CV GRAHA TAMA

JL. SITUHYANG NO.30 RT.001 RW.001 DESA TEGALWARU KEC.CIAMPEA

0817195202

BERITA ACARA SERAH TERIMA

No: BAST/SCGT-0002/S10000027842

Pada hari ini, ________________________ Tanggal ________ bulan _______________________ tahun ____________, sesuai
dengan:

Nomor surat perjanjian : S10000027842

Tanggal : 04 Maret 2020
Nama pekerjaan : Kegiatan Jual-Beli melalui Mitra Siplah Blibli.com
Tahun : 2020

Yang bertandatangan di bawah ini:

1. Nama : HENING SUPRIYANTO

Jabatan : DIREKTUR
Nama Perusahaan : CV GRAHA TAMA
Alamat Perusahaan : JL. SITUHYANG NO.30 RT.001 RW.001 DESA TEGALWARU KEC.CIAMPEA
No. Telepon : 0817195202
Sebagai pihak yang menyerahkan, selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama : Rini Winarsi

NIP : _____________________________
Jabatan : Bendahara BOS
Nama Sekolah : SMP PGRI CIAMPEA
Alamat Sekolah : Jalan Raya Warung Borong Km 14
No. Telepon :
Sebagai pihak yang menerima, selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA menyerahkan hasil pekerjaan pengiriman barang atas kegiatan jual-beli melalui Mitra Siplah Blibli.com kepada
PIHAK KEDUA, dan PIHAK KEDUA telah menerima hasil pekerjaan tersebut dalam jumlah yang lengkap dan kondisi yang baik
sesuai dengan rincian berikut :

Jumlah Harga Satuan Jumlah Kondisi

No Nama Barang / Jasa Jumlah (Rp)
Dikirim (Rp) Diterima (coret yang salah)

1 Isi Hekter 36 2.000 72.000 Baik / Rusak

2 Map Snellheckter 34 11.050 375.700 Baik / Rusak

3 Stapless MAX HD-10 5 23.400 117.000 Baik / Rusak

4 Tinta WB snowman 20 22.750 455.000 Baik / Rusak

5 Bolpoint Snow V5 22 3.900 85.800 Baik / Rusak

Pensil Steadler 100 -2B

6 20 5.200 104.000 Baik / Rusak
Mars Lumograph

Kertas Paper One A4 70

7 15 57.200 858.000 Baik / Rusak
Gr

8 Tinta 664 Epson 2 120.250 240.500 Baik / Rusak

9 Catridge CANON 810 2 299.000 598.000 Baik / Rusak

10 Tinta printer F1 4 52.000 208.000 Baik / Rusak

 11 Kwintasi Kecil 10 5.200 52.000 Baik / Rusak

Spidol Fiber Castel White

12 30 13.000 390.000 Baik / Rusak
Board

13 Lem Kertas 5 8.000 40.000 Baik / Rusak

Kertas Paper One F4 70

14 15 62.400 936.000 Baik / Rusak
Gr

Jumlah (Rp) 4.532.000

Biaya kirim (Rp) 0

PPn (Rp) 0

TOTAL (Rp) 4.532.000

Berita Acara Serah Terima ini berfungsi sebagai bukti serah terima hasil pekerjaan kepada PIHAK KEDUA, untuk selanjutnya
dicatat pada buku penerimaan barang sekolah.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana seharusnya.

Pihak Kedua Pihak Pertama

Rini Winarsi HENING SUPRIYANTO

NIP :

Pemeriksa Barang

_____________________________

NIP :