Kasus 7

Seorang laki-laki usia 53 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas dan mudah
capek walaupun tidak melakukan aktifitas fisik. Pasien mengatakan sudah 5 tahun terakhir
didiagnosa gagal jantung. Pasien pernah dirawat di RS karena infark miokard. Pasien juga
mngungkapkan kalau memiliki penyakit hipertensi dan DM tipe 2. Pasien pernah dilakukan
tindakan bypass jantung satu tahun yang lalu. Pasien juga juga mengeluh anoreksia. Tadi
malam pasien mendadak terbangun dari tidur karena sesak nafas dan batuk kering. Keluhan
membaik ketika ia duduk di tepi tempat tidurnya selama satu jam. Pasien biasanya tidur
dengan dua sampai tiga bantal dan tidak mengalami nyeri dada. Pemeriksaan fisik ditemukan
data bibir berwarna biru, tekanan darah 98/82 mmHg di lengan kanan; frekuensi nadi
110/min; frekuensi pernafasan 26/mnt; Suhu 360C, auskultasi paru terdengar rhonchi,
crackles terdengar bilateral di paru-paru bagian bawah, terdengar suara jantung 3 (gallop).