SK Bab II Lengkap (Reakreditasi)

PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BATANG TARANG
Jalan Angkasapuri nomor 41, Dusun Melaban Desa Hilir Kecamatan Balai (78563)
Halo Puskesmas : 085349531202 Email : Puskesmasbatara@gmail.com
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

NOMOR:SK/PKM-BATANG TARANG/.../2018
TENTANG
PENANGGUNG JAWAB KEGIATAN PUSKESMAS BATANG TARANG
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG
Menimbang a. bahwa untuk mewujudkan kepastian tentang hak, tanggung

jawab, kewajiban dan kewenangan seluruh pihak terkait
dalam penyelenggaraan pelayanan publik pada Puskemas
Batang Tarang dan dalam rangka mewujudkan sistem
penyelenggaraan pemerintahan sesuai asas-asas umum
penyelenggaran kepemerintahan yang baik, terpenuhinya
hak-hak masyarakat dalam memperoleh pelayanan publik
secara maksimal serta mewujudkan partisipasi dan
ketaatan masyarakat dalam meningkatkan kualitas
pelayanan publik, maka perlu ditetapkan surat keputusan
Penanggung jawab kegiatan;
b. bahwa upaya meningkatkan tanggung jawab pelayanan
publik sebagaimana dimaksud huruf a maka perlu
ditetapkan Surat KeputusanPuskesmas Batang Tarang.
Mengingat 1. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokok-
pokok Kepegawaian sebagaimana telah diubah dengan
Undang-Undang nomor 43 Tahun 1999 (Lembaran Negara
Tahun 1999, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3890);
2. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan Konsumen (Lembaran Negara Tahun 1999
Nomor 42, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4125);
Penyelenggaraan Negara yang Bersih dan Bebas Korupsi,
Kolusi dan Nepotisme (Lembaran Negara Tahun 1999
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Tahun 2004
5. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 30 Tahun
1980 tentang Peraturan Disiplin Pegawai Negeri Sipil
(Lembaran Negara Tahun 1999 Nomor 50, Tambahan
Lembaran Negara Nomor 3175);
6. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 68 Tahun
1999 tentang Tata Cara Pelaksanaan Peran Serta
Masyarakat Dalam Penyelenggaraan Negara (Lembaran
Negara Tahun 1999 Nomor 129, Tambahan Lembaran
Negara Nomor 3866);
7. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
Per/20/M.PAN/04/2006 tentang Pedoman Penyusunan
Standar operasional prosedur;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan masyarakat;
9. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
63/KEP/M.PAN/7/2003 tentang Pedoman umum
penyelenggaraan Pelayanan Publik;
KEP/25/M.PAN/2/2004 tentang Pedoman Umum Penyusunan
Indeks Kepuasan Masyarakat Unit Pelayanan Instansi
Pemerintah;
KEP/26/M.PAN/2/2004 tentang Pedoman Petunjuk Teknis
Transparansi dan Akuntabilitas Dalam Penyelenggaraan
Pelayanan Publik;
MEMUTUSKAN :
Menetapkan KEPUTUSANKEPALA PUSKESMASBATANG TARANG

TENTANG PENANGGUNG JAWAB KEGIATAN PUSKESMAS
BATANG TARANG.
KESATU Penanggung jawab Kegiatan Puskesmas Batang Tarang
sebagaimana tersebut dalam Lampiran Keputusan ini;
KEDUA Penanggung Jawab Kegiatan sebagaimana dalam diktum

KESATU meliputi :
N
Penanggung Jawab Kegiatan Nama
o
Kepala Puskesmas Batang
1. KAPUSKES
Tarang
2. KASUBBAG. TATA USAHA
3. a. Pengelola BLUD
b. Pengelola BOK
c. Bendahara APBD
d. Bendahara penerima
e. Bendahara Barang
f. Kepegawaian
g. SIK
4. PJ Upaya Kesehatan Masyarakat

Essensial
a. KIA/KB
b. Promkes
c. Gizi
d. Kesling
e. P2M
5. PJ Upaya Kesehatan Masyarakat
Pengembangan
a. UKS
b. UKK
c. Kes Remaja
d. Kes. Usila
e. Kes. Olahraga
f. Kes. Jiwa
g. Batra dan Toga
h. Posyandu
i. Posbindu/ PTM
j. Perkesmas
6. PJ Upaya Kesehatan Perorangan

a. Laboratorium
b. Pelayanan Obat
c. Pelayanan Pemeriksaan
Umum
d. Gigi dan Mulut
e. Pelayanan Gawat Darurat
7. PJ Jejaring Puskesmas
a. Puskesmas Pembantu
b. Puskesmas Keliling
KETIGA Segala biaya yang di keluarkan sehubungan dengan

pelaksanaan kegiatan dibebankan pada Rencana Bisnis
Anggaran (RBA) Puskesmas Batang Tarang;
KEEMPAT : Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan Kepala
Puskesmas Batang Tarang Nomor SK/…/2016 Tentang …
Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku
KELIMA Surat keputusan ini mulai berlaku sejak ditetapkan dan apabila
terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan dilakukan
perubahan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di Batang Tarang

Pada tanggal 1 Maret 2018
Kepala Puskesmas Batang Tarang
HELENA
DINAS KESEHATAN

TENTANG
KEWAJIBAN MENGIKUTI ORIENTASI

BAGI KEPALA PUSKESMAS, PENANGGUNGJAWAB PROGRAM
DAN PELAKSANA KEGIATAN YANG BARU
Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan pengetahuan karyawan

(SDM), perlu ditetapkan kewajiban mengikuti orientasi bagi
kepala puskesmas, penanggungjawab program dan
pelaksana kegiatan yang baru di Puskesmas Batang
Tarang;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu
ditetapkan Keputusan kepala Puskesmas Batang Tarang.
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah sebagaimana telah beberapa kali
diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 23 Tahun
2014;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah
Nomor 74 Tahun 2012;
4. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 Tahun 2007
tentang Pedoman Teknis Pengelolaan Keuangan Badan
Layanan Umum Daerah;
5. Peraturan Menteri Pemberdayaan dan Aparatur Negara
Nomor 13 tahun 2009 tentang Pedoman Peningkatan
Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat;
Pusat Kesehatan masyarakat;
MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSANKEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

TENTANGKEWAJIBANMENGIKUTIORIENTASI BAGI KEPALA
PUSKESMAS, PENANGGUNGJAWAB PROGRAM DAN
PELAKSANA KEGIATAN YANG BARU DI PUSKESMAS
BATANG TARANG;
KESATU : Kepala puskesmas, penanggungjawab program dan pelaksana
kegiatan yang baru di Puskesmas Batang Tarang diwajibkan
untuk mengikuti orientasi untuk meningkatkan pengetahuan
dalam menunjang keberhasilan upaya Puskesmas Batang
Tarang;
KEDUA : Segala biaya yang di keluarkan sehubungan dengan
KETIGA : Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan Kepala
Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan dinyatakan tidak
berlaku
KEEMPAT : Surat keputusan ini mulai berlaku sejak ditetapkan dan apabila

HELENA
DINAS KESEHATAN

TENTANG
VISI, MISI, TUJUAN, DAN TATA NILAI ORGANISASI

DI PUSKESMAS BATANG TARANG
Menimbang a. bahwa dalam penyelenggaraan pelayanan di Puskesmas

Batang Tarang perlu dipandu dengan visi, misi, tujuan, dan
Tata Nilai organisasi;
b. Bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Batang Tarang.
Mengingat 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan;
2014;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005
tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum
4. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 Tahun
2007 tentang Pedoman Teknis Pengelolaan Keuangan
Badan Layanan Umum Daerah;
5. Peraturan Menteri Pemberdayaan dan Aparatur
Negara Nomor 13 tahun 2009 tentang Pedoman
Peningkatan Pelayanan Publik dengan Partisipasi
Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan masyarakat;
MEMUTUSKAN :
Menetapkan KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

TENTANG VISI, MISI, TUJUAN, DAN TATA NILAI
ORGANISASI DI PUSKESMAS BATANG TARANG;
KESATU Visi, Misi, Tujuan, dan Tata Nilai Organisasi Puskesmas
Batang Tarang adalah seperti terlampir dan menjadi satu
kesatuan yang tidak terpisahkan dalam keputuan ini;
KEDUA VISI :
“ .......... “.
MISI :
1. Menggerakkan Pembangunan berwawasan kesehatan
di wilayah kerja Puskesmas Batang Tarang
2. Mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan
masyarakat di wilayah kerja Batang Tarang Puskesmas
3. Mengusahakan pemerataan dan keterjangkauan
pelayanan kesehatan yang diselenggarakan
4.
KETIGA Tata Nilai :
KEEMPAT Setiap karyawan diharapkan memahami Visi, Misi, Tujuan dan

Tata Nilai, dan diterapkan dalam kegiatan penyelenggaraan
Puskesmas Batang Tarang.
KELIMA Segala biaya yang di keluarkan sehubungan dengan
KEENAM : Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan
Kepala Puskesmas Batang Tarang Nomor SK/…/2016
Tentang … Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan
dinyatakan tidak berlaku
KETUJUH Surat keputusan ini mulai berlaku sejak ditetapkan dan apabila

HELENA
DINAS KESEHATAN

TENTANG
PENDELEGASIAN WEWENANG
Menimbang c. bahwa dalam rangka akuntabilitas pelaksanaan kegiatan,

diperlukan pendelegasian wewenang dari pimpinan,
penanggung jawab kegiatan kepada pelaksana kegiatan;
d. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Batang Tarang;
Mengingat 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2014;
5. Peraturan Menteri Pemberdayaan dan Aparatur Negara
Nomor 13 tahun 2009 tentang Pedoman Peningkatan
Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat;
tentang Pusat Kesehatan masyarakat;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan Kabupaten/Kota;
MEMUTUSKAN :
Menetapk KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG TENTANG

an PENDELEGASIAN WEWENANG DALAM PELAKSANAAN
KEGIATAN DI PUSKESMAS BATANG TARANG;
KESATU Pendelegasian wewenang adalah menjadi satu kesatuan yang tidak
terpisahkan dalam keputusan ini;
KEDUA Kebijakan pendelegasian wewnang seperti dimaksud diktum KESATU
adalah menentukan pendelegasian wewenang dari Kepala
Puskesmas dan/atau penanggungjawab upaya Puskesmas kepada
pelaksana kegiatan apabila meninggalkan tugas;
KETIGA Segala biaya yang di
keluarkansehubungandenganpelaksanaankegiatantimdibebankanpada
RencanaBisnis Anggaran(RBA) PuskesmasBatang Tarang;
KEEMPA : Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan Kepala
T Puskesmas Batang Tarang Nomor SK/…/2016 Tentang …
KELIMA Surat keputusan ini mulai berlaku sejak ditetapkan dan apabila
terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan dilakukan perubahan
sebagaimana mestinya.

HELENA
DINAS KESEHATAN

TENTANG
PENGENDALIAN DOKUMEN DAN REKAMAN

Menimbang
:
a. bahwa dalam pengelolaan dan pelaksanaan program harus sesuai dengan tujuan
dan pentahapan yang direncanakan, di Puskesmas Batang Tarang bahwa dalam
pengelolaan dan pelaksanaan program harus sesuai dengan tujuan dan
pentahapan yang direncanakan, di Puskesmas Batang Tarang;
b. bahwauntuk melaksanakan maksud tersebut point a, maka harus ada acuan
peraturan, kebijakan, kerangka acuan, dan prosedur yang didokumentasikan;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point b, perlu ditetapkan Keputusan
Kepala Puskesmas Batang Tarang.
Mengingat
:
1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor
23 Tahun 2014;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan
Keuangan Badan Layanan Umum sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
Pemerintah Nomor 74 Tahun 2012;
4. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 Tahun 2007 tentang Pedoman
Teknis Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah;
5. Peraturan Menteri Pemberdayaan dan Aparatur Negara Nomor 13 tahun
2009 tentang Pedoman Peningkatan Pelayanan Publik dengan Partisipasi
Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
MEMUTUSKAN :
Menetapkan
:
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG TENTANG
PENGENDALIAN DOKUMEN DAN REKAMAN DI PUSKESMAS BATANG TARANG.
KESATU
:
Dokumen dan rekaman yang ada di Puskesmas Batang Tarang harus dikendalikan
dan didokumentasikan;
KEDUA
Pengendalian dokumen dan rekaman sebagaimana yang dimaksud diktum KESATU

meliputi : penomoran, tanggal terbit, catatan tentang revisi, pemberlakuan, dan tanda
tangan Kepala Puskesmas;
KETIGA
:
Segala biaya yang di keluarkan sehubungan dengan pelaksanaan kegiatan tim
dibebankan pada Rencana Bisnis Anggaran (RBA) Puskesmas Batang Tarang;
KEEMPAT
:
Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan Kepala Puskesmas Batang
Tarang Nomor SK/…/2016 Tentang … Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan
KELIMA
:
Surat keputusan ini mulai berlaku sejak ditetapkan dan apabila terdapat kekeliruan
dalam keputusan ini, akan dilakukan perubahan sebagaimana mestinya.


HELENA
DINAS KESEHATAN

TENTANG
KOMUNIKASI INTERNAL
Menimbang a. bahwa dalam penyelenggaraan upaya kesehatan secara

efektif dan efisien, diperlukan mekanisme komunikasi
internal antara pimpinan, penanggung jawab program, dan
pelaksana kegiatan di Puskesmas Batang Tarang;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu
Kesehatan;
2014;
Masyarakat;
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
MEMUTUSKAN :

TENTANG KOMUNIKASI INTERNAL DI PUSKESMAS
BATANG TARANG.
KESATU Komunikasi Internal meliputi:
1. Apel pagi pada hari senin dan kamis;
2. Pertemuan bulanan puskesmas;
3. Pertemuan koordinasi program dan kegiatan;
4. Audit internal;
5. Survey kepuasan internal;
6. Tinjauan manajemen;
7. Pertemuan konsultasi program dan kegiatan;
KEDUA Segala biaya yang di keluarkan sehubungan dengan
pelaksanaan kegiatan tim dibebankan pada Rencana Bisnis
KETIGA : Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan
KEEMPAT Surat keputusan ini mulai berlaku sejak ditetapkan dan apabila

HELENA
DINAS KESEHATAN

TENTANG
PENERAPAN PENGELOLAAN RESIKO PENYELENGGARAAN UPAYA

Menimbang a. bahwa dalam rangka melindungi keselamatan dan

kesehatan serta meningkatkan produktifitas petugas,
melindungi keselamatan pasien, pengunjung, dan
masyarakat, perlu diupayakan meminimalkan risiko akibat
pelaksanaan program dan kegiatan di Puskesmas Batang
Tarang;
b. bahwa dalam upaya meminimalkan risiko akibat
pelaksanaan program dan kegiatan di Puskesmas Batang
Tarang, perlu dilakukan manajemen resiko;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a dan b,
perlu ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Batang
Tarang;
Kesehatan;
2014;
Masyarakat;
MEMUTUSKAN :

TENTANG MANAJEMEN RISIKO DI PUSKESMAS BATANG
TARANG.
KESATU Manajemen risiko meliputi kegiatan :
1. Kajian dampak dari kegiatan pelayanan;
2. Identifikasi risiko;
3. Analisis risiko;
4. Upaya pencegahan dan pengendalian;
KEDUA Kegiatan sebagaimana diktum KESATU mengacu pada
pedoman yang berlaku;
KETIGA Segala biaya yang di keluarkan sehubungan dengan

pelaksanaan kegiatan tim dibebankan pada Rencana Bisnis
KEEMPAT : Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan

KELIMA Surat keputusan ini mulai berlaku sejak ditetapkan dan
apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan
dilakukan perubahan sebagaimana mestinya.

HELENA
DINAS KESEHATAN

TENTANG
PENGELOLA KEUANGANPUSKESMAS BATANG TARANG
Menimbang : a. bahwa dalam rangka menegakan

akuntabilitas keuangan di Puskesmas Batang
TarangKabupaten sanggau, pengelolaan keuangan perlu
dilakukan secara sesuai peraturan yang berlaku;
b. bahwa untuk melaksanakan pengelolaan
keuangan seperti pada point a, perlu ditunjuk petugas pegelola
keuangan dengan uraian tugasnya;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud
tersebut point a dan b, perlu ditetapkan Keputusan Kepala
Puskesmas Batang Tarang.
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan

Daerah sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014;
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan ;
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum sebagaimana
telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun
2012;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2012 Perubahan atas
Peraturan Pemerintah Nomor 23 tahun 2005 pengelolaan
keuangan Badan Layanan Umum;
5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 Tahun 2007 tentang
Pedoman Teknis Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum Daerah;
Pusat Kesehatan Masyarakat.
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG

TARANGTENTANG PENGELOLA KEUANGAN
PUSKESMASBATANG TARANG.
KESATU : Pengelola keuangan terdiri dari: Bendahara Pengeluaran
Pembantu, Bendahara Penerimaan, Bendahara Badan Layanan
Umum Daerah (BLUD) dan Bendahara Bantuan Operasional
Kesehatan (BOK)
Pengawasan terdiri dari ;
Penanggungjawab: Kepala Puskesmas,
Penanggungjawab keuangan: Kepala Sub Bagian Tata Usaha.
KEDUA : Uraian tugas seperti dimaksud pada diktum KESATU terlampir
dalam keputusan ini.
KEEMPAT : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat
keputusan ini dibebankan pada anggaran APBD Dinas Kesehatan
dan Puskesmas.

HELENA
LAMPIRAN I : KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS BATANG
TARANG
NOMOR : SK/PKM-BATANG TARANG/ ... /
2018
TENTANG : PENGELOLA KEUANGAN
PUSKESMAS BATANG
TARANG
NAMA PENGELOLA KEUANGAN PUSKESMAS BATANG TARANG

TAHUN 2018
NO NAMA NIP JABATAN
1. Bendahara BOK
2. Bendahara BLUD
3. Bendahara Pengeluaran
Pembantu
4. Bendahara Penerimaan

HELENA
PUSKESMAS BATANG
TARANG
2018
TENTANG : PENGELOLA KEUANGAN
PUSKESMAS BATANG
TARANG
URAIAN TUGAS PENGELOLA KEUANGAN

A. BENDAHARA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN

 Melaksanakan kegiatan BOK sesuai dengan perencanaan asli
Lokakarya Mini Puskesmas
 Mengelola dana BOK sesuai dengan Petunjuk Teknis BOK secara
bertanggungjawab dan transparan
 Melaporkan realisasi dana BOK kepada Tim Pengelola BOK Dinas
Kesehatan Kabupaten sanggau
B. BENDAHARA BADAN LAYANAN UMUM DAERAH

 Mengkoordinasikan penyusunan RBA
 Menyelenggarakan sistim informasi manajemen keuangan
 Menyelenggarakan akuntansi dan penyusunan laporan
C. BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

 Mencatat arus penerimaan dan pengeluaran keuangan puskesmas
dalam buku kas umum
 Mendokumentasikan rincian penerimaan dan pengeluaran keuangan
dalam buku kas bantu.
 Mendistribusikan pengeluaran keuangan dalam buku kas bantu
 Menerima dan mencatat hasil penerimaan puskesmas kepada
bendahara Pengeluaran (Dinas Kesehatan)
 Merekap dan mendokumentasikan laporan bulanan penerimaan dan
pengeluaran puskesmas
 Membuat SPJ atas realisasi penggunaan dana operasional puskesmas
D. BENDAHARA PENERIMAAN
 Menerima dan mencatat hasil penerimaan retribusi harian puskesmas
 Menyetor hasil penerimaan retribusi puskesmas ke rekening BLUD
Puskesmas Batang Tarang
 Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap penerimaan keuangan
puskesmas harian.

HELENA
DINAS KESEHATAN

TENTANG
KETERSEDIAAN DATA DAN INFORMASI
Menimbang : a. bahwa dalam pengelolaan dan pelaksanaan program harus

menggunakan data dan informasi yang akurat dan selalu
diperbaharui untuk membuat keputusan-keputusan yang
tepat di Puskesmas Batang Tarang;
b. bahwauntuk melaksanakan maksud tersebut point a, maka
harus ada kebijakan, dan prosedur yang didokumentasikan;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point b, perlu
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang
2014;
Kesehatan;
Sistem Informasi Kesehatan;
2012;
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMASBATANG TARANG

TENTANG KETERSEDIAAN DATA DAN INFORMASI DI
KESATU : Data dan informasi yang dapat diperoleh adalah : semua data
dasar kesehatan, informasi pelayanan medis, data
kewilayahan.
KEDUA : Semua data dan informasi seperti yang dimaksud pada diktum
KESATU disediakan dan dikendalikan oleh Kepala Tata Usaha
dan Kepala Puskesmas.
KETIGA : Bahwa dalam pengelolaan data seperti yang dimaksud pada
diktum KEDUA ditunjuk petugas sebagai pengelola data.
KEEMPAT : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat
pelaksanaankeputusan ini dibebankan pada anggaran
PuskesmasBatang Tarang.
KELIMA : Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan
KEENAM : Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan, dan apabila
dikemudian hari ada kekeliruan akan diperbaiki sesuai
ketentuan.

HELENA
DINAS KESEHATAN

TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM DAN

PASIEN PENGGUNA PELAYANAN PUSKESMAS

Menimbang : a. bahwa keberadaan Puskesmas dalam
mengemban misi dalam meningkatkan pelayanan kesehatan dasar
dan pengembangan dengan menjamin tersedianya upaya
kesehatan yang professional;
b. bahwa untuk memahami dan memperhatikan
hak dan kewajiban sasaran program dan pasienpengguna layanan
puskesmas, maka dalam penyelenggaraan pelayanan dan
pelaksanaan Upaya/Kegiatan Puskesmas perlu dibuat Hak dan
kewajiban sasaran program dan pasienpengguna layanan
Puskesmas ;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a dan b, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Batang Tarang;

Pemerintahan Daerah sebagaimana telah beberapa kali diubah
terakhir dengan Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014
(Lembaran Negara);
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara);
3. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara);
Pusat Kesehatan Masyarakat.
MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMASBATANG

TARANGTENTANG HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN
PROGRAM DAN PASIEN PENGGUNA PELAYANAN
PUSKESMAS DI PUSKESMAS BATANG TARANG.
KESATU : Hak dan kewajiban sasaran program dan pasien pengguna
pelayanan puskesmas adalah sebagaimana terlampir dalam
keputusan ini.
KEDUA : Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan
KETIGA : Surat keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan, dan

apabila dikemudian hari ada kekeliruan akan diperbaiki
sesuai ketentuan

HELENA
PUSKESMAS BATANG
TARANG
2018
TENTANG : HAK DAN KEWAJIBAN
SASARAN PROGRAM DAN
PASIEN PENGGUNA
PELAYANAN PUSKESMAS DI
PUSKESMAS BATANG
TARANG
A. HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM:
1. HAK SASARAN PROGRAM:
a. Ibu Hamil
1) Mendapatkan pelayanan ANC yang berkualitas yaitu :
a) minimal 4 kali pemeriksaan selama kehamilan,
b) minimal 1 kali pemeriksaan oleh dokter,
c) mendapatkan pemeriksaan laboratorium,
d) mendapatkan pelayanan konsultasi gizi, gigi dan psikologi
e) mendapatkan minimal 90 tablet Fe
2) Persalinan di fasilitas kesehatan dan melakukan IMD
b. Ibu Nifas
1) Mendapatkan pelayanan nifas 3 kali
2) Mendapatkan kapsul Vitamin A 200.000 IU
c. Bayi
1) Mendapatkan pelayanan neonatus 4 kali
2) Mendapatkan imunisasi dasar lengkap
3) Mendapatkan ASI Ekslusif 6 bulan
4) Mendapatkan MPASI setelah 6 bulan
5) Mendapatkan kapsul vitamin dosis tinggi 100.00 IU 1 kali
6) Mendapatkan SDIDTK 4 kali dalam 1 tahun
d. Balita
2) Mendapatkan kapsul vitamin dosis tinggi 200.00 IU 2 kali dalam 1 tahun

3) Ditimbang minimal 8 kali setahun
e. Anak Prasekolah
f. Anak Sekolah
1) Mendapatkan Imunisasi yaitu :
2) Mendapatkan screening kesehatan untuk siswa baru
g. Masyarakat Umum
1) Ikut berperan aktif dalam kegiatan yang diselenggarakan Puskesmas
2) Memberikan usulan, masukan, kritik dan saran tentang mutu, jenis

kegiatan dan program pelayanan puskesmas
3) Mendapatkan informasi tentang kesehatan
4) Mendapatkan pelayanan konsultasi kesehatan
2. KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM:
a. Mengakses fasilitas kesehatan

b. Datang ke posyandu
c. Mematuhi anjuran dari tenaga kesehatan
d. Melaksanakan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

HELENA
PUSKESMAS BATANG
TARANG
2018
TENTANG : HAK DAN KEWAJIBAN
SASARAN PROGRAM DAN
PASIEN PENGGUNA
PELAYANAN PUSKESMAS DI
PUSKESMAS BATANG
TARANG
B. HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

HAK PASIEN
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku;
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien;
3. Memperoleh layananan yang manusiawi, adil, jujur dan tanpa diskriminasi;
4. Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar profesi dan
standar prosedur ;
5. Memperoleh layanan yang efektif dan efesien sehingga pasien terhindar dari
kerugian fisik dan materi;
6. Memilih dokter sesuai dengan keinginannya dan peraturan yang berlaku di
puskesmas;
7. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritannya kepada dokter lain
( second opinion );
8. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang dideitanya termasuk
data-data medisnya;
9. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan
oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya;
10. Mendapat informasi yang meliputi diagnosa dan tata cara tindakan medis,
tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, resiko dan komplikasi yang mungkin
terjadi dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan ;
11. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama perawatan di
puskesmas;
12. Mengajukan usul dan saran, perbaikan atas perlakukan puskesmas terhadap
dirinya.
KEWAJIBAN PASIEN
1. Memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah kesehatannya;
2. Mematuhi nasehat dan petunjuk tenaga kesehatan yang kompeten;
3. Mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana pelayanan kesehatan;
4. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima, kecuali yang
mempunyai asuransi.

HELENA
DINAS KESEHATAN

TENTANG
PEMENUHAN HAK DAN KEWAJIBAN PENGGUNA
Menimbang : a. bahwa dalam rangka memperjelas

pemenuhan hak dan kewajibanpengguna, maka perlu
diidentifikasi terhadap pemenuhan hak dan kewajiban
penggunaPuskesmas di wilayah Puskesmas Batang
Tarang;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud
tersebut point a, perlu ditetapkan Keputusan Kepala
Puskesmas Batang Tarang;
Menginga : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah

t sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 12 Tahun 2008;
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-undang Nomor 2 Tahun 1981 tentang Gantikotalogi Legal
(Lembaran Negara Tahun 1981 Nomor 11, Tambahan Lembaran Negara
Nomor 3193);
Puskesmas;
5. DirektoratJenderalBinaPelayananMedikPedomanPencegahandanPenge
ndalianInfeksi di Rumah
SakitdanFasilitasPelayananKesehatanLainnya. Jakarta, Indonesia:
DepartemenKesehatan, 2007.
MEMUTUSKAN :
Menetapk : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMASBATANG TARANG TENTANG

an PEMENUHAN HAK DAN KEWAJIBAN PENGGUNA PUSKESMAS
BATANG TARANG.
KESATU : Kebijakan pemenuhan hak dan kewajiban pengguna adalah:
1. Bekerja menurut standar profesi;
2. Menolak permintaan dari pasien dan atau keluarganya untuk
melakukan tindakan yang bertentangan dengan standar profesi
maupun hukum yang berlaku;
3. Mendapat informasi selengkapnya dari pasien dan atau keluarganya
untuk kepentingan pengobatan pasien;
4. Memberikan perlakuan yang adil dan jujur kepada pasien;
5. Memberikan pelayanan yang maksimal sesuai dengan standar profesi
mencakup kebutuhan bio-psiko-sosio-religius;
6. Memberikan informasi selengkap-lengkapnya kepada pasien tentang
penyakit yang diderita;
7. Melindungi hak-hak pasien;
8. Memegang teguh rahasia pasien;
KEDUA : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat
keputusan ini dibebankan pada anggaran Puskesmas Batang Tarang;
Puskesmas Batang Tarang Nomor SK/…/2016 Tentang … Puskesmas
Batang Tarang, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku
KEEMPA : Surat keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan, dan apabila
T dikemudian hari ada kekeliruan akan diperbaiki sesuai ketentuan.

HELENA
DINAS KESEHATAN

TENTANG
PERATURAN INTERNAL PUSKESMASPUSKESMAS BATANG TARANG
Menimbang : a. bahwa agar penyelenggaraan Puskesmas dapat efektif,

efisien, dan berkualitas serta dapat dipertanggungjawaban
secara hukum, perlu diatur adanya Peraturan Internal
Puskesmas;
b. Bahwa seluruh pejabat struktural, fungsional dan seluruh
karyawan harus melaksanakan serta mentaati Peraturan
Internal Puskesmas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam point a dan b, perlu menetapkan dengan Keputusan
Kepala Puskesmas tentang Peraturan Internal Puskesmas;

Kesehatan;
2014;
Pedoman Organisasi Perangkat Daerah (Lembaran Negara
Tahun 2007 Nomor 89, Tambahan Lembaran Negara Nomor
4741);
5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia
Nomor 57 Tahun 2007 Tentang Petunjuk Tehnik Penataan
Organisasi Perangkat Daerah;
Masyarakat;
MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSANKEPALA PUSKESMASBATANG TARANG

TENTANG PERATURAN INTERNAL PUSKESMAS BATANG
TARANG;
KESATU : Disusun Peraturan internal yang mengatur perilaku Pimpinan
Puskesmas, Penanggung Jawab Upaya Puskesmas dan
Pelaksana Upaya / Kegiatan Puskesmas yang sesuai dengan
tata nilai, visi, misi dan tujuan Puskesmas, Lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan
ini;
pelaksanaan kegiatan tim dibebankan pada Anggaran rencana
bisnis (RBA) Puskesmas Batang Tarang;
Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan dinyatakan tidak
berlaku

HELENA
PUSKESMAS BATANG
TARANG
2018
TENTANG : PERATURAN INTERNAL
PUSKESMAS BATANG
TARANG
BAB I
KETENTUAN UMUM
Pasal 1.
Yang dimaksud dalam peraturan ini adalah :

a. Daerah adalah Kabupaten sanggau
b. Pemerintah daerah adalah penyelenggara urusan pemerintahan oleh
pemerintah daerah dan DPRD menurut azas otonomi seluas-luasnya dalam
sistem dan prinsip Negara Kesatuan Republik Indonesia sebagaimana
dimaksud dalam Undang-Undang Dasar 1945
c. Dinas adalah Dinas Kesehatan Kabupaten sanggau
d. Kepala Dinas adalah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten sanggau
e. Pusat Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disingkat Puskesmas adalah
Unit Pelaksana Teknis Daerah () Dinas Kesehatan Kota beserta jejaringnya
(Puskesmas Pembantu dan Puskesmas Kelililing)
f. Izin Operasional Puskesmas adalah Izin yang diberikan kepada Puskesmas
termasuk jejaringnya untuk menyelenggarakan pelayanan kesehatan
g. Izin Operasional Puskesmas diberikan apabila Puskesmas telah memenuhi
persyaratan meliputi : Administrasi dan manajemen Puskesmas, Standar
Pelayanan Puskesmas, Sarana Dan Prasarana Puskesmas serta Sumber
Daya Manusia
h. Peraturan Internal Puskesma adalah produk hukum yang merupakan
anggaran rumah tangga Puskesmas yang ditetapkan oleh Puskesmas atau
yang mewakili, yang mengatur tentang hubungan antara Pemilik, Kepala
Puskesmas, Staf Medis, Staf Keperawatan, dan Staf non medis
i. Kewenangan Klinis ( Clinical Privilege ) adalah hak khusus seorang staf medis
untuk melakukan sekelompok pelayanan medis tertentu di dalam lingkungan
Puskesmas untuk suatu periode tertentu yang dilaksanakan berdasarkan
penugasan klinis ( Clinical Appointment )
j. Jabatan Struktural adalah jabatan yang secara nyata dan tegas diatur dalam
lini organisasi
k. Jabatan Fungsional adalah kedudukan yang menunjukkan tugas,
tanggungjawab dan wewenang dari seorang pegawai dalam kesatuan
organisasi yang dalam pelaksanaan tugasnya di dasarkan pada keahlian dan
atau ketrampilan tertentu serta memilikiijin praktek di Puskesmas
l. Profesi kesehatan adalah mereka yang dalam tugasnya telah mendapatkan
pendidikan kesehatan dan melaksanakan fungsi pelayanan kesehatan
terhadap masyarakat.
BAB II
PERATURAN INTERNAL PUSKESMAS
Pasal 2.
Nama, Tujuan, Visi, Misi, dan Nilai-nilai Dasar
1. Nama Puskesmas ini adalah Puskesmas Batang Tarang.
2. VisiPuskesmasadalah :
3. Misi Puskesmas adalah :
4. Motto kami adalah
5. Tata nilai
BAB III
PEMILIK
Pasal 3
Pemilik PuskesmasBatang Tarang adalah Pemerintah Kabupaten sanggau.
Pasal 4
Pemerintah Kabupaten sanggau, berdasarkan kewenangan yang dimilikinya,
bertanggungjawab terhadap kelangsungan hidup serta kemajuan dan perkembangan
Puskesmas sesuai yang diharapkan dan diinginkan masyarakat.
Pasal 5
Pemerintah Kabupaten sanggau melalui Dinas Kesehatan Kabupaten
sanggauberwenang :
1. Menentukan kebijakan secara umum Puskesmas.
2. Mengangkat dan memberhentikan Kepala Puskesmas.
3. Mengawasi dan mengevaluasi kinerja Puskesmas
Pasal 6
1. Pemerintah Kabupaten sanggau bertanggungjawab kepada rakyat melalui Dewan
Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten sanggau atas kelangsungan hidup,
kelancaran dan perkembangan Puskesmas.
2. Pemerintah Kabupaten sanggau ikut bertanggung gugat atas terjadinya kerugian
akibat kelalaian atas kesalahan dalam pengelolaan Puskesmas
3. Dinas Kesehatan Kabupaten sanggau berkewajiban untuk melakukan pembinaan
dalam peningkatan mutu pelayanan Puskesmas
4. Puskesmas dalam melaksanakan tugas di wilayah kerjanya berhak mendapatkan
dukungan dana, sarana, dan prasarana untuk memperkuat pelayanan seperti
pengadaan Puskesmas Pembantu, Puskesmas Keliling, dan Posyandu.
BAB III
PENYELENGGARAAN PUSKESMAS
Pasal 7
1. Persyaratan administrasi dan manajemen Puskesmas terdiri dari Struktur
Organisasi dan Tata Kelola.
2. Struktur Organisasi Puskesmas minimal terdiri dari
a. Kepala Puskesmas.
b. Unit Tata Usaha yang bertanggung jawab membantu Kepala Puskesmas dalam
pengelolaan.
c. Unit Pelaksana Teknis Fungsional Puskesmas.
d. Jaringan Pelayanan Puskesmas.
3. Tata Kelola sebagaimana dimaksud ayat satu meliputi tata laksana organisasi,
standar pelayanan, Standar Prosedur Operasional, dan Informasi Manajemen
Puskesmas.
4. Puskesmas membuat daftar tenaga medis yang melakukan praktek kedokteran
atau kedokteran gigi dan tenaga kesehatan lainnya
5. Puskesmas memiliki Standar Prosedur Operasional pelayanan Puskesmas
Pasal 8
1. Dalam rangka peningkatan mutu pelayanan Puskesmas, Puskesmas
menyelenggarakan pelayanan kesehatan primer yang memenuhi standar
pelayanan Puskesmas.
2. Pelayanan kesehatan primer sebagaimana dimaksud ayat 1 merupakan
pelayanan Kesehatan Perorangan dan pelayanan Kesehatan Masyarakat secara
menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan.
3. Upaya pelayanan kesehatan sebagaimana dimaksud ayat (1) meliputi:
Struktur Organisasi BLUD PuskesmasBatang Tarang.
Pasal 9
Sumber Daya Manusia
1. Puskesmas Batang Tarang dipimpin oleh seorang Kepala
Puskesmas,yang secara teknis fungsional dan taktis operasional
bertanggungjawab kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten sanggau
2. Persyaratan untuk Kepala Puskesmas harus seorang
sarjana di bidang kesehatan yang kurikulum pendidikannya mencakup kesehatan
masyarakat
3. Jabatan Kepala Puskesmas setingkat dengan eselon IVA
4. Dalam hal tidak tersedia tenaga yang memenuhi syarat
untuk menjabat eselon IVA, ditunjuk pejabat sementara yang memiliki persyaratan
Kepala Puskesmas sebagaimana dimaksud ayat (2)
5. Pejabat sementara sebagaimana dimaksud ayat (4)
memiliki kewenangan yang setara dengan pejabat tetap
6. Tersedianya tenaga medis, keperawatan yang purna
waktu, tenaga kesehatan lain dan tenaga non kesehatan dipenuhi sesuai dengan
jumlah, jenis dan kualifikasinya.
7. Sub Bagian Tata Usaha dipimpin oleh seorang Kepala
Sub Bagian Tata Usaha yangmerupakan Pejabat Struktural, dalammelaksanakan
tugas berada di bawah danbertanggungjawab kepada Kepala Puskesmas.
8. Upaya pelayanan teknis pengobatan dipimpin oleh
seorang dokter yang merupakan Pejabat Fungsional, dalammelaksanakan tugas
berada di bawah danbertanggungjawab kepada Kepala Puskesmas.
9. Upaya pelayanan teknis kesehatan lain dipimpin oleh
seorang Perawat / Bidan atau petugas kesehatan lain yang merupakan Pejabat
fungsional, dalam melaksanakan tugas berada di bawah danbertanggungjawab
kepada Kepala Puskesmas
Pasal 10
Sumber Daya Manusia
1. Kepala Puskesmas mempunyai tugas memimpin, menyusun kebijakan
pelaksanaan, mengkoordinasikan, membina dan mengevaluasi pelaksanatugas-
tugas Puskesmas agar efektif, efisien dan berkualitassesuai tujuan Puskesmas.
2. Menguasai, memelihara dan mengelola sumber daya Puskesmas.
3. Mewakili Puskesmas di dalam dan luar pengadilan.
4. Melaksanakan kebijakan bidang pelayanan kesehatan danpengembangan
Puskesmas sebagaimana digariskan olehWalikabupaten sanggau atas nama
Pemerintah Kabupaten sanggau
5. Menetapkan kebijakan operasional Puskesmas.
6. Menyusun Rencana Strategis dan Rencana AnggaranTahunan Puskesmas.
7. Membuat uraian tugas jabatan serta tata hubungan kerjasesuai struktur organisasi
dan tata kerja Puskesmas.
8. Menyiapkan laporan tahunan dan berkala.
9. Dalam melaksanakan tugasnya, Kepala Puskesmas dibantu Kordinator Upaya
Kegiatan dan Satuan Pengawas Internal.
10. Kepala Puskesmas mengangkat dan memberhentikan Ketua dan anggota Auditor
Internal, dan Kordinator Upaya Kesehatan di lingkungan Puskesmas.
11. Tugas pokok dan fungsi tanggung jawab para karyawan ditetapkan oleh Kepala
Puskesmas.
Pasal 11
Prosedur Kerja
1. Dalam melaksanakan tugasnya Kepala Puskesmas wajib menerapkanprinsip
koordinasi, integrasi dan sinkronisasi baik dalam Puskesmas maupun dengan
organisasi dalam lingkunganPemerintah Kabupaten sanggau sesuai dengan
tugas danfungsinya.
2. Kepala Sub Bagian Tata Usaha dan Koordinator Upaya Kesehatan dalam
lingkungan Puskesmas bertanggung jawab memimpin danmengkoordinasikan
bawahannya masing-masing danmemberikan bimbingan serta petunjuk-petunjuk
bagipelaksanaan tugas bawahan.
3. Setiap laporan yang diterima oleh Kepala Sub Bagian TataUsaha dan Kordinator
Upaya Kesehatan dari bawahan, wajib diolah dan dipergunakansebagai bahan
menyusun laporan lebih lanjut dan untukmemberikan petunjuk-petunjuk kepada
bawahan.
4. Kepala Sub Bagian Tata Usaha, dan Kordinator Upaya Kesehatan,
menyampaikan laporan kepada Kepala Puskesmas.
5. Kepala Sub Bagian Tata Usaha dan Kordinator Upaya Kesehatan dalam
melaksanakan tugasnyasaling berkoordinasi dengan Pejabat Non Struktural
terkait,dan Satuan Kerja terkait dengan lingkungan PemerintahKabupaten
sanggau
6. Kepala Sub Bagian Tata Usaha dan Kepala Seksi Upaya pelayanan/Kordinator
Pelayanan wajib mengadakan evaluasikinerja dan melaksanakan tindak lanjut
hasil evalusi.
Pasal 12
Minilokakarya Puskesmas
1. Minilokakarya Puskesmas merupakan Pertemuan yang diselenggarakan secara
rutin di Puskesmas yang dihadiri oleh seluruh staf di Puskesmas dan Puskesmas
Pembantu serta dipimpin oleh Kepala Puskesmas, merupakan proses
penggalangan kerjasama tim Puskesmas dengan pendekatan sistem
2. Minilokakarya Puskesmas diselenggarakan sekurang-kurangnya 1 (satu) bulan
sekali.
3. Dalam Rapat sebagaimana dimaksud pada Ayat (1) dibicarakan hal-hal yang
berhubungan dengan Puskesmas sesuai dengan tugas, kewenangan dan
kewajibannya.
4. Keputusan Minilokakarya Puskesmas diambil berdasarkan musyawarah mufakat,
bila tidak tercapai kata mufakat maka diambil berdasarkan suara terbanyak.
5. Hasil Minilokakarya Puskesmas dituangkan dalam Plan of Action (POA)
Puskesmas
6. Untuk setiap rapat harus dibuat notulen dan daftar hadir.
BAB IV
PENGAWASAN INTERNAL
Pasal 13
Auditor Internal
1. Auditor Internal adalah kelompok jabatan fungsional yang bertanggungjawab
melaksanakan pengawasan terhadap pengelolaan sumber daya Puskesmas.
2. Auditor Internal dipimpin oleh Ketua, yang berada di bawah dan
bertanggungjawab kepada Kepala Puskesmas.
3. PembentukanAuditor Internal ditetapkan oleh Kepala Puskesmas
4. Pengawasan terhadap pengelolaan sumber daya Puskesmas sebagaimana
dimaksud dalam ayat (1), meliputi : pengawasan terhadap sumber daya
manusia, sarana prasarana, kegiatan pelayanan serta administrasi keuangan
Puskesmas.
BAB V
Penugasan Klinik (Clinical Appointment)
Pasal 14
1. Untuk mewujudkan tata kelola klinis (clinical governance) yang baik, semua
pelayanan medis yang dilakukan oleh setiap staf medis di Puskesmas
dilakukan atas penugasan klinis (Clinical Appointment) dari Kepala
Puskesmas.
2. Penugasan klinis sebagaimana dimaksud pada ayat 1 berupa pemberian
kewenangan, klinis (clinical privilege) oleh Kepala Puskesmas melalui
penerbitan surat penugasan klinis kepada Staf Medis yang bersangkutan.
3. Surat penugasan klinis sebagaimana dimaksud pada ayat 2 diterbitkan oleh
kepala Puskesmas setelah mendapat rekomendasi dari Komite Medik.
4. Dalam keadaan darurat Kepala Puskesmas dapat memberikan surat
penugasan klinis (clinical appointment) tanpa rekomendasi Komite Medik.
Pasal 15
Setiap staf medis dan Perawat dan Bidan yang melakukan asuhan medis harus
memiliki surat penugasan klinis dari Kepala Puskesmas atau tenaga medis
berdasarkan rincian kewenangan klinis (delineation of clinical privilege) setiap staf
medis yang direkomendasikan oleh Komite Medik.
Pasal 16
Tim Peningkatan Mutu Klinis
1. Tim Peningkatan Mutu Klinis adalah perangkat Puskesmas yang menjamin tata
kelola klinis (clinical governance) yang baik di Puskesmas, dengan menjaga
kualitas dan profesionalitas staf medis, melalui mekanisme kredensial,
peningkatan mutu profesi medis, dan penegakan etika dan disiplin profesi medis.
2. Tim Peningkatan Mutu Klinis dipimpin oleh seorang dokter, yang berada di bawah
dan bertanggungjawab kepada Kepala Puskesmas.
3. PembentukanTim Peningkatan Mutu Klinis ditetapkan oleh Kepala Puskesmas
4. Fungsi Tim Peningkatan Mutu Klinis:
 Memberikan saran kepada kepala Puskesmas
 Mengkoordinasikan dan mengarahkan kegiatan pelayanan medis.
 Menangani hal-hal yang berkaitan dengan etik kedokteran
 Menyusun kebijakan pelayanan medis sebagai standar yang harus
dilaksanakan.
5. Tugas Tim Peningkatan Mutu Klinis :
a. Membantu Kepala Puskesmas menyusun :
 Daftar Pelayanan Medis
 Kebijakan dan prosedur yang terkait dengan medico – legal.
 Kebijakan dan prosedur yang terkait dengan etiko – legal.
b. Melaksanakan pembinaan etika profesi, disiplin profesi dan mutu profesi.
c. Mengatur kewenangan profesi antar kelompok staf medis dan staf non medis.
d. Melaksanakan koordinasi dalam melaksanakan pemantauan dan pembinaan
pelaksanaan tugas kelompok staff medis
e. Meningkatkan program pelayanan, pendidikan dan pelatihan serta penelitian
dan pengembangan dalam pelayanan kesehatan di Puskesmas.
f. Monitoring dan evalusi mutu pelayanan.
g. Membuat laporan kegiatan
Pasal 17
Mekanisme Pengawasan
1. Auditor Internal melakukan audit keuangan dan operasional , menilai
pengendalian, pengelolaan dan pelaksanaannya pada Puskesmas serta
memberikan saran-saran perbaikannya.
2. Tim Peningkatan Mutu Klinis melakukan audit internal di bidang praktik
kedokteran dalam rangka penyelenggaraan pelayanan profesi agar sesuai
dengan standar dan etika profesi.
Pasal 18
Tata Urutan Peraturan
1. Peraturan Internal Puskesmas ini selanjutnya akan menjadi pedoman semua
peraturan dan kebijakan Puskesmas yang dibuat dengan Keputusan Kepala
Puskesmas.
2. Setiap satuan kerja/seksi harus membuat standart prosedur operasional yang
mengacu pada Peraturan Internal Puskesmas.
3. Semua kebijakan operasional, prosedur tetap administrasi dan manajemen
Puskesmas tidak boleh bertentangan dengan Peraturan Internal Puskesmas.
Tata urutan peraturan yang berlaku sebagai berikut:
a. Peraturan Internal Puskesmas.
b. Keputusan Kepala Puskesmas
c. Keputusan Koordinator Upaya Kegiatan dalam hirarki struktural, Kepala
kelompok Non Struktural/ Fungsional untuk hal – hal yang teknis
operasional di bidangnya dan dipertanggung jawabkan kepada atasan
langsung.
BAB VI
KETENTUAN PENUTUP
Pasal 19
1. Peraturan-peraturan Puskesmas yang telah ada pada saat Peraturan ini
disahkan, masih tetap berlaku sepanjang tidak bertentangan dengan
ketentuan ketentuan yang tercantum di dalam Peraturan ini.
2. Peraturan ini secara berkala akan dievaluasi oleh Tim yang dibentuk oleh
Kepala Puskesmas.
3. Jika di dalam evaluasi sebagaimana dimaksud pada ayat (2),ditemukan hal-hal
yang sudah tidak sesuai lagi, maka akan dilakukan perbaikan penyempurnaan,
yang selanjutnya ditetapkan dengan Keputusan Kepala Puskesmas.
Pasal 20
1. Keputusan Kepala Puskesmas ini berlaku pada tanggal ditetapkan.
2. Agar setiap karyawan Puskesmas mengetahuinya, mentaati dan
melaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

HELENA
DINAS KESEHATAN

TENTANG
PENYELENGGARAAN KONTRAK/PERJANJIAN KERJASAMA

DENGAN PIHAK KETIGA
Menimbang : a. bahwa dalam rangka melaksanakan

program dan kegiatan Puskesmas memerlukan kerjasama
pihak ketiga maka perlu menetapkan penyelenggaraan
kontrak/perjanjian kerjasama dengan pihak ketiga.
b. bahwa untuk menjamin proses kontrak
mengikuti peraturan perundangan yang berlaku dan menjamin
bahwa kegiatan tersebut dilaksanakan sesuai dengan rencana
dan mentaati peraturan perundangan yang berlaku maka perlu
penunjukan secara jelas petugas pengelola kontrak atau
perjanjian kerjasama;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud
tersebut point a dan b, perlu ditetapkan Keputusan Kepala
puskesmasBatang Tarang.
Pemerintahan Daerah sebagaimana telah beberapa kali diubah
terakhir dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008;
Kesehatan;
3. Peraturan Pemerintah No 54 / 2012 tentang Pengadaan
Barang dan Jasa
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2014
Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;.
tentang Pedoman Teknis Pengelolaan Keuangan BLUD
.
MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSANKEPALA PUSKESMASBATANG TARANG TENTANG

PENYELENGGARAAN KONTRAK/PERJANJIAN KERJASAMA
PIHAK KETIGA OLEH PUSKESMAS BATANG TARANG
KESATU : Menetapkan penyelenggaraan kontrak dengan pihak ketiga sesuai
prosedur dan dituangkan dalam dokumen kontrak meliputi:
1. Kejelasan kegiatan yang harus dilaksanakan;
2. Peran dan tanggung jawab masing – masing pihak;
3. Personil yang melaksanakan kegiatan;
4. Masa berlakunya kontrak;
5. Proses jika terjadi perbedaan pendapat termasukbila terjadi
pemutusan hubungan kerja;
KEDUA : Segala biaya yang di keluarkan sehubungan dengan pelaksanaan
kegiatan dibebankan pada Anggaran Puskesmas Batang Tarang ;

HELENA
DINAS KESEHATAN

TENTANG
PENETAPAN PENGELOLA KONTRAK KERJA

DI PUSKESMASBATANG TARANG
Menimbang : a. bahwa dalam rangka pengelolaan

kontrak kerja dengan pihak ketiga, maka perlu
ditetapkanpengelola kontrak kerja di Puskesmas
Batang Tarang;
b. bahwa untuk melaksanakan
maksud tersebut point a, perlu ditetapkan Keputusan
Kepala Puskesmas Batang Tarang;

diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 12
Tahun 2008;
Kesehatan;
3. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 2
Tahun 1989 tentang Standar Nasional untuk Satuan
Ukuran;
MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG

PENGELOLA KONTRAK KERJA DI PUSKESMAS
BATANG TARANG;
KESATU : Kebijakan tentang pengelola kontrak kerjaadalah dengan
menunjuk Kepala Sub Bagian Tata Usaha sebagai
penanggungjawab pengelola kontrak kerja di Puskesmas
Batang Tarang;
pelaksanaan kegiatan dibebankan pada Anggaran
Puskesmas Batang Tarang ;
KEEMPAT : Surat keputusan ini mulai berlaku sejak ditetapkan dan
apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan
dilakukan perubahan sebagaimana mestinya.

HELENA
DINAS KESEHATAN

TENTANG
PENGELOLA BARANGDAN URAIAN TUGAS/TANGGUNG JAWAB

PENGELOLA BARANG
Menimbang : a. bahwa Puskesmas Batang Tarangmemiliki

sarana prasarana yang mendukung penyelenggaraan
program dan pelayanan yang perlu dipelihara agar dapat
digunakan sesuai kebutuhan.
b. bahwa inventaris sarana dan peralatan
puskesmas dalam kondisi baik menunjukkan kesiapan
penyelenggara puskesmas dalam memberikan pelayanan.
Untuk itu perlu ditetapkan penanggung jawab barang
inventaris Puskesmas.
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada point a dan b di atas, perlu ditetapkan
dengan keputusan Kepala Puskesmas Batang Tarang.
Mengingat : 1. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : 951 / Menkes /
SK / VI / 2000 tentang Upaya Kesehatan Dasar di
Puskesmas;
2. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2004. Tentang
Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional.
3. Peraturan Pemerintah Nomor 79 Tahun 2005 Tentang
Pedoman Pembinaan Dan Pengawasan Penyelengaraan
Pemerintah Daerah.
4. Peraturan Pemerintah Nomor 6 Tahun 2006 Tentang
Pengelolaan Barang Milik Negara/Daerah
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2014
Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
741/MENKES/PER/VII/2008 Tentang Standar pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan
7. Keputusan Mentri Kesehatan RI Nomor
828/MENKES/SK/IX/2008 Tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan.
8. Keputusan Kementrian Negara Pendayagunaan
Aparatur Negara no: 63/KEP/M.PAN/7/2003 tentang
pedoman umum penyelenggaraan Pelayanan Publik.
MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

TENTANG PENGELOLA BARANG PUSKESMAS BATANG
TARANG;
KESATU : Menetapkan nama yang tercantum dibawah ini:
NAMA :
NIP:
Pangkat/GOL :
Sebagai Bendahara Barang Puskesmas Batang Tarang
Pemeliharaan sarana prasarana puskesmas menjadi tanggung

jawab semua penyelenggara pelayanan.
Tugas Bendahara Barang:

1. Pemeliharaan sarana prasarana puskesmas
dilaksanakan rutin berkala dan didokumentasikan.
2. Menginventarisasi dan memeriksa ulang kondisi barang
dan peralatan dan melaporkannya.
3. Menyusun dan melaksanakan program pemeliharaan
secara konsisten.
KEDUA : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan
surat keputusan ini dibebankan pada Puskesmas.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan, apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan
dalampenetapankeputusan ini, akan ditinjau dan diadakan
perubahan seperlunya.

HELENA
DINAS KESEHATAN

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB KEBERSIHAN PUSKESMAS
Menimbang : a. bahwa untuk menjaga kebersihan di Puskesmas Batang

Tarang, diperlukan penanggung jawab kebersihan
puskesmas.
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a,
perlu ditetapkan Keputusan Kepala PuskesmasBatang
Tarang;
2014 (Lembaran Negara );
Kesehatan (Lembaran Negara );
3. Undang-undang Nomor 9 tahun 1960 tentang
Pokok-pokok Kesehatan;
4. Peraturan Pemerintah no 81 tahun 2012 tentang
Pengelolaan Sampah Rumah Tangga dan Sampah
Sejenis Sampah Rumah Tangga;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
MEMUTUSKAN :

TENTANG PENANGGUNG JAWAB KEBERSIHAN DI
PUSKESMAS BATANG TARANG.
KESATU : Kebijakan tentang penanggung jawab kebersihan di
Puskesmas Batang Tarang adalah menunjuk Sanitarian
sebagai Penanggung jawab Kebersihan dibantu Petugas
Kebersihan Harian Lepas sebagai pelaksana kebersihan
lingkungan di Puskesmas Batang Tarang;
KEDUA : Kebijakan seperti dimaksud diktum KESATU terlampir dan
menjadi satu kesatuan yang tidak terpisahkan dalam
keputusan ini;
KETIGA : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan

surat keputusan ini dibebankan pada anggaran Pusat
Kesehatan MasyarakatBatang Tarang;
KEEMPAT : Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan
KELIMA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan

HELENA
LAMPIRAN I : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG
TARANG
NOMOR : SK/PKM-BATANG TARANG/ ... /2018
TENTANG : PENANGGUNG JAWAB KEBERSIHAN
LINGKUNGAN PUSKESMAS BATANG TARANG
PENANGGUNG JAWAB KEBERSIHAN LINGKUNGAN

A. Penanggung Jawab Kebersihan :

1. Penanggung jawab : Sanitarian
2. Pelaksana : Petugas Kebersihan Harian Lepas
B. Uraian Tugas Penanggung Jawab Kebersihan :

1. Membuat program kerja kebersihan lingkungan;
2. Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan tugas kebersihan
lingkungan baik di dalam maupun di luar Pusat Kesehatan
MasyarakatBatang Tarang.
C. Uraian Tugas Pelaksana Kebersihan :

1. Membersihkan lingkungan baik di dalam maupun di luar Pusat
Kesehatan Masyarakat Batang Tarang.
2. Mengambil dan mengumpulkan sampah medis dan non medis.
3. Mengganti plastik di tempat sampah medis dan non medis.
4. Mengumpulkan safety box yang hampir terisi penuh (kurang lebih tiga
perempat) ke tempat pengumpulan sementara.
5. Memeriksa isi tempat penampungan limbah cair, jika hampir terisi
penuh (kurang lebih tiga perempat) mengganti dengan tempat
penampungan yang baru.

HELENA
DINAS KESEHATAN

TENTANG
PENANGGUNGJAWABKENDARAAN
Menimbang : a. bahwa untuk pelaksanaan kegiatan pelayanan

maupun penyelenggaran maupun penyelenggaraan program
diperlukan didukung oleh ketersediaan kendaraan yang siap
pakai dan terpelihara dengan baik;
b. bahwa dalam rangka pemeliharaan kendaraan
perlu ditetapkan penanggung jawab kendaraan puskesmas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf a dan b perlu ditetapkan dengan
keputusan Kepala Puskesmas Batang Tarang.
2014;
Kesehatan ;
2012;
Perubahan atas peraturan pemerintah no 23 tahun 2005
pengelolaan keuangan Badan Layanan Umum;
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
MEMUTUSKAN :

TENTANG PENANGGUNGJAWABKENDARAAN DI
PUSKESMASBATANG TARANG.
KESATU : Penanggungjawab kendaraan seperti dimaksud pada diktum
kesatu ditetapkan
NAMA :
NIP:
Pangkat/GOL :
Sebagai Penanggungjawab Kendaraan Puskesmas
KEDUA : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat

pelaksanaankeputusan ini dibebankan pada
anggaranPuskesmas.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan, Apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan
dalampenetapankeputusan ini, akan ditinjau dan diadakan
perubahan seperlunya.

HELENA

SK Bab II Lengkap (Reakreditasi)

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SK Bab II Lengkap (Reakreditasi)

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

PENANGGUNG JAWAB KEGIATAN PUSKESMAS BATANG TARANG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

Menimbang a. bahwa untuk mewujudkan kepastian tentang hak, tanggung

Menetapkan KEPUTUSANKEPALA PUSKESMASBATANG TARANG

KEDUA Penanggung Jawab Kegiatan sebagaimana dalam diktum

4. PJ Upaya Kesehatan Masyarakat

6. PJ Upaya Kesehatan Perorangan

KETIGA Segala biaya yang di keluarkan sehubungan dengan

Ditetapkan di Batang Tarang

Kepala Puskesmas Batang Tarang

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

KEWAJIBAN MENGIKUTI ORIENTASI

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan pengetahuan karyawan

Menetapkan : KEPUTUSANKEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

Ditetapkan di Batang Tarang

Kepala Puskesmas Batang Tarang

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

VISI, MISI, TUJUAN, DAN TATA NILAI ORGANISASI

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

Menimbang a. bahwa dalam penyelenggaraan pelayanan di Puskesmas

Mengingat 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Menetapkan KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

KEEMPAT Setiap karyawan diharapkan memahami Visi, Misi, Tujuan dan

Ditetapkan di Batang Tarang

Kepala Puskesmas Batang Tarang

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

Menimbang c. bahwa dalam rangka akuntabilitas pelaksanaan kegiatan,

Mengingat 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

Menetapk KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG TENTANG

Ditetapkan di Batang Tarang

Kepala Puskesmas Batang Tarang

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

PENGENDALIAN DOKUMEN DAN REKAMAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

Pengendalian dokumen dan rekaman sebagaimana yang dimaksud diktum KESATU

Ditetapkan di Batang Tarang

Kepala Puskesmas Batang Tarang

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

Menimbang a. bahwa dalam penyelenggaraan upaya kesehatan secara

Menetapkan KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

Ditetapkan di Batang Tarang

Kepala Puskesmas Batang Tarang

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

PENERAPAN PENGELOLAAN RESIKO PENYELENGGARAAN UPAYA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

Menimbang a. bahwa dalam rangka melindungi keselamatan dan

Menetapkan KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

KETIGA Segala biaya yang di keluarkan sehubungan dengan

KEEMPAT : Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan

Ditetapkan di Batang Tarang

Kepala Puskesmas Batang Tarang

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG