PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PENGADANG
Jl. Praya Kopang Km.7 Desa Pengadang Praya Tengah,
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PENGADANG

NOMOR : /KAPUS/I/2019

TENTANG

TIM PERENCANAAN PUSKESMAS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS PENGADANG

Menimbang : a. bahwa guna meningkatkan kualitas perencanaan dan tatakelola layanan di

unit pelayanan publik yang transparan dan akuntabel serta efektif dan
efisien, di Puskesmas Pengadang;
b. bahwa yang namanya tersebut dalam lampiran Surat Keputusan ini dipandang
cakap dan mampu menjalankan tugas dimaksud;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf a dan b agar timnya dapat
berdayaguna dan berhasil guna. Perlu ditetapkan surat keputusan Kepala
Puskesmas Pengadang tentang tim perencanaan pelayanan;
Mengingat : 1. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang puskesmas.
3. Peraturan Menteri Kesehatan no 46 tahun 2015 tentang Akreditasi
Puskesmas;
4. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor.
KEP/25/25/M.PAN/2/2004. Pedoman Umum Penyusunan Indeks
Kepuasan Masyarakat Unit Pelayanan Instansi Pemerintah;
5. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
63/KEP/M.PAN/ 2003, tentang Pedoman Umum Penyelenggaraan
Pelayanan Publik;
MEMUTUSKAN

Menetapkan : TIM PERENCANAAN PUSKESMAS PENGADANG (Sesuai Lampiran).

Kesatu : Tata cara pelaksanaan Perencanaan puskesmas disesuaikan dengan ketentuan
yang berlaku;
Kedua : Tugas – tugas pokok Tim Perencanaan adalah :

URAIAN TUGAS TIM PERENCANAAN PUSKESMAS

Ketua Tim 1. Menyusun Tim Perencanaan Puskesmas bersama dengan penanggung

jawab UKM dan UKP
2. Menyusun jadwal kegiatan tim perencanan puskesmas
3. Mempersiapkan alokasi sumber anggaran kegaiatan
4. Memimpin lokmin bulanan
5. Menyusun RPK dan RKA puskesmas
Sekretaris 1. Membuat dokumen perencanaan
2. Menggandakan dokumen perencanaan
Anggota Tim 1. Mengumpulkan laporan hasil kegiatan program UKM/UKP/Unit selama 1
tahun
 2. Membuat analisis hasil kegiatan program UKM/UKP/Unit
3. Menyusun RUK kegaiatan dengan para penanggung jawab masing-masing
program UKM/UKP/Unit
4. Melakukan koordinasi dengan bendahara BOK/JKN puskesmas untuk
mendapatkan alokasi anggaran
5. Menyampaikan RUK kepada penanggung jawab UKM/UKP/Unit
6. Menyampaikan RUK kegiatan program UKM/UKP/Unit pada lokmin
bulanan

Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
bila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan atau
perubahan sebagai mana mestinnya.

Ditetapkan di : Pengadang

pada tanggal :12 Februari 2016

KEPALA PUSKESMAS PENGADANG

HERMANDI

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PENGADANG

NOMOR : /KAPUS/I/2019

TANGGAL : 12 FEBRUARI 2019

SUSUNAN TIM PERENCANA

PUSKESMAS PENGADANG TAHUN 2019

No N a m a Jabatan Jabatan dalam tim

1 Hermandi, S.Kep Kepala UPTD Penanggung Jawab
2 Acmad Riyadi Kasubag TU Sekretaris
3 L. Istiglal Anjaswari, Staf Anggota
SKM
4 Nurhasanah, A.Md.Keb Staf Anggota

Ditetapkan di : Pengadang

Pada tanggal : 12 Februari 2019

KEPALA PUSKESMAS PENGADANG

HERMANDI