Anda di halaman 1dari 25

BAB II

PENGKAJIAN DAN ANALISA

A. Hasil pengkajian ruang Melati


Pengkajian ruangan dilakukan pada tanggal 16-17 Februari 2017 yang meliputi
gambaran umum Ruang Melati RS TK II Baladhika Husada Jember, dengan mengadakan
analisa berdasarkan pendekatan pilar pengembangan MPKP yaitu: Pendekatan
manejemen keperawatan, Sistem kompensasi dan penghargaan, hubungan professional,
dan metode pemberian asuhan keperawatan. Setelah itu, kelompok melakukan analisa
skoring untuk mengetahui status posisi Ruang Melati agar mudah dikembangkan
Denah Ruang Melati

RUANG OK M11
Unit steril
U
M9 Spoel M8 Ruang
hock transfer
obat
Kantor kemoterapi
B T M10
Kepala
Ruangan M12

Gudang Nurse
Station
S Unit
kemoterapi
Taman M7

M6 Halaman

M5

M2 M1
M4
M3

5
6

B. Ketenagaan di ruang melati


1. Tingkat pendididkan
Tabel 2.1
Tingkat Pendidikan Tenaga Keperawatan
Ruang Melati RS TK III Baladhika Husada periode 2017.

No. Pendidikan Jumlah Prosentase


1 D3 Keperawatan 4 30,7%
2 S1 Keperawatan 9 69,3%
Jumlah 13 100%

2. Pengalaman kerja
Tabel 2.2
Pengalaman Kerja Tenaga Kesehatan
Ruang Melati RS TK III Baladhika Husada periode 2017

S1 D3
No. Pendidikan Jumlah Prosentase
Keperawatan Keperawatan
1 0-10 tahun 6 3 9 69,3%
2 ≥ 10 tahun 3 1 4 30,7%
Jumlah 13 100%

3. Status Kepegawaian
Tabel 2.3
Status Kepegawaian Tenaga Keperawatan
Ruang Melati RS TK III Baladhika Husada periode 2017

S1 D3 D3 Prosentasi
No. Status Keperawatan Keperawata Kebidana Jumlah
n n
1 PNS 3 - - 3
2 Honorer 6 4 - 10
Jumlah 13

4. Kebutuhan Tenaga Keperawatan


Penghitungan Kebutuhan Tenaga menurut teori Douglas tanggal februari 2017
Tabel 2.4
Kebutuhan Tenaga Menurut Teori Douglas
Ruang Melati RS TK III Baladhika Husada periode 2017

Perawatan Pagi Siang Malam


Minimal 9x 0,17=1,53 9x0,14=1,26 9x0,07=0,63
Partial 5x0,27=1,35 5x0,15=0,75 5x0,10=0,5
Total 1x0,36=0,36 1x0,30=0,30 1x0,20=0,20
Jumlah 3,24 2,31 1,33
Total 6,88=7
Jadi berdasarkan rumus douglas jumlah perawat yang dibutuhkan sebanyak 7 orang.
7

C. Sarana dan prasarana


Ruang Melati sudah melakukan pemeliharaan sarana dan prasaran dengan
baik.Hal ini ditunjukkan dengan Ruang Melati pernah menjadi juara 3 lomba standart
akreditasi ruang perawatan.
1. Fasilitas klien
Tabel 2.5
Fasilitas Klien Yang Terdapat Di Ruang Melati pada februari 2017
No Nama Barang Satuan Jumlah Kondisi
Baik Rusak
1 Bed Buah 19 
2 Meja pasien Buah 19 
3 Kipas angin Buah 2 
4 Bed penunggu pasien Tempat 10 
5 Kursi roda Buah 2 
6 Jam dinding Buah 12 
7 Timbangan Buah 3 
8 Kamar mandi dan WC Buah 12 
9 Spoel hock Buah 1 
10 Kasur Buah 19 
11 Kursi Buah 19 
12 Linen Buah 57 
13 Sprei Buah 57 
14 Selimut Buah 57 
15 Sarung bantal Buah 57 

2. Fasilitas tenaga kesehatan


Tabel 2.6
Fasilitas Petugas Kesehatan
Yang Terdapat Di Ruang Melati Pada Februari Tahun 2017

No Kondisi
Nama Barang Satuan Jumlah
Baik Rusak
1 Ruang nurse station Buah 1 
2 Ruang pertemuan Buah 1 
perawat
3 Wastafel Buah 1 
4 Kamar mandi, toilet Ruang 1 
5 Ruang kepala ruang Buah 1 
6 Trolly obat Buah 2 
7 Jam dinding Buah 2 
8 Tempat sampah Buah 2 
9 Telepon Buah 1 
10 Komputer Buah 1 
11 Ruang transfer obat Ruang 1 
kemoterapi
3. Alat – alat medis
Tabel. 2.7
8

Daftar Peralatan Medis Di Ruang Melati periode 2017.


Kondisi
No Nama barang Satuan Jumlah
Baik Rusak
1 Ambubag Buah 1
2 Bag and mask Buah 2
3 Humidifier dan Buah 4 
flowmet
4 Standart infus Buah 19 
5 Stetoskop Buah 2 
6 Tensimeter Buah 3 
7 Thermometer raksa Buah 1 
8 Tromol besar Buah 1
9 Guning perban Buah 1 
10 Nebulizer Buah 2 
11 Bak instrumen Buah 1 
12 Troli Buah 1 
13 Kursi roda Buah 2
14 Kulkas Buah 2 
15 Rontgen lamp Buah 1 
16 Senter Buah 1 
17 Bengkok sedang Buah 1 
18 Mortar dan tempatnya Buah 1 
19 Urinal Buah 12
20 Pispot Buah 12 
21 Computer Buah 1
22 Telepon Buah 2

D. Analisis Masalah Empat Pilar MPKP Berdasarkan Evaluasi Diri


1. Pilar Pendekatan Manajemen Approach
Tabel 2.8
Penilaian Management Approach
(Kepala Ruang Melati RS TK III Baladhika Husada periode 2017)
Aspek Kompetensi Kriteria penilaian
No. Skor Ket.
Perencanaan 4 3 2 1
1 Visi √ 100% L
2 Misi √ 100% L
3 Falsafah √ 100% L
4 Tujuan √ 100% L
5 Rencana harian √ 75% L
6 Rencana bulanan √ 75% L
7 Rencana tahunan √ 100% L
Skor 650%
Rata rata 92,8 L
%
9

Kriteria penilaian Skor Ket.


No. Pengorganisasian
4 3 2 1
1 Struktur organisasi √ 100% L
2 Jadual dinas √ 100% L
3 Daftar alokasi pasien √ 100% L
Skor 300%
Rata-rata 100% L

Kriteria penilaian Skor Ket.


No. Pengarahan
4 3 2 1
1 Operan √ 75% L
2 Iklim motivasi √ 75% L
3 Pendelegasian √ 100% L
4 Supervise √ 75% L
Skor 325%
Rata rata 81,25% L

Kriteria penilaian Skor Ket.


No. Pengendalian
4 3 2 1
1 Indicator mutu BOR √ 100% L
2 Indicator mutu AVLOS √ 75% L
3 Indicator mutu TOI √ 75% L
4 Indikator mutu kasus √ 75% L
cidera
5 Indikator mutu infeksi √ 75% L
nosokomial
6 Audit dokumentasi kep. √ 75% L
7 Survey kepuasan pasien √ 75% L
8 Survey kepuasan √ 75% L
Keluarga pasien
9 Survey kepuasan √ 100% L
perawat
10 Survey kepuasan tenaga √ 100% L
kesehatan lain
11 Survei masalah √ 100% L
kesehatan
12 Survei masalah √ 100% L
keperawatan
Skor 1025%
Rata rata 85,4% L

Kriteria Penilaian :
Tanda checklist (√) pada kolom skor sesuai kondisi sebenarnya, bila :
a. Skor 4 : Jika selalu melaksanakan isi pernyataan
10

b. Skor 3 : Jika sering melaksanakan isi pernyataan


c. Skor 2 : Jika jarang melaksanakan isi pernyataan
d. Skor 1 : Jika tidak pernah melaksanakan isi pernyataan
Skor tiap aspek kompetensi / kegiatan :
Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi
Kriteria kelulusan
< 60 : TL ( Tidak Lulus) / tidak optimal memerlukan pelatihan
61 – 75 : L (Lulus) / optimal memerlukan pelatihan
76 – 80 : L (Lulus) / Optimal memerlukan pendampingan
81 – 100: Lulus / maintenance/pembudayaan
Masalah yang muncul:
a. Kepala Ruang
- Pada bagian Perencanaan,
kepala ruang secara keseluruhan, prosentase rata rata adalah 92,8% tetapi ada
item yang belum tercukupi 100% yaitu pada visi, misi, tujuan, falsafah yang
sudah ada tetapi belum terpampang dengan prosentase 75%.
- Pada bagian pengarahan
kepala ruang secara keseluruhan, prosentase rata rata adalah 81,25%, tetapi
ada item yang belum tercukupi 100%, yaitu pada item operan, iklim motivasi,
supervisi dengan prosentase 75 %.
- Pada bagian pengendalian
- Kepala ruangan secara keseluruhan, prosentase rata rata adalah 85,4 % tetapi
ada yang belum tercukupi 100% yaitu pada indikator mutu AVLOS, TOI,
kasus cidera, infeksi nosokomial, audit dokumentasi keperawatan, survei
kepuasan klien, survei kepuasan keluaraga dengan prosentase 75%.

Tabel 2.9
Penilaian Management Approach
(Katim I di Ruang Melati RS TK III Baladhika Husada periode 2017)
No. Aspek Kompetensi Kriteria penilaian Skor Ket.
11

Perencanaan 4 3 2 1
1 Rencana harian √ 100% L
2 Rencana bulanan √ 100% L
Skor 150%
Rata rata 75% L

Kriteria penilaian Skor Ket.


No. Pengorganisasian
4 3 2 1
1 Jadwal dinas √ 50% TL
2 Daftar alokasi pasien √ 100% L
Skor 150%
Rata-rata 75% L

Kriteria penilaian Skor Ket.


No. Pengarahan
4 3 2 1
1 Pre conference √ 100% L
2 Post conference √ 100% L
3 Iklim motivasi √ 100% L
4 Pendelegasian √ 100% L
5 Supervise √ 100% L
Skor 500%
Rata rata 100% L
Kriteria Penilaian :
Tanda checklist (√) pada kolom skor sesuai kondisi sebenarnya, bila :

a. Skor 4 : Jika selalu melaksanakan isi pernyataan


b. Skor 3 : Jika sering melaksanakan isi pernyataan
c. Skor 2 : Jika jarang melaksanakan isi pernyataan
d. Skor 1 : Jika tidak pernah melaksanakan isi pernyataan
Skor tiap aspek kompetensi / kegiatan :
Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi
Kriteria kelulusan
< 60 : TL ( Tidak Lulus) / tidak optimal memerlukan pelatihan
61 – 75 : L (Lulus) / optimal memerlukan pelatihan
76 – 80 : L (Lulus) / Optimal memerlukan pendampingan
81 – 100: Lulus / maintenance/pembudayaan

Masalah yang muncul:


1. Katim 1
12

Berdasarkan dari self evaluasi yang dilakukan, pada item pengorganisasian di


dapatkan nilai prosentase rata-rata 75%. Tetapi terdapat item yang belum
mencukupi 100%, yaitu pada jadwal dinas dengan nilai prosentasi 50 %.

Tabel 2.10
Penilaian Management Approach
(Katim II di Ruang Melati RS TK III Baladhika Husada periode 2017)
Aspek Kompetensi Kriteria penilaian Skor Ket.
No.
Perencanaan 4 3 2 1
1 Rencana harian √ 100% L
2 Rencana bulanan √ 50% TL
Skor 200%
Rata rata 100% L

Kriteria penilaian
No. Pengorganisasian Skor Ket.
4 3 2 1
1 Jadwal dinas √ 25% TL
2 Daftar alokasi pasien √ 100% L
Skor 125%
Rata-rata 62,5 L
%

Kriteria penilaian Skor Ket.


No. Pengarahan
4 3 2 1
1 Pre conference √ 75% L
2 Post conference √ 75% L
3 Iklim motivasi √ 100% L
4 Pendelegasian √ 100% L
5 Supervise √ 100% L
Skor 450%
Rata rata 90% L
Kriteria Penilaian :
Tanda checklist (√) pada kolom skor sesuai kondisi sebenarnya, bila :

a. Skor 4 : Jika selalu melaksanakan isi pernyataan


b. Skor 3 : Jika sering melaksanakan isi pernyataan
c. Skor 2 : Jika jarang melaksanakan isi pernyataan
d. Skor 1 : Jika tidak pernah melaksanakan isi pernyataan

Skor tiap aspek kompetensi / kegiatan :


Jumlah skor didapat x 100 %
13

Jumlah skor tertinggi


Kriteria kelulusan
< 60 : TL ( Tidak Lulus) / tidak optimal memerlukan pelatihan
61 – 75 : L (Lulus) / optimal memerlukan pelatihan
76 – 80 : L (Lulus) / Optimal memerlukan pendampingan
81 – 100: Lulus / maintenance/pembudayaan
Masalah yang muncul:
2. Katim 2
Berdasarkan dari self evaluasi yang dilakukan terdapat kekurangan yaitu pada
item:
- Perencanaan, didapatkan nilai prosentase rata-rata 75%. Tetapi terdapat item
yang belum mencukupi 100%, yaitu perencanaan bulanan dengan nilai
prosentasi 50 %.
- Pengorganisasian, didapatkan nilai prosentase rata-rata 62,5%. Tetapi terdapat
item yang belum mencukupi 100%, yaitu pada jadwal dinas dengan nilai
prosentasi 25 %.
- Pengarahan, , didapatkan nilai prosentase rata-rata 90%. Tetapi terdapat item
yang belum mencukupi 100%, yaitu pada item preconference dan
postconference dengan nilai prosentasi 75 %.

Tabel 2.11
Penilaian Management Approach
(Perawat Pelaksana di Ruang Melati RS TK III Baladhika Husada periode 2017)
Skor Ket.
Penilaian
Aspek (%)
No Kompetensi 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Perencanaan % % % % % % % % % %

1 Rencana 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
Harian
Rata – rata

2. Compensatory Reward
Tabel 2.12
Penilaian Compensatory Reward
(Kepala Ruang di Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017)
14

No Kompensasi dan Kriteria Penilaian Skor Ket.


Penghargaan 4 3 2 1
1 Penilaian kerja ketua tim √ 100% L
2 Pengembangan staf √ 100% L
Skor 200%
Rata-rata 100% L

Tabel 2.13
Penilaian Compensatory Reward
(Katim 1 di Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017)

Kompensasi dan Kriteria penilaian


No. Skor Ket.
penghargaan 4 3 2 1
1 Menilai kinerja √ 100% L
perawat pelaksana
Skor 100% L
Rata rata

Tabel 2.14
Penilaian Compensatory Reward
(Katim II di Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017)
Kompensasi dan Kriteria penilaian
No. Skor Ket.
penghargaan 4 3 2 1
1 Menilai kinerja √ 75 % L
perawat pelaksana
Skor 75% L
Rata rata
Kriteria Penilaian :
Tanda checklist (√) pada kolom skor sesuai kondisi sebenarnya, bila :
a. Skor 4 : Jika selalu melaksanakan isi pernyataan
b. Skor 3 : Jika sering melaksanakan isi pernyataan
c. Skor 2 : Jika jarang melaksanakan isi pernyataan
d. Skor 1 : Jika tidak pernah melaksanakan isi pernyataan
Skor tiap aspek kompetensi / kegiatan :
Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi
Kriteria kelulusan
< 60 : TL ( Tidak Lulus) / tidak optimal memerlukan pelatihan
61 – 75 : L (Lulus) / optimal memerlukan pelatihan
76 – 80 : L (Lulus) / Optimal memerlukan pendampingan
81 – 100: Lulus / maintenance/pembudayaan
Masalah yang muncul:
15

Pada Ketua Tim 2, Berdasarkan dari self evaluasi yang dilakukan, pada item
compensatory reward di dapatkan nilai prosentase rata-rata 75%.

3. Hubungan Profesional
Tabel 2.15
Penilaian Hubungan Profesional
(Kepala Ruang di Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017)

Kriteria penilaian Skor Ket.


No Hubungan Profesional
4 3 2 1
1 Rapat kep. Setiap bulan √ 100% L
2 Case conference √ 50% TL
3 Rapat tim kes. Setiap √ 100% L
bulan
4 Memfasilitasi katim √ 100% L
Skor 350%
Rata-rata 87,5% L
Kriteria Penilaian :
Tanda checklist (√) pada kolom skor sesuai kondisi sebenarnya, bila :
a. Skor 4 : Jika selalu melaksanakan isi pernyataan
b. Skor 3 : Jika sering melaksanakan isi pernyataan
c. Skor 2 : Jika jarang melaksanakan isi pernyataan
d. Skor 1 : Jika tidak pernah melaksanakan isi pernyataan
Skor tiap aspek kompetensi / kegiatan :
Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi
Kriteria kelulusan
< 60 : TL ( Tidak Lulus) / tidak optimal memerlukan pelatihan
61 – 75 : L (Lulus) / optimal memerlukan pelatihan
76 – 80 : L (Lulus) / Optimal memerlukan pendampingan
81 – 100: Lulus / maintenance/pembudayaan
Masalah yang muncul:
Pada Kepala ruang: Berdasarkan dari self evaluasi yang dilakukan, pada item case
conference didapatkan nilai prosentase 50%.

Tabel 2.16
Penilaian Hubungan Profesional
(Katim I di Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017.)
x

16

Professional Relationship Kriteria penilaian Skor


No Ket.
4 3 2 1 (%)
1 Konferensi kasus √ 50 % TL
2 Visit dokter √ 100% L
Skor 75%
Rata – rata 75% L
Kriteria Penilaian :
Tanda checklist (√) pada kolom skor sesuai kondisi sebenarnya, bila :
a. Skor 4 : Jika selalu melaksanakan isi pernyataan
b. Skor 3 : Jika sering melaksanakan isi pernyataan
c. Skor 2 : Jika jarang melaksanakan isi pernyataan
d. Skor 1 : Jika tidak pernah melaksanakan isi pernyataan
Skor tiap aspek kompetensi / kegiatan :
Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi
Kriteria kelulusan
< 60 : TL ( Tidak Lulus) / tidak optimal memerlukan pelatihan
61 – 75 : L (Lulus) / optimal memerlukan pelatihan
76 – 80 : L (Lulus) / Optimal memerlukan pendampingan
81 – 100: Lulus / maintenance/pembudayaan
Masalah yang muncul:
Pada Katim 1: Berdasarkan dari self evaluasi yang dilakukan, pada item case
conference didapatkan nilai prosentase 50%.

Tabel 2.17
Penilaian Hubungan Profesional
(Katim II di Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017)

Professional Relationship Kriteria penilaian Skor


No Ket.
4 3 2 1 (%)
1 Konferensi kasus √ 50 % TL
2 Visit dokter √ 75% L
Skor 125 %
Rata – rata 62,5 L

Kriteria Penilaian :
Tanda checklist (√) pada kolom skor sesuai kondisi sebenarnya, bila :
a. Skor 4 : Jika selalu melaksanakan isi pernyataan
b. Skor 3 : Jika sering melaksanakan isi pernyataan
17

c. Skor 2 : Jika jarang melaksanakan isi pernyataan


d. Skor 1 : Jika tidak pernah melaksanakan isi pernyataan
Skor tiap aspek kompetensi / kegiatan :
Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi
Kriteria kelulusan
< 60 : TL ( Tidak Lulus) / tidak optimal memerlukan pelatihan
61 – 75 : L (Lulus) / optimal memerlukan pelatihan
76 – 80 : L (Lulus) / Optimal memerlukan pendampingan
81 – 100: Lulus / maintenance/pembudayaan
Masalah yang muncul:
a. Pada Ketua Tim 2: Berdasarkan dari self evaluasi yang dilakukan, pada item case
conference didapatkan nilai prosentase 50% dan pada item visite dokter
didapatkan nilai prosentase 75%

4. Pemberian Asuhan Keperawatan (Patient Delivery Care)


Tabel 2.18
Penilaian Pemberian Asuhan Keperawatan
(Kepala Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017)
Kriteria penilaian Skor Ket.
No Pasien Delivery Care
4 3 2 1
1 Askep nyeri √ 100% L
2 Askep hipertermi √ 100% L
3 Askep √ 75% L
ketidakseimbangan
nutrisi
4 Askep ketidakefektifan √ 100% L
bersihan jalan nafas
5 Askep intoleransi √ 100% L
aktivitas
6 Askep ketidakefektifan √ 100% L
pola nafas
7 Askep ketidakefektifan √ 75% L
perfusi jaringan perifer
8 Askep mobilitas fisik √ 75% L

9 Askep kekurangan √ 100% L


volume cairan
10 Askep mual √ 100% L
Skor 925%
Rata-rata 92,5% L
18

Kriteria Penilaian :
Tanda checklist (√) pada kolom skor sesuai kondisi sebenarnya, bila :

a. Skor 4 : Jika selalu melaksanakan isi pernyataan


b. Skor 3 : Jika sering melaksanakan isi pernyataan
c. Skor 2 : Jika jarang melaksanakan isi pernyataan
d. Skor 1 : Jika tidak pernah melaksanakan isi pernyataan
Skor tiap aspek kompetensi / kegiatan :
Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi
Kriteria kelulusan
< 60 : TL ( Tidak Lulus) / tidak optimal memerlukan pelatihan
61 – 75 : L (Lulus) / optimal memerlukan pelatihan
76 – 80 : L (Lulus) / Optimal memerlukan pendampingan
81 – 100: Lulus / maintenance/pembudayaan
Masalah yang muncul:
1) Pada Kepala ruang: Berdasarkan dari self evaluasi yang dilakukan, pada item
Asuhan Keperawatan ketidakseimbangan nutrisi, ketidakefektifan perfusi jaringan
perifer, gangguan mobilisasi fisik didapatkan nilai prosentase 75% .

Tabel 2.19
Penilaian Pemberian Asuhan Keperawatan
(Katim I di Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017.)
Pemberian Asuhan Keperawatan Kriteria penilaian Skor
Ket.
No (%)
4 3 2 1
1 Mampu melaksanakan askep pada √ 100 % L
pasien dengan nyeri akut atau
kronis sesuai dengan SAK dan SOP
2 Mampu melaksanakan askep pada √ 100% L
pasien dengan hipertermi sesuai
dengan SAK dan SOP
3 Mampu melaksanakan askep pada √ 100% L
pasien dengan ketidakseimbangan
nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
sesuai dengan SAK dan SOP
4 Mampu melaksanakan askep pada √ 100% L
pasien dengan ketidakefektifan
bersihan jalan nafas sesuai dengan
SAK dan SOP
5 Mampu melaksanakan askep pada √ 100% L
pasien dengan intoleransi aktivitas
x

19

sesuai dengan SAK dan SOP


6 Mampu melaksanakan askep pada √ 100% L
pasien dengan ketidakefektifan pola
nafas sesuai dengan SAK dan SOP
7 Mampu melaksanakan askep pada √ 100% L
pasien dengan ketidakefektifan
perfusi jaringan perifer sesuai
dengan SAK dan SOP
8 Mampu melaksanakan askep pada √ 100% L
pasien dengan mobilitas fisik sesuai
dengan SAK dan SOP
9 Mampu melaksanakan askep pada √ 100% L
pasien dengan kekurangan volume
cairan sesuai dengan SAK dan SOP
10 Mampu melaksanakan askep pada √ 100% L
pasien dengan mual sesuai dengan
SAK dan SOP
Skor 1000%
Rata – rata 100 % L

Tabel 2.20
Penilaian Pemberian Asuhan Keperawatan
(Katim II di Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017)
Pemberian Asuhan Keperawatan Kriteria penilaian Skor
Ket.
No (%)
4 3 2 1
1 Mampu melaksanakan askep pada √ 100 % L
pasien dengan nyeri akut atau
kronis sesuai dengan SAK dan SOP
2 Mampu melaksanakan askep pada √ 100% L
pasien dengan hipertermi sesuai
dengan SAK dan SOP
3 Mampu melaksanakan askep pada √ 100% L
pasien dengan ketidakseimbangan
nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
sesuai dengan SAK dan SOP
4 Mampu melaksanakan askep pada √ 100% L
pasien dengan ketidakefektifan
bersihan jalan nafas sesuai dengan
SAK dan SOP
5 Mampu melaksanakan askep pada √ 100% L
pasien dengan intoleransi aktivitas
sesuai dengan SAK dan SOP

6 Mampu melaksanakan askep pada √ 100% L


pasien dengan ketidakefektifan pola
nafas sesuai dengan SAK dan SOP
7 Mampu melaksanakan askep pada √ 75% L
pasien dengan ketidakefektifan
x

20

perfusi jaringan perifer sesuai


dengan SAK dan SOP
8 Mampu melaksanakan askep pada √ 100% L
pasien dengan mobilitas fisik sesuai
dengan SAK dan SOP
9 Mampu melaksanakan askep pada √ 100% L
pasien dengan kekurangan volume
cairan sesuai dengan SAK dan SOP
10 Mampu melaksanakan askep pada √ 100% L
pasien dengan mual sesuai dengan
SAK dan SOP
Skor 975%
Rata – rata 97,5 % L
Kriteria Penilaian :
Tanda checklist (√) pada kolom skor sesuai kondisi sebenarnya, bila :

a. Skor 4 : Jika selalu melaksanakan isi pernyataan


b. Skor 3 : Jika sering melaksanakan isi pernyataan
c. Skor 2 : Jika jarang melaksanakan isi pernyataan
d. Skor 1 : Jika tidak pernah melaksanakan isi pernyataan
Skor tiap aspek kompetensi / kegiatan :
Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi
Kriteria kelulusan
< 60 : TL ( Tidak Lulus) / tidak optimal memerlukan pelatihan
61 – 75 : L (Lulus) / optimal memerlukan pelatihan
76 – 80 : L (Lulus) / Optimal memerlukan pendampingan
81 – 100: Lulus / maintenance/pembudayaan
Masalah yang muncul:
a. Pada Ketua tim 2: Berdasarkan dari self evaluasi yang dilakukan, pada item
Asuhan Keperawatan ketidakefektifan perfusi jaringan perifer didapatkan nilai
prosentase 75% .

Tabel 2.21
Penilaian Pemberian Asuhan Keperawatan
(Perawat Pelaksana di Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017)
21

Patient Care Ket


No Kriteria penilaian Rata
Delivery .
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Dx nyeri 4 4 3 4 4 4 3 4 4 4
sesuai SAK
95%
dan SOP 100 100 75 100 100 100 75 100 100 100 950 L
% % % % % % % % % % %

2 Dx hipertermi 4 4 3 4 4 4 3 4 4 4
sesuai SAK
L
dan SOP 100 100 75 100 100 100 75 100 100 100 950 95%
% % % % % % % % % % %

3 Dx 4 4 3 4 4 4 3 4 4 4
ketidakseimba
ngan nutrisi 100 100 75 100 100 100 75 100 100 100
% % % % % % % % % % L
urang dari 950 95%
kebutuan %
SAK dan SOP

4 Dx 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
ketidakefektif
anbersihan 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
100 L
jalan nafas % % % % % % % % % % 1000
%
sesuai SAK %
dan SOP

5 Dx intoleransi 4 4 4 4 4 4 0 4 4 4
aktivitas
100 100 100 100 100 100 % 100 100 100 90% L
sesuai SAK 900
dan SOP % % % % % % % % % %

6 Dx 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
ketidakefektif
an pola napas 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
sesuai SAK % % % % % % % % % % 100 L
1000
dan SOP %
%

7 Dx 4 4 4 4 3 3 4 4 4 4
ketidakefektif
an jaringan 100 100 100 100 75 75% 100 100 100 100 95%
950
perifer sesuai % % % % % % % % %
%
SAK dan SOP

8 Dx gangguan 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
mobilisasi
fisik sesuai 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 1000 100
L
SAK dan SOP % % % % % % % % % % % %

9 Dx 4 4 4 4 3 3 4 4 4 4
kekurangan
volume cairan 100 100 100 100 75 75% 100 100 100 100 95% L
950
sesuai SAK % % % % % % % % %
%
dan SOP

10 Dx mual 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 100 L
sesuai SAK %
100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 1000
22

dan SOP % % % % % % % % % % %

Skor 96,5 L

Skor total 9650


%

Kriteria Penilaian :
Tanda checklist (√) pada kolom skor sesuai kondisi sebenarnya, bila :
a. Skor 4 : Jika selalu melaksanakan isi pernyataan
b. Skor 3 : Jika sering melaksanakan isi pernyataan
c. Skor 2 : Jika jarang melaksanakan isi pernyataan
d. Skor 1 : Jika tidak pernah melaksanakan isi pernyataan
Skor tiap aspek kompetensi / kegiatan :
Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi
Kriteria kelulusan
< 60 : TL ( Tidak Lulus) / tidak optimal memerlukan pelatihan
61 – 75 : L (Lulus) / optimal memerlukan pelatihan
76 – 80 : L (Lulus) / Optimal memerlukan pendampingan
81 – 100: Lulus / maintenance/pembudayaan
Masalah yang muncul:
1) Pada 10 Perawat pelaksana, Berdasarkan dari self evaluasi yang dilakukan, pada
10 masalah Asuhan Keperawatan yang muncul di ruang Melati didapatkan nilai
rata - rata prosentase 96,5% .

E. Analisis Masalah Empat Pilar MPKP Metode Tim Berdasarkan Hasil Observasi
Dokumentasi
1. Managemen Approach
23

Tabel. 2.22
Tabel Observasi Dokumen Managemen Approach
(Kepala Ruang di Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017)

Jawaban Skor
No. Aspek Yang Dinilai
Ada Tidak
A Perencanaan
1 Visi √ 100%
2 Misi √ 100%
3 Falsafah √ 100%
4 Tujuan √ 100%
5 Rencana harian √ 0%
6 Rencana bulanan √ 0%
7 Rencana tahunan √ 0%
B Pengorganisasian
1 Struktur organisasi √ 100%
2 Jadwal dinas √ 100%
3 Daftar alokasi pasien √ 100%
C Pengarahan
1 Operan √ 100%
2 Iklim motivasi √ 100%
3 Pendelegasian √ 100%
4 Supervise √ 100%
D Pengendalian
1 Indicator mutu BOR √ 100%
2 Indicator mutu AVLOS √ 100%
3 Indicator mutu TOI √ 100%
4 Indikator mutu kasus cidera √ 100%
5 Indikator mutu infeksi nosokomial √ 100%
6 Audit dokumentasi kep. √ 100%
7 Survey kepuasan pasien √ 100%
8 Survey kepuasan Keluarga pasien √ 100%
9 Survey kepuasan perawat √ 100%
10 Survey kepuasan tenaga kesehatan lain √ 100%
11 Survei masalah kesehatan √ 100%
12 Survei masalah keperawatan √ 100%
Jumlah

Ket:
Ada : 1= Jika ada dokumentasi
Tidak : 0= Jika tidak ada dokumentasi
Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi
Tabel. 2.23
Tabel Observasi Dokumen Managemen Approach
(Katim I di Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017)
No Aspek Yang Dinilai Jawaban Skor
24

Ada Tidak
A Perencanaan
1 Rencana harian √ 100%
2 Rencana bulanan √ 100%
B Pengorganisasia
1 Jadwal dinas perawat √ 100%
2 Daftar alokasi pasien √ 0%
C Pengarahan
1 Dokumen surat pendelegasian dalam √ 0%
timnya
2 Dokumen supervise kepada anggota √ 100%
timnya
Jumlah
Ket:
Ada : 1= Jika ada dokumentasi
Tidak : 0= Jika tidak ada dokumentasi
Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi

Tabel.2.24
Tabel Observasi Dokumen Managemen Approach
(Katim II di Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017)
Jawaban
No Aspek Yang Dinilai Skor
Ada Tidak
A Perencanaan
1 Rencana harian √ 100%
2 Rencana bulanan √ 100%
B Pengorganisasia
1 Jadwal dinas perawat √ 100%
2 Daftar alokasi pasien √ 100%
C Pengarahan
1 Dokumen surat pendelegasian dalam √ 0%
timnya
2 Dokumen supervise kepada anggota √ 100%
timnya
Jumlah
Ket:
Ada : 1= Jika ada dokumentasi
Tidak : 0= Jika tidak ada dokumentasi
Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi

Perawat Aspek Yang Dinilai Jawaban


No Skor
Pelaksana Ada Tidak
1 1 Perencanaan (Rencana harian) √ 100%
25

2 2 Perencanaan (Rencana harian) √ 100%


3 3 Perencanaan (Rencana harian) √ 100%
4 4 Perencanaan (Rencana harian) √ 100%
5 5 Perencanaan (Rencana harian) √ 100%
6 6 Perencanaan (Rencana harian) √ 100%
7 7 Perencanaan (Rencana harian) √ 100%
8 8 Perencanaan (Rencana harian) √ 100%
9 9 Perencanaan (Rencana harian) √ 100%
10 10 Perencanaan (Rencana harian) √ 100%
Ket:
Ada : 1= Jika ada dokumentasi
Tidak : 0= Jika tidak ada dokumentasi
Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi

2. Hubungan Profesional
Tabel.2.25
Tabel Observasi Dokumen Hubungan Profesional
(Kepala Ruang di Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017)
Jawaban Skor
No Aspek Yang Dinilai
Ada Tidak
1 Dokumen case conference √ 0%
3 Dokukmen jadual visite dokter dan lain- √ 100%
lain
Jumlah
Ket:
Ada : 1= Jika ada dokumentasi
Tidak : 0= Jika tidak ada dokumentasi
Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi

Tabel.2.26
Tabel Observasi Dokumen Hubungan Profesional
(Ketua TIM I di Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017)
Jawaban Skor
No Aspek Yang Dinilai
Ada Tidak
1 Dokumen case conference √ 0%
3 Dokukmen jadual visite dokter dan lain- √ 100%
lain
Jumlah

Ket:
Ada : 1= Jika ada dokumentasi
26

Tidak : 0= Jika tidak ada dokumentasi


Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi

Tabel.2.27
Tabel Observasi Dokumen Hubungan Profesional
(Ketua TIM II di Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017)
Jawaban Skor
No Aspek Yang Dinilai
Ada Tidak
1 Dokumen case conference √ 0%
3 Dokukmen jadwal visite dokter dan √ 100%
lain-lain
Jumlah
Ket:
Ada : 1= Jika ada dokumentasi
Tidak : 0= Jika tidak ada dokumentasi
Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi

3. Patient Care Delivery


Tabel 2.28
Tabel Observasi Dokumen Patient Care Dilevery
(Kepala Ruang di Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017)
Jawaban Skor
No Aspek Yang Dinilai
Ada Tidak
1 Dokumen asuhan keperawatan √ 100%
2 Dokumen standar asuhan keperawatan √ 100%
3 Dokumen standart operasional prosedur √ 100%
4 Dokumen standart acara penyuluhan √ 0%
5 Dokumen leaflet dll √ 100%
Jumlah
Ket:
Ada : 1= Jika ada dokumentasi
Tidak : 0= Jika tidak ada dokumentasi
Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi

Tabel 2.29
Tabel Observasi Dokumen Patient Care Dilevery
27

(Ketua TIM I di Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017)
Jawaban Skor
No Aspek Yang Dinilai
Ada Tidak
1 Dokumen asuhan keperawatan √ 100%
2 Dokumen standar asuhan keperawatan √ 100%
3 Dokumen standart operasional prosedur √ 100%
4 Dokumen standart acara penyuluhan √ 0%
5 Dokumen leaflet dll √ 100%
Jumlah
Ket:
Ada : 1= Jika ada dokumentasi
Tidak : 0= Jika tidak ada dokumentasi
Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi

Tabel 2.30
Tabel Observasi Dokumen Patient Care Dilevery
(Ketua TIM II di Ruang Melati Rumkit Tk III Bhaladika Husada periode 2017)
Jawaban Skor
No Aspek Yang Dinilai
Ada Tidak
1 Dokumen asuhan keperawatan √ 100%
2 Dokumen standar asuhan keperawatan √ 100%
3 Dokumen standart operasional prosedur √ 100%
4 Dokumen standart acara penyuluhan √ 100%
5 Dokumen leaflet dll √ 100%
Jumlah
Ket:
Ada : 1= Jika ada dokumentasi
Tidak : 0= Jika tidak ada dokumentasi
Jumlah skor didapat x 100 %
Jumlah skor tertinggi

Tabel 2.30

Hasil Pre

N Aspek yang dinilai Skor Rata-rata Keterangan


O Kuisioner Dokumentasi
1 Visi dan misi 100 % 100 % 100 % Tdk ada masalah
28

2 Filosofi 100 % 100 % 100 % Tdk ada masalah


3 Rencana harian Karu = 75 % Karu: 0% Karu: 37,5% Tdk ada masalah
Katim 1= 100 % Katim 1: 100% Katim1: 100%
Katim 2 =100 % Katim 2: 100% Katim2: 100%
PP = 100 % PP: 100% PP: 100%
Rata-rata: 84,3 %
4 Rencana bulanan Karu = 75 % Karu = 0 % Karu: 37,5% Tdk ada masalah
Katim 1= 100 % Katim 1= 100 % Katim1:
Katim 2 = 50 % Katim 2 = 100 % 100%
Katim2: 75%
Rata-rata: 70,83%
5 Struktur organisasi 100 % 100 % 100% Tidak bermasalah
6 Jadwal dinas Karu = 100 % Karu = 100 % Karu = 100 % Tidak bermasalah
Katim 1 = 50% Katim 1 = 100% Katim 1 = 75%
Katim 2 = 25% Katim 2 = 100% Katim 2 = 62,5%
Rata-rata: 79,16%
7 Daftar alokasi pasien Karu = 100 % Karu = 100 % Karu: 100% Tidak bermasalah
Katim 1 = 100 % Katim 1 = 0 % Katim1: 50%
Katim 2 = 100 % Katim 2 = 100 % Katim2: 100%
Rata-rata:83,3%
8 Pendelegasian Karu = 100 % Karu = 100 % Karu: 100% Tidak bermasalah
Katim 1 = 100 % Katim 1 = 0 % Katim1: 50%
Katim 2 = 100 % Katim 2 = 0 % Katim2:50%
Rata-rata:66,6%

9 Supervisi Karu = 75 % Karu = 100 % Supervisi: 87,5% Tidak bermasalah


Katim 1 = 100% Katim 1 = 100 % Katim1:100%
Katim 2 = 100 % Katim 2 = 100 % Katim2: 100%
Rata-rata: 95,8%
10 Mutu Tidak bermasalah
BOR 100 % 100 % BOR: 100%
AVLOS 75 % 100% AvLOS: 87,5%
TOI 75 % 100 % TOI: 87,5%
Dokemen Daftar
kejadian Infeksi nosokomial:
- Infeksi 75 % 100 % 87,5%
Nosokomial

11 Audit dokumentasi 75% 100% 87,5% Tidak bermasalah


12 Survey kepuasan 75 % 100 % 87,5% Tidak bermasalah
Keluarga pasien
13 Survei masalah 100 % 100 % 100% Tidak bermasalah
keperawatan

14 Survei masalah 100 % 100 % 100% Tidak bermasalah


kesehatan
15 Penilaian kinerja 100 % 100 % 100% Tidak bermasalah
ketua tim
16 Penilaian kinerja Katim 1 = 100 % Katim 1 = 100 % Katim1: 100% Tidak bermasalah
perawat pelaksana Katim 2 = 75 % Katim 2 = 100 % Katim2: 87.5%
Rata-rata: 93,75%
17 perencanaan dan 100 % 100 % 100 % Tidak bermasalah
pelaksanakan
pengembangan staff
29

18 Rapat keperawatan 100 % 100 % 100% Tidak bermasalah


19 case conference Karu = 50 % Karu = 0 % Karu: 25% Masalah
Katim 1 = 50 % Katim 1 = 0 % Katim1: 25%
Katim 2 = 50 % Katim 2 = 0 % Katim2:
25%
Rata-rata: 25%
20 visite dokter Karu = 100 % Karu = 100 % Karu: 100% Tidak masalah
Katim 1 = 100 % Katim 1 = 100 % Katim1: 100%
Katim 2 = 75 % Katim 2 =10 0 % Katim2:
100%
Rata-rata: 100%
21 SAK dan SOP Karu = 92,5 % Karu = 80 % Karu: 86,25% Tidak masalah
Katim 1 = 100 % Katim 1 = 80 % Katim1: 90%
Katim 2 = 100 % Katim 2 = 100 % Katim2:
100%
Rata-rata: 92%

Anda mungkin juga menyukai