM GREEN HASANUDDIN 31-1-2020 SUTRA KONDOM 1.00

26 Th/ 8 bl/ 20 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,


2278 00050879 Ny. NUR QAMARIAH IKHLAS 22-05-1993 MUH IKHSAN JE'NETALLASA 31-1-2020 NEO GYNOXA OVULA 2.00
M.Kes
25 Th/ 9 bl/ 23 hr JL. JIPANG RAYA BLOK A3 dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
2279 00026145 Ny. SUSLINA ROSANDI 19-04-1994 ROSANDI 31-1-2020 FOLAMIL GENIO 30.00
NO.22 M.Kes
25 Th/ 9 bl/ 23 hr JL. JIPANG RAYA BLOK A3 dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
2280 00026145 Ny. SUSLINA ROSANDI 19-04-1994 ROSANDI 31-1-2020 PARACETAMOL 500 MG TAB 10.00
NO.22 M.Kes
25 Th/ 9 bl/ 23 hr JL. JIPANG RAYA BLOK A3 dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
2281 00026145 Ny. SUSLINA ROSANDI 19-04-1994 ROSANDI 31-1-2020 FLUIMUCIL 200 MG KAPSUL 10.00
NO.22 M.Kes
25 Th/ 9 bl/ 23 hr JL. JIPANG RAYA BLOK A3 dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
2282 00026145 Ny. SUSLINA ROSANDI 19-04-1994 ROSANDI 31-1-2020 IMBOOST FORCE KAPLET 10.00
NO.22 M.Kes
Ny. NUR AZMI RAMADHANI 26 Th/ 10 bl/ 28 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
2283 00055441 15-03-1993 SUTYONO TODDOPULI 22 NO 21A 31-1-2020 CETIRIZINE TABLET 10.00
AMILUDDIN M.Kes
JLN GOA RIA PONDOK ARI 1 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
2284 00009947 Ny. NABILLA MALEWA 03-11-1992 27 Th/ 3 bl/ 5 hr SULTAN HAMSAH 31-1-2020 U-PAD 60CM X 90CM SENSI 1.00
NO.9 SUDIANG M.Kes
JLN GOA RIA PONDOK ARI 1 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
2285 00009947 Ny. NABILLA MALEWA 03-11-1992 27 Th/ 3 bl/ 5 hr SULTAN HAMSAH 31-1-2020 BANDAJ HUSADA WARNA HIJAU 3.00
NO.9 SUDIANG M.Kes
JLN GOA RIA PONDOK ARI 1 dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
2286 00009947 Ny. NABILLA MALEWA 03-11-1992 27 Th/ 3 bl/ 5 hr SULTAN HAMSAH 31-1-2020 SAFE GLOVE NO.7 1.00
NO.9 SUDIANG M.Kes
27 Th/ 9 bl/ 22 hr BUMI PALLANGGA MAS II BLOK dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
2287 00054563 Ny. TILLY WULANDARI 20-04-1992 ANDI ANAS CHAERUL 31-1-2020 LACTAFAR KAP 30.00
E F/6 M.Kes
27 Th/ 9 bl/ 22 hr BUMI PALLANGGA MAS II BLOK dr. TIWI PALMA LAURINA, Sp.OG,
2288 00054563 Ny. TILLY WULANDARI 20-04-1992 ANDI ANAS CHAERUL 31-1-2020 CALGAE KAPLET 30.00
E F/6 M.Kes
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
30 Th/ 10 bl/ 0 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
2289 00038721 Ny. WAHIDA NUR FITRIANI 13-04-1989 AKRAM ILHAM JL BANTA-BANTAENG LR 3 31-1-2020 SAFE GLOVE NO.7 1.00
M.Kes
30 Th/ 10 bl/ 0 hr dr. ANANDHA M PREFITRI, Sp.OG,
2290 00038721 Ny. WAHIDA NUR FITRIANI 13-04-1989 AKRAM ILHAM JL BANTA-BANTAENG LR 3 31-1-2020 U-PAD 60CM X 90CM SENSI 1.00
M.Kes
38 Th/ 11 bl/ 9 hr dr. AINUN JAMILA PALINRUNGI, Sp.OG
2291 00060293 Ny. HASRIANTI HAESAR 07-03-1981 HAESAR JL LEKOBODDONG PANGKEP 31-1-2020 NORELUT 5 MG 20.00

0 Th/ 10 bl/ 24 hr
2292 00060294 By. ARFAN NUR FADIL 13-03-2019 ST NURHIDAYAH PATTIRO 31-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CLANEKSI DRY SYR 1.00

0 Th/ 10 bl/ 24 hr
2293 00060294 By. ARFAN NUR FADIL 13-03-2019 ST NURHIDAYAH PATTIRO 31-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A APIALYS DROPS 1.00

2294 00060295 An. ARYA NUR RAYYAN 20-04-2014 5 Th/ 9 bl/ 17 hr ST NURHIDAYAH PATTIRO 31-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CEFIXIME DRY SYR 100 MG/30 ML 1.00

2295 00060295 An. ARYA NUR RAYYAN 20-04-2014 5 Th/ 9 bl/ 17 hr ST NURHIDAYAH PATTIRO 31-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL SYRUP 1.00

By. AHMAD KHAIRUL AZZAM 1 Th/ 10 bl/ 17 hr


2296 00025417 19-02-2018 ABD WAHID JL PATTALASSANG 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRILAC 4 MG TAB 3.00
/BY SRI ZELVIANI
By. AHMAD KHAIRUL AZZAM 1 Th/ 10 bl/ 17 hr
2297 00025417 19-02-2018 ABD WAHID JL PATTALASSANG 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 8.00
/BY SRI ZELVIANI
By. AHMAD KHAIRUL AZZAM 1 Th/ 10 bl/ 17 hr PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2298 00025417 19-02-2018 ABD WAHID JL PATTALASSANG 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
/BY SRI ZELVIANI PUYER
By. AHMAD KHAIRUL AZZAM 1 Th/ 10 bl/ 17 hr
2299 00025417 19-02-2018 ABD WAHID JL PATTALASSANG 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 3.00
/BY SRI ZELVIANI
By. AHMAD KHAIRUL AZZAM 1 Th/ 10 bl/ 17 hr
2300 00025417 19-02-2018 ABD WAHID JL PATTALASSANG 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANPRIMA TAB 2.00
/BY SRI ZELVIANI
By. AHMAD KHAIRUL AZZAM 1 Th/ 10 bl/ 17 hr
2301 00025417 19-02-2018 ABD WAHID JL PATTALASSANG 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 4.00
/BY SRI ZELVIANI
By. AHMAD KHAIRUL AZZAM 1 Th/ 10 bl/ 17 hr
2302 00025417 19-02-2018 ABD WAHID JL PATTALASSANG 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 3.00
/BY SRI ZELVIANI

2303 00058508 By. DIRGA SAPUTRA 28-02-2018 1 Th/ 10 bl/ 8 hr MUH IMRAN BTN GRAHA KALEGOWA 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SALBUTAMOL 2 MG TAB 5.00

2304 00058508 By. DIRGA SAPUTRA 28-02-2018 1 Th/ 10 bl/ 8 hr MUH IMRAN BTN GRAHA KALEGOWA 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 3.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml

2305 00058508 By. DIRGA SAPUTRA 28-02-2018 1 Th/ 10 bl/ 8 hr MUH IMRAN BTN GRAHA KALEGOWA 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 4.00

2306 00058508 By. DIRGA SAPUTRA 28-02-2018 1 Th/ 10 bl/ 8 hr MUH IMRAN BTN GRAHA KALEGOWA 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 3.00

2307 00058508 By. DIRGA SAPUTRA 28-02-2018 1 Th/ 10 bl/ 8 hr MUH IMRAN BTN GRAHA KALEGOWA 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 8.00

PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2308 00058508 By. DIRGA SAPUTRA 28-02-2018 1 Th/ 10 bl/ 8 hr MUH IMRAN BTN GRAHA KALEGOWA 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
PUYER

2309 00058508 By. DIRGA SAPUTRA 28-02-2018 1 Th/ 10 bl/ 8 hr MUH IMRAN BTN GRAHA KALEGOWA 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 4.00

An. AMOZA AZZAHRA


2310 00013354 26-04-2017 2 Th/ 8 bl/ 11 hr dr MIRZA ADITYA HAKIM JL MAPALA A5/5A 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 15.00
XAVIERA BY A ORIZA RANIA
An. AMOZA AZZAHRA
2311 00013354 26-04-2017 2 Th/ 8 bl/ 11 hr dr MIRZA ADITYA HAKIM JL MAPALA A5/5A 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 6.00
XAVIERA BY A ORIZA RANIA
An. AMOZA AZZAHRA
2312 00013354 26-04-2017 2 Th/ 8 bl/ 11 hr dr MIRZA ADITYA HAKIM JL MAPALA A5/5A 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SALBUTAMOL 2 MG TAB 15.00
XAVIERA BY A ORIZA RANIA
An. AMOZA AZZAHRA
2313 00013354 26-04-2017 2 Th/ 8 bl/ 11 hr dr MIRZA ADITYA HAKIM JL MAPALA A5/5A 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 8.00
XAVIERA BY A ORIZA RANIA
An. AMOZA AZZAHRA
2314 00013354 26-04-2017 2 Th/ 8 bl/ 11 hr dr MIRZA ADITYA HAKIM JL MAPALA A5/5A 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRILAC 4 MG TAB 8.00
XAVIERA BY A ORIZA RANIA
An. AMOZA AZZAHRA PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2315 00013354 26-04-2017 2 Th/ 8 bl/ 11 hr dr MIRZA ADITYA HAKIM JL MAPALA A5/5A 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
XAVIERA BY A ORIZA RANIA PUYER
An. MUH SYED SYAFIQ PERM DARUL MA"ARIF BLOK B
2316 00012326 04-12-2014 5 Th/ 1 bl/ 0 hr RACHMAH B 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 6.00
SYUKUR NO 4
An. MUH SYED SYAFIQ PERM DARUL MA"ARIF BLOK B
2317 00012326 04-12-2014 5 Th/ 1 bl/ 0 hr RACHMAH B 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 5.00
SYUKUR NO 4
An. MUH SYED SYAFIQ PERM DARUL MA"ARIF BLOK B
2318 00012326 04-12-2014 5 Th/ 1 bl/ 0 hr RACHMAH B 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 8.00
SYUKUR NO 4
An. MUH SYED SYAFIQ PERM DARUL MA"ARIF BLOK B PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2319 00012326 04-12-2014 5 Th/ 1 bl/ 0 hr RACHMAH B 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
SYUKUR NO 4 PUYER
An. MUH SYED SYAFIQ PERM DARUL MA"ARIF BLOK B
2320 00012326 04-12-2014 5 Th/ 1 bl/ 0 hr RACHMAH B 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRILAC 4 MG TAB 8.00
SYUKUR NO 4
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
An. MUH SYED SYAFIQ PERM DARUL MA"ARIF BLOK B
2321 00012326 04-12-2014 5 Th/ 1 bl/ 0 hr RACHMAH B 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 15.00
SYUKUR NO 4
An. MUH SYED SYAFIQ PERM DARUL MA"ARIF BLOK B
2322 00012326 04-12-2014 5 Th/ 1 bl/ 0 hr RACHMAH B 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes LONGATIN 50 MG 5.00
SYUKUR NO 4
By. MARSHA NURSOFEA
2323 00058550 17-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 17 hr NOERMAYA KARIMA SARI JL CENDRAWASIH NO 204 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 2.00
HAFIDZAH
By. MARSHA NURSOFEA
2324 00058550 17-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 17 hr NOERMAYA KARIMA SARI JL CENDRAWASIH NO 204 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 2.00
HAFIDZAH
By. MARSHA NURSOFEA
2325 00058550 17-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 17 hr NOERMAYA KARIMA SARI JL CENDRAWASIH NO 204 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 2.00
HAFIDZAH
By. MARSHA NURSOFEA PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2326 00058550 17-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 17 hr NOERMAYA KARIMA SARI JL CENDRAWASIH NO 204 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
HAFIDZAH PUYER
By. MARSHA NURSOFEA
2327 00058550 17-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 17 hr NOERMAYA KARIMA SARI JL CENDRAWASIH NO 204 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 2.00
HAFIDZAH
By. MARSHA NURSOFEA
2328 00058550 17-10-2019 0 Th/ 2 bl/ 17 hr NOERMAYA KARIMA SARI JL CENDRAWASIH NO 204 2-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SALBUTAMOL 2 MG TAB 2.00
HAFIDZAH
An. AULIA FISSILMI IHSAN / BY BTN GRAHA KALEGOWA BLOK
2329 00022907 27-12-2017 2 Th/ 0 bl/ 7 hr AHMAD IHSAN SAID 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TREMENZA 3.00
ALFA ASTIANA AFANDY B2 NO 23
An. AULIA FISSILMI IHSAN / BY BTN GRAHA KALEGOWA BLOK PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2330 00022907 27-12-2017 2 Th/ 0 bl/ 7 hr AHMAD IHSAN SAID 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
ALFA ASTIANA AFANDY B2 NO 23 PUYER
An. AULIA FISSILMI IHSAN / BY BTN GRAHA KALEGOWA BLOK
2331 00022907 27-12-2017 2 Th/ 0 bl/ 7 hr AHMAD IHSAN SAID 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 5.00
ALFA ASTIANA AFANDY B2 NO 23
An. AULIA FISSILMI IHSAN / BY BTN GRAHA KALEGOWA BLOK
2332 00022907 27-12-2017 2 Th/ 0 bl/ 7 hr AHMAD IHSAN SAID 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ACYCLOVIR 200MG 9.00
ALFA ASTIANA AFANDY B2 NO 23
An. AULIA FISSILMI IHSAN / BY BTN GRAHA KALEGOWA BLOK
2333 00022907 27-12-2017 2 Th/ 0 bl/ 7 hr AHMAD IHSAN SAID 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A LONGATIN 50 MG 2.00
ALFA ASTIANA AFANDY B2 NO 23
An. AULIA FISSILMI IHSAN / BY BTN GRAHA KALEGOWA BLOK
2334 00022907 27-12-2017 2 Th/ 0 bl/ 7 hr AHMAD IHSAN SAID 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 7.00
ALFA ASTIANA AFANDY B2 NO 23
By. BY NY. ATIKA MISPAYANTI JL MAPPAODANG ASMIL YON
2335 00058192 25-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 9 hr SUHERMAN 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TREMENZA 2.00
ARMED 6
By. BY NY. ATIKA MISPAYANTI JL MAPPAODANG ASMIL YON
2336 00058192 25-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 9 hr SUHERMAN 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ERYSANBE 200 MG 3.00
ARMED 6
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. ATIKA MISPAYANTI JL MAPPAODANG ASMIL YON PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2337 00058192 25-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 9 hr SUHERMAN 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
ARMED 6 PUYER
By. BY NY. ATIKA MISPAYANTI JL MAPPAODANG ASMIL YON
2338 00058192 25-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 9 hr SUHERMAN 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 2.00
ARMED 6
By. BY NY. ATIKA MISPAYANTI JL MAPPAODANG ASMIL YON
2339 00058192 25-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 9 hr SUHERMAN 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A LONGATIN 50 MG 1.00
ARMED 6
By. ALMAHYRAH MASRURAH MUSDALIFAH RUSMADI
2340 00041498 02-02-2019 0 Th/ 11 bl/ 5 hr BONTODURI VII LR 1 NO 3 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 6.00
FAIRUZ BY MUSDALIFAH RUKMANA
By. ALMAHYRAH MASRURAH MUSDALIFAH RUSMADI
2341 00041498 02-02-2019 0 Th/ 11 bl/ 5 hr BONTODURI VII LR 1 NO 3 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A LONGATIN 50 MG 2.00
FAIRUZ BY MUSDALIFAH RUKMANA
By. ALMAHYRAH MASRURAH MUSDALIFAH RUSMADI
2342 00041498 02-02-2019 0 Th/ 11 bl/ 5 hr BONTODURI VII LR 1 NO 3 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TREMENZA 3.00
FAIRUZ BY MUSDALIFAH RUKMANA
By. ALMAHYRAH MASRURAH MUSDALIFAH RUSMADI PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2343 00041498 02-02-2019 0 Th/ 11 bl/ 5 hr BONTODURI VII LR 1 NO 3 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
FAIRUZ BY MUSDALIFAH RUKMANA PUYER
By. ALMAHYRAH MASRURAH MUSDALIFAH RUSMADI
2344 00041498 02-02-2019 0 Th/ 11 bl/ 5 hr BONTODURI VII LR 1 NO 3 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 5.00
FAIRUZ BY MUSDALIFAH RUKMANA
By. MUHAMMAD NAUQI
2345 00053968 29-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 6 hr RUSLAN JL. DEPPASAWI DALAM NO. 111 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 3.00
ALFARIZI BY NY. HARDIYANA
By. MUHAMMAD NAUQI
2346 00053968 29-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 6 hr RUSLAN JL. DEPPASAWI DALAM NO. 111 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A LONGATIN 50 MG 1.00
ALFARIZI BY NY. HARDIYANA
By. MUHAMMAD NAUQI
2347 00053968 29-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 6 hr RUSLAN JL. DEPPASAWI DALAM NO. 111 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 4.00
ALFARIZI BY NY. HARDIYANA
By. MUHAMMAD NAUQI
2348 00053968 29-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 6 hr RUSLAN JL. DEPPASAWI DALAM NO. 111 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TREMENZA 3.00
ALFARIZI BY NY. HARDIYANA
By. MUHAMMAD NAUQI PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2349 00053968 29-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 6 hr RUSLAN JL. DEPPASAWI DALAM NO. 111 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
ALFARIZI BY NY. HARDIYANA PUYER
By. MUHAMMAD NAUQI
2350 00053968 29-09-2019 0 Th/ 3 bl/ 6 hr RUSLAN JL. DEPPASAWI DALAM NO. 111 3-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ERYSANBE 200 MG 5.00
ALFARIZI BY NY. HARDIYANA
By. ALIF HAFIDZ HENDRA BY PERINTIS KEMERDAKAAN
2351 00032782 19-08-2018 1 Th/ 4 bl/ 17 hr HENDRA SYAM 3-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A GENTAMYCIN CREAM 0,1 % 1.00
DARWATI HENDRA PERUM HARTACO JAYA C18
By. ALIF HAFIDZ HENDRA BY PERINTIS KEMERDAKAAN
2352 00032782 19-08-2018 1 Th/ 4 bl/ 17 hr HENDRA SYAM 3-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A MEFUROSAN CREAM 1.00
DARWATI HENDRA PERUM HARTACO JAYA C18
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2353 00051082 By. ARKANA RAFIF ASBAR 05-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 2 hr ASBAR WATU WATU 1/1 JULUPAMAI 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 15.00
PUYER

2354 00051082 By. ARKANA RAFIF ASBAR 05-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 2 hr ASBAR WATU WATU 1/1 JULUPAMAI 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 2.00

2355 00051082 By. ARKANA RAFIF ASBAR 05-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 2 hr ASBAR WATU WATU 1/1 JULUPAMAI 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A METHYL PREDNISOLON 4 MG 3.00

2356 00051082 By. ARKANA RAFIF ASBAR 05-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 2 hr ASBAR WATU WATU 1/1 JULUPAMAI 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 3.00

By. MUH FAYYADH RAFISQY BTN BUKIT ANTANG INDAH


2357 00052482 01-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr RIJAL 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SALBUTAMOL 2 MG TAB 4.00
R BY NY. RISTI DWIJANI IDRIS BLOK A1/3
By. MUH FAYYADH RAFISQY BTN BUKIT ANTANG INDAH PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2358 00052482 01-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr RIJAL 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
R BY NY. RISTI DWIJANI IDRIS BLOK A1/3 PUYER
By. MUH FAYYADH RAFISQY BTN BUKIT ANTANG INDAH
2359 00052482 01-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr RIJAL 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 4.00
R BY NY. RISTI DWIJANI IDRIS BLOK A1/3
By. MUH FAYYADH RAFISQY BTN BUKIT ANTANG INDAH
2360 00052482 01-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr RIJAL 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 4.00
R BY NY. RISTI DWIJANI IDRIS BLOK A1/3
By. MUH FAYYADH RAFISQY BTN BUKIT ANTANG INDAH
2361 00052482 01-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr RIJAL 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 3.00
R BY NY. RISTI DWIJANI IDRIS BLOK A1/3
By. MUH FAYYADH RAFISQY BTN BUKIT ANTANG INDAH
2362 00052482 01-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr RIJAL 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 3.00
R BY NY. RISTI DWIJANI IDRIS BLOK A1/3
By. MUH FAYYADH RAFISQY BTN BUKIT ANTANG INDAH
2363 00052482 01-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr RIJAL 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VITAMIN C 50 MG TABLET 5.00
R BY NY. RISTI DWIJANI IDRIS BLOK A1/3

2364 00054326 By. BY NY. MISKATUL MISBA 06-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 0 hr MUH HATTA JL PANNAMPU LR II 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 3.00

2365 00054326 By. BY NY. MISKATUL MISBA 06-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 0 hr MUH HATTA JL PANNAMPU LR II 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 3.00

2366 00054326 By. BY NY. MISKATUL MISBA 06-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 0 hr MUH HATTA JL PANNAMPU LR II 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 4.00

2367 00054326 By. BY NY. MISKATUL MISBA 06-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 0 hr MUH HATTA JL PANNAMPU LR II 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes VITAMIN C 50 MG TABLET 5.00

2368 00054326 By. BY NY. MISKATUL MISBA 06-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 0 hr MUH HATTA JL PANNAMPU LR II 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRILAC 4 MG TAB 4.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2369 00054326 By. BY NY. MISKATUL MISBA 06-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 0 hr MUH HATTA JL PANNAMPU LR II 4-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
PUYER

2370 00058649 By. ARCHIZA ATTAYA MECCA 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr SAMSINAR BTN MINASA UPA BLOK C2/30 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 2.00

PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2371 00058649 By. ARCHIZA ATTAYA MECCA 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr SAMSINAR BTN MINASA UPA BLOK C2/30 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 15.00
PUYER

2372 00058649 By. ARCHIZA ATTAYA MECCA 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr SAMSINAR BTN MINASA UPA BLOK C2/30 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 3.00

2373 00058649 By. ARCHIZA ATTAYA MECCA 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 0 hr SAMSINAR BTN MINASA UPA BLOK C2/30 4-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A METHYL PREDNISOLON 4 MG 2.00

PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2374 00058747 An. SULTAN AHMAD TORIQI 02-07-2016 3 Th/ 6 bl/ 8 hr SANDRA SARTIKA HERTASNING 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
PUYER

2375 00058747 An. SULTAN AHMAD TORIQI 02-07-2016 3 Th/ 6 bl/ 8 hr SANDRA SARTIKA HERTASNING 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 4.00

2376 00058747 An. SULTAN AHMAD TORIQI 02-07-2016 3 Th/ 6 bl/ 8 hr SANDRA SARTIKA HERTASNING 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TREMENZA 2.00

2377 00058747 An. SULTAN AHMAD TORIQI 02-07-2016 3 Th/ 6 bl/ 8 hr SANDRA SARTIKA HERTASNING 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 8.00

2378 00058747 An. SULTAN AHMAD TORIQI 02-07-2016 3 Th/ 6 bl/ 8 hr SANDRA SARTIKA HERTASNING 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ISOPRINOSINE TAB 6.00

By. CLARA RAMADHAN


2379 00058750 23-05-2018 1 Th/ 7 bl/ 18 hr SYAIFUL JL HASANUDDIN 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 7.00
SUAERI
By. CLARA RAMADHAN
2380 00058750 23-05-2018 1 Th/ 7 bl/ 18 hr SYAIFUL JL HASANUDDIN 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ISOPRINOSINE TAB 5.00
SUAERI
By. CLARA RAMADHAN PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2381 00058750 23-05-2018 1 Th/ 7 bl/ 18 hr SYAIFUL JL HASANUDDIN 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
SUAERI PUYER
BTN ANA GOWA
2382 00058745 By. RALINE NAVILA 22-10-2018 1 Th/ 2 bl/ 16 hr RENAL YACOB 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CETIRIZINE TABLET 3.00
SUNGGUMINASA
BTN ANA GOWA
2383 00058745 By. RALINE NAVILA 22-10-2018 1 Th/ 2 bl/ 16 hr RENAL YACOB 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRILAC 4 MG TAB 8.00
SUNGGUMINASA
BTN ANA GOWA PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2384 00058745 By. RALINE NAVILA 22-10-2018 1 Th/ 2 bl/ 16 hr RENAL YACOB 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
SUNGGUMINASA PUYER
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
BTN ANA GOWA
2385 00058745 By. RALINE NAVILA 22-10-2018 1 Th/ 2 bl/ 16 hr RENAL YACOB 6-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ISOPRINOSINE TAB 5.00
SUNGGUMINASA
By. BY NY. ADELINE
2386 00055803 04-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr SENCHO NELSON W KAKATUA NO. 64 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A MEFUROSAN CREAM 1.00
GOEATRY RANTE ALLO
By. BY NY. ADELINE
2387 00055803 04-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 4 hr SENCHO NELSON W KAKATUA NO. 64 7-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A GENTAMYCIN CREAM 0,1 % 1.00
GOEATRY RANTE ALLO

2388 00058649 By. ARCHIZA ATTAYA MECCA 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr SAMSINAR BTN MINASA UPA BLOK C2/30 7-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A METHYL PREDNISOLON 4 MG 2.00

2389 00058649 By. ARCHIZA ATTAYA MECCA 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr SAMSINAR BTN MINASA UPA BLOK C2/30 7-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 1.00

2390 00058649 By. ARCHIZA ATTAYA MECCA 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr SAMSINAR BTN MINASA UPA BLOK C2/30 7-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 2.00

PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2391 00058649 By. ARCHIZA ATTAYA MECCA 05-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 3 hr SAMSINAR BTN MINASA UPA BLOK C2/30 7-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 10.00
PUYER
JL. KANDEA 003 LR. 116 NO. 10
2392 00018732 An. SALMA RAIS 19-09-2017 2 Th/ 3 bl/ 20 hr ABD. RAIS RIZAL. M 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 3.00

JL. KANDEA 003 LR. 116 NO. 10


2393 00018732 An. SALMA RAIS 19-09-2017 2 Th/ 3 bl/ 20 hr ABD. RAIS RIZAL. M 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 3.00

JL. KANDEA 003 LR. 116 NO. 10


2394 00018732 An. SALMA RAIS 19-09-2017 2 Th/ 3 bl/ 20 hr ABD. RAIS RIZAL. M 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 4.00

JL. KANDEA 003 LR. 116 NO. 10


2395 00018732 An. SALMA RAIS 19-09-2017 2 Th/ 3 bl/ 20 hr ABD. RAIS RIZAL. M 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 5.00

JL. KANDEA 003 LR. 116 NO. 10 PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2396 00018732 An. SALMA RAIS 19-09-2017 2 Th/ 3 bl/ 20 hr ABD. RAIS RIZAL. M 7-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
PUYER
By. BY NY. KHADIJAH
2397 00052712 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr MUHAMAD JANUARIFIN JL. GOA RIA SUDIANG NO 64 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A MEFUROSAN CREAM 1.00
JANUARIFIN
By. BY NY. KHADIJAH
2398 00052712 05-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 5 hr MUHAMAD JANUARIFIN JL. GOA RIA SUDIANG NO 64 8-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SAGESTAM CREAM 1.00
JANUARIFIN
DEXAMETHAZONE 0,5 MG TABLET
2399 00051082 By. ARKANA RAFIF ASBAR 05-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 6 hr ASBAR WATU WATU 1/1 JULUPAMAI 8-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 2.00

PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2400 00051082 By. ARKANA RAFIF ASBAR 05-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 6 hr ASBAR WATU WATU 1/1 JULUPAMAI 8-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 10.00
PUYER
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml

2401 00051082 By. ARKANA RAFIF ASBAR 05-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 6 hr ASBAR WATU WATU 1/1 JULUPAMAI 8-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 2.00

2402 00051082 By. ARKANA RAFIF ASBAR 05-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 6 hr ASBAR WATU WATU 1/1 JULUPAMAI 8-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 2.00

5 Th/ 10 bl/ 16 hr JL BONTOTANGA PERUM


2403 00058955 An. RIFKY ADITYA ILHAM 28-02-2014 ILHAM YUSUF 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 8.00
AROEPALA REISDENCE BLOK
5 Th/ 10 bl/ 16 hr JL BONTOTANGA PERUM
2404 00058955 An. RIFKY ADITYA ILHAM 28-02-2014 ILHAM YUSUF 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 5.00
AROEPALA REISDENCE BLOK
5 Th/ 10 bl/ 16 hr JL BONTOTANGA PERUM PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2405 00058955 An. RIFKY ADITYA ILHAM 28-02-2014 ILHAM YUSUF 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
AROEPALA REISDENCE BLOK PUYER
5 Th/ 10 bl/ 16 hr JL BONTOTANGA PERUM
2406 00058955 An. RIFKY ADITYA ILHAM 28-02-2014 ILHAM YUSUF 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 15.00
AROEPALA REISDENCE BLOK
5 Th/ 10 bl/ 16 hr JL BONTOTANGA PERUM
2407 00058955 An. RIFKY ADITYA ILHAM 28-02-2014 ILHAM YUSUF 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 6.00
AROEPALA REISDENCE BLOK
5 Th/ 10 bl/ 16 hr JL BONTOTANGA PERUM
2408 00058955 An. RIFKY ADITYA ILHAM 28-02-2014 ILHAM YUSUF 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SALBUTAMOL 2 MG TAB 8.00
AROEPALA REISDENCE BLOK
By. AHMAD NUR RAFASYA BY
2409 00041878 10-02-2019 0 Th/ 11 bl/ 3 hr NURUL HUDA BANTA BANTAENG LR 3 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 8.00
NURUL HUDA
By. AHMAD NUR RAFASYA BY
2410 00041878 10-02-2019 0 Th/ 11 bl/ 3 hr NURUL HUDA BANTA BANTAENG LR 3 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 4.00
NURUL HUDA
By. AHMAD NUR RAFASYA BY
2411 00041878 10-02-2019 0 Th/ 11 bl/ 3 hr NURUL HUDA BANTA BANTAENG LR 3 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 3.00
NURUL HUDA
By. AHMAD NUR RAFASYA BY PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2412 00041878 10-02-2019 0 Th/ 11 bl/ 3 hr NURUL HUDA BANTA BANTAENG LR 3 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
NURUL HUDA PUYER
By. AHMAD NUR RAFASYA BY
2413 00041878 10-02-2019 0 Th/ 11 bl/ 3 hr NURUL HUDA BANTA BANTAENG LR 3 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 4.00
NURUL HUDA
By. ALETA SEFA YILDIZ JL MONGINSIDI BARU AB 3 NO 2
2414 00050418 25-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 15 hr OPNIEL M CORNELES 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SALBUTAMOL 2 MG TAB 6.00
CORNOLES
By. ALETA SEFA YILDIZ JL MONGINSIDI BARU AB 3 NO 2
2415 00050418 25-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 15 hr OPNIEL M CORNELES 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 2.00
CORNOLES
By. ALETA SEFA YILDIZ JL MONGINSIDI BARU AB 3 NO 2
2416 00050418 25-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 15 hr OPNIEL M CORNELES 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 3.00
CORNOLES
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ALETA SEFA YILDIZ JL MONGINSIDI BARU AB 3 NO 2
2417 00050418 25-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 15 hr OPNIEL M CORNELES 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 4.00
CORNOLES
By. ALETA SEFA YILDIZ JL MONGINSIDI BARU AB 3 NO 2
2418 00050418 25-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 15 hr OPNIEL M CORNELES 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 3.00
CORNOLES
By. ALETA SEFA YILDIZ JL MONGINSIDI BARU AB 3 NO 2
2419 00050418 25-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 15 hr OPNIEL M CORNELES 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 8.00
CORNOLES
By. ALETA SEFA YILDIZ JL MONGINSIDI BARU AB 3 NO 2 PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2420 00050418 25-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 15 hr OPNIEL M CORNELES 9-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
CORNOLES PUYER
ASPOL BRIMOB PA'BAENG- PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2421 00054999 By. MIKAYLA IBRAHIM 07-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 7 hr IBRAHIM 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
BAENG PUYER
ASPOL BRIMOB PA'BAENG-
2422 00054999 By. MIKAYLA IBRAHIM 07-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 7 hr IBRAHIM 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SANPRIMA TAB 2.00
BAENG
ASPOL BRIMOB PA'BAENG-
2423 00054999 By. MIKAYLA IBRAHIM 07-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 7 hr IBRAHIM 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A LONGATIN 50 MG 2.00
BAENG
ASPOL BRIMOB PA'BAENG-
2424 00054999 By. MIKAYLA IBRAHIM 07-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 7 hr IBRAHIM 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ERYSANBE 200 MG 8.00
BAENG
ASPOL BRIMOB PA'BAENG-
2425 00054999 By. MIKAYLA IBRAHIM 07-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 7 hr IBRAHIM 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TREMENZA 3.00
BAENG
ASPOL BRIMOB PA'BAENG-
2426 00054999 By. MIKAYLA IBRAHIM 07-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 7 hr IBRAHIM 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 4.00
BAENG
ASPOL BRIMOB PA'BAENG-
2427 00054999 By. MIKAYLA IBRAHIM 07-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 7 hr IBRAHIM 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 7.00
BAENG

2428 00044000 By. ANDI AZKAYRA 16-09-2018 1 Th/ 3 bl/ 26 hr ANDI M IKBAR JL JERUK NO 10 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 6.00

2429 00044000 By. ANDI AZKAYRA 16-09-2018 1 Th/ 3 bl/ 26 hr ANDI M IKBAR JL JERUK NO 10 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TREMENZA 3.00

2430 00044000 By. ANDI AZKAYRA 16-09-2018 1 Th/ 3 bl/ 26 hr ANDI M IKBAR JL JERUK NO 10 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VITAMIN C 50 MG TABLET 8.00

PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2431 00044000 By. ANDI AZKAYRA 16-09-2018 1 Th/ 3 bl/ 26 hr ANDI M IKBAR JL JERUK NO 10 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
PUYER

2432 00044000 By. ANDI AZKAYRA 16-09-2018 1 Th/ 3 bl/ 26 hr ANDI M IKBAR JL JERUK NO 10 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 4.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml

2433 00044000 By. ANDI AZKAYRA 16-09-2018 1 Th/ 3 bl/ 26 hr ANDI M IKBAR JL JERUK NO 10 10-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A LONGATIN 50 MG 2.00

By. A NOURA DELISHA IDRUS JL TAMANGAPA KOMP GRAND PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2434 00032088 03-08-2018 1 Th/ 5 bl/ 10 hr IDRUS SURYA 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 15.00
BY SHINTA PUSPA AROEPALA BLOK A/26 PUYER
By. A NOURA DELISHA IDRUS JL TAMANGAPA KOMP GRAND
2435 00032088 03-08-2018 1 Th/ 5 bl/ 10 hr IDRUS SURYA 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 3.00
BY SHINTA PUSPA AROEPALA BLOK A/26
By. A NOURA DELISHA IDRUS JL TAMANGAPA KOMP GRAND
2436 00032088 03-08-2018 1 Th/ 5 bl/ 10 hr IDRUS SURYA 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ERYSANBE 200 MG 11.00
BY SHINTA PUSPA AROEPALA BLOK A/26
By. A NOURA DELISHA IDRUS JL TAMANGAPA KOMP GRAND
2437 00032088 03-08-2018 1 Th/ 5 bl/ 10 hr IDRUS SURYA 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A HISTAPAN 50 MG TAB 5.00
BY SHINTA PUSPA AROEPALA BLOK A/26
By. A NOURA DELISHA IDRUS JL TAMANGAPA KOMP GRAND
2438 00032088 03-08-2018 1 Th/ 5 bl/ 10 hr IDRUS SURYA 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 8.00
BY SHINTA PUSPA AROEPALA BLOK A/26
By. A NOURA DELISHA IDRUS JL TAMANGAPA KOMP GRAND
2439 00032088 03-08-2018 1 Th/ 5 bl/ 10 hr IDRUS SURYA 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 6.00
BY SHINTA PUSPA AROEPALA BLOK A/26

2440 00037354 By. A ASY SYIFA ANINDYA 15-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 26 hr A IKA INDRAWATY JALAN JIPANG RAYA III NO 23 A 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A HISTAPAN 50 MG TAB 5.00

2441 00037354 By. A ASY SYIFA ANINDYA 15-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 26 hr A IKA INDRAWATY JALAN JIPANG RAYA III NO 23 A 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 6.00

2442 00037354 By. A ASY SYIFA ANINDYA 15-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 26 hr A IKA INDRAWATY JALAN JIPANG RAYA III NO 23 A 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 4.00

2443 00037354 By. A ASY SYIFA ANINDYA 15-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 26 hr A IKA INDRAWATY JALAN JIPANG RAYA III NO 23 A 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ISOPRINOSINE TAB 6.00

PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2444 00037354 By. A ASY SYIFA ANINDYA 15-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 26 hr A IKA INDRAWATY JALAN JIPANG RAYA III NO 23 A 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 15.00
PUYER

2445 00037354 By. A ASY SYIFA ANINDYA 15-11-2018 1 Th/ 1 bl/ 26 hr A IKA INDRAWATY JALAN JIPANG RAYA III NO 23 A 10-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 2.00

An. MUH SHALIH AL FAUDZAN


2446 00025005 09-02-2018 1 Th/ 11 bl/ 6 hr AKMAL JL RAPPOKALING TIMUR NO 7 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 5.00
BY YENNI ROSITA
An. MUH SHALIH AL FAUDZAN PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2447 00025005 09-02-2018 1 Th/ 11 bl/ 6 hr AKMAL JL RAPPOKALING TIMUR NO 7 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 15.00
BY YENNI ROSITA PUYER
An. MUH SHALIH AL FAUDZAN
2448 00025005 09-02-2018 1 Th/ 11 bl/ 6 hr AKMAL JL RAPPOKALING TIMUR NO 7 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 3.00
BY YENNI ROSITA
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
An. MUH SHALIH AL FAUDZAN
2449 00025005 09-02-2018 1 Th/ 11 bl/ 6 hr AKMAL JL RAPPOKALING TIMUR NO 7 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A METHYL PREDNISOLON 4 MG 5.00
BY YENNI ROSITA
An. MUADZ ALKAHFI
2450 00014138 18-05-2017 2 Th/ 7 bl/ 28 hr AHMAD MUZAYYIN BUMI NIRWANA REGENCY B6 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 3.00
MUZAYYIN BY. LUNA YUNITA
An. MUADZ ALKAHFI
2451 00014138 18-05-2017 2 Th/ 7 bl/ 28 hr AHMAD MUZAYYIN BUMI NIRWANA REGENCY B6 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 4.00
MUZAYYIN BY. LUNA YUNITA
An. MUADZ ALKAHFI PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2452 00014138 18-05-2017 2 Th/ 7 bl/ 28 hr AHMAD MUZAYYIN BUMI NIRWANA REGENCY B6 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 15.00
MUZAYYIN BY. LUNA YUNITA PUYER
An. MUADZ ALKAHFI
2453 00014138 18-05-2017 2 Th/ 7 bl/ 28 hr AHMAD MUZAYYIN BUMI NIRWANA REGENCY B6 11-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A TREMENZA 3.00
MUZAYYIN BY. LUNA YUNITA
By. BY NY. PUTRI AWALIA KOMP. GRAHA JANNA BLOK A
2454 00055742 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 9 hr AGUS SALIM 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 2.00
KADRI NO 19
By. BY NY. PUTRI AWALIA KOMP. GRAHA JANNA BLOK A PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2455 00055742 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 9 hr AGUS SALIM 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
KADRI NO 19 PUYER
By. BY NY. PUTRI AWALIA KOMP. GRAHA JANNA BLOK A
2456 00055742 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 9 hr AGUS SALIM 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SALBUTAMOL 2 MG TAB 4.00
KADRI NO 19
By. BY NY. PUTRI AWALIA KOMP. GRAHA JANNA BLOK A
2457 00055742 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 9 hr AGUS SALIM 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 2.00
KADRI NO 19
By. BY NY. PUTRI AWALIA KOMP. GRAHA JANNA BLOK A
2458 00055742 03-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 9 hr AGUS SALIM 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 3.00
KADRI NO 19
An. MUH RAZIQ SYAWAL PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2459 00059082 26-06-2015 4 Th/ 6 bl/ 20 hr WAHYUNI JL M YAMIN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
KAMUMU PUYER
An. MUH RAZIQ SYAWAL
2460 00059082 26-06-2015 4 Th/ 6 bl/ 20 hr WAHYUNI JL M YAMIN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 4.00
KAMUMU
An. MUH RAZIQ SYAWAL
2461 00059082 26-06-2015 4 Th/ 6 bl/ 20 hr WAHYUNI JL M YAMIN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes LONGATIN 50 MG 3.00
KAMUMU
An. MUH RAZIQ SYAWAL
2462 00059082 26-06-2015 4 Th/ 6 bl/ 20 hr WAHYUNI JL M YAMIN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 11.00
KAMUMU
An. MUH RAZIQ SYAWAL
2463 00059082 26-06-2015 4 Th/ 6 bl/ 20 hr WAHYUNI JL M YAMIN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 5.00
KAMUMU
An. MUH RAZIQ SYAWAL
2464 00059082 26-06-2015 4 Th/ 6 bl/ 20 hr WAHYUNI JL M YAMIN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 6.00
KAMUMU
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. MIRA LESTARI CITRA LAND KORDOVA BLOK D PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2465 00056973 28-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 14 hr DALI FAHRUL SYARIFUDDIN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
PUTRI 3 NO 1 PUYER
By. BY NY. MIRA LESTARI CITRA LAND KORDOVA BLOK D
2466 00056973 28-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 14 hr DALI FAHRUL SYARIFUDDIN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 2.00
PUTRI 3 NO 1
By. BY NY. MIRA LESTARI CITRA LAND KORDOVA BLOK D
2467 00056973 28-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 14 hr DALI FAHRUL SYARIFUDDIN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SALBUTAMOL 2 MG TAB 4.00
PUTRI 3 NO 1
By. BY NY. MIRA LESTARI CITRA LAND KORDOVA BLOK D
2468 00056973 28-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 14 hr DALI FAHRUL SYARIFUDDIN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 2.00
PUTRI 3 NO 1
By. BY NY. MIRA LESTARI CITRA LAND KORDOVA BLOK D
2469 00056973 28-11-2019 0 Th/ 1 bl/ 14 hr DALI FAHRUL SYARIFUDDIN 11-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 2.00
PUTRI 3 NO 1
An. MUHAMMAD ZAFRAN
2470 00059179 22-06-2014 5 Th/ 6 bl/ 26 hr SALPIANA PALNUR JL MATAHARI NO 59 MAKASSAR 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 9.00
ARKANSYAH
An. MUHAMMAD ZAFRAN
2471 00059179 22-06-2014 5 Th/ 6 bl/ 26 hr SALPIANA PALNUR JL MATAHARI NO 59 MAKASSAR 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 4.00
ARKANSYAH
An. MUHAMMAD ZAFRAN PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2472 00059179 22-06-2014 5 Th/ 6 bl/ 26 hr SALPIANA PALNUR JL MATAHARI NO 59 MAKASSAR 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
ARKANSYAH PUYER
An. MUHAMMAD ZAFRAN
2473 00059179 22-06-2014 5 Th/ 6 bl/ 26 hr SALPIANA PALNUR JL MATAHARI NO 59 MAKASSAR 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 6.00
ARKANSYAH
An. MUHAMMAD ZAFRAN
2474 00059179 22-06-2014 5 Th/ 6 bl/ 26 hr SALPIANA PALNUR JL MATAHARI NO 59 MAKASSAR 13-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CETIRIZINE TABLET 4.00
ARKANSYAH

2475 00031727 An. INARAH NOOR FAHIRA 02-09-2014 5 Th/ 4 bl/ 14 hr NENENG JL BILI BILI 13-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 4.00

2476 00031727 An. INARAH NOOR FAHIRA 02-09-2014 5 Th/ 4 bl/ 14 hr NENENG JL BILI BILI 13-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 6.00

PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2477 00031727 An. INARAH NOOR FAHIRA 02-09-2014 5 Th/ 4 bl/ 14 hr NENENG JL BILI BILI 13-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 15.00
PUYER

2478 00031727 An. INARAH NOOR FAHIRA 02-09-2014 5 Th/ 4 bl/ 14 hr NENENG JL BILI BILI 13-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A TREMENZA 4.00

PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2479 00059257 By. MUH AHSAN AL FATIH 19-04-2018 1 Th/ 9 bl/ 0 hr MUH ASKEN BASIR JL INSPEKSI PAM NO 24 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 15.00
PUYER

2480 00059257 By. MUH AHSAN AL FATIH 19-04-2018 1 Th/ 9 bl/ 0 hr MUH ASKEN BASIR JL INSPEKSI PAM NO 24 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A HISTAPAN 50 MG TAB 5.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml

2481 00059257 By. MUH AHSAN AL FATIH 19-04-2018 1 Th/ 9 bl/ 0 hr MUH ASKEN BASIR JL INSPEKSI PAM NO 24 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 3.00

2482 00059257 By. MUH AHSAN AL FATIH 19-04-2018 1 Th/ 9 bl/ 0 hr MUH ASKEN BASIR JL INSPEKSI PAM NO 24 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 6.00

2483 00059257 By. MUH AHSAN AL FATIH 19-04-2018 1 Th/ 9 bl/ 0 hr MUH ASKEN BASIR JL INSPEKSI PAM NO 24 14-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 8.00

By. RAFFASYA FAUZI


2484 00039650 30-12-2018 1 Th/ 0 bl/ 15 hr ST KURNIA FATMAYANI TANDOTANA 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A METHYL PREDNISOLON 4 MG 4.00
RAHMAN BY ST KURNIA
By. RAFFASYA FAUZI
2485 00039650 30-12-2018 1 Th/ 0 bl/ 15 hr ST KURNIA FATMAYANI TANDOTANA 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A TREMENZA 3.00
RAHMAN BY ST KURNIA
By. RAFFASYA FAUZI PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2486 00039650 30-12-2018 1 Th/ 0 bl/ 15 hr ST KURNIA FATMAYANI TANDOTANA 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 15.00
RAHMAN BY ST KURNIA PUYER
By. RAFFASYA FAUZI
2487 00039650 30-12-2018 1 Th/ 0 bl/ 15 hr ST KURNIA FATMAYANI TANDOTANA 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 3.00
RAHMAN BY ST KURNIA
By. RAFFASYA FAUZI
2488 00039650 30-12-2018 1 Th/ 0 bl/ 15 hr ST KURNIA FATMAYANI TANDOTANA 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A CETIRIZINE TABLET 3.00
RAHMAN BY ST KURNIA
By. BY ANDI ARMI BUNGALIFU 0 Th/ 10 bl/ 19 hr JL HALIMUN NO 23 BUKIT PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2489 00042920 01-03-2019 ANDI ARMI BUNGALIFU 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 15.00
BARUGA ANTANG PUYER
By. BY ANDI ARMI BUNGALIFU 0 Th/ 10 bl/ 19 hr JL HALIMUN NO 23 BUKIT
2490 00042920 01-03-2019 ANDI ARMI BUNGALIFU 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A TREMENZA 2.00
BARUGA ANTANG
By. BY ANDI ARMI BUNGALIFU 0 Th/ 10 bl/ 19 hr JL HALIMUN NO 23 BUKIT
2491 00042920 01-03-2019 ANDI ARMI BUNGALIFU 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A METHYL PREDNISOLON 4 MG 4.00
BARUGA ANTANG
By. BY ANDI ARMI BUNGALIFU 0 Th/ 10 bl/ 19 hr JL HALIMUN NO 23 BUKIT
2492 00042920 01-03-2019 ANDI ARMI BUNGALIFU 14-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 3.00
BARUGA ANTANG
By. ADSKHAN ALDEBRAN BTN GRAHA KALEGOWA BLOK PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2493 00054210 26-06-2019 0 Th/ 6 bl/ 23 hr MUH HUSAIN ALHAS 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 15.00
HUSAIN E2 16 PUYER
By. ADSKHAN ALDEBRAN BTN GRAHA KALEGOWA BLOK
2494 00054210 26-06-2019 0 Th/ 6 bl/ 23 hr MUH HUSAIN ALHAS 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 2.00
HUSAIN E2 16
By. ADSKHAN ALDEBRAN BTN GRAHA KALEGOWA BLOK
2495 00054210 26-06-2019 0 Th/ 6 bl/ 23 hr MUH HUSAIN ALHAS 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A HISTAPAN 50 MG TAB 4.00
HUSAIN E2 16
By. ADSKHAN ALDEBRAN BTN GRAHA KALEGOWA BLOK
2496 00054210 26-06-2019 0 Th/ 6 bl/ 23 hr MUH HUSAIN ALHAS 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 5.00
HUSAIN E2 16
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ADSKHAN ALDEBRAN BTN GRAHA KALEGOWA BLOK
2497 00054210 26-06-2019 0 Th/ 6 bl/ 23 hr MUH HUSAIN ALHAS 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A TRILAC 4 MG TAB 4.00
HUSAIN E2 16
By. AZRIL FARZAN PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2498 00059319 22-05-2019 0 Th/ 7 bl/ 28 hr JUSNAENI KANAREA 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 15.00
RAMADHAN PUYER
By. AZRIL FARZAN
2499 00059319 22-05-2019 0 Th/ 7 bl/ 28 hr JUSNAENI KANAREA 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 2.00
RAMADHAN
By. AZRIL FARZAN
2500 00059319 22-05-2019 0 Th/ 7 bl/ 28 hr JUSNAENI KANAREA 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ERYSANBE 200 MG 8.00
RAMADHAN
By. AZRIL FARZAN
2501 00059319 22-05-2019 0 Th/ 7 bl/ 28 hr JUSNAENI KANAREA 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A HISTAPAN 50 MG TAB 4.00
RAMADHAN
By. AZRIL FARZAN
2502 00059319 22-05-2019 0 Th/ 7 bl/ 28 hr JUSNAENI KANAREA 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 5.00
RAMADHAN
By. AZRIL FARZAN
2503 00059319 22-05-2019 0 Th/ 7 bl/ 28 hr JUSNAENI KANAREA 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 4.00
RAMADHAN
By. DZAKIR KHAFADI HAMSIR
2504 00059364 25-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 21 hr RIFI REZKI RIAWATI JL WIJAYA KUSUMA IV NO 21 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 1.00

By. DZAKIR KHAFADI HAMSIR


2505 00059364 25-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 21 hr RIFI REZKI RIAWATI JL WIJAYA KUSUMA IV NO 21 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 2.00

By. DZAKIR KHAFADI HAMSIR


2506 00059364 25-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 21 hr RIFI REZKI RIAWATI JL WIJAYA KUSUMA IV NO 21 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 3.00

By. DZAKIR KHAFADI HAMSIR PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2507 00059364 25-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 21 hr RIFI REZKI RIAWATI JL WIJAYA KUSUMA IV NO 21 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 15.00
PUYER
By. DZAKIR KHAFADI HAMSIR
2508 00059364 25-12-2019 0 Th/ 0 bl/ 21 hr RIFI REZKI RIAWATI JL WIJAYA KUSUMA IV NO 21 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A HISTAPAN 50 MG TAB 2.00

2509 00059367 An. FATHAN RAKHA GIBRAN 08-01-2018 2 Th/ 0 bl/ 7 hr FIRMANSYAH KOMP LAGOSI TULIK 2 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 6.00

PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2510 00059367 An. FATHAN RAKHA GIBRAN 08-01-2018 2 Th/ 0 bl/ 7 hr FIRMANSYAH KOMP LAGOSI TULIK 2 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 15.00
PUYER

2511 00059367 An. FATHAN RAKHA GIBRAN 08-01-2018 2 Th/ 0 bl/ 7 hr FIRMANSYAH KOMP LAGOSI TULIK 2 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 3.00

2512 00059367 An. FATHAN RAKHA GIBRAN 08-01-2018 2 Th/ 0 bl/ 7 hr FIRMANSYAH KOMP LAGOSI TULIK 2 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A HISTAPAN 50 MG TAB 6.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml

2513 00059367 An. FATHAN RAKHA GIBRAN 08-01-2018 2 Th/ 0 bl/ 7 hr FIRMANSYAH KOMP LAGOSI TULIK 2 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ERYSANBE 200 MG 12.00

2514 00059367 An. FATHAN RAKHA GIBRAN 08-01-2018 2 Th/ 0 bl/ 7 hr FIRMANSYAH KOMP LAGOSI TULIK 2 15-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 8.00

An. FAYYADH ATTHARSYAH


2515 00030927 03-06-2017 2 Th/ 7 bl/ 16 hr ARDIANSYAH JL KANDEA 2 LR 116 NO 10 15-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 6.00
RAMADHAN
An. FAYYADH ATTHARSYAH
2516 00030927 03-06-2017 2 Th/ 7 bl/ 16 hr ARDIANSYAH JL KANDEA 2 LR 116 NO 10 15-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 4.00
RAMADHAN
An. FAYYADH ATTHARSYAH PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2517 00030927 03-06-2017 2 Th/ 7 bl/ 16 hr ARDIANSYAH JL KANDEA 2 LR 116 NO 10 15-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 15.00
RAMADHAN PUYER
An. FAYYADH ATTHARSYAH
2518 00030927 03-06-2017 2 Th/ 7 bl/ 16 hr ARDIANSYAH JL KANDEA 2 LR 116 NO 10 15-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A TREMENZA 3.00
RAMADHAN
By. AYASHA MEIDINA JL .UJUNG PANDANG BARU 3
2519 00029091 18-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 3 hr ERIANTO 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 3.00
ANANDA BY DWI YULIANTI NO. 5
By. AYASHA MEIDINA JL .UJUNG PANDANG BARU 3
2520 00029091 18-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 3 hr ERIANTO 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 10.00
ANANDA BY DWI YULIANTI NO. 5
By. AYASHA MEIDINA JL .UJUNG PANDANG BARU 3
2521 00029091 18-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 3 hr ERIANTO 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRILAC 4 MG TAB 4.00
ANANDA BY DWI YULIANTI NO. 5
By. AYASHA MEIDINA JL .UJUNG PANDANG BARU 3
2522 00029091 18-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 3 hr ERIANTO 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SALBUTAMOL 2 MG TAB 6.00
ANANDA BY DWI YULIANTI NO. 5
By. AYASHA MEIDINA JL .UJUNG PANDANG BARU 3
2523 00029091 18-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 3 hr ERIANTO 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANPRIMA TAB 3.00
ANANDA BY DWI YULIANTI NO. 5
By. AYASHA MEIDINA JL .UJUNG PANDANG BARU 3 PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2524 00029091 18-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 3 hr ERIANTO 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
ANANDA BY DWI YULIANTI NO. 5 PUYER
By. AYASHA MEIDINA JL .UJUNG PANDANG BARU 3
2525 00029091 18-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 3 hr ERIANTO 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 3.00
ANANDA BY DWI YULIANTI NO. 5
By. ANDI MUHAMMAD PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2526 00046151 29-04-2019 0 Th/ 8 bl/ 22 hr A. MUH ICHSAN JL SWADAYA NO. 78 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
FHARIZKI PUYER
By. ANDI MUHAMMAD
2527 00046151 29-04-2019 0 Th/ 8 bl/ 22 hr A. MUH ICHSAN JL SWADAYA NO. 78 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 6.00
FHARIZKI
By. ANDI MUHAMMAD
2528 00046151 29-04-2019 0 Th/ 8 bl/ 22 hr A. MUH ICHSAN JL SWADAYA NO. 78 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 3.00
FHARIZKI
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ANDI MUHAMMAD
2529 00046151 29-04-2019 0 Th/ 8 bl/ 22 hr A. MUH ICHSAN JL SWADAYA NO. 78 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 3.00
FHARIZKI
By. ANDI MUHAMMAD
2530 00046151 29-04-2019 0 Th/ 8 bl/ 22 hr A. MUH ICHSAN JL SWADAYA NO. 78 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 4.00
FHARIZKI
By. ANDI MUHAMMAD
2531 00046151 29-04-2019 0 Th/ 8 bl/ 22 hr A. MUH ICHSAN JL SWADAYA NO. 78 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 3.00
FHARIZKI
An. ANDI FATIMAH AZZAHRA 2 Th/ 10 bl/ 13 hr
2532 00011497 09-03-2017 A. MUH ICHSAN JL SWADAYA NO. 78 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 4.00
TENRI OLA BY ST KHADIJAH
An. ANDI FATIMAH AZZAHRA 2 Th/ 10 bl/ 13 hr
2533 00011497 09-03-2017 A. MUH ICHSAN JL SWADAYA NO. 78 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 3.00
TENRI OLA BY ST KHADIJAH
An. ANDI FATIMAH AZZAHRA 2 Th/ 10 bl/ 13 hr PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2534 00011497 09-03-2017 A. MUH ICHSAN JL SWADAYA NO. 78 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
TENRI OLA BY ST KHADIJAH PUYER
An. ANDI FATIMAH AZZAHRA 2 Th/ 10 bl/ 13 hr
2535 00011497 09-03-2017 A. MUH ICHSAN JL SWADAYA NO. 78 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 8.00
TENRI OLA BY ST KHADIJAH
An. ANDI FATIMAH AZZAHRA 2 Th/ 10 bl/ 13 hr
2536 00011497 09-03-2017 A. MUH ICHSAN JL SWADAYA NO. 78 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 3.00
TENRI OLA BY ST KHADIJAH
An. ANDI FATIMAH AZZAHRA 2 Th/ 10 bl/ 13 hr
2537 00011497 09-03-2017 A. MUH ICHSAN JL SWADAYA NO. 78 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 5.00
TENRI OLA BY ST KHADIJAH
By. ANDI KAIRA ELMYRA SN
2538 00051685 16-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr ANDI NURSAL BTP BLOK AE NO 498 16-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 4.00
BY MERRI ANGREANI ASHARI
By. ANDI KAIRA ELMYRA SN
2539 00051685 16-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr ANDI NURSAL BTP BLOK AE NO 498 16-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 4.00
BY MERRI ANGREANI ASHARI
By. ANDI KAIRA ELMYRA SN PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2540 00051685 16-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr ANDI NURSAL BTP BLOK AE NO 498 16-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
BY MERRI ANGREANI ASHARI PUYER
By. ANDI KAIRA ELMYRA SN
2541 00051685 16-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr ANDI NURSAL BTP BLOK AE NO 498 16-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CETIRIZINE TABLET 2.00
BY MERRI ANGREANI ASHARI
By. ANDI KAIRA ELMYRA SN
2542 00051685 16-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 3 hr ANDI NURSAL BTP BLOK AE NO 498 16-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 2.00
BY MERRI ANGREANI ASHARI
By. MUH ARSYA TENGKU
2543 00059404 20-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 1 hr ASHAR RUKMAN KOMP P & K BLOK E NO 7 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 3.00
RAMADHAN
By. MUH ARSYA TENGKU
2544 00059404 20-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 1 hr ASHAR RUKMAN KOMP P & K BLOK E NO 7 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 3.00
RAMADHAN
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. MUH ARSYA TENGKU
2545 00059404 20-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 1 hr ASHAR RUKMAN KOMP P & K BLOK E NO 7 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 3.00
RAMADHAN
By. MUH ARSYA TENGKU PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2546 00059404 20-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 1 hr ASHAR RUKMAN KOMP P & K BLOK E NO 7 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
RAMADHAN PUYER
By. MUH ARSYA TENGKU
2547 00059404 20-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 1 hr ASHAR RUKMAN KOMP P & K BLOK E NO 7 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 6.00
RAMADHAN
By. MUH ARSYA TENGKU
2548 00059404 20-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 1 hr ASHAR RUKMAN KOMP P & K BLOK E NO 7 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 2.00
RAMADHAN
By. BY NY. HJ MULIANI DG
2549 00057113 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 16 hr FAJAR JL POROS GALESONG 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 5.00
CORA
By. BY NY. HJ MULIANI DG
2550 00057113 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 16 hr FAJAR JL POROS GALESONG 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 2.00
CORA
By. BY NY. HJ MULIANI DG
2551 00057113 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 16 hr FAJAR JL POROS GALESONG 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 2.00
CORA
By. BY NY. HJ MULIANI DG PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2552 00057113 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 16 hr FAJAR JL POROS GALESONG 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
CORA PUYER
By. BY NY. HJ MULIANI DG
2553 00057113 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 16 hr FAJAR JL POROS GALESONG 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 2.00
CORA
By. BY NY. HJ MULIANI DG
2554 00057113 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 16 hr FAJAR JL POROS GALESONG 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 2.00
CORA
By. RAINY AZDKIA ACHMAD 1 Th/ 10 bl/ 19 hr PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2555 00025943 03-03-2018 AHMAD JL. MUH JUFRI LR. 1C NO. 1 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
BY DR AFDALIA ACHMAD PUYER
By. RAINY AZDKIA ACHMAD 1 Th/ 10 bl/ 19 hr
2556 00025943 03-03-2018 AHMAD JL. MUH JUFRI LR. 1C NO. 1 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 9.00
BY DR AFDALIA ACHMAD
By. RAINY AZDKIA ACHMAD 1 Th/ 10 bl/ 19 hr
2557 00025943 03-03-2018 AHMAD JL. MUH JUFRI LR. 1C NO. 1 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 6.00
BY DR AFDALIA ACHMAD
By. FARADIBA MIKAYLA
2558 00036748 03-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 14 hr TRY AGUSTINA ADAM POLONGBANGKENG UTARA 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SANPRIMA TAB 3.00
AZURA
By. FARADIBA MIKAYLA
2559 00036748 03-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 14 hr TRY AGUSTINA ADAM POLONGBANGKENG UTARA 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 3.00
AZURA
By. FARADIBA MIKAYLA
2560 00036748 03-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 14 hr TRY AGUSTINA ADAM POLONGBANGKENG UTARA 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 8.00
AZURA
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. FARADIBA MIKAYLA
2561 00036748 03-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 14 hr TRY AGUSTINA ADAM POLONGBANGKENG UTARA 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRILAC 4 MG TAB 4.00
AZURA
By. FARADIBA MIKAYLA PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2562 00036748 03-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 14 hr TRY AGUSTINA ADAM POLONGBANGKENG UTARA 16-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
AZURA PUYER

2563 00044006 By. BY MENTARI ISKANDAR 19-03-2019 0 Th/ 10 bl/ 4 hr MENTARI ISKANDAR JL TANJUNG ALANG NO 74 A 17-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A AMBROXOL TABLET 3.00

2564 00044006 By. BY MENTARI ISKANDAR 19-03-2019 0 Th/ 10 bl/ 4 hr MENTARI ISKANDAR JL TANJUNG ALANG NO 74 A 17-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 5.00

2565 00044006 By. BY MENTARI ISKANDAR 19-03-2019 0 Th/ 10 bl/ 4 hr MENTARI ISKANDAR JL TANJUNG ALANG NO 74 A 17-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ERYSANBE 200 MG 12.00

PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2566 00044006 By. BY MENTARI ISKANDAR 19-03-2019 0 Th/ 10 bl/ 4 hr MENTARI ISKANDAR JL TANJUNG ALANG NO 74 A 17-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 15.00
PUYER

2567 00044006 By. BY MENTARI ISKANDAR 19-03-2019 0 Th/ 10 bl/ 4 hr MENTARI ISKANDAR JL TANJUNG ALANG NO 74 A 17-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 6.00

2568 00044006 By. BY MENTARI ISKANDAR 19-03-2019 0 Th/ 10 bl/ 4 hr MENTARI ISKANDAR JL TANJUNG ALANG NO 74 A 17-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A HISTAPAN 50 MG TAB 5.00

By. QUENBY ALIFIYA


2569 00038196 01-12-2018 1 Th/ 1 bl/ 18 hr PRAVITA DEWI DELTA MAS BLOK E1 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A TREMENZA 3.00
AZZAHRA BY PRAVITA DEWI
By. QUENBY ALIFIYA
2570 00038196 01-12-2018 1 Th/ 1 bl/ 18 hr PRAVITA DEWI DELTA MAS BLOK E1 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 3.00
AZZAHRA BY PRAVITA DEWI
By. QUENBY ALIFIYA PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2571 00038196 01-12-2018 1 Th/ 1 bl/ 18 hr PRAVITA DEWI DELTA MAS BLOK E1 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 15.00
AZZAHRA BY PRAVITA DEWI PUYER
By. RANIATU JANNAH BY NY PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2572 00048500 18-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 4 hr WANTO BTN NUSA INDAH BLOK D 14/ 3 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 15.00
INNA SULASTRI PUYER
By. RANIATU JANNAH BY NY
2573 00048500 18-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 4 hr WANTO BTN NUSA INDAH BLOK D 14/ 3 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 2.00
INNA SULASTRI
By. RANIATU JANNAH BY NY
2574 00048500 18-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 4 hr WANTO BTN NUSA INDAH BLOK D 14/ 3 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 3.00
INNA SULASTRI
By. RANIATU JANNAH BY NY
2575 00048500 18-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 4 hr WANTO BTN NUSA INDAH BLOK D 14/ 3 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A TREMENZA 2.00
INNA SULASTRI
By. RANIATU JANNAH BY NY
2576 00048500 18-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 4 hr WANTO BTN NUSA INDAH BLOK D 14/ 3 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 4.00
INNA SULASTRI
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ASSYIFA HANIFAH AL
2577 00056083 11-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 8 hr FIRMAN JL. BAJI NYAWA NO. 25 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A METHYL PREDNISOLON 4 MG 3.00
FIRMAN BY NY. WIWIT INDAH
By. ASSYIFA HANIFAH AL
2578 00056083 11-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 8 hr FIRMAN JL. BAJI NYAWA NO. 25 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 2.00
FIRMAN BY NY. WIWIT INDAH
By. ASSYIFA HANIFAH AL PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2579 00056083 11-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 8 hr FIRMAN JL. BAJI NYAWA NO. 25 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 20.00
FIRMAN BY NY. WIWIT INDAH PUYER
By. ASSYIFA HANIFAH AL
2580 00056083 11-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 8 hr FIRMAN JL. BAJI NYAWA NO. 25 18-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 1.00
FIRMAN BY NY. WIWIT INDAH
By. ANNAILA AISYAH THUFAIL PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2581 00049283 01-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 24 hr ASRILAWATI HAMZAR CITRA GARDEN 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
PUYER
By. ANNAILA AISYAH THUFAIL
2582 00049283 01-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 24 hr ASRILAWATI HAMZAR CITRA GARDEN 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A HISTAPAN 50 MG TAB 5.00

By. ANNAILA AISYAH THUFAIL


2583 00049283 01-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 24 hr ASRILAWATI HAMZAR CITRA GARDEN 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SANMOL 500 MG 3.00

By. ANNAILA AISYAH THUFAIL


2584 00049283 01-05-2019 0 Th/ 8 bl/ 24 hr ASRILAWATI HAMZAR CITRA GARDEN 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 6.00

By. NADYA PUTRI AZZAHRA


2585 00044629 31-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 25 hr FARIDHA BRAMA BTN MNASA UPA BLOK F 11 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CETIRIZINE TABLET 2.00
BY FARIDHA BRAMA
By. NADYA PUTRI AZZAHRA
2586 00044629 31-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 25 hr FARIDHA BRAMA BTN MNASA UPA BLOK F 11 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 2.00
BY FARIDHA BRAMA
By. NADYA PUTRI AZZAHRA
2587 00044629 31-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 25 hr FARIDHA BRAMA BTN MNASA UPA BLOK F 11 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 4.00
BY FARIDHA BRAMA
By. NADYA PUTRI AZZAHRA PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2588 00044629 31-03-2019 0 Th/ 9 bl/ 25 hr FARIDHA BRAMA BTN MNASA UPA BLOK F 11 20-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
BY FARIDHA BRAMA PUYER
ASRAMA LOMPO BATANG NO B-
2589 00059641 An. ANDI ALGHIES 09-09-2014 5 Th/ 4 bl/ 14 hr ANDI HARMINI 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 5.00
85
ASRAMA LOMPO BATANG NO B- PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2590 00059641 An. ANDI ALGHIES 09-09-2014 5 Th/ 4 bl/ 14 hr ANDI HARMINI 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 15.00
85 PUYER
ASRAMA LOMPO BATANG NO B-
2591 00059641 An. ANDI ALGHIES 09-09-2014 5 Th/ 4 bl/ 14 hr ANDI HARMINI 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SIRPLUS TABLET RS. STROBERI 4.00
85
ASRAMA LOMPO BATANG NO B-
2592 00059641 An. ANDI ALGHIES 09-09-2014 5 Th/ 4 bl/ 14 hr ANDI HARMINI 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A TREMENZA 5.00
85
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
ASRAMA LOMPO BATANG NO B-
2593 00059641 An. ANDI ALGHIES 09-09-2014 5 Th/ 4 bl/ 14 hr ANDI HARMINI 20-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 8.00
85
JL PELITA BORONG BULO dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
2594 00059652 Ny. AISYAH SALEH 26-09-1995 24 Th/ 4 bl/ 2 hr ARFAN SYAM 20-1-2020 KAPSUL KOSONG NO. 2 8.00
GOWA
JL PELITA BORONG BULO dr. WAHYUNI SADDANG, Sp.OG, M.Kes
2595 00059652 Ny. AISYAH SALEH 26-09-1995 24 Th/ 4 bl/ 2 hr ARFAN SYAM 20-1-2020 INFLESCO TAB 2.00
GOWA
By. MUHAMMAD FARQAH BY PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2596 00053671 23-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 0 hr IRWAN GOWA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
NY. FADILLAH RESKITAMI PUYER
By. MUHAMMAD FARQAH BY
2597 00053671 23-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 0 hr IRWAN GOWA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A LONGATIN 50 MG 2.00
NY. FADILLAH RESKITAMI
By. MUHAMMAD FARQAH BY
2598 00053671 23-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 0 hr IRWAN GOWA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 3.00
NY. FADILLAH RESKITAMI
By. MUHAMMAD FARQAH BY
2599 00053671 23-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 0 hr IRWAN GOWA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TREMENZA 3.00
NY. FADILLAH RESKITAMI
By. MUHAMMAD FARQAH BY
2600 00053671 23-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 0 hr IRWAN GOWA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VITAMIN C 50 MG TABLET 8.00
NY. FADILLAH RESKITAMI
By. MUHAMMAD FARQAH BY
2601 00053671 23-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 0 hr IRWAN GOWA 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRILAC 4 MG TAB 4.00
NY. FADILLAH RESKITAMI
An. ABILA FARDIZA JL AROEPALA PERUM TAMAN
2602 00051976 10-08-2016 3 Th/ 5 bl/ 14 hr NOVITA HARDIYANTI 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VITAMIN C 50 MG TABLET 8.00
AZKADINAH GOSIEN INDAH KAVLING G20
An. ABILA FARDIZA JL AROEPALA PERUM TAMAN PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2603 00051976 10-08-2016 3 Th/ 5 bl/ 14 hr NOVITA HARDIYANTI 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
AZKADINAH GOSIEN INDAH KAVLING G20 PUYER
An. ABILA FARDIZA JL AROEPALA PERUM TAMAN
2604 00051976 10-08-2016 3 Th/ 5 bl/ 14 hr NOVITA HARDIYANTI 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A HISTAPAN 50 MG TAB 5.00
AZKADINAH GOSIEN INDAH KAVLING G20
An. ABILA FARDIZA JL AROEPALA PERUM TAMAN
2605 00051976 10-08-2016 3 Th/ 5 bl/ 14 hr NOVITA HARDIYANTI 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VITAMIN B COMPLEX 8.00
AZKADINAH GOSIEN INDAH KAVLING G20
An. ABILA FARDIZA JL AROEPALA PERUM TAMAN
2606 00051976 10-08-2016 3 Th/ 5 bl/ 14 hr NOVITA HARDIYANTI 21-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRILAC 4 MG TAB 8.00
AZKADINAH GOSIEN INDAH KAVLING G20

2607 00052308 By. BY NY. LILI ARSI 29-08-2019 0 Th/ 4 bl/ 26 hr TRISNA JL. MACCINI SAWAH LR8 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 3.00

2608 00052308 By. BY NY. LILI ARSI 29-08-2019 0 Th/ 4 bl/ 26 hr TRISNA JL. MACCINI SAWAH LR8 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A AMOXSAN 500 MG 4.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2609 00052308 By. BY NY. LILI ARSI 29-08-2019 0 Th/ 4 bl/ 26 hr TRISNA JL. MACCINI SAWAH LR8 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 15.00
PUYER

2610 00052308 By. BY NY. LILI ARSI 29-08-2019 0 Th/ 4 bl/ 26 hr TRISNA JL. MACCINI SAWAH LR8 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 5.00

2611 00052308 By. BY NY. LILI ARSI 29-08-2019 0 Th/ 4 bl/ 26 hr TRISNA JL. MACCINI SAWAH LR8 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A HISTAPAN 50 MG TAB 4.00

2612 00052308 By. BY NY. LILI ARSI 29-08-2019 0 Th/ 4 bl/ 26 hr TRISNA JL. MACCINI SAWAH LR8 22-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A AMBROXOL TABLET 2.00

By. BY RACHMAWATI RACHIM PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2613 00051462 12-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 13 hr AHAMD PRAJALI JL ALLU 22-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 15.00
PUYER
By. BY RACHMAWATI RACHIM
2614 00051462 12-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 13 hr AHAMD PRAJALI JL ALLU 22-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 2.00

By. BY RACHMAWATI RACHIM


2615 00051462 12-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 13 hr AHAMD PRAJALI JL ALLU 22-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A METHYL PREDNISOLON 4 MG 3.00

By. BY RACHMAWATI RACHIM


2616 00051462 12-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 13 hr AHAMD PRAJALI JL ALLU 22-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 3.00

By. BY RACHMAWATI RACHIM


2617 00051462 12-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 13 hr AHAMD PRAJALI JL ALLU 22-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SIRPLUS TABLET RS. STROBERI 4.00

2618 00059779 By. MUH FATHAN ZULMI 10-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 14 hr DZULKIFLI JL MAPPAODDANG 2 NO 20 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 3.00

2619 00059779 By. MUH FATHAN ZULMI 10-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 14 hr DZULKIFLI JL MAPPAODDANG 2 NO 20 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 3.00

2620 00059779 By. MUH FATHAN ZULMI 10-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 14 hr DZULKIFLI JL MAPPAODDANG 2 NO 20 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 2.00

PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2621 00059779 By. MUH FATHAN ZULMI 10-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 14 hr DZULKIFLI JL MAPPAODDANG 2 NO 20 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
PUYER

2622 00059779 By. MUH FATHAN ZULMI 10-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 14 hr DZULKIFLI JL MAPPAODDANG 2 NO 20 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 6.00

2623 00059779 By. MUH FATHAN ZULMI 10-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 14 hr DZULKIFLI JL MAPPAODDANG 2 NO 20 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 2.00

2624 00059779 By. MUH FATHAN ZULMI 10-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 14 hr DZULKIFLI JL MAPPAODDANG 2 NO 20 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SALBUTAMOL 2 MG TAB 3.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
PERMATA HIJAU LESTARI BLOK
2625 00013336 An. SHAKIRA AYUDIA INARA 25-04-2017 2 Th/ 9 bl/ 3 hr RYAN HIDAYAT 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 4.00
P.7 NO 9
PERMATA HIJAU LESTARI BLOK PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2626 00013336 An. SHAKIRA AYUDIA INARA 25-04-2017 2 Th/ 9 bl/ 3 hr RYAN HIDAYAT 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 20.00
P.7 NO 9 PUYER
PERMATA HIJAU LESTARI BLOK
2627 00013336 An. SHAKIRA AYUDIA INARA 25-04-2017 2 Th/ 9 bl/ 3 hr RYAN HIDAYAT 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 10.00
P.7 NO 9
PERMATA HIJAU LESTARI BLOK
2628 00013336 An. SHAKIRA AYUDIA INARA 25-04-2017 2 Th/ 9 bl/ 3 hr RYAN HIDAYAT 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CETIRIZINE TABLET 3.00
P.7 NO 9
PERMATA HIJAU LESTARI BLOK
2629 00013336 An. SHAKIRA AYUDIA INARA 25-04-2017 2 Th/ 9 bl/ 3 hr RYAN HIDAYAT 23-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRILAC 4 MG TAB 9.00
P.7 NO 9
By. BY NY. HJ MULIANI DG
2630 00057113 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 23 hr FAJAR JL POROS GALESONG 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 2.00
CORA
By. BY NY. HJ MULIANI DG
2631 00057113 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 23 hr FAJAR JL POROS GALESONG 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SIRPLUS TABLET RS. STROBERI 2.00
CORA
By. BY NY. HJ MULIANI DG
2632 00057113 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 23 hr FAJAR JL POROS GALESONG 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SALBUTAMOL 2 MG TAB 3.00
CORA
By. BY NY. HJ MULIANI DG
2633 00057113 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 23 hr FAJAR JL POROS GALESONG 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 2.00
CORA
By. BY NY. HJ MULIANI DG
2634 00057113 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 23 hr FAJAR JL POROS GALESONG 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 2.00
CORA
By. BY NY. HJ MULIANI DG PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2635 00057113 01-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 23 hr FAJAR JL POROS GALESONG 23-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
CORA PUYER
By. HAFIDZ ANANDA ZULKFLI
2636 00030952 06-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 21 hr FIKAR ZULKIFLI MENTIMUN NO 4 C 23-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SIRPLUS TABLET RS. STROBERI 2.00
BY A. ANITA IMRAN
By. HAFIDZ ANANDA ZULKFLI
2637 00030952 06-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 21 hr FIKAR ZULKIFLI MENTIMUN NO 4 C 23-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A TREMENZA 3.00
BY A. ANITA IMRAN
By. HAFIDZ ANANDA ZULKFLI
2638 00030952 06-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 21 hr FIKAR ZULKIFLI MENTIMUN NO 4 C 23-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 4.00
BY A. ANITA IMRAN
By. HAFIDZ ANANDA ZULKFLI
2639 00030952 06-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 21 hr FIKAR ZULKIFLI MENTIMUN NO 4 C 23-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 3.00
BY A. ANITA IMRAN
By. HAFIDZ ANANDA ZULKFLI PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2640 00030952 06-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 21 hr FIKAR ZULKIFLI MENTIMUN NO 4 C 23-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 15.00
BY A. ANITA IMRAN PUYER
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. AZIZAH YUSLIHA ANANDA JL. MON EMMY SAELAN BLOK
2641 00028740 10-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 19 hr HERMAN MAKKA 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRILAC 4 MG TAB 7.00
BY. RIZKY A5 39G
By. AZIZAH YUSLIHA ANANDA JL. MON EMMY SAELAN BLOK PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2642 00028740 10-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 19 hr HERMAN MAKKA 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
BY. RIZKY A5 39G PUYER
By. AZIZAH YUSLIHA ANANDA JL. MON EMMY SAELAN BLOK
2643 00028740 10-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 19 hr HERMAN MAKKA 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ERYSANBE 200 MG 8.00
BY. RIZKY A5 39G
By. AZIZAH YUSLIHA ANANDA JL. MON EMMY SAELAN BLOK
2644 00028740 10-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 19 hr HERMAN MAKKA 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A LONGATIN 50 MG 2.00
BY. RIZKY A5 39G
By. AZIZAH YUSLIHA ANANDA JL. MON EMMY SAELAN BLOK
2645 00028740 10-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 19 hr HERMAN MAKKA 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 4.00
BY. RIZKY A5 39G
By. AZIZAH YUSLIHA ANANDA JL. MON EMMY SAELAN BLOK
2646 00028740 10-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 19 hr HERMAN MAKKA 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VITAMIN B COMPLEX 8.00
BY. RIZKY A5 39G
By. AZIZAH YUSLIHA ANANDA JL. MON EMMY SAELAN BLOK
2647 00028740 10-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 19 hr HERMAN MAKKA 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TREMENZA 3.00
BY. RIZKY A5 39G
By. AZIZAH YUSLIHA ANANDA JL. MON EMMY SAELAN BLOK
2648 00028740 10-05-2018 1 Th/ 8 bl/ 19 hr HERMAN MAKKA 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A VITAMIN C 50 MG TABLET 8.00
BY. RIZKY A5 39G
An. RETANIA QIYAMULLAILI PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2649 00047200 02-09-2015 4 Th/ 4 bl/ 25 hr DRG SARIYUDHA JL DG HAYO NO 67 ANTANG 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
MALINTA PUYER
An. RETANIA QIYAMULLAILI
2650 00047200 02-09-2015 4 Th/ 4 bl/ 25 hr DRG SARIYUDHA JL DG HAYO NO 67 ANTANG 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A LONGATIN 50 MG 3.00
MALINTA
An. RETANIA QIYAMULLAILI
2651 00047200 02-09-2015 4 Th/ 4 bl/ 25 hr DRG SARIYUDHA JL DG HAYO NO 67 ANTANG 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 8.00
MALINTA
An. RETANIA QIYAMULLAILI
2652 00047200 02-09-2015 4 Th/ 4 bl/ 25 hr DRG SARIYUDHA JL DG HAYO NO 67 ANTANG 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TREMENZA 4.00
MALINTA
An. RETANIA QIYAMULLAILI
2653 00047200 02-09-2015 4 Th/ 4 bl/ 25 hr DRG SARIYUDHA JL DG HAYO NO 67 ANTANG 24-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRILAC 4 MG TAB 12.00
MALINTA
By. SHAFA SALSABILA A BY PERUM PU PWS JENEBERANG
2654 00048255 14-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 14 hr AHMAD AKHSAN 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ERYSANBE 200 MG 7.00
RIA WULANDARI NO 5
By. SHAFA SALSABILA A BY PERUM PU PWS JENEBERANG
2655 00048255 14-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 14 hr AHMAD AKHSAN 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A HISTAPAN 50 MG TAB 4.00
RIA WULANDARI NO 5
By. SHAFA SALSABILA A BY PERUM PU PWS JENEBERANG
2656 00048255 14-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 14 hr AHMAD AKHSAN 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 5.00
RIA WULANDARI NO 5
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. SHAFA SALSABILA A BY PERUM PU PWS JENEBERANG
2657 00048255 14-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 14 hr AHMAD AKHSAN 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 3.00
RIA WULANDARI NO 5
By. SHAFA SALSABILA A BY PERUM PU PWS JENEBERANG PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2658 00048255 14-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 14 hr AHMAD AKHSAN 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 15.00
RIA WULANDARI NO 5 PUYER
By. SHAFA SALSABILA A BY PERUM PU PWS JENEBERANG
2659 00048255 14-06-2019 0 Th/ 7 bl/ 14 hr AHMAD AKHSAN 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 2.00
RIA WULANDARI NO 5

2660 00037354 By. A ASY SYIFA ANINDYA 15-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 10 hr A IKA INDRAWATY JALAN JIPANG RAYA III NO 23 A 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SIRPLUS TABLET RS. STROBERI 3.00

2661 00037354 By. A ASY SYIFA ANINDYA 15-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 10 hr A IKA INDRAWATY JALAN JIPANG RAYA III NO 23 A 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 8.00

2662 00037354 By. A ASY SYIFA ANINDYA 15-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 10 hr A IKA INDRAWATY JALAN JIPANG RAYA III NO 23 A 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A HISTAPAN 50 MG TAB 6.00

2663 00037354 By. A ASY SYIFA ANINDYA 15-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 10 hr A IKA INDRAWATY JALAN JIPANG RAYA III NO 23 A 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 6.00

PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2664 00037354 By. A ASY SYIFA ANINDYA 15-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 10 hr A IKA INDRAWATY JALAN JIPANG RAYA III NO 23 A 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 15.00
PUYER

2665 00037354 By. A ASY SYIFA ANINDYA 15-11-2018 1 Th/ 2 bl/ 10 hr A IKA INDRAWATY JALAN JIPANG RAYA III NO 23 A 24-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 3.00

2666 00050877 By. BY ANDRIANA RUSLI 01-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 26 hr RUSLI JL MAPPAODDANG II NO 18 24-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 2.00

2667 00050877 By. BY ANDRIANA RUSLI 01-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 26 hr RUSLI JL MAPPAODDANG II NO 18 24-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A METHYL PREDNISOLON 4 MG 3.00

2668 00050877 By. BY ANDRIANA RUSLI 01-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 26 hr RUSLI JL MAPPAODDANG II NO 18 24-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 3.00

PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2669 00050877 By. BY ANDRIANA RUSLI 01-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 26 hr RUSLI JL MAPPAODDANG II NO 18 24-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 15.00
PUYER
An. ZAHROWI MALIK SUHARI 10 Th/ 5 bl/ 15 hr PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2670 00059982 17-08-2009 SUHARI CITRA GARDEN 66/23 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
ANSYAH PUYER
An. ZAHROWI MALIK SUHARI 10 Th/ 5 bl/ 15 hr
2671 00059982 17-08-2009 SUHARI CITRA GARDEN 66/23 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CETIRIZINE TABLET 8.00
ANSYAH
An. ZAHROWI MALIK SUHARI 10 Th/ 5 bl/ 15 hr
2672 00059982 17-08-2009 SUHARI CITRA GARDEN 66/23 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRILAC 4 MG TAB 3.00
ANSYAH
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
An. ZAHROWI MALIK SUHARI 10 Th/ 5 bl/ 15 hr
2673 00059982 17-08-2009 SUHARI CITRA GARDEN 66/23 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ISOPRINOSINE TAB 9.00
ANSYAH

2674 00059991 An. PUTRI MULYA YASMIN 02-12-2013 6 Th/ 1 bl/ 27 hr USMAN NATSIR METROPOLITAN RESIDENCE 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 15.00

2675 00059991 An. PUTRI MULYA YASMIN 02-12-2013 6 Th/ 1 bl/ 27 hr USMAN NATSIR METROPOLITAN RESIDENCE 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ISOPRINOSINE TAB 8.00

PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2676 00059991 An. PUTRI MULYA YASMIN 02-12-2013 6 Th/ 1 bl/ 27 hr USMAN NATSIR METROPOLITAN RESIDENCE 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
PUYER

2677 00059991 An. PUTRI MULYA YASMIN 02-12-2013 6 Th/ 1 bl/ 27 hr USMAN NATSIR METROPOLITAN RESIDENCE 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SIRPLUS TABLET RS. STROBERI 5.00

2678 00059992 An. NURIN REZKY NAJWA 02-12-2012 7 Th/ 1 bl/ 27 hr USMAN NATSIR METROPOLITAN RESIDENCE 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CETIRIZINE TABLET 8.00

2679 00059992 An. NURIN REZKY NAJWA 02-12-2012 7 Th/ 1 bl/ 27 hr USMAN NATSIR METROPOLITAN RESIDENCE 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SIRPLUS TABLET RS. STROBERI 5.00

2680 00059992 An. NURIN REZKY NAJWA 02-12-2012 7 Th/ 1 bl/ 27 hr USMAN NATSIR METROPOLITAN RESIDENCE 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 19.00

2681 00059992 An. NURIN REZKY NAJWA 02-12-2012 7 Th/ 1 bl/ 27 hr USMAN NATSIR METROPOLITAN RESIDENCE 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ISOPRINOSINE TAB 9.00

PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2682 00059992 An. NURIN REZKY NAJWA 02-12-2012 7 Th/ 1 bl/ 27 hr USMAN NATSIR METROPOLITAN RESIDENCE 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
PUYER
PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2683 00039017 By. BY NUR CITRA 17-12-2018 1 Th/ 1 bl/ 11 hr NUR CITRA SUNGGUMINASA GOWA 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
PUYER

2684 00039017 By. BY NUR CITRA 17-12-2018 1 Th/ 1 bl/ 11 hr NUR CITRA SUNGGUMINASA GOWA 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRILAC 4 MG TAB 7.00

2685 00039017 By. BY NUR CITRA 17-12-2018 1 Th/ 1 bl/ 11 hr NUR CITRA SUNGGUMINASA GOWA 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CETIRIZINE TABLET 3.00

2686 00039017 By. BY NUR CITRA 17-12-2018 1 Th/ 1 bl/ 11 hr NUR CITRA SUNGGUMINASA GOWA 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ISOPRINOSINE TAB 5.00

2687 00039017 By. BY NUR CITRA 17-12-2018 1 Th/ 1 bl/ 11 hr NUR CITRA SUNGGUMINASA GOWA 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A INOLIN 3 MG TAB 5.00

By. MUHAMMAD HAIKAL JL SYECH YUSUF KATANGKA


2688 00053833 26-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr MUH HASIM 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SIRPLUS TABLET RS. STROBERI 2.00
GUNAWAN BY NY. AMELIA LR 3 NO 5
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. MUHAMMAD HAIKAL JL SYECH YUSUF KATANGKA
2689 00053833 26-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr MUH HASIM 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 3.00
GUNAWAN BY NY. AMELIA LR 3 NO 5
By. MUHAMMAD HAIKAL JL SYECH YUSUF KATANGKA
2690 00053833 26-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr MUH HASIM 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A PARACETAMOL 500 MG TAB 2.00
GUNAWAN BY NY. AMELIA LR 3 NO 5
By. MUHAMMAD HAIKAL JL SYECH YUSUF KATANGKA PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2691 00053833 26-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr MUH HASIM 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 10.00
GUNAWAN BY NY. AMELIA LR 3 NO 5 PUYER
By. MUHAMMAD HAIKAL JL SYECH YUSUF KATANGKA
2692 00053833 26-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr MUH HASIM 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A AMOXICILLIN 500 MG KAPSUL 2.00
GUNAWAN BY NY. AMELIA LR 3 NO 5
By. MUHAMMAD HAIKAL JL SYECH YUSUF KATANGKA
2693 00053833 26-09-2019 0 Th/ 4 bl/ 3 hr MUH HASIM 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A CETIRIZINE TABLET 1.00
GUNAWAN BY NY. AMELIA LR 3 NO 5

2694 00059993 By. AHMAD IZZAN HAFIDZ 02-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 28 hr ACHYAR SENGKANG 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 8.00

2695 00059993 By. AHMAD IZZAN HAFIDZ 02-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 28 hr ACHYAR SENGKANG 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 6.00

2696 00059993 By. AHMAD IZZAN HAFIDZ 02-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 28 hr ACHYAR SENGKANG 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A HISTAPAN 50 MG TAB 5.00

2697 00059993 By. AHMAD IZZAN HAFIDZ 02-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 28 hr ACHYAR SENGKANG 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A AMBROXOL TABLET 2.00

PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2698 00059993 By. AHMAD IZZAN HAFIDZ 02-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 28 hr ACHYAR SENGKANG 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
PUYER

2699 00059993 By. AHMAD IZZAN HAFIDZ 02-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 28 hr ACHYAR SENGKANG 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A INOLIN 3 MG TAB 5.00

2700 00059993 By. AHMAD IZZAN HAFIDZ 02-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 28 hr ACHYAR SENGKANG 27-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A SIRPLUS TABLET RS. STROBERI 3.00

JL. KANDEA 003 LR. 116 NO. 10


2701 00018732 An. SALMA RAIS 19-09-2017 2 Th/ 4 bl/ 10 hr ABD. RAIS RIZAL. M 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 3.00

JL. KANDEA 003 LR. 116 NO. 10


2702 00018732 An. SALMA RAIS 19-09-2017 2 Th/ 4 bl/ 10 hr ABD. RAIS RIZAL. M 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 5.00

JL. KANDEA 003 LR. 116 NO. 10 PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2703 00018732 An. SALMA RAIS 19-09-2017 2 Th/ 4 bl/ 10 hr ABD. RAIS RIZAL. M 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 15.00
PUYER
JL. KANDEA 003 LR. 116 NO. 10
2704 00018732 An. SALMA RAIS 19-09-2017 2 Th/ 4 bl/ 10 hr ABD. RAIS RIZAL. M 27-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A METHYL PREDNISOLON 4 MG 4.00
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. BY NY. RISNAWATI ISMAIL
2705 00052328 29-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 2 hr AHMAD TAUFIK AMAL DUSUN BONTOMANAI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A HISTAPAN 50 MG TAB 3.00

By. BY NY. RISNAWATI ISMAIL


2706 00052328 29-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 2 hr AHMAD TAUFIK AMAL DUSUN BONTOMANAI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 3.00

By. BY NY. RISNAWATI ISMAIL


2707 00052328 29-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 2 hr AHMAD TAUFIK AMAL DUSUN BONTOMANAI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 5.00

By. BY NY. RISNAWATI ISMAIL PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2708 00052328 29-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 2 hr AHMAD TAUFIK AMAL DUSUN BONTOMANAI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 15.00
PUYER
By. BY NY. RISNAWATI ISMAIL
2709 00052328 29-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 2 hr AHMAD TAUFIK AMAL DUSUN BONTOMANAI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A AMBROXOL TABLET 2.00

By. BY NY. RISNAWATI ISMAIL


2710 00052328 29-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 2 hr AHMAD TAUFIK AMAL DUSUN BONTOMANAI 28-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A SIRPLUS TABLET RS. STROBERI 3.00

An. PANGERAN FATAHILLAH


2711 00015412 22-06-2017 2 Th/ 7 bl/ 10 hr YUSRAN BONTOCINDE 28-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 6.00
YUSRAN BY AYU AMELIA
An. PANGERAN FATAHILLAH
2712 00015412 22-06-2017 2 Th/ 7 bl/ 10 hr YUSRAN BONTOCINDE 28-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 4.00
YUSRAN BY AYU AMELIA
An. PANGERAN FATAHILLAH PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2713 00015412 22-06-2017 2 Th/ 7 bl/ 10 hr YUSRAN BONTOCINDE 28-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A 15.00
YUSRAN BY AYU AMELIA PUYER
An. PANGERAN FATAHILLAH
2714 00015412 22-06-2017 2 Th/ 7 bl/ 10 hr YUSRAN BONTOCINDE 28-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A ERYSANBE 200 MG 11.00
YUSRAN BY AYU AMELIA
An. PANGERAN FATAHILLAH
2715 00015412 22-06-2017 2 Th/ 7 bl/ 10 hr YUSRAN BONTOCINDE 28-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A HISTAPAN 50 MG TAB 3.00
YUSRAN BY AYU AMELIA
An. PANGERAN FATAHILLAH
2716 00015412 22-06-2017 2 Th/ 7 bl/ 10 hr YUSRAN BONTOCINDE 28-1-2020 dr. SYATIRA, Sp.A INOLIN 3 MG TAB 5.00
YUSRAN BY AYU AMELIA
By. ZAIN ATHARAYHAN BY
2717 00050137 18-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 14 hr YUSRAN BONTOCINDE 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 4.00
AYU AMELIA NASIR
By. ZAIN ATHARAYHAN BY PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2718 00050137 18-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 14 hr YUSRAN BONTOCINDE 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
AYU AMELIA NASIR PUYER
By. ZAIN ATHARAYHAN BY
2719 00050137 18-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 14 hr YUSRAN BONTOCINDE 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 3.00
AYU AMELIA NASIR
By. ZAIN ATHARAYHAN BY
2720 00050137 18-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 14 hr YUSRAN BONTOCINDE 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 2.00
AYU AMELIA NASIR
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. ZAIN ATHARAYHAN BY
2721 00050137 18-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 14 hr YUSRAN BONTOCINDE 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 6.00
AYU AMELIA NASIR
By. ZAIN ATHARAYHAN BY
2722 00050137 18-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 14 hr YUSRAN BONTOCINDE 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 4.00
AYU AMELIA NASIR
An. KHALISH MAHESWARA
2723 00060086 11-04-2011 8 Th/ 9 bl/ 24 hr AHMAD ERI YULIANTO JL BT MENE NO 21 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 10.00
AHMAD
An. KHALISH MAHESWARA
2724 00060086 11-04-2011 8 Th/ 9 bl/ 24 hr AHMAD ERI YULIANTO JL BT MENE NO 21 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 10.00
AHMAD
An. KHALISH MAHESWARA PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2725 00060086 11-04-2011 8 Th/ 9 bl/ 24 hr AHMAD ERI YULIANTO JL BT MENE NO 21 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
AHMAD PUYER
An. KHALISH MAHESWARA
2726 00060086 11-04-2011 8 Th/ 9 bl/ 24 hr AHMAD ERI YULIANTO JL BT MENE NO 21 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 6.00
AHMAD
An. KHALISH MAHESWARA
2727 00060086 11-04-2011 8 Th/ 9 bl/ 24 hr AHMAD ERI YULIANTO JL BT MENE NO 21 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes LONGATIN 50 MG 5.00
AHMAD
An. KHALISH MAHESWARA
2728 00060086 11-04-2011 8 Th/ 9 bl/ 24 hr AHMAD ERI YULIANTO JL BT MENE NO 21 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 18.00
AHMAD
An. KHALISH MAHESWARA
2729 00060086 11-04-2011 8 Th/ 9 bl/ 24 hr AHMAD ERI YULIANTO JL BT MENE NO 21 28-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 6.00
AHMAD
By. TENRI SHAJEA AZKADINA
2730 00060112 14-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 16 hr RACHIM ANSARI PERUM DOSEN UNM GOWA 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A MEFUROSAN CREAM 1.00
MECCA
By. TENRI SHAJEA AZKADINA
2731 00060112 14-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 16 hr RACHIM ANSARI PERUM DOSEN UNM GOWA 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A POT SALEP- 30 GR 1.00
MECCA
By. TENRI SHAJEA AZKADINA
2732 00060112 14-11-2019 0 Th/ 2 bl/ 16 hr RACHIM ANSARI PERUM DOSEN UNM GOWA 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A GENTAMYCIN CREAM 0,1 % 1.00
MECCA
By. CARISSA DACHLIA RIZQI BTN MINASA UPA BLOK G2 NO.
2733 00050638 28-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 5 hr ABD MALIK 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A HISTAPAN 50 MG TAB 4.00
PUTRI MALIK BY CITHA AYU 16
By. CARISSA DACHLIA RIZQI BTN MINASA UPA BLOK G2 NO.
2734 00050638 28-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 5 hr ABD MALIK 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 2.00
PUTRI MALIK BY CITHA AYU 16
By. CARISSA DACHLIA RIZQI BTN MINASA UPA BLOK G2 NO.
2735 00050638 28-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 5 hr ABD MALIK 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ASTHAROL 4 MG TAB 3.00
PUTRI MALIK BY CITHA AYU 16
By. CARISSA DACHLIA RIZQI BTN MINASA UPA BLOK G2 NO.
2736 00050638 28-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 5 hr ABD MALIK 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A AMOXSAN 500 MG 5.00
PUTRI MALIK BY CITHA AYU 16
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. CARISSA DACHLIA RIZQI BTN MINASA UPA BLOK G2 NO. PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2737 00050638 28-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 5 hr ABD MALIK 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 15.00
PUTRI MALIK BY CITHA AYU 16 PUYER
By. CARISSA DACHLIA RIZQI BTN MINASA UPA BLOK G2 NO.
2738 00050638 28-07-2019 0 Th/ 6 bl/ 5 hr ABD MALIK 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A TRILAC 4 MG TAB 4.00
PUTRI MALIK BY CITHA AYU 16
JL MAMOA 5 LORONG 2B NO 22
2739 00057254 By. BY NY. SRI SUBRIANI 04-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 26 hr RAHMAT 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A GENTAMYCIN CREAM 0,1 % 1.00

JL MAMOA 5 LORONG 2B NO 22
2740 00057254 By. BY NY. SRI SUBRIANI 04-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 26 hr RAHMAT 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A MEFUROSAN CREAM 1.00

JL MAMOA 5 LORONG 2B NO 22
2741 00057254 By. BY NY. SRI SUBRIANI 04-12-2019 0 Th/ 1 bl/ 26 hr RAHMAT 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A POT SALEP- 30 GR 1.00

JL MANNURUKI BTN TABARIA


2742 00060128 An. ALFAREZI 12-11-2017 2 Th/ 2 bl/ 18 hr FITRAWATI 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ERYSANBE 200 MG 12.00
BLOK B4/5
JL MANNURUKI BTN TABARIA
2743 00060128 An. ALFAREZI 12-11-2017 2 Th/ 2 bl/ 18 hr FITRAWATI 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 3.00
BLOK B4/5
JL MANNURUKI BTN TABARIA PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2744 00060128 An. ALFAREZI 12-11-2017 2 Th/ 2 bl/ 18 hr FITRAWATI 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A 15.00
BLOK B4/5 PUYER
JL MANNURUKI BTN TABARIA
2745 00060128 An. ALFAREZI 12-11-2017 2 Th/ 2 bl/ 18 hr FITRAWATI 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A HISTAPAN 50 MG TAB 6.00
BLOK B4/5
JL MANNURUKI BTN TABARIA
2746 00060128 An. ALFAREZI 12-11-2017 2 Th/ 2 bl/ 18 hr FITRAWATI 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 3.00
BLOK B4/5
JL MANNURUKI BTN TABARIA
2747 00060128 An. ALFAREZI 12-11-2017 2 Th/ 2 bl/ 18 hr FITRAWATI 29-1-2020 dr. ILHAM, Sp.A ASTHAROL 4 MG TAB 4.00
BLOK B4/5
ABD DG SIRUA DTN CV DEWI
2748 00059765 By. A ADSKHAN RAFIZQY H 25-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 8 hr A AMRIDZAL HARUN 29-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SIRPLUS TABLET RS. STROBERI 3.00
A3/15
ABD DG SIRUA DTN CV DEWI
2749 00059765 By. A ADSKHAN RAFIZQY H 25-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 8 hr A AMRIDZAL HARUN 29-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 3.00
A3/15
ABD DG SIRUA DTN CV DEWI PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2750 00059765 By. A ADSKHAN RAFIZQY H 25-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 8 hr A AMRIDZAL HARUN 29-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 15.00
A3/15 PUYER
ABD DG SIRUA DTN CV DEWI
2751 00059765 By. A ADSKHAN RAFIZQY H 25-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 8 hr A AMRIDZAL HARUN 29-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SALBUTAMOL 2 MG TAB 3.00
A3/15
ABD DG SIRUA DTN CV DEWI
2752 00059765 By. A ADSKHAN RAFIZQY H 25-07-2018 1 Th/ 6 bl/ 8 hr A AMRIDZAL HARUN 29-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A METHYL PREDNISOLON 4 MG 4.00
A3/15
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. AYSILA JALAN H KALLA 2 CAMPAGAYA
2753 00045750 22-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 13 hr ASRUDDIN 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 2.00
ZAHRATUSSALMAH ARSYAD NO 12 A
By. AYSILA JALAN H KALLA 2 CAMPAGAYA
2754 00045750 22-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 13 hr ASRUDDIN 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 2.00
ZAHRATUSSALMAH ARSYAD NO 12 A
By. AYSILA JALAN H KALLA 2 CAMPAGAYA
2755 00045750 22-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 13 hr ASRUDDIN 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 6.00
ZAHRATUSSALMAH ARSYAD NO 12 A
By. AYSILA JALAN H KALLA 2 CAMPAGAYA
2756 00045750 22-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 13 hr ASRUDDIN 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 3.00
ZAHRATUSSALMAH ARSYAD NO 12 A
By. AYSILA JALAN H KALLA 2 CAMPAGAYA
2757 00045750 22-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 13 hr ASRUDDIN 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 3.00
ZAHRATUSSALMAH ARSYAD NO 12 A
By. AYSILA JALAN H KALLA 2 CAMPAGAYA PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2758 00045750 22-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 13 hr ASRUDDIN 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
ZAHRATUSSALMAH ARSYAD NO 12 A PUYER
By. AISYAH SHAFIYATUNNISA
2759 00045749 22-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 13 hr ASRUDDIN ANTANG RAYA PANNARA 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 2.00
BY NURSIA ASRUDDIN GI
By. AISYAH SHAFIYATUNNISA PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2760 00045749 22-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 13 hr ASRUDDIN ANTANG RAYA PANNARA 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
BY NURSIA ASRUDDIN GI PUYER
By. AISYAH SHAFIYATUNNISA
2761 00045749 22-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 13 hr ASRUDDIN ANTANG RAYA PANNARA 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 6.00
BY NURSIA ASRUDDIN GI
By. AISYAH SHAFIYATUNNISA
2762 00045749 22-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 13 hr ASRUDDIN ANTANG RAYA PANNARA 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 2.00
BY NURSIA ASRUDDIN GI
By. AISYAH SHAFIYATUNNISA
2763 00045749 22-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 13 hr ASRUDDIN ANTANG RAYA PANNARA 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 3.00
BY NURSIA ASRUDDIN GI
By. AISYAH SHAFIYATUNNISA
2764 00045749 22-04-2019 0 Th/ 9 bl/ 13 hr ASRUDDIN ANTANG RAYA PANNARA 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 3.00
BY NURSIA ASRUDDIN GI
By. AMR AHMAD RAJA BY
2765 00041387 01-02-2019 0 Th/ 12 bl/ 3 hr SAINAL BTN ANA GOWA D2 NO 13 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 4.00
TITIEN SUMARNI ABDULLAH
By. AMR AHMAD RAJA BY
2766 00041387 01-02-2019 0 Th/ 12 bl/ 3 hr SAINAL BTN ANA GOWA D2 NO 13 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 4.00
TITIEN SUMARNI ABDULLAH
By. AMR AHMAD RAJA BY PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2767 00041387 01-02-2019 0 Th/ 12 bl/ 3 hr SAINAL BTN ANA GOWA D2 NO 13 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
TITIEN SUMARNI ABDULLAH PUYER
By. AMR AHMAD RAJA BY
2768 00041387 01-02-2019 0 Th/ 12 bl/ 3 hr SAINAL BTN ANA GOWA D2 NO 13 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 3.00
TITIEN SUMARNI ABDULLAH
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
By. AMR AHMAD RAJA BY
2769 00041387 01-02-2019 0 Th/ 12 bl/ 3 hr SAINAL BTN ANA GOWA D2 NO 13 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 3.00
TITIEN SUMARNI ABDULLAH
By. AMR AHMAD RAJA BY
2770 00041387 01-02-2019 0 Th/ 12 bl/ 3 hr SAINAL BTN ANA GOWA D2 NO 13 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 8.00
TITIEN SUMARNI ABDULLAH
By. ASIYAH HUMAIRAH PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2771 00051153 07-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 26 hr MUH RESKI TAJUDDIN JL NURI NO 35 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 10.00
RESKY BY IIS DAMAYANTI PUYER
By. ASIYAH HUMAIRAH
2772 00051153 07-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 26 hr MUH RESKI TAJUDDIN JL NURI NO 35 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 2.00
RESKY BY IIS DAMAYANTI
By. ASIYAH HUMAIRAH
2773 00051153 07-08-2019 0 Th/ 5 bl/ 26 hr MUH RESKI TAJUDDIN JL NURI NO 35 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 2.00
RESKY BY IIS DAMAYANTI
By. ALISHA ALMAEERA
2774 00060195 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 23 hr A RISNAWATI M JL TINUMBU DALAM LR 2 NO 26 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 6.00
SHAGENA
By. ALISHA ALMAEERA
2775 00060195 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 23 hr A RISNAWATI M JL TINUMBU DALAM LR 2 NO 26 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 2.00
SHAGENA
By. ALISHA ALMAEERA
2776 00060195 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 23 hr A RISNAWATI M JL TINUMBU DALAM LR 2 NO 26 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SALBUTAMOL 2 MG TAB 4.00
SHAGENA
By. ALISHA ALMAEERA
2777 00060195 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 23 hr A RISNAWATI M JL TINUMBU DALAM LR 2 NO 26 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 3.00
SHAGENA
By. ALISHA ALMAEERA
2778 00060195 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 23 hr A RISNAWATI M JL TINUMBU DALAM LR 2 NO 26 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 2.00
SHAGENA
By. ALISHA ALMAEERA
2779 00060195 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 23 hr A RISNAWATI M JL TINUMBU DALAM LR 2 NO 26 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 2.00
SHAGENA
By. ALISHA ALMAEERA PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2780 00060195 09-10-2019 0 Th/ 3 bl/ 23 hr A RISNAWATI M JL TINUMBU DALAM LR 2 NO 26 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
SHAGENA PUYER
An. IFRA MIKAYLA BY
2781 00021446 22-11-2017 2 Th/ 2 bl/ 9 hr SUWANDY JL. BAYAM NO. 23 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes SALBUTAMOL 2 MG TAB 6.00
RISMAWATI SUWANDY
An. IFRA MIKAYLA BY
2782 00021446 22-11-2017 2 Th/ 2 bl/ 9 hr SUWANDY JL. BAYAM NO. 23 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes INOLIN 3 MG TAB 5.00
RISMAWATI SUWANDY
An. IFRA MIKAYLA BY
2783 00021446 22-11-2017 2 Th/ 2 bl/ 9 hr SUWANDY JL. BAYAM NO. 23 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 6.00
RISMAWATI SUWANDY
An. IFRA MIKAYLA BY
2784 00021446 22-11-2017 2 Th/ 2 bl/ 9 hr SUWANDY JL. BAYAM NO. 23 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes EPEXOL 30 MG TAB 4.00
RISMAWATI SUWANDY
RSIA ANANDA
Jl. Andi Djemma No. 57

LAPORAN PELAYANAN FARMASI PER PASIEN


CARA BAYAR : Tanpa Asuransi / Umum
KATEGORI : Semua
BARANG : Semua
INSTALASI : Instalasi Farmasi
UNIT : Depo
SUB UNIT : Depo Rawat Jalan
PERIODE 01 JANUARI 2020 S/D 31 JANUARI 2020

No. No. RM Nama Pasien Tanggal Lahir Umur Keluarga / Orang Tua Alamat Tanggal Dokter Nama Obat Jml
An. IFRA MIKAYLA BY PERKAMENT PAPER PRINT FOR
2785 00021446 22-11-2017 2 Th/ 2 bl/ 9 hr SUWANDY JL. BAYAM NO. 23 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes 15.00
RISMAWATI SUWANDY PUYER
An. IFRA MIKAYLA BY
2786 00021446 22-11-2017 2 Th/ 2 bl/ 9 hr SUWANDY JL. BAYAM NO. 23 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes ERYSANBE 200 MG 11.00
RISMAWATI SUWANDY
An. IFRA MIKAYLA BY
2787 00021446 22-11-2017 2 Th/ 2 bl/ 9 hr SUWANDY JL. BAYAM NO. 23 30-1-2020 dr. NUR JUWITA, Sp.A, M.Kes HISTAPAN 50 MG TAB 5.00
RISMAWATI SUWANDY
0 Th/ 10 bl/ 24 hr
2788 00060294 By. ARFAN NUR FADIL 13-03-2019 ST NURHIDAYAH PATTIRO 31-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A TRIAMCINOLONE 4 MG TAB 5.00

0 Th/ 10 bl/ 24 hr
2789 00060294 By. ARFAN NUR FADIL 13-03-2019 ST NURHIDAYAH PATTIRO 31-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A TREMENZA 4.00

0 Th/ 10 bl/ 24 hr PERKAMENT PAPER PRINT FOR


2790 00060294 By. ARFAN NUR FADIL 13-03-2019 ST NURHIDAYAH PATTIRO 31-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A 20.00
PUYER
0 Th/ 10 bl/ 24 hr
2791 00060294 By. ARFAN NUR FADIL 13-03-2019 ST NURHIDAYAH PATTIRO 31-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A EPEXOL 30 MG TAB 4.00

0 Th/ 10 bl/ 24 hr
2792 00060294 By. ARFAN NUR FADIL 13-03-2019 ST NURHIDAYAH PATTIRO 31-1-2020 dr. ABDULLAILY, Sp.A SIRPLUS TABLET RS. STROBERI 4.00

Anda mungkin juga menyukai