UNIVERSITAS QAMARUL HUDA BADARUDDIN

(UNIQHBA) BAGU
FAKULTAS KESEHATAN
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN & NERS
Jl. H. Badruddin Bagu Lombok Tengah Tlp. (0370) 6889990 / 6889991 email: akademik@stikesqamarulhuda.ac.id website: www.stikesqamarulhuda.ac.id

SURAT KETERANGAN
No. 026 /UNIQHA/01/QH.Bagu/VII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Dr. Menap, S.Kp., M.Kes.
NIP/NIDN : 196712311987031072/0831126710
Jabatan : Dekan Fakultas Kesehatan Uniqhba Bagu Lombok
Tengah
Alamat : Bagu Kec. Pringgarata Kab. Lombok Tengah

Dengan ini menerangkan kepada:

Nama : MOHAMAD ICHSAN EFENDI, AMd.Kep

Tempat & Tgl. Lahir : Kampi, 08 Agustus 1989
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
No. Ujian : 01-017
Alamat : Dusun Puyahan Desa Lembar Selatan Kec. Lembar Lobar

Memang benar melaksanakan pendidikan Program S1 Keperawatan & Profesi Ners Pada
Fakultas Kesehatan Universitas Qamarul Huda (Uniqhba) Bagu Tahun Akademik 2021/2022 di
kampus induk, dan bukan merupakan Kelas Jauh, sesuai dengan norma dan kaidah akademik
berdasarkan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
.
Bagu, 10 Juli 2021
Dekan F. Kes UNIQHBA,

Dr. Menap, S.Kp., M.Kes.

NIP.: 196712311987031072
 UNIVERSITAS QAMARUL HUDA BADARUDDIN
(UNIQHBA) BAGU
FAKULTAS KESEHATAN
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN & NERS
Jl. H. Badruddin Bagu Lombok Tengah Tlp. (0370) 6889990 / 6889991 email: akademik@stikesqamarulhuda.ac.id website: www.stikesqamarulhuda.ac.id

SURAT KETERANGAN LULUS

No. 016 /UNIQHA/01/QH.Bagu/VII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Dr. Menap, S.Kp., M.Kes.
NIP/NIDN : 196712311987031072/0831126710
Jabatan : Dekan Fakultas Kesehatan Uniqhba Bagu Lombok
Tengah
Alamat : Bagu Kec. Pringgarata Kab. Lombok Tengah

Dengan ini menerangkan kepada:

Nama : MOHAMAD ICHSAN EFENDI, AMd.Kep

Tempat & Tgl. Lahir : Kampi, 08 Agustus 1989
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
No. Ujian : 01-017
Alamat : Dusun Puyahan Desa Lembar Selatan Kec. Lembar Lobar

Dengan Bahwa yang bersangkutan telah dinyatakan Lulus Ujian Tulis dan Tes Kesehatan pada
Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Program S1 Keperawatan & Profesi Ners pada Fakultas
Kesehatan Universitas Qamarul Huda Badaruddin (Uniqhba) Bagu Tahun Akademik 2021/2020.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Bagu,10 Juli 2021
Dekan FKes UNIQHBA,

Dr. Menap, S.Kp., M.Kes.

NIP.: 196712311987031072