PEMANTAPAN MUTU EKSTERNAL

LABORATORIUM
No.Dokumen :SOP/VIII/055/2018
No.Revisi :0
SOP
Tgl. Terbit :27 Maret 2018
Halaman :1/2
UPT Dedih Sugiarto, S.Sos, SKM, M.Si
PUSKESMAS NIP. 196607041987031002
SUKAHURIP
1.Pengertian PME adalah Suatu sistem pengontrolan yang dilaksanakan oleh pihak
lain yang umumnya adalah pihak pengawas pemerintah atau profesi
2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam pemantapan mutu
eksternal
3.Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Sukahurip nomor
440/SK.VIII/027/SKP/2018 Tentang Pemantapan Mutu Eksternal
4.Referensi 1. UU RI No. 36 th 2009 tentang Kesehatan
2. Kepmenkes RI No. 364/Menkes/SK/III/ 2003 tentang Laboratorium
Kesehatan.
3. Kepmenkes RI No. 298/Menkes/SK/III/2008 tentang Pedoman
Akreditasi Laboratorium Kesehatan
4. Pedoman Praktik Laboratorium yang Benar (good laboratory practice)
5.Prosedur
6.Langkah- 1. Petugas menerima bahan spesimen PME dari Kemenkes Dirjen Bina
langkah Upaya Kesehatan Direktorat Bina Pelayanan Penunjang Medis dan
sarana kesehatan program nasional pemantapan mutu eksternal
2. Petugas mengecek kelengkapan bahan spesimen yang diterima
3. Petugas mengerjakan spesimen sesuai instruksi yang tertera pada
surat yang terlampir
4. Petugas menulis hasil pemeriksaan di buku register PME
5. Petugas mengirimkan hasil PME ke Kemenkes Dirjen Bina Upaya
Kesehatan Direktorat Bina Pelayanan Penunjang Medis dan sarana
kesehatan program nasional pemantapan mutu eksternal
6. Petugas menunggu hasil feedback PME
7. Petugas melaporkan hasil Feedback PME pada koordinator Yanis
7.Bagan Alir KEMENKES RI Laboratorium Koordinator Yanis
Pengecekan
Pengiriman kelengkapan sampel

sampel PME
 pemeriksaan

Hasil pemeriksaan
Pengiriman dokumen
Laporan hasil
pemeriksaan
Hasil PME
Feed back hasil PME

Laporan hasil PME

8.Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
9.Unit terkait Koordinatoryanis
10.Dokumen 1. Buku PME
terkait
Yang Isi Perubahan Tanggal Mulai
No
11.Rekaman diubah diberlakukan
historis
perubahan