FORMAT A

DATA RUANGAN LABORATORIUM

NAMA INSTITUSI : Universitas Muhammadiyah Metro
LABORATORIUM : BOTANI (AL – DINAWARI)
Rincian usul
Luas (m²) dan Luas yang ada Luas yang
Jenis ruangan lab pengembangan
kapasitas lab (m²) seharusnya(m²)
(m2)
Laboratorium
15 x 8 15 x 8
botani
Green house 3x6 4x6
Ruang praktikum 10 x 5 10 x 6,5
Ruang 5x5 5x3
Penyimpanan alat
dan bahan
Ruang Persiapan 4x4 5 x 3,5
Ruang Registrasi, 4x3 4x2
1. Luas lahan 20 peminjaman jas
x 14 m2 laboraturium, APD,
2. Luas Lab 15 x dan buku
20 x 20
8 m2 praktikum.
3. kapasitas lab Ruangan Laboran 5x3 4 x 2,5
24 orang dan tehnisi
Ruangan kepala lab 3x3 4 x 2,5

Toilet 2x1 2x1

Ruangan 4x4 4x4
pemajangan hasil
karya

Mengetahui
Kepala Prodi, Kepala lab laboran Lab. Botani

(Widyo Andre Pramono) (Novalia Indah Ade P.) (Bella Anggraini)

 FORMAT B1
KARTU BARANG LABORATORIUM
NAMA INSTITUSI : Universitas Muhammadiyah Metro
Nomor Kartu : 1/8
Golongan barang :
Nomor Induk : 131 / LHU/ XI/2017

Spesifikasi
Nama barang : Pemadam Kebakaran
Merk : SONICK
Ukuran : 3 Kg
Pabrik : PT Sonick
Kode Barang : 67.1/ 04/ DKPPK-Damkar/1/2010

Lokasi Penyimpanan :Ruang Penyimpanan alat praktikum

Paraf
Keadaan keterangan
Petugas
tanggal
masuk keluar persediaan
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
7 April
√ √
2020
 FORMAT B1
KARTU BARANG LABORATORIUM
NAMA INSTITUSI : Universitas Muhammadiyah Metro
Nomor Kartu : 2/8
Golongan barang : Stainless
Nomor Induk : 2020.002

Spesifikasi
Nama barang : Kursi Laboraturium Stanless stell
Merk : Ichiko
Ukuran : 34 x 33 x 47 cm (PxLxT)
Pabrik : Gesundle Meical
Kode Barang : KS1

Lokasi Penyimpanan :Ruang Kelas Praktikum

Paraf
Keadaan keterangan
Petugas
tanggal
masuk keluar persediaan
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
7 April
√ √
2020
 FORMAT B1
KARTU BARANG LABORATORIUM
NAMA INSTITUSI : Universitas Muhammadiyah Metro
Nomor Kartu : 3/8
Golongan barang : kayu
Nomor Induk : 2020.003

Spesifikasi
Nama barang : Meja Laboratorium
Merk : Olimpic
Ukuran : 120 x 60 x 72 cm (PxLxT)
Pabrik : PT Olimpic
Kode Barang :

Lokasi Penyimpanan :Ruang Kelas Praktikum, ruang persiapan, ruang kepala lab, ruang tehnisi
dan laboran

Paraf
Keadaan keterangan
Petugas
tanggal
masuk keluar persediaan
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
7 April
√ √
2020
 FORMAT B1
KARTU BARANG LABORATORIUM
NAMA INSTITUSI : Universitas Muhammadiyah Metro
Nomor Kartu : 4/8
Golongan barang : Kayu
Nomor Induk : 2020.004

Spesifikasi
Nama barang : Lemari Penyimpanan bahan kimia
Merk :
Ukuran : 3000 x 550 x 1800 mm (PxLxT)
Pabrik :
Kode Barang :

Lokasi Penyimpanan :Ruang Kelas Praktikum

Paraf
Keadaan keterangan
Petugas
tanggal
masuk keluar persediaan
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
7 April
√ √
2020
 FORMAT B1
KARTU BARANG LABORATORIUM
NAMA INSTITUSI : Universitas Muhammadiyah Metro
Nomor Kartu : 5/8
Golongan barang : Kayu
Nomor Induk : 2020.005

Spesifikasi
Nama barang : Lemari Penyimpanan Tas Praktikan
Merk :
Ukuran : 4000 x 500 x 1800 mm (PxLxT)
Pabrik :
Kode Barang :

Lokasi Penyimpanan :Ruang Kelas Praktikum

Paraf
Keadaan keterangan
Petugas
tanggal
masuk keluar persediaan
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
7 April
√ √
2020
 FORMAT B1
KARTU BARANG LABORATORIUM
NAMA INSTITUSI : Universitas Muhammadiyah Metro
Nomor Kartu : 6/8
Golongan barang :
Nomor Induk : 2020.006

Spesifikasi
Nama barang : Bak Cuci
Merk :
Ukuran : 40 x 30 x 15 cm(PxLxT)
Pabrik :
Kode Barang :

Lokasi Penyimpanan :Ruang Kelas Praktikum

Paraf
Keadaan keterangan
Petugas
tanggal
masuk keluar persediaan
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
7 April
√ √
2020
 FORMAT B1
KARTU BARANG LABORATORIUM
NAMA INSTITUSI : Universitas Muhammadiyah Metro
Nomor Kartu : 7/8
Golongan barang : Kayu
Nomor Induk : 2020.007

Spesifikasi
Nama barang : Papan Tulis
Merk :
Ukuran : 200 x 80 x 3 cm(PxLxT)
Pabrik :
Kode Barang :

Lokasi Penyimpanan :Ruang Kelas Praktikum

Paraf
Keadaan keterangan
Petugas
tanggal
masuk keluar persediaan
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
7 April
√ √
2020
 FORMAT B1
KARTU BARANG LABORATORIUM
NAMA INSTITUSI : Universitas Muhammadiyah Metro
Nomor Kartu : 8/8
Golongan barang : Plastik
Nomor Induk : 2020.008

Spesifikasi
Nama barang : AC
Merk : Panasonic
Ukuran : 200 x 80 x 3 cm(PxLxT)
Pabrik : Panasonic
Kode Barang : CS/CU-PC 5 MKJ(5000. Btu)

Lokasi Penyimpanan :Ruang Kelas Praktikum, Ruang Tehnis dan Laboran, Ruang Kepala Lab

Paraf
Keadaan keterangan
Petugas
tanggal
masuk keluar persediaan
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
7 April
√ √
2020
 FORMAT B2
DAFTAR BARANG LABORATORIUM
NAMA INSTITUSI : Universitas Muhammadiyah Metro
No. Ketera
No. Spesifikasi Jumlah
Uru No. Kode Nama Alat ngan
Induk
t Merk Ukuran Pabrik Baik Rusak
67.1/
131 / 67.1/ 04/
Alat 04/
LHU/ DKPPK- PT
1 Pemadam DKPPK- 3 KG 2 1
XI/201 Damkar/1/ Sonick
Api Ringan Damkar/
7 2010
1/2010
2 2020. KS1 Kursi Ichiko 34 x 33 Gesun 90 10
002 Praktikum x 47 cm dle
Meical
3 2020. _ Meja Olimpic 120 x PT 5 1
003 Laboratuti 60 x 72 Olimpi
um c
4 2020. _ Lemari - 3000 x - 3
004 Penyimpan 550 x
an bahan 1800
Kimia cm
5 2020. _ Lemari - 4000 x - 2
005 Penyimpa 500 x
Tas 1800
Praktikum
6 2020. _ Bak Cuci - 40 x 30 - 3
006 x 15
7 2020. _ Papan _ 200 x _ 1
 007 Tulis 80 x 3
cm
8 2020. _ AC _ 300 x _ 2
008 300

Metro, 7 April 2020

Mengetahui Kepala/ Ketua Lab Petugas Lab

Kepala Prodi,

Widyo Andre Pramono Novalia Indah Ade P Bella Anggraini

 FORMAT B3
DAFTAR PENERIMAAN / PENGELUARAN BARANG LABORATORIUM
NAMA INSTITUSI : Universitas Muhammadiyah Metro
Keterang
No. Spesifikasi Jumlah
No. an
Uru No. Kode Nama Alat
Induk Ukur Bai Rusa
t Merk Pabrik
an k k
131 / 67.1/ 04/ 67.1/ 04/
Alat
LHU/ DKPPK- DKPPK- PT
1 Pemadam 3 KG √
XI/20 Damkar/1/2 Damkar/1/2 Sonick
Api Ringan
17 010 010
2 2020. KS1 Kursi Ichiko 34 x Gesund √
002 Praktikum 33 x le
47 Meical
cm
3 2020. _ Meja Olimpic 120 x PT √
003 Laboratuti 60 x Olimpi
um 72 c
4 2020. _ Lemari - 3000 - √
004 Penyimpan x
an bahan 550
Kimia x
1800
cm
5 2020. _ Lemari - 4000 - √
005 Penyimpan x
an Alat 500
Praktikum x
1800
6 2020. _ Bak Cicu - 40 x - √
 006 30 x
15
7 2020. _ Papan _ 200 _ √
007 Tulis x 80
x3
cm

Metro, 7 April 2020

Yang menyerahkan Penerima
(sebagai Laboran) (sebagai Teknisi Laboratorium)

(Bella Anggraini) (Regita Cahyani)

 FORMAT B4
DAFTAR USULAN PERBAIKAN/ PENGADAAN BARANG LABORATORIUM
NAMA SEKOLAH : SMP NEGERI 1 PADALARANG BANDUNG BARAT
No spesifikasi
No. Rumu Harga
. No. Nama jumla Harga
Indu s Satuan/
ur Kode Barang merk ukuran pabrik h total
k Kimia kemasan
ut
67.1/ 67.1/
131
04/ 04/
/
DKPP Alat DKPP
LHU PT Rp. Rp.
1 K- Pemadam K- 3 KG 1
/ Sonick 350.000 350.000
Damk Api Ringan Damk
XI/
ar/1/ ar/1/
2017
2010 2010
2 202 KS1 Kursi Ichik 34 x 33 Gesun 10 Rp. Rp.
0. Praktikum o x 47 cm dle 180.000 1.800.000
002 Meical
3 202 _ Meja Olimp 120 x 60 PT 1 Rp. Rp.
0. Laboratuti ic x 72 Olimpi 650.000 650.000
003 um c
Metro, 7 April 2020
Mengetahui
Kepala Prodi, Kepala lab laboran

Widyo Andre Pramono Novalia Indah Bella Anggraini

 FORMAT C1
KARTU ALAT LABORATORIUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
Nomor Kartu : 1/7
Golongan barang : Alat
Nomor Induk : 1701

Spesifikasi

Nama barang : Mikroskop Cahaya

Merk : Pudak
Ukuran : Perbesaran 20x-1000x
Pabrik : Pudak
Kode alat :1

Lokasi Penyimpanan : Lemari

Paraf
Keadaan keterangan
Petugas
tanggal
masuk keluar persediaan
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
7–4-
√ √
2020
 FORMAT C1
KARTU ALAT LABORATORIUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
Nomor Kartu : 2/7
Golongan barang : Alat
Nomor Induk : 1702

Spesifikasi
Nama barang : Centrifuge
Merk : Orto Alresa
Ukuran : 276 x 390 x 272 (mm)
Pabrik : Orto Alresa
Kode alat :2

Lokasi Penyimpanan : Lemari

Paraf
Keadaan keterangan
Petugas
tanggal
masuk keluar persediaan
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
7-4-
√ √
2020
 FORMAT C1
KARTU ALAT LABORATORIUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
Nomor Kartu : 3/7
Golongan barang : Alat
Nomor Induk : 1703

Spesifikasi
Nama barang : Gelas Beker
Merk : Pudak
Ukuran : 250 ml
Pabrik : Pudak
Kode alat :3

Lokasi Penyimpanan : Lemari

Paraf
Keadaan keterangan
Petugas
tanggal
masuk keluar persediaan
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
7-4-
√ √
2020
 FORMAT C1
KARTU ALAT LABORATORIUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
Nomor Kartu : 4/7
Golongan barang : Alat
Nomor Induk : 1704

Spesifikasi
Nama barang : Pipet Tetes
Merk : Pudak
Ukuran : 20 cm
Pabrik : Pudak
Kode alat :4

Lokasi Penyimpanan : Lemari

Paraf
Keadaan keterangan
Petugas
tanggal
masuk keluar persediaan
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
7-4-
√ √
2020
 FORMAT C1
KARTU ALAT LABORATORIUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
Nomor Kartu : 5/7
Golongan barang : Alat
Nomor Induk : 1705

Spesifikasi

Nama barang : Cawan Petri

Merk : NORMAX
Ukuran : 90 x 15 mm
Pabrik : NORMAX
Kode alat :5

Lokasi Penyimpanan : Lemari

Paraf
Keadaan keterangan
Petugas
tanggal
masuk keluar persediaan
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
7-4-
√ √
2020
 FORMAT C1
KARTU ALAT LABORATORIUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
Nomor Kartu : 6/7
Golongan barang : Alat
Nomor Induk : 1706

Spesifikasi

Nama barang : Cover Glass

Merk : NORMAX
Ukuran : 22 x 22 mm
Pabrik : NORMAX
Kode alat :6

Lokasi Penyimpanan : Lemari

Paraf
Keadaan keterangan
Petugas
tanggal
masuk keluar persediaan
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
7-4-
√ √
2020
 FORMAT C1
KARTU ALAT LABORATORIUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
Nomor Kartu : 7/7
Golongan barang : Alat
Nomor Induk : 1707

Spesifikasi

Nama barang : Object Glass

Merk : IC Medika
Ukuran : 25,4 x 76,2 mm
Pabrik : IC Medika
Kode alat :7

Lokasi Penyimpanan : Lemari

Paraf
Keadaan keterangan
Petugas
tanggal
masuk keluar persediaan
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
 7-4-
√ √
2020

FORMAT C2
DAFTAR ALAT LABORATORIUM
NAMA LABORATORIUM : AD-DINAWARI UM METRO
No. No. No. Spesifikasi Jumlah
Nama Alat Keterangan
Urut Induk Kode Merk Ukuran Pabrik Baik Rusak
Perbesara
Student
1 1701 1 PUDAK n 20x- PUDAK 5 1
Mikroskop
1000x
2 1702 2 Sentrifuge Orto 276 x 390 Orto 1 -
Alresa x 272 mm Alresa
3 1703 3 Gelas Beker Pudak 250 ml Pudak 6 -
4 1704 4 Pipet Tetes Pudak 20 cm Pudak 8 2
5 1705 5 Gelas Ukur Normax 90 x 15 Normax 9 1
mm
6 1706 6 Cover Glass Normax 22 x 22 Normax 80 20
mm
7 1707 7 Object IC 25,4 x 76, IC 62 10
Glass Medica 2 mm Medica

Metro, 7 April 2020

Mengetahui Kepala/ Ketua Lab Petugas Lab

Kepala Prodi,

(Widyo Andre Pramono) (Novalia Indah Ade P.) (Anis Sekar Malinda)

FORMAT C3
DAFTAR PENERIMAAN / PENGELUARAN ALAT LABORATORIUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
Keteranga
No. No. No. Spesifikasi Jumlah
n
Uru Indu Kod Nama Alat
Bai Rusa
t k e Merk Ukuran Pabrik
k k
Perbesara
Student
1 1701 1 PUDAK n 20x- PUDAK √
Mikroskop
1000x
2 1702 2 Sentrifuge Orto 276 x 390 Orto √
Alresa x 272 mm Alresa
3 1703 3 Gelas beker Pudak 250 ml Pudak √
4 1704 4 Pipet tetes Pudak 20 cm Pudak √
5 1705 5 Cawan petri Norma 90 x 15 Norma √
x mm x
6 1706 6 Cover glass Norma 22 x 22 Norma √
x mm x
7 1707 7 Object glass IC 25,4 x 76, IC √
Medica 2 mm Medica
 FORMAT C4
DAFTAR USULAN PERBAIKAN / PENGADAAN ALAT LABORATORIUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
Spesifikasi Harg
No. No. No. Harga
Nama Juml a
Ur Ind Ko Pabri satuan/kem
Alat Merk Ukuran ah total
ut uk de k asan (Rp)
(Rp)
Studen Perbesa 1 979000 9790
170 t PUD ran PUD 00
1 1
1 Mikros AK 20x- AK
kop 1000x
2 170 2 Pipet Pudak 20 cm Pudak 2 2300 4600
2 Tetes
3 170 3 Cawan Norm 90 x 15 Norm 1 28000 2800
3 Petri ax mm ax 0
4 170 4 Cover Norm 22 x 22 Norm 20 15000/100 3000
4 Glass ax mm ax pcs
5 170 5 Object IC 25,4 x IC 10 16500/72p 2300
5 Glass Medi 76, 2 Medi cs
ca mm ca

Metro, 7 April 2020

Mengetahui
Kepala Prodi, Kepala lab, Ketua lab Botani

(Widyo Andre Pramono) (Novalia Indah) (Novalia Indah)

 FORMAT C5
DAFTAR USULAN PERBAIKAN / PENGADAAN ALAT DARI MATA PRAKTIKUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
Jumla Jumla Jumlah
Percobaan h Alat h Alat Alat
No Nama Alat Spesifikasi
(KB) (AD) (KR)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Student Pudak 6 5 1
Mikroskop
2 Sentrifug Pudak 3 1 2
e
3 Gelas Pudak 12 6 6
Beker
4 Pipet Pudak 12 8 4
Tetes
5 Cawan Pudak 10 9 1
Petri
6 Cover Pudak 12 80 -
Glass
7 Object Pudak 12 62 -
Glass
KB=Kebutuhan, AD=Ada, KR=Kurang
Metro, 7 April 2020
Penanggung jawab Mata praktikum

(Denti Kusumasyari)
 Nama Zat : Fruktosa
Rumus Kimia : C6H12O6
Mr :
Kemurnian :FORMAT D1
KARTU ZAT
Konsentrasi : DI LABORATORIUM
NAMA UNIVERSITAS
BJ : UNIVERSITAS
: MUHAMMADIYAH METRO
Ujud Nomor Kartu : 1/7
: Padat (serbuk/kristal)
Warna : Putih Golongan zat :
Pabrik : Pudak Nomor Induk :

Spesifikasi

Lokasi Penyimpanan : Ruang Asam

Keadaan
Paraf
tanggal masuk keluar persediaan Keterangan
Petugas
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
07-04-
√ √
2020
 Nama Zat : Eosin
Rumus Kimia :C20H6Br2N2Na209
Mr : 624.06 g/mo
FORMAT D1
Kemurnian : 90%
KARTU ZAT DI LABORATORIUM
Konsentrasi
NAMA UNIVERSITAS : 30 gr
: UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
BJ : Nomor Kartu : 2/7
Ujud : Padat Golongan zat :
Warna : Merah Nomor Induk :
Pabrik : Merck
Kode Zat Spesifikasi
:

Lokasi Penyimpanan : Ruang Asam

Keadaan
Paraf
tanggal masuk keluar Persediaan Keterangan
Petugas
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
07-04-
√ √
2020
 FORMAT D1
KARTU ZAT DI LABORATORIUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
Nomor Kartu : 3/7
Golongan zat :
Nomor Induk :

Spesifikasi
Nama Zat : Dietil Eter
Rumus Kimia : C4H10O
Mr :
Kemurnian :
Konsentrasi :
BJ :
Ujud : Cair
Warna : Tidak Berwarna
Pabrik : Pudak
Kode Zat :

Lokasi Penyimpanan : Ruang Asam

Keadaan
Paraf
tanggal Masuk keluar Persediaan Keterangan
Petugas
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
07-04-
√ √
2020
 FORMAT D1
KARTU ZAT DI LABORATORIUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
Nomor Kartu : 4/7
Golongan zat :
Nomor Induk :

Spesifikasi
Nama Zat : Asam Klorida
Rumus Kimia : HCl
Mr :
Kemurnian :
Konsentrasi : 2M
BJ :
Ujud : Cair
Warna : Tidak Berwarna
Pabrik : Pudak
Kode Zat :

Lokasi Penyimpanan : Ruang Asam

Keadaan
Paraf
tanggal masuk keluar Persediaan Keterangan
Petugas
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
07-04-
√ √
2020
 FORMAT D1
KARTU ZAT DI LABORATORIUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
Nomor Kartu : 5/7
Golongan zat :
Nomor Induk :

Spesifikasi
Nama Zat : Timbal (II) Nitrat
Rumus Kimia : Pb (NO3)2
Mr :
Kemurnian :
Konsentrasi :
BJ :
Ujud : Padat
Warna : Tak Berwarna (Serbuk putih)
Pabrik : Pudak
Kode Zat :

Lokasi Penyimpanan : Ruang Asam

Keadaan
Paraf
tanggal masuk keluar Persediaan Keterangan
Petugas
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
04-07-
√ √
2020
 FORMAT D1
KARTU ZAT DI LABORATORIUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
Nomor Kartu : 6/7
Golongan zat :
Nomor Induk :

Spesifikasi

Nama Zat : Kalium Hidroksida

Rumus Kimia :KOH
Mr :
Kemurnian : Min 85%
Konsentrasi : 0,5 M
BJ :
Ujud : Padat
Warna : Putih
Pabrik : Pudak
Kode Zat :

Lokasi Penyimpanan : Ruang Asam

Keadaan
Paraf
tanggal masuk keluar Persediaan Keterangan
Petugas
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
07-04-
√ √
2020
 FORMAT D1
KARTU ZAT DI LABORATORIUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
Nomor Kartu : 7/7
Golongan zat :
Nomor Induk :

Spesifikasi
Nama Zat : Alkohol
Rumus Kimia : C2H5OH
Mr :
Kemurnian :
Konsentrasi : 70%
BJ :
Ujud : Cair
Warna : Bening
Pabrik : Pudak
Kode Zat :

Lokasi Penyimpanan : Ruang Asam

Keadaan
Paraf
tanggal masuk keluar Persediaan Keterangan
Petugas
Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak
07-04-
√ √
2020
 FORMAT D2
DAFTAR ZAT DI LABORATORIUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
No keteran
No. No. spesifikasi jumlah
. Nama gan
Ind Kod Rumus Kimia
uru Zat p tekn bai Bur
uk e ujud
t a is k uk
Fruktos Pad
1 C6H12O6 √ √
a at
2 Eosin C20H6Br2N2N Pad
√ √
a209 at
3 Dietil C4H10O Cair
√ √
Eter
4 Asam HCl Cair
√ √
Klorida
5 Timbal Pb (NO3)2 Pad
(II) √ at √
Nitrat
6 Kalium KOH √ Pad √
Hidroksi at
da
7 Alkohol C2H5OH √ Cair √
 FORMAT D3
DAFTAR ZAT PENERIMAAN DAN PENGELUARAN ZAT DI LABORATORIUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
No keteran
No. No. spesifikasi jumlah
. Nama gan
Ind Kod Rumus Kimia
uru Zat p tekn uju bai Bur
uk e
t a is d k uk
1
Fruktos Pad
1 C6H12O6 √ bot
a at
ol
2 Eosin C20H6Br2N2N Pad 2
a209 √ at bot
ol
3 Dietil C4H10O Cair 1
Eter √ bot
ol
4 Asam HCl Cair 1
Klorida √ bot
ol
5 Timbal Pb (NO3)2 Pad 1
(II) √ at bot
Nitrat ol
6 Kalium KOH √ Pad 2
Hidroks at bot
ida ol
7 Alkohol C2H5OH √ Cair 2
bot
ol
 FORMAT D4
DAFTAR PENGADAAN ZAT DI LABORATORIUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH METRO
spesifikasi Harga
No
No. No. Satua
. Nama juml Harga
Ind Ko Rumus Kimia p tekn uju n/
ur Zat ah total
uk de a is d kemas
ut
an
500
Fruktos Pad 6500 6500
1 C6H12O6 √ gra
a at 0 0
m
2 Eosin C20H6Br2N2N Pad 100 2240 4480
√
a209 at ml 00 00
3 Dietil C4H10O Cair 2.5 19975 19975
√
Eter L 00 00
4 Asam HCl Cair 500 6000 6000
√
Klorida ml 0 0
5 Timbal Pb (NO3)2 Pad 500 3660 3660
(II) √ at gra 00 00
Nitrat m
6 Kalium KOH √ Pad 500 8000 16000
Hidroks at gra 0 0
ida m
7 Alkohol C2H5OH √ Cair 300 8900 17800
ml 0 0
 FORMAT D5
DAFTAR USULAN PERBAIKAN / PENGADAAN ZAT DARI MATA PRAKTIKUM
NAMA UNIVERSITAS : UNIVERSITAS MUHAMMAIYAH METRO
Jumla Jumla Jumlah
N Percobaan h Zat h Zat Zat
Nama Zat spesifikasi
o (KB) (AD) (KR)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Fruktosa Pudak 1 botol
2 Eosin Merck 2 botol
3 Dietil Eter Pudak 1 botol
4 Asam Pudak 1 botol
Klorida
5 Timbal Pudak 1 botol
(II)
Nitrat
6 Kalium Pudak 2 botol
Hidroksida
7 Alkohol Pudak 2 botol