PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN
Alamat : Jl. Srikoyo No.I/03 Telp. 487577 Fax.0331- 426624
JEMBER
Kode Pos 68111

KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN JEMBER DI PUSKESMAS KENCONG
NOMOR : 800/ /414/2015

TENTANG

JENIS PEMERIKSAAN LABORAT PUSKESMAS

KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN JEMBER

Menimbang : a. bahwa untuk menunjang diagnosis penyakit dan peningkatan

pelayanan klinis di UPT Puskesmas Kencong, maka perlu
dilakukan pengembangan pelayanan klinis yaitu melalui
pemeriksaan laborat Puskesmas.
b. bahwa untuk melaksanakan pemeriksaan laborat perlu ditentukan
jenis - jenis pemeriksaan laborat yang dapat dilaksanakan di UPT
Puskesmas Kencong.
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Jember tentang Jenis – Jenis Pemeriksaan Laborat Puskesmas.

Mengingat : 1. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

2. Keputusan Menteri Kesehatan No.364/MENKES/SK/III/2003
Tentang Laboratorium Kesehatan;
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
4. Keputusan Menteri Kesehatan No.1674/MENKES/SK/XII/2005
Tentang Pedoman Jejaring Pelayanan Laborat Kesehatan;
5. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 37 tahun 2012 Tentang
Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat.
6. Peraturan Menteri Kesehatan No.657/MENKES/PER/VIII/2009
Tentang Pengiriman Penggunaan Spesimen Klinik, Materi
Biologik dan Muatan Informasinya.
7. Peraturan Menteri Kesehatan No.1501/MENKES/PER/X/2010
 Tentang Jenis Penyakit Tertentu yang Dapat Menimbulkan Wabah
dan Upaya Penanggulangannya.

MEMUTUSKAN

menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN

JEMBER TENTANG JENIS – JENIS PEMERIKSAAN
LABORAT PUSKESMAS
PERTAMA : Menentukan jenis – jenis pemeriksaan laborat yang dapat
dilaksanakan di Puskesmas Kencong sebagaimana terlampir
dalam keputusan ini.
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jember
Pada Tanggal : Mei 2015

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN JEMBER

dr. BAMBANG SUWARTONO, MM

Pembina Utama Muda
NIP. 19570202 198211 1 002

Daftar Lampiran : Surat Keputusan Kepala

Dinas Kesehatan Jember
Nomor : 800/ /414/2015
Tanggal : Mei 2015

JENIS – JENIS PEMERIKSAAN LABORAT

UPT PUSKESMAS KENCONG
N SPESIMEN JENIS PEMERIKSAAN
O
1 Darah Hematologi:
 Darah Lengkap
 Hb Sahli
 Golongan Darah

Kimia Darah:
 Gula Darah
 Cholesterol Total
 Trigliserid
 HDL/LDL
 Ureum
 Creatinin
 Asam Urat
 SGOT/SGPT
 Bilirubin total/direk/indirek
 Protein total
 Albumin
 Globulin

Serologis:
 Widal
 HBsAg

2 Urin Urin Rutin

Sedimen Urin
Urin 3 parameter ( protein, gula, pH)
HCG Test
3 Faeces Faeces Rutin:
 Makroskopis
 Mikroskopis

3 Dahak BTA ( Bakteri Tahan Asam)

Ditetapkan di : Jember
Pada Tanggal : Mei 2015

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN JEMBER

dr. BAMBANG SUWARTONO, MM

 Pembina Utama Muda
NIP. 19570202 198211 1 002