KESEHATANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYADI RUANG SHOFA 3 RSU HAJI SURABAYA
LEMBAR CHECKLIST URAIAN TUGAS
PERAWAT ASSOCIATE N URAIAN TUGAS DILAKUKAN O YA TIDAK 1. Memberikan perawatan secara langsung berdasarkan proses √ keperawatan dengan sentuhan kasih sayang. a. Melaksanakan tindakan perawatan yang telah disusun b. Mengevaluasi tindakan keperawatan yang telah diberikan c. Mencatat dan melaporkan semua tindakan perawatan dan respon klien pada catatan keperawatan 2. Melaksanakan program medik dengan penuh tanggung jawab √ a. Pemberian obat b. Pemeriksaan laboraturium c. Persiapan klien yang akan dioperasi 3. Memperhatiakan keseimbangan kebutuhan fisik, mental daan √ spiritual dari klien a. Memelihara kebersihan klien dan klien b. Mengurangi penderitaan klien dengan memberi rasa aman, nyaman dan ketenangan. c. Pendekatan komunikasi terapiutik 4. Mempersiapkan klien secara fisik mental untuk menghadapi √ tindakan perawatan dan pengobatan serta diagnostic √ 5. Melatih klien untuk menolong dirinya sendiri sesuai √ kemampuannya 6. Memberi pertolongan segera pada klien gawat atau sakaratul √ maut. √ 7. Membantu kepala ruaangan dalam ketatalaksanaan ruangan secara administrasitif a. Menyiapkan data klien baru, pulang atau meningggal √ b. Sensus harian dan formulir c. Rujukan atau penyuluhan PKMRS 8. Mengatur dan menyiapkan alat-alat yang ada diruangan 9. Menciptakan dan memelihara kebersihan, keamanan, √ √ kenyaman dan keindahatan ruangan. 10. Melaksanakan tugas dinas pagi/sore/ malam secara √ bergantian 11. Memberikan penyuluhan kesehatan kepada klien √ sehubungan dengan penyakitnya. 12. Melaporkan segala sesuatu mengenai keadaan klien baik √ lisan maupun tertulis 13. Membuat laporan harian √ 14. Mengikuti timbang terima 15. Mengikuti kegiatan ronde keperawatan √ 16. Melaksaanakan rencana keperawatan yang dibuat oleh perawat primer √ 17. Berorganisasi dengan perawat assosiate lain dan perawat primer. √ 18. Malakukan evaluasi formatif √ 19. Pendokumentasian tindakan dan catatat perkembangan √ pasien 20. Melaporkaan segala perubahan yang terjadi atas pasien √ kepada perawat primer √ LAPORAN HARIAN PERAWAT ASSOCIATE NAMA : RIFMA YUNIAR M.W NIM : 20194663064 TANGGAL : 7 MEI 2020
WAKTU KEGIATAN TTD
07.00 Mengikuti kegiatan Pre Conference
08.30 Melaksanakan tindakan keperawatan yang disusun
Tn Judi F1 (38 Tahun) dengan CVA Infark ICH dan IVH Observasi NGT H2 dan reflek menelan Ny. Endyah C3 CVA 3rd attack Observasi Ngt H2, mengajarkan latihan Distraksi dan Relaksasi Ny Aslika C2 (71 Tahun) dengan Hierglikemia, Hiprkalemia, Hipernatremia melakukan ROM pasif di kaki kiri Tn. Suwaji F2 (50 Tahun) dengan CVA infark Tn. Riono (52 tahun) F3 dengan obs hemiparesis dekstra mengobservasi tanda- tanda vital 10.00 Melaksanakan observasi ttv (1) F1 Tn Judi T : 180/100 mmhg, Nadi : 90 x/m, Suhu :36,5 C, RR :20 x/m, Spo2 :100% Kesadaran : CM GCS 3-4-5 Skor Nyeri : 1 13.00 Melaporkan segala sesuatu mengenai keadaan klien baik lisan maupun tulisan