FORMULIR SASA

PEGAWAI NEG
NO I. PEJABAT PENILAI
1 Nama SUFFIATI
2 NIP 19631231 198512 2 024
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata (III/c)
4 Jabatan Kasubabbag Keuangan
5 Unit Kerja Dinas Pendidikan Kab.Inhu

NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN

Mendata Guru honor Komite utuk Kec.Rengat,Kec.Kuala Cenaku dan

1
Kec.Rengat Barat

2 Mendata guru Kontrak Daerah

Membuat apra Pembayaran uang peningkatan mutu pendidik dan tenaga

3 kependidikan Guru Honor komite utk Kec.Rengat,Kec.Kuala Cenaku dan
kec.Rengat Barat
Membantu Pembayaran uang peningkatan mutu pendidik dan tenaga
4 kependidikan Guru Honor komite utk Kec.Rengat,Kec.Kuala Cenaku dan
kec.Rengat Barat
Membuat apra Pembayaran uang peningkatan mutu pendidik dan tenaga
5 kependidikan Guru Kontrak utk Kec.Rengat,Kec.Kuala Cenaku dan kec.Rengat
Barat
6 Membuat ampra dan membayar Gaji Guru Kontrak Daerah
Membantu Pembayaran uang peningkatan muutu pendidik dan tenaga
7
Kependidikan Guru Marginal,guru Bantu SMk
8 Membantu menyusun surat pertanggungjawaban Dana Rutin

Pejabat Penilai,

SUFFIATI
19631231 198512 2 024
Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama SUHERNA,SE
2 NIP 19810817 200801 2 019
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda (III/a)
4 Jabatan Administrasi Kegiatan
5 Unit Kerja Dinas Pendidikan Kab.Inhu
TARGET
BATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU

0 350 orang 100 12 bulan

0 200 orang 100 12 bulan

0 350 orang 100 12 bulan

0 350 orang 100 12 bulan

0 350 kegiatan 100 12 bulan

0 200 orang 100 12 bulan

0 50 0rang 100 12 bulan

0 200 Sekolah 100 12 bulan

Rengat, 02 Januari 2014

i, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

SUHERNA,SE
2 024 19810817 200801 2 019
tertentu
L YANG DINILAI
,SE
200801 2 019
da (III/a)
si Kegiatan
didikan Kab.Inhu
TARGET

BIAYA

ngat, 02 Januari 2014

ai Negeri Sipil Yang Dinilai

SUHERNA,SE
810817 200801 2 019
 PENILAIAN CAPAIAN
PEGAWAI NE
Jangka Waktu Penilaian 02 Januari s.d. 31 Desember 2014
TARGET
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK
Kuant/ Output Kual/Mutu
1 2 3 4 5

Mendata Guru honor Komite utuk Kec.Rengat,Kec.Kuala

Cenaku dan Kec.Rengat Barat
1 0 350 orang 100

2 Mendata guru Kontrak Daerah 0 200 orang 100

Membuat apra Pembayaran uang peningkatan mutu
3 pendidik dan tenaga kependidikan Guru Honor komite utk 0 350 orang 100
Kec.Rengat,Kec.Kuala Cenaku dan kec.Rengat Barat
Membantu Pembayaran uang peningkatan mutu pendidik
4 dan tenaga kependidikan Guru Honor komite utk 0 350 orang 100
Kec.Rengat,Kec.Kuala Cenaku dan kec.Rengat Barat
Membuat apra Pembayaran uang peningkatan mutu
5 pendidik dan tenaga kependidikan Guru Kontrak utk 0 350 kegiatan 100
Kec.Rengat,Kec.Kuala Cenaku dan kec.Rengat Barat
Membuat ampra dan membayar Gaji Guru Kontrak
6 Daerah 0 200 orang 100

Membantu Pembayaran uang peningkatan muutu

7 pendidik dan tenaga Kependidikan Guru Marginal,guru 0 50 0rang 100
Bantu SMk
Membantu menyusun surat pertanggungjawaban Dana
8 Rutin 0 200 Sekolah 100

II. TUGAS TAMBAHAN DAN

KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

1 Panitia Sosialisasi guru Berprestasi 1

(tugas tambahan)

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

Nilai Capaian S
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

TARGET REALISASI
AK
Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
6 7 8 9 10 11 12

12 bulan - 0 475 orang 100 12 bulan

12 bulan - 0 236 orang 100 12 bulan

12 bulan - 0 475 orang 100 12 bulan

12 bulan - 0 475 orang 100 12 bulan

12 bulan - 0 475 kegiatan 100 12 bulan

12 bulan - 0 236 orang 100 12 bulan

12 bulan - 0 110 0rang 100 12 bulan

12 bulan 0 0 376 Sekolah 100 12 bulan

1 1

Nilai Capaian SKP

Rengat, 31 Desember 2014

Pejabat Penilai,
 SUFFIATI
19631231 198512 2 024
 NILAI
PENGHITUNGAN CAPAIAN
13
SKP
14

311.71 77.93 1 77.928571429

294.00 73.50 1 73.5

311.71 77.93 1 77.928571429

311.71 77.93 1 77.928571429

311.71 77.93 1 77.928571429

294.00 73.50 1 73.5

396.00 99.00 1 99

364.00 91.00 1 91

82.09 8
(Baik)

Rengat, 31 Desember 2014

Pejabat Penilai,
 SUFFIATI
19631231 198512 2 024
persen waktu persen biaya kuantitas kualitas

0 #VALUE! 135.714286 100

0 #VALUE! 118 100

0 #VALUE! 135.714286 100

0 #VALUE! 135.714286 100

0 #VALUE! 135.714286 100

0 #VALUE! 118 100

0 #VALUE! 220 100

0 #DIV/0! 188 100

(1.76*G8-N8)/G8)*100)
(1.76*I8-P8)/I8)*100)

396
waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24 RB>24

76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE!

76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE!

76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE!

76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE!

76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE!

76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE!

76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE!

76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0!

311.7142857143 0.0000 #VALUE!

294 0.0000 #VALUE!

311.7142857143 0.0000 #VALUE!

311.7142857143 0.0000 #VALUE!

311.7142857143 0.0000 #VALUE!

294 0.0000 #VALUE!

396 0 #VALUE!

364 0 #DIV/0!

(76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
(76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100))
 311.7142857 311.7142857
311.71429
294 294 294

311.7142857 311.7142857
311.71429
311.7142857 311.7142857
311.71429

311.7142857 311.7142857
311.71429
294 294
294

396 396
396
364 364
364

8-N8)/G8)*100)-100))
 4.
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP)
82.09 x 60% 49.25

1. Orientasi Pelayanan 85 (Baik)

2. Integritas 85 (Baik)

3. Komitmen 85 (Baik)

4. Disiplin 90 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 85 (Baik)

6. Kepemimpinan -

7. Jumlah 430

8. Nilai rata – rata 86.00 (Baik)

9. Nilai Perilaku Kerja 86.00 x 40% 34.40

83.65

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, ………………….
8. REKOMENDASI

9. DIBUAT TANGGAL, …………..

PEJABAT PENILAI

SUFFIATI
19631231 198512 2 024

10 DITERIMA TANGGAL, …………

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

SUHERNA,SE
19810817 200801 2 019

11.DITERIMA TANGGAL, ....................

ATASAN PEJABAT PENILAI

HEFNAN ENDRI,M.Pd
19640102 198410 1 001
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
ATAS KEBERATAN

Tanggal, ………………….

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ………………….
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

DINAS PENDIDIKAN JANGKA WAKTU PENILAIAN

KABUPATEN INDRAGIRI HULU BULAN : Januari s/d 31 Desember 2014
1.
YANG DINILAI

a.      N a m a SUHERNA,SE

b.      N I P 19810817 200801 2 019

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Muda (III/a)

d.      Jabatan/Pekerjaan Administrasi Kegiatan

e.      Unit Organisasi Dinas Pendidikan Kab.Inhu

2.
PEJABAT PENILAI

a.      N a m a SUFFIATI

b.      N I P 19631231 198512 2 024

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata (III/c)

d.      Jabatan/Pekerjaan Kasubabbag Keuangan

e.      Unit Organisasi Dinas Pendidikan Kab.Inhu

3.
ATASAN PEJABAT PENILAI

a.      N a m a HEFNAN ENDRI,M.Pd

b.      N I P 19640102 198410 1 001

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina (IV/a)

d.      Jabatan/Pekerjaan Sekretaris Dinas Pendidikan Kab.Inhu

e.      Unit Organisasi Dinas Pendidikan Kab.Inhu