Dinas Kesehatan
UPT RSU. HJ. PUANG SABBE
Jalan H. Andi Liu No. 1 Cakke, Kec. Anggeraja Kab. Enrekang
Email:rsb.puangsabbe@gmail.com
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe
Anggeraja Kabupaten Enrekang menerangkan bahwa :
Alamat : Enrekang
Telah diperiksa dengan teliti bahwa ia sehat untuk kelengkapan berkas Surat Izin Ptaktik
(SIP) pada tanggal 29 Desember 2021 di RSU Hj. Puang Sabbe Enrekang.
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.
dr. Johan
Nip. 19680412 200212 1 005
PEMERINTAH KABUPATEN ENREKANG
Dinas Kesehatan
UPT RSU. HJ. PUANG SABBE
Jalan H. Andi Liu No. 1 Cakke, Kec. Anggeraja Kab. Enrekang
Email:rsb.puangsabbe@gmail.com
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe
Anggeraja, Kabupaten Enrekang, menerangkan bahwa :
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe
Anggeraja, Kabupaten Enrekang, menerangkan bahwa :
Nama : Misnawati
Umur : 20 Thn
Pekerjaan : Mahasiswa
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.
Dokter Pemeriksa
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe
Anggeraja, Kabupaten Enrekang, menerangkan bahwa :
Telah diperiksa dengan teliti bahwa ia sehat/ tidak sehat, sebagai persyaratan untuk
Kelengkapan berkas pengajuan registrasi ESTRA
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.
Keterangan :
Tinggi Badan : 153 cm
Berat Badan : 49 kg
Gol.Darah :B
TD : 110/80 mmHg
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe
Anggeraja, Kabupaten Enrekang, menerangkan bahwa :
Nama : MARWAN
Umur : 18 Thn
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Lura
Telah diperiksa dengan teliti bahwa ia sehat / tidak sehat, sebagai persyaratan untuk
kelengkapan berkas Pendaftaran Perguruan Tinggi.
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.
Dokter Pemeriksa
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe
Anggeraja, Kabupaten Enrekang, menerangkan bahwa :
Nama : NURHALISA
Umur : 18 Tahun
PEMERINTAH KABUPATEN ENREKANG
Dinas Kesehatan
UPT RSU. HJ. PUANG SABBE
Jalan H. Andi Liu No. 1 Cakke, Kec. Anggeraja Kab. Enrekang
Email:rsb.puangsabbe@gmail.com
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Manggugu
Telah diperiksa dengan teliti bahwa ia sehat / tidak sehat, sebagai persyaratan untuk
kelengkapan berkas melanjutkan pendidikan.
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.
Dokter Pemeriksa
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe Anggeraja
Kabupaten Enrekang menerangkan bahwa :
Telah diperiksa dengan teliti bahwa ia sehat / tidak sehat untuk melakukan perjalanan keluar
daerah, dengan pemeriksaan Rapid Diagnostik Test (Covid 19) pada tanggal 11 Juni 2020 di
RSU Hj. Puang Sabbe Enrekang.
Dengan hasil : Negatif (Non Reaktif)
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
PEMERINTAH KABUPATEN ENREKANG
Dinas Kesehatan
UPT RSU. HJ. PUANG SABBE
Jalan H. Andi Liu No. 1 Cakke, Kec. Anggeraja Kab. Enrekang
Email:rsb.puangsabbe@gmail.com
Dokter Pemeriksa
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe Anggeraja
Kabupaten Enrekang menerangkan bahwa :
Telah diperiksa dengan teliti bahwa ia sehat / tidak sehat untuk melakukan perjalanan keluar
daerah
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Dokter Pemeriksa
PEMERINTAH KABUPATEN ENREKANG
Dinas Kesehatan
UPT RSU. HJ. PUANG SABBE
Jalan H. Andi Liu No. 1 Cakke, Kec. Anggeraja Kab. Enrekang
Email:rsb.puangsabbe@gmail.com
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe Anggeraja
Kabupaten Enrekang menerangkan bahwa :
Telah diperiksa dengan teliti bahwa ia sehat / tidak sehat untuk melakukan perjalanan keluar
daerah,
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Dokter Pemeriksa
NO: /RSU.PS/TU/VI/2020
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe Anggeraja
Kabupaten Enrekang menerangkan bahwa :
Nama : RUSDIANSYAH
Umur : 22 Tahun
Pekerjaan : Pelajar
Telah diperiksa dengan teliti bahwa ia sehat / tidak sehat untuk melakukan perjalanan keluar
daerah,
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Dokter Pemeriksa
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe Anggeraja
Kabupaten Enrekang menerangkan bahwa :
Telah diperiksa dengan teliti bahwa ia sehat / tidak sehat untuk melakukan perjalanan keluar
daerah,
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Dokter Pemeriksa
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe Anggeraja
Kabupaten Enrekang menerangkan bahwa :
Telah diperiksa dengan teliti bahwa ia sehat / tidak sehat untuk melakukan perjalanan keluar
daerah, dengan pemeriksaan Rapid Diagnostik Test (Covid 19) pada tanggal 11 Juni 2020 di
RSU Hj. Puang Sabbe Enrekang.
Dengan hasil : Negatif (Non Reaktif)
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
PEMERINTAH KABUPATEN ENREKANG
Dinas Kesehatan
UPT RSU. HJ. PUANG SABBE
Jalan H. Andi Liu No. 1 Cakke, Kec. Anggeraja Kab. Enrekang
Email:rsb.puangsabbe@gmail.com
Dokter Pemeriksa
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe Anggeraja
Kabupaten Enrekang menerangkan bahwa :
Alamat : Cakke
Telah diperiksa dengan teliti bahwa ia sehat / tidak sehat untuk kelengkapan berkas Internship.
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Dokter Pemeriksa
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe Anggeraja
Kabupaten Enrekang menerangkan bahwa :
Telah diperiksa dengan teliti bahwa ia sehat / tidak sehat untuk kelengkapan berkas melanjutkan
pendidikan.
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Dokter Pemeriksa
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe
Anggeraja, Kabupaten Enrekang, menerangkan bahwa :
Telah diperiksa dengan teliti menggunakan alat ( ISHIHARA’S TEST ) bahwa yang
bersangkutan buta warna / tidak buta warna sebagai persyaratan untuk kelengkapan
berkas melanjutkan pendidikan.
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.
Dokter Pemeriksa
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe Anggeraja
Kabupaten Enrekang menerangkan bahwa :
Alamat : Cakke
Telah diperiksa dengan teliti bahwa ia sehat / tidak sehat untuk kelengkapan berkas Internship.
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
PEMERINTAH KABUPATEN ENREKANG
Dinas Kesehatan
UPT RSU. HJ. PUANG SABBE
Jalan H. Andi Liu No. 1 Cakke, Kec. Anggeraja Kab. Enrekang
Email:rsb.puangsabbe@gmail.com
Dokter Pemeriksa
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe Anggeraja
Kabupaten Enrekang menerangkan bahwa :
Alamat : Pasaran
Telah diperiksa dengan teliti bahwa ia sehat / tidak sehat untuk kelengkapan berkas melanjutkan
pendidikan.
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Dokter Pemeriksa
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe Anggeraja
Kabupaten Enrekang menerangkan bahwa :
Alamat : KALIMBUA/KALOSI
Telah diperiksa dengan teliti bahwa ia sehat / tidak sehat untuk keperluan masuk Pondok
Pesantren Darul Falah.
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Dokter Pemeriksa
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe Anggeraja
Kabupaten Enrekang menerangkan bahwa :
Alamat : KALIMBUA/KALOSI
Telah diperiksa dengan teliti bahwa ia sehat / tidak sehat untuk keperluan perjalanan keluar
daerah.
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Dokter Pemeriksa
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe Anggeraja
Kabupaten Enrekang menerangkan bahwa :
Telah diperiksa dengan teliti bahwa ia sehat / tidak sehat untuk keperluan masuk Pondok
Pesantren Darul Falah Enrekang.
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Dokter Pemeriksa
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe Anggeraja
Kabupaten Enrekang menerangkan bahwa :
Alamat : Cakke
Telah diperiksa dengan teliti bahwa ia sehat / tidak sehat untuk pengurusan STRA.
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Dokter Pemeriksa
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Hj. Puang Sabbe Anggeraja
Kabupaten Enrekang menerangkan bahwa :
Nama : Nuraini
Umur : 58 Tahun
Pekerjaan : PNS ( Guru)
Alamat : Kalosi
Diberikan istrahat sakit selama ....... (.................) hari terhitung mulai tanggal ..... s.d
tanggal..........
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Dokter Pemeriksa
dr. Johan
Nip. 19680412 200212 1 005