FORMULIR SASA

PEGAWAI NEG
NO I. PEJABAT PENILAI
1 Nama SUFFIATI
2 NIP 19631231 198512 2 024
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata (III/c)
4 Jabatan Kasubabbag Keuangan
5 Unit Kerja Dinas Pendidikan Kab.Inhu

NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN

Mendata Guru honor Komite utuk Kec.Lubuk Batu Jaya,Kec.Sei Lala,Kec.Lirik

1
dan Kec.Kelayang

2 Mendata guru Kontrak Bantu Propinsi

Membuat apra Pembayaran uang peningkatan mutu pendidik dan tenaga

3 kependidikan Guru Honor komite utk Kec.Lubuk Batu Jaya,Kec.Sei lala,Kec.Lirik
dan Kec.Kelayang
Membantu Pembayaran uang peningkatan mutu pendidik dan tenaga
4 kependidikan Guru Honor komite utk Kec.Lubuk batu Jaya,Kec.Sei Lala,Kec.Lirik
dan kec. Kelayang
Membuat apra Pembayaran uang peningkatan mutu pendidik dan tenaga
5
kependidikan Guru Kontrak Bantu Propinsi

Pejabat Penilai,

SUFFIATI
19631231 198512 2 024

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama SUKRIADI,S.Sos
2 NIP 19831016 200801 1 1 007
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda (III/a)
4 Jabatan Administrasi Kegiatan
5 Unit Kerja Dinas Pendidikan Kab.Inhu
TARGET
AN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU

0 340 orang 100 12 bulan

0 200 orang 100 12 bulan

0 340 orang 100 12 bulan

0 340 orang 100 12 bulan

0 340 kegiatan 100 12 bulan

Rengat, 02 Januari 2014

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

SUKRIADI,S.Sos
4 19831016 200801 1 1 007

ntu
ANG DINILAI
s
01 1 1 007
I/a)
giatan
n Kab.Inhu
RGET

BIAYA

, 02 Januari 2014
egeri Sipil Yang Dinilai

KRIADI,S.Sos
16 200801 1 1 007
 PENILAIAN CAPAIAN
PEGAWAI NEG
Jangka Waktu Penilaian 02 Januari s.d. 31 Desember 2014
TARGET
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK
Kuant/ Output Kual/Mutu
1 2 3 4 5

Mendata Guru honor Komite utuk Kec.Lubuk Batu

1 Jaya,Kec.Sei Lala,Kec.Lirik dan Kec.Kelayang 0 340 orang 100

2 Mendata guru Kontrak Bantu Propinsi 0 200 orang 100

Membuat apra Pembayaran uang peningkatan mutu
pendidik dan tenaga kependidikan Guru Honor komite utk
3 Kec.Lubuk Batu Jaya,Kec.Sei lala,Kec.Lirik dan 0 340 orang 100
Kec.Kelayang
Membantu Pembayaran uang peningkatan mutu pendidik
dan tenaga kependidikan Guru Honor komite utk
Kec.Lubuk batu Jaya,Kec.Sei Lala,Kec.Lirik dan kec.
4 0 340 orang 100
Kelayang

Membuat apra Pembayaran uang peningkatan mutu

pendidik dan tenaga kependidikan Guru Kontrak Bantu
5 0 340 kegiatan 100
Propinsi

II. TUGAS TAMBAHAN DAN

KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

Nilai Capaian SK
ENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

TARGET REALISASI
AK
Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
6 7 8 9 10 11 12

12 bulan - 0 478 orang 100 12 bulan

12 bulan - 0 339 orang 100 12 bulan

12 bulan - 0 478 orang 100 12 bulan

12 bulan - 0 478 orang 100 12 bulan

12 bulan - 0 478 kegiatan 100 12 bulan

Nilai Capaian SKP

Rengat, 31 Desember 2014

Pejabat Penilai,

SUFFIATI
19631231 198512 2 024
 NILAI
PENGHITUNGAN CAPAIAN
13
SKP
14

316.59 79.15 1 79.147058824

345.50 86.38 1 86.375

316.59 79.15 1 79.147058824

316.59 79.15 1 79.147058824

316.59 79.15 1 79.147058824

80.59 5
(Baik)

Rengat, 31 Desember 2014

Pejabat Penilai,

SUFFIATI
19631231 198512 2 024
persen waktu persen biaya kuantitas kualitas waktu

0 #VALUE! 140.588235 100 76

0 #VALUE! 169.5 100 76

0 #VALUE! 140.588235 100 76

0 #VALUE! 140.588235 100 76

0 #VALUE! 140.588235 100 76

(1.76*G8-N8)/G8)*100)
(1.76*I8-P8)/I8)*100)

#REF!
biaya RW<24 RW>24 RB<24 RB>24

#VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 316.5882352941

#VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 345.5

#VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 316.5882352941

#VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 316.5882352941

#VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 316.5882352941

 0.0000 #VALUE! 316.5882353

0.0000 #VALUE! 345.5

0.0000 #VALUE! 316.5882353

0.0000 #VALUE! 316.5882353

0.0000 #VALUE! 316.5882353

(76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
(76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100))
 316.5882353
316.58824
345.5 345.5

316.5882353
316.58824

316.5882353

316.58824

316.5882353
316.58824
 4.
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP)
80.59 x 60% 48.36

1. Orientasi Pelayanan 85 (Baik)

2. Integritas 85 (Baik)

3. Komitmen 85 (Baik)

4. Disiplin 90 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 85 (Baik)

6. Kepemimpinan -

7. Jumlah 430

8. Nilai rata – rata 86.00 (Baik)

9. Nilai Perilaku Kerja 86.00 x 40% 34.40

82.76

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, ………………….
8. REKOMENDASI

9. DIBUAT TANGGAL, …………..

PEJABAT PENILAI

SUFFIATI
19631231 198512 2 024

10 DITERIMA TANGGAL, …………

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

SUKRIADI,S.Sos
19831016 200801 1 1 007

11.DITERIMA TANGGAL, ....................

ATASAN PEJABAT PENILAI

HEFNAN ENDRI,M.Pd
19640102 198410 1 001
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
ATAS KEBERATAN

Tanggal, ………………….

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ………………….
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

DINAS PENDIDIKAN JANGKA WAKTU PENILAIAN

KABUPATEN INDRAGIRI HULU BULAN : Januari s/d 31 Desember 2014
1.
YANG DINILAI

a.      N a m a SUKRIADI,S.Sos

b.      N I P 19831016 200801 1 1 007

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Muda (III/a)

d.      Jabatan/Pekerjaan Administrasi Kegiatan

e.      Unit Organisasi Dinas Pendidikan Kab.Inhu

2.
PEJABAT PENILAI

a.      N a m a SUFFIATI

b.      N I P 19631231 198512 2 024

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata (III/c)

d.      Jabatan/Pekerjaan Kasubabbag Keuangan

e.      Unit Organisasi Dinas Pendidikan Kab.Inhu

3.
ATASAN PEJABAT PENILAI

a.      N a m a HEFNAN ENDRI,M.Pd

b.      N I P 19640102 198410 1 001

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina (IV/a)

d.      Jabatan/Pekerjaan Sekretaris Dinas Pendidikan Kab.Inhu

e.      Unit Organisasi Dinas Pendidikan Kab.Inhu