Hasil ABK Sungai Pinyuh 2018

Juru Bayar / Kasir JFU Jumlah PNS / Tenaga Tetap :0 Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Jumlah Honor Daerah
umlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Jumlah Honor Daerah :4 Jumlah DLL :0

SUNGAI PINYUH-KAB MEMPAWAH-KALIMANTAN BARAT
- Standar Beban Kerja (SBK)

Tugas Pokok
SBK
No Uraian Tugas Norma Waktu Satuan WKT (mnt/th)
(Standar Beban Kerja)
1 Menghitung biaya yang harus dibayarkan oleh klien 2 Menit/Pasien 72,000 36000
2 Menerima uang pembayaran yang disetorkan oleh klien 2 Menit/Pasien 72,000 36000
3 Menghitung uang pembayaran agar sesuai dengan jumlah 2 Menit/Pasien 72,000 36000
pembayaran yang telah ditentukan
4 Menyerahkan kelebihan pembayaran dan menyebutkan 2 Menit/Pasien 72,000 36000

kekurangan pembayaran jika ada
5 Menyimpan uang pembayaran ke dalam boks uang 2 Menit/Pasien 72,000 36000

6 Mencetak dan menyerahkan tanda terima pembayaran 2 Menit/Pasien 72,000 36000
kepada klien
7 Merekapitulasi transaksi yang telah dilakukan sepanjang jam 5 Menit/Pasien 72,000 14400
kerja
8 Menghitung ulang pembayaran yang telah diterima dalam 2 Menit/Pasien 72,000 36000
transaksi yang dilakukan sepanjang jam kerja
9 Menghitung ulang jumlah uang yang diserahkan saat 5 Menit/Pasien 72,000 14400
penggantian jam kerja agar sesuai dengan catatan pembukuan
10 Melaksankan tugas jaga 400 Menit/Pasien 72,000 180
- Menghitung Faktor Tugas Penunjang (FTP) dan Standar Tugas Penunjang (STP)
Tugas Penunjang (Juru Bayar / Kasir JFU)
Waktu Kegiatan WKT FTP

No Uraian Tugas Norma Waktu Satuan
(mnt/th) (mnt/th) %
TOTAL FTP 0
Standard Tugas Penunjang (STP) =(1/(1 â€“ FTP/100) 1
- Menghitung Kebutuhan SDMK

Tugas Pokok Capaian SBK Kebutuhan SDMK
No
-1 -2 -3 (2)/(3)
1 Menghitung biaya yang harus dibayarkan oleh klien 10534 36000 0.29
2 Menerima uang pembayaran yang disetorkan oleh klien 10534 36000 0.29
3 Menghitung uang pembayaran agar sesuai dengan jumlah 10534 36000 0.29
pembayaran yang telah ditentukan
4 Menyerahkan kelebihan pembayaran dan menyebutkan 8215 36000 0.23
kekurangan pembayaran jika ada
5 Menyimpan uang pembayaran ke dalam boks uang 10534 36000 0.29
6 Mencetak dan menyerahkan tanda terima pembayaran 10534 36000 0.29
kepada klien
7 Merekapitulasi transaksi yang telah dilakukan sepanjang jam 365 14400 0.03
kerja
8 Menghitung ulang pembayaran yang telah diterima dalam 365 36000 0.01
transaksi yang dilakukan sepanjang jam kerja
9 Menghitung ulang jumlah uang yang diserahkan saat 365 14400 0.03
penggantian jam kerja agar sesuai dengan catatan pembukuan
10 Melaksankan tugas jaga 365 180 2.03

JKT = Jumlah Kebutuhan Tenaga Tugas Pokok 3.78
STP = Standard Tugas Penunjang 1
Total Kebutuhan SDMK = JKT x STP 3.8
Pembulatan 4
Kebutuhan SDMK = 4 ( Empat )
Sungai Pinyuh, 29 Agustus 2018

Kepala Puskesmas
Rawat Inap Sungai Pinyuh
dr. Hj. RISKA SUSANTI

NIP. 19770127 200701 2 010
Pramu JFU Jumlah PNS / Tenaga Tetap :0 Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Jumlah Honor Daerah :0 Jumlah DLL :5

Tugas Pokok
SBK
Membersihkan peralatan yang digunakan dengan menggunakan sabun
1 atau pembersihan lainnya 200 Menit/Kegiatan 72,000 360
Menyimpan dan merawat peralatan yang digunakan agar tidak cepat
2 rusak 170 Menit/Kegiatan 72,000 424
Menyusun laporan pelaksanaan tugas sebagai pertanggungjawaban
3 kepada pimpinan; 60 Menit/Laporan 72,000 1200
4 Menyapu dan membersihkan ruangan kantor 240 Menit/Kegiatan 72,000 300
5 Merawat dan menata tanaman 90 Menit/Kegiatan 72,000 800
6 Menyapu halaman 240 Menit/Kegiatan 72,000 300
7 Memotong rumput 200 Menit/Kegiatan 72,000 360
8 Membuang sampah pada setiap ruangan 100 Menit/Kegiatan 72,000 720
9 Merapikan ruangan dan meja petugas 40 Menit/Kegiatan 72,000 1800
Tugas Penunjang (Pramu JFU)

(mnt/th) (mnt/th) %
1 Peran serta dalam seminar/lokakarya di bidangnya 2 Jam/Bulan 1440 72,000 2
TOTAL FTP 2
Standard Tugas Penunjang (STP) =(1/(1 â€“ FTP/100) 1.02

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
Membersihkan peralatan yang digunakan dengan menggunakan sabun
1 atau pembersihan lainnya 365 360 1.01
Menyimpan dan merawat peralatan yang digunakan agar tidak cepat
2 rusak 365 424 0.86
Menyusun laporan pelaksanaan tugas sebagai pertanggungjawaban
3 kepada pimpinan; 52 1200 0.04
4 Menyapu dan membersihkan ruangan kantor 365 300 1.22
5 Merawat dan menata tanaman 52 800 0.07
6 Menyapu halaman 365 300 1.22
7 Memotong rumput 12 360 0.03
8 Membuang sampah pada setiap ruangan 365 720 0.51
9 Merapikan ruangan dan meja petugas 365 1800 0.20
STP = Standard Tugas Penunjang 1.02
Pembulatan 5
Kebutuhan SDMK = 5 ( Lima)

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah PNS / Tenaga
Pengemudi Ambulan JFU Tetap :0 Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Jumlah Honor Daerah :2 Jumlah DLL :0

Tugas Pokok
SBK
Memeriksa kelengkapan kendaraan dengan cara mengecek

1 rem, oli dan lampu di mesin, air radiator, air aki dan tekanan 30 Menit/Kegiatan 72,000 2400
udara ban agar kendaraan dapat dikendarai dengan baik.
Memeriksa kelengkapan dan kelaikan peralatan kesehatan di

2 30 Menit/Kegiatan 72,000 2400
dalam ambulan secara berkala sesuai standar.
3 Memanaskan mesin ambulans guna mengetahui kelainan mesin. 15 Menit/Kegiatan 72,000 4800
Merawat kendaraan dengan cara membersihkan mesin,

4 ruangan dalam dan luar kendaraan agar kendaraan kelihatan 60 Menit/Kegiatan 72,000 1200
bersih
Mengemudikan kendaraan berdasarkan tujuan dan ketentuan

lalu lintas yang berlaku untuk melayani kebutuhan Puskesmas
Memperbaiki kerusakan kecil kendaraan agar kendaraan dapat

berfungsi kembali
Menyusun laporan pelaksanaan tugas sebagai

7 30 Menit/Laporan 72,000 2400
pertanggungjawaban kepada pimpinan
8 Melaksanakan tugas jaga 480 Menit/Kegiatan 72,000 150
9 Mengantar Pasien Rujukan 60 Menit/Pasien 72,000 1200
10 Membantu menaikkan dan menurunkan pasien dari ambulance 20 Menit/Pasien 72,000 3600
Tugas Penunjang (Pengemudi Ambulan JFU)
WKT FTP
No Uraian Tugas Norma Waktu Satuan Waktu Kegiatan (mnt/th)
(mnt/th) %
TOTAL FTP 0

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
Memeriksa kelengkapan kendaraan dengan cara mengecek

1 rem, oli dan lampu di mesin, air radiator, air aki dan tekanan 12 2400 0.01
udara ban agar kendaraan dapat dikendarai dengan baik.
Memeriksa kelengkapan dan kelaikan peralatan kesehatan di

2 12 2400 0.01
dalam ambulan secara berkala sesuai standar.
3 Memanaskan mesin ambulans guna mengetahui kelainan mesin. 365 4800 0.08
Merawat kendaraan dengan cara membersihkan mesin,

4 ruangan dalam dan luar kendaraan agar kendaraan kelihatan 6 1200 0.01
bersih
5 Mengemudikan kendaraan berdasarkan tujuan dan ketentuan 787 1200 0.66

lalu lintas yang berlaku untuk melayani kebutuhan Puskesmas
Memperbaiki kerusakan kecil kendaraan agar kendaraan dapat

6 6 600 0.01
berfungsi kembali
Menyusun laporan pelaksanaan tugas sebagai
7 12 2400 0.01
pertanggungjawaban kepada pimpinan
8 Melaksanakan tugas jaga 365 150 2.43
9 Mengantar Pasien Rujukan 787 1200 0.66
10 Membantu menaikkan dan menurunkan pasien dari ambulance 787 3600 0.22

Pembulatan 4

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah PNS / Tenaga
Dokter Umum JFT Ahli Tetap :0 Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Jumlah Honor Daerah :4 Jumlah DLL :0

Tugas Pokok
SBK
1 Melakukan Pelayanan medik umum rawat jalan tingkat pertama 5 Menit/Pasien 72,000 14400
2 Melakukan tindakan khusus tingkat sederhana oleh dokter umum 40 Menit/Pasien 72,000 1800
3 Melakukan tindakan darurat medik / pertolongan pertama pada 15 Menit/Pasien 72,000 4800
kecelakaan (P3K) tingkat sederhana
4 Melakukan kunjungan (visite) kepada pasien rawat inap 10 Menit/Pasien 72,000 7200
5 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu 5 Menit/Pasien 72,000 14400
6 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita 5 Menit/Pasien 72,000 14400
7 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 5 Menit/Pasien 72,000 14400
8 Membuat catatan medik pasien rawat jalan 2 Menit/Pasien 72,000 36000
9 Membuat catatan medik pasien rawat inap 4 Menit/Pasien 72,000 18000
10 Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 5 Menit/Pasien 72,000 14400
11 Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 5 Menit/Pasien 72,000 14400
12 Menguji kesehatan individu 10 Menit/Pasien 72,000 7200
13 Menjadi tim penguji kesehatan 10 Menit/Pasien 72,000 7200
14 Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 15 Menit/Pasien 72,000 4800
15 Melakukan tugas jaga ditempat / rumah sakit 840 Menit/Kegiatan 72,000 86
16 Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sedang 60 Menit/Pasien 72,000 1200
17 Mengikuti seminar/lokakarya 480 Menit/Pasien 72,000 150
Tugas Penunjang (Dokter Umum JFT Ahli)

No Uraian Tugas Norma Waktu Satuan (mnt/th) (mnt/th) %
1 Keanggotaan dalam organisasi profesi 1 Jam/Bulan 720 72,000 1
TOTAL FTP 1

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
1 Melakukan Pelayanan medik umum rawat jalan tingkat pertama 23413 14400 1.63
2 Melakukan tindakan khusus tingkat sederhana oleh dokter umum 286 1800 0.16
Melakukan tindakan darurat medik / pertolongan pertama pada
3 kecelakaan (P3K) tingkat sederhana 1080 4800 0.23
4 Melakukan kunjungan (visite) kepada pasien rawat inap 798 7200 0.11
5 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu 965 14400 0.07
6 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita 931 14400 0.06
7 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 1043 14400 0.07
8 Membuat catatan medik pasien rawat jalan 23413 36000 0.65
9 Membuat catatan medik pasien rawat inap 798 18000 0.04
10 Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 787 14400 0.05
11 Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 825 14400 0.06
12 Menguji kesehatan individu 786 7200 0.11
13 Menjadi tim penguji kesehatan 120 7200 0.02
14 Melakukan visum et repertum tingkat sederhana 80 4800 0.02
15 Melakukan tugas jaga ditempat / rumah sakit 360 86 4.19
16 Melakukan tindakan darurat medik / P3K tingkat sedang 8 1200 0.01
17 Mengikuti seminar/lokakarya 6 150 0.04
Pembulatan 8
Kebutuhan SDMK = 8 ( Delapan )

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah PNS / Tenaga
Perawat JFT Ahli Tetap :1
Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Jumlah Honor Daerah :4 Jumlah DLL :0

Tugas Pokok
SBK
1 melakukan pengkajian keperawatan dasar pada masyarakat; 20 Menit/Pasien 72,000 3600
2 melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu; 20 Menit/Pasien 72,000 3600
3 melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada keluarga; 20 Menit/Pasien 72,000 3600
4 memberikan
dasar/lanjut;
konsultasi data pengkajian keperawatan 20 Menit/Pasien 72,000 3600
5 merumuskan diagnosa keperawatan pada individu; 15 Menit/Pasien 72,000 4800

6 membuat prioritas diagnosa keperawatan; 20 Menit/Pasien 72,000 3600
merumuskan tujuan keperawatan pada individu dalam rangka
7 menyusun rencana tindakan keperawatan; 30 Menit/Pasien 72,000 2400
8 merumuskan tujuan keperawatan pada keluarga dalam rangka

menyusun rencana tindakan keperawatan; 20 Menit/Pasien 72,000 3600
menetapkan tindakan keperawatan pada individu dalam rangka

9 15 Menit/Pasien 72,000 4800
menyusun rencana tindakan keperawatan;
menetapkan tindakan keperawatan pada keluarga dalam rangka
melakukan stimulasi tumbuh kembang pada individu dalam

11 rangka melakukan upaya promotif; 30 Menit/Pasien 72,000 2400
memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasi pada individu dalam

12 20 Menit/Pasien 72,000 3600
rangka melakukan upaya promotif;
melaksanakan case finding/deteksi dini/ penemuan kasus baru

13 pada individu dalam rangka melakukan upaya promotif; 20 Menit/Pasien 72,000 3600
14 melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan 20 Menit/Pasien 72,000 3600

pada individu;
mengajarkan keluarga untuk meningkatkan kesehatan anggota
15 keluarganya; 10 Menit/Pasien 72,000 7200
16 mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga dengan 10 Menit/Pasien 72,000 7200
penyakit menular;
17 melakukan pendidikan kesehatan pada kelompok; 15 Menit/Pasien 72,000 4800
18 melakukan tatakelola keperawatan perlindungan terhadap

pasien dengan risiko trauma/injury; 20 Menit/Pasien 72,000 3600
19 melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan 10 Menit/Pasien 72,000 7200

keperawatan;
memfasilitasi pasien dalam pemenuhan kebutuhan spiritual
20 dalam rangka tindakan keperawatan yang berkaitan dengan 10 Menit/Pasien 72,000 7200
ibadah;
melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying
21 care); 10 Menit/Pasien 72,000 7200
22 memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman; 10 Menit/Pasien 72,000 7200
memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai
23 meninggal; 10 Menit/Pasien 72,000 7200
24 memberikan
kematian;
dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan 10 Menit/Pasien 72,000 7200
25 melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu; 15 Menit/Pasien 72,000 4800

26 melakukan dokumentasi perencanaan keperawatan; 10 Menit/Pasien 72,000 7200
27 melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan; 10 Menit/Pasien 72,000 7200
28 melakukan dokumentasi evaluasi keperawatan; 10 Menit/Pasien 72,000 7200

29 menyusun rencana kegiatan individu perawat; 10 Menit/Pasien 72,000 7200
30 tugas lapangan di bidang 120 Menit/Pasien 72,000 600
melaksanakan skrining dalam rangka melakukan upaya preventif
32 pada kelompok; 30 Menit/Pasien 72,000 2400
melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan

33 keperawatan; 5 Menit/Pasien 72,000 14400

34 5 Menit/Pasien 72,000 14400
care);
36 melakukan pemantauan ECG dan interprestasinya; 15 Menit/Pasien 72,000 4800
37 melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada kelompok 15 Menit/Pasien 72,000 4800
38 melakukan ringkasan pasien pindah; 5 Menit/Pasien 72,000 14400

39 (discharge planning); 5 Menit/Pasien 72,000 14400
40 melakukan rujukan keperawatan; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
41 melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap 20 Menit/Pasien 72,000 3600

pelaksanaan tindakan keperawatan;
melaksanakan survei pelayanan dan asuhan keperawatan dalam
42 rangka melakukan kegiatan peningkatan mutu dan 20 Menit/Pasien 72,000 3600
pengembangan pelayanan keperawatan;
43 melakukan orientasi perawat dan mahasiswa keperawatan; 20 Menit/Pasien 72,000 3600
44 melakukan pemberian penugasan perawat; 10 Menit/Pasien 72,000 7200

45 melakukan supervisi lapangan. 30 Menit/Pasien 72,000 2400
46 memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan 20 Menit/Pasien 72,000 3600

dasar/lanjut;
47 merumuskan diagnosis keperawatan pada kelompok; 20 Menit/Pasien 72,000 3600
merumuskan tujuan keperawatan pada kelompok dalam rangka
50 merumuskan tindakan keperawatan pada kelompok dalam 20 Menit/Pasien 72,000 3600

rangka menyusun rencana tindakan keperawatan;
memfasilitasi dan memberikan dukungan pada keluarga dalam
51 meningkatkan kesehatan keluarga dalam rangka melakukan 10 Menit/Pasien 72,000 7200
upaya promotif;
memobilisasi sumber daya yang ada dalam penanganan masalah

52 kesehatan pada kelompok dalam rangka melakukan upaya 15 Menit/Pasien 72,000 4800
promotif;
membentuk dan mempertahankan keberadaan kelompok

53 masyarakat pemerhati masalah kesehatan pada masyarakat 20 Menit/Pasien 72,000 3600
dalam rangka melakukan upaya promotif;
melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan
54 pada individu dalam rangka upaya preventif; 10 Menit/Pasien 72,000 7200
melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien pada

55 20 Menit/Pasien 72,000 3600
individu dalam rangka upaya preventif;
mengajarkan keluarga untuk meningkatkan kesehatan
56 anggotanya keluarganya pada keluarga dalam rangka upaya 20 Menit/Pasien 72,000 3600
preventif;
melakukan pembinaan kelompok risiko tinggi pada kelompok
57 dalam rangka upaya preventif; 100 Menit/Pasien 72,000 720
melakukan tata kelola keperawatan pada pasien dengan tindakan
59 10 Menit/Pasien 72,000 7200
medik khusus dan berisiko tinggi;
60 memberikan obat-obat elektrolit dengan konsentrasi tinggi; 10 Menit/Pasien 72,000 7200
61 memberikan konsultasi dalam pemberian asuhan keperawatan 20 Menit/Pasien 72,000 3600

khusus/bermasalah;
melakukan pemantauan atau penilaian kondisi pasien selama
62 dilakukan tindakan keperawatan spesifik sesuai kasus dan kondisi 20 Menit/Pasien 72,000 3600
pasien;
melakukan rehabilitasi mental spiritual pada individu dalam
63 rangka melakukan upaya rehabilitatif; 20 Menit/Pasien 72,000 3600
64 menyusun rencana program tahunan unit ruang rawat; 30 Menit/Pasien 72,000 2400
65 mengorganisasikan kegiatan pelayanan keperawatan; 20 Menit/Pasien 72,000 3600
66 melakukan sistem/metode pemberian asuhan keperawatan; 20 Menit/Pasien 72,000 3600
67 menyusun uraian tugas sesuai peran dan area praktik; 20 Menit/Pasien 72,000 3600
68 melakukan penilaian kinerja perawat; 30 Menit/Pasien 72,000 2400
melakukan program mutu klinik pelayanan keperawatan dalam
69 rangka melakukan pengawasan/pengendalian terhadap 30 Menit/Pasien 72,000 2400
pelayanan keperawatan;
70 melakukan program monitoring-evaluasi pelayanan keperawatan; 20 Menit/Pasien 72,000 3600
71 melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan; 30 Menit/Pasien 72,000 2400

72 melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan; 20 Menit/Pasien 72,000 3600
73 melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu; dan 20 Menit/Pasien 72,000 3600
memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan

74 dasar/lanjut 20 Menit/Pasien 72,000 3600
Tugas Penunjang (Perawat JFT Ahli)

(mnt/th) (mnt/th) %
1 Peran serta dalam seminar/lokakarya di bidangnya 16 Jam/Tahun 960 72,000 1.33
2 Keanggotaan dalam organisasi profesi 8 Jam/Tahun 480 72,000 0.67
TOTAL FTP 2

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
1 melakukan pengkajian keperawatan dasar pada masyarakat; 360 3600 0.10
2 melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu; 360 3600 0.10
3 melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada keluarga; 156 3600 0.04

4 dasar/lanjut; 360 3600 0.10
5 merumuskan diagnosa keperawatan pada individu; 360 4800 0.08
6 membuat prioritas diagnosa keperawatan; 360 3600 0.10
merumuskan tujuan keperawatan pada individu dalam rangka
7 menyusun rencana tindakan keperawatan; 360 2400 0.15
merumuskan tujuan keperawatan pada keluarga dalam rangka
menetapkan tindakan keperawatan pada individu dalam rangka
menetapkan tindakan keperawatan pada keluarga dalam rangka
melakukan stimulasi tumbuh kembang pada individu dalam
11 rangka melakukan upaya promotif; 920 2400 0.38
memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasi pada individu dalam
12 rangka melakukan upaya promotif; 920 3600 0.26
melaksanakan case finding/deteksi dini/ penemuan kasus baru

13 pada individu dalam rangka melakukan upaya promotif; 156 3600 0.04
14 pada individu; 920 3600 0.26
mengajarkan keluarga untuk meningkatkan kesehatan anggota
15 keluarganya; 156 7200 0.02
mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga dengan
16 penyakit menular; 156 7200 0.02
17 melakukan pendidikan kesehatan pada kelompok; 320 4800 0.07
melakukan tatakelola keperawatan perlindungan terhadap
18 pasien dengan risiko trauma/injury; 920 3600 0.26
19 keperawatan; 920 7200 0.13
memfasilitasi pasien dalam pemenuhan kebutuhan spiritual

dalam rangka tindakan keperawatan yang berkaitan dengan
20 ibadah; 60 7200 0.01
21 care); 20 7200 0.00
22 memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman; 920 7200 0.13
23 meninggal; 20 7200 0.00
memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan
24 kematian; 20 7200 0.00
25 melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu; 920 4800 0.04
26 melakukan dokumentasi perencanaan keperawatan; 920 7200 0.13
27 melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan; 920 7200 0.13

28 melakukan dokumentasi evaluasi keperawatan; 920 7200 0.13
29 menyusun rencana kegiatan individu perawat; 24 7200 0.00
30 tugas lapangan di bidang 156 600 0.26
melaksanakan skrining dalam rangka melakukan upaya preventif
32 pada kelompok; 320 2400 0.13
33 keperawatan; 920 14400 0.06
34 care); 20 14400 0.00
36 melakukan pemantauan ECG dan interprestasinya; 0 4800 0.00
37 melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada kelompok 320 4800 0.07

38 melakukan ringkasan pasien pindah; 920 14400 0.06
39 (discharge planning); 920 14400 0.06
40 melakukan rujukan keperawatan; 322 14400 0.02
melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap
41 pelaksanaan tindakan keperawatan; 920 3600 0.26
melaksanakan survei pelayanan dan asuhan keperawatan dalam

rangka melakukan kegiatan peningkatan mutu dan
42 pengembangan pelayanan keperawatan; 156 3600 0.04
43 melakukan orientasi perawat dan mahasiswa keperawatan; 12 3600 0.00

44 melakukan pemberian penugasan perawat; 15 7200 0.00
45 melakukan supervisi lapangan. 12 2400 0.01
46 dasar/lanjut; 920 3600 0.26
47 merumuskan diagnosis keperawatan pada kelompok; 24 3600 0.01
merumuskan tujuan keperawatan pada kelompok dalam rangka
merumuskan tindakan keperawatan pada kelompok dalam
50 rangka menyusun rencana tindakan keperawatan; 12 3600 0.00
memfasilitasi dan memberikan dukungan pada keluarga dalam

meningkatkan kesehatan keluarga dalam rangka melakukan
51 upaya promotif; 156 7200 0.02
memobilisasi sumber daya yang ada dalam penanganan masalah

kesehatan pada kelompok dalam rangka melakukan upaya
52 promotif; 24 4800 0.01
membentuk dan mempertahankan keberadaan kelompok

masyarakat pemerhati masalah kesehatan pada masyarakat
53 dalam rangka melakukan upaya promotif; 24 3600 0.01
54 pada individu dalam rangka upaya preventif; 156 7200 0.02
melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien pada
55 individu dalam rangka upaya preventif; 156 3600 0.04
mengajarkan keluarga untuk meningkatkan kesehatan

anggotanya keluarganya pada keluarga dalam rangka upaya
56 preventif; 156 3600 0.04
melakukan pembinaan kelompok risiko tinggi pada kelompok
57 dalam rangka upaya preventif; 2 720 0.00
melakukan tata kelola keperawatan pada pasien dengan tindakan
59 medik khusus dan berisiko tinggi; 120 7200 0.02
60 memberikan obat-obat elektrolit dengan konsentrasi tinggi; 0 7200 0.00

memberikan konsultasi dalam pemberian asuhan keperawatan
61 khusus/bermasalah; 156 3600 0.04
melakukan pemantauan atau penilaian kondisi pasien selama

dilakukan tindakan keperawatan spesifik sesuai kasus dan kondisi
62 pasien; 156 3600 0.04
melakukan rehabilitasi mental spiritual pada individu dalam
63 rangka melakukan upaya rehabilitatif; 156 3600 0.04
64 menyusun rencana program tahunan unit ruang rawat; 1 2400 0.00
65 mengorganisasikan kegiatan pelayanan keperawatan; 12 3600 0.00
66 melakukan sistem/metode pemberian asuhan keperawatan; 12 3600 0.00

67 menyusun uraian tugas sesuai peran dan area praktik; 1 3600 0.00
68 melakukan penilaian kinerja perawat; 1 2400 0.00
melakukan program mutu klinik pelayanan keperawatan dalam

rangka melakukan pengawasan/pengendalian terhadap
69 pelayanan keperawatan; 4 2400 0.00
70 melakukan program monitoring-evaluasi pelayanan keperawatan; 4 3600 0.00

71 melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan; 6 2400 0.00
72 melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan; 156 3600 0.04
73 melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu; dan 40 3600 0.01

74 dasar/lanjut 360 3600 0.10
Pembulatan 6
Kebutuhan SDMK = 6 ( Enam )

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah PNS / Tenaga
Dokter Gigi JFT Ahli Tetap :1 Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Jumlah Honor Daerah :0 Jumlah DLL :0

Tugas Pokok
SBK
1 Melakukan pemulihan fungsi gigi dan mulut tingkat sederhana 10 Menit/Pasien 72,000 7200
2 Melakukan pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut 15 Menit/Pasien 72,000 4800

3 Melakukan penyuluhan kesehatan gigi dan mulut 60 Menit/Kegiatan 72,000 1200
4 Membuat catatan medik gigi dan mulut pasien rawat jalan 5 Menit/Pasien 72,000 14400
5 Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau ke luar 5 Menit/Pasien 72,000 14400
6 Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 10 Menit/Pasien 72,000 7200

Melakukan pelayanan medik gigi dan mulut umum konsul
7 30 Menit/Pasien 72,000 2400
pertama
Melakukan tindakan darurat medik gigi dan mulut tingkat
8 15 Menit/Pasien 72,000 4800
sederhana
9 melakukan pelayanan medik gigi dan mulut dasar Khusus 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Tugas Penunjang (Dokter Gigi JFT Ahli)

(mnt/th) (mnt/th) %
1 Peran serta dalam seminar/lokakarya di bidangnya 48 Jam/Tahun 2880 72,000 4
TOTAL FTP 4.5

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
1 Melakukan pemulihan fungsi gigi dan mulut tingkat sederhana 288 7200 0.04
2 Melakukan pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut 672 4800 0.14
3 Melakukan penyuluhan kesehatan gigi dan mulut 32 1200 0.03
4 Membuat catatan medik gigi dan mulut pasien rawat jalan 2880 14400 0.20
5 Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau ke luar 672 14400 0.05
6 Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 131 7200 0.02

Melakukan pelayanan medik gigi dan mulut umum konsul
7 2880 2400 1.20
pertama
8 Melakukan tindakan darurat medik gigi dan mulut tingkat 720 4800 0.15
sederhana
9 melakukan pelayanan medik gigi dan mulut dasar Khusus 960 7200 0.13

Pembulatan 2
Kebutuhan SDMK = 2 ( dua )

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah PNS / Tenaga
Perawat JFT Terampil Tetap :11 Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Jumlah Honor Daerah :22 Jumlah DLL :0

Tugas Pokok
SBK
1 melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan atau pelindung
2 fisik pada pasien untuk mencegah risiko cedera pada individu dalam 5 Menit/Pasien 72,000 14400
rangka upaya preventif;
memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya

3 (melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien) pada 5 Menit/Pasien 72,000 14400
4 memberikan oksigenasi sederhana; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
5 memberikan bantuan hidup dasar; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
6 melakukan pengukuran antropometri; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
7 melakukan fasilitasi pasien dalam memenuhi kebutuhan eliminasi; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
8 memantau keseimbangan cairan dan elektrolit pasien; 5 Menit/Pasien 72,000 14400

9 melakukan mobilisasi posisi pasien; 10 Menit/Pasien 72,000 7200
10 mempertahankan posisi anatomis pasien; 10 Menit/Pasien 72,000 7200
11 melakukan fiksasi fisik; 10 Menit/Pasien 72,000 7200
12 memfasilitasi lingkungan yang mendukung istirahat; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
13 memfasilitasi kebiasaan tidur pasien; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
14 melakukan kegiatan kompres hangat/dingin; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
15 mempertahankan suhu tubuh saat tindakan (memasang warming 5 Menit/Pasien 72,000 14400
blanket)
16 melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan 5 Menit/Pasien 72,000 14400

keperawatan;
17 melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care); 5 Menit/Pasien 72,000 14400
18 memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai 5 Menit/Pasien 72,000 14400
meninggal;
19 memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan 5 Menit/Pasien 72,000 14400
kematian;
21 melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan 10 Menit/Pasien 72,000 7200
22 menyusun rencana kegiatan individu perawat; 20 Menit/Pasien 72,000 3600

23 melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan; 15 Menit/Pasien 72,000 4800
24 melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan 30 Menit/Pasien 72,000 2400
25 melaksanakan tugas penanggulangan penyakit / wabah ttt 30 Menit/Pasien 72,000 2400
26 melakukan pengkajian keperawatan dasar pada keluarga; 30 Menit/Pasien 72,000 2400
27 melakukan pengkajian keperawatan dasar pada kelompok; 30 Menit/Pasien 72,000 2400
melaksanakan imunisasi pada individu dalam rangka melakukan
28 10 Menit/Pasien 72,000 7200
upaya preventif;
melakukan restrain/fiksasi pada pasien pada individu dalam rangka
29 10 Menit/Pasien 72,000 7200
melakukan upaya preventif;
30 memberikan oksigenasi kompleks; 10 Menit/Pasien 72,000 7200
31 memberikan nutrisi enteral; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
32 memberikan nutrisi parenteral; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
33 melakukan tindakan manajemen mual muntah; 10 Menit/Pasien 72,000 7200
34 memfasilitasi keluarga untuk mengekpresikan perasaan; 10 Menit/Pasien 72,000 7200
35 10 Menit/Pasien 72,000 7200
keperawatan;
36 melakukan perawatan luka; 10 Menit/Pasien 72,000 7200
melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat
37 10 Menit/Pasien 72,000 7200
darurat/bencana/kritikal;
melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi
38 pembedahan dengan risiko rendah (bedah minor) pada tahap pre- 5 Menit/Pasien 72,000 14400
operasi;

39 pembedahan dengan risiko rendah (bedah minor) pada tahap post- 10 Menit/Pasien 72,000 7200
operasi;
melakukan range of motion (ROM) pada pasien dengan berbagai

40 5 Menit/Pasien 72,000 14400
kondisi dalam rangka melakukan upaya rehabilitatif pada individu;
41 melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi dalam 5 Menit/Pasien 72,000 14400
rangka melakukan upaya rehabilitatif pada individu;
42 melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap 5 Menit/Pasien 72,000 14400

pengkajian keperawatan;
43 melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
44 mengidentifikasi kebutuhan pendidikan kesehatan pada individu 5 Menit/Pasien 72,000 14400

45 melaksanakan pendidikan kesehatan pada kelompok dalam rangka 30 Menit/Pasien 72,000 2400
melakukan upaya promotif;
46 melakukan isolasi pasien sesuai kondisinya dalam rangka 5 Menit/Pasien 72,000 14400
melakukan upaya preventif pada individu;
47 memfasilitasi lingkungan dengan suhu yang sesuai dengan 5 Menit/Pasien 72,000 14400
kebutuhan;
48 melakukan Terapi Aktivitas Kelompok (TAK) 5 Menit/Pasien 72,000 14400
49 melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan komunikasi; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
50 melakukan manajemen nyeri pada setiap kondisi; 5 Menit/Pasien 72,000 14400

51 melakukan intervensi krisis; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
52 menyiapkan pasien untuk tindakan 5 Menit/Pasien 72,000 14400
53 memberikan perawatan pada pasien terminal; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
54 melaksanakan tugas jaga 880 Menit/Pasien 72,000 82
Tugas Penunjang (Perawat JFT Terampil)

(mnt/th) (mnt/th) %
TOTAL FTP 10

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
1 melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu; 23413 14400 1.63
memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan atau pelindung
2 fisik pada pasien untuk mencegah risiko cedera pada individu dalam 1321 14400 0.09
rangka upaya preventif;
memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya

3 (melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien) pada 1321 14400 0.09
4 memberikan oksigenasi sederhana; 1258 14400 0.09
5 memberikan bantuan hidup dasar; 1321 14400 0.09
6 melakukan pengukuran antropometri; 23413 14400 1.63
7 melakukan fasilitasi pasien dalam memenuhi kebutuhan eliminasi; 1321 14400 0.09
8 memantau keseimbangan cairan dan elektrolit pasien; 1321 14400 0.09

9 melakukan mobilisasi posisi pasien; 1321 7200 0.18
10 mempertahankan posisi anatomis pasien; 1321 7200 0.18
11 melakukan fiksasi fisik; 150 7200 0.02
12 memfasilitasi lingkungan yang mendukung istirahat; 1321 14400 0.09
13 memfasilitasi kebiasaan tidur pasien; 1321 14400 0.09
14 melakukan kegiatan kompres hangat/dingin; 1321 14400 0.09
15 mempertahankan suhu tubuh saat tindakan (memasang warming 1321 14400 0.09
blanket)
16 23413 14400 1.63
keperawatan;
17 melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care); 20 14400 0.00

18 20 14400 0.00
meninggal;
memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan
19 20 14400 0.00
kematian;
21 melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan 23413 7200 3.25
22 menyusun rencana kegiatan individu perawat; 60 3600 0.02

23 melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan; 420 4800 0.09
24 melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan 420 2400 0.18
25 melaksanakan tugas penanggulangan penyakit / wabah ttt 48 2400 0.02
26 melakukan pengkajian keperawatan dasar pada keluarga; 126 2400 0.05
27 melakukan pengkajian keperawatan dasar pada kelompok; 78 2400 0.03
melaksanakan imunisasi pada individu dalam rangka melakukan

28 720 7200 0.10
upaya preventif;
melakukan restrain/fiksasi pada pasien pada individu dalam rangka
29 20 7200 0.00
melakukan upaya preventif;
30 memberikan oksigenasi kompleks; 100 7200 0.01
31 memberikan nutrisi enteral; 0 14400 0.00
32 memberikan nutrisi parenteral; 100 14400 0.01
33 melakukan tindakan manajemen mual muntah; 5762 7200 0.80
34 memfasilitasi keluarga untuk mengekpresikan perasaan; 23413 7200 3.25
35 melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan 23413 7200 3.25

keperawatan;
36 melakukan perawatan luka; 3600 7200 0.50
37 melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat 5342 7200 0.74

darurat/bencana/kritikal;
38 pembedahan dengan risiko rendah (bedah minor) pada tahap pre- 200 14400 0.01
operasi;

39 pembedahan dengan risiko rendah (bedah minor) pada tahap post- 200 7200 0.03
operasi;
melakukan range of motion (ROM) pada pasien dengan berbagai

40 60 14400 0.00
kondisi dalam rangka melakukan upaya rehabilitatif pada individu;
41 melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi dalam 60 14400 0.00
rangka melakukan upaya rehabilitatif pada individu;
42 melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap 23413 14400 1.63

pengkajian keperawatan;
43 melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan; 1321 14400 0.09
44 mengidentifikasi kebutuhan pendidikan kesehatan pada individu 1321 14400 0.09

melaksanakan pendidikan kesehatan pada kelompok dalam rangka
45 720 2400 0.30
melakukan upaya promotif;
melakukan isolasi pasien sesuai kondisinya dalam rangka
46 40 14400 0.00
melakukan upaya preventif pada individu;
memfasilitasi lingkungan dengan suhu yang sesuai dengan
47 365 14400 0.03
kebutuhan;
48 melakukan Terapi Aktivitas Kelompok (TAK) 265 14400 0.02
49 melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan komunikasi; 20 14400 0.00
50 melakukan manajemen nyeri pada setiap kondisi; 1321 14400 0.09

51 melakukan intervensi krisis; 20 14400 0.00
52 menyiapkan pasien untuk tindakan 1321 14400 0.09
53 memberikan perawatan pada pasien terminal; 20 14400 0.00
54 melaksanakan tugas jaga 365 82 4.45
Pembulatan 30
Kebutuhan SDMK = 30 ( Tiga Puluh )

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah PNS / Tenaga
Sanitarian Ahli Pertama Tetap :1 Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Jumlah Honor Daerah :0 Jumlah DLL :0

Tugas Pokok
SBK
Menyusun instrumen pengumpulan data secara primer untuk

pengamatan kesehatan lingkungan
2 Melakukan kajian data secara diskriptif (sederhana) untuk pengamatan 180 Menit/Laporan 72,000 400
kesehatan lingkungan
3 Penyebarluasan data hasil pengamatan kesehatan lingkungan 200 Menit/Lokasi 72,000 360
Menentukan diagnosa dan treatment intervensi objek kelompok II

4 tingkat lanjut secara sederhana untuk tindak lanjut pengawasan 180 Menit/Laporan 72,000 400
5 Konsultasi kesehatan lingkungan objek kelompok I tingkat lanjut secara 200 Menit/Kegiatan 72,000 360
lokal untuk tindak lanjut pengawasan kesehatan lingkungan
konsultasi kesehatan lingkungan objek kelompok II awal secara

nasional
Konsultasi kesehatan lingkungan objek II tingkat lanjut secara lokal
untuk tindak lanjut pengawasan kesehatan lingkungan
8 Konsultasi kesehatan lingkungan objek kelompok II tingkat lanjut 200 Menit/Laporan 72,000 360
secara lokal untuk tidak lanjut pengawasan kesehatan lingkungan
9 Membimbing staf muda pada jenjang yang lebih muda 240 Menit/Kegiatan 72,000 300
10 Melakukan pemberdayaan kelompok potensial 360 Menit/Kegiatan 72,000 200
Melakukan konsultasi kesehatan lingkungan untuk tindak lanjut

pengawasan kesehatan lingkungan
Mengumpulkan bahan untuk persiapan pengumpulan data dalam

rangka pengamatan kesehatan lingkungan
Menyusun draft penilaian tindak lanjut pengawasan kesehatan

13 200 Menit/Dokumen 72,000 360
lingkungan
Tugas Penunjang (Sanitarian Ahli Pertama)

(mnt/th) (mnt/th) %
TOTAL FTP 9.08

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
Menyusun instrumen pengumpulan data secara primer untuk
1 12 360 0.03
pengamatan kesehatan lingkungan
Melakukan kajian data secara diskriptif (sederhana) untuk pengamatan

2 2 400 0.01
3 Penyebarluasan data hasil pengamatan kesehatan lingkungan 2 360 0.01
Menentukan diagnosa dan treatment intervensi objek kelompok II

4 tingkat lanjut secara sederhana untuk tindak lanjut pengawasan 4 400 0.01
5 Konsultasi kesehatan lingkungan objek kelompok I tingkat lanjut secara 480 360 1.33
lokal untuk tindak lanjut pengawasan kesehatan lingkungan
konsultasi kesehatan lingkungan objek kelompok II awal secara

6 1 360 0.00
nasional
7 Konsultasi kesehatan lingkungan objek II tingkat lanjut secara lokal 2 300 0.01
untuk tindak lanjut pengawasan kesehatan lingkungan
8 Konsultasi kesehatan lingkungan objek kelompok II tingkat lanjut 1 360 0.00

secara lokal untuk tidak lanjut pengawasan kesehatan lingkungan
9 Membimbing staf muda pada jenjang yang lebih muda 6 300 0.02
10 Melakukan pemberdayaan kelompok potensial 9 200 0.05
11 Melakukan konsultasi kesehatan lingkungan untuk tindak lanjut 6 360 0.02

pengawasan kesehatan lingkungan
Mengumpulkan bahan untuk persiapan pengumpulan data dalam

12 6 400 0.02
rangka pengamatan kesehatan lingkungan
Menyusun draft penilaian tindak lanjut pengawasan kesehatan

13 6 360 0.02
lingkungan

Pembulatan 2
Kebutuhan SDMK = 2 ( Dua )

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Pranata Laboratorium Kesehatan JFT Jumlah PNS / Tenaga Tetap
Terampil :2 Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Jumlah Honor Daerah :2 Jumlah DLL :0

Tugas Pokok
SBK
1 Memelihara peralatan laboratorium 60 Menit/Pasien 72,000 1200
2 Melakukan sterilisasi dan desinfeksi 60 Menit/Pasien 72,000 1200
3 Mempersiapkan pasien secara sederhana 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Mempersiapkan peralatan dan bahan penunjang untuk
4 pengambilan spesimen/sampel di lapangan 5 Menit/Pasien 72,000 14400
5 Menerima spesimen/sampel 5 Menit/Pasien 72,000 14400
6 Mengambil spesimen/sampel dengan tindakan sederhana 5 Menit/Pasien 72,000 14400
7 Mempersiapkan pengiriman spesimen/sampel rujukan 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Mempersiapkan peralatan untuk pemeriksaan spesimen/sampel
8 secara sederhana 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Mempersiapkan bahan penunjang untuk pemeriksaan
9 spesimen/sampel secara khusus 5 Menit/Pasien 72,000 14400
10 Membuat sediaan 5 Menit/Pasien 72,000 14400
11 Mewarnai sediaan 20 Menit/Pasien 72,000 3600
12 Mempersiapkan spesimen/sampel secara sederhana 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Melakukan penanganan dan pengolahan spesimen/sampel secara
13 khusus 10 Menit/Pasien 72,000 7200
14 Melakukan pemeriksaan secara makroskopik atau organoleptik 5 Menit/Pasien 72,000 14400
15 Melakukan pemeriksaan sediaan sederhana secara mikroskopik 10 Menit/Pasien 72,000 7200
16 Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel dengan metode cepat 5 Menit/Pasien 72,000 14400

17 Menghitung hasil pemeriksaan manual 5 Menit/Pasien 72,000 14400
18 Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan umum 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Melakukan pemeriksaan dengan fotometri/setara secara
19 otomatis 20 Menit/Pasien 72,000 3600
20 Menghitung hasil pemeriksaan dengan fotometri 5 Menit/Pasien 72,000 14400
21 Membuat laporan hasil pemeriksaan umum 5 Menit/Pasien 72,000 14400
22 melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara reaksi / setara 5 Menit/Pasien 72,000 14400

Mela kukan pemeriksaan spesimen / sampel secara aglutinasi
23 kualitatif/ semi kualitatif 5 Menit/Pasien 72,000 14400
24 Memelihara fungsi peralatan laboratorium sederhana 35 Menit/Pasien 72,000 2057
25 Memusnahkan sisa spesimen/sampel dan bahan penunjang 35 Menit/Pasien 72,000 2057

26 Melakukan perbaikan peralatan laboratorium 200 Menit/Pasien 72,000 360
Tugas Penunjang (Pranata Laboratorium Kesehatan JFT Terampil)

(mnt/th) (mnt/th) %
TOTAL FTP 4.33

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
1 Memelihara peralatan laboratorium 1 1200 0.00
2 Melakukan sterilisasi dan desinfeksi 32 1200 0.03
3 Mempersiapkan pasien secara sederhana 3480 14400 0.24
Mempersiapkan peralatan dan bahan penunjang untuk
4 pengambilan spesimen/sampel di lapangan 3480 14400 0.24
5 Menerima spesimen/sampel 3480 14400 0.24
6 Mengambil spesimen/sampel dengan tindakan sederhana 3480 14400 0.24
7 Mempersiapkan pengiriman spesimen/sampel rujukan 0 14400 0.00
Mempersiapkan peralatan untuk pemeriksaan spesimen/sampel
8 secara sederhana 3480 14400 0.24
Mempersiapkan bahan penunjang untuk pemeriksaan
9 spesimen/sampel secara khusus 3480 14400 0.24
10 Membuat sediaan 403 14400 0.03
11 Mewarnai sediaan 403 3600 0.11
12 Mempersiapkan spesimen/sampel secara sederhana 3480 14400 0.24
Melakukan penanganan dan pengolahan spesimen/sampel secara
13 khusus 3480 7200 0.48
14 Melakukan pemeriksaan secara makroskopik atau organoleptik 520 14400 0.04
15 Melakukan pemeriksaan sediaan sederhana secara mikroskopik 1327 7200 0.18
16 Melakukan pemeriksaan spesimen/sampel dengan metode cepat 604 14400 0.04

17 Menghitung hasil pemeriksaan manual 1243 14400 0.09
18 Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan umum 3480 14400 0.24
Melakukan pemeriksaan dengan fotometri/setara secara
19 otomatis 2216 3600 0.62
20 Menghitung hasil pemeriksaan dengan fotometri 2216 14400 0.15
21 Membuat laporan hasil pemeriksaan umum 4823 14400 0.33
22 melakukan pemeriksaan spesimen/sampel secara reaksi / setara 2036 14400 0.14

Mela kukan pemeriksaan spesimen / sampel secara aglutinasi
23 kualitatif/ semi kualitatif 889 14400 0.06
24 Memelihara fungsi peralatan laboratorium sederhana 96 2057 0.05
25 Memusnahkan sisa spesimen/sampel dan bahan penunjang 3480 2057 1.69

26 Melakukan perbaikan peralatan laboratorium 20 360 0.06
Pembulatan 6

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah PNS / Tenaga Tetap :
nutrisionis JFT Terampil 2 Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Jumlah Honor Daerah :0 Jumlah DLL :0

Tugas Pokok
SBK
Memeriksa ruang penyimpanan makanan secara harian
1 (tiap 10 harian) 20 Menit/Pasien 72,000 3600
Melakukan pengukuran tinggi badan (TB), berat badan

(BB), umur diunit atau wilayah kerja secara bulanan bagi
2 anak balita 10 Menit/Pasien 72,000 7200

(BB), umur diunit atau wilayah kerja secara 4 bulanan bagi
3 anak sekolah SD 10 Menit/Pasien 72,000 7200

4 (BB), umur diunit atau wilayah kerja sesuai kebutuhan 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Melakukan pengukuran lingkar lengan atas (LILA) diunit
5 atau wilayah kerja 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Melakukan pengukuran indek massa tubuh (IMT) pada

6 orang dewasa diunit/wilayah kerja sesuai kebutuhan 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Melakukan anamnese diet klien (food frekuensi dan rata-
7 rata contoh hidangan) 5 Menit/Pasien 72,000 14400
8 Melakukan recall makanan 24 jam lewat bagi klien 5 Menit/Pasien 72,000 14400
9 Melakukan perhitungan kandungan gizi makanan klien 5 Menit/Pasien 72,000 14400

Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran TB, BB,
10 Umur 5 Menit/Pasien 72,000 14400
11 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran IMT 5 Menit/Pasien 72,000 14400
12 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran LILA 5 Menit/Pasien 72,000 14400
13 Mencatat dan melaporkan anamnese diet 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Menyediakan makanan tambahan untuk balita atau
14 penyuluhan gizi 10 Menit/Pasien 72,000 7200
15 Menyediakan kapsul vitamin A 10 Menit/Pasien 72,000 7200
16 Menyediakan obat gizi 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Memantau kegiatan pengukuran TB, BB, dan Umur

ditingkat desa meliputi sasaran, status gizi dan SKDN
( jumlah balita yang ada/ terdaftar, jumlah balita yang
memiliki kartu menuju sehat, jumlah balita yang
ditimbang, jumlah balita yang naik timbangannya) secara
17 bulanan pada posyandu 30 Menit/Pasien 72,000 2400
Memantau kegiatan PMT balita, anak sekolah dan bumil

meliputi sasaran, status gizi dan SKDN terhadap macam/
18 jumlah PMT 30 Menit/Pasien 72,000 2400
19 Memantau penggunaan bahan makanan secara harian 30 Menit/Pasien 72,000 2400
Mengumpulkan data dasar calon kader gizi bagi keperluan

20 pelatihan gizi, makanan dan dietetik untuk kader 25 Menit/Pasien 72,000 2880
Melakukan pelatihan bagi pelaksanaan pelayanan gizi,
21 makanan dan dietetik 180 Menit/Pasien 72,000 400
Menyusun kebutuhan bahan, materi, pangan, peralatan

22 dan sarana pelayanan gizi, makanan dan dietetik 60 Menit/Pasien 72,000 1200
Mencatat dan melaporkan bahan, materi, pangan,

peralatan dan sarana di ruang penyimpanan secara
23 bulanan 30 Menit/Pasien 72,000 2400
Menyalurkan bahan, materi, pangan, peralatan dan sarana

24 sesuai permintaan unit atau wilayah kerja secara bulanan 30 Menit/Pasien 72,000 2400
Melakukan pengukuran terhadap TB, BB, umur bagi anak

25 sekolah /SLTP di unit atau wilayah kerja secara triwulan 60 Menit/Pasien 72,000 1200
Melakukan pengukuran terhadap TB, anak baru sekolah
26 (ABS) secara tahunan 60 Menit/Pasien 72,000 1200
Melakukan pengukuran tahunan terhadap IMT pada orang

27 dewasa diunit atau wilayah kerja secara tahunan 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Mencatat dan melaporkan hasil pengumpulan data anemi
28 gizi besi 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Menyediakan makanan tambahan bagi anak sekolah atau
29 pemulihan gizi 10 Menit/Pasien 72,000 7200
30 Menyediakan makanan tambahan bagi bumil dan buteki 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Melakukan konsultasi gizi umum karena Gangguan Akibat

Kurang Yodium (GAKY), Anemia Gizi Besi (AGB),
Kekurangan Energi Protein (KEP) dan Kurang Vitamin A
31 (KVA) 10 Menit/Pasien 72,000 7200
32 Melakukan konsultasi diet sederhana sesuai standar 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Melakukan pencatatan harian, penyediaan program

makanan tambahan I (PMT I) bagi balita, anak sekolah,
33 bumil 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Menyusun perencanaan diet sesuai penyakit dan
34 preskripsi diet sesuai standar 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Memantau pelaksanaan kegiatan pengukuran BB, TB,
umur ditingkat desa meliputi sasaran, status gizi dan SKDN
35 secara triwulan bagi SLTP/SLTA 30 Menit/Pasien 72,000 2400

36 secara 4 bulan bagi SD/MI 30 Menit/Pasien 72,000 2400
Memantau pelaksanaan kegiatan pengukuran LILA, IMT,

palpasi meliputi, deteksi vitamin A meliputi sasaran,
37 perawatan gigi, dan standar gizi secara triwulanan 30 Menit/Pasien 72,000 2400
Memantau pelaksanaan kegiatan distribusi pelayanan gizi

meliputi kapsul, yodium/pil besi/kapsul vitamin A, obat
38 gizi secara triwulanan 30 Menit/Pasien 72,000 2400
Memantau pelaksanaan penyuluhan gizi meliputi sasaran,

39 macam dan jumlah penyuluhan sarana secara triwulanan 30 Menit/Pasien 72,000 2400
Memantau jumlah kader/pelaksana gizi, makanan dan
40 dietetik secara triwulanan 30 Menit/Pasien 72,000 2400
Memnatau penggunaan dana kegiatan pelayanan gizi,

41 makanan dan dietetik ditingkat desa, kecamatan 30 Menit/Pasien 72,000 2400
Memantau penyuluhan gizi umum meliputi sasaran,
42 macam dan jumlah diet 30 Menit/Pasien 72,000 2400
43 Menyusun rencana kegiatan 180 Menit/Kegiatan 72,000 400
44 Menyediakan makanan tambahan bagi bumil dan buteki 15 Menit/Pasien 72,000 4800
45 Menyediakan makanan biasa 15 Menit/Pasien 72,000 4800
Menyediakan makanan tambahan bagi balita atau
46 penyuluh gizi 15 Menit/Pasien 72,000 4800
47 Melakukan perhitungan kandungan gizi makanan klien 15 Menit/Pasien 72,000 4800

48 melakukan persiapan pertemuan lintas sektor 120 Menit/Pasien 72,000 600
49 menyusun rencana tahunan gizi 120 Menit/Pasien 72,000 600
50 menyusun rencana triwulan gizi 120 Menit/Pasien 72,000 600
51 menyusun rencana bulanan gizi 120 Menit/Pasien 72,000 600
52 menyusun rencana harian gizi 120 Menit/Pasien 72,000 600
memilih dan menetapkan pelaksanaan dibidang gizi
melakukan pencatatan harian pmt balita, anak
54 sekolah/ibu hamil 30 Menit/Pasien 72,000 2400
memantau kegiatan pengukuran BB, TB , umur tk

55 desa,sasaran SKDN status gizi triwulan anak SLTP, SLTA, 30 Menit/Pasien 72,000 2400
memantau kegiatan pengukuran BB, TB, Umur tk desa,
56 sasaran SKDN, status gizi bulanan anak SD, MI 30 Menit/Pasien 72,000 2400
Menyiapkan bahan materi pelatihan gizi, makanan dan

dietetik untuk petugas gizi pada kelompok sasaran
57 tertentu 100 Menit/Pasien 72,000 720
mencatat dan melaporkan hasil pengumpulan data
59 anemia gizi besi 60 Menit/Pasien 72,000 1200
memantau secara triwulan distribusi pelayanan gizi (kap
60 vit iodium, pil besi, vit a, obat gizi) 60 Menit/Pasien 72,000 1200
memantau secara triwulan penyuluhan gizi (sasaran,
61 macam, dan jumlah penyuluhan) 30 Menit/Pasien 72,000 2400
Mengevaluasi hasil kegiatan pelayanan gizi terhadap

pengukuran TB, BB, umur pada akhir kegiatan secara
62 deskriptif 90 Menit/Pasien 72,000 800
63 mengevaluasi hasil kegiatan PMT balita 90 Menit/Pasien 72,000 800
Tugas Penunjang (nutrisionis JFT Terampil)

(mnt/th) (mnt/th) %
TOTAL FTP 3.17

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
Memeriksa ruang penyimpanan makanan secara harian
1 (tiap 10 harian) 0 3600 0

(BB), umur diunit atau wilayah kerja secara bulanan bagi
2 anak balita 12 7200 0.00

(BB), umur diunit atau wilayah kerja secara 4 bulanan bagi
3 anak sekolah SD 3 7200 0.00

4 (BB), umur diunit atau wilayah kerja sesuai kebutuhan 10371 7200 1.44
Melakukan pengukuran lingkar lengan atas (LILA) diunit
5 atau wilayah kerja 350 14400 0.02
Melakukan pengukuran indek massa tubuh (IMT) pada

6 orang dewasa diunit/wilayah kerja sesuai kebutuhan 1365 14400 0.09
Melakukan anamnese diet klien (food frekuensi dan rata-
7 rata contoh hidangan) 1253 14400 0.09
8 Melakukan recall makanan 24 jam lewat bagi klien 787 14400 0.05
9 Melakukan perhitungan kandungan gizi makanan klien 787 14400 0.05
Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran TB, BB,
10 Umur 5621 14400 0.39
11 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran IMT 1253 14400 0.09
12 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengukuran LILA 350 14400 0.02
13 Mencatat dan melaporkan anamnese diet 787 14400 0.05
Menyediakan makanan tambahan untuk balita atau
14 penyuluhan gizi 120 7200 0.02
15 Menyediakan kapsul vitamin A 1200 7200 0.17
16 Menyediakan obat gizi 520 7200 0.072222222222222
Memantau kegiatan pengukuran TB, BB, dan Umur

ditingkat desa meliputi sasaran, status gizi dan SKDN
( jumlah balita yang ada/ terdaftar, jumlah balita yang
memiliki kartu menuju sehat, jumlah balita yang
ditimbang, jumlah balita yang naik timbangannya) secara
17 bulanan pada posyandu 12 2400 0.01
Memantau kegiatan PMT balita, anak sekolah dan bumil

meliputi sasaran, status gizi dan SKDN terhadap macam/
18 jumlah PMT 787 2400 0.33
19 Memantau penggunaan bahan makanan secara harian 0 2400 0.00
Mengumpulkan data dasar calon kader gizi bagi keperluan

20 pelatihan gizi, makanan dan dietetik untuk kader 0 2880 0.00
21 makanan dan dietetik 0 400 0.00
Menyusun kebutuhan bahan, materi, pangan, peralatan

22 dan sarana pelayanan gizi, makanan dan dietetik 0 1200 0.00
Mencatat dan melaporkan bahan, materi, pangan,

peralatan dan sarana di ruang penyimpanan secara
23 bulanan 0 2400 0.00
Menyalurkan bahan, materi, pangan, peralatan dan sarana

24 sesuai permintaan unit atau wilayah kerja secara bulanan 0 2400 0.00
Melakukan pengukuran terhadap TB, BB, umur bagi anak

25 sekolah /SLTP di unit atau wilayah kerja secara triwulan 4 1200 0.00
Melakukan pengukuran terhadap TB, anak baru sekolah
26 (ABS) secara tahunan 1 1200 0.00
Melakukan pengukuran tahunan terhadap IMT pada orang

27 dewasa diunit atau wilayah kerja secara tahunan 240 7200 0.03
Mencatat dan melaporkan hasil pengumpulan data anemi
28 gizi besi 12 7200 0.00
Menyediakan makanan tambahan bagi anak sekolah atau
29 pemulihan gizi 12 7200 0.00
30 Menyediakan makanan tambahan bagi bumil dan buteki 6 7200 0.00
Melakukan konsultasi gizi umum karena Gangguan Akibat

Kurang Yodium (GAKY), Anemia Gizi Besi (AGB),
Kekurangan Energi Protein (KEP) dan Kurang Vitamin A
31 (KVA) 12 7200 0.00
32 Melakukan konsultasi diet sederhana sesuai standar 150 7200 0.02
Melakukan pencatatan harian, penyediaan program

makanan tambahan I (PMT I) bagi balita, anak sekolah,
33 bumil 240 7200 0.03
Menyusun perencanaan diet sesuai penyakit dan
34 preskripsi diet sesuai standar 4 7200 0.00

35 secara triwulan bagi SLTP/SLTA 4 2400 0.00

36 secara 4 bulan bagi SD/MI 3 2400 0.00
Memantau pelaksanaan kegiatan pengukuran LILA, IMT,

palpasi meliputi, deteksi vitamin A meliputi sasaran,
37 perawatan gigi, dan standar gizi secara triwulanan 4 2400 0.00
Memantau pelaksanaan kegiatan distribusi pelayanan gizi

meliputi kapsul, yodium/pil besi/kapsul vitamin A, obat
38 gizi secara triwulanan 4 2400 0.00
Memantau pelaksanaan penyuluhan gizi meliputi sasaran,

39 macam dan jumlah penyuluhan sarana secara triwulanan 4 2400 0.00
Memantau jumlah kader/pelaksana gizi, makanan dan
40 dietetik secara triwulanan 4 2400 0.00
Memnatau penggunaan dana kegiatan pelayanan gizi,

41 makanan dan dietetik ditingkat desa, kecamatan 1 2400 0.00
Memantau penyuluhan gizi umum meliputi sasaran,
42 macam dan jumlah diet 12 2400 0.01
43 Menyusun rencana kegiatan 1 400 0.00
44 Menyediakan makanan tambahan bagi bumil dan buteki 12 4800 0.00

45 Menyediakan makanan biasa 365 4800 0.08
Menyediakan makanan tambahan bagi balita atau
46 penyuluh gizi 520 4800 0.11
47 Melakukan perhitungan kandungan gizi makanan klien 520 4800 0.11

48 melakukan persiapan pertemuan lintas sektor 4 600 0.01
49 menyusun rencana tahunan gizi 1 600 0.00
50 menyusun rencana triwulan gizi 4 600 0.01
51 menyusun rencana bulanan gizi 12 600 0.02
52 menyusun rencana harian gizi 120 600 0.20
memilih dan menetapkan pelaksanaan dibidang gizi
melakukan pencatatan harian pmt balita, anak
54 sekolah/ibu hamil 360 2400 0.15
memantau kegiatan pengukuran BB, TB , umur tk

55 desa,sasaran SKDN status gizi triwulan anak SLTP, SLTA, 4 2400 0.00
memantau kegiatan pengukuran BB, TB, Umur tk desa,
56 sasaran SKDN, status gizi bulanan anak SD, MI 12 2400 0.01
Menyiapkan bahan materi pelatihan gizi, makanan dan

dietetik untuk petugas gizi pada kelompok sasaran
57 tertentu 12 720 0.02
mencatat dan melaporkan hasil pengumpulan data
59 anemia gizi besi 12 1200 0.01
memantau secara triwulan distribusi pelayanan gizi (kap
60 vit iodium, pil besi, vit a, obat gizi) 12 1200 0.01
memantau secara triwulan penyuluhan gizi (sasaran,
61 macam, dan jumlah penyuluhan) 4 2400 0.00
Mengevaluasi hasil kegiatan pelayanan gizi terhadap

pengukuran TB, BB, umur pada akhir kegiatan secara
62 deskriptif 4 800 0.01
63 mengevaluasi hasil kegiatan PMT balita 1 800 0.00
Pembulatan 4

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah PNS / Tenaga
Perawat Gigi JFT Terampil Tetap :4 Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Jumlah Honor Daerah :0 Jumlah DLL :0

Tugas Pokok
SBK
Menyusun Rencana kerja penyuluhan pelayanan asuhan kesehatan gigi

1 dan mulut pada kelompok anak usia 0-5 tahun (pra sekolah) 20 Menit/Kegiatan 72,000 3600
Menyusun materi penyuluhan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan
2 mulut kelompok usia 0-5 tahun (pra sekolah) 20 Menit/Kegiatan 72,000 3600
3 Melakukan Stesilisasi peralatan kesehatan gigi (Hand- Instrument) 15 Menit/Kegiatan 72,000 4800
Melaksanakan penyuluhan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut
4 pada kelompok anak usia 0-5 tahun (pra sekolah) 10 Menit/Kunjungan 72,000 7200
5 Melakukan pemeriksaan Oral debri kelompok usia 0-5 tahun (pra sekolah) 5 Menit/Pasien 72,000 14400
6 Melakukan pemeriksaan calculus index anak usia 0-5 tahun (pra sekolah) 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Melakukan pemeriksaan Delayed, Missing, Fillecl - Teeth (DMF-T) anak
7 usia 0-5 tahun (pra sekolah) 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Melakukan demonstrasi sikat gigi massal/bersama anak usia 0-5 tahun
8 (pra sekolah) 20 Menit/Kegiatan 72,000 3600
Melakukan pit dan fissure scalant kelompok anak usia 0-5 tahun (pra
9 sekolah) 20 Menit/Pasien 72,000 3600
Menerima konsultasi dari pasien / masyarakat tentang pelayanan asuhan

10 kesehatan gigi dan mulut kelompok anak usia 0-5 tahun (pra sekolah) 5 Menit/Pasien 72,000 14400
11 Melakukan pencabutan gigi sulung goyang derajat 3 5 Menit/Pasien 72,000 14400
12 Melakukan komunikasi terapeutik berupa nasehat, saran atau instruksi 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Melakukan pencatatan dan pelaporan pelayanan asuhan kesehatan gigi

13 dan mulut kelompok anak usia 0-5 tahun (pra sekolah) 10 Menit/Laporan 72,000 7200
Mengadakan rujukan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut ke
14 Puskesmas 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Menyusun recana kerja penyuluhan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan
15 mulut kelompok anak usia 6-14 tahun 10 Menit/Kegiatan 72,000 7200
Melakukan penjaringan kesehatan gigi dan mulut kelompok anak usia 6 -
16 14 tahun 10 Menit/Pasien 72,000 7200
17 mulut kelompok anak usia 6 - 14 tahun 10 Menit/Kegiatan 72,000 7200
Melakukan pemeliharaan peralatan kesehatan gigi terhadap
18 penyimpanan alat-alat / hand instrument 10 Menit/Kegiatan 72,000 7200
Melakukan pemeliharaan peralatan kesehatan gigi dengan memberi oli

19 pada alat-alat kesehatan gigi (dental unit, dental chair) 10 Menit/Kegiatan 72,000 7200
Melakukan penyuluhan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut
20 kelompok anak usia 6 - 14 tahun 10 Menit/Kegiatan 72,000 7200
21 Melakukan pemeriksaan Oral Hygiene Index Symplied (OHIS) 10 Menit/Pasien 72,000 7200
22 Melakukan Pemeriksaan calculus index kelompok anak usia 6 - 14 tahun 10 Menit/Pasien 72,000 7200
23 Melakukan pemeriksaan Community Hygiene Index Symplified (CPITN) 10 Menit/Pasien 72,000 7200
24 Melakukan pemeriksaan DMF-T kelompok anak usia 6-14 tahun 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Melakukan demontrasi sikat gigi massal / bersama kelompok anak usia 6 -
25 14 tahun 20 Menit/Kegiatan 72,000 3600
26 Melakukan scalling supra gingiva 15 Menit/Pasien 72,000 4800
27 Melakukan penambalan sementara kelompok anak usia 6 - 14 tahun 15 Menit/Pasien 72,000 4800
28 Melakukain pencabutan gigi sulung goyang derajat 2 15 Menit/Pasien 72,000 4800
29 Melakukan pit dan fissure scalant kelompok anak usia 6 - 14 tahun 15 Menit/Pasien 72,000 4800
Menerima konsultasi dari pasien masyarakat tentang pelayanan asuhan
30 kesehatan gigi dan mulut kelompok anak usia 6 - 14 tahun 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Menerima konsultasi dengan/dari tenaga kesehatan lainnya tentang

pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut kelompok anak usia 6 - 14
31 tahun 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Mengadakan konsultasi dengan/dari tenaga kesehatan lainnya tentang

32 taliun 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Melakukan komunikasi terapeutik kelompok anak usia 6 - 14 tahun dalam
33 bentuk nasehat, saran atau instruksi 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Melakukan tugas sebagai asisten pelayanan medik gigi dan mulut dasar
34 umum 10 Menit/Pasien 72,000 7200
35 dan mulut anak usia 6 - 14 tahun 10 Menit/Dokumen 72,000 7200
Mengadakan tugas limpah berupa penambalan gigi dua bidang baik
36 dengan tambalan amalgam maupun sarana gigi 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Mengadakan tugas limpah berupa pencabutan gigi sulung dengan
37 infiltrasi aneshi 15 Menit/Pasien 72,000 4800
38 Mengadakan rujukan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut 15 Menit/Pasien 72,000 4800
Menyusun Rencana Penyuluhan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan
39 mulut pada kelompok usia > 15 tahun 20 Menit/Kegiatan 72,000 3600
Menyusun materi penyuluhan kesehatan gigi dan mulut pada kelompok
40 usia > 15 tahun/masyarakat 10 Menit/Dokumen 72,000 7200
Membuat alat peraga penyuluhan kesehatan gigi dan mulut pada
41 kelompok usia > 15 tahun/masyarakat 10 Menit/Kegiatan 72,000 7200
Melakukan pembuatan brosur dan famflet pelayanan asuhan kesehatan
42 gigi pada kelompok usia > 15 tahun/masyarakat 15 Menit/Dokumen 72,000 4800
Melakukan persiapan dan perencanaan demontrasi pelayanan kesehatan
43 gigi dan mulut pada usia > 15 tahun/masyarakat 15 Menit/Kegiatan 72,000 4800
44 pada kelompok usia > 15 tahun/masyarakat 10 Menit/Kegiatan 72,000 7200
Melakukan pemeriksaan OHIS pada kelompok usia > 15
45 tahun/masyarakat 15 Menit/Pasien 72,000 4800
Melakukan pemeriksaan calculus index pada kelompok usia > 15
47 Melakukan pemeriksaan CPJTN pada masyarakat 10 Menit/Pasien 72,000 7200
48 Melakukan Pemeriksaan DMF-T 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Melakukan demontrasi sikat gigi massal/bersama pada kelompok usia >
49 15 tahun/masyarakat 15 Menit/Kegiatan 72,000 4800
Melakukan pit dan fissure scalant pada kelompok usia > 15
51 Melakukan scalling supra gingiva kelompok usia > 15 tahun/masyarakat 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Melakukan penambalan sementara pada kelompok usia > 15
53 Melakukan penambalan dengan metode ART/amalgam/sewarna gigi 20 Menit/Pasien 72,000 3600

54 Melakukan pencabutan gigi sulung goyang derajat 1 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Menerima konsultasi dari pasien/masyarakat tentang pelayanan asuhan
55 kesehatan gigi dan mulut 5 Menit/Pasien 72,000 14400
56 pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut 5 Menit/Pasien 72,000 14400
57 pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut 5 Menit/Pasien 72,000 14400
58 pelayanan kesehatan gigi dan mulut 5 Menit/Pasien 72,000 14400
59 Melakukan komunikasi terapeutik pada usia > 15 tahun/masyarakat 3 Menit/Pasien 72,000 24000
Melakukan demontrasi kegiatan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan
60 mulut 10 Menit/Kegiatan 72,000 7200
61 khusus 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Melakukan tugas limpah berupa penambalan gigi dua bidang atau lebih
62 dengan amalgam maupun tambalan sewarna gigi 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Melakukan tugas limpah berupa pencabutan gigi permanent akar tunggal
63 dengan infiltrasi anesthesi 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Melakukan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut pasien pra
64 tindakan operasi gigi/rahang/jaringan mukosa mulut 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Melakukan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut pasien paska
65 tindakan operasi/rahang jaringan mukosa mulut 10 Menit/Pasien 72,000 7200
66 Melakukan scalling supra gingiva 7 Menit/Pasien 72,000 10286
67 Melakukan penambalan glasssionomor satu bidang 7 Menit/Pasien 72,000 10286
68 Melakukan pencabutan gigi presistensi 7 Menit/Pasien 72,000 10286
69 Menilai Hygiene petugas kesehatan gigi dan mulut 5 Menit/Pasien 72,000 14400
70 Menguji pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Membuat pencatatan dan pelaporan kegiatan pelayanan asuhan
71 kesehatan gigi dan mulut rawat jalan 5 Menit/Kegiatan 72,000 14400
72 kesehatan gigi dan rnulut rawat jalan 5 Menit/Kegiatan 72,000 14400
73 Mengindentifikasi masalah kesehatan gigi clan mulut 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Melaksanakan evaluasi kegiatan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan
74 mulut 5 Menit/Kegiatan 72,000 14400
Melaksanakan pembimbingan bagi siswa Sekolah Perawat Gigi dan
75 Akademi Kesehatan Gigi 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Tugas Penunjang (Perawat Gigi JFT Terampil)

(mnt/th) (mnt/th) %
2 Keanggotaan dalam organisasi profesi 12 Jam/Tahun 720 72,000 1
TOTAL FTP 4.08

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
Menyusun Rencana kerja penyuluhan pelayanan asuhan kesehatan gigi

1 dan mulut pada kelompok anak usia 0-5 tahun (pra sekolah) 60 3600 0.02
2 mulut kelompok usia 0-5 tahun (pra sekolah) 60 3600 0.02
3 Melakukan Stesilisasi peralatan kesehatan gigi (Hand- Instrument) 2880 4800 0.60
4 pada kelompok anak usia 0-5 tahun (pra sekolah) 44 7200 0.01
5 Melakukan pemeriksaan Oral debri kelompok usia 0-5 tahun (pra sekolah) 96 14400 0.01
6 Melakukan pemeriksaan calculus index anak usia 0-5 tahun (pra sekolah) 96 14400 0.01
Melakukan pemeriksaan Delayed, Missing, Fillecl - Teeth (DMF-T) anak
7 usia 0-5 tahun (pra sekolah) 26 14400 0.00
Melakukan demonstrasi sikat gigi massal/bersama anak usia 0-5 tahun
8 (pra sekolah) 96 3600 0.03
Melakukan pit dan fissure scalant kelompok anak usia 0-5 tahun (pra
9 sekolah) 52 3600 0.01
Menerima konsultasi dari pasien / masyarakat tentang pelayanan asuhan

10 kesehatan gigi dan mulut kelompok anak usia 0-5 tahun (pra sekolah) 83 14400 0.01
11 Melakukan pencabutan gigi sulung goyang derajat 3 452 14400 0.03
12 Melakukan komunikasi terapeutik berupa nasehat, saran atau instruksi 2880 14400 0.20

13 dan mulut kelompok anak usia 0-5 tahun (pra sekolah) 96 7200 0.01
Mengadakan rujukan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut ke
14 Puskesmas 12 7200 0.00
Menyusun recana kerja penyuluhan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan
15 mulut kelompok anak usia 6-14 tahun 56 7200 0.01
Melakukan penjaringan kesehatan gigi dan mulut kelompok anak usia 6 -
16 14 tahun 960 7200 0.13
17 mulut kelompok anak usia 6 - 14 tahun 2 7200 0.00
Melakukan pemeliharaan peralatan kesehatan gigi terhadap
18 penyimpanan alat-alat / hand instrument 2880 7200 0.40
Melakukan pemeliharaan peralatan kesehatan gigi dengan memberi oli

19 pada alat-alat kesehatan gigi (dental unit, dental chair) 48 7200 0.01
Melakukan penyuluhan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut
20 kelompok anak usia 6 - 14 tahun 96 7200 0.01
21 Melakukan pemeriksaan Oral Hygiene Index Symplied (OHIS) 26 7200 0.00
22 Melakukan Pemeriksaan calculus index kelompok anak usia 6 - 14 tahun 26 7200 0.00
23 Melakukan pemeriksaan Community Hygiene Index Symplified (CPITN) 26 7200 0.00
24 Melakukan pemeriksaan DMF-T kelompok anak usia 6-14 tahun 26 7200 0.00
Melakukan demontrasi sikat gigi massal / bersama kelompok anak usia 6 -
25 14 tahun 348 3600 0.10
26 Melakukan scalling supra gingiva 96 4800 0.02
27 Melakukan penambalan sementara kelompok anak usia 6 - 14 tahun 188 4800 0.04
28 Melakukain pencabutan gigi sulung goyang derajat 2 282 4800 0.06
29 Melakukan pit dan fissure scalant kelompok anak usia 6 - 14 tahun 185 4800 0.04
Menerima konsultasi dari pasien masyarakat tentang pelayanan asuhan
30 kesehatan gigi dan mulut kelompok anak usia 6 - 14 tahun 555 7200 0.08

31 tahun 48 7200 0.01

32 taliun 48 7200 0.01
Melakukan komunikasi terapeutik kelompok anak usia 6 - 14 tahun dalam
33 bentuk nasehat, saran atau instruksi 1120 7200 0.16
34 umum 1841 7200 0.26
35 dan mulut anak usia 6 - 14 tahun 1248 7200 0.17
Mengadakan tugas limpah berupa penambalan gigi dua bidang baik
36 dengan tambalan amalgam maupun sarana gigi 420 7200 0.06
Mengadakan tugas limpah berupa pencabutan gigi sulung dengan
37 infiltrasi aneshi 755 4800 0.16
38 Mengadakan rujukan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut 20 4800 0.00
Menyusun Rencana Penyuluhan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan
39 mulut pada kelompok usia > 15 tahun 60 3600 0.02
Menyusun materi penyuluhan kesehatan gigi dan mulut pada kelompok
40 usia > 15 tahun/masyarakat 25 7200 0.00
Membuat alat peraga penyuluhan kesehatan gigi dan mulut pada
41 kelompok usia > 15 tahun/masyarakat 2 7200 0.00
Melakukan pembuatan brosur dan famflet pelayanan asuhan kesehatan
42 gigi pada kelompok usia > 15 tahun/masyarakat 2 4800 0.00
Melakukan persiapan dan perencanaan demontrasi pelayanan kesehatan
43 gigi dan mulut pada usia > 15 tahun/masyarakat 2 4800 0.00
44 pada kelompok usia > 15 tahun/masyarakat 38 7200 0.01
Melakukan pemeriksaan OHIS pada kelompok usia > 15
45 tahun/masyarakat 48 4800 0.01
Melakukan pemeriksaan calculus index pada kelompok usia > 15
47 Melakukan pemeriksaan CPJTN pada masyarakat 26 7200 0.00
48 Melakukan Pemeriksaan DMF-T 26 7200 0.00
Melakukan demontrasi sikat gigi massal/bersama pada kelompok usia >
49 15 tahun/masyarakat 165 4800 0.03
Melakukan pit dan fissure scalant pada kelompok usia > 15
51 Melakukan scalling supra gingiva kelompok usia > 15 tahun/masyarakat 263 7200 0.04
Melakukan penambalan sementara pada kelompok usia > 15
53 Melakukan penambalan dengan metode ART/amalgam/sewarna gigi 653 3600 0.18

54 Melakukan pencabutan gigi sulung goyang derajat 1 176 14400 0.01
Menerima konsultasi dari pasien/masyarakat tentang pelayanan asuhan
55 kesehatan gigi dan mulut 550 14400 0.04
56 pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut 48 14400 0.00
57 pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut 25 14400 0.00
58 pelayanan kesehatan gigi dan mulut 24 14400 0.00
59 Melakukan komunikasi terapeutik pada usia > 15 tahun/masyarakat 1121 24000 0.05
Melakukan demontrasi kegiatan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan
60 mulut 621 7200 0.09
61 khusus 1228 7200 0.17
Melakukan tugas limpah berupa penambalan gigi dua bidang atau lebih
62 dengan amalgam maupun tambalan sewarna gigi 645 7200 0.09
Melakukan tugas limpah berupa pencabutan gigi permanent akar tunggal
63 dengan infiltrasi anesthesi 24 7200 0.00
Melakukan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut pasien pra
64 tindakan operasi gigi/rahang/jaringan mukosa mulut 24 7200 0.00
Melakukan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut pasien paska
65 tindakan operasi/rahang jaringan mukosa mulut 276 7200 0.04
66 Melakukan scalling supra gingiva 430 10286 0.04
67 Melakukan penambalan glasssionomor satu bidang 279 10286 0.03
68 Melakukan pencabutan gigi presistensi 5 10286 0.00
69 Menilai Hygiene petugas kesehatan gigi dan mulut 5 14400 0.00
70 Menguji pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut 960 7200 0.13
71 kesehatan gigi dan mulut rawat jalan 2880 14400 0.20
72 kesehatan gigi dan rnulut rawat jalan 2880 14400 0.20
73 Mengindentifikasi masalah kesehatan gigi clan mulut 2880 14400 0.20
Melaksanakan evaluasi kegiatan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan
74 mulut 1 14400 0.00
Melaksanakan pembimbingan bagi siswa Sekolah Perawat Gigi dan
75 Akademi Kesehatan Gigi 1 14400 0.00
Pembulatan 5
Kebutuhan SDMK = 5 ( Lima )

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah PNS / Tenaga Jumlah Honor Daerah :
Bendahara Pembantu/PUM JFU Tetap :1 Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 0 Jumlah DLL :0

Tugas Pokok
SBK
1 Mengajukan SPM SP2D UP 20 Menit/Dokumen 72,000 3600
2 Mengajukan SPM SP2D GU 20 Menit/Dokumen 72,000 3600
3 Mengajukan SPM SP2D LS 20 Menit/Dokumen 72,000 3600
4 Membuat Register UP, GU, LS 20 Menit/Dokumen 72,000 3600
5 Membuat Buku Kas Umum Bendahara Pengeluaran 60 Menit/Dokumen 72,000 1200
6 Membuat Buku Pajak 30 Menit/Dokumen 72,000 2400
7 Membuat Buku Pembantu Kas 30 Menit/Dokumen 72,000 2400
8 Membuat Rekap Rincian Objek 30 Menit/Dokumen 72,000 2400
9 Membuat SPJ Fungsional Bendahara Pengeluaran 60 Menit/Dokumen 72,000 1200
Verifikasi, evaluasi dan analisis serta penanda tanganan
10 kuitansi SPJ Pengeluaran 60 Menit/Dokumen 72,000 1200
Menerima dan mendistribusikan uang operasional dan
11 lain lain 60 Menit/Dokumen 72,000 1200
12 Mengambil uang operasional dari bank 30 Menit/Dokumen 72,000 2400
13 Membuat Laporan Belanja Makan dan Minum Kegiatan 30 Menit/Dokumen 72,000 2400
Memotong, menyetorkan, membukukan dan melaporkan

pajak belanja jasa dan barang ditujukan ke kantor pajak
14 melalui Bank referensi yang ditunjuk 30 Menit/Dokumen 72,000 2400
15 Menyusun SSP 60 Menit/Dokumen 72,000 1200
16 Membuat Kartu Kendali 60 Menit/Dokumen 72,000 1200
Membuat Laporan Realisasi Keuangan melalui sistem
17 Simakda 120 Menit/Dokumen 72,000 600
Membuat rekap gaji pegawai sebagai laporan SPT
18 Tahunan 60 Menit/Dokumen 72,000 1200
Tugas Penunjang (Bendahara Pembantu/PUM JFU)
WKT FTP
(mnt/th) %
TOTAL FTP 16

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
1 Mengajukan SPM SP2D UP 300 3600 0.08
2 Mengajukan SPM SP2D GU 300 3600 0.08
3 Mengajukan SPM SP2D LS 300 3600 0.08
4 Membuat Register UP, GU, LS 300 3600 0.08
5 Membuat Buku Kas Umum Bendahara Pengeluaran 300 1200 0.25
6 Membuat Buku Pajak 300 2400 0.13
7 Membuat Buku Pembantu Kas 300 2400 0.13
8 Membuat Rekap Rincian Objek 300 2400 0.13
9 Membuat SPJ Fungsional Bendahara Pengeluaran 300 1200 0.25
Verifikasi, evaluasi dan analisis serta penanda tanganan
10 kuitansi SPJ Pengeluaran 300 1200 0.25
Menerima dan mendistribusikan uang operasional dan
11 lain lain 300 1200 0.25
12 Mengambil uang operasional dari bank 300 2400 0.13
13 Membuat Laporan Belanja Makan dan Minum Kegiatan 300 2400 0.13
Memotong, menyetorkan, membukukan dan melaporkan

pajak belanja jasa dan barang ditujukan ke kantor pajak
14 melalui Bank referensi yang ditunjuk 300 2400 0.13
15 Menyusun SSP 170 1200 0.14
16 Membuat Kartu Kendali 300 1200 0.25
Membuat Laporan Realisasi Keuangan melalui sistem
17 Simakda 300 600 0.50
Membuat rekap gaji pegawai sebagai laporan SPT
18 Tahunan 300 1200 0.25
Pembulatan 4

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah PNS /
Pengolah Data JFU Tenaga Tetap :1 Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Jumlah Honor Daerah :0 Jumlah DLL :0

Tugas Pokok
SBK
1 Membuat laporan LB 120 Menit/Laporan 72,000 600
2 Membuat laporan Sepuluh penyakit terbesar 120 Menit/Laporan 72,000 600
3 Membuat laporan rujukan pasien 150 Menit/Laporan 72,000 480
4 Membuat laporan BPJS 150 Menit/Laporan 72,000 480
5 Membuat Laporan Bulanan Indikator Kinerja 100 Menit/Laporan 72,000 720
6 Membuat Laporan Lokmin Bulanan 520 Menit/Laporan 72,000 138
7 Membuat laporan Lokmin Lintas Program / Sektor 520 Menit/Laporan 72,000 138
8 Mengkoordinir seluruh laporan puskesmas 120 Menit/Laporan 72,000 600
9 Membuat Laporan Bulanan SP2TP 200 Menit/Laporan 72,000 360
10 Membuat Profil Puskesmas 1750 Menit/Pasien 72,000 41
11 Mengkoordinir Pelaksanaan Kegiatan SIK 60 Menit/Pasien 72,000 1200
Tugas Penunjang (Pengolah Data JFU)

(mnt/th) (mnt/th) %
TOTAL FTP 20

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
1 Membuat laporan LB 12 600 0.02
2 Membuat laporan Sepuluh penyakit terbesar 12 600 0.02
3 Membuat laporan rujukan pasien 12 480 0.03
4 Membuat laporan BPJS 12 480 0.03
5 Membuat Laporan Bulanan Indikator Kinerja 12 720 0.02
6 Membuat Laporan Lokmin Bulanan 12 138 0.09
7 Membuat laporan Lokmin Lintas Program / Sektor 12 138 0.09
8 Mengkoordinir seluruh laporan puskesmas 12 600 0.02
9 Membuat Laporan Bulanan SP2TP 12 360 0.03
10 Membuat Profil Puskesmas 12 41 0.29
11 Mengkoordinir Pelaksanaan Kegiatan SIK 12 1200 0.01
Pembulatan 1
Kebutuhan SDMK = 1 ( Satu )

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah PNS / Tenaga
Promosi Kesehatan JFT Terampil Tetap :3

Tugas Pokok
SBK
1 Menyusun rencana kerja/usulan kegiatan tkt kecamatan 280 Menit/Dokumen 72,000 257
Menyususn laporan hasil pelaksanaan evaluasi media penyuluhan
2 dengan metode deskriptif 180 Menit/Laporan 72,000 400
3 Melaksanaan evaluasi media penyuluhan dengan metode analitik 120 Menit/Dokumen 72,000 600
Memprakondisikan kegiatan penyuluhan kesehatan masyarakat

dilapangan melakukan pertemuan lintas program /sektor tkt
4 kecamatan 180 Menit/Dokumen 72,000 400
Melaksanakan penyuluhan kelompok dengan demonstrasi /praktek
5 (posyandu,Rt/Rwdan sekolah) 120 Menit/Dokumen 72,000 600
Melaksanakan penyuluhan individu dengan demonstrasi /praktek
6 (posyandu,Rt/Rwdan sekolah) 180 Menit/Pasien 72,000 400
Melaksanakan penyuluhan tidak langsung melalui audio straming
7 dengan satu arah 120 Menit/Pasien 72,000 600
Melaksanakan penyuluhan tidak langsung melalui leafleat dengan
8 satu arah 180 Menit/Pasien 72,000 400
Melaksanakan penyuluhan tidak langsung melalui poster dengan
10 Melaksanakan evaluasi program penyuluhan 180 Menit/Pasien 72,000 400
Melaksanakan penyuluhan tidak langsung melalui Televisi dengan
Menyusun materi penyuluhan untuk media tatap muka bentuk
12 konseling 140 Menit/Pasien 72,000 514
13 Mengumpulkan data primer dengan cara wawancara mendalam 200 Menit/Pasien 72,000 360
14 Mengumpulkan data primer dengan cara diskusi kelompok terarah 200 Menit/Pasien 72,000 360
Menyusun rencana strategi penuyuluhan tkt puskesmas untuk
15 program terpadu 240 Menit/Pasien 72,000 300
Tugas Penunjang (Promosi Kesehatan JFT Terampil)
WKT FTP
(mnt/th) %
1 Peran serta dalam seminar/lokakarya di bidangnya 24 Jam/Tahun 1440 72,000 2
2 Menjadi anggota profesi 18 Jam/Bulan 12960 72,000 18
TOTAL FTP 20

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
1 Menyusun rencana kerja/usulan kegiatan tkt kecamatan 2 257 0.01
Menyususn laporan hasil pelaksanaan evaluasi media penyuluhan
2 dengan metode deskriptif 12 400 0.03
3 Melaksanaan evaluasi media penyuluhan dengan metode analitik 12 600 0.02
Memprakondisikan kegiatan penyuluhan kesehatan masyarakat

dilapangan melakukan pertemuan lintas program /sektor tkt
4 kecamatan 3 400 0.01
Melaksanakan penyuluhan kelompok dengan demonstrasi /praktek
5 (posyandu,Rt/Rwdan sekolah) 265 600 0.44
Melaksanakan penyuluhan individu dengan demonstrasi /praktek
6 (posyandu,Rt/Rwdan sekolah) 245 400 0.61
Melaksanakan penyuluhan tidak langsung melalui audio straming
7 dengan satu arah 365 600 0.61
Melaksanakan penyuluhan tidak langsung melalui leafleat dengan
8 satu arah 15 400 0.04
Melaksanakan penyuluhan tidak langsung melalui poster dengan
9 satu arah 15 514 0.03
10 Melaksanakan evaluasi program penyuluhan 14 400 0.04
Melaksanakan penyuluhan tidak langsung melalui Televisi dengan
11 satu arah 0 720 0.00
Menyusun materi penyuluhan untuk media tatap muka bentuk
12 konseling 60 514 0.12
13 Mengumpulkan data primer dengan cara wawancara mendalam 60 360 0.17
14 Mengumpulkan data primer dengan cara diskusi kelompok terarah 12 360 0.03
Menyusun rencana strategi penuyuluhan tkt puskesmas untuk
15 program terpadu 8 300 0.03
Pembulatan 3
Kebutuhan SDMK = 3 ( Tiga )

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah PNS / Tenaga
Bidan Terampil Tetap :10

Tugas Pokok
SBK
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada kasus fisiologis tanpa
2 masalah; 7 Menit/Pasien 72,000 10286
Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada kasus kegawatdaruratan
3 kebidanan; 7 Menit/Pasien 72,000 10286
Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus fisiologis
4 tanpa masalah; 7 Menit/Pasien 72,000 10286
Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus
5 kegawatdaruratan kebidanan; 7 Menit/Pasien 72,000 10286
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada
6 kasus fisiologis tanpa masalah; 2 Menit/Pasien 72,000 36000
7 kasus kegawatdaruratan kebidanan; 2 Menit/Pasien 72,000 36000
Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada kasus fisiologis
Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada kasus
9 kegawatdaruratan 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada kasus fisiologis
Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada kasus
11 kegawatdaruratan 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan pada klien/pasien
12 dengan kasus fisiologis tanpa masalah; 5 Menit/Pasien 72,000 14400

13 dengan kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
14 Mempersiapkan alat dan obat pada kasus fisiologis tanpa masalah; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Mempersiapkan alat dan obat pada kasus kegawatdaruratan
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien/pasien kasus fisiologis
16 tanpa masalah pada persalinan kala I; 20 Menit/Pasien 72,000 3600
17 tanpa masalah pada persalinan kala II; 20 Menit/Pasien 72,000 3600
18 tanpa masalah pada persalinan kala Ill; 10 Menit/Pasien 72,000 7200
19 tanpa masalah pada persalinan kala IV 120 Menit/Pasien 72,000 600

kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi,
20 anak, dan KB AKDR; 10 Menit/Pasien 72,000 7200
21 bermasalah pada persalinan kala I; 60 Menit/Pasien 72,000 1200
22 bermasalah pada persalinan kala II; 30 Menit/Pasien 72,000 2400
23 bermasalah pada persalinan kala Ill; 15 Menit/Pasien 72,000 4800
24 bermasalah pada persalinan kala IV; 90 Menit/Pasien 72,000 800
25 bermasalah 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien/pasien pada kasus
Melakukan konseling pada klien/pasien pada kasus kegawatdaruratan
28 Melakukan rujukan klien/pasien pada kasus fisiologis; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada kasus
29 fisiologis tanpa masalah; 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan pada kasus fisiologis
Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan pada kasus
Melaksanakan tugas sebagai pengelola di puskesmas sebagai
33 penanggungjawab tugas sore dan malam; 30 Menit/Kegiatan 72,000 2400
34 Melaksanakan tugas jaga/shif di tempat/Rumah Sakit; 400 Menit/Kegiatan 72,000 180
35 Melaksanakan asuhan kebidanan pada individu di keluarga; 60 Menit/Kegiatan 72,000 1200
36 Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko 30 Menit/Pasien 72,000 2400
Melaksanakan askeb ibu hamil, ibu nifas, BBL, Kb sederhana,
37 Hormonal,Oral Dan Suntik 15 Menit/Pasien 72,000 4800
38 Melaksanakan Audit Maternal dan Perinatal 60 Menit/Kegiatan 72,000 1200
Melaksanakan PembinaanPasca Kader Kesehatan, dukun beranak,

39 keluarga resiko tinggi kesehatan, kelompok kesehatan masyarakat 60 Menit/Kegiatan 72,000 1200
Tugas Penunjang (Bidan Terampil)

No Uraian Tugas Norma Waktu Satuan (mnt/th) (mnt/th) %
TOTAL FTP 1.92

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan; 11875 14400 0.82
Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada kasus fisiologis tanpa
2 masalah; 8976 10286 0.87
Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada kasus kegawatdaruratan
3 kebidanan; 1953 10286 0.19
Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus fisiologis
4 tanpa masalah; 8976 10286 0.87
Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus
5 kegawatdaruratan kebidanan; 1953 10286 0.19
6 kasus fisiologis tanpa masalah; 8976 36000 0.25
7 kasus kegawatdaruratan kebidanan; 1953 36000 0.05
Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada kasus fisiologis
8 tanpa masalah; 8976 14400 0.62
Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada kasus
9 kegawatdaruratan 1953 14400 0.14
Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada kasus fisiologis
10 tanpa masalah; 8976 14400 0.62
Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada kasus
11 kegawatdaruratan 1953 14400 0.14
12 dengan kasus fisiologis tanpa masalah; 8976 14400 0.62

13 dengan kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan; 1953 14400 0.14
14 Mempersiapkan alat dan obat pada kasus fisiologis tanpa masalah; 8976 14400 0.62
Mempersiapkan alat dan obat pada kasus kegawatdaruratan
15 kebidanan; 1953 14400 0.14
16 tanpa masalah pada persalinan kala I; 986 3600 0.27
17 tanpa masalah pada persalinan kala II; 986 3600 0.27
18 tanpa masalah pada persalinan kala Ill; 986 7200 0.14
19 tanpa masalah pada persalinan kala IV 986 600 1.64

kesehatan reproduksi remaja dan menopause, klimakterium, bayi,
20 anak, dan KB AKDR; 8976 7200 1.25
21 bermasalah pada persalinan kala I; 323 1200 0.27
22 bermasalah pada persalinan kala II; 323 2400 0.13
23 bermasalah pada persalinan kala Ill; 323 4800 0.07
24 bermasalah pada persalinan kala IV; 323 800 0.40
25 bermasalah 8976 7200 1.25
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien/pasien pada kasus
Melakukan konseling pada klien/pasien pada kasus kegawatdaruratan
27 kebidanan; 1953 14400 0.14
28 Melakukan rujukan klien/pasien pada kasus fisiologis; 0 14400 0.00
29 fisiologis tanpa masalah; 8976 14400 0.62
Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan pada kasus fisiologis
31 tanpa masalah; 8976 7200 1.25
Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan pada kasus
Melaksanakan tugas sebagai pengelola di puskesmas sebagai
33 penanggungjawab tugas sore dan malam; 12 2400 0.01
34 Melaksanakan tugas jaga/shif di tempat/Rumah Sakit; 365 180 2.03
35 Melaksanakan asuhan kebidanan pada individu di keluarga; 360 1200 0.30
36 Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko 360 2400 0.15
Melaksanakan askeb ibu hamil, ibu nifas, BBL, Kb sederhana,
37 Hormonal,Oral Dan Suntik 8976 4800 1.87
38 Melaksanakan Audit Maternal dan Perinatal 1 1200 0.00
Melaksanakan PembinaanPasca Kader Kesehatan, dukun beranak,

39 keluarga resiko tinggi kesehatan, kelompok kesehatan masyarakat 12 1200 0.01
Pembulatan 20
Kebutuhan SDMK = 20 (dua puluh)

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah PNS / Tenaga
Apoteker Ahli Muda Tetap :2

Tugas Pokok
SBK
Menelaah atau mengkaji data-data dalam rangka penyiapan rencana
1 kegiatan kefarmasian 15 Menit/Laporan 72,000 4800
Membuat rencana kegiatan dalam rangka penyiapan rencana kegiatan
2 kefarmasian 10 Menit/Laporan 72,000 7200
Menentukan jenis perbekalan farmasi dalam rangka pemilihan
3 perbekalan farmasi 5 Menit/Kegiatan 72,000 14400
4 Menilai mutu dalam rangka pemilihan pemasok perbekalan farmasi 5 Menit/Kegiatan 72,000 14400
Menyusun rencana kebutuhan dalam rangka perencanaan perbekalan
5 farmasi 10 Menit/Laporan 72,000 7200
6 Membuat surat pesanan dalam rangka pembelian perbekalan farmasi 10 Menit/Dokumen 72,000 7200
Memeriksa perbekalan farmasi dalam rangka penerimaan perbekalan
7 farmasi 15 Menit/Kegiatan 72,000 4800
Mengelompokkan perbekalan farmasi dalam rangka penyimpanan
Mengkaji permintaan perbekalan farmasi dalam rangka pendistribusian
9 perbekalan farmasi 5 Menit/Dokumen 72,000 14400
Membuat jadwal penghapusan dalam rangka penghapusan perbekalan
10 farmasi 5 Menit/Kegiatan 72,000 14400
11 Penyusunan laporan kegiatan pengelolaan perbekalan farmasi 15 Menit/Laporan 72,000 4800
12 Mengkaji resep dalam rangka dispensing 5 Menit/Pasien 72,000 14400
13 Memeriksa obat dalam rangka dosis unit 5 Menit/Pasien 72,000 14400
14 Visit ke ruang rawat 10 Menit/Pasien 72,000 7200
15 Pelayanan Informasi Obat (PIO) 5 Menit/Pasien 72,000 14400
16 Konseling obat 5 Menit/Pasien 72,000 14400
17 Konsultasi dengan dokter, perawat dan tenaga kesehatan lainya 5 Menit/Per-Resep 72,000 14400
Mengumpulkan dan menganalisa data dalam rangka evaluasi
18 penggunaan obat 15 Menit/Laporan 72,000 4800
Mendokumentasikan hasil evaluasi dalam rangka evaluasi penggunaan
19 obat 5 Menit/Laporan 72,000 14400
Tugas Penunjang (Apoteker Ahli Muda)

(mnt/th) (mnt/th) %
1 Pengajar/pelatih di bidangnya 15 Jam/Bulan 10800 72,000 15
TOTAL FTP 16.08

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
Menelaah atau mengkaji data-data dalam rangka penyiapan rencana
1 kegiatan kefarmasian 12 4800 0.00
Membuat rencana kegiatan dalam rangka penyiapan rencana kegiatan
2 kefarmasian 3 7200 0.00
Menentukan jenis perbekalan farmasi dalam rangka pemilihan
3 perbekalan farmasi 12 14400 0.00
4 Menilai mutu dalam rangka pemilihan pemasok perbekalan farmasi 24 14400 0.00
Menyusun rencana kebutuhan dalam rangka perencanaan perbekalan
5 farmasi 12 7200 0.00
6 Membuat surat pesanan dalam rangka pembelian perbekalan farmasi 24 7200 0.00
Memeriksa perbekalan farmasi dalam rangka penerimaan perbekalan
7 farmasi 32 4800 0.01
Mengelompokkan perbekalan farmasi dalam rangka penyimpanan
Mengkaji permintaan perbekalan farmasi dalam rangka pendistribusian
Membuat jadwal penghapusan dalam rangka penghapusan perbekalan
10 farmasi 12 14400 0.00
11 Penyusunan laporan kegiatan pengelolaan perbekalan farmasi 12 4800 0.00
12 Mengkaji resep dalam rangka dispensing 9360 14400 0.65
13 Memeriksa obat dalam rangka dosis unit 10000 14400 0.69
14 Visit ke ruang rawat 48 7200 0.01
15 Pelayanan Informasi Obat (PIO) 2880 14400 0.20
16 Konseling obat 192 14400 0.01
17 Konsultasi dengan dokter, perawat dan tenaga kesehatan lainya 24 14400 0.00
Mengumpulkan dan menganalisa data dalam rangka evaluasi
18 penggunaan obat 12 4800 0.00
Mendokumentasikan hasil evaluasi dalam rangka evaluasi penggunaan
19 obat 12 14400 0.00
Pembulatan 2

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah PNS / Tenaga
Asisten Apoteker JFT Terampil Tetap :2

Tugas Pokok
SBK
Mengumpulkan data-data dalam rangka perencanaan perbekalan
Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi dalam rangka
2 penerimaan perbekalan farmasi 60 Menit/Kegiatan 72,000 1200
Menyimpan perbekalan farmasi dalam rangka penyimpanan
4 Merekapitulasi data-data dalam rangka pemilihan perbekalan farmasi 20 Menit/Laporan 72,000 3600
Merekapitulasi data-data dalam rangka perencanaan perbekalan
Menyiapkan obat dan membuat etiket dalam rangka dispensing resep
6 individual 5 Menit/Per-Resep 72,000 14400
7 Memeriksa ulang sediaan obat dam memberikan 5 Menit/Per-Resep 72,000 14400
8 Entri data pengeluaran obat per hari 5 Menit/Per-Resep 72,000 14400
9 entri data penerimaan obat per hari 15 Menit/Kegiatan 72,000 4800
10 Mencatat pengeluaran posyandu 15 Menit/Kegiatan 72,000 4800
11 Mengganti obat posyandu 15 Menit/Kegiatan 72,000 4800
12 Melakukan Tugas Jaga 480 Menit/Kegiatan 72,000 150
13 Distribusi obat ke sub unit pelayanan 15 Menit/Kegiatan 72,000 4800
Tugas Penunjang (Asisten Apoteker JFT Terampil)
WKT FTP
(mnt/th) %
TOTAL FTP 2.08

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
Mengumpulkan data-data dalam rangka perencanaan perbekalan
1 farmasi 6 3600 0.00
Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi dalam rangka
2 penerimaan perbekalan farmasi 6 1200 0.01
Menyimpan perbekalan farmasi dalam rangka penyimpanan
4 Merekapitulasi data-data dalam rangka pemilihan perbekalan farmasi 12 3600 0.00

Merekapitulasi data-data dalam rangka perencanaan perbekalan
5 farmasi 6 2880 0.00
Menyiapkan obat dan membuat etiket dalam rangka dispensing resep
6 individual 10786 14400 0.75
7 Memeriksa ulang sediaan obat dam memberikan 5430 14400 0.38
8 Entri data pengeluaran obat per hari 4320 14400 0.30
9 entri data penerimaan obat per hari 3780 4800 0.79
10 Mencatat pengeluaran posyandu 240 4800 0.05
11 Mengganti obat posyandu 240 4800 0.05
12 Melakukan Tugas Jaga 365 150 2.43
13 Distribusi obat ke sub unit pelayanan 365 4800 0.08
Pembulatan 5
Kebutuhan SDMK = 5 ( Lima )

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah PNS / Tenaga
Sanitarian JFT Terampil Tetap :0

Tugas Pokok
SBK
Menyusun TOR rencana tahunan tingkat
1 Kecamatan/Puskesmas 240 Menit/Laporan 72,000 300
2 Melakukan pemeriksaan secara sederhana objek kelompok I 200 Menit/Kegiatan 72,000 360
Melakukan pemeriksaan secara konvensional objek
3 kelompok I 200 Menit/Kegiatan 72,000 360
Mengambil sampel dan spesimen secara sederhana objek
4 kelompok I 120 Menit/Kegiatan 72,000 600
Menentukan diagnosa dan treatment intervensi objek
5 kelompok I awal secara sederhana 90 Menit/Kegiatan 72,000 800
Melakukan pengolahan Â data secara manual untuk
6 pengamatan kesehatan lingkkungan 120 Menit/Laporan 72,000 600
Melakukakn pemeriksaan secara sederhana pada objek
7 kelompok II 120 Menit/Kegiatan 72,000 600
Mengambil sampel dan specimen secara konvensional pada
8 objek kelompok I 90 Menit/Kegiatan 72,000 800
9 Mengambil sampel secara sederhana pada objek kelompok II 90 Menit/Kegiatan 72,000 800
Melakukan konsultasi kesehatan lingkungan objek kelompok
10 I awal lokal 5 Menit/Pasien 72,000 14400
11 Membuat instrumen sederhana untuk identifikasi perilaku 120 Menit/Pasien 72,000 600
12 Membuat instrumen lanjut untuk identifikasi perilaku 120 Menit/Pasien 72,000 600
13 Mengumpulkan data primer untuk identifikasi perilaku 60 Menit/Pasien 72,000 1200
14 Mengumpulkan data sekunder untuk identifikasi perilaku 60 Menit/Pasien 72,000 1200

Melakukan tabulasi dan pengumpulan data sederhana untuk
15 menganalisa perilaku 200 Menit/Pasien 72,000 360
16 Menganalisa secara sederhana tentang perilaku 60 Menit/Pasien 72,000 1200
Membuat perencanaan sederhana untuk pemberdayaan
17 masyarakat 200 Menit/Pasien 72,000 360
18 Melakukan pertemuan lintas sektoral 120 Menit/Pasien 72,000 600
19 Mendapatkan calon kader untuk pengerakan masyarakat 120 Menit/Pasien 72,000 600
Tugas Penunjang (Sanitarian JFT Terampil)

(mnt/th) (mnt/th) %
TOTAL FTP 3.25

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
Menyusun TOR rencana tahunan tingkat
1 Kecamatan/Puskesmas 10 300 0.03
2 Melakukan pemeriksaan secara sederhana objek kelompok I 5 360 0.01

Melakukan pemeriksaan secara konvensional objek
3 kelompok I 0 360 0.00
Mengambil sampel dan spesimen secara sederhana objek
4 kelompok I 8 600 0.01
Menentukan diagnosa dan treatment intervensi objek
5 kelompok I awal secara sederhana 8 800 0.01
Melakukan pengolahan Â data secara manual untuk
6 pengamatan kesehatan lingkkungan 5 600 0.01
Melakukakn pemeriksaan secara sederhana pada objek
7 kelompok II 5 600 0.01
Mengambil sampel dan specimen secara konvensional pada
8 objek kelompok I 1 800 0.00
9 Mengambil sampel secara sederhana pada objek kelompok II 1 800 0.00

Melakukan konsultasi kesehatan lingkungan objek kelompok
10 I awal lokal 3 14400 0.00
11 Membuat instrumen sederhana untuk identifikasi perilaku 3 600 0.01

12 Membuat instrumen lanjut untuk identifikasi perilaku 3 600 0.01
13 Mengumpulkan data primer untuk identifikasi perilaku 12 1200 0.01
14 Mengumpulkan data sekunder untuk identifikasi perilaku 12 1200 0.01

Melakukan tabulasi dan pengumpulan data sederhana untuk
15 menganalisa perilaku 220 360 0.61
16 Menganalisa secara sederhana tentang perilaku 220 1200 0.18
Membuat perencanaan sederhana untuk pemberdayaan
17 masyarakat 1 360 0.00
18 Melakukan pertemuan lintas sektoral 4 600 0.01
19 Mendapatkan calon kader untuk pengerakan masyarakat 10 600 0.02

Pembulatan 1

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah PNS / Tenaga
Pembantu Orang Sakit JFU Tetap :0

Tugas Pokok
SBK
Memindahkan pasien dengan menggunakan alat tertentu ke unit
pemeriksaan sesuai kebutuhan.
Membersihkan pasien sesuai penugasan pimpinan untuk persiapan
2 5 Menit/Pasien 72,000 14400
pemeriksaan
3 Membersihkan alat dan tempat tidur pasien sesuai kebutuhan 5 Menit/Pasien 72,000 14400
Mengantar dan mengambil hasil pemeriksaan kesehatan ke
4 5 Menit/Pasien 72,000 14400
laboratorium untuk tindak lanjut pemeriksaan.
5 Membantu pasien dalam melakukan pemeriksaan 5 Menit/Pasien 72,000 14400
6 Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diperintahkan pimpinan 10 Menit/Kegiatan 72,000 7200
7 Menyiapkan dan Merapikan Ruang UGD 10 Menit/Kegiatan 72,000 7200

8 Memindahkan Pasien dari ruang tindakan ke ruang perawatan 10 Menit/Pasien 72,000 7200
9 Mempersiapkan alat-alat dalam setiap tindakan di UGD 5 Menit/Pasien 72,000 14400
10 Membersihkan dan menstrerilkan alat-alat setelah tindakan UGD dan 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Kebidanan
11 Menyiapkan tempat tidur diruangan perawatan ketika ada pasien 5 Menit/Pasien 72,000 14400
12 membersihkan dan merapikan ruangan perawatan setelah pasien 10 Menit/Pasien 72,000 7200
pulang
13 Membuat dan mensterilkan bahan habis pakai (kasa dan kapas) 10 Menit/Kegiatan 72,000 7200
14 Mempersiapkan status pasien (berkas pasien) 5 Menit/Pasien 72,000 14400
15 Mengontrol stok bahan habis pakai (bayclin dll) 5 Menit/Kegiatan 72,000 14400
16 Membuat larutan klorin dan larutan diterjen 5 Menit/Kegiatan 72,000 14400
17 Melaksanakan tugas jaga/shift 900 Menit/Kegiatan 72,000 80
18 Mengambil dan mengantarkan makan dan snack pasien 10 Menit/Pasien 72,000 7200
19 Membersihkan Ruang Nifas, ruang VK dan Ruang Jaga Bidan 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Melakukan tugas yang meliputi : menyapu, Mengepel, Melawalawa,

20 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Membersihkan WC, Membersihkan Kaca dan wastafel
21 Asisten Bidam dalam setiap pertolongan persalinan dan tindakan 10 Menit/Pasien 72,000 7200
kebidanan lainnya
22 Membersihkan dan Merapikan Ibu setelah Persalinan 10 Menit/Kegiatan 72,000 7200
23 melakukan peraawatan bayi baru lahir sampai bayi pulang 10 Menit/Pasien 72,000 7200
Melakukan pendokumntasian kegiatan harian dan buku harian makan
pasien
Tugas Penunjang (Pembantu Orang Sakit JFU)

(mnt/th) (mnt/th) %
TOTAL FTP 0

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
Memindahkan pasien dengan menggunakan alat tertentu ke unit
1 pemeriksaan sesuai kebutuhan. 1362 14400 0.09
Membersihkan pasien sesuai penugasan pimpinan untuk persiapan
2 pemeriksaan 1362 14400 0.09
3 Membersihkan alat dan tempat tidur pasien sesuai kebutuhan 1362 14400 0.09
Mengantar dan mengambil hasil pemeriksaan kesehatan ke
4 laboratorium untuk tindak lanjut pemeriksaan. 362 14400 0.03
5 Membantu pasien dalam melakukan pemeriksaan 15363 14400 1.07
6 Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diperintahkan pimpinan 365 7200 0.05
7 Menyiapkan dan Merapikan Ruang UGD 365 7200 0.05
8 Memindahkan Pasien dari ruang tindakan ke ruang perawatan 1362 7200 0.19
9 Mempersiapkan alat-alat dalam setiap tindakan di UGD 1362 14400 0.09
Membersihkan dan menstrerilkan alat-alat setelah tindakan UGD dan
10 Kebidanan 365 7200 0.05
11 Menyiapkan tempat tidur diruangan perawatan ketika ada pasien 2087 14400 0.14
membersihkan dan merapikan ruangan perawatan setelah pasien
12 pulang 2087 7200 0.29
13 Membuat dan mensterilkan bahan habis pakai (kasa dan kapas) 365 7200 0.05
14 Mempersiapkan status pasien (berkas pasien) 2087 14400 0.14
15 Mengontrol stok bahan habis pakai (bayclin dll) 365 14400 0.03
16 Membuat larutan klorin dan larutan diterjen 365 14400 0.03
17 Melaksanakan tugas jaga/shift 365 80 4.56
18 Mengambil dan mengantarkan makan dan snack pasien 2087 7200 0.29
19 Membersihkan Ruang Nifas, ruang VK dan Ruang Jaga Bidan 365 7200 0.05
Melakukan tugas yang meliputi : menyapu, Mengepel, Melawalawa,

20 Membersihkan WC, Membersihkan Kaca dan wastafel 365 7200 0.05
Asisten Bidam dalam setiap pertolongan persalinan dan tindakan
21 kebidanan lainnya 656 7200 0.09
22 Membersihkan dan Merapikan Ibu setelah Persalinan 656 7200 0.09
23 melakukan peraawatan bayi baru lahir sampai bayi pulang 656 7200 0.09
Melakukan pendokumntasian kegiatan harian dan buku harian makan
24 pasien 656 14400 0.05
Pembulatan 8
Kebutuhan SDMK = 8 ( Delapan )

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Epidemiolog kesehatan JFT Jumlah PNS / Tenaga Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Jumlah Honor Daerah :0 Jumlah DLL :0
Terampil Tetap :0

Tugas Pokok
SBK
Menyusun TOR rencana tahunan tingkat kecamatan
1 atau puskesmas 90 Menit/Dokumen 72,000 800
Mengumpulkan data dalam rangka menyusun

2 rencana tahunan tingkat kecamatan / puskesmas 60 Menit/Dokumen 72,000 1200
Mengolah data sederhana dalam rangka menyusun

3 rencana tahunan tingkat kecamatan / puskesmas 90 Menit/Dokumen 72,000 800
Mengumpulkan bahan dalam rangka persiapan

4 pengumpulan data pengamatan epidemiologi 30 Menit/Laporan 72,000 2400
Melakukan pengumpulan data sekunder dalam
5 rangka pengamatan epidemiologi 30 Menit/Laporan 72,000 2400
Menyiapkan bahan dalam rangka penyusunan

metode pengumpulan data penyelidikan
6 epidemiologi 30 Menit/Pasien 72,000 2400
7 rangka penyelidikan epidemiologi 30 Menit/Pasien 72,000 2400
Menyiapkan alat pengambilan spesimen secara

8 sederhana dalam rangka penyelidikan epidemiologi 30 Menit/Pasien 72,000 2400
Menyiapkan alat dalam rangka persiapan

9 pelaksanaan penanggulangan wabah/ KLB/ bencana 30 Menit/Pasien 72,000 2400
Menyiapkan bahan dalam rangka persiapan

Memberikan pengobatan massal dalam rangka

persiapan pelaksanaan penanggulangan wabah/
11 KLB/ bencana 200 Menit/Kegiatan 72,000 360
Memberikan oralit dalam rangka persiapan

Menyiapkan masyarakat dalam rangka pemeriksaan
13 kelompok resiko tinggi 60 Menit/Pasien 72,000 1200
Melaksanakan analisis data dalam rangka

penanggulangan dan kewaspadaan dini tingkat
14 kabupaten/kota 90 Menit/Pasien 72,000 800
Melaksanakan pengecekan laporan SKD/KLB dalam

rangka penanggulangan dan kewaspadaan dini
15 tingkat kabupaten/kota 30 Menit/Pasien 72,000 2400
Membuat analisis kecenderungan dan laporan SKD

serta rekomendasi dalam rangka penanggulangan
16 dan kewaspadaan dini tingkat kabupaten/kota 90 Menit/Pasien 72,000 800
Melakukan fogging dalan rangka penanggulangan

17 KLB/wabah dan kewaspadaan dini 240 Menit/Pasien 72,000 300
Melaksanakan penyebarluasan data hasil
18 penanggulangan KLB 20 Menit/Pasien 72,000 3600
19 penanggulangan wabah 20 Menit/Pasien 72,000 3600
Melaksanakan pengawasan imunisasi dalam rangka

20 upayah pencegahan dan pemberantasan penyakit 20 Menit/Pasien 72,000 3600
Melaksanakan pengobatan massal dalam rangka

21 upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit 120 Menit/Pasien 72,000 600
Memberikan pelayanan konsultasi pengobatan

massal dalam rangka pencegahan dan
22 pemberantasan penyakit tingkat kabupaten/kota 10 Menit/Pasien 72,000 7200
23 Melakukan pemberdayaan masyarakat potensial 120 Menit/Pasien 72,000 600

Membuat percontohan dalam pemberdayaan
24 terhadap masyarakat 30 Menit/Pasien 72,000 2400
Tugas Penunjang (Epidemiolog kesehatan JFT Terampil)

(mnt/th) (mnt/th) %

TOTAL FTP 0.75

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
Menyusun TOR rencana tahunan tingkat kecamatan
1 atau puskesmas 5 800 0.01
Mengumpulkan data dalam rangka menyusun

2 rencana tahunan tingkat kecamatan / puskesmas 5 1200 0.00
Mengolah data sederhana dalam rangka menyusun

3 rencana tahunan tingkat kecamatan / puskesmas 5 800 0.01
Mengumpulkan bahan dalam rangka persiapan

4 pengumpulan data pengamatan epidemiologi 5 2400 0.00
5 rangka pengamatan epidemiologi 5 2400 0.00
Menyiapkan bahan dalam rangka penyusunan
metode pengumpulan data penyelidikan
6 epidemiologi 2 2400 0.00
7 rangka penyelidikan epidemiologi 5 2400 0.00
Menyiapkan alat pengambilan spesimen secara

8 sederhana dalam rangka penyelidikan epidemiologi 2 2400 0.00
Menyiapkan alat dalam rangka persiapan

9 pelaksanaan penanggulangan wabah/ KLB/ bencana 2 2400 0.00
Menyiapkan bahan dalam rangka persiapan

Memberikan pengobatan massal dalam rangka

persiapan pelaksanaan penanggulangan wabah/
11 KLB/ bencana 150 360 0.42
Memberikan oralit dalam rangka persiapan

Menyiapkan masyarakat dalam rangka pemeriksaan
13 kelompok resiko tinggi 150 1200 0.13
Melaksanakan analisis data dalam rangka

penanggulangan dan kewaspadaan dini tingkat
14 kabupaten/kota 5 800 0.01
Melaksanakan pengecekan laporan SKD/KLB dalam

rangka penanggulangan dan kewaspadaan dini
15 tingkat kabupaten/kota 5 2400 0.00
Membuat analisis kecenderungan dan laporan SKD

serta rekomendasi dalam rangka penanggulangan
16 dan kewaspadaan dini tingkat kabupaten/kota 5 800 0.01
Melakukan fogging dalan rangka penanggulangan

17 KLB/wabah dan kewaspadaan dini 10 300 0.03
18 penanggulangan KLB 5 3600 0.00
19 penanggulangan wabah 5 3600 0.00
Melaksanakan pengawasan imunisasi dalam rangka

20 upayah pencegahan dan pemberantasan penyakit 15 3600 0.00
Melaksanakan pengobatan massal dalam rangka

21 upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit 150 600 0.25
Memberikan pelayanan konsultasi pengobatan

massal dalam rangka pencegahan dan
22 pemberantasan penyakit tingkat kabupaten/kota 150 7200 0.02
23 Melakukan pemberdayaan masyarakat potensial 2 600 0.00

Membuat percontohan dalam pemberdayaan
24 terhadap masyarakat 2 2400 0.00
Pembulatan 1

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Teknisi Jaringan (Air, Listrik, Telp) JFU Jumlah PNS / Tenaga Tetap :0 Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Jumlah Honor Daerah :1 Jumlah DLL :0

Tugas Pokok
SBK
Menerima dan menginventarisasi laporan kerusakan sistem
1 jaringan berdasarkan ketentuan yang berlaku untuk diadakan 30 Menit/Kegiatan 72,000 2400
pemeriksaan
Merawat secara khusus suatu sistem jaringan yang masa

2 penggunaannya telah melampaui batas waktu tertentu agar 120 Menit/Kegiatan 72,000 600
tidak cepat rusak
3 Melakukan Perencanaan Teknis listrik 60 Menit/Kegiatan 72,000 1200
4 Menyusun laporan pelaksanaan tugas sebagai pertanggung 120 Menit/Kegiatan 72,000 600
jawaban kepada pimpinan
5 Merawat Genset dan melakukan pengisian Bahan Bakar Genset 60 Menit/Kegiatan 72,000 1200
Melaksanakan tugas perawatan listrik telepon dan pengaiaran

6 60 Menit/Pasien 72,000 1200
se&ara rutin
7 Melaksanakan tugas perawatan genset secara rutin 120 Menit/Pasien 72,000 600
Melaksanakan tugas perbaikan kerusakan listrik telepon dan
8 120 Menit/Pasien 72,000 600
saluran pengairan
Mengecek Kondisi Peralatan listrik yang akan digunakan untuk
9 120 Menit/Pasien 72,000 600
bekerja
Tugas Penunjang (Teknisi Jaringan (Air, Listrik, Telp) JFU)

(mnt/th) (mnt/th) %
TOTAL FTP 0

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
Menerima dan menginventarisasi laporan kerusakan sistem
1 jaringan berdasarkan ketentuan yang berlaku untuk diadakan 120 2400 0.05
pemeriksaan
Merawat secara khusus suatu sistem jaringan yang masa

2 penggunaannya telah melampaui batas waktu tertentu agar 12 600 0.02
tidak cepat rusak
3 Melakukan Perencanaan Teknis listrik 1 1200 0.00
4 Menyusun laporan pelaksanaan tugas sebagai pertanggung 4 600 0.01

jawaban kepada pimpinan
5 Merawat Genset dan melakukan pengisian Bahan Bakar Genset 52 1200 0.04
6 Melaksanakan tugas perawatan listrik telepon dan pengaiaran 120 1200 0.10
se&ara rutin
7 Melaksanakan tugas perawatan genset secara rutin 120 600 0.20
Melaksanakan tugas perbaikan kerusakan listrik telepon dan
8 120 600 0.20
saluran pengairan
Mengecek Kondisi Peralatan listrik yang akan digunakan untuk
9 120 600 0.20
bekerja
Pembulatan 1

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah
PNS /
Tenaga Jumlah Honor
Kepala Puskesmas Tetap :1 Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Daerah :0 Jumlah DLL :0
Tugas Pokok
SBK
1 Menyusun Rencana Kerja dan Operasional Puskesmas 120 Menit/Laporan 72,000 600
2 Melaksanakan kegiatan Lokakarya mini Puskesmas 120 Menit/Laporan 72,000 600
Membuat Laporan Program mingguan, bulanan, triwulan,
3 semester dan tahunan 150 Menit/Laporan 72,000 480
4 Memimpin rapat staf Puskesmas 150 Menit/kegiatan 72,000 480
5 Membuat Laporan Tahunan Puskesmas 120 Menit/Laporan 72,000 600
Melaksanakan pembinaan sikap perilaku dan disiplin pegawai,
peningkatan kompetensi dan penilaian kerja setiap pegawai, selaku
6 individu dan dalam organisasi Puskesmas 150 Menit/Laporan 72,000 480
Melaksanakan tugas lain dalam rangka mendukung penyelenggaraan
urusan di bidang kesehatan sesuai dengan situasi yang terjadi agar
7 tercipta situasi yang kondusif di bidang kesehatan 120 Menit/Laporan 72,000 600
Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Dinas Kesehatan

sesuai dengan perintah yang diberikan baik secara lisan maupun
8 tulisan untuk menciptakan situasi yang kondusif di bidang Kesehatan 120 Menit/Laporan 72,000 600
WKT FTP
(mnt/th) %

TOTAL FTP 20
Capaian SBK Kebutuhan SDMK

No Uraian Tugas
-2 -3 (2)/(3)
1 Menyusun Rencana Kerja dan Operasional Puskesmas 12 600 0.02
2 Melaksanakan kegiatan Lokakarya mini Puskesmas 20 600 0.03
Membuat Laporan Program mingguan, bulanan, triwulan,
3 semester dan tahunan 120 480 0.25
4 Memimpin rapat staf Puskesmas 12 480 0.03
5 Membuat Laporan Tahunan Puskesmas 4 600 0.01
Melaksanakan pembinaan sikap perilaku dan disiplin pegawai,
peningkatan kompetensi dan penilaian kerja setiap pegawai, selaku
6 individu dan dalam organisasi Puskesmas 12 480 0.03
Melaksanakan tugas lain dalam rangka mendukung penyelenggaraan

urusan di bidang kesehatan sesuai dengan situasi yang terjadi agar
7 tercipta situasi yang kondusif di bidang kesehatan 18 600 0.03
Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Dinas Kesehatan

sesuai dengan perintah yang diberikan baik secara lisan maupun
8 tulisan untuk menciptakan situasi yang kondusif di bidang Kesehatan 18 600 0.03
Pembulatan 1

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah PNS / Tenaga Tetap
Pengadministrasi Umum JFU :4 Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Jumlah Honor Daerah :2 Jumlah DLL :0

Tugas Pokok
SBK
1 Menerima dan mengecek kelengkapan dokumen, surat, 5 Menit/Dokumen 72,000 14400

naskah blanko dan bahan lainnya dari atasan langsung.
2 Menyusun laporan sesuai dengan pelaksanaan kegiatan 20 Menit/Dokumen 72,000 3600

sebagai pertanggungjawaban kepada pimpinan.
3 Melakukan pencatatan pasien (SIK) 3 Menit/Pasien 72,000 24000

4 Pelayanan Pendaftaran di loket 3 Menit/Pasien 72,000 24000
5 Menyusun kartu berobat kedalam rak 3 Menit/Dokumen 72,000 24000
6 Membuat laporan kunjungan pasien lama dan baru 20 Menit/Dokumen 72,000 3600
7 Membuat SKD 3 Menit/Pasien 72,000 24000
8 Membuat Surat Keterangan Buta Warna 3 Menit/Pasien 72,000 24000
9 Membuat Surat Rujukan 3 Menit/Pasien 72,000 24000
10 Membuat Rekap Absen 20 Menit/Dokumen 72,000 3600
11 mengarsipkan surat masuk dan surat keluar 3 Menit/Dokumen 72,000 24000
12 Membuat Laporan Rekam Medis Pasien 15 Menit/Dokumen 72,000 4800
13 Membuat Rekap hasil penilaian kinerja Pegawai 20 Menit/Dokumen 72,000 3600
14 Membuat Usulan Cuti 5 Menit/Dokumen 72,000 14400
15 Membuat Usulan Kenaikkan Pangkat 5 Menit/Dokumen 72,000 14400
Tugas Penunjang (Pengadministrasi Umum JFU)
WKT FTP
(mnt/th) %
TOTAL FTP 0

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
Menerima dan mengecek kelengkapan dokumen, surat,

1 naskah blanko dan bahan lainnya dari atasan langsung. 1210 14400 0.08
Menyusun laporan sesuai dengan pelaksanaan kegiatan

2 sebagai pertanggungjawaban kepada pimpinan. 12 3600 0.00
3 Melakukan pencatatan pasien (SIK) 3123 24000 0.13
4 Pelayanan Pendaftaran di loket 46826 24000 1.95
5 Menyusun kartu berobat kedalam rak 46826 24000 1.95
6 Membuat laporan kunjungan pasien lama dan baru 12 3600 0.00
7 Membuat SKD 5624 24000 0.23
8 Membuat Surat Keterangan Buta Warna 985 24000 0.04
9 Membuat Surat Rujukan 4320 24000 0.18
10 Membuat Rekap Absen 985 3600 0.27
11 mengarsipkan surat masuk dan surat keluar 985 24000 0.04
12 Membuat Laporan Rekam Medis Pasien 985 4800 0.21
13 Membuat Rekap hasil penilaian kinerja Pegawai 985 3600 0.27
14 Membuat Usulan Cuti 985 14400 0.07
15 Membuat Usulan Kenaikkan Pangkat 985 14400 0.07
Pembulatan 6

Kepala Puskesmas

NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah PNS /
Tenaga Tetap
nutrisionis JFT Terampil :2 Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0
Tugas Pokok

Memeriksa ruang penyimpanan
makanan secara harian (tiap 10
1 harian) 20 Menit/Pasien 72,000
Melakukan pengukuran tinggi

badan (TB), berat badan (BB),
umur diunit atau wilayah kerja
2 secara bulanan bagi anak balita 10 Menit/Pasien 72,000
secara 4 bulanan bagi anak
3 sekolah SD 10 Menit/Pasien 72,000

4 sesuai kebutuhan 10 Menit/Pasien 72,000
Melakukan pengukuran lingkar
lengan atas (LILA) diunit atau
5 wilayah kerja 5 Menit/Pasien 72,000
Melakukan pengukuran indek

massa tubuh (IMT) pada orang
dewasa diunit/wilayah kerja
6 sesuai kebutuhan 5 Menit/Pasien 72,000
Melakukan anamnese diet klien

(food frekuensi dan rata-rata
7 contoh hidangan) 5 Menit/Pasien 72,000
Melakukan recall makanan 24 jam

8 lewat bagi klien 5 Menit/Pasien 72,000
Melakukan perhitungan
9 kandungan gizi makanan klien 5 Menit/Pasien 72,000
Mencatat dan melaporkan atas

10 hasil pengukuran TB, BB, Umur 5 Menit/Pasien 72,000

11 hasil pengukuran IMT 5 Menit/Pasien 72,000

12 hasil pengukuran LILA 5 Menit/Pasien 72,000
Mencatat dan melaporkan

13 anamnese diet 5 Menit/Pasien 72,000
Menyediakan makanan tambahan

14 untuk balita atau penyuluhan gizi 10 Menit/Pasien 72,000
15 Menyediakan kapsul vitamin A 10 Menit/Pasien 72,000
16 Menyediakan obat gizi 10 Menit/Pasien 72,000
Memantau kegiatan pengukuran

TB, BB, dan Umur ditingkat desa
meliputi sasaran, status gizi dan
SKDN ( jumlah balita yang ada/
terdaftar, jumlah balita yang
memiliki kartu menuju sehat,
jumlah balita yang ditimbang,
jumlah balita yang naik
timbangannya) secara bulanan
17 pada posyandu 30 Menit/Pasien 72,000
Memantau kegiatan PMT balita,
anak sekolah dan bumil meliputi
sasaran, status gizi dan SKDN
18 terhadap macam/ jumlah PMT 30 Menit/Pasien 72,000
Memantau penggunaan bahan

19 makanan secara harian 30 Menit/Pasien 72,000
Mengumpulkan data dasar calon

kader gizi bagi keperluan
pelatihan gizi, makanan dan
20 dietetik untuk kader 25 Menit/Pasien 72,000
Melakukan pelatihan bagi

pelaksanaan pelayanan gizi,
21 makanan dan dietetik 180 Menit/Pasien 72,000
Menyusun kebutuhan bahan,

materi, pangan, peralatan dan
sarana pelayanan gizi, makanan
22 dan dietetik 60 Menit/Pasien 72,000
Mencatat dan melaporkan bahan,

sarana di ruang penyimpanan
23 secara bulanan 30 Menit/Pasien 72,000
Menyalurkan bahan, materi,

pangan, peralatan dan sarana
sesuai permintaan unit atau
24 wilayah kerja secara bulanan 30 Menit/Pasien 72,000
Melakukan pengukuran terhadap

TB, BB, umur bagi anak sekolah
/SLTP di unit atau wilayah kerja
25 secara triwulan 60 Menit/Pasien 72,000
TB, anak baru sekolah (ABS)
26 secara tahunan 60 Menit/Pasien 72,000
Melakukan pengukuran tahunan

terhadap IMT pada orang dewasa
diunit atau wilayah kerja secara
27 tahunan 10 Menit/Pasien 72,000
Mencatat dan melaporkan hasil

28 pengumpulan data anemi gizi besi 10 Menit/Pasien 72,000

bagi anak sekolah atau pemulihan
29 gizi 10 Menit/Pasien 72,000

30 bagi bumil dan buteki 10 Menit/Pasien 72,000
Melakukan konsultasi gizi umum

karena Gangguan Akibat Kurang
Yodium (GAKY), Anemia Gizi Besi
(AGB), Kekurangan Energi Protein
31 (KEP) dan Kurang Vitamin A (KVA) 10 Menit/Pasien 72,000
Melakukan konsultasi diet

32 sederhana sesuai standar 10 Menit/Pasien 72,000
Melakukan pencatatan harian,

penyediaan program makanan
tambahan I (PMT I) bagi balita,
33 anak sekolah, bumil 10 Menit/Pasien 72,000
Menyusun perencanaan diet

sesuai penyakit dan preskripsi diet
34 sesuai standar 10 Menit/Pasien 72,000
Memantau pelaksanaan kegiatan

pengukuran BB, TB, umur
ditingkat desa meliputi sasaran,
status gizi dan SKDN secara
35 triwulan bagi SLTP/SLTA 30 Menit/Pasien 72,000
status gizi dan SKDN secara 4
36 bulan bagi SD/MI 30 Menit/Pasien 72,000

pengukuran LILA, IMT, palpasi
meliputi, deteksi vitamin A
meliputi sasaran, perawatan gigi,
37 dan standar gizi secara triwulanan 30 Menit/Pasien 72,000

distribusi pelayanan gizi meliputi
kapsul, yodium/pil besi/kapsul
vitamin A, obat gizi secara
38 triwulanan 30 Menit/Pasien 72,000
Memantau pelaksanaan
penyuluhan gizi meliputi sasaran,
macam dan jumlah penyuluhan
39 sarana secara triwulanan 30 Menit/Pasien 72,000
Memantau jumlah
kader/pelaksana gizi, makanan
40 dan dietetik secara triwulanan 30 Menit/Pasien 72,000
Memnatau penggunaan dana
kegiatan pelayanan gizi, makanan
dan dietetik ditingkat desa,
41 kecamatan 30 Menit/Pasien 72,000
Memantau penyuluhan gizi umum

meliputi sasaran, macam dan
42 jumlah diet 30 Menit/Pasien 72,000
43 Menyusun rencana kegiatan 180 Menit/Kegiatan 72,000

44 bagi bumil dan buteki 15 Menit/Pasien 72,000
45 Menyediakan makanan biasa 15 Menit/Pasien 72,000

46 bagi balita atau penyuluh gizi 15 Menit/Pasien 72,000
47 kandungan gizi makanan klien 15 Menit/Pasien 72,000
melakukan persiapan pertemuan

48 lintas sektor 120 Menit/Pasien 72,000
49 menyusun rencana tahunan gizi 120 Menit/Pasien 72,000
50 menyusun rencana triwulan gizi 120 Menit/Pasien 72,000
51 menyusun rencana bulanan gizi 120 Menit/Pasien 72,000
52 menyusun rencana harian gizi 120 Menit/Pasien 72,000
memilih dan menetapkan

pelaksanaan dibidang gizi
melakukan pencatatan harian pmt

54 balita, anak sekolah/ibu hamil 30 Menit/Pasien 72,000
memantau kegiatan pengukuran

BB, TB , umur tk desa,sasaran
SKDN status gizi triwulan anak
55 SLTP, SLTA, 30 Menit/Pasien 72,000

BB, TB, Umur tk desa, sasaran
SKDN, status gizi bulanan anak SD,
56 MI 30 Menit/Pasien 72,000
Menyiapkan bahan materi

dietetik untuk petugas gizi pada
57 kelompok sasaran tertentu 100 Menit/Pasien 72,000

mencatat dan melaporkan hasil

pengumpulan data anemia gizi
59 besi 60 Menit/Pasien 72,000
memantau secara triwulan
distribusi pelayanan gizi (kap vit
60 iodium, pil besi, vit a, obat gizi) 60 Menit/Pasien 72,000

penyuluhan gizi (sasaran, macam,
61 dan jumlah penyuluhan) 30 Menit/Pasien 72,000
Mengevaluasi hasil kegiatan

pelayanan gizi terhadap
pengukuran TB, BB, umur pada
62 akhir kegiatan secara deskriptif 90 Menit/Pasien 72,000
mengevaluasi hasil kegiatan PMT

63 balita 90 Menit/Pasien 72,000
Tugas Penunjang (nutrisionis JFT Terampil)
Peran serta dalam

1 seminar/lokakarya di bidangnya 38 Jam/Tahun 2280
Standard Tugas Penunjang (STP) =(1/(1 â€“ FTP

No
-1 -2 -3 (2)/(3)
Memeriksa ruang penyimpanan
makanan secara harian (tiap 10
1 harian) 0 3600 0

2 secara bulanan bagi anak balita 12 7200 0.00
secara 4 bulanan bagi anak
3 sekolah SD 3 7200 0.00
4 sesuai kebutuhan 5731 7200 0.80
Melakukan pengukuran lingkar

lengan atas (LILA) diunit atau
5 wilayah kerja 350 14400 0.02
Melakukan pengukuran indek

massa tubuh (IMT) pada orang
dewasa diunit/wilayah kerja
6 sesuai kebutuhan 1365 14400 0.09
Melakukan anamnese diet klien

(food frekuensi dan rata-rata
7 contoh hidangan) 1253 14400 0.09
Melakukan recall makanan 24 jam

8 lewat bagi klien 587 14400 0.04
9 kandungan gizi makanan klien 587 14400 0.04

10 hasil pengukuran TB, BB, Umur 2213 14400 0.15

11 hasil pengukuran IMT 431 14400 0.03

12 hasil pengukuran LILA 350 14400 0.02
Mencatat dan melaporkan

13 anamnese diet 587 14400 0.04

14 untuk balita atau penyuluhan gizi 120 7200 0.02
15 Menyediakan kapsul vitamin A 1200 7200 0.17
16 Menyediakan obat gizi 420 7200 0.06

Memantau kegiatan pengukuran
TB, BB, dan Umur ditingkat desa
meliputi sasaran, status gizi dan
SKDN ( jumlah balita yang ada/
terdaftar, jumlah balita yang
memiliki kartu menuju sehat,
jumlah balita yang ditimbang,
jumlah balita yang naik
timbangannya) secara bulanan
17 pada posyandu 12 2400 0.01
Memantau kegiatan PMT balita,
anak sekolah dan bumil meliputi
sasaran, status gizi dan SKDN
18 terhadap macam/ jumlah PMT 587 2400 0.24
Memantau penggunaan bahan

19 makanan secara harian 0 2400 0.00
Mengumpulkan data dasar calon

kader gizi bagi keperluan
20 dietetik untuk kader 0 2880 0.00

Menyusun kebutuhan bahan,

sarana pelayanan gizi, makanan
22 dan dietetik 0 1200 0.00
Mencatat dan melaporkan bahan,

sarana di ruang penyimpanan
23 secara bulanan 0 2400 0.00
Menyalurkan bahan, materi,
pangan, peralatan dan sarana
sesuai permintaan unit atau
24 wilayah kerja secara bulanan 0 2400 0.00
TB, BB, umur bagi anak sekolah
/SLTP di unit atau wilayah kerja
25 secara triwulan 4 1200 0.00

TB, anak baru sekolah (ABS)
26 secara tahunan 1 1200 0.00
Melakukan pengukuran tahunan

terhadap IMT pada orang dewasa
diunit atau wilayah kerja secara
27 tahunan 120 7200 0.02
Mencatat dan melaporkan hasil

28 pengumpulan data anemi gizi besi 12 7200 0.00

bagi anak sekolah atau pemulihan
29 gizi 12 7200 0.00

30 bagi bumil dan buteki 6 7200 0.00
Melakukan konsultasi gizi umum

karena Gangguan Akibat Kurang
Yodium (GAKY), Anemia Gizi Besi
(AGB), Kekurangan Energi Protein
31 (KEP) dan Kurang Vitamin A (KVA) 12 7200 0.00
Melakukan konsultasi diet

32 sederhana sesuai standar 120 7200 0.02
Melakukan pencatatan harian,

penyediaan program makanan
tambahan I (PMT I) bagi balita,
33 anak sekolah, bumil 120 7200 0.02
Menyusun perencanaan diet
sesuai penyakit dan preskripsi diet
34 sesuai standar 4 7200 0.00

status gizi dan SKDN secara
35 triwulan bagi SLTP/SLTA 4 2400 0.00

status gizi dan SKDN secara 4
36 bulan bagi SD/MI 3 2400 0.00

pengukuran LILA, IMT, palpasi
meliputi, deteksi vitamin A
meliputi sasaran, perawatan gigi,
37 dan standar gizi secara triwulanan 4 2400 0.00

distribusi pelayanan gizi meliputi
kapsul, yodium/pil besi/kapsul
vitamin A, obat gizi secara
38 triwulanan 4 2400 0.00
Memantau pelaksanaan
penyuluhan gizi meliputi sasaran,
macam dan jumlah penyuluhan
39 sarana secara triwulanan 4 2400 0.00
Memantau jumlah
kader/pelaksana gizi, makanan
40 dan dietetik secara triwulanan 4 2400 0.00
Memnatau penggunaan dana

kegiatan pelayanan gizi, makanan
dan dietetik ditingkat desa,
41 kecamatan 1 2400 0.00
Memantau penyuluhan gizi umum
meliputi sasaran, macam dan
42 jumlah diet 12 2400 0.01
43 Menyusun rencana kegiatan 1 400 0.00

44 bagi bumil dan buteki 12 4800 0.00
45 Menyediakan makanan biasa 0 4800 0.00

46 bagi balita atau penyuluh gizi 120 4800 0.03
47 kandungan gizi makanan klien 120 4800 0.03
melakukan persiapan pertemuan

48 lintas sektor 4 600 0.01
49 menyusun rencana tahunan gizi 1 600 0.00
50 menyusun rencana triwulan gizi 4 600 0.01
51 menyusun rencana bulanan gizi 12 600 0.02
52 menyusun rencana harian gizi 120 600 0.20
memilih dan menetapkan

pelaksanaan dibidang gizi
melakukan pencatatan harian pmt

54 balita, anak sekolah/ibu hamil 120 2400 0.05

BB, TB , umur tk desa,sasaran
SKDN status gizi triwulan anak
55 SLTP, SLTA, 4 2400 0.00

BB, TB, Umur tk desa, sasaran
SKDN, status gizi bulanan anak SD,
56 MI 12 2400 0.01
Menyiapkan bahan materi
dietetik untuk petugas gizi pada
57 kelompok sasaran tertentu 12 720 0.02

mencatat dan melaporkan hasil

pengumpulan data anemia gizi
59 besi 12 1200 0.01

distribusi pelayanan gizi (kap vit
60 iodium, pil besi, vit a, obat gizi) 12 1200 0.01

penyuluhan gizi (sasaran, macam,
61 dan jumlah penyuluhan) 4 2400 0.00
Mengevaluasi hasil kegiatan

pelayanan gizi terhadap
pengukuran TB, BB, umur pada
62 akhir kegiatan secara deskriptif 4 800 0.01
mengevaluasi hasil kegiatan PMT
63 balita 1 800 0.00
Pembulatan 2
Sungai Pinyuh, 29 A
Kepala Puske
Rawat Inap Sung
Jumlah Honor
Daerah :0 Jumlah DLL :0
SBK
(Standar Beban
Kerja)
3600
7200
7200
7200
14400
14400
14400
14400
14400
14400
14400
14400
14400
7200
7200
7200
2400
2400
2400
2880
400
1200
2400
2400
1200
1200
7200
7200
7200
7200
7200
7200
7200
7200
2400
2400
2400
2400
2400
2400
2400
2400
400
4800
4800
4800
4800
600
600
600
600
600
2400
2400
2400
2400
720
400
1200
1200
2400
800
800
unjang (STP)
WKT FTP
(mnt/th) %
72,000 3.17
TOTAL FTP 3.17
nunjang (STP) =(1/(1 â€“ FTP/100) 1.03
Kepala Puskesmas
NIP. 19770127 200701 2 010
Jumlah
PNS /
Tenaga
Kepala TU Tetap :1 Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0
Tugas Pokok
Menerima dan mengecek 10 Menit/Dokumen 72,000

kelengkapan dokumen, surat,
naskah blanko dan bahan
1 lainnya dari atasan langsung.
Menyusun laporan sesuai 20 Menit/Dokumen 72,000

dengan pelaksanaan kegiatan
sebagai pertanggungjawaban
2 kepada pimpinan.
mengarsipkan surat masuk dan
surat keluar 10 Menit/Dokumen 72,000
3
Membuat Rekap hasil
240 Menit/Dokumen 72,000
4 penilaian kinerja Pegawai
5 Membuat Usulan Cuti 10 Menit/Dokumen 72,000
Membuat Usulan Kenaikkan
10 Menit/Dokumen 72,000
6 Pangkat
7 Membuat Rekap Absen 20 Menit/Dokumen 72,000
Merencanakan dan
mengevaluasi kegiatan di unit
8 TU 120 Menit/Dokumen 72,000
Mengkoordinir dan berperan

9 aktif terhadap kegiatan di TU 120 Menit/Dokumen 72,000
Mengantikan tugas Kepala

Puskesmas bila Kepala
10 Puskesmas berhalangan hadir 120 Menit/kegiatan 72,000
Peran serta dalam

seminar/lokakarya di
1 bidangnya 20 Jam/Bulan 14400
Standard Tugas Penunjang (STP) =(1/(1 â€“ FTP
Capaian SBK Kebutuhan SDMK

No Uraian Tugas
-2 -3 (2)/(3)
Menerima dan mengecek 1487 7200 0.21

kelengkapan dokumen, surat,
naskah blanko dan bahan
1 lainnya dari atasan langsung.
Menyusun laporan sesuai 12 3600 0.00

dengan pelaksanaan kegiatan
sebagai pertanggungjawaban
2 kepada pimpinan.
mengarsipkan surat masuk dan 372 7200 0.05
3 surat keluar
Membuat Rekap hasil 1 300
4 penilaian kinerja Pegawai 0.00
5 Membuat Usulan Cuti 6 7200 0.00
Membuat Usulan Kenaikkan 7200
6 Pangkat 6 0.00
7 Membuat Rekap Absen 300 3600 0
Merencanakan dan
mengevaluasi kegiatan di unit 12 600
8 TU 0.02
Mengkoordinir dan berperan 12 600

9 aktif terhadap kegiatan di TU 0.02
Mengantikan tugas Kepala 12 600 0.02

Puskesmas bila Kepala
10 Puskesmas berhalangan hadir

Pembulatan 1
Sungai Pinyuh, 29 Ag
Kecamatan Sunga
dr. Hj. RISKA SU

NIP. 19770127 2007
Jumlah Honor
Daerah :0 Jumlah DLL :0
SBK
7200
3600
7200
300
7200
7200
3600
600
600
600
nunjang (STP)
WKT FTP
(mnt/th) %
72,000 20
TOTAL FTP 20
enunjang (STP) =(1/(1 â€“ FTP/100) 1.25
Kepala Puskesmas
Kecamatan Sungai Pinyuh

NIP. 19770127 200701 2 010

Hasil ABK Sungai Pinyuh 2018

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Hasil ABK Sungai Pinyuh 2018

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Juru Bayar / Kasir JFU Jumlah PNS / Tenaga Tetap :0 Jumlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Jumlah Honor Daerah

umlah PPPK :0 Jumlah PTT :0 Jumlah Honor Daerah :4 Jumlah DLL :0

- Standar Beban Kerja (SBK)

4 Menyerahkan kelebihan pembayaran dan menyebutkan 2 Menit/Pasien 72,000 36000

5 Menyimpan uang pembayaran ke dalam boks uang 2 Menit/Pasien 72,000 36000

10 Melaksankan tugas jaga 400 Menit/Pasien 72,000 180

Waktu Kegiatan WKT FTP

- Menghitung Kebutuhan SDMK

10 Melaksankan tugas jaga 365 180 2.03

Kebutuhan SDMK = 4 ( Empat )

Sungai Pinyuh, 29 Agustus 2018

dr. Hj. RISKA SUSANTI

- Standar Beban Kerja (SBK)

Waktu Kegiatan WKT FTP

- Menghitung Kebutuhan SDMK

Kebutuhan SDMK = 5 ( Lima)

Sungai Pinyuh, 29 Agustus 2018

dr. Hj. RISKA SUSANTI

- Standar Beban Kerja (SBK)

Memeriksa kelengkapan kendaraan dengan cara mengecek

Memeriksa kelengkapan dan kelaikan peralatan kesehatan di

Merawat kendaraan dengan cara membersihkan mesin,

Mengemudikan kendaraan berdasarkan tujuan dan ketentuan

Memperbaiki kerusakan kecil kendaraan agar kendaraan dapat

Menyusun laporan pelaksanaan tugas sebagai

8 Melaksanakan tugas jaga 480 Menit/Kegiatan 72,000 150

9 Mengantar Pasien Rujukan 60 Menit/Pasien 72,000 1200

- Menghitung Kebutuhan SDMK

Memeriksa kelengkapan kendaraan dengan cara mengecek

Memeriksa kelengkapan dan kelaikan peralatan kesehatan di

Merawat kendaraan dengan cara membersihkan mesin,

5 Mengemudikan kendaraan berdasarkan tujuan dan ketentuan 787 1200 0.66

Memperbaiki kerusakan kecil kendaraan agar kendaraan dapat

JKT = Jumlah Kebutuhan Tenaga Tugas Pokok 4.07

Kebutuhan SDMK = 4 ( Empat )

Sungai Pinyuh, 29 Agustus 2018

dr. Hj. RISKA SUSANTI

- Standar Beban Kerja (SBK)

Waktu Kegiatan WKT FTP

- Menghitung Kebutuhan SDMK

Kebutuhan SDMK = 8 ( Delapan )

Sungai Pinyuh, 29 Agustus 2018

dr. Hj. RISKA SUSANTI

SUNGAI PINYUH-KAB MEMPAWAH-KALIMANTAN BARAT

- Standar Beban Kerja (SBK)

1 melakukan pengkajian keperawatan dasar pada masyarakat; 20 Menit/Pasien 72,000 3600

2 melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu; 20 Menit/Pasien 72,000 3600

3 melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada keluarga; 20 Menit/Pasien 72,000 3600

5 merumuskan diagnosa keperawatan pada individu; 15 Menit/Pasien 72,000 4800

8 merumuskan tujuan keperawatan pada keluarga dalam rangka

menetapkan tindakan keperawatan pada individu dalam rangka

melakukan stimulasi tumbuh kembang pada individu dalam

memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasi pada individu dalam

melaksanakan case finding/deteksi dini/ penemuan kasus baru

14 melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan 20 Menit/Pasien 72,000 3600

18 melakukan tatakelola keperawatan perlindungan terhadap

19 melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan 10 Menit/Pasien 72,000 7200

25 melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu; 15 Menit/Pasien 72,000 4800

27 melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan; 10 Menit/Pasien 72,000 7200

28 melakukan dokumentasi evaluasi keperawatan; 10 Menit/Pasien 72,000 7200

melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan

melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying

37 melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada kelompok 15 Menit/Pasien 72,000 4800

38 melakukan ringkasan pasien pindah; 5 Menit/Pasien 72,000 14400