Anda di halaman 1dari 3

INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI BUKITTINGGI

BIODATA LENGKAP CALON MAHASISWA

Nomor Pendaftaran : 2020072500024

Nomor Ujian : 20200300030

Tanggal Pendaftaran : Sabtu, 25 Juli 2020

Tahun Akademik : 2020/2021

Gelombang Pendaftaran : UM-IAIN Bukittinggi (S1 & D3)

Jenis Seleksi : UM-IAIN Bukittinggi

I. Data Calon Mahasiswa


Nama Lengkap : MEISYA RAHMA PUTRI

Jenis Kartu Identitas : Kartu Keluarga (Isikan Nomor Induk Kependudukan)

No Kartu Identitas : 1472016001020001

Tempat Lahir : Dumai

Tanggal Lahir : 20 Januari 2002

Email : meisyarp20@gmail.com

Jenis Kelamin : Perempuan

Status Perkawinan : Belum Nikah

Agama : Islam

Kewarganegaraan : WNI

Asal Negara : Indonesia

Alamat Rumah : Pn, teluk uma, kabupaten karimun, kepulauan riau

Dusun / Kampung : Tanjung balai karimun

RT : 01

RW : 01
Kode Pos : 29623

Kelurahan / Desa : Teluk uma

Kecamatan : Kec. Tebing

Kota/Kabupaten : Karimun

Propinsi : Kepulauan Riau

Telepon (atau HP) / No. WA : 085761951216

II. Data Pendidikan Asal


Jenis Pendidikan Sebelumnya : SMA

Akreditasi Pendidikan Sebelumnya : A

Nama Pendidikan Sebelumnya : SMAN 4 KARIMUN

Alamat Pendidikan Sebelumnya : Jalan sei bati kecamatan tebing

Kode Pos Pendidikan Sebelumnya : 29661

Kecamatan Pendidikan Sebelumnya : Kec. Tebing

Kota/Kabupaten Pendidikan Sebelumnya : Karimun

Propinsi Pendidikan Sebelumnya : Kepulauan Riau

Tahun Kelulusan : 2020

Jurusan Pendidikan Sebelumnya : IPA

III. Data Orang Tua/Wali


Nama Ayah : Ridwan

Nama Ibu : Desi fatmawati

Nama Wali : Desi fatmawati

Alamat Orang Tua/Wali : Pn, teluk uma, kabupaten karimun, kepulauan riau

RT Orang Tua/Wali : 01

RW Orang Tua/Wali : 01

Kode Pos Orang Tua/Wali : 29623

Kelurahan Orang Tua/Wali : Teluk uma

Kecamatan Orang Tua/Wali : Kec. Tebing


Kabupaten/Kota Orang Tua/Wali : Karimun

Propinsi Orang Tua/Wali : Kepulauan Riau

Pendidikan Orang Tua/Wali : S1

Pekerjaan Orang Tua/Wali : Pengusaha/Wiraswasta

Pendapatan Orang Tua/Wali : Rp. 1.000.001 - Rp. 2.000.000

IV. Pilihan Paket


Pilihan Paket : IPC

V. Pilihan Program Studi (Prodi)


Prodi I : Pendidikan Matematika

Prodi II : Ekonomi Islam

Prodi III : Manajemen Haji dan Umrah

Program : Reguler

VI. Pilihan Pindahan (Untuk Mahasiswa Pindahan)


Merupakan Pindahan : Tidak

Lampiran-Lampiran
Foto : Untuk mengunduh Foto, klik disini

Ijazah : Untuk mengunduh Ijazah, klik disini

Ktp : Untuk mengunduh Ktp, klik disini

Bukti Bayar Daftar Ulang : Untuk mengunduh Bukti Bayar Daftar Ulang, klik disini

Bukittinggi,27 Juli 2020


Tanda Tangan Peserta Petugas

MEISYA RAHMA PUTRI (..............................)

Anda mungkin juga menyukai