UNIVERSITAS QAMARUL HUDA BADARUDDIN

(UNIQHBA) BAGU
FAKULTAS KESEHATAN
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN & NERS
Jl. H. Badruddin Bagu Lombok Tengah Tlp. (0370) 6889990 / 6889991 email: akademik@stikesqamarulhuda.ac.id website: www.stikesqamarulhuda.ac.id

SURAT KETERANGAN
No. 003 /UNIQHA/01/QH.Bagu/III/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Dr. Menap, S.Kp., M.Kes.
NIP/NIDN : 196712311987031072/0831126710
Jabatan : Dekan Fakultas Kesehatan Uniqhba Bagu Lombok
Tengah
Alamat : Bagu Kec. Pringgarata Kab. Lombok Tengah

Dengan ini menerangkan kepada:

Nama : ILAM, S.Kep

Tempat & Tgl. Lahir : Aik gering, 31 Desember 1965
Jenis Kelamin : Perempuan
No. Ujian : 003
Alamat : Aik Gering Desa Peresak Kec. Batu Kliang

Memang benar melaksanakan pendidikan Program Profesi Ners Pada Fakultas Kesehatan
Universitas Qamarul Huda (Uniqhba) Bagu Tahun Akademik 2019/2020 di kampus induk, dan
bukan merupakan Kelas Jauh, sesuai dengan norma dan kaidah akademik berdasarkan
perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
.
.
Bagu, 01 Maret 2020
Dekan F. Kes UNIQHBA,

Dr. Menap, S.Kp., M.Kes.

NIP.: 196712311987031072
 UNIVERSITAS QAMARUL HUDA BADARUDDIN
(UNIQHBA) BAGU
FAKULTAS KESEHATAN
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN & NERS
Jl. H. Badruddin Bagu Lombok Tengah Tlp. (0370) 6889990 / 6889991 email: akademik@stikesqamarulhuda.ac.id website: www.stikesqamarulhuda.ac.id

SURAT KETERANGAN LULUS

No. 003 /UNIQHA/01/QH.Bagu/III/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Dr. Menap, S.Kp., M.Kes.
NIP/NIDN : 196712311987031072/0831126710
Jabatan : Dekan Fakultas Kesehatan Uniqhba Bagu Lombok
Tengah
Alamat : Bagu Kec. Pringgarata Kab. Lombok Tengah

Dengan ini menerangkan kepada:

Nama : ILAM, S.Kep

Tempat & Tgl. Lahir : Aik gering, 31 Desember 1965
Jenis Kelamin : Perempuan
No. Ujian : 003
Alamat : Aik Gering Desa Peresak Kec. Batu Kliang

Bahwa yang bersangkutan telah dinyatakan Lulus Ujian Tulis dan Tes Kesehatan pada Seleksi
Penerimaan Mahasiswa Baru Program Profesi Ners pada Fakultas Kesehatan Universitas
Qamarul Huda Badaruddin (Uniqhba) Bagu Tahun Akademik 2019/2020.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Bagu, 01 Maret 2020

Dekan F. Kes UNIQHBA,

Dr. Menap, S.Kp., M.Kes.

NIP.: 196712311987031072
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ILAM, S.Kep
Tempat & Tgl. Lahir : Aik gering, 31 Desember 1965
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Aik Gering Desa Peresak Kec. Batu Kliang

Memang benar mulai melaksanakan perkuliahan pada program Profesi Ners mulai dari
semester I (Satu) pada Fakultas Kesehatan Universitas Qamarul Huda Badaruddin (Uniqhba)
Bagu Tahun Akademik 2019/2020.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Bagu, 01 Maret 2020
Pembuat Pernyataan

Materai 6000

ILAM, S.Kep