1.

Ita, perempuan, umur 10 bulan, dibawa ibunya ke Instalasi Gawat Darurat

RSMP karena sesak nafas yang semakin hebat sejak 1 hari yang lalu. Dua
hari sebelumnya, Ita sudah mengalami sesak napas. Sejak mengalami sesak
nafas, Ita juga mengalami sulit makan dan minum.

a. Bagaimana anatomi, fisiologi, dan histologi sistem respirasi terkait pada

kasus?

b. Apa makna Ita, perempuan, umur 10 bulan, dibawa ibunya ke Instalasi

Gawat Darurat RSMP karena sesak nafas yang semakin hebat sejak 1
hari yang lalu. Dua hari sebelumnya, Ita sudah mengalami sesak napas.
Sejak mengalami sesak nafas, Ita juga mengalami sulit makan dan
minum ?

c. Bagaimana hubungan usia dan jenis kelamin pada kasus ?

d. Apakah penyebab / etiologi sesak nafas pada kasus?

e. Bagaiamana patofisiologi sesak dan sulit makan minum pada kasus?

f. Apa kemungkinan penyakit dengan keluhan pada kasus?

g. Bagaimana klasifikasi sesak?

2. Lima hari yang lalu, Ita juga mengalami batuk dan pilek yang disertai panas
tinggi. Ita tidak pernah mengalami sesak sebelumnya dan tidak ada riwayat
alergi.

a. Apa makna lima hari yang lalu, Ita juga mengalami batuk dan pilek
yang disertai panas tinggi?

b. Apa makna ita tidak pernah mengalami sesak sebelumnya dan tidak ada
riwayat alergi?

c. Apa hubungan keluhan utama dengan keluhan tambahan?

1
 d. Bagaimana patofisiologi batuk pilek dan panas tinggi pada kasus ?

3. Ita tinggal bersama kedua orang tua dan 2 orang kakak di rumah semi
permanen berukuran 4x4 m tanpa kamar, hanya ada 2 jendela. Ibu Ita dalam
satu minggu sering mengalami batuk pilek. Ayah Ita diketahui mempunyai
kebiasaan merokok 2 bungkus sehari. Di dalam keluarganya tidak ada
mempunyai riwayat batuk lama dan konsumsi obat selama 6 bulan.

a. Apa makna Ita tinggal bersama kedua orang tua dan 2 orang kakak di
rumah semi permanen berukuran 4x4 m tanpa kamar, hanya ada 2
jendela. Ibu Ita dalam satu minggu sering mengalami batuk pilek?

b. Apa makna ayah Ita diketahui mempunyai kebiasaan merokok 2 bungkus

sehari. Di dalam keluarganya tidak ada mempunyai riwayat batuk lama
dan konsumsi obat selama 6 bulan?

c. Apa hubungan tempat tinggal dengan keluhan utama ?

4. Ita tidak pernah diberi Asi sejak lahir. Saat ini Ita makan bubur biasa 3 x
setengah mangkuk kecil per hari. Ita memiliki riwayat imunisasi: BCG, skar
(+); DPT 1,2; Hepatitis 1,2,3; Polio 0,1,2,3.

a. Apa makna Ita tidak pernah diberi Asi sejak lahir?

b. Apa makna Ita makan bubur biasa 3 x setengah mangkuk kecil per hari ?

c. Apa makna Ita memiliki riwayat imunisasi: BCG, skar (+); DPT 1,2;
Hepatitis 1,2,3; Polio 0,1,2,3?

d. Apa hubungan riwayat pemberian asi, makan, dan imunisasi dengan

keluhan yang di alami oleh Ita?

e. Apa saja imunisasi yang harus dilakukan untuk anak seumuran ita?

2
5. Pemeriksaan Fisik:

BB saat ini = 7 Kg, TB = 68 cm

Keadaan Umum : tampak sakit berat

Tanda Vital: TD : 80/50 mmHg, HR : 120 x/menit, regular, RR : 58x/menit,

T: 39.6 0C

Pemeriksaan spesifik:

Kepala: sianosis sirkum oral (+), nafas cuping hidung (+), conjunctiva tidak
anemis

Leher: dalam batas normal

Thorax:

Pulmo

Inspeksi: terdapat retraksi intercostal, subcostal and suprasternal.

Palpasi: Stem fremitus meningkat di kedua lapang paru

(anaksedangmenangis)

Perkusi: redup pada seluruh lapangan paru.

Auskultasi: vesikuler meningkat, ronki basah halus nyaring pada kedua

lapangan paru, wheezing tidak terdengar.

Cor

Inspeksi: bentuk dada normal, iktus kordis tidak terlihat

Palpasi: iktus kordis tidak teraba

Perkusi: batas jantung normal

3
 Auskultasi: bunyi jantung I/II normal, gallop (-), murmur (-)

Abdomen: datar, lemas, hepar lien tidak teraba, bising usus normal

Ekstremitas: tidak ditemukan clubbing finger, tidak ada edema

a. bagaimana interpretasi dari pemeriksaan fisik dan pemeriksaan spesifik ?

b. Bagaimana mekanisme abnormal pemeriksaan fisik dan spesifik?

6. Pemeriksaan Laboratorium:

Laboratorium : Hb : 11,8 gr/dl, Leukosit : 20.000 /mm3, Hitung jenis:

1/1/08/70/18/2, LED : 14mm/jam

a. Bagaimana interpretasi dari hasil pemeriksaan laboratorium?

b. Bagaimana mekanisme abnormal pemeriksaan lab?

7. Bagaimana cara mendiagnosis?

8. Bagaimana diagnosis banding pada kasus?

9. Bagaimana pemeriksaan penunjang pada kasus?

10. Apa working diagnosis pada kasus?

a. Definisi?

b. Etiologi?

c. Epidemiologi?

d. Pathogenesis?

e. Faktor resiko?

4
 f. Manifestasi klinis?

11. Bagaimana tatalaksana pada kasus?

12. Bagaimana komplikasi pada kasus?

13. Bagaimana prognosis pada kasus?

14. Bagaimana SKDU pada kasus?

15. Bagaimana NNI pada kasus?