Nama : Nindya Herma Widhianti

NIM : G1A017006

PBL II

Anda seorang dokter yang bertugas di IGD RSUD Kabupaten, mendapat rujukan pasien dengan
keluhan benjolan di perut sejak 6 bulan yang lalu dari bidan di salah satu kecamatan wilayah
Anda.

A. Anamnesis
a. RPS
 Keluhan utama : benjolan di perut
 Lokasi : diperut sebelah mana?
 Onset : sejak 6 bulan yang lalu
 Kualitas : Benjolannya bertambah besar atau dari 6 bulan yang lalu sampai sekarang
ukurannya sama?
 Kuantitas : Jumlah benjolannya?
 F. memperberat : Apakah semakin menonjol jika batuk?
 F. memperingan : Apakah benjolan bisa berubah dalam perubahan posisi?
 Keluhan Penyerta : apakah ada keluhan lain?
b. RPD :
c. RPK :
d. Riwayat Sosial Ekonomi :
B. Pemeriksaan Fisik
C. Pemeriksaan Penunjang

Diagnosis Differential

1. Hernia
2. Mola hidatidosa
3. Kehamilan Ektopik
4. Tumor Vesica Urinaria
5. Tumor jinak organ genitalia
a. Tumor jinak uterus
 Polip Endometriun
 Mioma Uteri
 Adenomiosis
 b. Tumor Jinak ovarium
 Kista Ovarium
6. Keganasan
a. Ca serviks
b. Ca endometrium
c. Ca ovarium

Anamnesis

1. Hernia
2. Mola hidatidosa
3. Kehamilan Ektopik
4. Tumor Vesica Urinaria
5. Tumor jinak organ genitalia
a. Tumor jinak uterus
 Polip Endometrium : Apakah ada perdarahan diluar siklus haid?
Konsistensi kenyal atau tidak? Warna lebih merah daripada polip serviks.
Jika polip panjang, polip bisa protusi keluar dari ostium serviks
(perdarahan, nekrotik, peradangan)
 Mioma Uteri : Apakah ada perdarahan abnormal? Saat mens darah
semakin banyak tp siklus teratur? Nyeri (dismenore? Nyeri abdomen/
Nyeri pinggang?) sering berkemih? Retensi urin, gejala overflow,
kesulitan BAB?-
 Adenomiosis : Menoragia (Jumlah darah banyak durasi lama),
Dismenore?
b. Tumor Jinak ovarium
 Kista Ovarium : Perut terasa penuh?
6. Keganasan
a. Ca serviks
 Apakah sekret vagina berlebihan kadang ada bercak perdarahan?
 Apakah ada perdarahan diluar haid dan pasca bersenggama
b. Ca endometrium
 Metroragia/perdarahan pasca menopause?
 Keputihan?
c. Ca ovarium
 Apakah haid teratur?
 Distensi perut?

Pemeriksaan Fisik
 1. VT

Pemeriksaan Penunjang

1. USG (transvaginal dan transabdominal)

2. Laparoskopi
3. MRI
4. PA