PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS GANTING
Jl. SingomenggoloNo. 1, Ganting, Gedangan – Sidoarjo, Kode Pos 61254
Telp. ( 031) 8015538
Email: puskesmasganting@gmail.com

NOTA DINAS

Kepada : PJ unit pelayanan

Dari : Kepala Puskesmas
Nomor : 440/69/404.5.2.1.26/2018
Tanggal : 22 Januari 2018
Sifat : penting
Lampiran :-
Perihal : Penetapan indikator prilaku pemberi layanan klinis tahun 2018

Dalam penetapan indikator prilaku pemberi layanan klinis tahun 2018,

mengharap kehadiran Saudara untuk rapat tersebut, yang diselenggarakan besok pada:

Hari : Selasa
Tanggal : 23 Januari 2018
Pukul : 12.00 WIB – selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Puskesmas Ganting
Demikian atas kerjasamanya disampaikan terima kasih

Ketua Tim Mutu

drg.MUGIHARTI
NIP. 19680708 199401 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS GANTING
Jl. Singomenggolo No. 1, Ganting, Gedangan – Sidoarjo, Kode Pos 61254
Telp. ( 031) 8015538
Email: puskesmasganting@gmail.com
 
 DAFTAR HADIR
Kegiatan : Penetapan indikator prilaku pemberi layanan klinis tahun 2018
Hari/Tanggal : Selasa, 23 Januari 2018
Tempat : Ruang Pertemuan Puskesmas Ganting

No Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1 drg. MUGIHARTI 196807081994012002 PJ. Manajemen Mutu 1

2 dr. B. TITI. A. 196305282002122001 Ketua Tim PMKP & PPI 2

3 HAPPY K,AMd.Kes.Gp. 199011012014022002 Sekretaris 3

4 KUSNUL K., AMd.Keb. 196808061990012001 Anggota 4

5 SURASTI E. AMd.Kep. 198010082010012016 Anggota 5

6. U. INDRAWATI, AMd.KL 198112082005012013 Anggota 6

Mengetahui,
Ketua Tim Mutu

drg.MUGIHARTI
NIP. 19680708 199401 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS GANTING
Jl. Singomenggolo No. 1, Ganting, Gedangan – Sidoarjo, Kode Pos 61254
Telp. ( 031) 8015538
Email: puskesmasganting@gmail.com
 
LAPORAN
ACARA : Penetapan indikator prilaku pemberi layanan klinis tahun 2018
HARI / TANGGAL : Selasa, 23 Januari 2018
WAKTU : 12.00 WIB-selesai
TEMPAT : Ruang Pertemuan Puskesmas Ganting
SASARAN : Seluruh petugas di Puskesmas Ganting
HASIL
1. Pembukaan :
 Rapat penetapan indikator prilaku pemberi layanan klinis tahun 2018 dipimpin oleh ketua
Tim PMKP & PPI yaitu dr. B. Titi Ambarwati dan mengundang seluruh PMKP & PPI.
2. Pembahasan :
TATA LAKSANA
Cara melakukan penilaian perilaku pemberi layanan klinis dilakukan dengan mengukur
indicator-indikator yang dapat dinilai dan diamati. Indikator yang digunakan sebagai
penilaian perilaku pemberi layanan klinis yaitu :

CARA PENGHITUNGAN
N DEFINISI
INDIKATOR NUMERATO STANDAR TARGET
O OPERASIONAL
R DENOMINATOR
1 KOMITMEN Tekad bersama untuk Jumlah Jumlah seluruh 100% 90%
mencapai tujuan / petugas yang petugas yang
sasaran bersama. patuh ada di
Komitmen terhadap terhadap jam Puskesmas
jam buka pelayanan : buka Ganting
Senin-Kamis 07.00- pelayanan
12.00, Jumat 08.00-
10.00, Sabtu
07.00-11.00
2 SEPENUH Selalu melayani Jumlah Jumlah seluruh 100% 90%
HATI dengan ikhlas. petugas yang petugas yang
Petugas melayani melayani ada di
dengan 5 S (senyum, dengan 5 S Puskesmas
salam, sapa, sopan Ganting
dan santun)
3 PROFESIONA Petugas menjalankan Jumlah Jumlah seluruh 100% 90%
L tugasnya sesuai petugas yang petugas yang
dengan SOP menjalankan ada di
tugas sesuai Puskesmas
SOP Ganting

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Ganting PJ Manajemen Ketua Tim PMKP
Mutu

dr. SITI ROCHANI Drg. MUGIHARTI dr. B. TITI AMBARWATI

NIP.196811122006042007 NIP.196807081994012002 NIP.196305282002122001