PENYAMPAIAN PELAYANAN

LABORATORIUM JIKA REAGEN

TIDAK TERSEDIA
No. Dokument : 173/PKM-TT/SOP
/I/2023
SOP No. Revisi : 003
Tanggal Terbit : 03 JANUARI 2023
Halaman : 1/3

Ns. Haerani, S.Kep., M.Kes

UPT PUSKESMAS NIP. 19720903 199203 2 007
TANAH TOA

Pemakaian reagensia yang sudah ditetapkan tidak bisa tersedia karena

kekosongan stok dari distributor, terjadi penghentian produksi reagen,
1. Pengertian
mendekati expired date/ sudah expired date, atau karena telat pengadaan
reagen.
Sebagai acuandalam menerapkan langkah - langkah untuk penyampaian
2. Tujuan
pelayanan laboratorium jika reagen tidak tersedia.
Keputusan Kepala Puskesmas No 075/PKM-TT/SK/I/2023 Tentang Jenis
3. Kebijakan
Pelayanan Laboratorium
1. Buku Acuan Standar Pelayanan Laboratorium Puskesmas
4. Referensi
2. Buku Pedoman Pemeriksaan Laboratorium Puskesmas
Alat dan Bahan
5. Alat dan bahan
1. Kartu stok
6. Posedur/ A. Reagen tidak tersedia karena stok distributor kosong :
Langkah-
lankah
1. Petugas laboratorium melaporkan kepada apoteker bahwa reagen
tidak tersedia.
2. Petugas laboratorium memastikan kepada apoteker apakah stok
reagen distributor tersedia. Apabila di distributor stok reagen
kosong, maka petugas laboratorium berkoordinasi dengan apoteker
untuk mencari reagen yang sama di distributor yang lain dengan
merk yang sama.
3. Petugas laboratorium berkoordinasi dengan apoteker untuk dapat
melaksanakan pengadaan.
B. Reagen tidak tersedia karena penghentian produksi reagen
oleh pabrik :
1. Petugas laboratorium melaporkan kepada apoteker bahwa reagen
tidak tersedia.
2. Petugas laboratorium memastikan kepada apoteker apakah stok
reagen di distributor tersedia. Apabila di distributor stok reagen
kosong dan sudah tidak diproduksi lagi, maka petugas
laboratorium berkoordinasi dengan apoteker untuk mencari
reagen merk lain yang harga, spesifitas dan sensitifitasnya sama
dengan reagen sebelumnya.
3. Petugas laboratorium berkoordinasi dengan apoteker untuk dapat
melaksanakan pengadaan.
C. Reagen tidak tersedia karena ED :
1. Petugas laboratorium memeriksa tanggal kadaluarsa pada label
reagen, apabila reagen ED petugas melaporkan kepada apoteker.
2. Petugas laboratorium berkoordinasi dengan apoteker untuk dapat
melaksanakan pengadaan.
D. Reagen tidak tersedia karena telat pengadaan reagen :
1. Petugas laboratorium memeriksa kesediaan reagen pada kartu stok.
2. Apabila reagen habis, petugas laboratorium berkoordinasi dengan
dokter, unit rawat jalan dan rawat inap bahwa reagen habis dan
 pengadaan reagen masih dalam proses dan pemeriksaan belum
bisa dilaksanakan.
3. Pasien dikonseling dan dikirim untuk cek laboratorium luar
untuk sementara waktu sampai reagen tersedia.

7. Bagan Alir A. Reagen tidak tersedia karena stok distributor kosong

Petugas laboratorium melaporkan kepada apoteker

bahwa reagen tidak tersedia.

Petugas laboratorium memastikan kepada apoteker apakah stok

reagen distributor tersedia. Apabila di distributor stok reagen
kosong, maka petugas laboratorium berkoordinasi dengan apoteker
untuk mencari reagen yang sama di distributor yang lain dengan
merk yang sama.

Petugas laboratorium berkoordinasi

dengan apoteker untuk dapat
melaksanakan pengadaan.

B. Reagen tidak tersedia karena penghentian produksi reagen oleh pabrik

Petugas laboratorium melaporkan kepada apoteker

bahwa reagen tidak tersedia.

Petugas laboratorium memastikan kepada apoteker apakah stok

reagen di distributor tersedia. Apabila di distributor stok reagen
kosong dan sudah tidak diproduksi lagi, maka petugas laboratorium
berkoordinasi dengan apoteker untuk mencari reagen sama merk
lain yang harga, spesifitas dan sensitifitasnya sama dengan reagen
sebelumnya.

Petugas laboratorium berkoordinasi dengan

apoteker untuk dapat melaksanakan pengadaan.
BMHP yang akan digunakan

C. Reagen tidak tersedia karena ED

Petugas laboratorium memeriksa tanggal

kadaluarsa pada label reagen, apabila reagen ED
petugas melaporkan kepada apoteker.
 Petugas laboratorium berkoordinasi dengan
apoteker untuk dapat melaksanakan pengadaan.

D. Reagen tidak tersedia karena telat pengadaan

8. Hal-hal yang 1. Semua petugas harus memakai APD

perlu
2. Memperhatikan catatan pemakaian reagen dan pelabelan
diperhatikan
9. Unit terkait 1. Laboratorium
10. Dokumen 1. Rekam medis
Terkait 2. Buku register laboratorium

Tanggal
No Yang diubah Isi perubahan mulai
berlaku
11.Rekaman histori 1 Nama Kepala Awalnya 13 Januari
perubahan
Puskesmas Ridwan , SE., M.Kes 2022
Menjadi
Ns. Haerani, S.Kep., M.Kes
 PENYAMPAIAN PELAYANAN
LABORATORIUM JIKA REAGEN
TIDAK TERSEDIA

No. Dokument : 173/PKM-TT/SOP

/I/2023
DT No. Revisi : 003
Tanggal Terbit : 03 JANUARI 2023
Halaman : 1/1

Ns. Haerani, S.Kep., M.Kes

UPT PUSKESMAS NIP. 19720903 199203 2 007
TANAH TOA

NO TIDAK
LANGKAH KEGIATANKEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
1. Apakah terdapat penyampaian Reagen tidak tersedia karena
stok distributor kosong?
2. Apakah terdapat penyampaian Reagen tidak tersedia karena
penghentian produksi reagen oleh pabrik?
3 Apakah terdapat penyampaian Reagen tidak tersedia karena
ED?
4 Apakah terdapat penyampaian Reagen tidak tersedia karena
telat pengadaan reagen?

Ketua Tim mutu Auditor

drg. Wahyuni Ishaq drg. Rifdatul Ahwal Usemahu

Nip. 10940425 202203 2 810 Nip. 19930623 202012 1 017