Penyampaian Pelayanan Laboratorium Jika

Reagen Tidak Tersedia

No Dokumen : ..../SOP/UKP/I/22

No Revisi : 02
SOP
Tanggal terbit : 06 Januari 2022

Halaman : 1/3
BLUD UPT
Puskesmas Wahyudin
Panimbang
1. Pengertian Penyampaian pelayanan laboratorium jika reagen tidak tersedia
adalah prosedur yang dilakukan petugas kepada pasien jika
ketersediaan reagen di unit laboratorium habis atau tidak tersedia.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah Penyampaian
Pelayanan Laboratorium Jika Reagen Tidak Tersedia
3. Kebijakan Surat Keputusan Pemimpin BLUD UPT Puskesmas Panimbang
nomor:......./SK/KMP/PKM/I/2022 Tentang penyampaian pelayanan
laboratorium jika reagen tidak tersedia
4. Referensi Pedoman Praktik Laboratorium Kesehatan yang benar (Good
Laboratory Practice)
5. Langkah- 1. Petugas memakai APD Level I
langkah 2. Petugas laboratorium melakukan pengecekan ketersediaan
reagen untuk pemeriksaan
3. Untuk kondisi reagen tidak tersedia karena stok di distributor
kosong, maka melakukan langkah-langkah sebgai berikut :
a. Petugas lab menanyakan terkait ketersediaan stok reagen ke
distributor
b. Petugas lab berkoordinasi dengan apoteker untuk meminta
kontak nomor distributor yang lainnya
c. Petugas lab menanyakan ketersediaan reagen dengan merek
yang sama kepada distributor yang lainnya
d. Petugas lab melakukan pembelian dengan membuat surat
pengajuan reagen kepada pejabat pengadaan BLUD UPT
Puskesmas Panimbang untuk dapat melakukan pembelian
reagen
4. Untuk kondisi reagen tidak tersedia karena penghentian produksi
reagen oleh pabrik
a. Petugas lab menanyakan ketersediaan reagen ke distributor,
apabila di distributor jenis reagen yang dibutuhkan sudah
tidak tersedia karena berhentinya produksi dari pabrik, maka
petugas lab menanyakan reagen merek lainnya yang
memiliki spesifitas dan sensitifitas yang sama dengan reagen
sebelumnya
b. Petugas lab berkoordinasi dengan apoteker untuk meminta
kontak nomor distributor yang lainnya
c. Petugas lab membandingkan terakit harga dan spesifitas dan
senstifitas reagen ke distributor yang lainnya
d. Petugas lab melakukan pembelian dengan membuat surat
pengajuan reagen kepada pejabat pengadaan BLUD UPT
Puskesmas Panimbang untuk dapat melakukan pembelian
reagen
5. Untuk kondisi reagen tidaktersedia karena sudah melewati masa
kadaluwarsa
a. Petugas lab memeriksa tanggal kadaluarsa pada label
1/3
 reagen, apabila reagen sudah kadaluarsa, petugas lab
menanyakan terkait jenis reagen yang dibutuhkan ke
Apoteker untuk dikoordinasikan ke GFK
b. Jika stok di GFK kosong petugas lab menanyakan stok
reagen ke distributor
c. Petugas lab melakukan pembelian dengan membuat surat
pengajuan reagen kepada pejabat pengadaan BLUD UPT
Puskesmas Panimbang untuk dapat melakukan pembelian
reagen
6. Untuk kondisi reagen tidak tersedia karena telat melakukan
pengadaan reagen
a. Petugas lab berkoordinasi dengan unit terkait seperti poli
umum, UGD, poli gigi, poli KIA, poli MTBS bahwa reagen
habis dan pengadaan reagen masih dalam proses sehingga
pemeriksaan belum bisa dilakukan di hari tersebut
b. Pasien dikonseling dan dikirim untuk melakukan pemeriksaan
laboratorium diluar puskesmas untuk sementara waktu hingga
reagen tersedia kembali
6. Diagram Alir
Petugas Petugas lab
laboratorium menanyakan
Petugas Laboratorium melakukan ketersediaan
memakai APD Level I pengecekan reagen ke
ketersediaan distributor
reagen untuk
pemeriksaan

Petugas lab Petugas lab

membandingkan berkoordinasi
Petugas lab melakukan terakit harga dan
pembelian dengan membuat
dengan apoteker
spesifitas
surat pengajuan reagen
kepada pejabat pengadaan

7. Unit Terkait Ruang Pelayanan Pendaftaran

Ruang Pelayanan Laboratorium
Ruang Pelayanan Umum
Ruang Pelayanan Gigi
Ruang Pelayanan KIA
Ruang Pelayanan MTBS
Ruang Pelayanan UGD
8. Dokumen
terkait
9. Rekaman NO Yang Diubah Perubahan Diberlakukan Tgl
Historis
Perubahan
01 Nama Kepala Endang Mulyadi diganti 06 April 2020
Puskesmas Wahyudin
02 Diagram Alir Disesuaikan dengan 06 April 2020
Tatanaskah
03

2/3
 DAFTAR TILIK

Unit :
NamaPetugas :
Tanggal Pelaksanaan :

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK TB

Petugas laoratorium menerima formulir rujukan laboratorium
1.
dari Ruang pelayanan kesehatan umum,
Pelayanan Kesehatan Penyakit Tidak Menular,
Pelayanan Kesehatan Ibu & Anak,
Pelayanan kesehatan Gigi dan Mulut,
Ruang Bersalin, Ruang Rawat Inap, Ruang UGD ?
Apakah Petugas laboratorium mencatat data pasien
2.
yang diperlukan dibuku register laboratorium ?
Apakah Petugas laboratorium meminta tanda tangan
3.
pasien/keluarga pasien untuk persetujuan pengambilan
spesimen?
4. Apakah Petugas laboratorium mempersiapkan alat dan
bahan ?

5.
Apakah Petugas laboratorium mengambil spesimen ?

6.
Apakah Petugas laboratorium melakukan pemeriksaan
spesimen sesuai dengan permintaan ?
7. Apakah Petugas laboratorium mencatat hasil pemeriksaan
dibuku register, dan di blangko hasil pemeriksaan
laboratorium?

8.
Apakah petugas laboratorium memverifikasi hasil
pemeriksaan kepada Penanggung jawab laboratorium ?
9.
Apakah petugas laboratorium memberikan hasil kepada
pasien atau unit terkait ?

Panimbang, ..................…
Team Menejement Mutu

(.....................................)

3/3