Pembagian Peran:

1. Wafiq Azizah (Kepala Ruang/Karu)

2. Tiara Hestin (Katim)
3. Rizka Nadhira (Perawat Malam Tim A)
4. Serina Lia Oktaviani (Perawat Malam Tim B)
5. Yara Namira (PP)
6. Miftahul Rahmi (Perawat 1)
7. Reren Yora Yutari (Perawat 2)
8. Muharatil Aprinalita (Perawat 3)
9. Nicky Patricia (Perawat 4)
10. Siska Fadillah (Perawat 5)
11. Rafika Fairusyil Husna (Pasien)

Waktu kegiatan           : Setelah operan shift malam ke pagi

Tempat                        : Ruang jaga Cempaka
Penanggung jawab      : Ketua tim     

1. Timbang terima

Karu: Assalamu’alaikum wr wb, sebelum kita melakukan overan, marilah kita ucapkan puji
syukur atas kehadirat Allah swt. Karena rahmat serta karunianya lah kita dapat berkumpul disini.
Pada pagi hari ini hari Kamis tanggal 03 September 2020 akan dilakukan kegiatan overan yang
rutin kita lakukan setiap pergantian shift. Kepada perawat pelaksana yang dinas malam
dipersilahkan menjelaskan kondisi masing-masing pasien saat ini ke perawat pelaksana yang
dinas pagi. Dan untuk masing-masing ketua tim saya persilahkan memvalidasi data yang sudah
ada untuk merencanakan tindakan keperawatan selanjutnya.
Perawat malam A: Assalamu’alaikum Wr Wb, Terima Kasih Untuk Kesempatan Yang
Diberikan Kepada Saya Untuk Menjelaskan Kondisi Pasien Saat Ini, Jumlah Pasien Dari Tim 1
Saat Ini Adalah 8 orang Dengan Tingkat Ketergantungan total 2 orang, Parsial 6
orang.
Identitas Pasien Yang Pertama Nama Ny.S, umur 55 tahun, Tingkat Ketergantungan minimal
care Diagnosa Medis Ca. Mammae. Keadaan Umum Pasien baik. Ttv Terakhir Pukul 13.00
Tens, 120/80 mmHg, Suhu 36,80c, Nadi 8x/i, RR 20x/I GCS 15. pasien Mengeluhkan nyeri
bagian mammae. Masalah Keperawatan Yang Ditemukan Adalah gangguan rasa nyaman
nyeri.
 Implementasi Yang Sudah Dilakukan:
1. Mengkaji tingkat nyeri dengan hasil nyeri sedang
2. mempertahankan tirah baring, lingkungan yang tenang, sedikit penerangan
3. Minimalkan gangguan lingkungan dan rangsangan.
4. Membatasi aktivitas.
5. Beri obat analgesi dan sedasi sesuai pesanan.
 Intervensi Yang Belum Terlaksana:
1. Beri tindakan yang menyenangkan sesuai indikasi seperti kompres es, posisi
nyaman, tehnik relaksasi, bimbingan imajinasi,
2. hindari konstipasi.
3. pasien rencana kemo
 Evaluasi (Soap)
S : pasien mengatakan nyeri mammae berkurang
O : pasien Nampak rileks
A : masalah nyeri sebagian teratasi
P : lanjutkan intervensi.
Demikian yang dapat saya sampaikan tentang keadaan pasien di Tim A saat ini.
Perawat tim A melaporkan semua kasus yang berada di tim A

Perawat malam tim B: Assalamu’alaikum Wr Wb, Terima Kasih Untuk kesempatan yang
diberikan Kepada Saya Untuk Menjelaskan Kondisi Pasien Saat Ini, Jumlah Pasien Dari Tim B
Saat Ini Adalah 10 orang Dengan Tingkat Ketergantungan Parsial care 4 orang dan minimal
care 6 orang.
Identitas Pasien Yang Pertama Nama Tn.R, umur 50 tahun, Tingkat Ketergantungan partial care.
Diagnosa Medis Fraktur Femur 1/3 distal. Keadaan Umum Pasien lemah TTV Terakhir Pukul
13.00. Tensi 130/70 mmHg, S: 37,50c. Nadi 64x/mnt. Rr : 22x/mnt. Gcs 15. Pasien
 Mengeluhkan tidak bisa beraktivitas seperti biasa. Masalah Keperawatan Yang Ditemukan
adalah hambatan mobilitas fisik b/d terpasangx gips/traksi.
 Implementasi Yang Sudah Dilakukan
1. Mengkaji kemampuan klien dalam beraktivitas.
2. Mengkaji kesiapan untuk meningkatkan aktivitas
3. Memberikan bantuan sesuai kebutuhan dan anjurkan penggunaan, menyikat gigi /
rambut dengan duduk dan sebagainya ditempat tidur.
 Intervensi Yang Belum Terlaksana
1. Dorong pasien untuk partisifasi dalam memilih periode aktivitas.(Seperti jadwal
meningkatkan toleransi terhadap kemajuan aktivitas dan mencegah kelemahan).
2. Jelaskan pada pasien pentingnya melakukan aktivitas sesuai kemampuan.
 Evaluasi (Soap)
S : pasien mengatakan sebagian aktivitasnya bisa dilakukan di tempat tidur.
O : pasien nampak terbaring lemah
A : masalah belum teratasi
P : ulangi intervensi
Demikian Yang Dapat Saya Sampaikan Tentang Keadaan Pasien Di tim b Saat Ini

Karu : Terima kasih untuk perawat pelaksana yang telah menyampaikan kondisi dari semua
pasien saat ini, mungkin ada yang perlu ditambahkan dari masing-masing ketua tim untuk
memvalidasi data. Kalau tidak ada tambahan mari kita langsung saja menuju ke ruangan pasien.

2. Konfferens saat berada di Ruang Pasien

Karu: ”Assalamu’alaikum Wr Wb, Bagaimana Keadaannya ibu Santi Saat Ini? Seperti Biasa ,
Ibu, Kita Disini Akan Melakukan Kegiatan Timbang Terima Yang Rutin Setiap Pergantian Shift,
Tujuan Dari Timbang Terima Ini Adalah Mengkomunikasikan Keadaan Ibu Sekarang Dan
Menyampaikan Informasi Yang Penting Antar Shift Jaga. Perkenalkan kepada perawat pelaksana
sore dari tim A ada perawat 1 dan perawat 2 dan tim B ada perawat 3. Yang akan bertugas
menggantikan perawat pelaksana malam.
Masing-masing perawat pelaksana dari tim 1 dan tim 2 yang dinas sore melakukan
validasi langsung ke pasien.
 PP pagi 1 : Apa yang dirasakan ibu . Saat ini apakah sudah ada perkembangan yang lebih baik
dari sebelumnya?
Pasien : Iya suster saya masih lemas dan sakit pada bagian dada terutama pada payudara dan
kepala saya jd pusing.
PP pagi 1 : Iya ibu, lemas dan sakit pada bagian kepala yang dirasakan merupakan efek dari
proses penyakit, namun ibu jangan terlalu cemas karena sudah ada perawatan yang a k a n m
emberikan terapi obat yang di berikan dokter untuk mengatasi masalah yang diderita ibu saat ini,
Demikian perawat pelaksana dari masing-masing tim (pagi)menanyakan secara
bergantian keluhan dari semua pasien yang ada di ruang perawatan untuk memvalidasi
data yang dilaporkan oleh perawat pelaksana pada masing-masing tim (malam)

Kepala ruangan : Sebelum saya akhiri mungkin ada tambahan atau koreksi yang perlu
didiskusikan kembali ? Jika tidak saya ucapkan terima kasih pada semua pihak yang telah
mengikuti timbang terima ini. Baiklah yang dinas malam dipersilakan untuk beristirahat dan
dinas pagi diminta untuk merapat . saya sudahi dengan Wassalamu’alaikum wr wb. sambil
berjabat tangan dengan semua anggota timbang terima)

3. Pre-confferens
Karu: “assalamualaikum wr. Wb. Selamat pagi semua…….”
“Puji syukur kita ucapkan kepada Allah swt. Yang telah memberikan kesehatan kepada kita
sehingga kita masih bisa menjalankan tugas kita sebagai seorang Perawat.
Baiklah untuk memulai aktivitas kita awali dengan sama-sama membaca doa.
seperti biasanya kita pre conference pada pagi hari ini. “Ya pada kesempatan  pre conference
pagi ini tanggal 03 September 2020, di ruang rawat inap bedah dengan jumlah pasien 18 orang.
Berdasarkan perhitungan dengan pembagian jadwal dinas yang berdinas pada pagi hari ini
berjumlah 3 orang, tetapi sepertinya berdasarkan teori dari dongues kita kekurangan 1 orang.
Perawat yang on call berjumlah 1 orang. Jadi kita akan memangil perawat 4 untuk melengkapi
jumlah perawat yang dinas pada pagi hari ini. Baik langsung saja kepada perawat 1 silahkan
untuk menyampaikan tindakan yang akan dilakukan kepada pasien.
Perawat 1: Selamat pagi, saya menangani pasien A,B,C,D,E,F . pada pasien A dengan keluahan
BAB lebih dari 5 kali dalam satu hari. Pada pagi ini tindakan yang dilakukan :
09.00   : Mengukur TTV dan pantau cairan(input output)
09.15   : Memberi Injeksi
09.30   : Kolaborasi dengan ahli gizi untuk diet.
Pada tim A pasien A,B,C,D telah diizin kan pulang oleh dokter, jadi dimintauntuk melengkapi
administrasi dan diberikan discharge plening.
Perawat 1 melaporkan semua Tindakan yang akan dilakukan

Perawat 2: Saya yang menangani pasien G,H,I,J,K. Ny. G diagnose CA. mamae. Tindakan
yang akan dilakukan.
09.00   : Memantau skala nyeri pasien.
09.15   : Memberi obat oral dan injeksi.
09.30   : Kolaborasi dengan ahli gizi untuk diet.
10.00 : pergi keruangan kemoterapi
Perawat 2 melaporkan semua Tindakan yang akan dilakukan

Perawat 3: Saya menangani pasien L,M,N,O,P. Tn. L dengan keluhan nyeri pada tulang femur.
Tindakan yang akan dilakukan.
09.00   : Memantau skala nyeri.
09.30   : Melakukan rongen.
Perawat 3 melaporkan semua Tindakan yang akan dilakukan

Perawat 4: Saya yang menangani pasien Q,R. Tn.Q dengan keluahan batuk dan sesak nafas.
Tindakan yang akan dilakukan.
09.00   : Memantau respirasi pasien.
09.15   : Melakukan section
11.00   : Nebulazer
Perawat 4 melaporkan semua Tindakan yang akan dilakukan
 Perawat 5: Saya yang menangani pasien S,T. Tn.S dengan keluhan nyeri post Op Ca. Mamae
Tindakan yang akan dilakukan.
09.00   : Memantau skala nyeri pasien.
09.15   : Memberi obat oral dan injeksi.
09.30   : Kolaborasi dengan ahli gizi untuk diet.
Perawat 5 melaporkan semua Tindakan yang akan dilakukan

Karu: Ya, baiklah terima kasih kepada rekan-rekan yang sudah menyampaikan tindakan yang
akan dilakukan kepada seluruh pasien. Dilihat dari hasil laporan teman-teman, semua pasien
memerlukan penanganan lebih. Jadi diharapkan, untuk kerjasama antara rekan-rekan. Baik.
Langsung saja kita semua melakukan tindakan-tindakan yang sudah direncanakan . sekali lagi
diharapkan, kerjasamanya dari semua rekan-rekan sekalian.
Semua perawat meninggalkan ruangan, dan melakukan tindakan yang sudah
direncanakan.
(Pada pukul 13.00 , sebelum operan jaga siang. Semua perawat kembali berkumpul untuk
melakukan Post Conference).

4. Post Confferens
Karu: Assalamualaikum wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, puji syukur kehadirat Allah swt. Kita masih bertemu lagi dan
berkumpul di penghujung tugas kita. Seperti biasa kita akan melakukan post conference sebelum
di operkan ke shift berikutnya. Baik terima kasih atas waktu yang diberikan. Baiklah langsung
saja bagaimana hasil tindakan yang telah dilaksanakan oleh rekan-rekan termasuk  kendala
selama rekan_rekan melakukan tindakan. Dan untuk dapat dioperkan pada shift berikutnya.
Perawat mulai melaporkan hasil tindakan yang telah dilakukan.
Perawat 1: Pasien A k/u lemah, sudah dilakukan injeksi, pasien BAB cair 3 kali, dan pasien
mendapat makanan lunak. Lanjutkan intervensi!
Perawat 2: K/u lemah, terpasang nasal kanul dengan pemberian oksigen 3 ltr/mnt, sudah
diberikan obat oral dan pasien dianjurkan istirahat. Lanjutkan intervensi!
Perawat 3: Pasien masih mengeluh nyeri denga skala nyeri 4, sudah diberikan obat oral dan
injeksi, dan pasien mendapat makanan lunak, tidak pedas dan tidak asam. Lanjutkan intervensi!
Perawat 4: Respirasi pasien 20 kali/menit, sudah dilakukan tindakan section dan nebulizer, dan
sesak pasien berkurang. Lanjutkan intervensi!
Perawat 5: Pasien mengeluh nyeri skala nyeri pasien 8.
Masing-masing perawat telah menyampaikan hasil tindakan yang sudah dilakukan.
Kembali ke Katim.
Karu: Baiklah terima kasih rekan-rekan atas laporan hasil tindakan yang telah dilakukan. Kita
telah melakukan semua rencana tindakan. Alhamdullillah intervensi yang telah kita lakukan dari
pagi sampai siang ini terlaksana dengan lancar dan sesuai prosedur. Terima kasih atas kerja sama
rekan-rekan sekalian, yang sudah bekerja dengan semaksimal mungkin. Pertahankan terus
kinerja rekan-rekan dan alangkah baiknya jika bisa ditingkatkan lagi demi pencapaian kinerja
yang lebih optimal.
Untuk mengakhiri tugas kita pada siang hari ini, marilah kita akhiri dengan berdoa bersama
menurut agama dan kepercayaan kita masing-masing. Berdoa……. Mulai……. Selesai……
Kita akhiri post conference ini, Selamat Siang.