LAPORAN KEGIATAN

PENDIDIKAN KESEHATAN MOBILISASI POST OPERASI

DI RUANG DAHLIA RSUD D.DORIS SYLVANUS PALANGKA RAYA

Di Susun Oleh:

MAHASISWA PROFESI NERS

KELOMPOK 3
Frahara Saputra Eka.H
Prilesmana
Cinia Kasmara
Mitha Lestari

YAYASAN EKA HARAP PALANGKA RAYA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
PROGRAM PROFESI NERS
TAHUN 2019
 LEMBAR PENGESAHAN

Laporan pendidikan kesehatan ini disusun oleh penyusun yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : 1. Frahara Saputra Eka.H
2. Prilesmana
3. Cinia Kasmara
4. Mitha Lestari
Program : Profesi Ners
Judul : Laporan Kegiatan Pendidikan Kesehatan tentang Mobilisasi Post
Operasi Di Ruang Dahlia.

Telah melaksanakan Pendidikan Kesehatan sebagai persyaratan untuk menyelesaikan

Praktek Keperawatan Dasar Profesi pada Program Studi Ners Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Eka Harap Palangka Raya.

Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik

Karmitasari YK, Ners., M.Kep Ria Asihai, S.Kep,Ns

Mengetahui
Ketua Program Studi Ners,

Meilitha Carolina Ners., M.Kep

KATA PENGANTAR
 Puji syukur kami panjatkan atas kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat-
Nya sehingga Laporan Kegiatan yang Berjudul ” Pendidikan Kesehatan tentang Mobilisasi
Post Operasi.” ini dapat tersusun hingga selesai. Tidak lupa juga kami mengucapkan banyak
terimakasih atas bantuan dan dukungan dari semua pihak yang telah membantu.
Harapan kami, semoga laporan kegiatan ini dapat menambah pengetahuan dan
pengalaman serta wawasan bagi para pembaca untuk kedepannya sehingga dapat
memperbaiki bentuk maupun menambah isi laporan kegiatan agar menjadi lebih baik lagi.
Kami menyadari bahwa laporan kegiatan ini jauh dari kata sempurna, baik dari segi
penyusunan, bahasan, ataupun penulisannya. Oleh karena itu, kami mengharapkan kritik dan
saran yang sifatnya membangun dari para pembaca, khususnya dari dosen pembimbing.
Akhir kata kami sampaikan, semoga laporan kegiatan ini dapat berguna dan membantu
proses pembelajaran bagi para pembaca, terutama bagi kami sebagai penyusun.

Palangka Raya, 26 November 2019

Penyusun

DAFTAR ISI
Kata Pengantar ...................................................................................................... i
Daftar Isi ............................................................................................................... ii
BAB 1 SATUAN ACARA PENYULUHAN .................................................. 1
1.1 Tujuan Instruksional Umum ................................................................ 1
1.2 Tujuan Instruksional Khusus ............................................................... 1
1.3 Sasaran ................................................................................................. 1
1.4 Pokok-pokok Materi ............................................................................ 2
1.5 Petugas/Instruktur ................................................................................ 2
1.6 Uraian Tugas........................................................................................ 2
1.7 Setting Tempat .................................................................................... 2
1.8 Media ................................................................................................... 3
1.9 Proses Pelaksanaan.............................................................................. 3
1.10 Evaluasi.............................................................................................. 3
BAB 2 MATERI PENYULUHAN ................................................................... 5
2.1 Definisi Mobilisasi Dini Post Operasi.................................................. 5
2.2 Tujuan Mobilisasi Dini Post Operasi.................................................. 5
2.3 Macam-macam Mobilisasi Dini Post Operasi..................................... 5
2.4 Rentang Gerak Dalam Mobilisasi .......................................................5
2.5 Manfaat Mobilisasi Dini ........................................................................ 5
2.6 Kerugian Bila Tidak Melakukan Mobilisasi.......................................... 6
2.7 Tahap-tahap Mobilisasi Dini Post Operasi..............................................7
BAB 3 LAPORAN HASIL KEGIATAN ......................................................... 17
3.1 Tahap Persiapan .................................................................................. 17
3.2 Tahap Pelaksanaan .............................................................................. 17
3.3 Tahap Evaluasi .................................................................................... 18
Daftar Pustaka
Lampiran
 BAB I
SATUAN ACARA PENYULUHAN

A. Pokok Bahasan : Mobilisasi Post Operasi

B. Sub Pokok Bahasan : Mengenal Mobilisasi
C. Hari/tanggal : Sabtu 26 Oktober 2019. Pkl. 09.30 WIB.
D. Penempatan : Ruang Dahlia RSUD dr. Doris Sylvanus
Palangka Raya.
E. W a k t u : 30 menit

I. Tujuan Instruksional Umum (TIU)

Setelah mengikuti penyuluhan selama 1 x 30 menit keluarga pasien dapat memahami
tentang proses penyumbuhan luka.
II. Tujuan Instruksional Khusus (TIK)
Setelah mengikuti penyuluhan kesehatan selama 30 menit diharapkan keluarga mampu:
1) Menjelaskan pengertian mobilisasi dini post operasi
2) Menjelaskan tujuan mobilisasi dini post operasi
3) Menjelaskan macam-macam mobilisasi post operasi
4) Menjelaskan rentang gerak dalam mobilisasi
5) Menjelaskan manfaat mobilisasi dini
6) Menjelaskan kerugian bila tidak melakukan mobilisasi
7) Menjelaskan indikasi dilakukannya mobilisasi dini post operasi
8) Menjelaskan kontraindikasi dilakukannya mobilisasi dini post operasi
9) Menjelaskan tahap-tahap mobilisasi dini post operasi
III. Sasaran
1. Klien dan keluarga yang sedang menemani klien di Ruang Dahlia RSUD dr. Doris
Sylvanus Palangka Raya.
2. Keluarga yang mau mengikuti penyuluhan.
IV. Pokok-pokok Materi
1. Pengertian mobilisasi dini post operasi
2. Tujuan mobilisasi dini post operasi
3. Macam-macam mobilisasi post operasi
4. Rentang gerak dalam mobilisasi
5. Manfaat mobilisasi dini
6. Kerugian bila tidak melakukan mobilisasi
7. Tahap-tahap mobilisasi dini post operasi
V. Petugas/Instruktur
1. Penyaji/Narasumber :
VI. Uraian Tugas
1. Penyaji/Narasumber:
a. Memimpin jalannya penyuluhan.
b. Menyampaikan informasi selama penyuluhan.
c. Memberikan motivasi kepada peserta untuk aktif selama penyuluhan.

VII. Setting Tempat

Keterangan :
II. 1 : Moderator
III.
2 : Penyaji
IV.
V. 5 3: Fasilitator
VI. VII. 1
4: Dokumentator
5: Audiens
VIII.

IX.

VIII. Media
1. Poster
2. Leaflet
IX. Proses Pelaksanaan
1. Metode :
a. Ceramah.
b. Diskusi atau tanya jawab.
 2. Langkah-langkah kegiatan pelaksanaan :
KEGIATAN
TAHAP WAKTU KEGIATAN PENYULUH
PESERTA
1 2 3 4

1. Pre 1 hari - Menyiapkan SAP, - Menyam

interaksi sebelum persiapan teknis paikan salam
kegiatan. seperti meminta izin - Menjelas
ke Ruang Dahlia kan tujuan
RSUD dr. Doris - Menyetuj
Sylvanus Palangka ui kontrak.
Raya. - Memper
hatikan

5 menit - Mempersiapkan
2. Interaksi tempat - Mendeng
- Pembukaan arkan dan
- Menetapkan kontrak memperhatikan
wak-tu dan serta
menjelaskan tujuan mempraktikkan.
secara singkat
mengenai penyuluhan
kesehatan yang akan
dilaksanakan.

-
15 menit 1. Pengertian mobilisasi dini
post operasi
3. Kerja - Menjawab
2. Tujuan mobilisasi dini
post operasi - Mendengarkan
3. Macam-macam mobilisasi
- Menjawab salam
post operasi
4. Rentang gerak dalam
mobilisasi
5. Manfaat mobilisasi dini
6. Kerugian bila tidak
 melakukan mobilisasi
7. Tahap-tahap mobilisasi
dini post operasi

10 menit
Tanya jawab.
4. Terminasi
- Menyimpulkan hasil
materi
- Menyampaikan salam

X. Evaluasi
a. Evaluasi struktur:
a. Kesiapan SAP.
b. Kesiapan materi.
c. Kesiapan media.
2. Evaluasi proses:
a. Setiap fase kegiatan dilalui sesuai alokasi waktu yang direncanakan.
b. Klien dan keluarga antusias mendengarkan penyuluhan kesehatan.
c. Suasana penyuluhan berlangsung lancar, baik dan tertib.
3. Evaluasi hasil:
a. Klien dan keluarga memahami dan mengerti tentang mobilisasi post operasi.
b. Keluarga memberikan pertanyaan mengenai mobilasasi post operasi.

BAB II
 MATERI PENYULUHAN

1. Pengertian Mobilisasi Dini Post Operasi

Mobilisasi setelah operasi yaitu proses aktivitas yang dilakukan setelah operasi
dimulai dari latihan ringan diatas tempat tidur sampai dengan bisa turun dari tempat
tidur, berjalan ke kamar mandi dan berjalan ke luar kamar (Brunner & Suddarth,
2012).
Menurut Carpenito (2010), Mobilisasi dini merupakan suatu aspek yang terpenting
pada fungsi fisiologis karena hal itu esensial untuk mempertahankan kemandirian.
Konsep mobilisasi dini sebenarnya daalh untuk mencegah komplikasi paska operasi.
Dari Kedua definisi tersebut dapat disimpulkan bahwa mobilisasi dini adalah suatu
upaya mempertahankan kemandirian sedini mungkin dengan cara membimbing
penderita untuk mempertahankan fungsi fisiologis.
Mobilisasi dini juga didefenisikan sebagai suatu pergerakan, posisi atau adanya
kegiatan yang dilakukan pasien setelah beberapa jam post/pasca operasi.
2. Tujuan Mobilisasi Dini Post Operasi
Beberapa tujuan dari mobilisasi menurut Susan J. Garrison (2014), antara lain:
1) Mempertahankan fungsi tubuh
2) Memperlancar peredaran darah
3) Membantu pernafasan menjadi lebih baik
4) Mempertahankan tonus otot
5) Memperlancar eliminasi alvi dan urine
6) Mempercepat proses penutupan jahitan operasi
7) Mengembalikan aktivitas tertentu, sehingga pasien dapat kembali normal dan atau
dapat memenuhi kebutuhan gerak harian.
8) Memberikan kesempatan perawat dan pasien berinteraksi atau berkomunikasi.
 3. Macam-Macam Mobilisasi
Menuruit Priharjo, 2010, mobilisasi dibagi menjadi dua yakni :
1) Mobilisasi secara pasif
Mobilisasi dimana pasien dalam menggerakkan tubuhnya dengan cara dibantu
dengan orang lain secara total atau keseluruhan.
2) Mobilisasi secara aktif
Mobilisasi dimana pasien dalam menggerakkan tubuh dilakukan secara mandiri
tanpa bantuan dari orang lain.

4. Rentang Gerak Dalam Mobilisasi

Menurut Carpenito (2010) dalam mobilisasi terdapat tiga rentang gerak yaitu :
1) Rentang gerak pasif
Rentang gerak pasif ini berguna untuk menjaga kelenturan otot-otot dan persendian
dengan menggerakkan otot orang lain secara pasif misalnya perawat mengangkat dan
menggerakkan kaki pasien.
2) Rentang gerak aktif
Hal ini untuk melatih kelenturan dan kekuatan otot serta sendi dengan cara
menggunakan otot-ototnya secara aktif misalnya berbaring pasien menggerakkan
kakinya.
3) Rentang gerak fungsional
Berguna untuk memperkuat otot-otot dan sendi dengan melakukan aktifitas yang
diperlukan.

5. Manfaat Mobilisasi Dini

Menurut Mochtar (2015), manfaat mobilisasi bagi anak post operasi adalah :
1) Penderita merasa lebih sehat dan kuat dengan early ambulation. Dengan bergerak,
otot-otot perut dan panggul akan kembali normal sehingga otot perutnya menjadi kuat
kembali dan dapat mengurangi rasa sakit dengan demikian anak merasa sehat dan
membantu memperoleh kekuatan, mempercepat kesembuhan, terutama
penutupan luka jahitan. Faal usus dan kandung kencing lebih baik. Dengan bergerak akan
merangsang peristaltic usus kembali normal. Aktifitas ini juga membantu mempercepat
organ-organ tubuh bekerja seperti semula.
2) Mencegah terjadinya trombosis dan tromboemboli, dengan mobilisasi sirkulasi darah
normal/lancar sehingga resiko terjadinya trombosis dan tromboemboli dapat dihindarkan.

6. Kerugian Bila Tidak Melakukan Mobilisasi

Berikut beebrapa kerugian bila tidak melakukan mobilisasi post operasi :

1) Penyembuhan luka menjadi lama

2) Menambah rasa sakit
3) Badan menjadi pegal dan kaku
4) Kulit menjadi lecet dan luka
5) Memperlama perawatan dirumah sakit

7. Tahap-tahap Mobilisasi Dini

Menurut Kasdu (2013) mobilisasi dini dilakukan secara bertahap berikut ini akan
dijelaskan tahap mobilisasi dini antara lain :

1) Setelah operasi, pada 6 jam pertama pasien harus tirah baring dahulu. Mobilisasi dini
yang bisa dilakukan adalah menggerakkan lengan, tangan, menggerakkan ujung jari kaki
dan memutar pergelangan kaki, mengangkat tumit, menegangkan otot betis serta menekuk
dan menggeser kaki
2) Setelah 6-10 jam, pasien diharuskan untuk dapat miring kekiri dan kekanan mencegah
trombosis dan trombo emboli
3) Setelah 24 jam pasien dianjurkan untuk dapat mulai belajar untuk duduk
4) Setelah pasien dapat duduk, dianjurkan pasien belajar berjalan.
Kebanyakan dari pasien masih mempunyai kekhawatiran kalau tubuh digerakkan
pada posisi tertentu pasca operasi akan mempengaruhi luka
operasi yang masih belum sembuh yang baru saja selesai dikerjakan. Padahal tidak
sepenuhnya masalah ini perlu dikhawatirkan, bahkan justru hampir semua jenis operasi
membutuhkan mobilisasi atau pergerakan badan sedini mungkin. Asalkan rasa nyeri dapat
ditahan dan keseimbangan tubuh tidak lagi menjadi gangguan, dengan bergerak, masa
pemulihan untuk mencapai level kondisi seperti pra pembedahan dapat dipersingkat. Dan
tentu ini akan mengurangi waktu rawat di rumah sakit, menekan pembiayaan serta juga
dapat mengurangi stress psikis.
Dengan bergerak, hal ini akan mencegah kekakuan otot dan sendi sehingga juga
mengurangi nyeri, menjamin kelancaran peredaran darah, memperbaiki pengaturan
metabolisme tubuh, mengembalikan kerja fisiologis organ-organ vital yang pada akhirnya
justru akan mempercepat penyembuhan luka. Menggerakkan badan atau melatih kembali
otot-otot dan sendi pasca operasi di sisi lain akan memperbugar pikiran dan mengurangi
dampak negatif dari beban psikologis yang tentu saja berpengaruh baik juga terhadap
pemulihan fisik. Pengaruh latihan pasca pembedahan terhadap masa pulih ini, juga telah
dibuktikan melalui penelitian penelitian ilmiah. Mobilisasi sudah dapat dilakukan sejak 8
jam setelah pembedahan, tentu setelah pasien sadar atau anggota gerak tubuh dapat
digerakkan kembali setelah dilakukan pembiusan regional.

Pada saat awal, pergerakan fisik bisa dilakukan di atas tempat tidur dengan
menggerakkan tangan dan kaki yang bisa ditekuk atau diluruskan, mengkontraksikan otot-
otot dalam keadaan statis maupun dinamis termasuk juga menggerakkan badan lainnya,
miring ke kiri atau ke kanan. Pada 12 sampai 24 jam berikutnya atau bahkan lebih awal
lagi badan sudah bisa diposisikan duduk, baik bersandar maupun tidak dan fase
selanjutnya duduk di atas tempat tidur dengan kaki yang dijatuhkan atau ditempatkan di
lantai sambil digerak-gerakan. Di hari kedua pasca operasi, rata-rata untuk pasien yang
dirawat di kamar atau bangsal dan tidak ada hambatan fisik untuk berjalan, semestinya
memang sudah bisa berdiri dan berjalan di sekitar kamar atau keluar kamar, misalnya
berjalan sendiri ke toilet atau kamar mandi dengan posisi infus yang tetap terjaga.
 Bergerak pasca operasi selain dihambat oleh rasa nyeri terutama di sekitar luka
operasi, bisa juga oleh beberapa selang yang berhubungan dengan tubuh, seperti; infus,
cateter, pipa nasogastrik (NGT=nasogastric tube), drainage tube, kabel monitor dan lain-
lain. Perangkat ini pastilah berhubungan dengan jenis operasi yang dijalani. Namun paling
tidak dokter bedah akan mengintruksikan susternya untuk membuka atau melepas
perangkat itu tahap demi tahap seiring dengan perhitungan masa mobilisasi ini. Untuk
operasi di daerah kepala, seperti trepanasi, operasi terhadap tulang wajah, kasus THT,
mata dan lain-lain, setelah sadar baik, sudah harus bisa menggerakkan bagian badan
lainnya. Akan diperhatikan masalah jalan nafas dan kemampuan mengkonsumsi makanan
jika daerah operasinya di sekitar rongga mulut, hidung dan leher. Terhadap operasi yang
dikerjakan di daerah dada, perhatian utama pada pemulihan terhadap kemampuan otot-otot
dada untuk tetap menjamin pergerakan menghirup dan mengeluarkan nafas. Untuk operasi
di perut, jika tidak ada perangkat tambahan yang menyertai pasca operasi, tidak ada alasan
untuk berlama-lama berbaring di tempat tidur. Perlu diperhatikan kapan diit makanan
mulai diberikan, terutama untuk jenis operasi yang menyentuh saluran pencernaan. Yang
luka operasinya berada di areal punggung, misalnya pada pemasangan fiksasi pada tulang
belakang, kemampuan untuk duduk sedini mungkin akan menjadi target dokter bedahnya.
Sedangkan operasi yang melibatkan saluran kemih dengan pemasangan cateter dan atau
pipa drainage sudah akan memberikan keleluasaan untuk bergerak sejak dua kali 24 jam
pasca operasi. Apalagi operasi yang hanya memperbaiki anggota gerak, seperti operasi
patah tulang, sudah menjadi kewajiban pasien untuk menggerakkan otot dan persendian di
sekitar areal luka operasinya secepat mungkin.
Sekali lagi, penjelasan di atas diperuntukkan bagi penderita yang menjalani operasi
yang memerlukan rawat inap, sudah sadar baik, tidak terganggu keseimbangan cairan dan
elektrolitnya dan terlepas dari beban psikis atau subyektifitas rasa nyeri seseorang,
beberapa jam pasca operasi. Berbeda dengan pasien yang dirawat di ruang intensif yang
memerlukan.
monitoring ketat. Masa dan cara mobilisasinya tentu sudah diatur dan dikerjakan oleh
tenaga medis. Begitu juga sebaliknya, operasi dengan teknik minimal invasif akan
memberikan keunggulan dalam hal mobilsasi. Pasien akan bisa lebih cepat dan leluasa
bergerak pasca pembedahan.
 BAB 3
LAPORAN HASIL KEGIATAN

3.1 Tahap Persiapan

Adapun tugas yang dilakukan oleh mahasiswa dalam tahap persiapan kegiatan,
meliputi:
1) Menentukan sasaran atau tempat dilaksanakannya pendidikan kesehatan dan memohon
persetujuan dilaksanakan kegiatan tersebut.
2) Membuat Satuan Acara Penyuluhan kegiatan pendidikan kesehatan.
3) Menyiapkan alat (media) serta hal-hal yang akan digunakan dalam waktu empat hari.

3.2 Tahap Pelaksanaan

Adapun tugas yang dilakukan oleh mahasiswa dalam tahap pelaksanaan kegiatan,
meliputi:
1) Mahasiswa datang pada pukul 09.00 WIB untuk melakukan persiapan alat, tempat yang
akan digunakan.
2) Penyuluhan dilakukan pada pukul 14.00 WIB sampai dengan 14.30 WIB diluar ruangan
Nusa Indah.
3) Keluarga pasien yang mengikuti penyuluhan berjumlah 5 orang.
4) Setting tempat sudah sesuai dengan yang direncanakan yaitu dilakukan pendidikan
kesehatan di ruangan Dahlia RSUD Doris Sylvanus Palangka Raya.
5) Peran mahasiswa sudah sesuai dengan uraian tugas yang ditetapkan dalam kegiatan
Pendidikan Kesehatan.
6) Penggunaan bahasa sudah komunikatif dan dapat dimengerti oleh keluarga pasien.
7) Pelaksanaan pendidikan kesehatan berjalan lancar.
8) Keluarga pasien mengikuti penyuluhan dengan baik.

3.3 Tahap Evaluasi

1) Evaluasi Struktur
a. Setting tempat dan alat sudah sesuai dengan perencanaan
b. Kegiatan sesuai dengan perencanaan
c. Peran dan fungsi sesuai dengan apa yang sudah
 ditetapkan dalam perencanaan

2) Evaluasi Proses
a. Penyuluhan dilakukan pada pukul 10.00 WIB sesuai dengan waktu yang
direncanakan .
b. Selama penyuluhan keluarga pasien mengikuti kegiatan dengan baik dan aktif
bertanya di saat penyuluhan berlangsung.
c. Keluarga klien berperan aktif selama kegiatan penyuluhan berlangsung.
3) Evaluasi Hasil
Semua peserta yang mengikuti kegiatan penyuluhan sudah dapat memahami tentang
Mobilisasi Post Operasi serta bisa memberikan pertanyaan dan menjawab sesuai dengan isi
materi penyuluhan.
 Daftar Pustaka

Brunner&Suddarth. 2012. Keperawatan Medikal Bedah Vol 1. Jakarta:

EGC
Beyer, Dudes (2013). The Clinical Practice Of Medical Surgical Nursing
2nd: Brown Co Biston.
Potter & Perry. 2015. Buku Ajar Fundamental Keperawatan Volume 2.
Jakarta : EGC.
LAMPIRAN
DOKUMENTASI
1.Kegiatan Pendidikan Kesehatan

1.1 Mahasiswa sedang memaparkan materi kepada keluarga pasien di Ruang Dahlia RSUD
dr DORIS SYLVANUS PALANGKA RAYA.
1.2 Mahasiswa mengajarkan keluarga pasien cara mencuci tangan di Ruang Dahlia RSUD
dr DORIS SYLVANUS PALANGKA RAYA.

1.3 Mahasiswa sedang membagikan leaflet kepada keluarga pasien di Ruang Dahlia RSUD
dr DORIS SYLVANUS PALANGKA RAYA.
1.3 Mahasiswa berfoto bersama keluarga pasien di Ruang Dahlia RSUD dr DORIS
SYLVANUS PALANGKA RAYA.

2 . Media yang digunakan