DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS RAWAT INAP PADANGCERMIN
Alamat : Jl. Raya Way ratai Dusun Tanjungmas Desa Padangcermin Kec.Padangcermin Kab. Pesawaran
Nomor : 800/028/PKM-PC/VIII
Lampiran : 3 lembar
Perihal : Pengajuan klub prolanis wredatama
Kepada Yth.
Ibu/Bapak Kepala BPJS
Kab. Pesawaran
Di
Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan rencana diadakan salah satu kegiatan prolanis yang akan dilakukan setiap
bulannya pada hari Jum’at minggu kedua yang dilaksanakan di Puskesmas Rawat Inap Padang
Cermin, maka dengan ini kami mohon kesediaan Bapak/Ibu untuk dapat memasukkan klub
prolanis yang bernama Wredatama dengan anggota 25 orang kedalam klub prolanis BPJS.
Demikian surat permohonan ini, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.