TERSEDIA
No. Dokumen
No. Revisi -
SOP 02 Januari 2023
Tanggal Terbit
Halaman 1/2
Daftar Tilik
Tidak
No Uraian Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
Apakah petugas menerima CatatanMedis (CM) pasien dari
petugas loket ?
Apakah petugas memanggil pasien sesuai urutan CM ?
Apakah petugas menanyakan identitas pasien untuk
mencocokkan dengan CM ?
Apakah petugas menanyakan keadaan kesehatan pasien
saat ini dan memeriksa pasien ?
Apakah apabila bayi dalam keadaan sakit, petugas
memberitahu pasien agar menunda pelaksanaan imunisasi ?
Apakah apabila pasien dalam keadaan sehat, petugas akan
menyiapkan imunisasi yang akan diberikan ?
Apakah petugas memberitahu tentang tindakan yang akan
dilakukan dan efek samping imunisasi ?
Apakah petugas mencatat di buku register dan memberikan
Informed consent ?
Apakah petugas mempersilahkan orang tua untuk duduk
dengan posisi yang rileks dengan memangku anaknya untuk
diberikan imunisasi ?
Apakah petugas melakukan tindakan pemberian imunisasi
kepada bayi sesuai catatan pemberian imunisasi ?
Apakah petugas mencatat pelayanan imunisasi dalam buku
KMS ?
Apakah petugas memberitahu jadwal kunjungan imunisasi
berikutnya ?
Jumlah YA
CR = x
100%
Jumlah YA + TIDAK
Rajagaluh,……………………
Pelaksana / Auditor
(………………………………)